A gyermekvállalást befolyásoló tényezők

Hasonló dokumentumok
Támogatás mértéke (Ft)

A termékenység és a párkapcsolatok nyitott kérdései

Jövőnk a gyermek. Gyermekvállalás és család június 20. Hablicsekné dr. Richter Mária

Borsod-Abaúj-Zemplén megye: Megyei Semmelweis Kórház-Rendelőintézet Cím: 3526 Miskolc, Szentpéteri kapu 72. Tel.: (46)

PCOS-ES BETEG TERHESGONDOZÁSÁNAK SPECIÁLIS VONATKOZÁSAI

Sebészet-Traumatológia- Traumatológia 1115 Budapest, Tétényi út Budapest Szent Imre Kórház Gyermekgyógyászat 1115 Budapest, Tétényi út

Miért akarnak otthon szülni a várandósok?

Megye OEP Intézmény megnevezése Támogatási összeg (Ft) kód kód

BUDAPEST FŐVÁROS KORMÁNYHIVATALA IGAZSÁGÜGYI SZOLGÁLATA BARANYA MEGYEI KORMÁNYHIVATAL IGAZSÁGÜGYI SZOLGÁLATA

Tájékoztató. A képzés célja:

VI. turnus (Kontaktnapok: szerda) Képzés időtartama: augusztus október 15.

A család mint érték értékteremtő család. Heti Válasz Figyelő konferencia: Kötelező öngondoskodás II. Vukovich Gabriella demográfus november 24.

Tisztelt Elnök Úr! Országgy űlés Hivatala irományszám :,!L I g `J--- Érkezett : 2016 FEBR 2 5. Írásbeli kérdés

Az intenzív újszülött ellátás hazai felépítése és mőködése Az újszülött ellátás igényei, minimum feltételek. Dr. Machay Tamás SE I.Sz.

Családpolitikai aktualitások 2010 MAKACS konferencia

438/2013. (XI. 19.) Korm. rendelet

A Debreceni Egyetem Intézményfejlesztési Terve

Koraszülöttek és kis súlyú újszülöttek Magyarországon

14 - informatika szakmacsoport. Ideiglenes felvételi rangsor. Összes jelentkező (fő): 371

Szorongás és depresszió a reprodukciós problémával küzdő nők körében

Tájékoztató. A képzés célja:

Foglalkoztatási Hivatal A regisztrált munkanélküliek főbb adatai

Foglalkoztatási Hivatal A regisztrált munkanélküliek főbb adatai

Foglalkoztatási Hivatal A regisztrált munkanélküliek főbb adatai

HÖT-ök napi készenléti szolgálati létszáma 54%-os egységes tartalékképzéssel (megyei bontásban)


Magyarország népesedésföldrajza

Család és Nővédelem aktuális kérdései. Uzsoki utcai Kórház, Budapest, Uzsoki u április

Nyitókonferencia. A Kohorsz 18 témái és felépítése

1145 Budapest, Uzsoki utca Telefon: , A környezet

MOLSZE VEZETŐSÉG elérhetősége ( )

Kötelező Szakmacsoportos Továbbképzések aktuálisok. Baranya megye

Terhesgondozás, ultrahangvizsgálat Dr. Tekse István.

Vizsgált kromoszóma-rendellenességek

A teljesítmény-volumen korlát (keret) hatása az onkológiai ellátás finanszírozására

PROGRAM szeptember 6. (csütörtök) Megnyitó, üdvözlések

IDŐSEK SZEREPE A CSALÁDBAN. Dr. Beneda Attila helyettes államtitkár Emberi Erőforrások Minisztériuma

XXIII. PROGRAM ORSZÁGOS SZÜLÉSZNŐI KONFERENCIA május Budapest, Ramada Resort Aquaworld

KÖZPONTI STATISZTIKAI HIVATAL. NÉPMOZGALOM január december

Borsod-A aúj-ze plé egye: Megyei Se el eis Kórház-Re delői tézet

A legfrissebb foglalkoztatási és aktivitási adatok értékelése május

Gyakorlatokhoz tartozó akkreditált képzőhelyek

SZAKDOLGOZAT TÉMAAJÁNLÁS Szülésznő szakirány

Gyakorlatokhoz tartozó akkreditált képzőhelyek

NÉPMOZGALOM A KÖZÉP-DUNÁNTÚL MEGYÉIBEN I. NEGYEDÉV

Rosszindulatú daganatok előfordulási gyakorisága Magyarországon a Nemzeti Rákregiszter adatai alapján

Területi Kormányhivatalok fogyasztóvédelmi szervezeti egységeinek elérhetőségei:

MOLSZE Vezetőségi tagok elérhetősége Név Munkahely Telefon

Gondolatok a lelki egészség szerepéről a gyermekvállalásban. Dávid Beáta

Csak boldog családok alkothatnak erős nemzetet. (Kővári László) Kedves Kollégák!

