Megújuló betegoktatás a XVI. kerületi szakrendelőben Varga Tünde Emese/intézetvezető főnővér Holzmann Brigitta/dietetikus Balatonfüred, 2017.
Tartalom 1. Betegoktatás környezete 2. Betegoktatással szembeni elvárások 3. Betegoktatás helyi működési gyakorlatának felmérése 4. Fejlesztési törekvések, javaslatok 5. A beteg motiválása a dietetikai ellátás során 6. Dietetikaifelmérés, 7. Egyéni ellátási terv 8. Terápiás célok meghatározása 9. Külső motiválási lehetőségek
Betegoktatás környezete -1. XVI. Kerület Kertvárosi Egészségügyi Szolgálata Ellátási terület/betegforgalom XVI. Kerület, területen kívüli 15% Szakorvosi óraszám: 1319 óra Nem szakorvosi óraszám: 210 óra/hét. (+labor) Napi átlag betegforgalom= orvos-beteg találkozások száma: 1 200/nap.
8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0 Betegoktatás környezete -2. Betegforgalom/óra 7,6 6,35,67,5 4,54,5 5,0 3,6 4,0 4,4 6,95,4 7,1 5,77,5 5,4 5,1 2,4 2,2 Addiktológia Belgyógyászat Bőrgyógyászat Diabetológia Fül-Orr- Gasztroentero Kardiológia Neurológia Nőgyógyászat Onkológia Ortopédia Pszichiátria Reumatológia Röntgen Sebészet Szemészet Tüdőgyógyászat Ultrahang Urológia
Betegoktatással szembeni elvárások -1. Betegoktatás célja (beteg-centrikus) Beteg/hozzátartozó bizalmának megnyerése, együttműködés elérése, Beteg aktív részvétele a számára orvos által meghatározott gyógyító tevékenységben, gondozásban, további egészségkárosodások megelőzésében, stb. Therapiák otthoni alkalmazása, életmódbeli változtatások menedzselése, Felkészülés a vizsgálatokra/beavatkozásokra, stb.
Betegoktatással szembeni elvárások -2. Elvárások/hasznosulása: szakmai/akkreditációs standard elvárás, elvárás a betegek részéről, része a minőségi betegellátásnak, nő a betegbiztonság, dolgozói biztonság/önálló szakdolgozói tevékenység, tervezhető betegellátás/gondozás, soron kívüli betegmegjelenések elkerülése, elmaradt vizsgálatok elkerülése: beteg ismételt megjelenése, várólista növelése, költség vonzat
Betegoktatás helyi működési gyakorlatának felmérése 17 szervezeti egység vezetőasszisztense
Fejlesztési törekvések Felmérés eredményei Erősségek, gyengeségek SWOT analízis: belső külső tényezők Felmérés Betegpanaszok Belső ellenőrzések eredményei Külső tényezők lehetőségek, fenyegetettség
Javaslatok Fejlesztési javaslatok Intézeti szinten Szakma specifikus betegoktatási folyamat kialakítása Oktatási témák tartalom! betegtájékoztatók, oktatási segédanyagok, szemléltető eszközök, stb. Innovatív betegoktatási módszerek (crm rendszer, internet alapú kommunikáció, honlap betegtájékoztatás, plakátok, kivetítő monitorok, stb.) Lehetőségek vonatkozásában: Betegoktatás járóbeteg ellátásban elérhető szakmai ajánlás, dokumentálási elvárások meghatározása, Szakdolgozói tevékenység /betegoktatás finanszírozási lehetőségek áttekintése, Jó gyakorlatok közzététele!
A beteg motiválása a dietetikai ellátás során Cselekvésre ösztönző késztetés Külső Motiváció Belső Motiváltság
Dietetikai felmérés I. Beteg motiváltságának felmérése: egyéni felmérés, táplálkozási anamnézis, kérdések Kiegészítő információk 1. igen Motivált? nem 2. Egyéni ellátási terv
Egyéni ellátási terv -1. Élhető/betartható étrend összeállítása! MOTIVÁLTSÁG KIEGÉSZÍTŐ INFÓK: -Közlékenység -Metakommunikáció -Értelmi képességek -Betegség belátás -Főzési/Étkezési szokások -Életkörnyezet -Anyagi keretek -Bizalmas infók
Egyéni ellátási terv -2. Érdeklődés fenntartása Például: Szemléltető eszközökkel Ételkészítési praktikákba való beavatással Az adott étel újabb előnyös oldalának vázolásával Tápanyagszámoló program bemutatásával A tanácsadó mint biztos pont
Egyéni ellátási terv -3. Kinek, mi szükséges ehhez? NEM MOTIVÁLT Érdeklődés és motiváció felkeltése kompetencia érzés étrend megismerése szemléltető eszközök receptek, ételkészítési praktikák diétát segítő app-ok bíztatás, dicséret családtag bevonása inspiráló ötletek a tanácsadó mint biztos pont aha élmények
Terápiás célok meghatározása Célok kitűzése és kontrollja - Elérhető, reális célok -Időszakos összegzések és önértékelés
Külső motiválási lehetőségek Intézeti folyosó LCD kivetítős információk Orvos válaszol - Dietetikus válaszol Intézeti honlap anyagai Egészségnapok Diétás büfé Molinók Mozgóképes beteg edukáció
Felhasznált irodalom 1. Betegek oktatása és képzése -Akkreditációs standard 2. Betegek és hozzátartozók oktatása XVI. Ker. KESZ - helyi szabályozás
Köszönjük a megtisztelő figyelmet!