Szerzôdésmódosítási adatlap

Hasonló dokumentumok
Szerződésmódosítási nyilatkozat

ADATVÉDELMI SZABÁLYZAT

Hitelkérelem társasházak és lakásszövetkezetek részére

ADATVÉDELMI SZABÁLYZAT

Átadás-Átvételi lap. Termékreferens példánya. I. Közvetítô kód: LK ÁK AÁK Termékreferens neve: Közvetítő neve: Terméktípus: Címe:

SZERZŐDŐ MÓDOSÍTÓ NYILATKOZAT élet- vagy nyugdíjbiztosítási szerződésekhez

PÁLYÁZATI ŰRLAP ÖSZTÖNDÍJ RENDSZERŰ TÁMOGATÁS KIEMELKEDŐ TANULMÁNYI EREDMÉNYŰ FELSŐ TAGOZATOS TANULÓK SZÁMÁRA. a tanévre vonatkozóan

OTTHONFELÚJÍTÁSI TÁMOGATÁS PÁLYÁZATI ŰRLAP. a évre vonatkozóan.

Adatvédelmi szabályzat

szükséges adatkezelés

HIRDETMÉNY A PRÉMIUM EGÉSZSÉGPÉNZTÁR ÁLTAL KISZERVEZETT TEVÉKENYSÉGEKRŐL

HOZZÁJÁRULÓ NYILATKOZAT

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ. rövidített megnevezés: Hunnia Kuvasz Egyesület

Adatkezelési nyilatkozat kitöltésével együtt érvényes!!! Név:... Születési/leánykori neve:... Lakcím:. Anyja neve:. Név:... Adószám:... Székhely:...

Adatkezelési Szabályzat

PÁLYÁZATI ADATLAP. a Wacław Felczak Alapítvány ÖRÖKÉLETŰ TÖLGY című pályázati felhívásához (természetes személyek számára)

ADATKÉRŐ LAP SZEMÉLYES ADATOK HOZZÁJÁRULÁSON ALAPULÓ KEZELÉSÉHEZ INFORMÁCIÓK:

Adatkezelési szabályzat

Korda Filmstúdió Ingatlanhasznosító és Szolgáltató Korlátolt Felelősségű Társaság adatkezelési tájékoztató

Személyes adatok kezelésére vonatkozó információk. A Rendelet 13. cikke szerinti információk és kiegészítő információk

Általános adatkezelési tájékoztató és nyilatkozat I. ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ

2. az adatkezelésre és az adatfeldolgozásra jogosult személyekről;

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ

Adatvédelmi tájékoztató

M E G B Í Z Á S I S Z E R Z Ő D É S É S C S A T L A K O Z Á S I N Y I L A T K O Z A T (KÜLFÖLDI TÁRSAS VÁLALKOZÁSOK ÉS EGYÉNI VÁLLALKOZÓK RÉSZÉRE)

1. A Társaság alapadatai (jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet) Társaság neve

MÁV Zrt. felsőoktatási ösztöndíj Adatkezelési tájékoztatója

Adatvédelmi nyilatkozat

Intrum Hitel Zrt Budapest, Váci út Telefon: HIRDETMÉNY

Belépési nyilatkozat és hozzájárulás. Alulírott, ezúton nyilatkozom, hogy a Franciaországi Ösztöndíjasok Egyesülete rendes tagjai sorába lépek.

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ

M E G B Í Z Á S I S Z E R Z Ő D É S É S C S A T L A K O Z Á S I N Y I L A T K O Z A T (KÜLFÖLDI MAGÁNSZEMÉLYEK RÉSZÉRE)

VÍZIKÖZMŰ ZRT. BEJELENTŐLAP. Bejelentő neve: Bejelentő címe: Bejelentő telefonszáma: Bejelentő címe: Bejelentés tárgya: Bejelentés leírása:

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ

UNICEF fotópályázat Adatkezelési Tájékoztató

Pénztártag rendelkezése az egészségpénztári szolgáltatásra jogosult személyéről (Társkártya megrendelés)

BERCZIK SÁRI NÉNI MOZDULATMŰVÉSZETI ALAPÍTVÁNY ADATKEZELÉSI SZABÁLYZAT

Városi Önkormányzat Képviselő - testülete Szociális Bizottsága 2651 Rétság, Rákóczi út 20. Tel: 35/

ADATVÉDELMI ÉS ADATKEZELÉSI SZABÁLYZAT. Adatvédelmi tájékoztató

Koppány-völgyi Alapszolgáltatási Központ 8660 Tab, Petőfi Sándor u. 4.,Tel/fax: 84/ ,

Adatvédelmi nyilatkozat Magyar Állami Eötvös ösztöndíj és Collegium Hungaricum programhoz kapcsolódó adatkezeléshez

Adatkezelési tájékoztató. a Hivatal hangfelvétel készítésének az alkalmazásáról a telefonos ügyfélszolgálat során

Adatvédelmi és adatkezelési szabályzat Hatályos: től visszavonásig

A) A FELHASZNÁLÓ TÖLTI KI. ... A víziközmű-szolgáltató által kiállított számlán felhasználóként megjelölt személy. a) családi és utóneve:...

Adatvédelmi és adatkezelési nyilatkozat a Jótékonysági futás a Kristinus Borbirtok lankáin elnevezésű eseményhez

PÁLYÁZATI ADATLAP 2018.

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ

Ügyfél - Adatkezelési tájékoztató az érintett természetes személy jogairól személyes adatai vonatkozásában

Adatkezelési tájékoztató

Adatkezelési tájékoztató, és nyilatkozat

ADATVÉDELMI TÁJÉKOZTATÓ A JÁTÉKOSVÉDELMI NYILVÁNTARTÁSRÓL. 1. Az adatkezelés jogszabályi háttere

Adatvédelmi tájékoztató

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ

A Holmikölcsönző Online Webáruház ( Adatvédelmi Szabályzata

ADATVÉDELMI TÁJÉKOZTATÓ

Adatkezelési Tájékoztató

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ határon túli kihelyezett képzés pótfelvételi adatlapjához kapcsolódó adatkezeléshez

Gyulai Várfürdő Kft. Nyereményjáték adatkezelési szabályzat. Csobbanj egy autóért

Daganatos.hu Alapítvány (a továbbiakban: adatkezelő) Jelentkező adatvédelmi szabályzat és tájékoztató

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ

PÁLYÁZATI ADATLAP LAKHATÁSI TÁMOGATÁS

Érintetti tájékoztató

A SPORTKÁRTYA Kereskedelmi és Szolgáltató Korlátolt Felelősségű Társaság ADATVÉDELMI SZABÁLYZATA

Adatvédelmi tájékoztató

Adatkezelési tájékoztató. A Stúdió Liszt Zeneművészeti Kft. adatkezelési tájékoztatója

ADATVÉDELMI ÉS ADATKEZELÉSI SZABÁLYZAT

ÚJÉVI ORGONAKONCERT PETŐFI NÉPE - NYEREMÉNYJÁTÉK JÁTÉKSZABÁLYZATA

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ május 25-étől hatályos az Európai Parlament és a Tanács (EU) 2016/679 rendelete (GDPR).

Tagviszony-módosító nyilatkozat

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ

FundiMini zseton kivezetés. Játékszabályzat és Adatkezelési tájékoztató

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTÓ (a Körösök Völgye Vidékfejlesztési Közhasznú Egyesület Adatkezelési szabályzatának 1. sz. melléklete)

Nyugdíjbiztosítás nyereményjáték 2018

Fundamenta-Lakáskassza Zrt. Adatvédelmi Tájékoztatója. Bevezetés:

TÁJÉKOZTATÓ. személyes adatok kezeléséről

Adatkezelési tájékoztató

VÁLTOZÁSBEJELENTÔ az AEGON Magyarország Általános Biztosító Zrt. részére

ADATVÉDELMI NYILATKOZAT

BRANDSEC KFT ADATVÉDELMI SZABÁLYZATA

M E G B Í Z Á S I S Z E R Z Ő D É S É S C S A T L A K O Z Á S I N Y I L A T K O Z A T (MAGÁNSZEMÉLYEK RÉSZÉRE)

Adatkezelési tájékoztató

ÁLTALÁNOS ADATVÉDELMI TÁJÉKOZTATÓ

Küldj Karikártyát! elnevezésű nyereményjáték Játék- és adatkezelési szabályzata

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ páciensekről kezelt személyes adatokról

A sorsolásra án 16:00 órakor kerül sor a LUMILL Kft. irodahelyiségében (7624 Pécs, Budai Nagy Antal u em. )

Megjegyzés: adatkezelési célonként külön-külön nyilatkozatot kell aláíratni, a tájékoztatás mindegyik nyilatkozat esetében kötelező.

A Magyar Posta Zrt. Megújult külső, mindig nyerő tartalom! nyereményjáték. Részvételi és Játékszabályzata

A Gál Péter Márk E.V. Webáruház Felkészítő Csomag rövidített adatvédelmi tájékoztatója

ÁLTALÁNOS ADATVÉDELMI TÁJÉKOZTATÓ ENO-PACK KFT.

KÉRELEM a békéltető testületi eljárás lefolytatására

HIRDETMÉNY ERSTE Lakástakarék Zrt. által nyújtott akciók Érvényes: től

Pályázati adatlap. Esély Otthon Otthonteremtés és közösségépítés a fiatalokért Komáromban ösztönző támogatásaihoz

WEB lapja: Hírlevél kezelő programja: AcyMailing Enterprise a saját honlapon.

A Penny Market Kft. Adatvédelmi és Adatkezelési Szabályzata

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ szerződéses partnerekről kezelt adatok vonatkozásában

A Magyar Posta Zrt. Igényeljen ÉnPostám kártyát és nyerjen! nyereményjáték. Részvételi és Játékszabályzata

ADATKEZELÉSI TÁJÉKOZTATÓ

Átírás:

Szerzôdésmódosítási adatlap Kérjük nyomtatott betûkkel kitölteni, és minden példányt eredetiben aláírni! Szerzôdésszám Eredeti szerzôdéses összeg (Ft) FundamentaLakáskassza példánya Módosításibejelentés Fizetési mód változtatás Lakáselôtakarékoskodó Családi n Utó n Születési n Anyja születési neve Születési dátum Születési hely Állampolgársága Lakcím Irsz. Település u., hsz., em. Telefon Mobil Adóazonosító jel Email 1 2 magyar EGTn kívüli Típusa más EGT: bevándorolt letelepedett menekült Igazolvány Száma H Szerz. összeg csökkentése Szerz. összeg emelése Feltételek FONTOS: Szerződéses összeg módosítása esetén módosulhat a kiutalás időpontja! Szerzôdéses összeg (Ft) Módozat Fizetendô számlanyitási díjkülönbözet (Ft) Egyéb díjak összesen (Ft) Vállalt rendszeres megtakarítás (Ft) Fizetési mód inkasszó bankátutalás kp. átutal. megbízás Kérem, a megtakarítást havi rendszerességgel a alábbi ján emeljék le a folyószámlámról: 8 9 10 11 12 13 14 15 Értékesítési csatorna SZEB PÉ ÜSZI, Belsô munkatárs FundamentaLakáskassza kód Partner neve Üzletkötô kód Üzletkötô neve Üzletkötô telefonszáma Értékesítés helye Üzletkötô kód 2 Gyakornok kód Módozatváltás AÉ Alulírott, haladékot kérek Tudomásom van róla, hogy jelen szerződésen a fizetési haladékkal kapcsolatban az érvényben lő Általános Szerződési Feltételek 7. ban foglaltak az irányadók. számú szerzôdésemen fizetési tól ig Lakáselőtakarékoskodó / Törvényes képviselő sajátkezű aláírása A FundamentaLakáskassza Zrt. (továbbiakban: FLK), a Fundamenta Lakáskassza Kft. (továbbiakban: FLK Kft.) és azok közvetítôi mint adatfeldolgozók ügynöki tevékenység keretében megkereshetnek engem termékajánlattal, reklámmal, adataimat, így a telefonszámomat, email címemet ilyen célból az adatkezelésre vonatkozó rendelkezésekben írt ideig kezelhetik. Hozzájárulok, hogy az FLK és az FLK Kft. postai úton, vagy elektronikus kommunikációs eszköz útján reklámküldeményt küldjön. Mint üzletkötő igazolom, hogy a szerződő adatait az általa bemutatott eredeti, érvényes okiratok alapján töltöttem ki, és a jelen adatlapot az ügyfél előttem saját kezűleg írta alá. Cikkszám: 01 128 603

Mint szerzôdô, illetve képviselôje büntetôjogi felelôsségem tudatában kijelentem továbbá, hogy a jelen szerzôdésmódosítást a saját nevemben, és a saját vagy a megjelölt, a Ptk. 8:1. 1) bekezdés 1. pontja szerinti közeli hozzátartozómnak minôsülô kedvezményezett javára kezdeményezem. Az adott tári ben javamra, illetve az általam megnevezett kedvezményezett javára tudomásom szerint más szerzôdés után nem igényeltek állami támogatást. A szerzôdéses összeg emelése számlanyitási díjkülönbözettel is jár, továbbá a módosítás díját az aktuális díjtáblázat tartalmazza. Kijelentem, hogy a megadott adatokban történő változásról tudomásszerzéstől számított öt munkaon belül az FLKt értesítem. Adatkezelésre vonatkozó rendelkezések: A szerzôdésmódosítási adatlap (továbbiakban: adatlap) aláírásával a szerzôdô hozzájárul ahhoz, hogy a szerzôdéséhez kapcsolódó, banktitkot képezô adatokat az FLK (székhely: 1052 Budapest, Váci u. 1921., telefonszám: 06 1 411 8181, cjsz: 0110043304) és az FLK Kft. (székhely: 1052 Budapest, Váci u. 1921., telefonszám: 06 1 411 8181, cjsz: 0109673867) együttesen (egységes nyilvántartásban) kezeljék a lakáselôtakarékossági szerzôdésekhez kapcsolódóan keletkezô, közös ügyfél kiszolgálási feladatok elvégzése céljából (betétgyûjtés, hitelnyújtás, közvetítés). Az FLK és az FLK Kft. a személyes adatokat: szerzôdô, kedvezményezett azonosító adatai: családi n, utón, születési n, születési idô, hely, anyja születési neve, igazolvány típusai és számai, lakcím, állampolgárság, adóazonosító jel törvény alapján kezelik. Az adatok kezelése kötelezô (törvény rendeli el) különösen a 2017. i LIII. törvény 11. (1), illetve 7. (2), a 2013. i CCXXXVII. törvény 69., a 1996. i CXIII. törvény 7. és a 2000. i C. törvény 169. alapján. Adatok kezelésére az FLK és az FLK Kft. együttesen jogosultak, míg adatfeldolgozásra az FLK által kiszervezett tevékenységgel megbízott szervezetei, továbbá az FLK által megbízott személyek, akik az FLK függô ügynökei, független közvetítôi, azok közvetítôi alvállalkozói és az FLK Kft., illetve annak közvetítôi alvállalkozói (együttesen: üzletkötô). Az FLK jogosult az ügyfelei személyes és szerzôdéses adatait a vele szerzôdéses jogviszonyban álló FLK Kft., mint adatkezelô, esetenként adatfeldolgozó, továbbá annak szerzôdésközvetítésre megbízott közvetítôi alvállalkozói, továbbá az FLK függô ügynökei, független közvetítôi részére átadni, továbbítani az ügyfelek kiszolgálása, a szerzôdéses jogviszonyból eredô jogaik és kötelezettségeik ismertetése céljából. A szerzôdô az adatlap és a jelen nyilatkozat aláírásával hozzájárul, ahhoz, hogy az FLK és az FLK Kft. a telefonszámát, emailcímét kapcsolattartási, tájékoztatási célból és kifejezett hozzájárulás esetén direkt marketing (reklámcélú) megkeresés céljából kezeljék. Az adatszolgáltatás önkéntes, a kezelés ideje a lentebb írtak szerint alakul. Az FLK az adatokat idôben korlátozottan, a szerzôdéses kapcsolat megszûnését követô 8 ig, míg az FLK Kft. a szerzôdés közvetítését követô 8 ig kezeli adatfeldolgozók igénybevételel. A reklámcélú megkeresésekre vonatkozó felhatalmazás a hozzájárulást követô 8 ig vagy visszavonásig érvényes. Az ügyfél bármikor jogosult adatai kezelésérôl tájékoztatást kérni, tiltakozhat az adatai kezelése ellen, jogában áll adatai helyesbítését, kezelésének kötelezô adatkezelés körét kive törlését, zárolását, a jövôbeni reklámküldés megtiltását kérni írásban a H1922 Budapest vagy az adatkezeles@fundamenta.hu email címenv azzal, hogy az FLK jogosulttá válhat a szerzôdés felmondására abban az esetben, ha a hatályos adatkezelési nyilatkozat alapján nem képes azt a jogszabályoknak és az ÁSZFnek megfelelôen kezelni. Az ügyfelek adataik kezelésérôl, adatfeldolgozó személyérôl további információkat az ÁSZFben és a www.fundamenta.hu oldalon az Adatvédelmi Tájékoztatóban olvashatnak és kérdéseikre írásbeli választ is kérhetnek. Jogorvoslati lehetôséggel, panasszal az ügyfél a Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósághoz (levelezési cím: 1125 Budapest, Szilágyi Erzsébet fasor 22/C, email cím: ugyfelszolgalat@naih.hu, telefonszám: +36 (1) 3911400, honlap címe: http://naih.hu), vagy az ügyfél lakóhelye vagy tartózkodási helye szerinti törvényszékhez fordulhat. NAIH adatkezelési nyilvántartási számok: FLK NAIH105157/2016. betétgyűjtés FLK NAIH51464/2016. direkt marketing FLK Kft. NAIH94610/2016. pénzügyi szolgáltatás közvetítése FLK Kft. NAIH92045/2016. direkt marketing Kijelentem, hogy az hozzájárulásomat a jelen módosítási kérelmem tekintetében, annak elbírálása érdekében tettem. A jelen adatkezelési nyilatkozat a korábban esetlegesen tett, eltérô tartalmú nyilatkozatom is módosításának tekintendô, mostantól a jelen felhatalmazásom tekintendô érvényesnek. Lakásel takarékoskodó / Törvényes képvisel sajátkez aláírása

Szerzôdésmódosítási adatlap Kérjük nyomtatott betûkkel kitölteni, és minden példányt eredetiben aláírni! Szerzôdésszám Eredeti szerzôdéses összeg (Ft) Módosításibejelentés Fizetési mód változtatás Szerz. összeg csökkentése Szerz. összeg emelése Módozatváltás Ügyfél példánya Lakáselôtakarékoskodó Családi n Utó n Születési n Anyja születési neve Születési dátum Születési hely Állampolgársága Lakcím Irsz. Település u., hsz., em. Telefon Mobil Adóazonosító jel Email 1 2 Alulírott, magyar EGTn kívüli Típusa haladékot kérek H Tudomásom van róla, hogy jelen szerződésen a fizetési haladékkal kapcsolatban az érvényben lő Általános Szerződési Feltételek 7. ban foglaltak az irányadók. más EGT: bevándorolt letelepedett menekült Igazolvány Száma számú szerzôdésemen fizetési tól ig Lakáselőtakarékoskodó / Törvényes képviselő sajátkezű aláírása Feltételek FONTOS: Szerződéses összeg módosítása esetén módosulhat a kiutalás időpontja! Szerzôdéses összeg (Ft) Módozat Fizetendô számlanyitási díjkülönbözet (Ft) Egyéb díjak összesen (Ft) Vállalt rendszeres megtakarítás (Ft) Fizetési mód inkasszó bankátutalás kp. átutal. megbízás Kérem, a megtakarítást havi rendszerességgel a alábbi ján emeljék le a folyószámlámról: 8 9 10 11 12 13 14 15 Értékesítési csatorna SZEB PÉ ÜSZI, Belsô munkatárs FundamentaLakáskassza kód Partner neve Üzletkötô kód Üzletkötô neve Üzletkötô telefonszáma Értékesítés helye Üzletkötô kód 2 Gyakornok kód A FundamentaLakáskassza Zrt. (továbbiakban: FLK), a Fundamenta Lakáskassza Kft. (továbbiakban: FLK Kft.) és azok közvetítôi mint adatfeldolgozók ügynöki tevékenység keretében megkereshetnek engem termékajánlattal, reklámmal, adataimat, így a telefonszámomat, email címemet ilyen célból az adatkezelésre vonatkozó rendelkezésekben írt ideig kezelhetik. Hozzájárulok, hogy az FLK és az FLK Kft. postai úton, vagy elektronikus kommunikációs eszköz útján reklámküldeményt küldjön. Mint üzletkötő igazolom, hogy a szerződő adatait az általa bemutatott eredeti, érvényes okiratok alapján töltöttem ki, és a jelen adatlapot az ügyfél előttem saját kezűleg írta alá. Cikkszám: 01 128 603 AÉ

Mint szerzôdô, illetve képviselôje büntetôjogi felelôsségem tudatában kijelentem továbbá, hogy a jelen szerzôdésmódosítást a saját nevemben, és a saját vagy a megjelölt, a Ptk. 8:1. 1) bekezdés 1. pontja szerinti közeli hozzátartozómnak minôsülô kedvezményezett javára kezdeményezem. Az adott tári ben javamra, illetve az általam megnevezett kedvezményezett javára tudomásom szerint más szerzôdés után nem igényeltek állami támogatást. A szerzôdéses összeg emelése számlanyitási díjkülönbözettel is jár, továbbá a módosítás díját az aktuális díjtáblázat tartalmazza. Kijelentem, hogy a megadott adatokban történő változásról tudomásszerzéstől számított öt munkaon belül az FLKt értesítem. Adatkezelésre vonatkozó rendelkezések: A szerzôdésmódosítási adatlap (továbbiakban: adatlap) aláírásával a szerzôdô hozzájárul ahhoz, hogy a szerzôdéséhez kapcsolódó, banktitkot képezô adatokat az FLK (székhely: 1052 Budapest, Váci u. 1921., telefonszám: 06 1 411 8181, cjsz: 0110043304) és az FLK Kft. (székhely: 1052 Budapest, Váci u. 1921., telefonszám: 06 1 411 8181, cjsz: 0109673867) együttesen (egységes nyilvántartásban) kezeljék a lakáselôtakarékossági szerzôdésekhez kapcsolódóan keletkezô, közös ügyfél kiszolgálási feladatok elvégzése céljából (betétgyûjtés, hitelnyújtás, közvetítés). Az FLK és az FLK Kft. a személyes adatokat: szerzôdô, kedvezményezett azonosító adatai: családi n, utón, születési n, születési idô, hely, anyja születési neve, igazolvány típusai és számai, lakcím, állampolgárság, adóazonosító jel törvény alapján kezelik. Az adatok kezelése kötelezô (törvény rendeli el) különösen a 2017. i LIII. törvény 11. (1), illetve 7. (2), a 2013. i CCXXXVII. törvény 69., a 1996. i CXIII. törvény 7. és a 2000. i C. törvény 169. alapján. Adatok kezelésére az FLK és az FLK Kft. együttesen jogosultak, míg adatfeldolgozásra az FLK által kiszervezett tevékenységgel megbízott szervezetei, továbbá az FLK által megbízott személyek, akik az FLK függô ügynökei, független közvetítôi, azok közvetítôi alvállalkozói és az FLK Kft., illetve annak közvetítôi alvállalkozói (együttesen: üzletkötô). Az FLK jogosult az ügyfelei személyes és szerzôdéses adatait a vele szerzôdéses jogviszonyban álló FLK Kft., mint adatkezelô, esetenként adatfeldolgozó, továbbá annak szerzôdésközvetítésre megbízott közvetítôi alvállalkozói, továbbá az FLK függô ügynökei, független közvetítôi részére átadni, továbbítani az ügyfelek kiszolgálása, a szerzôdéses jogviszonyból eredô jogaik és kötelezettségeik ismertetése céljából. A szerzôdô az adatlap és a jelen nyilatkozat aláírásával hozzájárul, ahhoz, hogy az FLK és az FLK Kft. a telefonszámát, emailcímét kapcsolattartási, tájékoztatási célból és kifejezett hozzájárulás esetén direkt marketing (reklámcélú) megkeresés céljából kezeljék. Az adatszolgáltatás önkéntes, a kezelés ideje a lentebb írtak szerint alakul. Az FLK az adatokat idôben korlátozottan, a szerzôdéses kapcsolat megszûnését követô 8 ig, míg az FLK Kft. a szerzôdés közvetítését követô 8 ig kezeli adatfeldolgozók igénybevételel. A reklámcélú megkeresésekre vonatkozó felhatalmazás a hozzájárulást követô 8 ig vagy visszavonásig érvényes. Az ügyfél bármikor jogosult adatai kezelésérôl tájékoztatást kérni, tiltakozhat az adatai kezelése ellen, jogában áll adatai helyesbítését, kezelésének kötelezô adatkezelés körét kive törlését, zárolását, a jövôbeni reklámküldés megtiltását kérni írásban a H1922 Budapest vagy az adatkezeles@fundamenta.hu email címenv azzal, hogy az FLK jogosulttá válhat a szerzôdés felmondására abban az esetben, ha a hatályos adatkezelési nyilatkozat alapján nem képes azt a jogszabályoknak és az ÁSZFnek megfelelôen kezelni. Az ügyfelek adataik kezelésérôl, adatfeldolgozó személyérôl további információkat az ÁSZFben és a www.fundamenta.hu oldalon az Adatvédelmi Tájékoztatóban olvashatnak és kérdéseikre írásbeli választ is kérhetnek. Jogorvoslati lehetôséggel, panasszal az ügyfél a Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósághoz (levelezési cím: 1125 Budapest, Szilágyi Erzsébet fasor 22/C, email cím: ugyfelszolgalat@naih.hu, telefonszám: +36 (1) 3911400, honlap címe: http://naih.hu), vagy az ügyfél lakóhelye vagy tartózkodási helye szerinti törvényszékhez fordulhat. NAIH adatkezelési nyilvántartási számok: FLK NAIH105157/2016. betétgyűjtés FLK NAIH51464/2016. direkt marketing FLK Kft. NAIH94610/2016. pénzügyi szolgáltatás közvetítése FLK Kft. NAIH92045/2016. direkt marketing Kijelentem, hogy az hozzájárulásomat a jelen módosítási kérelmem tekintetében, annak elbírálása érdekében tettem. A jelen adatkezelési nyilatkozat a korábban esetlegesen tett, eltérô tartalmú nyilatkozatom is módosításának tekintendô, mostantól a jelen felhatalmazásom tekintendô érvényesnek. Lakásel takarékoskodó / Törvényes képvisel sajátkez aláírása

Szerzôdésmódosítási adatlap Kérjük nyomtatott betûkkel kitölteni, és minden példányt eredetiben aláírni! Szerzôdésszám Eredeti szerzôdéses összeg (Ft) Pénzügyi közvetítő példánya Módosításibejelentés Fizetési mód változtatás Lakáselôtakarékoskodó Családi n Utó n Születési n Anyja születési neve Születési dátum Születési hely Állampolgársága Lakcím Irsz. Település u., hsz., em. Telefon Mobil Adóazonosító jel Email 1 2 magyar EGTn kívüli Típusa más EGT: bevándorolt letelepedett menekült Igazolvány Száma H Szerz. összeg csökkentése Szerz. összeg emelése Feltételek FONTOS: Szerződéses összeg módosítása esetén módosulhat a kiutalás időpontja! Szerzôdéses összeg (Ft) Módozat Fizetendô számlanyitási díjkülönbözet (Ft) Egyéb díjak összesen (Ft) Vállalt rendszeres megtakarítás (Ft) Fizetési mód inkasszó bankátutalás kp. átutal. megbízás Kérem, a megtakarítást havi rendszerességgel a alábbi ján emeljék le a folyószámlámról: 8 9 10 11 12 13 14 15 Értékesítési csatorna SZEB PÉ ÜSZI, Belsô munkatárs FundamentaLakáskassza kód Partner neve Üzletkötô kód Üzletkötô neve Üzletkötô telefonszáma Értékesítés helye Üzletkötô kód 2 Gyakornok kód Módozatváltás AÉ Alulírott, haladékot kérek Tudomásom van róla, hogy jelen szerződésen a fizetési haladékkal kapcsolatban az érvényben lő Általános Szerződési Feltételek 7. ban foglaltak az irányadók. számú szerzôdésemen fizetési tól ig Lakáselőtakarékoskodó / Törvényes képviselő sajátkezű aláírása A FundamentaLakáskassza Zrt. (továbbiakban: FLK), a Fundamenta Lakáskassza Kft. (továbbiakban: FLK Kft.) és azok közvetítôi mint adatfeldolgozók ügynöki tevékenység keretében megkereshetnek engem termékajánlattal, reklámmal, adataimat, így a telefonszámomat, email címemet ilyen célból az adatkezelésre vonatkozó rendelkezésekben írt ideig kezelhetik. Hozzájárulok, hogy az FLK és az FLK Kft. postai úton, vagy elektronikus kommunikációs eszköz útján reklámküldeményt küldjön. Mint üzletkötő igazolom, hogy a szerződő adatait az általa bemutatott eredeti, érvényes okiratok alapján töltöttem ki, és a jelen adatlapot az ügyfél előttem saját kezűleg írta alá. Cikkszám: 01 128 603

Mint szerzôdô, illetve képviselôje büntetôjogi felelôsségem tudatában kijelentem továbbá, hogy a jelen szerzôdésmódosítást a saját nevemben, és a saját vagy a megjelölt, a Ptk. 8:1. 1) bekezdés 1. pontja szerinti közeli hozzátartozómnak minôsülô kedvezményezett javára kezdeményezem. Az adott tári ben javamra, illetve az általam megnevezett kedvezményezett javára tudomásom szerint más szerzôdés után nem igényeltek állami támogatást. A szerzôdéses összeg emelése számlanyitási díjkülönbözettel is jár, továbbá a módosítás díját az aktuális díjtáblázat tartalmazza. Kijelentem, hogy a megadott adatokban történő változásról tudomásszerzéstől számított öt munkaon belül az FLKt értesítem. Adatkezelésre vonatkozó rendelkezések: A szerzôdésmódosítási adatlap (továbbiakban: adatlap) aláírásával a szerzôdô hozzájárul ahhoz, hogy a szerzôdéséhez kapcsolódó, banktitkot képezô adatokat az FLK (székhely: 1052 Budapest, Váci u. 1921., telefonszám: 06 1 411 8181, cjsz: 0110043304) és az FLK Kft. (székhely: 1052 Budapest, Váci u. 1921., telefonszám: 06 1 411 8181, cjsz: 0109673867) együttesen (egységes nyilvántartásban) kezeljék a lakáselôtakarékossági szerzôdésekhez kapcsolódóan keletkezô, közös ügyfél kiszolgálási feladatok elvégzése céljából (betétgyûjtés, hitelnyújtás, közvetítés). Az FLK és az FLK Kft. a személyes adatokat: szerzôdô, kedvezményezett azonosító adatai: családi n, utón, születési n, születési idô, hely, anyja születési neve, igazolvány típusai és számai, lakcím, állampolgárság, adóazonosító jel törvény alapján kezelik. Az adatok kezelése kötelezô (törvény rendeli el) különösen a 2017. i LIII. törvény 11. (1), illetve 7. (2), a 2013. i CCXXXVII. törvény 69., a 1996. i CXIII. törvény 7. és a 2000. i C. törvény 169. alapján. Adatok kezelésére az FLK és az FLK Kft. együttesen jogosultak, míg adatfeldolgozásra az FLK által kiszervezett tevékenységgel megbízott szervezetei, továbbá az FLK által megbízott személyek, akik az FLK függô ügynökei, független közvetítôi, azok közvetítôi alvállalkozói és az FLK Kft., illetve annak közvetítôi alvállalkozói (együttesen: üzletkötô). Az FLK jogosult az ügyfelei személyes és szerzôdéses adatait a vele szerzôdéses jogviszonyban álló FLK Kft., mint adatkezelô, esetenként adatfeldolgozó, továbbá annak szerzôdésközvetítésre megbízott közvetítôi alvállalkozói, továbbá az FLK függô ügynökei, független közvetítôi részére átadni, továbbítani az ügyfelek kiszolgálása, a szerzôdéses jogviszonyból eredô jogaik és kötelezettségeik ismertetése céljából. A szerzôdô az adatlap és a jelen nyilatkozat aláírásával hozzájárul, ahhoz, hogy az FLK és az FLK Kft. a telefonszámát, emailcímét kapcsolattartási, tájékoztatási célból és kifejezett hozzájárulás esetén direkt marketing (reklámcélú) megkeresés céljából kezeljék. Az adatszolgáltatás önkéntes, a kezelés ideje a lentebb írtak szerint alakul. Az FLK az adatokat idôben korlátozottan, a szerzôdéses kapcsolat megszûnését követô 8 ig, míg az FLK Kft. a szerzôdés közvetítését követô 8 ig kezeli adatfeldolgozók igénybevételel. A reklámcélú megkeresésekre vonatkozó felhatalmazás a hozzájárulást követô 8 ig vagy visszavonásig érvényes. Az ügyfél bármikor jogosult adatai kezelésérôl tájékoztatást kérni, tiltakozhat az adatai kezelése ellen, jogában áll adatai helyesbítését, kezelésének kötelezô adatkezelés körét kive törlését, zárolását, a jövôbeni reklámküldés megtiltását kérni írásban a H1922 Budapest vagy az adatkezeles@fundamenta.hu email címenv azzal, hogy az FLK jogosulttá válhat a szerzôdés felmondására abban az esetben, ha a hatályos adatkezelési nyilatkozat alapján nem képes azt a jogszabályoknak és az ÁSZFnek megfelelôen kezelni. Az ügyfelek adataik kezelésérôl, adatfeldolgozó személyérôl további információkat az ÁSZFben és a www.fundamenta.hu oldalon az Adatvédelmi Tájékoztatóban olvashatnak és kérdéseikre írásbeli választ is kérhetnek. Jogorvoslati lehetôséggel, panasszal az ügyfél a Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósághoz (levelezési cím: 1125 Budapest, Szilágyi Erzsébet fasor 22/C, email cím: ugyfelszolgalat@naih.hu, telefonszám: +36 (1) 3911400, honlap címe: http://naih.hu), vagy az ügyfél lakóhelye vagy tartózkodási helye szerinti törvényszékhez fordulhat. NAIH adatkezelési nyilvántartási számok: FLK NAIH105157/2016. betétgyűjtés FLK NAIH51464/2016. direkt marketing FLK Kft. NAIH94610/2016. pénzügyi szolgáltatás közvetítése FLK Kft. NAIH92045/2016. direkt marketing Kijelentem, hogy az hozzájárulásomat a jelen módosítási kérelmem tekintetében, annak elbírálása érdekében tettem. A jelen adatkezelési nyilatkozat a korábban esetlegesen tett, eltérô tartalmú nyilatkozatom is módosításának tekintendô, mostantól a jelen felhatalmazásom tekintendô érvényesnek. Lakásel takarékoskodó / Törvényes képvisel sajátkez aláírása