TAKARÉK FOLYÓSZÁMLA HITELKERET IGÉNYLŐLAP (1)



Hasonló dokumentumok
KÖLCSÖNIGÉNYLŐ LAP SZABAD FELHASZNÁLÁSÚ JELZÁLOGHITELHEZ

Hitelkérelem (lakossági hiteltermékekhez)

Kölcsönkérelmi adatlap a Takarék Otthonteremtő Kamattámogatott Hitelhez

TAKARÉK FOLYÓSZÁMLA HITELKERET IGÉNYLŐLAP (1)

TAKARÉK FOLYÓSZÁMLA HITELKERET IGÉNYLŐLAP (1)

3/1 SZÁMLA HITELKERET IGÉNYLŐLAP (1) 1. SZEMÉLYES ADATOK 2. MUNKAHELYI ADATOK. Hitelező Kirendeltség/Fiók kódja: hónap. nap.

TAKARÉK FOLYÓSZÁMLA HITELKERET IGÉNYLŐLAP (1)

SZÁMLA HITELKERET IGÉNYLŐLAP (1)

MASTERCARD ELECTRONIC HITELKÁRTYA IGÉNYLŐLAP

TAKARÉK FOLYÓSZÁMLA HITELKERET IGÉNYLŐLAP (1) A Hitelintézet tölti ki! Iktatószám: Hitelező Kirendeltség/Fiók kódja:

TAKARÉK FOLYÓSZÁMLA HITELKERET IGÉNYLŐLAP (1)

TAKARÉK FOLYÓSZÁMLA HITELKERET IGÉNYLŐLAP (1)

TAKARÉK FOLYÓSZÁMLA HITELKERET IGÉNYLŐLAP (1)

TAKARÉK FOLYÓSZÁMLA HITELKERET IGÉNYLŐLAP (1)

KÖLCSÖNIGÉNYLŐ LAP SZABAD FELHASZNÁLÁSÚ JELZÁLOGHITELHEZ

KÖLCSÖNIGÉNYLŐ LAP TAKARÉKPONT SZEMÉLYI KÖLCSÖN ÜGYLETHEZ

KÖLCSÖNIGÉNYLŐ LAP TAKARÉKOKOS HITEL ÜGYLETEKHEZ

Partneri akvizíció: Igen / Nem* Partner neve:* Partner székhelye:* Partnert képviselő neve:* Az igénylő (teljes) neve:

KIEGÉSZÍTŐ ADATLAP KEZES / ZÁLOGKÖTELEZETT / további ADÓSTÁRS RÉSZÉRE

KÖLCSÖNIGÉNYLŐ LAP TAKARÉK SZEMÉLYI KÖLCSÖN ÜGYLETHEZ

KÖLCSÖNIGÉNYLŐ LAP TAKARÉK SZEMÉLYI KÖLCSÖN ÜGYLETHEZ

Széchenyi Kártya Egyszerűsített Igénylési Lap Kettős könyvvitelt vezető Társas Vállalkozások/Egyéni cégek részére

Kérelemhez szükséges dokumentumok belföldi magánszemély esetén

K Ö L C S Ö N K É R E L E M

Hitelkérelem (lakossági hiteltermékekhez)

Lakossági kölcsönigénylés (ingatlanvásárlás, építés, egyéb)

Széchenyi Kártya Egyszerűsített Igénylési Lap SZJA-s Egyéni Vállalkozások részére

Készfizető kezesi adatlap 1 A Hitelintézet tölti ki!

HITELKÉRELEM MKB INGATLANFEDEZETŰ HITEL IGÉNYLÉSÉHEZ 1

KÖLCSÖNIGÉNYLŐ LAP KIRÁLY HITEL ÜGYLETEKHEZ

Széchenyi Kártya igénylési lap Társas Vállalkozások/Egyéni cégek részére

Hitelkérelem (lakossági hiteltermékekhez)

FOLYÓSZÁMLAHITEL IGÉNYLŐ LAP

ADÓSSÁGKEZELÉSI KÉRELEM

256/2011. (XII. 6.) Korm. rendelet szerinti JÁK001_01 ADÓ-VISSZATÉRÍTÉSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSE

Tárgy: bölcsődei felvételi kérelem

A D ÓSSÁGRENDEZÉ S KE ZDEMÉNYEZÉ S E

IGÉNYLŐLAP Állami kamattámogatású lakáshitel (Új Otthon II. hitel) felvételéhez

Hitelkérelem (lakossági hiteltermékekhez) 1

POSTA SZEMÉLYI KÖLCSÖN HITELKIVÁLT ÁSR A IGÉNYLŐLAP ÉS SZERZŐDÉS (TOVÁBBIAKBAN: SZERZŐDÉS)

1. Igényelt pénzügyi lízing

Gyűjtőszámlahitel - Személyi adatlap, lakáslízing szerződések esetén

Széchenyi Kártya igénylési lap Egyéni Vállalkozók részére

H I T E L A D A T O K

Adatlap a Takarék Otthonteremtő Kamattámogatott Hitelhez (1) NEM TÁMOGATOTT SZEMÉLY IGÉNYLŐ

IGÉNYLŐLAP CIB INGATLANFEDEZETES KÖLCSÖN FELVÉTELÉHEZ

1/5. Bank tölti ki! > FWF azonosító: WF Kampánykód: Közvetítı természetes személy CIB-es kódja: MJCS kód:

Ügyfél Neve. Iktatószám: Átvétel dátuma:

KÉRELEM. Első lakást szerzők támogatásához, és a lakás felújításához-, bővítéséhez nyújtott támogatáshoz

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁRA Közétkeztetési támogatásként (benyújtható szeptember 1. napja és május 31.

KÖLCSÖNIGÉNYLŐ LAP TAKARÉK SZEMÉLYI KÖLCSÖN ÜGYLETHEZ

Adatlap a Takarék Otthonteremtő Kamattámogatott Hitelhez (1) NEM TÁMOGATOTT SZEMÉLY IGÉNYLŐ A Hitelintézet tölti ki! Hitelintézet neve:

KÖLCSÖNIGÉNYLŐ LAP TAKARÉK SZEMÉLYI KÖLCSÖN ÜGYLETHEZ

Ügyfél Neve. Iktatószám: Átvétel dátuma: év hó nap. Partner cég neve: Partner cég címe:

KÖLCSÖNIGÉNYLŐ LAP TAKARÉK SZEMÉLYI KÖLCSÖN ÜGYLETHEZ

OTP Lakáshitel igénylőcsomag. Tisztelt Ügyfelünk!

OTP Lakáshitel igénylőcsomag. Tisztelt Ügyfelünk!

KÉRELEM ÁTMENETI SEGÉLY MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

Tárgy: Tanévkezdési támogatás megállapításához kérelem

... Ft A rendszeresen vállalt havi... Ft jövedelem átutalás összege: A hitelkerethez kapcsolódó forint devizanemű fizetési számla

Széchenyi Kártya igénylési lap Egyéni Vállalkozók részére

KÖLCSÖNIGÉNYLŐ LAP SZABAD FELHASZNÁLÁSÚ JELZÁLOGHITELHEZ (1)

A hitelkártya igényléshez kapcsolódó adatok

Kölcsönszerződés fogyasztóknak nyújtott forint alapú ingatlanvásárlási/ingatlan felújítási kölcsönhöz 1

Széchenyi Kártya igénylési lap Egyéni Vállalkozók részére

Takarék Forint Kiváltó Hitel A konstrukciót a Boldva és Vidéke Takarékszövetkezet nyújtja 3794 Boldva, Mátyás király út 76.

K É R E L E M Települési Támogatás Lakhatási támogatáshoz I. A támogatást igénylő személyes adatai

Hitelkérelem (lakossági hiteltermékekhez)

CSALÁDOK OTTHONTEREMTÉSI KEDVEZMÉNYE / ADÓ-VISSZATÉRÍTÉSI TÁMOGATÁS / OTTHONTEREMTÉSI KAMATTÁMOGATÁS IGÉNYLÉSE

SZEMÉLYI KÖLCSÖN IGÉNYLÉS ÉS SZERZŐDÉSKÖTÉSRE VONATKOZÓ AJÁNLAT

Széchenyi Kártya igénylési lap Egyéni Vállalkozók részére

Kérelem aktív korúak ellátásának megállapítására

ÚJ SZÉCHENYI HITEL PROGRAM

KÉRELEM ÉS NYILATKOZAT

A KÖTELEZETTEL EGY HÁZTARTÁSBAN ÉLŐ HOZZÁTARTOZÓ SZEMÉLYI ADATAI, VALAMINT JÖVEDELMI, ÉRDEKELTSÉGI ÉS VAGYONI VISZONYAIRA VONATKOZÓ ADATOK

A KÖTELEZETTEL EGY HÁZTARTÁSBAN ÉLŐ HOZZÁTARTOZÓ SZEMÉLYI ADATAI, VALAMINT JÖVEDELMI, ÉRDEKELTSÉGI ÉS VAGYONI VISZONYAIRA VONATKOZÓ ADATOK 1. I.

