Egyetemes Szolgáltatói Üzletszabályzat M.9. számú melléklete M.9. számú melléklet Az egyetemes szolgáltatásra vonatkozó igénybejelentők tartalma
Egyetemes Villamos Energia Szolgáltatói Üzletszabályzat M.9. számú melléklet Egyetemes szolgáltatói villamosenergia-vásárlási szerződésre vonatkozó igénybejelentők Az, mint egyetemes szolgáltató a következő villamosenergia-vásárlási szerződésre vonatkozó igénybejelentőket alkalmazza: igénybejelentés villamosenergia-vásárlási szerződésre (több felhasználási helyes felhasználók, vagy megbízási jogviszonyt nem igénylő felhasználók részére) ügyféladatokra és megbízásra vonatkozó igénybejelentő-lap, melyhez felhasználási helyenként külön kapcsolódhat lakossági célú felhasználási helyre vonatkozó igénybejelentő-lap nem lakossági célú felhasználási helyre vonatkozó igénybejelentő-lap ideiglenes vételezési célú felhasználási helyre vonatkozó igénybejelentőlap igénybejelentő lakossági célú villamosenergia-vételezéshez egy felhasználási helyre, mely megbízás esetén a hálózathasználati szerződéshez szükséges adatokat is tartalmazza hálózathasználati szerződés igénybejelentőjével együtt alkalmazható igénybejelentő adatlap egyetemes szolgáltatás keretében történő villamosenergia-vásárlási szerződéskötéshez, vagy módosításhoz A következő oldalakon találhatók az egyes igénybejelentők tartalma.
Egyetemes Villamos Energia Szolgáltatói Üzletszabályzat M.9. számú melléklet 1 IGÉNYBEJELENTÉS villamosenergia-vásárlási szerződéshez Érkezett: Nyilvántartási szám: Üzleti partner (Felhasználó) szám: Iktató szám:: Üzleti partner (Fizető) szám: 1. Igénybejelentő (felhasználó) adatai: Felhasználó neve Üzleti partner szám Születéskori név Anyja neve Születési hely Születési idő Vállalkozói igazolvány száma Adóazonosító jel Azonosító okmány típusa Azonosító okmány száma Felhasználó címe Értesítési címe Telefonszám Telefax E-mail cím Adószáma Cégjegyzék száma Ügyintéző neve Telefon Telefax Ügyintéző címe E-mail címe Fizető (Vevő) adatai: Fizető neve Üzleti partner szám Születéskori név Anyja neve Születési hely Születési idő Vállalkozói igazolvány száma Adóazonosító jel Azonosító okmány típusa Azonosító okmány száma Fizető címe Értesítési címe Telefonszám Telefax E-mail cím Adószáma Cégjegyzék száma Ügyintéző neve Telefon Telefax Ügyintéző címe E-mail címe Fizetés módja Csoportos beszedés: Inkasszó: Határidős inkasszó: Átutalás: Készpénzátutalási megbízás (csekk): Számlavezető pénzintézet megnevezése Számlavezető pénzintézet címe Fizető pénzintézeti számlaszáma Igénybejelentés oka 2. Felhasználási hely és az igényelt árszabás adatai: Az egyes felhasználási helyek adatai, valamint a csatakozási pontokon igényelt árszabás adatait a csatlakozási pontonként és felhasználási helyenként kiállított lapok tartalmazzák.
