Egészségügyi szakmacsoport Ápoló Modulszám: 1.0/2329-06 Dr. Orbán Lászlóné Váladékok megfigyelése Tanulói munkafüzet A Humán TISZK rendszerének továbbfejlesztése a Humán szakmák moduláris képzésével, a humán értékrend és az esélyegyenlőség megvalósításával TÁMOP-2.2.3-07/1-2vF-2008-0008 A projekt az Európai Unió támogatásával, az Európai Szociális Alap társfinanszírozásával valósult meg ÚMFT infovonal: 06 40 638 638 nfu@nfu.gov.hu www.nfu.hu
Dr. Orbán Lászlóné Váladékok megfigyelése TANULÓI MUNKAFÜZET
A munkafüzet a tanulói jegyzet fejezeteihez kapcsolódik. Olyan kérdéseket tartalmaz, amelyek segítik a tanulót a téma elsajátításában. A munkafüzet kitöltése révén a tanuló saját tudásszintjét ellenőrizheti. A kiadásért felelős: A projekt kedvezményezettje: Raoul Wallenberg Humán Szakképző Iskola és Gimnázium 1083 Budapest, Ludovika tér 1. Megbízásából: C-Vision Kft. Nyomdai kivitelezés: Ligatura Kft. 2010 2
A váladékok megfigyelése A széklet megfigyelése 1. Írja le a széklet fogalmát! 2. Sorolja fel a gyakori székletürítési zavarokat! 3. Sorolja fel a székletürítést befolyásoló tényezőket! 4. Írja le a röviden a székletürítés mechanizmusát! 5. Írjon példát a felsorolt állapotok lehetséges okaira! - Hasmenés: - Székrekedés: - Véres széklet: - Szurokszéklet: 3
6. Írja a szavak mellé a megfelelő latin kifejezéseket! - hasmenés - véres széklet - szurok széklet - széklet rög - széklet ürítése - széklet - bélszél 7. Sorolja fel a széklet felfogásának eszközeit! 8. Sorolja fel a széklet vizsgálatra küldésének eszközeit! 9. Írja le a széklet jelölésének módjait a lázlapon! 10. Írja le, hogy a székletből milyen vizsgálatokat lehet végezni! 11. Fogalmazza meg, hogy a Hemoccult teszttel mit lehet kimutatni a székletből! 4
A vizelet megfigyelése 1. Sorolja fel a normál vizelet összetevőit! 2. Határozza meg a következő kifejezéseket! - Polyuria - Oliguria - Anuria - incontinentia urinae - Ischuria paradoxa - Retentio urinae 3. Sorolja fel a vizelet incontinentia fajtáit és írjon egy- egy példát a lehetséges okokra! Incontinentia fajtái Incontinentia okai 4. Írja le röviden a vizeletürítés mechanizmusát! 5
5. Írja le, hogy a vizelet színe és átlátszósága hogyan változik a felsorolt esetekben! - Vér esetén - Epe ürítési zavar esetén - fehérje ürítése esetén - genny ürítése esetén 6. Sorolja fel a vizelet felfogásának eszközeit! 7. Sorolja fel a vizeletvizsgálatra küldésének eszközeit! 8. Sorolja fel a vizelet mintavétel lehetséges módjait! 9. Írja le a vizeletgyűjtés lehetséges módjait és szabályait! 6
10. Írja le a vizelet jelölésének lehetséges módjait a lázlapon! 11. Sorolja fel, hogy a vizelet milyen vizsgálatok végzésére alkalmas! 12. Sorolja fel a vizelet szagában bekövetkező változásokat! 13. Töltse ki az alábbi táblázatot a normális vizelet jellemzőinek bemutatására. Karikázza be az igen vagy nem válaszokat a normál vizelet összetételének megfelelően! Fajsúly Szín Húgysav Igen Nem Ammónia Igen Nem Ásványok Igen Nem Víz Igen Nem Glukóz Igen Nem Keton testek Igen Nem Fehérje Igen Nem Genny Igen Nem 7
A köpet megfigyelése 1. Írja le, mi a köpet! 2. Írja le a tüsszentés és a köhögés lényegét! Tüsszentés: Köhögés: 3. Határozza meg mit jelentenek a kifejezések! - Inproduktív köhögés: - Produktív köhögés: 4. Írja le a latin kifejezések mellé a magyar megfelelőjét! Sputum: Haemoptoe: 5. Sorolja fel a köpet színében történő változásokat és írjon rá egy- egy példát! A köpet színe A változás okai 8
6. Sorolja fel a köpet felfogásának eszközeit! 7. Sorolja fel a köpet vizsgálatra küldésének eszközeit! 8. Írja le, hogy a köpetből milyen vizsgálatok végezhetők! 9. Írja le a köpet jelölésének módjait a lázlapon! 10. Írja le saját szavaival a higiénés köpetürítés szabályait! A hányadék megfigyelése 1. Fogalmazza meg, hogy mi a hányás! 9