KÖLCSÖNIGÉNYL LAP TAKARÉK SZEMÉLYI KÖLCSÖN ÜGYLETHEZ

PÁTRIA Takarékszövetkezet fiókja Tel.: LAKOSSÁGI FIZETÉSI SZÁMLA HITELKERET SZERZŐDÉS (Havi rendszeres jóváírás, átutalás mellett)

IGÉNYLİLAP CIB INGATLANFEDEZETES KÖLCSÖN FELVÉTELÉHEZ

VAGYONNYILATKOZAT 1 A KÖTELEZETT SZEMÉLYI ADATAI, VALAMINT A JÖVEDELMI, ÉRDEKELTSÉGI ÉS VAGYONI VISZONYAIRA VONATKOZÓ ADATOK. I. Rész SZEMÉLYI ADATOK

IGÉNYLİLAP CIB INGATLANFEDEZETES KÖLCSÖN FELVÉTELÉHEZ

Elérhetőségi adatok. Telefon:.. Igénylő 1 Igénylő 2. Jogállás 1 : Jogállás 1 : Családi állapot: Családi állapot: Gyermekét egyedül neveli: igen nem

Elérhetőségi adatok. Igénylő 1 Igénylő 2. Jogállás 1 : Jogállás 1 : Családi állapot: Családi állapot: Gyermekét egyedül neveli: igen nem

Kölcsönszerződés Otthonteremtési kamattámogatásos lakáscélú kölcsönhöz

K É R E L E M. aktív korúak ellátásának megállapítására. Születési név:.. Születési helye, év, hó, nap... Anyja neve:. Lakóhelye:.

IGÉNYLŐLAP TÁRGYI FEDEZET NÉLKÜLI HITELEKHEZ KISVÁLLALKOZÁSOK RÉSZÉRE

Kérelem (lakossági hiteltermékekhez és vissza nem térítendő támogatásokhoz)

VAGYONNYILATKOZAT A KÖTELEZETT SZEMÉLYI ADATAI, VALAMINT A JÖVEDELMI, ÉRDEKELTSÉGI ÉS VAGYONI VISZONYAIRA VONATKOZÓ ADATOK. I. Rész SZEMÉLYI ADATOK

IGÉNYLŐLAP CSALÁDOK OTTHONTEREMTÉSI KEDVEZMÉNYÉHEZ (CSOK) ÉS/VAGY ADÓ-VISSZATÉRÍTÉSHEZ

16/2016. (II. 10.) Korm. rendelet szerinti JÁK001_02 ADÓ-VISSZATÉRÍTÉSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSE

A kölcsönkérelemhez szükséges nyomtatványok, dokumentumok listája

IGÉNYLŐLAP A DÉL TAKARÉK SZÖVETKEZET ÁLTAL NYÚJTOTT TAKARÉK SZEMÉLYI KÖLCSÖNÖKHÖZ SZEMÉLYES ADATOK IGÉNYLŐ I. SZEMÉLYES ADATOK IGÉNYLŐ II.

KÉRELEM Ferencvárosi adósságkezelési szolgáltatás megállapítására

KÉRELEM a rendszeres szociális segély megállapítására

Árfolyamtábla jelentés

Árfolyamtábla jelentés

Pilisvörösvár és Vidéke Takarékszövetkezet 2085 Pilisvörösvár, Fő út 130. Átvette:... Telefon: 06 (26)

H I R D E T M É N Y. Az OTP BANK SZEMÉLYI KÖLCSÖN. TERMÉKÉNEK feltételeiről

KÖLCSÖNSZERZŐDÉS (SZEMÉLYI KÖLCSÖN NYÚJTÁSÁRÓL)