Magyar Orvosi Kamara Baranya Megyei Területi Szervezete. Magyar Orvosi Kamara Bács-Kiskun Megyei Területi Szervezete

I. rész: Kérelmező személy adatai

Dr. Lázár-Fülep Tímea. A éves korosztály gondolkozása és gyermekvállalási szempontjai egy felmérés tükrében

Menni vagy maradni? Előadó: Fülöp Gábor, HKIK főtitkár. Eger, szeptember 28.

TERHESSÉGMEGSZAKÍTÁSOK A DÉL-ALFÖLDÖN

A foglalkoztatáspolitika időszerű kérdései (TOP projekt Fejér megyében)

ORTOPÉD OSZTÁLYOK VEZETŐI ÉS ELÉRHETŐSÉGEIK

Roma kisgyerekkori inklúzió

Védőnői szolgálat. Buj Buj, Rákóczi u Védőnő: Kiss Józsefné. Tel.: +36 (20)

NÉPMOZGALOM A KÖZÉP-DUNÁNTÚL MEGYÉIBEN I. NEGYEDÉV

gy. szakfelügyel Szakmai regiszterek HIS integrációja Workshop Bp,

Tinédzserkori terhesség és korai iskolaelhagyás

A évi demográfiai adatok értékelése. Dr. Valek Andrea Országos Gyermekegészségügyi Intézet

2011 SZEPTEMBERÉBEN A SZEZONÁLISAN KIIGAZÍTOTT ADATOK SZERINT IS CSÖKKENT A NYILVÁNTARTOTT ÁLLÁSKERESŐK SZÁMA

Természetes népmozgalom

2013/S Előzetes tájékoztató

Gyakorlatokhoz tartozó akkreditált képzőhelyek

Jelentés asszisztált reprodukciós eljárásokat végző intézmények évi tevékenységéről

A tárgyalások elhalasztásának adatai a helyi bíróságokon, büntető ügyszakban év

teljesítésének menetéről A Beregszászi járás lakosságának reproduktív egészsége 2015-ig c. Program

Romák egészsége Esélyegyenlőség elvének érvényesülése a kardiovaszkuláris prevencióban. Németh Lajosné Bischof Géza

Demográfia, csecsemő- és gyermekhalálozás Dr. Valek Andrea Országos Gyermekegészségügyi Intézet

Jelentés asszisztált reprodukciós eljárásokról

A Dél-Alföld általános gazdasági helyzete és a mögötte meghúzódó EMBER

2015. évi LXXV. törvény

Trendek és helyzetkép gazdaság és munkaerőpiac Magyarországon és Veszprém megyében

Szolgáltató neve Székhely címe Telephely címe Egység megnevezése Szakma neve

2007 DECEMBERÉBEN A SZEZONÁLISAN KIIGAZÍTOTT ADATOK SZERINT IS NŐTT A MUNKANÉLKÜLIEK SZÁMA

Jelentés asszisztált reprodukciós eljárásokat végző intézmények évi tevékenységéről

Gyakorlatokhoz tartozó akkreditált képzőhelyek

2008 DECEMBERÉBEN A SZEZONÁLISAN KIIGAZÍTOTT ADATOK SZERINT IS NÖVEKEDETT A MUNKANÉLKÜLIEK SZÁMA

A meddőség a páciensek szemszögéből. Borján Eszter Semmelweis Egyetem Egészségtudományi Kar Ápolástan Tanszék

ALAPELLÁTÁS III. CSALÁDSEGÍTŐ SZOLGÁLATOK

Foglalkoztatási Hivatal ÖSSZEFOGLALÓ TÁBLÁZAT 2006 január

Prof Dr. Pajor Attila Szülész-nőgyógyász, egyetemi tanár AUTOIMMUN BETEGSÉGEK ÉS TERHESSÉG

Ügyfélelégedettség-mérés az egyenlõ bánásmód referensi ügyfélszolgálatokon október június 30.