2. Írja a latin szavak mellé a magyar megfelelőjét! - Vomitus: - Emesis: - Nausea: - Miserere: - Haematemesis: - Ruminatio: 3. Sorolja fel a hányadék megfigyelésének szempontjait 4. Sorolja fel, hogy a hányadék mit tartalmazhat! 5. Tegyen különbséget a kétféle hányási mód között! A, emésztőrendszeri hányás: B, sugárhányás: 6. Sorolja fel a hányadék vizsgálatra küldésének eszközeit! 10
7. Sorolja fel a hányás okait! Legalább ötöt 8. Írja le a hányadék jelölésének lehetséges módjait a lázlapon! 9. Sorolja fel a hányást kísérő általános tüneteket! 10. Írja le, hogy ritka esetben mit tartalmazhat a hányadék! A hüvelyváladék megfigyelése 1. Sorolja fel a hüvelyfolyások típusait és írja le, hogy mi okozza! Folyások típusai Folyások okai 11
2. Írja le, miről tájékoztat a hüvelyváladék vizsgálata! 3. Írja a kifejezések mellé a latin megfelelőjét! Hüvelyfolyás: Fehérfolyás: Hüvely 4. Írjon példát az alábbi elváltozások okaira! Fehérfolyás: Gennyes folyás: Véres folyás: 5. Fogalmazza meg saját szavaival, hogy mi a jelentősége a nőgyógyászati szűrővizsgálatoknak: 6. Határozza meg a normál hüvelyváladék jellemzőit! 7. Írja le a hüvelyváladék lázlapon történő jelölésének módjait! 12
Az agyvíz megfigyelése 1. Határozza meg, hogy hol termelődik a liquor cerebrospinalis és mi a feladata! Termelődése: Feladata: 2. Írja le az agyvíz mintavételének módjait! 3. Határozza meg az agyvíz vizsgálatának célját! 4. Sorolja fel, hogy mely esetekben van szükség a liquor vizsgálatára (kórokok)! 5. Írja le saját szavaival, hogy mit jelent a Hydrokephalus- állapot! 6. Határozza meg a szúrások helyét a két punctio esetén! Lumbálpunctio: Cysternapunctio: 13
7. Sorolja fel, hogy milyen vizsgálatok végezhetőek liquorból! 8. Írja a latin kifejezések mellé a magyar megfelelőjét! Meningitis Enchephalitis Lues Punctio Liquor cerebrospinalis A mellkasi és hasi váladék megfigyelése 1. Sorolja fel a mellhártya lemezei közötti folyadékszaporulat lehetséges okait! 2. Sorolja fel az ascites lehetséges okait! 3. Sorolja fel a mellkasi folyadék gyülem tüneteit! 4. Sorolja fel az ascites által okozott tüneteket! 14
5. Írja le milyen vizsgálatok végezhetőek a mellkasi folyadékgyülemből! 6. Írja le milyen vizsgálatok végezhetőek az ascitesből! 7. Határozza meg az alábbi kifejezések jelentését! Transsudatum: Esxudatum: 8. Írja le, mit jelentenek a kifejezések! Ascites Punctio Thoracocentesis Paracentesis Pleuritis 9. Írja le, hogy általában milyen célból végezhető a kétféle csapolás! 10. Írja le a Rivalta próba lényegét! 15
A sebváladék megfigyelése 1. Sorolja fel a sebek felosztásának szempontjait! 2. Sorolja fel a sebgyógyulást befolyásoló tényezőket! 3. Sorolja fel a sebváladékok típusait! 4. Határozza meg a kifejezések jelentését! Anaerob kórokozó: Aerob kórokozó: 5. Írja le a sebváladék mintavételének lehetséges módjait! 16
6. Írja le, hogy milyen vizsgálatok végezhetőek a sebváladékból! 7. Sorolja fel a sebek keletkezésének okait! 8. Határozza meg a sebváladékok színét és állagát az alábbi esetekben! Serosus vagy savós váladék: Sanguinolens vagy véres váladék: Serosaguinolens váladék: Purulens vagy gennyes váladék: 9. Sorolja fel a sebváladék megfigyelésének szempontjait! 17
A váladékok kezelésének szabályai 1. Határozza meg az asepsis lényegét! 2. Határozza meg az antisepsis lényegét! 3. Fogalmazza meg, hogy mit jelentenek az alábbi kifejezések! Steril: Infectio Nosocomiális fertőzés Virulentia 4. Sorolja fel a váladékok kezelésének szabályait! 5. Sorolja fel azokat az eszközöket, amelyek a fertőzésekkel szembeni védelmet biztosítják! 18
FELADATLAP A VÁLADÉKOK MEGFIGYELÉSE 19