Takarék Folyószámlahitel

Átírás:

TAKARÉK FOLYÓSZÁMLA HITELKERET IGÉNYLŐLAP (1) 31 Iktatószám: Hitelező KirendeltségFiók kódja: Hitelező ügyintéző neve: Tel: Előn Titulus: Születési n: Anyja leánykori neve: Neme: Devizabelföldi: Családi állapot: egyetem főiskola technikusi érettségi 8 általános és szakképesítés Legmagasabb iskolai végzettség: 8 általános vagy kevesebb Személyi igazolvány Új típusú járművezetői engedély Száma: Személyi azonosítót, lakcímet igazoló hatósági igazolvány száma: Egyéb dokumentum: Vezetékes telefonszám: Mobil telefonszám: +36 Mobil telefonszám: +36 Tartózkodási cím: férfi nő Születési idő: tulajdonoshaszonélvező bérlő családtag egyéb Rendelkezik háztartás nevére szóló vezetékesmobil internet előfizetéssel: E-mail címe: Bejelentett állandó cím: Bejelentkezés dátuma: Bejelentett lakcímén Ön: Levelezési cím: igen nem N: Állampolgársága: @ 1. SZEMÉLYI ADATOK házas élettárs egyedülálló elvált külön él özvegy Száma: Születési hely: Előfizetéses Kártyás Munkáltató által biztosított Előfizetéses Kártyás Munkáltató által biztosított Ingatlan típusa: igen nem Panel társasházi lakás Nem paneltársasházi lakás családi házikerház sorház Egyéb Pályakezdő: Megélhetés fő forrása: Munkáltató neve: igen nem Folyamatos munkaviszony kezdete: 2. MUNKAHELYI ADATOK Közalkalmazottköztisztviselő Alkalmazott Vállalkozás tulajdonosa Egyéni vállalkozó Mezőgazdasági ŐstermelőSzellemi szabadfoglalkozású Eltartott Nyugdíjas TGYÁSGYESGYEDGYÁSGYET Egyéb: Vállalkozás jogi formája (Rt.,Bt., Kft., stb.): Adószáma: Székhely címe: Cégbejegyzési szám: Telefonszám a cég székhelyén: mellék: Gazdasági szektor: Ipar Kereskedelem, szolgáltatás Pénzügyi (hitelintézet, biztosító,...) Közigazgatás intézményei Egyéb költségvetési (oktatás, egészségügy, szociális ellátás, stb.) Mezőgazdaság Egyéb, és pedig:.. Munkaviszonya: Próbaidő alatt áll-e: határozatlan időre szól határozott időre szól Lejárata: az elmúlt 3 ben határozott munkaviszonyát mindig meghosszabbították igen nem Felmondás alatt áll-e: igen nem Amennyiben nyugdíjas, úgy a nyugdíj kezdete:

Igénylő neve: 3. JÖVEDELEMI VAGYONI ADATOK (1) Nem kell kitölteni amennyiben munkáltatói jövedelmigazolás melléklete az igénylésnek! Közös háztartásban élő felnőttek (14 en Tartós jövedelemmel 14 alatti eltartott gyermekek száma: felüli) száma: rendelkezők száma: Munkáltató által igazolt havi nettó jövedelem (hó) NAV által igazolt, nem munkáltatótól származó előző i nettó jövedelem (hó) Nyugdíj (hó) Családi pótlék (hó) Minden egyéb igazolt, beszámítható, végrehajtható jövedelem (hó) Minden egyéb, igazolt, beszámítható, nem végrehajtható jövedelem (hó) A háztartás összes bevétele Nettó jövedelmet terhelő levonások (Pl.: jövedelem letiltás): A háztartás összes havi költsége (rezsi, megélhetési költség, lakás, nyaraló költség, gépjármű fenntartás költsége, egyéb) kivétel a hitelintézeti törlesztések: 1. Ügyféllel közös háztartásban élők nettó terhekkel pl. fennálló hiteltartozás- csökkentett ingatlan vagyona (tulajdoni hányadnak megfelelő összegben): 2. Ügyféllel közös háztartásban élők nettó terhekkel pl. fennálló hiteltartozás- csökkentett ingatlan vagyona (tulajdoni hányadnak megfelelő összegben): Van-e Önnek: TAKARÉK FOLYÓSZÁMLA HITELKERET IGÉNYLŐLAP Címe és, vagy Hrsz.: Tulajdoni hányad: Ingatlan becsült piaci értéke: Ingatlanra bejegyzett terhek: Ingatlan tulajdon résztulajdon értéke fennálló hitelterhek nélkül: Címe és, vagy Hrsz.: Tulajdoni hányad: Közös háztartásban élők pénzügyi eszközeinek, megtakarításainak becsült piaci értéke csökkentve az esetleges terhekkel (kive az esetlegesen jelen hitel fedezetéül felajánlott pénzügyi eszköztmegtakarítást): Ingatlan becsült piaci értéke: Ingatlanra bejegyzett terhek: Ingatlan tulajdon résztulajdon értéke fennálló hitelterhek nélkül: Bankbetét: Értékpapír: Egyéb befektetés: részjegy részvény kötvény állampapír befektetési jegy Személygépkocsi Életbiztosítás 32

