Kapcsolattartó MKB fiók: KÉRELEM MKB OTTHONVÉDELMI PROGRAMBAN VALÓ RÉSZVÉTELHEZ (Hatályos: 2011. augusztus 12-től) A módosítani kívánt hitel főbb adatai Hitel típusa 1 összeg devizaneme Hitelszerződés típusa összeg (Ft) futamidő (év) Hitelszerződés száma Szerződéskötés dátuma MKB Lakáshitel (támogatás nélkül) MKB Hitelcsúcs Lakáshitel (támogatás nélkül) MKB Magánhitel MKB Lánchíd Magánhitel MKB Hitelcsúcs Magánhitel Lánchíd Hitel Zrt. által nyújtott hitel EUR CHF Állami kezességvállalással érintett: Fészekrakó Kombinált: Fundamenta megtakarítással Allianz Prémium életbiztosítással Értékmegőrző életbiztosítással MKB Ingatlanhitel Kombinált hiteltermék esetén nyilatkozom az alábbiakról: 1. Fundamenta/ 2. Típusa * 3. Indulás 4. A Fundamenta Életbiztosítás (F-Fundamenta, dátuma megtakarításból, száma É-Értékmegőrző biztosítási díjfizetésből (szerződés vagy életbiztosítás, származó esetleges kötvényszám) A-Allianz Prémium elmaradásomat életbiztosítás) rendezem 5. Nyilatkozom róla, hogy a kombinált megtakarítást/biztos ítást meg kívánom tartani** 6. Kezdeményezem a biztosításban/ Fundamentában felhalmozott egyenleg hitelembe történő betörlesztését * a megfelelő betűjele beírandó **a 4. kérdésre adott nem válasz esetén nincs lehetőség a megtakarítás/életbiztosítás megtartására, továbbá amennyiben az életbiztosítás legalább 2 éve (MKB Életbiztosító esetén), vagy legalább 3 éve (Allianz Biztosító esetén) fennáll, a betörlesztés kezdeményezése kötelező A 4. kérdésre adott igen válasz esetén a rendezés módja: készpénz Fundamenta megtakarítás esetén Fundamenta szerződés módosítása Adós 7. Szerződő aláírása Adós nyilatkozik, a Credit Reference rendszerrel kapcsolatos teljes körű tájékoztatást megkapta, és ennek ismeretében hozzájárul a szerződés adatainak Credit Reference-be történő továbbításához (részletes nyilatkozat a hitelszerződés melléklete): igen nem További szerződésmódosítási igény 2 Futamidő hosszabbítás 3 Tőkemoratórium (35 hónapra, de legfeljebb 2014. december hó elszámolási napjáig) 4 Vállalt törlesztés (35 hónapra, de legfeljebb 5. Ft 2014. december hó elszámolási napjáig):.. hónap a hitel módosított futamideje a szerződésmódosítást követően A Futamidő hosszabbítás és a Tőkemoratórium, illetve a Futamidő hosszabbítás és az Vállalt törlesztés együttesen is választható! Lejárt tartozás rendezésére vonatkozó nyilatkozat 6 Fennálló lejárt tartozásom megfizetem Fennálló lejárt tartozásomat tőkésíteni kívánom Fennálló lejárt tartozásom tőkésítése esetén hozzájárulok ahhoz, hogy az MKB Banknál vezetett számlá(i)mra pozitív döntést követően a szerződésmódosítás megvalósulásáig terhelési tilalom kerüljön beállításra..... Adós Az Adós(ok) személyi és azonosító adatai 7 Adós-1 Adós-2 Adós neve:...... Születési neve:...... Anyja neve:...... 1 Lakóingatlan fedezete mellett 2 Kombinált hitel esetén további szerződésmódosítás nem lehetséges! (Kivéve ha a hitelhez kombinált életbiztosítás/fundamenta megtakarítás nem kerül megtartásra.) 3 A hitel futamideje a hosszabbítást követően sem haladhatja meg a termékre meghatározott maximális futamidőt. 4 Fészekrakó hitel esetén nem választható 5 Fészekrakó hitel esetén nem választható. 6 Kombinált hitel esetén kizárólag a Bank felé fennálló lejárt tartozás rendezésére vonatkozik a nyilatkozat. 7 Kizárólag az egy háztartásban élő adósok (házastárs/élettárs/szülő és gyermek) által töltendő ki, a nem egy háztartásban élő adósok vagy készfizető kezes esetén kiegészítő adatlap kitöltése szükséges. A fedezetül szolgáló lakóingatlan itt megjelölt adósoktól eltérő tulajdonosa részéről a kérelem benyújtásakor a kiegészítő adatlap kitöltése és aláírása kötelező.
