SZERVEZETI ÉS MŰKÖDÉSI SZABÁLYZATA

Átírás

1 HONVÉDELMI MINISZTÉRIUM ÁLLAMI EGÉSZSÉGÜGYI KÖZPONT Nyt. szám: 10/26. sz. példány Jóváhagyom! Budapest, szeptember 30.-án Dr. Szekeres Imre sk. a Magyar Köztársaság honvédelmi minisztere ÁLLAMI EGÉSZSÉGÜGYI KÖZPONT (HONVÉD, RENDÉSZETI ÉS VASÚTEGÉSZSÉGÜGYI KÖZPONT) SZERVEZETI ÉS MŰKÖDÉSI SZABÁLYZATA október 01-től hatályos, módosításokkal egységes szerkezetbe foglalt szöveg

2 2 TARTALOMJEGYZÉK ÉRTELMEZŐ RENDELKEZÉSEK... 6 BEVEZETŐ I. FEJEZET A HM ÁEK JOGÁLLÁSA, RENDELTETÉSE, ALAPTEVÉKENYSÉGE, VEZETÉSÉNEK ÉS IRÁNYÍTÁSÁNAK RENDJE AHM ÁEK jogállása, gazdálkodási jogköre A HM ÁEK jogállása A HM ÁEK gazdálkodási jogköre A HM ÁEK tevékenységének tárgyi feltételei és pénzügyi forrásai: A HM ÁEK jelzőszámai, ÁFA alanyisága, bélyegzői: A HM ÁEK rendeltetése (jogszabályban meghatározott közfeladata), szakágazati besorolása, alap, kiegészítő, kisegítő és vállalkozási tevékenységei A HM ÁEK rendeltetése (jogszabályban meghatározott közfeladata) A HM ÁEK szakágazati besorolása A HM ÁEK alaptevékenységei (az állami szakfeladatrend szerint) A HM ÁEK alaptevékenységhez kapcsolódó kiegészítő tevékenységei A HM ÁEK vállalkozási tevékenységei A HM ÁEK feladatai a rehabilitáció területén: A HM ÁEK feladatai a krónikus fekvőbeteg ellátás területén: A HM ÁEK tevékenységét meghatározó főbb jogszabályok A HM ÁEK vezetésének és irányításának rendje A HM ÁEK felső vezetése A főigazgató helyettesítésének rendje: II. FEJEZET A HM ÁEK SZERVEZETI FELÉPÍTÉSE III. FEJEZET A HM ÁEK VEZETŐINEK FŐ FELADATAI A főigazgató Feladata A főigazgató kizárólagos hatásköre A főigazgató helyettesítése A főigazgató közvetlen irányítása alá tartozó szervezeti egységek A főigazgató helyettesei A főigazgató munkáját helyettesei segítik A főigazgató helyetteseinek általános feladatai: A főigazgató helyettesei felelősek: Katonai főigazgató-helyettes (MH repülő főszakorvos) A katonai főigazgató-helyettes általános feladatai: A katonai főigazgató- helyettes részletes feladatai: A HM ÁEK vezetése és irányítása területén: A honvédelem, rendvédelem, nemzetbiztonság, vasútegészségügy és a katasztrófavédelem területén: A repülő főszakorvosi feladatok területén: A külső kapcsolattartás területén: A katonai főigazgató-helyettes helyettesítése A katonai főigazgató-helyettes által közvetlenül irányított szervezeti egységek Stratégiai és tudományos fejlesztési főigazgató-helyettes A stratégiai és tudományos fejlesztési főigazgató-helyettes általános feladatai... 40

3 A stratégiai és tudományos fejlesztési főigazgató-helyettes részletes feladatai A HM ÁEK stratégiai fejlesztése terén: A tudományos kutatás és az oktatás terén: A HM ÁEK külső kapcsolatainak szervezése és irányítása terén: A stratégiai és tudományos főigazgató-helyettes helyettesítése A stratégiai és tudományos főigazgató helyettes által közvetlenül irányított szervezeti egységek Rehabilitációs főigazgató-helyettes A rehabilitációs főigazgató helyettes általános feladatai A rehabilitációs főigazgató-helyettes részletes feladatai A rehabilitációs főigazgató-helyettes helyettesítése A rehabilitációs főigazgató helyettes által közvetlenül irányított szervezeti egységek Orvos igazgató Az orvos igazgató általános feladatai: Az orvos igazgató részletes feladatai Az orvos igazgató hatásköre Az orvosigazgató helyettesítése Az orvos igazgató által irányított szervezeti egységek Az orvos igazgató által közvetlenül irányított szervezeti egységek Az orvos igazgató által szakmailag irányított szervezeti egységek Ápolási igazgató Az ápolási igazgató általános feladata Az ápolási igazgató részletes feladatai Az ápolási igazgató hatásköre Az ápolási igazgató helyettesítése Az ápolási igazgató által irányított szervezeti egységek Gazdasági igazgató A gazdasági igazgató általános feladatai A gazdasági igazgató részletes feladatai A gazdasági igazgató hatásköre: A gazdasági igazgató felelőssége: A gazdasági igazgató helyettesítése: A gazdasági igazgató által közvetlenül irányított szervezeti egységek Intézeti főgyógyszerész Az intézeti főgyógyszerész általános feladatai Az intézeti főgyógyszerész részletes feladatai Az intézeti főgyógyszerész helyettesítése Az főgyógyszerész által közvetlenül szakmailag irányított szervezeti egységek Hivatalvezető A hivatalvezető általános feladatai A hivatalvezető részletes feladatai A hivatalvezető helyettesítése A hivatalvezető által koordinált szervezeti egységek Intézetvezető Az intézetvezető általános feladatai Az intézetvezető helyettesítése A HM ÁEK szervezeti elemeinek vezetői: IV. FEJEZET A HM ÁEK SZERVEZETI ELEMEINEK RENDELTETÉSE, FŐ FELADATAI... 56

4 4 V. FEJEZET A BETEGELLÁTÁS RENDJE A betegfelvétel, áthelyezés, elbocsátás Betegfelvétel Igényjogosultság Felvételi eljárás A beteg elhelyezése A beteg áthelyezése intézményen belül Betegszállítás A betegek elbocsátása, áthelyezése más intézménybe Elhalálozás A beteg és a hozzátartozók, valamint a honvédelmi tárca és rendvédelmi szervek állományilletékes vezetőinek jogai, tájékoztatása A beteg hozzátartozójának, valamint a honvédelmi tárca és rendvédelmi szervek állományilletékes vezetőinek értesítése A központi szolgálatok működése Általános elvek A működés részletes szabályai Járóbeteg ellátás Az egészségügyi dokumentáció vezetése Fekvőbeteg ellátás Járóbeteg ellátás Adatvédelem VI. FEJEZET A HM ÁEK MŰKÖDÉSÉNEK SZABÁLYAI Alapvető szabályok Feladattervezés Általános tervezési előírások A HM ÁEK alapvető tervezési okmányai Éves munka és feladatterv Rövidebb időre szóló tervek, havi munkatervek Szakmai terv Ellenőrzés Az ellenőrzés Belső ellenőrzés Az ellenőrzés végrehajtása A helyettesítés rendje A HM ÁEK képviselete A kiadmányozási jog gyakorlása A kötelezettségvállalás általános rendje A kötelezettségvállalás dokumentumai: A munkaköri leírás /A. Adatgazdálkodás Az ügyintézés rendje A munkavégzés rendje... 83

5 5 11. Útbaindítás, kirendelés, távollét A média tájékoztatásának rendje A HM ÁEK operatív irányításának fórumai Főorvosi értekezlet Főnővéri értekezlet Osztályvezetői értekezlet Összdolgozói értekezlet Vezetői értekezlet Állománygyűlés Osztályok, részlegek munkaértekezletei A főigazgató által működtetett konzultatív testületek Vezetői Tanács Rehabilitációs Koordinációs Tanács A HM ÁEK szakmai tanácsadó testületei Szakmai Vezető Testület A Szakmai Vezető Testület tagja: A Szakmai Vezető Testület tanácskozási jogú állandó meghívottjai: A SZVT működése A SZVT véleményezési jogköre A Szakmai Vezető Testület egyetértési jogköre Az SZVT működési rendje az SZMSZ mellékletét képezi Kórházi Felügyelő Tanács Kórházi Etikai Bizottság Kórházi Tudományos Tanács Kutatásetikai Bizottság Gyógyszerterápiás Bizottság Környezetvédelmi Tanács (KVT) Infekciókontroll Bizottság Transzfúziós Bizottság Szociálpolitikai Bizottság Műszerbizottság Hathónapos Orvosi Felülvizsgáló Bizottság Háromtagú Orvosi Bizottság az agyhalál beálltának megállapítására Gazdálkodási Bizottság Esélyegyenlőségi Bizottság Fizikai Állapotfelmérő Bizottság (FÁB) Költségvetési Ellenőrző Bizottság (KEB) Előmeneteli Bizottság (EB) MH I. Egészségügyi Felülvizsgáló Bizottság (MH I. fokú FÜV Bizottság) Érdekképviseleti szervek Betegjogi képviselő Záró rendelkezések

6 6 ÉRTELMEZŐ RENDELKEZÉSEK A HM Állami Egészségügyi Központ (Honvéd, Rendészeti és Vasútegészségügyi Központ) Szervezeti és Működési Szabályzata (a továbbiakban: SZMSZ) a HM Állami Egészségügyi Központ (továbbiakban: HM ÁEK) béke- (normál) időszaki működését meghatározó alapokmány. A HM ÁEK vezetői és a HM ÁEK szervek ezen okmány alapján végzik mindennapi a jogszabályokban és az állami irányítás egyéb jogi eszközei által meghatározott tevékenységüket. 1 A jelen SZMSZ alkalmazása szempontjából: Állami vezetők: a honvédelmi miniszter, az államtitkár és a szakállamtitkárok. Minisztériumi vezetők: az állami vezetők, a kabinetfőnök, a Honvéd Vezérkar főnök, a Honvéd Vezérkar főnök helyettes, valamint a HM szervek vezetői. 2 HM szervek vezetői: a főosztályvezetők és titkárságvezetők. Honvédelmi tárca: a Magyar Honvédség és a miniszter közvetlen irányítása, fenntartói irányítása, továbbá felügyelete alá tartozó szervezetek összessége. 3 Magyar Honvédség: a Honvédelmi Minisztérium, a miniszter közvetlen alárendeltségébe tartozó szervezetek, valamint a Magyar Honvédség katonai szervezeteinek összessége. 4 A miniszter közvetlen alárendeltségébe tartozó szervezetek: a HM szervezetek: (a HM Központi Ellenőrzési és Hatósági Hivatal; a HM Védelmi Hivatal; a HM Infrastrukturális Ügynökség; a HM Közgazdasági és Pénzügyi Ügynökség; a HM Fejlesztési és Logisztikai Ügynökség; az MK Állandó EBESZ Képviselet, Katonai Képviselet; az MK Állandó NATO Képviselet, Védelempolitikai Részleg; a HM Hadtörténeti Intézet és Múzeum, valamint a HM Katona-egészségügyi Kiválósági Központ. 5 A Honvéd Vezérkar főnök közvetlen alárendeltségébe tartozó szervezetek: az MH Összhaderőnemi Parancsnokság; az MH Támogató Dandár; az MH Műveleti Központ; az MH Dr. Radó György Honvéd Egészségügyi Központ; az MH Katonai Képviselő Hivatal; az MH Nemzeti Összekötő Képviselet; az MH Nemzeti Katonai Képviselet; az MH Kelet- Magyarországi Hadkiegészítő Parancsnokság; az MH Nyugat-Magyarországi Hadkiegészítő Parancsnokság; az MH Katonai Igazgatási és Adatfeldolgozó Központ; az MH Geoinformációs Szolgálat; az MH Központi Kiképző Bázis, valamint az MH Kinizsi Pál Tiszthelyettes Szakképző Iskola. 1 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 1. pontja 2 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 2. pontja 3 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 3. pontja 4 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 4. pontja 5 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 5. pontja