TAKARÉK FOLYÓSZÁMLA HITELKERET IGÉNYLŐLAP 33 Igénylő neve: Az igénylőlapot kitöltő személy az ügyletben: Számlatulajdonos: Társtulajdonos: 4. BANKKAPCSOLATOK Hitelintézeti fizetési számla száma: - - Fizetési Számla nyitás dátuma: Ön a fizetési számlával kapcsolatban: Bankkártyával rendelkezik: számlatulajdonos társszámla tulajdonos meghatalmazott Fizetési számla száma más hitelintézetnél: - - Számla devizaneme: HUF EUR CHF JPY. Fizetési Számla nyitás dátuma: Bankkártyával rendelkezik: Ön a fizetési számlával kapcsolatban: számlatulajdonos társszámla tulajdonos meghatalmazott Van-e Önnek más hitelintézetnél hitelkeret típusú szerződése: hitelkártya folyószámlahitel Ha igen, akkor Hitelkeretek együttes összege: hitelkártya folyószámlahitel Hitelkeretek együttes összege: Van-e Önnek, családjának hitelintézetnél vagy pénzügyi vállalkozásnál egyéb kölcsön tartozása: Fennálló kölcsönök adatai más hitelintézetnél: Kölcsön szerződéskötéskori összege: Kölcsön fennálló összege: Havi Negyedes Féles Éves Kölcsön szerződéskötéskori összege: Kölcsön fennálló összege: Havi Negyedes Féles Éves Kölcsön szerződéskötéskori összege: Kölcsön fennálló összege: Havi Negyedes Féles Éves Kölcsön jellege: Kölcsön szerződéskötéskori összege: Kölcsön fennálló összege: Havi Negyedes Féles Éves 5. EGYÉB Van-e folyamatban kényszereljárás ésvagy a természetes személyek adósságrendezésére vonatkozó eljárás*: *a természetes személyek adósságrendezéséről szóló 2015. i CV. törvény alapján ( Magáncsőd ) Ügyfél aláírása:

Hitelező KirendeltségFiók kódja: TAKARÉK FOLYÓSZÁMLA HITELKERET IGÉNYLÉS ADATAI Hitelező ügyintéző neve: Tel: Alulírott számlatulajdonostárstulajdonos, mint hitelkeret igénylő(k) kéremkérjük, hogy a fenti lakossági számlához az általamáltalunk igényelt Számla hitelkeretet részemrerészünkre biztosítani szíveskedjenek. Igénylés Hitelkeret módosítás Igényelt hitelkeret összege: Számlanyitást követően kívánok hitelkeretet igényelni - más banknál az elmúlt 3 ban vezettem a fizetési számlám nem volt hitelkeretem - más banknál az elmúlt 3 ban vezettem a fizetési számlám volt hitelkeretem Igényléshez kapcsolódóan biztosítást kívánok kötni: Igen Nem HITELINTÉZET TÖLTI KI! Hitelező Fiók kódja: Befogadás dátuma: Jóváhagyott hitelkeret összege: Jóváhagyás dátuma: ALÁÍRÁS: Rendelkezésre tartás kezdő dátuma: A Központi Hitelinformációs Rendszerről valamint az Adatkezelésről a Hitelintézet tájékoztatóját átvettem, és a kapcsolódó nyilatkozatot annak ismeretében írtam alá. Tudomásul veszem, hogy ezen dokumentumok a köztem és a Hitelintézet közötti létrejövő szerződés esetén - a Az igénylőlapot aláíró további személy az ügyletben: Igénylő: Társtulajdonos: ügyintéző adatellenőr