2 Egyetemes Villamos Energia Szolgáltatói Üzletszabályzat M.9. számú melléklet 3. Megbízás a hálózati szerződések kezelésére: A Felhasználó jelen igénybejelentés aláírásával megbízza az egyetemes szolgáltató -t, hogy Felhasználó képviseletében teljes jogkörrel eljárjon a területileg illetékes elosztói engedélyes EDF DÉMÁSZ Hálózati Elosztó Kft.-nél a hálózati csatlakozási és hálózathasználati szerződések megkötése érdekében. A Felhasználó vállalja, hogy a képviselet teljesítése érdekében szükséges megbízási szerződést az egyetemes szolgáltató EDF DÉMÁSZ Zrt.-vel a villamosenergia-vásárlási szerződés aláírásával egyidejűleg aláírja. Amennyiben a Felhasználó maga kívánja intézni a hálózati csatlakozási és hálózathasználati szerződés megkötését a hálózati engedélyes EDF DÉMÁSZ Hálózati Elosztó Kft.-nél, akkor kérjük, hogy X-el jelölje az alábbi négyzetben. A felhasználó nyilatkozik, hogy saját maga kíván az EDF DÉMÁSZ Hálózati Elosztó Kft.-nél a hálózati csatlakozási és hálózathasználati szerződésekkel kapcsolatban eljárni, az -t nem bízza meg ezen ügyek vitelével. 4. Egyéb a szerződés kötésére vonatkozó igények, információk: 5. Mellékletek: Az egyes felhasználási helyek csatlakozási pontjain igényelt ár és díjszabásokat, a csatlakozási pontonként kiállított alábbi lapok tartalmazzák. Felhasználási hely igénybejelentő lapja Db Hozzájárulok, hogy a fent közölt adataimat, valamint kapcsolattartás céljából az általam megjelölt elérhetőségi adataimat az az 1992. évi LXIII. tv és a 2007. évi LXXXVI. tv. előírásait betartva kezelje. Kelt:,................. Aláíró neve:...... Aláíró beosztása:...... Fizető (Vevő) Felhasználó
Egyetemes Villamos Energia Szolgáltatói Üzletszabályzat M.9. számú melléklet 3 Lakossági fogyasztói igénybejelentő adatlap Érkezett: Iktató szám:: Nyilvántartási szám: Fogyasztási hely / bekötés azonosító: Üzleti partner (Fogyasztó) szám: Üzleti partner (Fizető) szám: 1. Felhasználási hely: Neve / megnevezése Címe Rendeltetése 2. Felhasználási hely tulajdonosa: (* abban az esetben kell kitölteni, ha jogcím nem a tulajdonos) A fogyasztási hely használatának jogcíme Tulajdonos neve* tulajdonos bérlő haszonélvező használó kezelő Telefonszáma* Tulajdonos címe* 3. Csatlakozási pont: Feszültségszintje kisfeszültség Jelenleg rendelkezésre álló teljesítmény egésznap vezérelt időszakban fázisonkénti rendelkezésre álló áramerősség A A A A 4. Csatlakozási ponton igényelt névleges csatlakozási teljesítmény (áramerősség): Névleges teljesítmény összesen fázisonként igényelt áramerősség egésznap vezérelt időszakban A A A A 5. Csatlakozási ponton lakossági felhasználási célra igényelt egyetemes szolgáltatói árszabás: A1 általános, egy zónaidós árszabás A2 általános, két zónaidós árszabás B Alap időszakos, vezérelt árszabás B Komfort időszakos, vezérelt árszabás 6. Várható havi fogyasztások: Fogyasztás egésznapos csatlakozáson Fogyasztás egésznapos csatlakozáson Fogyasztás egésznapos csatlakozáson Fogyasztás vezérelt csatlakozáson Fogyasztás vezérelt csatlakozáson Fogyasztás vezérelt csatlakozáson gyári szám fogyasztás
4 Egyetemes Villamos Energia Szolgáltatói Üzletszabályzat M.9. számú melléklet 7. Egyéb a szerződéskötésre vonatkozó igények, információk: Hozzájárulok, hogy a fent közölt adataimat, valamint kapcsolattartás és tájékoztatás céljából az általam megjelölt elérhetőségi adataimat az az 1992. évi LXIII. tv és a 2007. évi LXXXVI. tv. előírásait betartva kezelje. Kelt:, Aláíró neve:........ Fogyasztó
Egyetemes Villamos Energia Szolgáltatói Üzletszabályzat M.9. számú melléklet 5 Nem lakossági célú felhasználás igénybejelentő adatlap Érkezett: Iktató szám:: Nyilvántartási szám: Fogyasztási hely / bekötés azonosító: Üzleti partner (Fogyasztó) szám: Üzleti partner (Fizető) szám: 1. Fogyasztási hely: Neve / megnevezése Címe Rendeltetése: (TEAOR kód) A fogyasztási hellyel össze nem függő terület, ahová a fogyasztó a villamos energiát át kívánja vinni: 2. Fogyasztási hely tulajdonosa: (* abban az esetben kell kitölteni, ha jogcím nem a tulajdonos) Fogyasztási hely használatának jogcíme Tulajdonos neve* Tulajdonos címe* tulajdonos bérlő haszonélvező használó kezelő Telefonszáma* 3. Csatlakozási pont: (A csatlakozási ponton rendelkezésre álló legnagyobb teljesítmény a csatlakozási ponton keresztül vételező felhasználó, illetve alfogyasztók és továbbadással vételezők részére összesen) Feszültségszintje kisfeszültség középfeszültség Jelenleg rendelkezésre álló teljesítmény kisfeszültségen fázisonkénti rendelkezésre álló áramerősség egésznap vezérelt időszakban egésznap (kis-, vagy középfeszültségen) A A A A kw 4. Csatlakozási ponton igényelt névleges csatlakozási teljesítmény (áramerősség): Igényelt névleges teljesítmény kisfeszültségen fázisonkénti névleges áramerősség egésznap vezérelt időszakban egésznap (kis-, vagy középfeszültségen) A A A A kw 5. Átalány elszámolási módhoz tartozó adatok: Mérés nélküli, átalány elszámolási mód csak kicsi és állandó teljesítményfelvétel esetén igényelhető (pl.: reklámtábla, parkoló automata, telefonfülke, kábeltévé erősítő, forgalomirányító berendezés). fogyasztó-berendezés teljesítménye (kw) Fogyasztás meghatározásának alapja Közvilágítási Havi üzemóra (24 óra/nap) naptár Tudomásul veszem, hogy az elosztó engedélyes az igényelt elszámolási módtól eltérő elszámolási módot határozhat meg a vezetékhálózat sajátosságai miatt. Átalány elszámolási mód mellett csak egyzónaidős árszabás választható.