7 7 A honvédelmi miniszter közvetlen irányítása alá tartozó szervezetek: az MK Katonai Felderítő Hivatal, az MK Katonai Biztonsági Hivatal. A honvédelmi miniszter fenntartói irányítása alá tartozó szervezet: a Zrínyi Miklós Nemzetvédelmi Egyetem. A honvédelmi miniszter felügyelete alá tartozó szervezet: a HM Állami Egészségügyi Központ (Honvéd, Rendészeti és Vasútegészségügyi Központ). 6 Az államtitkár által felügyelt szervezet: a HM Tábori Lelkészi Szolgálat. HM szervek: a Honvédelmi Minisztérium szervezeti elemei (Miniszteri Kabinet, főosztályok, titkárságok). A HM hivatali szervezete: a miniszter munkáját közvetlenül segítő, illetve az államtitkár, a szakállamtitkárok és a kabinetfőnök közvetlen irányítása alá tartozó HM szervek együttes megnevezése. A Honvéd Vezérkar: békében a Honvédelmi Minisztérium részét képező, a Honvéd Vezérkar főnök közvetlen alárendeltségében működő HM szervek (főosztályok és a Vezérkari Titkárság) együttes megnevezése. Az MH középszintű vezető szerve: az MH Összhaderőnemi Parancsnokság. A Magyar Honvédség katonai szervezetei: a szárazföldi csapatok, a légierő csapatai, a központi logisztikai és támogató szervezetek, valamint a Magyar Honvédség feladatainak végrehajtása érdekében egyéb szaktevékenységet folytató, önálló állománytáblával rendelkező szervezetek. Szolgálati elöljáró: az állomány tagjával szemben a magasabb szolgálati beosztásánál fogva parancs, intézkedés kiadására, vagy egyes munkáltatói jogkörök gyakorlására jogosult személy. Hivatali felettes: a szolgálati elöljáró jogkörének megfelelő hatáskörrel rendelkező, nem szolgálati jogviszonyban álló vezető. A hivatali felettesnek alárendeltjei felé utasítási jogköre van. Szakmai elöljáró: az a szolgálati jogviszonyban álló vezető, aki szakterületén a jogszabályokban, az állami irányítás egyéb jogi eszközeiben, valamint a HM SZMSZ-ben meghatározottak alapján szakirányítási tevékenységre jogosult. Szakmai felettes: a szakmai elöljáró jogkörének megfelelő szakmai hatáskörrel rendelkező köztisztviselői, közalkalmazotti állományú vezető. 6 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 6. pontja

8 8 Irányítás: olyan tevékenység, amelyben az irányító az irányított szervezeten kívülről meghatározó befolyást gyakorol az irányított szervezet tevékenységének minden területére. Vezetés: olyan tevékenység, amely során a vezető a vezetett szervezet tagjaként az irányító által meghatározott feladatok végrehajtása érdekében, az irányítás keretei között meghatározó befolyást gyakorol a szervezet tevékenységére, azonban a szervezet tevékenységének célját és rendeltetését nem változtathatja meg. Felügyelet: az irányítás részét képező azon tevékenység, melynek során a felügyeleti joggal felruházott személy hatáskörében eljárva ellenőrzi a jogszabályok, az állami irányítás egyéb jogi eszközei, a különböző szakmai szabályozók és az egyéb aktusok érvényesülését, illetve szükség esetén intézkedik a döntésre jogosult felé ezek érvényre juttatására. Szakirányítás: a szakmai elöljáró (felettes) azon joga és kötelezettsége, amely alapján szakterületén normatív intézkedéseket ad ki a jogszabályokban és az állami irányítás egyéb jogi eszközeiben meghatározottak végrehajtására; egyedi intézkedéseket ad ki a szakmai tevékenység végrehajtásával kapcsolatban a közvetlenül alárendelt szervezetek, illetve az MH szaktevékenységet ellátó szerveire vonatkozóan; ellenőrzi az alárendelt szakmai szervezetek tevékenységét, illetve a miniszter nevében és megbízásából az alárendelt katonai szervezetek parancsnokainak és más szolgálati elöljáróinak szakmai tevékenységét; feladatkörébe tartozó információkat ad és kér; a szakterületéhez tartozó, általa irányított tevékenység egységes gyakorlatának kialakítása érdekében dönt a végrehajtás során felmerült vitás kérdésekben, illetve állásfoglalás kiadásával biztosítja a szakmai feladatok egyöntetű végrehajtását; szakterületének körébe tartozó jogszabályokat és döntéseket készít elő, véleményezési jogot gyakorol. Szakmai felügyelet: a szakirányítás részét képező olyan tevékenység, melynek során a szakmai felügyeleti joggal felruházott személy hatáskörében eljárva ellenőrzi a jogszabályok, az állami irányítás egyéb jogi eszközei, a különböző szakmai szabályozók érvényesülését, illetve szükség esetén intézkedik a döntésre jogosult felé ezek érvényre juttatására. Egyéb munkáltatói jog: a kinevezés, a felmentés, fegyelmi és kártérítési jogkör gyakorlása kivételével gyakorolt munkáltatói jog (pl. javaslattételi jog kinevezésre, felmentésre, jutalmazásra, fegyelmi eljárás megindítására, szabadság engedélyezése, közvetlen utasításadási jog). HM ÁEK szervezeti egységei: Egy vezetés alatt álló, hasonló feladatot ellátó szervezeti elemet magába foglaló, illetve külön állomáshelyen telephelyen lévő intézményrend-

9 9 szer. /Gyógyítás, ápolás, rehabilitáció és krónikus ellátás, gazdálkodás, vezetés és adminisztráció, járóbeteg szakrendelés, telephelyek/. 7 HM ÁEK szervezeti elemei: Egyszemélyi vezetés alatt álló, azonos feladatkört ellátó dolgozókból összetevődő szervezet. 8 7 Hatályba léptette a /2009. nyt. számú módosítás 7. pontja 8 Hatályba léptette a /2009. nyt. számú módosítás 7. pontja

10 10 BEVEZETŐ A HM Állami Egészségügyi Központ az Állami Egészségügyi Központ (Honvéd, Rendészeti és Vasútegészségügyi Központ) központi költségvetési szerv alapításáról szóló 89/2007. (HK 12.) HM határozattal kiadott Alapító Okirattal került létrehozásra. Alapító okiratának kelte: június 13. Megnevezése: HM Állami Egészségügyi Központ (Honvéd, Rendészeti és Vasútegészségügyi Központ). Rövidített megnevezése: HM ÁEK Angol nyelvű megnevezése: Ministry of Defence State Health Centre (MoD SHC). Alapításának időpontja: július A HM ÁEK székhelye: 10 1.sz.:1134 Budapest XIII. Róbert Károly körút 44. A HM ÁEK telephelyei: 11 2.sz.: 1062 Budapest VI. Podmaniczky utca sz.: 1121 Budapest XII. Szanatórium utca 2/a. 4.sz.: 2621 Verőce, Aranyos kút (postacíme: 2621 Verőce, Pf. 20.) 5.sz.: 8381 Hévíz, Ady Endre utca sz.: 8381 Hévíz, Kossuth Lajos utca 7/a. 7.sz.: 8230 Balatonfüred, Szabadság út 5. Jelen Szervezeti és Működési Szabályzat a hatályos jogszabályok és normatív tartalmú rendelkezések előírásai szerint készült. Rendelkezéseit a mindenkori hatályos jogszabályokkal összhangban kell alkalmazni. Az SZMSZ meghatározza a HM ÁEK által ellátandó, szakfeladatrend szerint besorolt alaptevékenységeket, rendszeresen ellátott kiegészítő, kisegítő és vállalkozási tevékenységeket, a HM ÁEK vezetésének, irányításának általános rendjét, szervezeti felépítését, működésének rendszerét a szervezeti egységek engedélyezett létszámát, a vezetők feladat- és hatáskörét, a betegellátás rendjét. 12 Az operatív munkaszervezet tevékenységeinek változásaihoz, fejlesztéséhez és az ehhez kapcsolódó szervezeti változásokhoz igazodva az SZMSZ- t időközönként aktualizálni 9 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 8. pontja 10 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 9. pontja 11 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 9. pontja 12 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 10. pontja

11 11 kell. E feladat végrehajtásáról a főigazgató utasítására, a katonai főigazgató helyettes gondoskodik. Az SZMSZ-ben foglaltak hatálya kiterjed: a HM 13 ÁEK teljes személyi állományára egészében a HM 14 ÁEK-ben egészségügyi ellátásban részesülő járó- és fekvőbetegekre, illetőleg a HM 15 ÁEK-ben egyéb jogcímeken tartózkodó személyekre (a rájuk vonatkozó mértékben). A HM 16 ÁEK állományán kívüli személyeket az SZMSZ reájuk vonatkozó rendelkezéseiről az intézményben való tartózkodásuk idejére, megfelelő módon (házirend, beteg- és látogató-tájékoztatók) és részletességgel tájékoztatni kell. Az SZMSZ, valamint a munkavégzéssel kapcsolatos külső és belső szabályok ismertetése, s azok betarttatása a szervezeti egységek vezetőinek feladata. A HM 17 ÁEK belső szervezeti elemeinek rendeltetését, fő feladatait a HM 18 ÁEK Működési Rendje tartalmazza. Az állomány tagjának feladatait, hatáskörét, felelősségét az adott beosztás Munkaköri Leírása rögzíti. 13 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 9. pontja 14 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 9. pontja 15 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 9. pontja 16 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 9. pontja 17 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 9. pontja 18 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 9. pontja

12 12 I. FEJEZET A HM ÁEK JOGÁLLÁSA, RENDELTETÉSE, ALAPTEVÉKENYSÉGE, VEZETÉSÉNEK ÉS IRÁNYÍTÁSÁNAK RENDJE A HM ÁEK jogállása, gazdálkodási jogköre A HM ÁEK jogállása A HM ÁEK tevékenységének jellege alapján közintézet, országos működési körű költségvetési szerv. A HM ÁEK jogi személy, önálló munkaköri jegyzékkel rendelkező szervezet, személyi állománya a HM tárca költségvetési létszámkeretébe tartozik, az MH létszámát nem terheli, az MH középirányító szerveinél szolgálatot teljesítőkkel azonos elbírálás alá esik. A HM ÁEK irányító (felügyeleti) szerve a Honvédelmi Minisztérium (1055 Budapest, Balaton utca 7-11.). A felügyeleti jogkört a honvédelmi miniszter gyakorolja. A felügyeleti jogkör magában foglalja különösen: a HM ÁEK- kel kapcsolatos alapítói jogosítványok gyakorlását, a HM ÁEK tevékenységének felügyeletét, a HM ÁEK szervezetének meghatározását, a munkaköri jegyzékének jóváhagyását, a HM ÁEK SZMSZ- ének és módosításainak jóváhagyását, a HM ÁEK házirendjének és módosításainak jóváhagyását, a HM ÁEK ötéves szakmai tervének elfogadását, és a szakmai terv teljesítésének évenkénti értékelését, a HM ÁEK éves költségvetésének jóváhagyását, gazdálkodási jogkörének meghatározását és a felügyeleti szervet megillető költségvetési irányítási hatáskörök gyakorlását, 19 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 11. pontja 20 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 12. pontja

13 13 a HM ÁEK által végezhető vállalkozási tevékenységek meghatározását, a HM ÁEK éves költségvetési beszámolójának jóváhagyását, a HM ÁEK főigazgatójának és a katonai főigazgató helyettesnek, gazdasági igazgató valamint belső ellenőrzési vezetőjének kinevezését illetve felmentését, rájuk vonatkozóan a fegyelmi jogkör gyakorlását, a katonai és közalkalmazotti státuszban egyaránt betölthető magasabb vezetői, vezetői megbízásokkal kapcsolatos pályázatok kiírását, a magasabb vezetői, vezetői feladatok ellátásával pályázatot elnyert személy megbízását, illetve megbízásának visszavonását. A HM ÁEK katonai főigazgató helyettesének, gazdasági igazgatójának és belső ellenőrzési vezetője tekintetében az egyéb munkáltatói jogokat a főigazgató, a főigazgató tekintetében pedig a honvédelmi miniszter kabinetfőnöke gyakorolja. A honvédelmi miniszter gondoskodik a honvédségi állományra vonatkozó, az egészségügyi szakmai feladatellátáshoz és a foglalkoztatáshoz fűződő speciális ellátási kötelezettség, illetve ezen állomány egészségügyi ellátása tekintetében fennálló speciális előírások kialakításáról, azok érvényesüléséről. A HM ÁEK tevékenysége feletti egészségügyi államigazgatási felügyeletre az egészségügyi hatósági és igazgatási tevékenységről szóló évi XI. törvény, a szakmai felügyeletre az egészségügyi szolgáltatók szakmai felügyeletéről szóló 15/2005. (V. 2.) EüM rendelet szabályai az irányadóak A HM ÁEK gazdálkodási jogköre 21 A HM ÁEK a feladatellátáshoz gyakorolt funkciói szerint önállóan működő és gazdálkodó költségvetési szerv. Ingatlan-fenntartási és üzemeltetési, fejlesztési, az épületek fenntartásához, üzemeltetéséhez és a személyi állomány ellátásához szükséges tárgyi eszköz- és anyagellátási feladatait a Magyar Honvédség önállóan működő és gazdálkodó, az ingatlan-fenntartási és üzemeltetési feladatok központosított végrehajtására kijelölt költségvetési szerve (HM Infrastrukturális Ügynökség) végzi. 21 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 12. pontja

14 14 A HM ÁEK a Magyar Államkincstárnál vezetett előirányzat-felhasználási keretszámlával, intézményi kártyafedezeti számlákkal, valamint EU-s programok Célelszámolási Ft számlával rendelkezik. A HM ÁEK-nek jogi személyiségű szervezeti egysége nincs A HM ÁEK tevékenységének tárgyi feltételei és pénzügyi forrásai: A HM ÁEK tevékenységének tárgyi feltételeit a kincstári vagyon körébe tartozó ingatlanok és ingóságok képezik. Az ingatlanok a magyar állam tulajdonában és a Honvédelmi Minisztérium vagyonkezelésében vannak, melyekre a HM ÁEKnek használati jogot biztosít. A használati jog vagyonértékű jogot nem képez, azt a HM ÁEK a mérlegében nem tartja nyilván. A kincstári vagyoni körbe tartozó ingóságok a HM ÁEK tulajdonában vannak, azokat könyveiben teljes körűen nyilvántartja. A HM ÁEK tevékenységének pénzügyi forrásait a működési költségvetés tekintetében elsődlegesen az egészségbiztosítási alapból származó bevételek képezik. A speciális feladat-ellátáshoz kapcsolódó kiadásokat az igényjogosultak foglalkozása szerint illetékes tárcák finanszírozzák. A működés finanszírozását kiegészítik továbbá a HM költségvetési támogatása, a saját bevételek (ideértve a kiegészítő, kisegítő és a vállalkozási tevékenységből származó bevételeket is) 22 intézményt megillető része, valamint a kutatási és egyéb pályázatokon elnyert források. A HM ÁEK felújítási-felhalmozási szükségletéhez a forrásokat a fenntartó biztosítja a költségvetéséből külön a vonatkozó alcímen elkülönített, és az Országgyűlés által megszavazott pénzeszközök révén A HM ÁEK jelzőszámai, ÁFA alanyisága, bélyegzői: A HM ÁEK jelzőszámai: kincstári nyilvántartási száma: KSH törzsszám: adószám: Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 13. pontja 23 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 14. pontja

15 15 társadalombiztosítási törzsszám (nyugdíj): közalkalmazottak: katona állomány: H társadalombiztosítási nyilvántartási szám (járulékok): intézeti (GYÓGYINFOK) kód: 20 K403 OEP finanszírozási kód: 01A6 pénzforgalmi jelzőszámok, melyet a Magyar Államkincstár vezet: 24 a HM ÁEK cím csapatköltségvetés másodlagos kincstári számlája: , a HM ÁEK EU program KMOP célelszámolási forintszámla: Belföldi célelszámolási számla a TÁMOP 6.2.4/A-08/ : bankkártya fedezeti számla VBO: bankkártya fedezeti számla HÉMORI: bankkártya fedezeti számla HRI: bankkártya fedezeti számla BKRI: A HM ÁEK az általános forgalmi adóról szóló évi CXXVII. törvény hatálya alá tartozó adóalany. A HM ÁEK hivatalos tevékenysége során az elnevezésének megfelelő, a Magyar Köztársaság címerével ellátott, sorszámozott körbélyegzőket, továbbá nyilvántartásba vett fejbélyegzőket használ. 24 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 15. pontja

16 A HM ÁEK rendeltetése (jogszabályban meghatározott közfeladata), szakágazati besorolása, alap, kiegészítő, kisegítő és vállalkozási tevékenységei A HM ÁEK rendeltetése (jogszabályban meghatározott közfeladata) 26 Az egészségügyről szóló évi CLIV. törvény, a társadalombiztosítás ellátásaira és a magánnyugdíjra jogosultakról, valamint e szolgáltatások fedezetéről szóló évi LXXX. törvény, a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló évi LXXXIII. törvény, az egészségügyi ellátó rendszer fejlesztéséről szóló évi CXXXII. törvény, az egyes központosított egészségügyi szolgáltatók által nyújtott szolgáltatások igénybevételéről, valamint a külön meghatározott személyek tekintetében fennálló egészségügyi ellátás rendjéről szóló 175/2007. (VI. 30.) Korm. rendelet előírásai szerint az igényjogosultak és jogosultak egészségügyi ellátása. A honvédelem és rendvédelem valamint a vasút-egészségügy területén ellátandó speciális állami feladata: részvétel a Magyar Köztársaság szuverenitása, területi és légtér integritása védelmében, valamint a szövetségi rendszerekben vállalt kötelezettségek teljesítéséhez szükséges katona-egészségügyi képességek kialakításában és fenntartásában, továbbá az ezekhez szükséges feltételrendszer biztosításában, részvétel az egészségügy területén a társadalombiztosítással összefüggő és a katona-egészségügyre vonatkozó tevékenység végrehajtásában, részvétel az MH nemzetközi kötelezettségeiből adódó egészségügyi feladatok végzésében (orvos-csoportok, missziók, különleges felkészültséget illetve felszereltséget igénylő feladatok), légi-földi kiürítés egészségügyi biztosítása, a Magyar Honvédség hivatásos és szerződéses állományú katonáinak jogállásáról szóló évi XCV. törvény (Hjt.), valamint a fegyveres szervek hivatásos állományú tagjainak szolgálati viszonyáról szóló évi XLIII. törvény (Hszt.) hatálya alá tartozó személyek esetében részvétel az alkalmassági vizsgálatokban, valamint az alkalmassági követelmények és az al- 25 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 16. pontja 26 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 16. pontja

17 17 kalmasság elbírálásának rendje meghatározásában, az ideiglenes szolgálatképtelenség orvosi elbírálásában, a felülvizsgálati tevékenység /FÜV/ végzésében az MH Dr. Radó György Honvéd Egészségügyi Központtal együttműködve. Főszakorvosi feladatok ellátása, Szűrés-gondozás végzése, Közép- és felsőszintű egészségügyi képzés biztosítása, A HM ÁEK megrendelés szerint nem állami feladatként a honvédelem, rendvédelem valamint a vasút-egészségügy területén ellátandó tevékenysége keretében térítés ellenében egyéb egészségügyi szolgáltatásokat végezhet, A HM ÁEK szakágazati besorolása 27 A HM ÁEK tevékenységét tekintve a Fekvőbeteg ellátás szakágazatba tartozik A HM ÁEK alaptevékenységei (az állami szakfeladatrend szerint) Fekvőbetegek aktív ellátása, Fekvőbetegek krónikus ellátás, Bentlakásos egészségügyi rehabilitációs ellátás, Egészségügyi ápolás bentlakással, Bentlakásos hospice ellátás, Járóbetegek gyógyító szakellátása, Járóbetegek rehabilitációs szakellátása, Járóbetegek gyógyító gondozása, Járóbetegek egynapos ellátása (pl.: művesekezelés), Egynapos sebészeti ellátás (egynapos beavatkozás), Foglalkozás-egészségügyi alapellátás, Foglalkozás-egészségügyi szakellátás, Egyéb, máshová nem sorolt járóbeteg-ellátás, Fogorvosi szakellátás, 27 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 16. pontja 28 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 16. pontja

18 Hatósági eljárás érdekében vagy más, jogszabályban előírt okból kötelezően végzett egészségügyi szakértői tevékenység, Humán gyógyszerkészítmények engedélyezésének, forgalmazásának hatósági feladataival összefüggő szakértői tevékenység, Egészségügyi laboratóriumi szolgáltatások, Képalkotó diagnosztikai szolgáltatások, Paramedikális szolgáltatás, természetgyógyászat, Mentés, Betegszállítás, orvosi rendelvényre történő halottszállítás, Vér-, szövet- és egyéb kapcsolódó szövetbank, Fizikoterápiás szolgáltatás, Egyéb, máshová nem sorolt kiegészítő egészségügyi ellátás, Család és nővédelmi egészségügyi gondozás, Fertőző megbetegedések megelőzése, járványügyi ellátás, Nem fertőző megbetegedések megelőzése, Egyéb betegségmegelőzés, népegészségügyi ellátás, Környezet-egészségügyi feladatok, Sugár- egészségügyi feladatok, Élelmezés-, és táplálkozás-egészségügyi felügyelet, ellenőrzés, tanácsadás, Orvostudományi alapkutatás, Orvostudományi alkalmazott kutatás, Orvostudományi kísérleti fejlesztés, Nappali rendszerű szakiskolai oktatás, Szakiskolai felnőttoktatás, Szakképesítés megszerzésére felkészítő nappali rendszerű szakmai elméleti oktatás a szakképzési évfolyamokon, Szakképesítés megszerzésére felkészítő szakmai elméleti felnőttoktatás, Szakképesítés megszerzésére felkészítő nappali rendszerű szakmai gyakorlati oktatás a szakképzési évfolyamokon, Szakképesítés megszerzésére felkészítő szakmai gyakorlati felnőtt oktatás, Szakirányú továbbképzés, Alapképzés, Mesterképzés, Doktori képzés,

19 Mérőeszközök hitelesítése, Igazságügyi szakértői tevékenység, Gyógyszer-kiskereskedelem, Védelmi képességek fenntartása, Ár- és belvízvédelemmel összefüggő tevékenységek, Minősített időszaki tevékenységek (kivéve ár- és belvízvédelem), Katasztrófavédelmi helyreállítási tevékenység (kivéve ár- és belvíz esetén), Nemzetközi katasztrófavédelmi segítségnyújtás A HM ÁEK alaptevékenységhez kapcsolódó kiegészítő tevékenységei 29 A HM ÁEK az alaptevékenységével megegyező, az alaptevékenység ellátására létrehozott kapacitás kihasználását célzó, a költségvetésében az alaptevékenységre meghatározott mértéken felül, támogatáson kívüli forrásból, más jogi személy vagy természetes személy számára nem kötelezően és nem haszonszerzés céljából az alábbi kiegészítő tevékenységeket végezheti Fekvőbetegek aktív ellátása (költségtérítés ellenében végzett gyógyintézeti fekvőbeteg ellátás), Fekvőbetegek krónikus ellátása (nem OEP finanszírozott ágyakon krónikus fekvőbeteg ellátási feladatok), Bentlakásos egészségügyi rehabilitációs ellátás (nem OEP finanszírozott ágyakon rehabilitációs fekvőbeteg ellátási feladatok), Egészségügyi ápolás bentlakással (nem OEP finanszírozott ágyakon betegápolási fekvőbeteg ellátási feladatok), Bentlakásos hospice ellátás, Járóbetegek gyógyító szakellátása (költségtérítés ellenében végzett szakorvosi járóbeteg ellátás), Betegszállítás, valamint orvosi rendelvényre történő halottszállítás (költségtérítés ellenében végzett betegszállítás), Egyéb, máshová nem sorolt kiegészítő egészségügyi szolgáltatás (költségtérítés ellenében végzett gyógyfürdő szolgáltatás, gyógyturizmus), Hatósági eljárás érdekében vagy más, jogszabályban előírt okból kötelezően végzett egészségügyi szakértői tevékenység (gyógyszer műszerkipróbálással, a hatósági engedélyezési, minőség- és alkalmassági vizsgálattal összefüggő szakvélemény, szaktanácsadás), 29 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 16. pontja

20 Nem veszélyes hulladék anyagában történő hasznosítása (az intézet rendeltetésszerű működése során elhasználódott, illetve feleslegessé vált tárgyi eszközök és készletek, nemesfém hulladék, röntgen film, étel- és egyéb hulladék értékesítése), Nem lakóingatlan bérbeadása, üzemeltetése (az intézmény helyiségei, eszközei tartós és eseti bérbeadása), Élelmezés- és táplálkozás-egészségügyi felügyelet, ellenőrzés, tanácsadás, Szállodai szolgáltatás, Foglakozás-egészségügyi alapellátás, Foglakozás-egészségügyi szakellátás. A fekvő és járóbeteg szakellátás körébe tartozó tevékenységek költségtérítés ellenében akkor végezhetők, ha az nem von el kapacitásokat a területi és a speciális ellátási kötelezettség teljesítésétől, továbbá nem járhat együtt az ellátási kötelezettségre vonatkozó mindenkori várólisták módosításával. A költségtérítés ellenében végzett tevékenységek bevételeinek tevékenységenként fedezniük kell az adott tevékenységet terhelő összes kiadást, beleértve az üzemeltetési, fenntartási kiadások e tevékenységre jutó arányos hányadát is, a bevétel fel nem használható részének figyelembevétele mellett. A költségtérítés ellenében végzett tevékenységek közül - a vonatkozó, az intézményi bevételekkel kapcsolatos feladatokról szóló HM utasítás szerint nem illetik meg a HM ÁEK-et a helyiségek bérbeadásából, továbbá a feleslegessé váló eszközök értékesítéséből származó bevételek, mivel a felügyeleti szerv térítés nélküli szolgáltatásként biztosítja a HM ÁEK ingatlanjai üzemeltetését és fenntartását, továbbá költségvetési támogatást nyújt az elhasználódott eszközök pótlására. A feladatmutatók mértékét az elemi költségvetés évente állapítja meg A HM ÁEK vállalkozási tevékenységei 30 A HM ÁEK az alaptevékenységétől eltérő, rendszeres haszonszerzés céljából, támogatáson kívüli forrásból, más jogi személy vagy természetes személy számára, nem kötelezően végzett termelő-, szolgáltató, értékesítő tevékenységként az alábbi vállalkozási tevékenységeket végezheti: 30 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 17. pontja

21 Gyógyszergyártás Orvosi eszköz gyártása Járóbetegek gyógyító szakellátása, Járóbetegek rehabilitációs szakellátása, Járóbetegek gyógyító gondozása, Járóbetegek egynapos ellátása (pl.: művesekezelés), Egynapos sebészeti ellátás (egynapos beavatkozás), Fekvőbetegek aktív ellátása, Fekvőbetegek krónikus ellátás, Bentlakásos egészségügyi rehabilitációs ellátás, Egészségügyi ápolás bentlakással, Bentlakásos hospice ellátás, Fogorvosi szakellátás, Konferencia, kereskedelmi bemutató szervezése, Hatósági eljárás érdekében vagy más, jogszabályban előírt okból kötelezően végzett egészségügyi szakértői tevékenység, Humán gyógyszerkészítmények engedélyezésének, forgalmazásának hatósági feladataival összefüggő szakértői tevékenység, Egészségügyi laboratóriumi szolgáltatások, Képalkotó diagnosztikai szolgáltatások, Paramedikális szolgáltatás, természetgyógyászat, Mentés, Betegszállítás, valamint orvosi rendelvényre történő halottszállítás, Vér-, szövet- és egyéb kapcsolódó szövetbank, Fizikoterápiás szolgáltatás, Egyéb, máshová nem sorolt kiegészítő egészségügyi ellátás, Család és nővédelmi egészségügyi gondozás, Fertőző megbetegedések megelőzése, járványügyi ellátás, Nem fertőző megbetegedések megelőzése, Egyéb betegségmegelőzés, népegészségügyi ellátás, Környezet-egészségügyi feladatok, Sugár- egészségügyi feladatok, Élelmezés-, és táplálkozás-egészségügyi felügyelet, ellenőrzés, tanácsadás, Könyvtári állomány nyilvántartása, gyarapítása,

22 Könyvtári szolgáltatások, Sportlétesítmények működtetése és fejlesztése, Szabadidősport- (rekreációs sport-) tevékenység és támogatása, Fizikai közérzetet javító szolgáltatás, Szállodai szolgáltatás, Adatfeldolgozás, web-hoszting szolgáltatás, Szakképesítés megszerzésére felkészítő nappali rendszerű szakmai elméleti oktatás a szakképzési évfolyamokon, Szakképesítés megszerzésére felkészítő szakmai elméleti felnőttoktatás, Szakképesítés megszerzésére felkészítő nappali rendszerű szakmai gyakorlati oktatás a szakképzési évfolyamokon, Szakképesítés megszerzésére felkészítő szakmai gyakorlati felnőttoktatás, Szakirányú továbbképzés, Alapképzés, Mesterképzés, Doktori képzés. A vállalkozási tevékenység a szabad kapacitások terhére folytatható, az nem veszélyeztetheti az alaptevékenységet és az ebből fakadó kötelezettségek teljesítését. A HM ÁEK kisegítő és vállalkozási tevékenységei arányának felső határa 20 % a költségvetési szerv kiadásaiban. A vállalkozási tevékenység bevételeit, kiadásait az államháztartás szervezetei beszámolási és könyvvezetési kötelezettségének sajátosságairól szóló hatályos rendelkezéseknek a vállalkozási tevékenységre vonatkozó előírásai szerint elszámolni, és annak eredményét kimutatni. A vállalkozási tevékenység bevételi előirányzatait terheli az e tevékenységet szolgáló valamennyi kiadás, beleértve azt az összeget is, mely a bevételek meghatározott köre után a központi költségvetést illeti meg. A kiadások között ki kell mutatni a közvetett (általános) kiadásoknak a vállalkozási tevékenységre jutó részét is. A vállalkozási tevékenység üzemgazdasági szemléletű a tevékenység érdekében felhasznált befektetett eszközök értékcsökkenési leírásával csökkentett pénzforgalmi eredményét az adott évi, illetve a következő évi alaptevékenység ellátásra

23 23 lehet fordítani, illetőleg a központi költségvetést megillető rész levonása után tartalékba lehet helyezni. A vállalkozási tevékenység részletes szabályait a Vállalkozási Szabályzat tartalmazza A HM ÁEK feladatai a rehabilitáció területén: 31 A szív- és érrendszeri megbetegedések gyógyítása, a kórházi kezelés szerves kiegészítő részeként a betegek utókezelése, a kórházi ápolás befejezése, illetve a betegek egészségügyi rehabilitációja; A mozgásszervi betegek gyógyító-megelőző rehabilitációs ellátása; A fokozatos (progresszív) betegellátás elvének megfelelően gondoskodás a kórházi kezelést igénylő, hosszabb időtartamú intézeti szakápolásra, rehabilitációra és szakorvosi felügyeletre szoruló betegek ellátásáról; Kapcsolat tartása a beutaló intézetekkel és az onnan érkező betegek kontrolvizsgálatának megszervezése, továbbá állapotromlás esetén az intézeti szakorvosi ellátás biztosítása; Magas szintű szakápolás és rehabilitáció színvonalának megtartásáról, a betegek tiszteletének és méltóságának megőrzéséről való gondoskodás; Járó- és fekvőbetegek szakellátása; Komplex gyógyfürdő-szolgáltatás biztosítása; Felvilágosító, gondozó és egyéb humán egészségügyi tevékenység végzése A HM ÁEK feladatai a krónikus fekvőbeteg ellátás területén: A fokozatos (progresszív) betegellátás elvének megfelelően gondoskodás a kórházi kezelést igénylő, hosszabb időtartamú intézeti szakápolásra, rehabilitációra és szakorvosi felügyeletre szoruló betegek ellátásáról, Gondoskodás a magas szintű szakápolás és rehabilitáció színvonalának megtartásáról, a betegek tiszteletének és méltóságának megőrzéséről, 31 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 19. pontja

24 24 Kapcsolat tartása a beutaló intézetekkel és az onnan érkező betegek kontrolvizsgálatának megszervezése, továbbá állapotromlás esetén az intézeti szakorvosi ellátás biztosítása A HM ÁEK tevékenységét meghatározó főbb jogszabályok A HM ÁEK tevékenységi körét és működésének módját általában az egészségügyről szóló évi CLIV. törvény, a társadalombiztosítás ellátásaira és a magánnyugdíjra jogosultakról, valamint e szolgáltatások fedezetéről szóló évi LXXX. törvény, a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló évi LXXXIII. törvény, az egészségügyi tevékenység végzésének egyes kérdéseiről szóló évi LXXXIV. törvény szabályozza. Országos feladatkörű speciális intézetként való létrehozását, és az e minőségében való működését konkrétan: az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló évi CXXXII. törvény, a központi egészségügyi szolgáltató szervezetek létrehozásáról szóló 2009/2007. (I.30.) kormányhatározat és az azt módosító 2044/2007. (III.13.) Kormányhatározat, 35 az Állami Egészségügyi Központ létrehozása érdekében szükségessé vált egyes feladatokról szóló 2058/2007. (III.31.) Korm. határozat, az egyes központosított egészségügyi szolgáltatók által nyújtott szolgáltatások igénybevételéről, valamint a külön meghatározott személyek tekintetében fennálló egészségügyi ellátás rendjéről szóló 175/2007. (VI. 30.) Korm. rendelet határozza meg. 32 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 20. pontja 33 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 25. pontja 34 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 25. pontja 35 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 21. pontja

25 25 A HM ÁEK központi költségvetési szervként működik, ennek megfelelően gazdálkodását és beszámolási kötelezettségeit: a költségvetési szervek jogállásáról és gazdálkodásáról szóló évi CV. törvény, 36 az államháztartásról szóló évi XXXVIII. törvény, az államháztartás működési rendjéről szóló 217/1998. (XII.30.) számú kormányrendelet, és az államháztartás szervezetei beszámolási és könyvvezetési kötelezettségének sajátosságairól szóló 249/2000. (XII. 24.) számú kormányrendelet írja elő. A HM ÁEK a HM felügyelete alá tarozik, gazdálkodásának az államháztartás működési rendjéről szóló 217/1998. (XII.30.) Korm. rendelettől eltérő sajátosságait a honvédelmi szervek működésének az államháztartás működési rendjétől eltérő szabályairól szóló 226/2004. (VII. 27.) Korm. rendelet, továbbá az ehhez kapcsolódó HM utasítások így például: a HM fejezet központi és intézményi gazdálkodásának rendjéről szóló 102/2007. (HK 18.) HM utasítás, 37 az intézményi bevételekkel kapcsolatos feladatokról szóló 7/2009. (I. 30.) HM utasítás, 38 a HM fejezet 95/65/2001. számú, Egységes Számviteli Politikája tartalmazzák A HM ÁEK nél a közalkalmazottak jogállásáról szóló évi XXXIII. törvény (Kjt.) a Magyar Honvédség hivatásos és szerződéses állományú katonáinak jogállásáról szóló évi XCV. törvény (Hjt.) hatálya alá tartozó személyek állnak foglalkoztatási jogviszonyban Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 22. pontja 37 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 23. pontja 38 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 23. pontja 39 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 24. pontja

26 A HM ÁEK vezetésének és irányításának rendje A HM ÁEK vezetési és irányítási tevékenységét a főigazgató, a helyettesei, és a szervezeti elemek vezetői valósítják meg. A HM ÁEK részére meghatározott feladatok végrehajtása szervezeti egységek és elemek munkáján keresztül valósul meg. 41 A HM ÁEK szervei, szervezeti elemei feladataik ellátása során hatáskörükben kötelesek szorosan együttműködni egymással, más, a honvédelmi tárca alá tartozó szervezetekkel, és külső szervezetekkel, illetve szakigazgatási szervekkel A HM ÁEK felső vezetése A HM ÁEK felső vezetését a főigazgató és helyettesei alkotják. A HM ÁEK egyszemélyi felelős vezetője a honvédelmi miniszter által kinevezett főigazgató. A főigazgató fölötti munkáltatói jogokat a honvédelmi miniszter jogkörébe tartozók kivételével a HM kabinetfőnöke gyakorolja. 42 A főigazgató helyettesei: a katonai főigazgató-helyettes, a stratégiai és tudományos fejlesztési főigazgató-helyettes, a rehabilitációs főigazgató helyettes, az orvos igazgató, az ápolási igazgató, a gazdasági igazgató, az intézeti főgyógyszerész 43 A főigazgató munkáját helyettesei segítik. A főigazgató katonai főigazgató helyettesét a a hivatásos és szerződéses katonai szolgálat létesítéséről, módosításáról, megszüntetéséről, tartalmáról, valamint az integrált személyügyi igazgatás és egységes nyilvántartás rendjéről szóló 10/2002. (III. 5.) HM rendelet módosításáról szóló 35/2007. (VIII. 24.) HM rendelet 2. -ban meghatározottak szerint, a honvédelmi miniszter nevezi ki. Felette 40 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 25. pontja 41 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 26. pontja 42 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 27. pontja 43 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 28. pontja

27 27 a munkáltatói jogokat a kinevezés, a felmentés és a fegyelmi jogkör gyakorlásának kivételével a főigazgató gyakorolja. A gazdasági igazgatót, az államháztartás működési rendjéről szóló 217/1998. (XII.30.) Kormányrendelet 18. (1) bekezdésében meghatározottakra, a főigazgató javaslatára a honvédelmi miniszter bízza meg és menti fel, illetve vonja vissza megbízását. A további munkáltatói jogokat a főigazgató gyakorolja. 44 A főigazgató-helyettesek feladataikat a katonai főigazgató-helyettes egyes, speciális feladatainak kivételével, melyet a honvédelmi minisztériumi vezetők irányítanak a főigazgató közvetlen irányítása mellett látják el A főigazgató helyettesítésének rendje: A főigazgató általános helyettesítését távolléte esetén teljes jogkörrel a katonai főigazgató-helyettes látja el. A katonai főigazgató-helyettes a helyettesítési jogkörében hozott intézkedéseiről köteles a főigazgatónak utólagosan beszámolni. A katonai főigazgató-helyettes akadályoztatása esetén a főigazgató helyettesítése felől a HM kabinetfőnöke intézkedik. 44 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 29. pontja 45 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 30. pontja

28 28 II. FEJEZET A HM ÁEK SZERVEZETI FELÉPÍTÉSE 46 I. FŐIGAZGATÓSÁG (létszáma: 12 fő) II. FŐIGAZGATÓ KÖZVETLEN IRÁNYÍTÁSA ALÁ TARTOZÓ SZERVEK II/1. Belső Ellenőrzési Osztály (létszáma: 3 fő) III. IV. HIVATALVEZETŐ KÖZVETLEN KOORDINÁLÁSA ALÁ TARTOZÓ SZERVEK (létszáma: 36 fő) III/1. Személyügyi- és Munkaügyi Osztály III/2. Minőségirányítási Osztály III/3. Jogi- és Igazgatási Osztály III/4. Kommunikációs Osztály KATONAI FŐIGAZGATÓ-HELYETTES KÖZVETLEN IRÁNYÍTÁSA ALÁ TARTOZÓ SZERVEK (létszáma: 35 fő) IV/1. Tervezési és Szervezési Osztály IV/2. Speciális Rendeltetésű Osztály IV/3. Speciális Rendeltetésű Rendelő V. REHABILITÁCIÓS FŐIGAZGATÓ-HELYETTES KÖZVETLEN IRÁNYÍ- TÁSA ALÁ TARTOZÓ SZERVEK (létszáma: 3 fő) V/1. Rehabilitációs Szervezési Osztály VI. VII. STRATÉGIAI ÉS TUDOMÁNYOS FEJLESZTÉSI FŐIGAZGATÓ-HELYET- TES KÖZVETLEN IRÁNYÍTÁSA ALÁ TARTOZÓ SZERVEK (létszáma: 12 fő) VI/1. Stratégia-tervezési Osztály VI/2 Szakfelügyelői Iroda VI/3 Tudományos Könyvtár ORVOS IGAZGATÓ KÖZVETLEN IRÁNYÍTÁSA ALÁ TARTOZÓ SZERVEK (létszáma: 124 fő) VII/1. Gyógyszertárak VII/2. Kórházhigiéniai Osztály VII/3. Transzfúziológiai Diagnosztikai Osztály VII/4. Orvosszakmai és Kontrolling Osztály VII/5. I. sz. Felvételi Részleg VII/6. II. sz. Felvételi Részleg VIII. ÁPOLÁSI IGAZGATÓ KÖZVETLEN IRÁNYÍTÁSA ALÁ TARTOZÓ SZERVEK (létszáma: 55 fő) VIII/1. I. sz. Ápolásbiztosító Osztály 46 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 31. pontja

29 29 VIII/2. II. sz. Ápolásbiztosító Osztály IX. GAZDASÁGI IGAZGATÓ KÖZVETLEN IRÁNYÍTÁSA ALÁ TARTOZÓ SZERVEK (létszáma: 282 fő) IX/1. Telepvezetők IX/2. Pénzügyi Osztály IX/3. Üzemeltetési Osztály IX/4. Anyaggazdálkodási Osztály IX/5. Szállítási Osztály IX/6. Biztonságtechnikai Osztály IX/7. Rehabilitációs Intézeteket Kiszolgáló Részleg X. FEKVŐBETEG OSZTÁLYOK (Orvosigazgató szakmai irányításával) X/1. Belgyógyászat és Társszakmái X/1/A. I. sz. Belgyógyászati Osztály X/1/B. II. sz. Belgyógyászati Osztály X/1/C. III. sz. Belgyógyászati Osztály X/1/D. Gasztroenterológiai Osztály X/1/E. Kardiológiai Osztály X/2. Sebészet és Társszakmái X/2/A. I. sz. Sebészeti Osztály X/2/B. II. sz. Sebészeti Osztály X/2/C. Szív-, Ér- és Mellkas-sebészeti Osztály X/2/D. Idegsebészeti Osztály X/3. Baleseti Sebészeti Osztály X/4. Szülészet-nőgyógyászati Osztály és PIC X/5. Fül-orr-gége-, Fej- és Nyaksebészeti Osztály X/6. Szemészeti Osztály X/7. Bőrgyógyászati Osztály X/8. Ideggyógyászati Osztály X/9. Ortopédiai Osztály X/10. Urológiai Osztály X/11. Onkológiai Osztály X/12. Reumatológiai Osztály X/13. Központi Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály X/14. Pszichiátriai Osztály X/15. Sürgősségi Centrum (létszáma: 1283 fő) XI. JÁRÓBETEG SZAKRENDELŐ INTÉZET (Orvosigazgató szakmai irányításával) XI/1. Általános Belgyógyászat XI/2. Diabetológiai Szakrendelő XI/3. Gasztroenterológiai Szakrendelő XI/4. EKG XI/5. Általános Sebészet XI/6. Általános Traumatológia és Kézsebészet XI/7. Idegsebészet (létszáma: 245 fő)

30 30 XI/8. Nőgyógyászat XI/9. Általános Fül-orr-gégészet XI/10. Általános Szemészet XI/11. Bőrgyógyászat XI/12. Ideggyógyászat XI/13. Ortopédia XI/14. Urológiai Szakrendelő XI/15. Reumatológia XI/16. Elmegyógyászat XI/17. Pulmonológia XI/18. Porfiria XI/19. Foglalkozás-egészségügyi Szakrendelő XI/20. FÜV Bizottság (I. fokú) XI/21. Országos Hemofilia Központ XII. KÖZPONTI SZOLGÁLATOK (létszáma: 449 fő) XII/1. Gyógytorna Szolgálat (Ápolási igazgató szakmai irányításával) XII/2. I. sz. Dietetikai Szolgálat (Ápolási igazgató szakmai irányításával) XII/3. II. sz. Dietetikai Szolgálat (Ápolási igazgató szakmai irányításával) XII/4. I. sz. Műtő (Orvosigazgató szakmai irányításával) XII/5. II. sz. Műtő (Orvosigazgató szakmai irányításával) XII/6. Diagnosztikai Szolgálat (Orvosigazgató szakmai irányításával) XII/6/A. Központi Radiológiai Diagnosztikai Osztály XII/6/B. Nukleáris Medicina Diagnosztikai Osztály XII/6/C. Központi Laboratóriumi Diagnosztikai Osztály XII/6/D. Patológiai Diagnosztikai Osztály XII/6/E. Speciális Diagnosztika XIII. REHABILITÁCIÓS INTÉZETEK (létszáma:446 fő) XIII/1. Rehabilitációs és Krónikus Utókezelés XIII/1/A. Rehabilitációs Osztály XIII/1/B. Krónikus Utókezelő Osztály XIII/1/C. Rehabilitációs és Krónikus Utókezelést Biztosító Részleg XIII/2. Balatonfüredi Kardiológiai Rehabilitációs Intézet XIII/2/A. Vezetőség XIII/2/B. Betegellátás XIII/2/C. Gyógyszertár XIII/2/D. Fizikoterápiás Részleg XIII/2/E. Speciális Diagnosztikai Részleg XIII/2/F Egészségügyi Dokumentációs és Számítástechnikai Üzemeltetés XIII/3. Hévízi Mozgásszervi Rehabilitációs Intézet XIII/3/A. Vezetőség XIII/3/B. Gyógyító és Gyógydiagnosztikai Osztályok XIII/3/C. Mozgásszervi Rehabilitációs-reuma Járóbetegellátó Szakrendelő XIII/3/D. Gyógyszertár XIII/3/E. Dokumentációs Iroda XIII/3/F. Egészségügyi Dokumentációs Részleg XIII/4. Hévízi Rehabilitációs Intézet

31 31 XIII/4/A. Vezetőség XIII/4/B. Gyógyító Osztály XIII/4/C. Fizikoterápia XIII/4/D. Hidroterápia XIII/4/E. Balneoterápia XIII/4/F. Iszapkezelés, Súlyfürdő XIII/5. Verőcei Betegotthon XIII/5/A. Vezetőség XIII/5/B. Krónikus Osztály A HM ÁEK részletes szervezeti felépítését, az osztályok, illetve osztályszintű szervezeti egységek szervezeti tagolódását a honvédelmi miniszter által jóváhagyott, 19/22. nyilvántartási számon kiadott Munkaköri Jegyzék tartalmazza. A HM ÁEK szervezeti egységeit az aktív, a rehabilitációs és krónikus fekvőbeteg ellátást biztosító szervezeti egységek és elemek, a járóbeteg szakellátást biztosító szervezeti egységek és elemek, a fekvő- és járóbeteg szakellátás szakmai feltételeit biztosító egészségügyi központi szolgálatok, valamint az intézmény központi irányítását és működésének pénzügyi, anyagi és technikai feltételeit biztosító szervezeti egységek és elemek alkotják. Az aktív fekvőbeteg ellátást a HM ÁEK két fővárosi a XIII. kerület, Róbert Károly krt-i és a VI. kerület, Podmaniczky utcai telephelyén lévő fekvőbeteg osztályok biztosítják. Az aktív fekvőbeteg ellátó osztályokhoz szakambulanciák és osztályos műtők tartozhatnak. A krónikus és rehabilitációs ellátást a HM ÁEK egy fővárosi telephelyen (XII. kerület, Szanatórium utca 2/A) és három vidéki szervezeti egységben négy telephelyen látja el. A járóbeteg szakellátási feladatot a HM ÁEK a Budapest, Róbert Károly krt. 44. alatti járóbeteg szakrendelőben, az aktív fekvőbeteg ellátó osztályok Róbert Károly körúti és Podmaniczky utcai szakambulanciáin, a balatonfüredi és hévízi rehabilitációs szervezeti egységek járóbeteg szakrendelőiben, valamint a rehabilitációs és krónikus ellátást nyújtó fekvőbeteg osztályok szakambulanciáin végzi. A HM ÁEK területi és speciális ellátási kötelezettségébe tartozó járóbetegek ellátásában az egyes központosított egészségügyi szolgáltatók által nyújtott szolgáltatások igénybe-

32 32 vételéről, valamint a külön meghatározott személyek tekintetében fennálló egészségügyi ellátás rendjéről szóló 175/2007. (VI.30.) kormányrendeletben foglaltak szerint közreműködik a Vasútegészségügyi Kht., Bp. VI. kerület, Podmaniczky utcai szakrendelőjében, valamint vidéki hálózatában. A betegellátáshoz kapcsolódó központi szolgálatokat általában a HM ÁEK saját szervezeti egységei látják el. A feladatellátás részben történhet a felügyeleti szerv által engedélyezett vásárolt szolgáltatással, a felelősség átruházása nélkül, valamint jogszabályi felhatalmazás alapján más költségvetési szerv által is.

33 33 III. FEJEZET A HM ÁEK VEZETŐINEK FŐ FELADATAI 1. A főigazgató A főigazgató a HM ÁEK-nek a gyógyintézetek működési rendjéről, illetve Szakmai Vezető Testületéről szóló 43/2003. (VII. 29.) ESzCsM rendelet 9. szerinti egyszemélyi felelős vezetője Feladata a HM ÁEK képviselete, vezetése, irányítása az alaptevékenység biztosítása érdekében. A feladatellátáshoz kapcsolódó munkáltatói, képviseleti, utasítási jogköreit, továbbá a főigazgató helyetteseknek leadandó jogköreit tekintettel a HM ÁEKnek a honvédelemmel és a honvédelemmel összefüggő nemzetközi kötelezettségekkel kapcsolatos speciális feladataira a honvédelmi miniszter állapítja meg. Mindezek az SZMSZ-ben, valamint a főigazgató és helyettesei munkaköri leírásaiban kerülnek rögzítésre A főigazgató kizárólagos hatásköre (43/2003.(VII.29.) ESzCsM rendelet 9. (2) szerint) a vezető-helyettesek felett az egyéb munkáltatói jogok gyakorlása, 47 a vezető-helyettesek munkaköri leírásának meghatározása, 48 jogszabály eltérő rendelkezésének hiányában az intézeti szabályzatok kiadása, intézkedés a gyógyintézet tevékenysége elleni panasz megvizsgálására és elintézésére a I. fejezet pontban fel nem sorolt közalkalmazottak tekintetében gyakorolja a munkáltatói jogokat A főigazgató felelősségi köre az alaptevékenység folyamatos ellátásáért, a HM ÁEK tevékenységét érintő jogszabályok és utasítások végrehajtásáért, a HM ÁEK szakmai programjának, stratégiai fejlesztési programjának, költségvetésének elkészítéséért és végrehajtásáért, 47 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 32. pontja 48 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 33. pontja

34 34 az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat (továbbiakban: ÁNTSZ) által előírt működési feltételek folyamatos fenntartásáért, a finanszírozási szerződések megkötéséért, a kapacitások kitöltéséért, kihasználásáért, 49 a pénzügyi egyensúly biztosításáért, a könyvvezetés és a beszámoló-készítés szabályszerűségéért és megbízhatóságáért, az SZMSZ elkészítéséért, folyamatos karbantartásáért a jóváhagyásra a honvédelmi miniszter elé terjesztéséért, az intézeti szabályzatok kiadásáért, azoknak a jogszabályokkal való folyamatos összhangjáért és a működésben való folyamatos érvényesüléséért, a folyamatba épített előzetes utólagos és vezetői ellenőrzés rendszerének kialakításáért, működtetéséért és fejlesztéséért, a szabálytalanságok kezelésének eljárásrendjéről és az ellenőrzési nyomvonalról szóló szabályzatok kiadásáért és érvényesüléséért, a kockázatkezelési rendszer működtetéséért, a HM ÁEK tulajdonában, kezelésében, illetőleg használatában álló vagyontárgyak védelméhez, rendeltetésszerű és gazdaságos felhasználásához szükséges intézkedések megtételéért, a HM ÁEK információs és dokumentációs rendszerének működtetéséért, a személyes adatok és a hozzájuk kapcsolódó egészségügyi adatok védelmének biztosításáért, a betegjogok érvényesüléséért, a Szakmai Vezető Testület működési feltételeinek biztosításáért, a HM ÁEK alaptevékenysége feltételeinek megszervezéséért, folyamatos biztosításáért, feladatai ellátásáért, hatáskörei jogszerű gyakorlásáért, a hatályos jogszabályok betartásáért és betartatásáért. a minőségügyi rendszer működtetéséért A főigazgató helyettesítése A főigazgató általános helyettesítését távolléte esetén teljes jogkörrel a katonai főigazgató-helyettes látja el. A katonai főigazgató-helyettes a helyettesítési 49 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 34. pontja 50 Hatályba léptette a /2009. nyt. számú módosítás 35. pontja

35 35 jogkörében hozott intézkedéseiről köteles a főigazgatónak utólagosan beszámolni. A katonai főigazgató-helyettes akadályoztatása esetén a főigazgató helyettesítése felől a HM kabinetfőnöke intézkedik A főigazgató közvetlen irányítása alá tartozó szervezeti egységek Belső ellenőrzési Osztály Személyügyi és Munkaügyi Osztály Minőségirányítási Osztály Jogi és Igazgatási Osztály Kommunikációs Osztály 2. A főigazgató helyettesei a katonai főigazgató-helyettes, a stratégiai és tudományos fejlesztési főigazgató-helyettes, a rehabilitációs főigazgató helyettes, az orvos igazgató, az ápolási igazgató, a gazdasági igazgató, az intézeti főgyógyszerész A főigazgató munkáját helyettesei segítik. Feladataikat a katonai főigazgató-helyettes egyes, speciális feladatainak kivételével a főigazgató közvetlen irányítása mellett látják el A főigazgató helyetteseinek általános feladatai: Gondoskodnak az általuk irányított szervezeti egységek munkáját meghatározó jogszabályok és intézeti szabályzatok betartásáról, Gondoskodnak az általuk irányított területre vonatkozó intézeti szabályzatok, utasítások előkészítéséről, megszervezik a kiadás előtti véleményezést, Külön szabályzatban meghatározott körben egyéb munkáltatói jogokat gyakorolnak, Közvetlenül irányítják, ellenőrzik, illetve beszámoltatják a nekik alárendelt szervezeti egységek vezetőit és foglalkoztatottait, A főigazgató döntési körébe tartozó ügyeket döntésre előkészítik, 51 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 36. pontja

36 36 Gondoskodnak a hatáskörükbe tartozó döntések meghozataláról, illetve a feladatkörüket érintő vezetői döntések végrehajtásáról, Gyakorolják önálló javaslattételi jogukat, illetve eleget tesznek javaslattételi kötelezettségüknek a főigazgató felé a felügyeletük alá tartozó területeket érintő kérdésekben, Gyakorolják azokat a főigazgatói jogköröket, amelyeket a főigazgató tartósan vagy átmenetileg rájuk ruházott, Eleget tesznek a folyamatba épített és a vezetői ellenőrzés rájuk háruló kötelezettségeinek, A szervezeti egységek munkájáról folyamatosan tájékoztatják a főigazgatót. Részletes feladataikat a jelen SZMSZ és más belső szabályzatok, valamint munkaköri leírásuk tartalmazzák A főigazgató helyettesei felelősek: a hatáskörükben hozott intézkedések, utasítások időbeliségéért, célszerűségéért, szabályszerűségéért és eredményességéért, a hatáskörükbe utalt feladatok ellátásáért, a feladatkörükre vonatkozó hatályos jogszabályok, valamint az intézeti szabályzatok végrehajtásáért, betartásáért és betartatásáért, a törvényesség biztosításáért. 3. Katonai főigazgató-helyettes (MH repülő főszakorvos) A katonai - főigazgató-helyettes a HM ÁEK főigazgatójának a gyógyintézetek működési rendjéről, illetve Szakmai Vezető Testületéről szóló 43/2003. (VII. 29.) ESzCsM. rendelet 10. (5) bekezdése szerinti vezető helyettese. Teljes jogkörében ellátja a főigazgató általános helyettesítését annak távolléte esetén. A katonai főigazgató helyettes gyakorolja a munkáltatói jogkört a HM ÁEK azon foglalkoztatottjai fölött, akik a Magyar Honvédség hivatásos és szerződéses állományú katonáinak jogállásáról szóló évi XCV. törvény hatálya alá tartoznak. A feladatkörébe tartozó ügyekben aláírási és kiadmányozási joggal rendelkezik, és ehhez a HM ÁEK körbélyegzőjét használja.

37 A katonai főigazgató-helyettes általános feladatai: A HM ÁEK belső működését szabályozó alapokmányok kidolgozásának irányítása; A HM ÁEK szervezeti egységeinek működését szabályozó működési, szervezési és vezetési okmányok kidolgozásának irányítása; A HM ÁEK koordinációs és létszám gazdálkodási feladatainak irányítása; A HM ÁEK honvédelemhez, honvédegészségügyhöz, rendvédelemhez, vasútegészségügyhöz és katasztrófavédelemhez kapcsolódó feladatainak irányítása; 52 Az EU- hoz és a NATO-hoz fűződő, valamint egyéb külső kapcsolatok koordinációja A katonai főigazgató- helyettes részletes feladatai: A HM ÁEK vezetése és irányítása területén: A HM ÁEK szervezeti és működési szabályzata, valamint munkaköri jegyzéke kidolgozásának irányítása, A munkaköri jegyzék szerinti beosztások és munkakörök módosításával összefüggő javaslatok elkészítésének irányítása, előterjesztése; 53 A HM ÁEK létszámgazdálkodásával kapcsolatos szakmai elemző, javaslattevő, döntés-előkészítő és koordinációs tevékenység irányítása, A védett személyek, és a speciális rendeltetésű osztály és rendelő működésével kapcsolatos feladatok tervezése, koordinálása, felügyelete, 54 A HM ÁEK-ben dolgozó hivatásos és szerződéses állomány katonai szolgálatával, kiképzésével kapcsolatos feladatainak tervezése, szervezése, irányítása és ellenőrzése, kötelező szűrővizsgálatainak és egészségügyi ellátásának koordinálása A HM ÁEK titokvédelmi és ügyviteli tevékenységének a hatályos rendelkezésekben és szabályzatokban előírtak szerinti irányítása, és ellenőrzése. A főigazgató titokvédelmi jogosítványainak gyakorlása, A hatályos rendelkezésekben, szabályzatokban előírt ügyviteli tevékenység szervezése, irányítása; 52 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 37. pontja 53 Hatályon kívül helyezte a /2009. nyt. számú módosítás 41. pontja 54 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 38. pontja

38 38 Hadműveleti biztosítási feladatok szervezése és irányítása, Minősített időszaki és katasztrófa elhárítási, biztosítási feladatok szervezése és irányítása; 55 Az intézmény őrzés-védelmi feladatai, koordinálása, irányítása és ellenőrzése az objektumba történő belépés, beléptetés rendjének szabályozása, felügyelete és ellenőrzése, A HM ÁEK vezetői szintű ügyeleti beosztásának tervezése, elkészítése, koordinálása. A katonai állomány teljesítményértékelésének, minősítésének irányítása, elkészítése A honvédelem, rendvédelem, nemzetbiztonság, vasútegészségügy és a katasztrófavédelem területén: 57 Kapcsolattartás az Magyar Honvédség (továbbiakban: MH) alapellátását és szakellátását végző egészségügyi szervezeteivel, a gyógyító-megelőző, a járóés fekvőbeteg, valamint a rehabilitációs ellátás koordinálása érdekében; A katonai, rendvédelmi, nemzetbiztonsági és vasutas szervek állományának speciális egészségügyi ellátásával kapcsolatos feladatok koordinálása; 58 Együttműködés az MH HEK-el az MH egészségügyi doktrínájának kidolgozásában és aktualizálásában. Részvétel az MH missziós feladatai egészségügyi biztosításának tervezésében, szervezésében, a személyi és technikai feltételeinek megteremtésében, a feladathoz kapcsolódó egészségügyi felkészítés, kiképzés szervezésében, tervezésében és a végrehajtás koordinálásában, Részvétel a honvédelmi, és rendvédelmi, nemzetbiztonsági és vasutas ágazat fekvőbeteg- és járóbeteg-ellátásának megszervezésében; 59 Részvétel a katonai és rendvédelmi pályaalkalmasság, valamint az egyes beosztásokhoz, munkakörökhöz kapcsolódó egészségi, fizikai és pszichikai alkalmassági követelmények kidolgozásában, az alkalmassági vizsgálatok és a felülvizsgálati tevékenység szervezése; 55 Hatályba léptette a /2009. nyt. számú módosítás 39. pontja 56 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 40. pontja 57 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 42. pontja 58 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 43. pontja 59 Módosította a /2009. nyt. számú módosítás 44. pontja

39 39 A külföldi szolgálatra vezényeltek egészségi, pszichikai és fizikai alkalmassági vizsgálatának, és a velük együtt külföldre utazó nagykorú családtagok egészségi vizsgálatának koordinálása; A HM ÁEK katasztrófaorvoslással kapcsolatos feladatainak koordinálása és irányítása; Kapcsolattartás katonai szervezetekkel, más tárcákkal, a fegyveres és rendvédelmi szervek szakmai és egyéb szervezeteivel, az Egészségügyi Felsőfokú Szakirányú Szakképzési és Továbbképzési Bizottsággal, az egyetemek Honvédorvostani és Katasztrófa-orvostani, illetve a Szegedi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar Repülő- és Űrorvos Tanszékével, intézeteivel, a Zrínyi Miklós Nemzetvédelmi Egyetem és a Rendőrtiszti Főiskola szakmai szervével, és egyéb szervekkel; A hivatásos, szerződéses, önkéntes tartalékos és közalkalmazott egészségügyi állomány szakkiképzésében, valamint szakirányú továbbképzési rendszerének kidolgozásában való részvétel, a szakvizsgára készülő honvédorvosok felkészülésének irányítása, segítése; Az MH-ban levezetésre kerülő gyakorlatok, kiképzések, rendezvények valós egészségügyi biztosításával kapcsolatos feladatainak koordinálása; A nemzetközi kötelezettségből adódó egészségügyi feladatok végzése (orvos csoportok, missziók, különleges felkészültséget, illetve felszereltséget igénylő feladatok). Főszakorvosi feladatok ellátása és koordinálása; A missziós területekről az intézetbe történő földi - légi kiürítés egészségügyi biztosításának koordinálása, irányítása; Az MH egészségügyi ellátása elveinek, rendszerének, az ellátást szabályozó jogszabályok, továbbá az elöljárói parancsok kidolgozásában való részvétel A repülő főszakorvosi feladatok területén: Az MH HEK-kel együttműködve az MH repülő-orvosi terület szakmai felügyelete, a repülő-orvosi alkalmassági minősítő vizsgálatok felügyelete, végzése; A repülő orvosi rezidens- és szakorvosképzés, valamint a szakorvosi továbbképzés szervezése, irányítása, végzése;

40 40 A hazai és nemzetközi repülőorvostannal kapcsolatos tudományos kutatási és oktatási kapcsolatok koordinálása; A külső kapcsolattartás területén: Az MH HEK-kel együttműködve részvétel a NATO STANAG-ek és Szövetségi Kiadványok (Allied Publicatioins) feldolgozásában; Az MH HEK-kel együttműködve kapcsolattartás az EU, a NATO és egyéb országok katona-egészségügyi szervezeteivel A katonai főigazgató-helyettes helyettesítése Távolléte esetén az alárendeltségébe tartozó Tervezési és Szervezési Osztály osztályvezetője helyettesíti. A helyettesítés a főigazgató helyettesítésére, a kinevezés, a felmentés, fegyelmi és kártérítési jogkör gyakorlására nem terjed ki. A helyettesítési jogkörben hozott intézkedésekről, parancsokról köteles a katonai főigazgató-helyettesnek utólagosan beszámolni A katonai főigazgató-helyettes által közvetlenül irányított szervezeti egységek Tervezési és Szervezési Osztály, Speciális Rendeltetésű Osztály, Speciális Rendeltetésű Rendelő. 4. Stratégiai és tudományos fejlesztési főigazgató-helyettes A stratégiai és tudományos főigazgató-helyettes a HM ÁEK főigazgatójának a gyógyintézetek működési rendjéről, illetve Szakmai Vezető Testületéről szóló 43/2003. (VII. 29.) ESzCsM rendelet 10. (5) bekezdés szerinti vezető helyettese. Átruházott jogkörben aláírási és kiadmányozási joggal rendelkezik, és ehhez a HM ÁEK körbélyegzőjét használja A stratégiai és tudományos fejlesztési főigazgató-helyettes általános feladatai A stratégiai döntések előkészítésének, az ezeket támogató statisztikai adatbázisok, elemzések, és döntés-előkészítő anyagok elkészítésének koordinációja, előterjesztése; A HM ÁEK tudományos kutatási és oktatási tevékenységének irányítása,