Állampolgársága:...... Születési helye:...... Születési ideje:...... Személyi igazolvány száma:...... kiállító hatóság:...... Személyi azonosító jele:...... Lakcímet igazoló hatósági igazolvány (lakcímkártya) száma:...... kiállító hatóság:...... Adóazonosító jele:...... Állandó (bejelentett) lakcíme:...... Levelezési címe:...... Telefonszáma: lakásán: mobil: munkahelyén:.................... Adósok kapcsolata : házastársak élettársak szülő/gyermek testvérek egyéb
NYILATKOZATOK 1 Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem és aláírásommal igazolom, hogy kivetett, bevallott és meg nem fizetett adó-, vám-, nyugdíj- és egészségbiztosítási járulék, önkormányzati adó-, illeték-, illetve egyéb köztartozásom nem áll fenn, tudomásom szerint vagyonommal szemben sem hatósági végrehajtási eljárás, sem egyéb igény érvényesítése nincs folyamatban, és a közeljövőben sem várható, nem állok cselekvőképességet kizáró vagy korlátozó gondnokság hatálya alatt, a fenti tartalmú kérelemben foglalt valamennyi információ és adat a valóságnak megfelel, továbbá, a szolgáltatott információkon kívül semmi olyan, a kérelem bírálata szempontjából lényeges körülmény, vagy adat nem került elhallgatásra, melyek befolyásolják a kérelem elbírálását, illetve a kérelemből levonható következtetéseket, a kérelem a szerződés, illetve szerződésmódosítás megkötéséhez szükséges adatokat tartalmazza, a polgárok személyi adatainak és lakcímének nyilvántartásáról szóló 1992. évi LXVI. Törvény alapján nyilvántartott adataimat a Bankkal szemben nem tiltottam le és vállalom, hogy a jelen hitelkérelem alapján létrejövő szerződés hatályának fennállta alatt nem fogom letiltani. tudomásul veszem, hogy a kérelem befogadása nem jelent szerződéskötési, illetve szerződésmódosítási kötelezettséget az MKB Bank Zrt. részéről, tudomásul veszem, hogy az adatszolgáltatás önkéntes, az adatok nyilvántartásához hozzájárulok, kötelezettséget vállalok arra, hogy az adataimban bekövetkező változásokat az MKB Bank Zrt-nek haladéktalanul bejelentem, kijelentem, hogy nem vagyok az MKB Bank Zrt. igazgatósági tagja, felügyelő bizottsági tagja, ügyvezetője, könyvvizsgálója, továbbá ezek közeli hozzátartozója sem, Köztisztviselői, közalkalmazotti hitel esetén büntetőeljárás alatt nem állok, és a kezességvállalással biztosított hitelrészt a hitelintézetnek kiegyenlítettem, illetve a velem közös háztartásban élő házas- vagy élettárs - az igénylés időpontjában - állami kezességvállalással biztosított lakáscélú hitel törlesztésére nem kötelezett. hozzájárulok ahhoz, hogy a Bank vagy megbízottja az adatokat ellenőrizze, akár a helyszínen is, kijelentem, hogy a fenti Kérelem alapján a Bankkal létrejövő jogviszonyom fennállása alatt a Bank számára a valóságnak megfelelő adatokat szolgáltatom és a hitelintézetekről és a pénzügyi vállalkozásokról szóló 1996. évi CXII. törvény rendelkezéseinek megfelelő, teljes bizonyító erejű magánokiratban kifejezetten hozzájárulok és visszavonhatatlanul felhatalmazom a Bankot arra, hogy az általam szolgáltatott adatok valódiságát a Bank a hatályos adatvédelmi törvényben maghatározott módon ellenőrizze, hozzájárulok ahhoz, hogy amennyiben jelen kérelmem nem kerül engedélyezésre, a benyújtott eredeti dokumentumok az MKB Bank Zrt. irattárában maradjanak, hozzájárulok ahhoz, hogy hitelintézetnél, illetve pénzügyi intézménynél fennálló tartozásaim összegéről, törlesztéseim rendszerességéről, a folyószámlám fedezettségéről az MKB Bank Zrt. tájékozódjon, egyidejűleg felhatalmazom a számlámat vezető hitelintézetet, illetve pénzügyi intézményt ezen adatszolgáltatás teljesítésére, hozzájárulok, hogy az MKB Bank Zrt. a szerződés, illetve a szerződésmódosítás közjegyzői okiratba foglalása céljából a közjegyzői okiratba foglaláshoz szükséges valamennyi információt, adatot átadjon az eljáró közjegyző részére, hozzájárulok ahhoz, hogy az MKB Bank Zrt. a megadott, Banknál kezelt adataim alapján személyes jellemzőimet kizárólag számítástechnikai eszközzel végrehajtott automatizált adatfeldolgozással értékelje, Otthonvédelmi Program mellé igényelt további szerződésmódosítás esetén kijelentem, hogy a hitel biztosítékául szolgáló ingatlan(ok) vagyonbiztosításának MKB-ra történő engedményezéséről szóló biztosítói igazolást legkésőbb a szerződés aláírásáig benyújtom a Banknak, vállalom, hogy amennyiben a jelen kérelem