1. Sorolja fel a gyakori székletürítési zavarokat! 5 pont 2. Ismertesse a vizelet incontinentia típusait! 5 pont 3. Sorolja fel a vizeletürítés mennyiségi változásait! 3 pont 4. Soroljon fel a székletürítést befolyásoló tényezők közül ötöt! 5 pont 5. Ismertesse, hogy milyen váladék kimutatására alkalmas a Hemoccult -, és a Gastroccult- teszt! 2 pont 20
6. Társítsa az egymáshoz tartozó magyar és latin kifejezéseket! Írja a betű jelet a megfelelő helyre! 7 pont 1. Faeces A, vizelet 2. Szurok széklet B, Széklet 3. Hányás C, Obstipatio 4. Székrekedés D, Hányinger 5. Sputum E, Vomitus 6. Nausea F, Melaena 7. Urina G, Köpet 7. Soroljon fel a sebgyógyulást befolyásoló tényezők közül tizet! 5 pont - - - - - - - - - - 8 Sorolja fel a vizelet felfogásának eszközeit! 3 pont 9. Írja a kifejezések mellé a jelentésüket! 8 pont Retentio urinae: Incontinentia Urinae: Ischuria paradoxa: Fluor albus: Haemoptoe: 21
Haematemesis: Melaena: Ascites: 10. Sorolja fel a fertőzések kivédésére használható eszközöket! 3 pont 11. Tegyen különbséget az asepsis és az antisepsis fogalmak között! 4 pont Asepsis: Antisepsis: 12. Ismertesse a hányások típusait! 4 pont 13. Soroljon fel a hányást kísérő tünetek közül legalább tizet! 5 pont 22
14. Ismertesse, hogy a liquorból milyen vizsgálatok végezhetők! 2 pont 15. Ismertesse a köpet színében és állagában bekövetkező eltéréseket! 7 pont 16. Ismertesse a széklet színében és állagában bekövetkező változásokat! 4 pont 17. Ismertesse a hányadék színében és állagában bekövetkező változásokat! 4 pont 18. Határozza meg a fogalmak lényegét! 2 pont Transsudatum: Exsudatum: 23
19. Sorolja fel a váladékkezelés szabályait! 5 pont 20. Határozza meg a szúrás helyét az alábbi csapolásokban! 2 pont Lumbálpunctio: Cysternapunctio: 21. Ismertesse, hogy a lázlap mely rovataiban alkalmazható jelölés a piros H betű! 3 pont 22. Határozza meg, hogy milyen vizsgálatok esetén szükséges a vizsgálati anyagot steril eszközben küldeni! 2 pont 24
23. Határozza meg, hogy az alábbi két védekező reflex a légutak mely szakaszából távolítja el a váladékot! 4 pont Tüsszentés: Köhögés: 24. Ismertesse a köhögés fajtáinak lényegét! 4 pont Improduktív köhögés: Produktív köhögés: 25. Ismertesse a higiénikus köpetürítés követelményeit! 3 pont 26. Társítsa az egymáshoz tartozó állításokat! Írja a betűjelet a megfelelő helyre! 3 pont 1.Thoracochentesis 2. Paracentesis 3. Lumbalpuctio A, Hascsapolás B, Mellkascsapolás C, Gerincűr csapolás 25
27. Határozza meg, hogy általában a váladékok hogyan segítik a diagnózis felállítását! 6 pont 28. Írja le a nőgyógyászati szűrővizsgálatok jelentőségét! 5 pont 29. Sorolja fel a lehetséges váladék mintavételi eszközöket! 5 pont 26
FELHASZNÁLT IRODALOM Jean Smith Temple- Joyce Young Johnson Gyakorlati áápolástan, Medicina Könyvkiadó. 1997. Mary Elizabeth Milliken: Mindennapos Betegápolás. Országos Orvostudományi Információs intézet és Könyvtár 1991 Mary Elizabeth Milliken: mindennapos betegápolás Munkafüzet 1991 Patricia A. Potter- Anne Griffin Perry: Az Ápolás elméleti és gyakorlati alapjai Medicina Könyvkiadó RT. 1997 Patricia A. Potter- Anne Griffin Perry Martha Elkin: Ápolói beavatkozások és műveletek Medicina Könyvkiadó Rt. 2000 Dr. Bokor Nándor: Általános ápolástan Gondozástan Medicina Könyvkiadó Rt. 1992 Dr. Kiss Lajos: Sebészet és Traumatológia Medicina Könyvkiadó Rt.2002 Haynal Imre Egészségtudományi Egyetem Egészségügyi Főiskolai Kar: Ápolástani jegyzet -- Dr. Mándi Barnabás: Anatómia élettan Medicina Kiadó Rt. 2003 Székely József: Klinikaiismeretek a szülészet és a nőgyógyászat köréből ápolónők részére Medicina nkiadó Rt.2006 W. Rick:L Klinikai laboratóriumi diagnosztika Springer Hungarica 1992. M.S. Chesnutt- Ormai Sándor: Élettan- kórélettan, Semmelweis Kiadó2005 27