6 Egyetemes Villamos Energia Szolgáltatói Üzletszabályzat M.9. számú melléklet 6. Csatlakozási ponton nem lakossági felhasználási célra igényelt egyetemes szolgáltatói árszabás: A1 általános, egy zónaidős árszabás A2 általános, két zónaidős árszabás B időszakos, vezérelt árszabás B Komfort időszakos, vezérelt árszabás A3 közintézményi két zónaidős árszabás 7. Várható havi fogyasztások: gyári szám fogyasztás Fogyasztás egésznapos csatlakozáson Fogyasztás egésznapos csatlakozáson Fogyasztás egésznapos csatlakozáson Fogyasztás vezérelt csatlakozáson Fogyasztás vezérelt csatlakozáson Fogyasztás vezérelt csatlakozáson 8. Egyéb a szerződéskötésre vonatkozó igények, információk: Hozzájárulok, hogy a fent közölt adataimat, valamint kapcsolattartás és tájékoztatás céljából az általam megjelölt elérhetőségi adatokat az az 1992. évi LXIII. tv és a 2007. évi LXXXVI tv. előírásait betartva kezelje. Kelt:...,......... Aláíró neve:... Aláíró beosztása:... Felhasználó
Egyetemes Villamos Energia Szolgáltatói Üzletszabályzat M.9. számú melléklet 7 Ideiglenes vételezés igénybejelentő adatlap Érkezett: Iktató szám:: Nyilvántartási szám: Fogyasztási hely / bekötés azonosító: Üzleti partner (Fogyasztó) szám: Üzleti partner (Fizető) szám: 1. Fogyasztási hely: Neve / megnevezése Címe Rendeltetése: (TEAOR kód) 2. Csatlakozási pont: Feszültségszintje kisfeszültség Igényelt névleges csatlakozási teljesítmény (áramerősség) Egésznap kisfeszültség összegzett fázisonkénti névleges áramerősség A A A A 3. Csatlakozási ponton igényelt elszámolási mód: A csatlakozási ponton vételezni kívánt villamosenergia-mennyiséget fogyasztásméréssel átalány elszámolás, fogyasztásmérés nélkül igénylem elszámolni. Tudomásul veszem, hogy az elosztó engedélyes az igényelt elszámolási módtól eltérő elszámolási módot határozhat meg a vezetékhálózat sajátosságai miatt. Átalány elszámolás esetén üzemeltetni kívánt fogyasztó-berendezések: Sorszá m Megnevezése összes teljesítmény átlagos napi üzemidő átlagos napi fogyasztás Összesen kw óra kwh/nap 4. Vételezés időtartama: A villamos energia szolgáltatás igényelt kezdeti időpontja: A villamos energia szolgáltatás igényelt záró időpontja: 5. Csatlakozási ponton igényelt egyetemes szolgáltatói díjszabás: A1 általános, egy zónaidós árszabás A2 általános, két zónaidós árszabás B Alap időszakos, vezérelt árszabás
8 Egyetemes Villamos Energia Szolgáltatói Üzletszabályzat M.9. számú melléklet 6. Várható havi fogyasztás mért fogyasztás esetén: Hatásos energia valamennyi napszakban 7. Egyéb a szerződéskötésre vonatkozó igények, információk: Hozzájárulok, hogy a fent közölt adataimat, valamint kapcsolattartás és tájékoztatás céljából az általam megjelölt elérhetőségi adatokat az az 1992. évi LXIII. tv és a 2007. évi LXXXVI. tv. előírásait betartva kezelje. Kelt:,..... Aláíró neve: Aláíró beosztása:.. Felhasználó
