Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység 55 723 01 Ápoló 2018. szeptember 5. A vizsgafeladat időtartama: 120 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 15% ÁEEK
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak az egyértelmű javítás - a helytelen válasz áthúzása, a vizsgázó aláírásával és a dátummal ellátva - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1. 5 pont Írja le az alábbi anatómiai kifejezések latin megfelelőjét! köztiagy: diencephalon agykéreg: cortex cerebri agyfélteke: hemisphaerium cerebri agyalapi mirigy: hypophysis pókhálóhártya: arachnoidea 2.* 4 pont Ismertesse a vasodilatatiós sokk lehetséges okait! Írjon négy lehetséges okot! gerincvelői harántlézió szepszis anaphylaxia hypovolaemia exsiccosis 3.* 5 pont Soroljon fel a pulmonalis emboliára utaló tünetek közül ötöt! - cianózis - nehézlégzés - vérköpés - köhögés - mellkasi fájdalom, amely légvételre, mozgásra fokozódik - tachycardia
4 4. 10 pont Párosítsa a megadott kórképekhez azok jellemzőit! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. Diabetes insipidus A. metabolikus acidózist jellemzi 2. Csökkent glükóztolerancia B. katekolaminokat termelő daganat 3. Gesztációs diabétesz C. jellemző tünete a carpalspazmus 4. Veseelégtelenség D. tünetei: magas vércukorszint, magas vérnyomás, striák, elhízás, holdvilágarc 5. Phaeochromocytoma E. a cukorbetegség a terhesség alatt alakul ki 6. Cushing-szindróma F. ADH hiánya okozza 7. Acromegalia G. STH hormon fokozott termelődése okozza 8. Tetania H. súlyos D-vitaminhiány következménye gyermekkorban 9. Rachitis I. diabeteses nephropathia következménye is lehet 10. Kussmaul-típusú légzés J. az egészséges szénhidrát-anyagcsere és a cukorbetegség közti állapot 1. - F, 2. - J, 3. - E, 4. - I, 5. - B, 6. - D, 7. - G, 8. - C, 9. - H, 10. - A
5 5.* 4 pont Soroljon fel a makromolekularis (kolloidális) volumenpótszerek jellemzői közül négyet! - molekulanagyságuk meghaladja az érpálya áteresztő képességét - volumennövelő hatással rendelkeznek - a szöveti keringést javítják - az ozmotikus aktivitásuk a részecskeszámtól függ - plazmaexpanderek (kolloid ozmotikus nyomásuknál fogva vizet vonnak el az interstitiumból, így az intravazális volumennövelő hatásuk nagyobb, mint a beadott mennyiség) 6.* 6 pont Soroljon fel az akut fájdalom szervezetre gyakorolt korai hatásai közül hatot! - szapora szívműködés - szapora légzés - vérnyomás-emelkedés - verejtékezés - pupillák kitágulása - perifériás vasoconstrictio (csökkent kapilláris újratelődés) - hideg nyirkos bőr 7. 5 pont Húzza alá az alábbiak közül az artéria kanülálással kapcsolatos helyes megállapításokat! - gyógyszerbejuttatás esetén alkalmazzák - gyakori artériás vérgázvizsgálat esetén javasolt behelyezni - a kanül behelyezéséhez steril gumikesztyűt kell használnia az orvosnak - a kanülre nem szükséges minden lezáráskor új, steril kupakot tenni - a kanül bevezetése előtt javasolt elvégezni az Allen-tesztet - a kanül invazív artériás vérnyomás mérésére is alkalmas - a kanüláláshoz strangulációs gumi alkalmazása szükséges - a kanülálás előtt csak színes bőr- és nyálkahártya fertőtlenítő alkalmazható - a kanül vérvételre nem alkalmas - a kanül bevezetése nem jár fertőzésveszéllyel (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Több válasz aláhúzása esetén pontszám nem adható!)
6 8.* 5 pont Ismertesse a transzfúziót követő ápolói teendőket! Írjon ötöt! - a beteg vitális paramétereinek mérése - mintavétel teljes vizeletvizsgálathoz - tudatállapot megfigyelése - vérvétel laboratóriumi vizsgálathoz - az első spontán ürített vizelet megfigyelése - a megmaradt vérkészítmény és szerelék tárolása 48 óráig 9.* 6 pont Soroljon fel a nyomási fekély kialakulására hajlamosító tényezők közül hatot! - tartós immobilitás - túlsúly - alultápláltság - érszűkület - tartós öntudatlan állapot - cukorbetegség - incontinentia - érzéskiesés 10.* 8 pont Nevezzen meg a vérplazma összetevői közül nyolcat! - víz (50%) - fehérjék (7-8%, albuminok és globulinok) - fibrinogén - zsírok és lipoidok - szénhidrátok - festékanyagok - sók - nitrogéntartalmú anyagok - hormonok
7 11.* 5 pont Párosítsa az alábbi tápláltsági állapottal kapcsolatos fogalmakat rövid leírásukkal! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. Fehérje-energia malnutritio 2. Iatrogén fehérje-energia malnutritio 3. Malnutritio 4. Cachexia 5. Marasmus A. Hiányos táplálkozás, amely egy vagy több lényeges tápanyag relatív, vagy abszolút hiányának, esetleg iatrogén feleslegének következtében alakul ki. B. Gyulladásos folyamat következtében kialakuló kóros izomtömeg- és testsúlyvesztés. C. Elsősorban gyermekeknél az idült kalória- és fehérjehiány miatt kialakuló állapot. D. Kórházi kezelés által előidézett alultápláltság, amely oka lehet a nem megfelelő bevitel, vagy a fokozott igény egyaránt. E. Krónikus inadekvát fehérje- és energiabevitel, vagy megnövekedett igény következtében kialakuló, a szervezet fehérje- és zsíranyagraktárainak lebontásával járó állapot. 1. - E, 2. - D, 3. - A, 4. - B, 5. - C 12. 6 pont Sorolja fel a méh részeit latinul! - myometrium - perimetrium - endometrium - cavum uteri - cervix uteri - fundus
8 13.* 8 pont Soroljon fel a digitálisz intoxikációra jellemző nyolc tünetet! - hányinger, hányás - étvágytalanság - bradycardia - bigeminia - fejfájás - gyengeség - szédülés - görcsök - szemkáprázás, szikralátás 14.* 6 pont Nevezze meg az anuria kiváltó okait az alábbi felosztás szerint! Írjon kettőkettő példát! Prerenális okok: hypotonia sokk vérvesztés Renális okok: glomerulonephritis tubulusok károsodása ischaemiás tubulusok Postrenális okok: vesekő hólyagdaganat prostatahypertrophia
9 15.* 7 pont Soroljon fel a stressz incontinentia lehetséges kezelési módszerei közül hetet! folyadékbevitel módosítása medencefenékizom-gyakorlatok vaginális súlyok alkalmazása sebészi kezelés elektrostimuláció gyógyszeres kezelés intravaginalis-intraurethralis kontinencia-segédeszközök koffein tartalmú italok mellőzése 16.* 10 pont Jellemezze a Hepatitis A fertőzést az alábbiak szerint! Lappangási idő: 2-6 hét Terjedési mód: széklet, illetve széklettel szennyezett kéz és élelmiszer Jellemző tünetek: Írjon hatot! - láz - étvágytalanság - gyengeség - hányinger, hányás - hasi fájdalom (has jobb felső részén) - sötét színű vizelet - világos színű széklet - sárgaság Megelőzés: - alapvető higiénés szabályok betartása - veszélyeztetettek aktív védőoltása