Kapacitás változás Krónikus ellátásba konvertált aktív ágy Ágyszám eft Ágyszám eft Ágyszám eft. Járóbeteg ellátásba konvertált aktív ágy

Érkezett: 2006 DEC 18.

STATISZTIKAI TÜKÖR május 20.

Bács-Kiskun Megyei Kormányhivatal Műszaki Engedélyezési és Fogyasztóvédelmi Főosztály, Fogyasztóvédelmi Osztály

Jogvita esetén eljáró szervek, hatóságok megnevezése, elérhetőségei

A MOTESZ Képzési és Tudományos Bizottsága által április 2-án minősített rendezvények

BARANYA MEGYE MUNKAERŐPIACI HELYZETE OKTÓBER

Jogvita esetén eljáró szervek, hatóságok megnevezése, elérhetőségei

Germany Bielefeld Evangelisches Krankenhaus Bielefeld

9.00 Csapatok köszöntése, sorszámhúzás kupából

Pongrácz Tiborné: Demográfiai magatartás és a családi értékek változása

Fellebbezési arányok a év során a helyi bíróságokon befejezett, és a évben a megyei másodfokú bíróságra érkezett perek mennyisége alapján

Jelentés asszisztált reprodukciós eljárásokról

KÖZPONTBAN A GYERMEK

Átírás:

A gyermekvállalást befolyásoló tényezők Dr. Bitó Tamás Magyar Család- és Nővédelmi Tudományos Társaság A családdá és szülővé válás egészségügyi vonatkozásai KINCS Műhelykonferencia Budapest, 2018. 07. 10.

Népesség változás szaporodás Reproduktív korú női populáció Szülési kedv fogyás Halálozás Kivándorlás Bevándorlás

1980 óta folyamatosan csökken a hazai népesség.

KSH évkönyv, 2013

250000 Szülések Deliveries száma Magyarországon in Hungary from 1931. 1931-től. N of cases 200000 150000 100000 50000 0 1931 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2016 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 56 61 66 71 76 81 86 Years (1931 to 2016) Szülésszám fokozatos csökkenése. Kb. 200 000 kb. 90 000 Két csúcs: Ratkó korszak és a Ratkó korszak gyermekei Szociális intézkedések: 1965-1975: tömeges lakásépítések 1967: GYES bevezetése 1970-es évek: OTP gyermek program

Szülések Deliveries száma in Magyarországon Hungary from 1931. 1931-től. 250000 N of cases 200000 150000 100000 50000 0 1931 1940 1950 1960 1970 1980 1990 2000 2010 2016 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 56 61 66 71 76 81 86 Years (1931 to 2016) 1956: abortusz legalizálása, gyermektelenségi adó eltörlése 1970-es évek 2. fele: olajár emelkedés, infláció Rendszerváltás utáni gazdasági helyzet (munkanélküliség, infláció)

Ratko gyerekek és unokák Magyarország korfáján

A Ratkó unokák most kerülnek ki a fogamzóképes korból évente kb. 5000 fővel csökken a fogamzóképes női korosztály Összefogás a Gyermek- és Családbarát Magyarországért Szakértői Műhely (Barankovics Alapítvány): Demográfiai szempotok Mi kell a 35-40 év feletti nőnek ahhoz, hogy szüljön még egy gyermeket?

Egészségügyi szempontból ez nem szerencsés megközelítés! a várandós szervezetére sokkal nagyobb megterhelést jelent a későn vállalt várandósság, mint optimális életkorban. a vetélések, magzati fejlődési rendellenességek aránya is jelentősen nő az anyai életkorral. Az optimális életkorban való gyermekvállalást kell támogatni! A képen nem egy anyuka és gyermeke, hanem egy nagymama és unokája látható!

? 1. Mi kell a nőnek ahhoz, hogy optimális életkorban vállaljon gyermeket? 2. Mi kell ahhoz, hogy ne szakíttassa meg a terhességét?

Népesedési helyzetkép a népesedési világnap alkalmából Statisztikai tükör 2013/54

F ertilis korú nők megos zlás a a tes ttömeg in d e x a la p já n 2 0 0 9 - b e n 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 s ovány norm ál s úlyú túls úlyos elhízott F ertilis korú nők megos zlás a a tes ttömeg in d e x a la p já n 2 0 1 4 - b e n. 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 s ovány norm ál s úlyú túls úlyos elhízott Forrás: KSH Népesedési és szociális védelmi statisztikai főosztály Egészségügyi statisztikai osztály Köszönet nyilvánítás: Szabó Zsuzsanna Krisztina vezető főtanácsos A 2014. évi adatok még nem véglegesek.

A magasabb anyai életkor és elhízás várható szülészeti-nőgyógyászati következményei Infertilitás és subferilitás előfordulása nő Több méhen végzett műtét az első várandósság előtt (Myoma gyakorisága az életkor növekedésével nő) Több thrombozis és emlő carcinoma az első várandósság előtt Megnőtt a biztonságos védekezést igénylő időszak az első kívánt terhesség előtt Hosszú távú hormon expozíció Előnyei: non contraceptive előnyök, petesejtek megőrzése Hátrányai: szövődmények (thrombózis hajlam, emlő carcinoma) előfordulása nő

Emlődaganat előfordulása korosztályonként 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 30-34 35-39 40-44 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Forrás: Nemzeti Rákregiszter és Biostatisztikai Központ Köszönet nyilvánítás: Dr. Kenessey István Központ vezető

Magasabb életkorban és/vagy elhízott állapotban vállalt várandósság esetén A várandóssággal járó élettani változások nagyobb megterhelést jelentenek a szervezetre Csökkent fertilitás - több asszisztált reprodukciós beavatkozás több ovarium hyperstimuláció (ovarium ca. kockázat!) több spontán vetélés több magzati fejlődési rendellenesség több szövődményes terhesség (GDM, PIH, chr. betegségek) több ikerterhesség több császármetszés

A magzati aneuploidia kockázata az anyai életkor függvényében.

Early sp.abortion weeks) : livebirth ratio in Korai sp. vetélés (<12. hét) : élveszülés aránya Hungary. Magyarországon 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0% 1990 1 3 5 7 9 2000 11 13 15 17 19 2010 21 23 252015 Évek Years (1990 to 2015) 3,0% 2,5% 2,0% 1,5% 1,0% 0,5% Késői sp. vetélés (>13. hét) : élveszülés aránya Magyarországon Late spontaneous abortion (>13weeks) : livebirth ratio in Hungary. 0,0% 1990 1 3 5 7 9 2000 11 13 15 17 19 2010 21 23 25 2015 Évek Years (1990 to 2015)

Szövődményes várandósságok gyakoribbá válásának következményei Több kedvezőtlen terhességi kimenetel Császármetszések aránya tovább nő Nagyobb teher a várandósgondozásra Nagyobb teher az NEAK kasszára Következő generációra vonatkozó hatás

Hosszú távú népegészségügyi következmények Az anyák egészségi állapotának romlása: Inzulin rezisztencia, elhízás (GDM, PIH) 2tDM, Szív- és érrendszeri betegségek (CVD) A magzatot érő káros hatások: intrauterin metabolikus determináció, növekedési zavar Fiatal kori elhízás, csökkent fogamzó képesség, szövődményes várandósság, 2tDM, CVD Hosszú távú társadalmi hatások!

Nem csak a nők biológiai órája ketyeg, hanem az egész magyar társadalomé!

Társadalmi vészhelyzet Csökkent a fertilis korú női populáció (40 év alatt kb. 400 000 fővel!) Akik később szülik első gyermeküket, várhatóan kevesebb gyermeket fognak vállalni. Tovább csökkenő szülésszám: Circulus vitiosus Lassul a társadalom reprodukciója A csökkenő populáció miatt: csökken a gazdaság teljesítő képessége a szociális ellátórendszerek fenntarthatósága bizonytalanná válik

1. Mi kell a nőnek, hogy optimális életkorban vállaljon gyermeket? Ez a záloga annak, hogy megmaradjon a nagyszülő-unoka kapcsolat, és ne tűnjenek a feledés homályába olyan kifejezések, minta a nagymama sütije, nagymama lekvárja, nagypapa meséje, stb. Életkor szüléskor (év) Életkor unoka születésekor Nagyszülő 25 50 aktív 35 70 passzív

A gyermekvállalást befolyásoló tényezők Optimista jövőkép Gyermek utáni vágy Stabil párkapcsolat Stabil jövedelem biztos munkahely várandósság és gyermekgondozás alatti megfelelő juttatások Biztos lakhely HUF árfolyam Életkor Korábbi kedvező/kedvezőtlen tapasztalat

Gyermek utáni vágy Ez genetikailag kódolt minden kislányban: babával játszik papás-mamást játszanak a fiúkkal ezt a mintát látják otthon.

Stabil párkapcsolat megfelelő férjet találni házastárs vs. élettárs gyermekkorban senki sem azt tervezi, hogy majd szingli lesz Az én időmben minden gimnazista és egyetemista lány férjhez akart menni, és szülni akart manapság megváltozott a helyzet

Szülőképes korú nők családi állapot szerint 49% Forrás: Kamarás Ferenc, KSH

Házaspáros családban és élettársi kapcsolatban elő nők korcsoport szerint Forrás: Kamarás Ferenc, KSH

Párkapcsolatban élők és átlagos gyermekszámok korcsoport szerint Forrás: Kamarás Ferenc, KSH

Legmagasabb befejezett iskolai végzettség nemek szerint, 2016 Forrás: Kamarás Ferenc, KSH

http://www.piackutatasok.hu/2014/01/ksh-ujszulottek-szama-90-ezer-volt-2012.html

Korábbi kedvező/kedvezőtlen tapasztalat CÉL: Egészséges anya és újszülött Elégedett család Családbarát szülészetek Nem csak megfelelő infrastruktúra kell! Szakmai felszereltség Barátságos környezet Egészségügyi személyzet: jól képzett empatikus kipihent (nem túlhajszolt)

Bababarát szülészeti intézetek (2016: 18/78) Ajka, Magyar Imre Kórház Budapest, Fővárosi Önkormányzat Szent István és Szent László Kórház Debrecen, DEOEC Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika Dombóvár, Szent Lukács Kórház Eger, Markhot Ferenc Kórház Esztergom, Vaszary Kolos Kórház Győr, Petz Aladár Megyei Oktató Kórház Kazincbarcikai Kórház Kistarcsa, Pest Megyei Flór Ferenc Kórház Miskolc, Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Ózd, Almási Balogh Pál Kórház Pécs, PTE Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika Salgótarján, Szent Lázár Megyei Kórház Siófoki Város Kórház - Rendelőintézet Székesfehérvár, Fejér Megyei Szent György Egyetemi Oktatókórház Szolnok, Jász - Nagykun - Szolnok Megyei Hetényi Géza Kórház - Rendelőintézet Vác, Jávorszky Ödön Kórház Zalaegerszeg, Zala Megyei Kórház

TEMPORA MUTANTUR ET NOS MUTAMUR IN ILLIS Korábban volt, hogy csak egy paraván választotta el a vajúdókat Most is vannak még 10 ágyas gyermekágyas kórtermek A gyermekágyas anyukák ennél többet érdemelnek!

Apás szülőszoba!

Mi kell ahhoz, hogy ne szakítsa meg a terhességét? A terhességmegszakítás legalizálásakor Rosszabbak voltak a szociális körülmények Nem volt hatékony és biztonságos védekezés Manapság: Széles körű családtámogatási rendszer Hatékony és biztonságos védekezési módszerek széles tárháza Magasabb szociális/jóléti igények

Terhességmegszakítások Medical abortions száma in Hungary. Magyarországon N of medical abortions 100 000 80 000 60 000 40 000 20 000 0 1990 1 3 519957 9 2000 11 13 152005 17 19 2010 21 23 25 2015 Évek Years (1990-2015) to 2015)

80,0% 70,0% 60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% 0,0% Terhességmegszakítás Medical abortion : livebirth : élveszülés ratio in Hungary. arány Magyarországon 1990 1 3 51995 7 9 2000 11 13 2005 15 17 19 2010 21 23 201525 Évek Years (1990-2015) to 2015)

Köszönöm a megtisztelő figyelmet!

Élveszülések Livebirths in Magyarországon Hungary N of livebirths 140 000 120 000 100 000 80 000 60 000 40 000 20 000 0 1990 1 3 519957 9 2000 11 13 15 200517 19 2010 21 23 2015 25 Évek Years (1990-2015) (1990 to 2015)