Egyetemes Villamos Energia Szolgáltatói Üzletszabályzat M.9. számú melléklet 9 Ügyfél azonosító/fizető szám: Ügyfélkapcsolat szám: Érkezési dátum: Felhasználási hely azonosító: Szerződés szám: Iktató szám: Igénybejelentő lakossági célú villamosenergia-vételezéshez (egyetemes szolgáltatói villamosenergia-értékesítésre, az szolgáltatási területre) 1.1 A Felhasználó (a továbbiakban: Felhasználó) adatai Neve: Születési hely, idő: Lakcím: ir.sz város: Anyja neve: Telefonszám: E-mail: Utca, házszám, em,ajtó: - Értesítési cím: ir.sz város: Számlavezető pénzintézet neve: Fizetés módja: Utca, házszám, em,ajtó: Pénzintézeti számlaszáma: Felhasználási hely * használatának jogcíme: tulajdonos, bérlő; kezelő; haszonélvező; * A használat jogcímét igazoló okiratot kérjük bemutatni. Amennyiben nem tulajdonos kíván szerződést kötni, akkor az ingatlan tulajdonosával közös nyilatkozat kitöltése is szükséges! 1.2 A felhasználási hely tulajdonosának adatai (ha eltér a Felhasználótól) Neve: Anyja neve: Születési hely, idő: Telefonszám: - Lakcím ir.sz város: Utca, házszám, emelet, ajtó: Értesítési cím, ir.sz város: Utca, házszám, emelet, ajtó: 1.3 A Számlafizető adatai, ha van (a továbbiakban Fizető; ha más, mint a Felhasználó) Neve: Anyja neve: Lakcím ir.sz város: Anyja neve: Telefonszám: E-mail: Utca, házszám, m,ajtó: - Értesítési cím, ir.sz város: Számlavezető pénzintézet neve: Utca, házszám, m,ajtó: Pénzintézeti számlaszáma: Fizetés módja: 2 Az igénybejelentés oka Új bekapcsolás Teljesítmény-változás Felhasználó-változás Adatváltozás: 3 A felhasználási hely, csatlakozási pont adatai Felhasználási hely címe: Minden napszaki Mértékadó Éves Felhasználás (MÉF): kwh Vezérelt Mértékadó Éves Felhasználás (MÉF): Fogyasztási hely azonosító: 04 _ kwh
10 Egyetemes Villamos Energia Szolgáltatói Üzletszabályzat M.9. számú melléklet Jelenlegi lekötött minden napszaki teljesítmény*: Jelenlegi lekötött vezérelt teljesítmény*: Igényelt minden napszaki teljesítmény: Igényelt vezérelt teljesítmény: L1: A; L2: A; L3: A; összesen: A L1: A; L2: A; L3: A; összesen: A L1: A; L2: A; L3: A; összesen: A L1: A; L2: A; L3: A; összesen: A Felhasználó által leolvasott adat (mindhárom adat /dátum, gyári szám, mérőállás/ kitöltése esetén érvényes): Leolvasás dátuma: 20 év hó nap gyáriszám: mérőállás: kwh gyáriszám: mérőállás: kwh gyáriszám: mérőállás: kwh gyáriszám: mérőállás: kwh gyáriszám: mérőállás: kwh gyáriszám: mérőállás: kwh 4 A felhasználási helyen igényelt egyetemes szolgáltatói árszabás A1 általános, egy zónaidós árszabás A2 általános, két zónaidós árszabás B Alap időszakos, vezérelt árszabás B Komfort időszakos, vezérelt árszabás 5 A szerződés igényelt időbeli hatálya A szerződés igényelt időbeli hatálya 6. Megbízás a hálózati szerződések kezelésére 20 év hó -tól / 20 év hó -ig / bekapcsolástól határozatlan ideig A Felhasználó jelen igénybejelentés aláírásával megbízza az egyetemes szolgáltató -t, hogy a Felhasználó képviseletében az igénybejelentőkben foglalt adatok alapján teljes jogkörrel eljárjon a területileg illetékes elosztói engedélyes EDF DÉMÁSZ Hálózati Elosztó Kft.-nél a hálózati csatlakozási és hálózathasználati szerződések megkötése érdekében. A Felhasználó vállalja, hogy a képviselet teljesítése érdekében szükséges megbízási szerződést az egyetemes szolgáltató -vel a villamosenergia-vásárlási szerződés aláírásával egyidejűleg aláírja. Amennyiben a Felhasználó maga kívánja intézni a hálózati csatlakozási és hálózathasználati szerződés megkötését a hálózati engedélyes EDF DÉMÁSZ Hálózati Elosztó Kft.-nél, akkor kérjük, hogy ezt x-el jelölje a következő négyzetben: 7. Egyéb adatok, információk az igénybejelentéshez 8. Záró rendelkezések Kijelentem, hogy az igénybejelentésen szereplő adatok a valóságnak megfelelnek, azok valóságáért felelősséget vállalok. Felhasználói leolvasás esetén az EDF DÉMÁSZ Hálózati Elosztó Kft. fenntartja a jogot, hogy a fent közölt fogyasztásmérő állásokat ellenőrizze. Valótlan adatszolgáltatás esetén igénybejelentő köteles az EDF DÉMÁSZ Hálózati Elosztó Kft. ebből eredő kárát megtéríteni, eltérés esetén korrigálásra kerül sor. Hozzájárulok, hogy ezen igénybejelentésben közölt adataimat, valamint kapcsolattartás és tájékoztatás céljából az általam megjelölt elérhetőségi adatokat az és az EDF DÉMÁSZ Hálózati Elosztó Kft. a villamos energiáról szóló 2007. évi LXXXVI. tv. előírásait betartva kezeli. Elfogadom, hogy jelen igénybejelentőn szereplő adatok az által készítendő villamosenergia-vásárlási szerződéstervezethez, és az EDF DÉMÁSZ Hálózati Elosztó Kft. által készítendő hálózathasználati szerződéstervezethez kerülnek felhasználásra. Kelt:, Felhasználó vagy Képviselő aláírása: Aláíró neve: Aláíró beosztása:.......
Egyetemes Villamos Energia Szolgáltatói Üzletszabályzat M.9. számú melléklet 11 Igénybejelentő adatlap egyetemes szolgáltatás keretében történő villamosenergia-vásárlási szerződéskötéshez, vagy módosításhoz Érkezett: Vonalkód: Ügyfélkapcsolat szám: Felhasználási hely / bekötés azonosító: Fizető szám: 1. Igénybejelentő (felhasználó) /felhasználási hely adatai Felhasználó neve Felhasználási hely címe 2. A villamos energia felhasználás célja a felhasználási helyen Nem lakossági felhasználás Közintézményi felhasználás 4. A felhasználási helyen igényelt egyetemes szolgáltatói árszabás A1 általános, egy zónaidós árszabás A2 általános, két zónaidós árszabás B Alap időszakos, vezérelt árszabás B Komfort időszakos, vezérelt árszabás A3 közintézményi, két zónaidős árszabás 5. A szerződés igényelt időbeli hatálya A szerződés igényelt időbeli hatálya 6. Igényelt fizetési mód: 20 év hó -tól / 20 év hó -ig / bekapcsolástól határozatlan ideig 7. Megbízás a hálózati szerződések kezelésére A Felhasználó jelen igénybejelentés aláírásával megbízza az egyetemes szolgáltató -t, hogy a Felhasználó képviseletében az igénybejelentőkben foglalt adatok alapján teljes jogkörrel eljárjon a területileg illetékes elosztói engedélyes EDF DÉMÁSZ Hálózati Elosztó Kft.-nél a hálózati csatlakozási és hálózathasználati szerződések megkötése érdekében. A Felhasználó vállalja, hogy a képviselet teljesítése érdekében szükséges megbízási szerződést az egyetemes szolgáltató -vel a villamosenergia-vásárlási szerződés aláírásával egyidejűleg aláírja. Amennyiben a Felhasználó maga kívánja intézni a hálózati csatlakozási és hálózathasználati szerződés megkötését a hálózati engedélyes EDF DÉMÁSZ Hálózati Elosztó Kft.-nél, akkor kérjük, hogy ezt x-el jelölje a következő négyzetben: 8. Záró rendelkezések Tudomásul veszem, hogy a fent közölt adataimat, valamint kapcsolattartás és tájékoztatás céljából az általam megjelölt elérhetőségi adatokat az EDF DÉMÁSZ Zrt. a villamos energiáról szóló 2007. évi LXXXVI. tv. előírásait betartva kezeli. Elfogadom, hogy a villamosenergia-vásárlási szerződés tervezetéhez a fenti adatokon túl az EDF DÉMÁSZ Hálózati Elosztó Kft. hálózat használati igénybejelentőjén általam megadott adatok is felhasználásra kerüljenek. Kelt:,..... Aláíró neve: Aláíró beosztása:.. Felhasználó