N Y I L A T K O Z A T HITEL IGÉNYLÉSHEZ Iktatószám: Hitelező KirendeltségFiók kódja: Hitelező ügyintéző neve: Tel: Kijelentem, hogy az általam közölt adatok a valóságnak megfelelnek. Feltételt tudomásul vettem: További nyilatkozattételek: A lakossági hitelezés körében nyújtott kölcsönökre vonatkozó üzletszabályzatot megismertem, és az abban foglaltakat tudomásul vettem, és magamra nézve kötelezőnek ismerem el. Nyilatkozom, hogy egy vállalkozásom (Bt beltag, KKT tag) sincs felszámolás, végelszámolás, vagy csődeljárás alatt, büntető eljárás nem folyik ellenem, nincs lejárt köztartozásom (NAV, TB járulék, vám, illeték, stb.), nem folyik ellenem végrehajtási eljárás. Kijelentem és aláírásommal igazolom, hogy a hitelkérelemben és mellékleteiben megjelölt adatok a valóságnak megfelelnek, az általam benyújtott igazolásokon feltüntetett jövedelemmel a hitelkérelem benyújtásának időpontjában rendelkez Hozzájárulok, hogy a Hitelintézet a saját pénzügyi befektetési termékei bevezetéséről és értékesítési feltételeiről a továbbiakban részemre tájékoztató anyagokat küldjön a jelen hiteligénylésben megadott levelezési címemre. Felhatalmazom a Hitelintézetet, hogy az általam személyazonosságom igazolásául bemutatott bármely személyi okmányomról fénymásolatot készítsen, és azt megőrizze. Kijelentem, hogy a Hitelintézet, illetve a vele szoros kapcsolatban álló vállalkozás Igazgatóságának elnöke, Igazgatósági tagja, Felügyelő bizottságának tagja, ügyvezetője, könyvvizsgálója, valamint az előbbiekben felsorolt személyek valamelyikének közeli hozzátartozója nem vagyok. Kijelentem továbbá, hogy a hitelkérelemben megjelölt hitelcélhoz, más bankhoz, hitelintézethez hitelkérelmet nem nyújtottam be, folyamatban levő hitelkérelmem elbírálás alatt nincs. Jelen hiteligénylés aláírásával kijelentem és elismerem, hogy az igényelt hiteltermékre vonatkozó tájékoztató anyagokat átvettem, az igénylés elbírálásához, esetlegesen folyósításához és a szerződéskötéshez kapcsolódó, azzal járó díjakról, költségekről, az esetlegesen szükséges életbiztosítási díjról; a teljes hiteldíj mutatóról a hitelhez kapcsolódó kamat, kezelési költség, prolongálási költség igénylés időpontjában hatályos mértékéről tájékoztatást kaptam úgy szóban, mint a kifüggesztett Hirdetmény útján. A kapott tájékoztatást megértettem, és az abban foglaltakat tudomásul vett Tudomásul veszem, hogy a jelen hiteligénylés átvétele nem jelent ígéretet a hitel engedélyezésére. Tudomásul veszem, hogy Hitelintézet a hitelt kizárólag a hitelszerződésben meghatározott folyósítási feltételek teljesítése esetén folyósítja, illetőleg bocsátja rendelkezésemrerendelkezésünkre, jelen hiteligénylés pozitív elbírálása feltételel. A hiteligénylés elutasításáról a Hitelintézet írásbeli értesítést küld az Igénylő részére. Igénylő tudomásul bír arról, hogy a Hitelintézet a hitelbírálat alapján hozott döntését nem indokolja és a bírálat szempontjait, illetve a Hitelintézet döntését nem kifogásolhatja. Jelen Számla Hitelkeret Igénylő Lap elválaszthatatlan része a hiteligényléshez kapcsolódóan tett ügyfélnyilatkozat (1.sz. melléklet)! : : Alulírottak igazoljuk, hogy fent nevezett a nyilatkozatot előttünk tette. Tanú1 Tanú 2 Aláírás: Aláírás: N : Lakcím: N : Lakcím: