A végrehajtó funkciók rendszere Csépe Valéria MTA TTK, Agyi Képalkotó Központ
Mi a végrehajtó funkció (VF)? Az elme működésének irányító rendszere Összetett, s nem egyetlen funkció Jelzések feldolgozása további (kognitív) funkciók szolgálatában Irányít (tervez, kivitelez és javít) és ellenőriz (kontroll) észlelés, gondolkodás, cselekvés, műveletek, érzelmek (egy adott fokig) Idegrendszeri összetevői azok a neurális feldolgozó körök, amelyek a frontális lebenyen haladnak át 2
VF = IQ? Az IQ szélesebb elméleti értelmezésében: a VF az intelligencia része Az IQ szűkebb elméleti értelmezésében: a VF az intelligencia probléma-megoldás következtetés alrendszerének része Például: The ability to carry on abstract thinking. (L.M. Treman)
Miért inkább a szélesebb értelmezés? Az intelligencia az a kapacitásunk,amely lehetővé teszi a tapasztalatokra épülő tanulást, lehetővé teszi a meta-kognitív funkciók felhasználását a tanulás eredményességéhez alkalmazkodik az olyan környezeti eseményekhez, amelyek differenciált választ igényelnek az eltérő szociális és kulturális kontextus szerint. (R. Sternberg, 2003)
VF = IQ? A VF nem a hagyományos IQ koncepció szinonimája A VF összetevőket nem mérik direkt módon a standard IQ-tesztek
IQ mérés következtetés feladat
VF mérés következtetés feladat WCST (Wisconsin Card Sorting Test) A feladat kihívásai határozzák meg a kategorizáció eredményét: PFC -PPC top-down kapcsolata aszimmetrikus Gottlieb, J. (2013) Slicing a pie is no piece of cake Nature Neuroscience, 16, Pages:1364 1366.
WM mérés WCST feladattal
Miért komplex a VF?
Miért komplex a VF? Forrás: W.W. Norton
Miért komplex a VF?
A frontális kéreg kapcsolatrendszere
VF, mint agyi karmester VF, mint általános (g) faktor VF = Kognitív funkció
VF kontrollszint-rendszer / társkarmesterek VF VF Aktiválás
VF kontrollszintek & VF funkciók a szinteken VF Integráció Generálás VF Megvalósítás Tudatosság Elemzés Szabályozás Észlelés Figyelmi fókusz Erőfeszítés Figyelem fenntartása Erőfeszítés fenntartás Tervezés Gátlás Felmérés/ becslés Végrehajtás/szekvencia Stop/megszakítás Vált Rugalmas Modulál/alkalmazkodik Követ / Monitoroz Javít Társít Általánosít Tart /fenntart Manipulál Tárol Aktiválás Aktiválás
A VF által irányított funkciók Akció Akció A kimenet - viselkedéses válasz, a reprezentációk tárolása és hozzáférés ezekhez - végrehajtó kontrollja Kogníció Percepció Érzelem Kogníció A megismerő funkciók végrehajtó kontrollja Percepció A bemeneti észlelési modalitás (külső és belső) végrehajtó kontrollja Érzelem Lásd hideg vs. meleg VF
Referencia időkeret Emlékezeti kapacitás Jelen és közelmúlt Előhívás a hosszútávú tárból (Pl. lexikonhoz való hozzáférés) Kiterjesztett jelen/ Közeljövő Információmegtartás és - műveletek az aktív WM-ben (jövőre vonatkozó tervezés) Azonnali időkeret Kezdeti információrögzítés
Észlel Figy. fókusz fókusz Erőfesz. fókusz Felmér Modulál Javít Megvalósítás IV. Generálás III. Kontroll Meghatározás Tudatosítás Elemzés Célkijelölés Hosszú távú elővételezés/ tervezés Fenntart. figy. II. Kontroll és szabályozás Megszakít/Megállít V. Integráció Forrásazonosítás, tudatosság Vált Fenntart. erőfesz Rugalmas Gátol Elképzelés - cselekvés Fenntart Manipulál Anticipál Szervez Generál Társít Tervez I. Kontroll és aktiválás Éberség, figyelem Egyensúly Tárol Előhív Időérzék Érzékelés/észlelés Kogníció Érzelem Akción Választ Végrehajt (Vis. szerkezet) Idő mngt Elhelyez Monitor Ellenőriz Javít
Aktiválás Az alap végrehajtó funkciók elindítása Szándék és tervezés-indítás 19
Szabályozás Kontrollfolyamatok, amelyek jelzik és irányítják a területek (domain) működési összehangolását érzékelés/észlelés, kogníció és akció (Számuk: 23-29) 20
Meghatározás Tervezés, elővételezés, célgenerálás Cselekvésterv, eseményrögzítés, akciókontroll és korrekció a cél eléréséhez the future. 21
A VF tágabb értelemben Területek Intraperszonális (a kontroll önmagunkhoz viszonyított) Interperszonális (a kontroll másokhoz viszonyított) Környezet (a kontroll a természetes és mesterséges környezethez viszonyított) Szimbólumrendszer (a kontroll az ember által használt jelekhez és kommunikációs rendszerekhez viszonyított) 22
Limbic region Substantia nigra Prefrontal cortex DOPAMINE SYSTEM Ventral tegmental area Cerebellum
Wilhelm Hofmann, Brandon J. Schmeichel & Alan D. Baddeley (2012) Executive functions and self-regulation, TICS, 201216, 3, 174-180
Klasszikus VF tesztek
STROOP TASK: DEFICIT in cognitive control/attention. Ability to acquire conditional if-then rules. The PFC contain modules dedicated to represent task rules and contingencies. The subject is required to scan down each column, naming the actual color of the world while ignoring the world itself. In the third column each stimulus contains a mismatch between word and color, which creates distraction and demands for attentional focus (Stroop, 1935). Cortical activation foci during the Stroop task (Pardo et al., 1990). Frontal lobe patients display heightened interference on the Stroop task.
Wisconsin Card Sorting Task: SET SHIFT Patients with damage in the lateral prefrontal cortex has difficulty on the WCST. On each trial, the subjects place the top card on the deck under one of the four target cards. The experimenter indicates whether the response is correct or incorrect, allowing the subject to learn the sorting rule by trial and error. The sorting rule changes whenever the subject makes ten consecutive correct responses (Gazzaniga, 2002).
TASK SWITCHING On each trial, a letter-digit pair is presented. The task goal is switched every two trials, alternating between trials in which the subject is required to name the digit and trials in which the subject is required to name the letter. The time required to change from one goal to the other, the switching costs is measured by the difference in reaction time on these two type of trials. Patients with prefrontal lesions showed impairment only on the color-cue condition. (Rogers et al., 1998
Tower of London
Iowa gambling task
Az ADHD háttere (kiegészítő adatok)
Brain Structure & Function Differences in brain maturation, structure, function (particularly abnormalities in frontostriatal circuitry): Prefrontal cortex Basal ganglia Cerebellum These areas of the brain are associated with executive function abilities: Attention, spatial working memory, and short-term memory Response inhibition and set shifting
Neurotransmitters Neurotransmitter differences, particularly in levels of: Dopamine Norepinephrine Epinephrine Serotonin Dopamine has been associated with approach and pleasure-seeking behaviors Norepinephrine plays a role in emotional/behavioral regulation
Executive Functioning Deficits Cognitive processes which activate, integrate, and manage other brain functions Examples: Cognitive: working memory, planning, use of organizational strategies Language: verbal fluency, communication Motor: response inhibition, motor coordination Emotional: self-regulation of emotion, frustration tolerance But EF deficits overlap with ADHD symptoms EF deficits are not unique to ADHD Not all children with ADHD have EF deficits
Barkley s Theory ADHD is not a problem with knowing what to do; it is a problem of doing what you know. -Barkley, 2006 Behavioral disinhibition is the basis of executive functioning deficits in ADHD A performance, rather than knowledge, deficit
A Possible Developmental Pathway for ADHD From Mash & Wolfe, 2007