alapját képező hitelszerződés fedezetét képező lakóingatlant más pénzügyi intézmény javára bejegyzett jelzálogjog is terheli, legkésőbb a gyűjtőszámla-hitelből történő első folyósításig igazolom, hogy ezen követelés(ek) tekintetében fennálló esetleges késedelmem a gyűjtőszámla-hitel folyósításakor nem haladja meg a 90 napot, kombinált hitel esetén vállalom, hogy legkésőbb a gyűjtőszámla-hitelből történő első folyósításig igazolom, hogy a hitelszerződéshez kapcsolódó Fundamenta megtakarítás(ok)/életbiztosítás(ok) esetén fennálló esetleges hátralékom a gyűjtőszámla-hitel folyósításakor nem haladja meg a 90 napot, felhatalmazom az MKB Bank Zrt-t, hogy a következő e-mail címre:... elektronikus levelező rendszeren titkosított kód vagy más védelmi eljárás alkalmazása nélkül üzenetet (e-mail) továbbítson. Ez a nyilatkozat tartalmi, alaki-formai, mennyiségi korlátozás nélküli felhatalmazást jelent a Bank számára arra, hogy az üzleti kapcsolat létesítéséhez vagy fenntartásához, illetve szerződés létrehozásához vagy teljesítéséhez szükséges adatokat és információkat, beleértve a banktitoknak, értékpapírtitoknak, biztosítási titoknak, üzleti titoknak vagy pénztár titoknak minősülő adatot, információt is, a fent megadott elektronikus levélcímre küldjön. Az elektronikus levelező rendszeren küldött adatokat, illetve információt - erre vonatkozó külön írásbeli megállapodás hiányában - nem küldi el a Bank az ügyfél részére más továbbítási módon, kivéve, ha jogszabály vagy a bank üzletszabályzata ettől eltérően rendelkezik. A Bank nem felel az elektronikus rendszer vagy a szolgáltató hibájából eredő károkért, veszteségekért, illetve személyiségi jogi sérelmekért, továbbá titoknak minősülő adatok nyilvánosságra kerüléséért vagy illetéktelen személy részére hozzáférhetővé válásáért, ide értve a műszaki-technikai vagy a rendszer tökéletlen működéséből, illetve a Bank felelősségi körébe nem tartozó okból eredő nem megfelelő kézbesítést, adattovábbítást, adatvesztést is. Kelt: 20... Tanúk: Adós -1 Adós -2
NYILATKOZATOK 2 Részletfizetési megállapodásra vonatkozó nyilatkozat A jelen kérelem alapját képező hitelszerződéshez kapcsolódóan élő részletfizetési megállapodással nem rendelkezem A jelen kérelem alapját képező hitelszerződéshez kapcsolódó élő részletfizetési megállapodásom alapján fennálló tartozásomat a kérelem benyújtásával egyidejűleg megfizetem A jelen kérelem alapját képező hitelszerződéshez kapcsolódó élő részletfizetési megállapodást megszűntetni és a fennálló tartozásomat tőkésíteni Amennyiben a hitel fedezetét képező lakóingatlant más pénzügyi intézmény által alapított jelzálogjog terheli Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a jelen kérelem alapját képező hitelszerződés fedezetét képező lakóingatlant terhelő, más pénzügyi intézmény által alapított jelzálogjoggal biztosított valamennyi követelés tekintetében 90 napot meghaladó fizetési késedelem nem áll fenn. Nyilatkozat igénybe vett más fizetéskönnyítésről Kijelentem, hogy a jelen kérelem alapját képező hitelszerződés kapcsán jelenleg az alábbi fizetéskönnyítéssel rendelkezem: Lakásmentő áthidaló hitel igen nem Tőkemoratórium igen nem Tőkemoratórium és Futamidő hosszabbítás igen nem Forintban fix konstrukció igen nem Választható törlesztőrészletű konstrukció igen nem Választható törlesztőrészletű konstrukció és Futamidő hosszabbítás igen nem Kelt: 20... Tanúk: Adós -1 Adós -2
Kérjük, hogy a kérelem benyújtásakor ellenőrzésre szíveskedjenek bemutatni a hitelügylet valamennyi szereplőjének személyi igazolványát, lakcímet, tartózkodási helyet igazoló okmányát, amennyiben az állandó lakcímet/tartózkodási helyet a személyi igazolvány nem tartalmazza, amennyiben a személyi igazolványban a személyazonosító jel nem szerepel, úgy erről a hatósági bizonyítványt vagy igazolást, adóigazolványát Minden esetben Benyújtandó dokumentumok Csatolva 5 napnál nem régebbi hiteles teljes tulajdoni lap Amennyiben az Otthonvédelmi Program mellett az Ügyfél további szerződésmódosítást is igényel a hitel biztosítékául szolgáló ingatlan(ok) vagyonbiztosításának MKB-ra történő engedményezéséről és a díjfizetés rendezettségéről szóló biztosítói igazolás A Bankfiók tölti ki! Befogadó fiók neve Költséghelyi kódja Ügyintéző neve Ügyintéző telefon melléke Fennálló tőketartozás összege (FT): Hitelcentrum tölti ki! Szerződés-azonosító szám