41 41 Tudományos és szakmai területeken a HM ÁEK intézményen belüli, belföldi és nemzetközi kapcsolatainak koordinációja A stratégiai és tudományos fejlesztési főigazgató-helyettes részletes feladatai A HM ÁEK stratégiai fejlesztése terén: A HM ÁEK öt éves szakmai terve elkészítésének koordinálása, az elfogadott szakmai terv naprakészségének biztosítása; Az szakmai tervről szóló éves beszámolók elkészítésének koordinálása; Az egészségügyi szolgáltatások versenyképességére és marketingjére vonatkozó stratégia kidolgozásának koordinálása, megvalósításának operatív felügyelete; Együttműködés az egyetemi klinikákkal, a HM ÁEK gyógyító osztályainak akkreditációs feladatainak támogatása, szervezése; 60 Kapcsolattartás a szakmai kollégiumokkal; 61 Tőkeforrások bevonásának és felhasználásának koordinációja, felügyelete; forrás- és eszközhatékonyság koordinációja, a forrásallokáció szakmai felügyelete, összehangolása a minőségfejlesztéssel; Az egészségügyi szolgáltatások portfolió fejlesztésének stratégiai menedzsmentje; A HM ÁEK Róbert Károly krt-i telephelye II. ütemű rekonstrukciójának előkészítése és koordinálása; A jóváhagyott stratégiai döntések megvalósítást követő értékelése A minőségirányítási rendszer stratégiai fejlesztése A tudományos kutatás és az oktatás terén: A kutatás-fejlesztés szervezeti és forrásbiztosítási felügyelete; Az orvostudományi kutatási és pályázati tevékenység irányítása, a kutatási projektek megvalósításának felügyelete; A HM ÁEK intézményi fejlesztése érdekében pályázatok elkészítése, gondozása; 63 A HM ÁEK szakdolgozói és orvosi tudományosa üléseinek szervezése; Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 45. pontja 61 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 45. pontja 62 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 46. pontja 63 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 47. pontja 64 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 47. pontja

42 42 A klinikai tudományos vizsgálatok és gyógyszerkipróbálások felügyelete, támogatása, összesítése, elemzése, dokumentálása; 65 A rezidens- és szakorvosjelölt-képzés, valamint az orvos-továbbképzés szervezése és irányítása, a végrehajtás dokumentálása; A HM ÁEK külső kapcsolatainak szervezése és irányítása terén: A hazai és nemzetközi tudományos kutatási és oktatási kapcsolatok koordinálása, a külső szolgáltatási együttműködés irányítása; A főigazgató által meghatározott képviselet a szakmai és egyéb testületekben; Az oktatás és a K+F terén az intézmény képviseletében együttműködés a szakágazati, kormányzati szervezetekkel; Az intézmény részvételének fejlesztése a nemzetközi szakmai szervezetekben. Szükség szerint, de legalább félévente összefoglaló tájékoztatást készítése a főigazgató részére a stratégiai és tudományos ügyekről A stratégiai és tudományos főigazgató-helyettes helyettesítése Távolléte esetén az alárendeltségébe tartozó Stratégia-tervezési Osztály osztályvezetője helyettesíti A stratégiai és tudományos főigazgató helyettes által közvetlenül irányított szervezeti egységek Stratégia-tervezési Osztály, Szakfelügyelői Iroda, Tudományos Könyvtár Rehabilitációs főigazgató-helyettes A rehabilitációs főigazgató-helyettes a HM ÁEK főigazgatójának a gyógyintézetek működési rendjéről, illetve Szakmai Vezető Testületéről szóló 43/2003. (VII. 29.) ESzCsM rendelet 10. (5) bekezdése szerinti vezető helyettese. Átruházott jogkörben aláírási és kiadmányozási joggal rendelkezik, és ehhez a HM ÁEK körbélyegzőjét használja A rehabilitációs főigazgató helyettes általános feladatai A HM ÁEK rehabilitációs, krónikus, utókezelő és hospice ellátásának tervezése, szervezése, irányítása és koordinálása, 65 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 47. pontja 66 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 47. pontja 67 Módosította a nyt. számú módosítás 48. pontja 68 Módosította a nyt. számú módosítás 49. pontja

43 43 A rehabilitációs, krónikus, utókezelő és hospice ellátást nyújtó szervezeti egységek tevékenységének közvetlen irányítása, felügyelete és ellenőrzése, ügyeleti és készenléti rendjének meghatározása. Az e tevékenységek ellátásához szükséges személyi, szakmai, tárgyi feltételek biztosítása és fejlesztése A rehabilitációs főigazgató-helyettes részletes feladatai Az orvos igazgatóval és az ápolási igazgatóval szorosan együttműködve felügyeli és ellenőrzi a rehabilitációs és krónikus osztályok és szervezeti egységek tevékenységét, Koordinálja és felügyeli e szervezeti egységek és aktív fekvőbeteg és járóbeteg ellátás közötti kapcsolatot, Koordinálja és felügyeli e szervezeti egységek és a központi gazdasági szervezet közötti kapcsolatot, Közreműködik a rehabilitációs és krónikus ellátás ÁNTSZ engedélyének megszerzésében, az ÁNTSZ által előírt feltételek folyamatos biztosításában, Közreműködik a rehabilitációs és krónikus ellátás finanszírozási szerződésének megkötésében, ellenőrzi a teljesítményjelentések elkészítését, Elemzi és értékeli a rehabilitációs és krónikus ellátás működési mutatatóit, a működés hatékonyságát az OEP-finanszírozott és a költségtérítéses körben, Közreműködik a HM ÁEK költségvetésének, szakmai fejlesztési, képzési és oktatási teveinek elkészítésében, Az irányítása alá tartozó területen felelős a minőségügyi rendszer működtetéséért A rehabilitációs főigazgató-helyettes helyettesítése Távolléte esetén az alárendeltségébe tartozó a Rehabilitációs Szervezési Osztály osztályvezetője helyettesíti. 70 A helyettesítés az operatív feladatokra korlátozódik, intézkedési és utasítási joggal nem jár A rehabilitációs főigazgató helyettes által közvetlenül irányított szervezeti egységek Rehabilitációs Szervezési Osztály 71 Rehabilitációs és Krónikus Utókezelés, 69 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 50. pontja 70 Módosította a nyt. számú módosítás 51. pontja 71 Módosította a nyt. számú módosítás 51. pontja

44 44 Balatonfüredi Kardiológiai Rehabilitációs Intézet, Hévízi Mozgásszervi Rehabilitációs Intézet, Hévízi Rehabilitációs Intézet, Verőcei Betegotthon 6. Orvos igazgató Az orvos igazgató a HM ÁEK főigazgatójának a gyógyintézetek működési rendjéről, illetve Szakmai Vezető Testületéről szóló 43/2003. (VII. 29.) ESzCsM rendelet 10. (1) bekezdés szerinti vezető helyettese. Munkája során szorosan együttműködik az ápolási igazgatóval és a rehabilitációs főigazgató helyettessel. Átruházott jogkörben aláírási és kiadmányozási joggal rendelkezik, és ehhez a HM ÁEK körbélyegzőjét használja Az orvos igazgató általános feladatai: Az orvosi és intézeti gyógyszerészi tevékenység felügyelete és a tevékenység összehangolása, Az egészségügyi dokumentáció vezetése szabályszerűségének biztosítása és felügyelete, Az ügyeleti tevékenység biztosítása és felügyelete, Szükség esetén orvosok átcsoportosítása szervezeti egységek- elemek- között, 72 A betegjogok érvényesülésének folyamatos figyelemmel kísérése, A betegek által bejelentett panaszok kivizsgálásában való közreműködés, A betegjogi képviselővel való kapcsolattartás, Az egészségügyi hatósági rendelkezések végrehajtásának ellenőrzése, A házirend rendelkezései végrehajtásának ellenőrzése, A HM ÁEK higiénés rendjének biztosítása és felügyelete, A HM ÁEK-ben nyújtott egészségügyi szolgáltatások folyamatos minőségellenőrzése, Az orvosi, gyógyszerészi munkakörben foglalkoztatott egészségügyi dolgozók továbbképzésének biztosítása és felügyelete; Az irányítása alá tartozó területen felelős a minőségügyi rendszer működtetéséért Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 52. pontja

45 Az orvos igazgató részletes feladatai Az aktív fekvőbeteg ellátó osztályok, a járóbeteg szakrendelések és szakambulanciák valamint a központi szolgálatok tevékenységének és együttműködésének irányítása, felügyelete; A HM ÁEK orvos ügyeleti és készenléti rendszerének szervezése és felügyelete; Az egészségügyi szakdolgozók és kisegítő személyzet munkabeosztásának, a műszakváltásnak, az ügyeleti és készenléti szolgálatnak az ellenőrzése; Az orvosok, gyógyszerészek túlmunkáinak, túlóráinak, műszakpótlékainak, az ügyeletek és helyettesítések alakulásának szakmai indokoltság szempontjából történő ellenőrzése, előzetes engedélyezése; 74 A HM ÁEK szakmai képviselete az egészségügyi hatóság és a finanszírozási szervek felé; Az orvosszakmai irányelvek közvetítése és érvényesítése a HM ÁEK éves költségvetésében; Közreműködés a HM ÁEK információs és dokumentációs rendszerének továbbfejlesztésében; A betegellátás során keletkezett adatok nyilvántartásának, feldolgozásának és megőrzésének felügyelete és ellenőrzése; Az előírt orvosi dokumentációk szabályszerűségének biztosítása; Gondoskodás a tevékenységi körét érintő statisztikai adatszolgáltatások jogszabályban és belső utasításban előírt módon történő elkészítéséről; A kapacitás-lekötési és finanszírozási, valamint a szakmai tartalmú szerződések előkészítésének irányítása és felügyelete. A gyógyító tevékenység költséghatékonyságának folyamatos elemzése, javaslat kimunkálása a HM ÁEK gazdaságos működését biztosító intézkedések meghozatalára; 75 Legalább kéthetente főorvosi értekezlet összehívása 73 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 53. pontja 74 Módosította a nyt. számú módosítás 54. pontja 75 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 55. pontja

46 Az orvos igazgató hatásköre A betegellátás valamennyi területén utasítási jog illeti meg az adott feladatot ellátó valamennyi dolgozó felett, amelyről az érintett dolgozó közvetlen munkahelyi vezetőjét tájékoztatni köteles; A betegellátás valamennyi területén ellenőrzési és beszámoltatási joga van Az orvosigazgató helyettesítése A fekvőbeteg ellátás területén az orvosigazgató-helyettes helyettesíti. Járóbeteg ellátás területén a Járóbeteg Szakrendelő Intézet igazgatója helyettesíti. A helyettesítési jogkörükben hozott intézkedéseikről kötelesek az orvos igazgatónak utólagosan beszámolni Az orvos igazgató által irányított szervezeti egységek Az orvos igazgató által közvetlenül irányított szervezeti egységek 77 Gyógyszertárak Kórházhigiéniai Osztály Transzfúziológiai Diagnosztikai Osztály Orvosszakmai és Kontrolling Osztály I.sz. Felvételi Részleg II. sz. Felvételi Részleg Klinikai Farmakológia Az orvos igazgató által szakmailag irányított szervezeti egységek 78 Fekvőbeteg-ellátó Osztályok Járóbeteg Szakrendelő Intézet I. sz. Műtő II. sz. Műtő Diagnosztikai Szolgálat 7. Ápolási igazgató Az ápolási igazgató a HM ÁEK főigazgatójának a gyógyintézetek működési rendjéről, illetve Szakmai Vezető Testületéről szóló 43/2003. (VII. 29.) ESzCsM rendelet 10. (1) bekezdés szerinti vezető helyettese. 76 Módosította a nyt. számú módosítás 56. pontja 77 Módosította a nyt. számú módosítás 56. pontja 78 Módosította a nyt. számú módosítás 56. pontja

47 47 Az ápolási igazgató közvetlenül irányítja és ellenőrzi az aktív fekvőbeteg ellátó telephelyeken működő ápolást biztosító osztályokat, részlegeket, és szakmai felügyeletet gyakorol a krónikus és rehabilitációs szervezeti egységek ápolási tevékenysége felett. Munkája során szorosan együttműködik az orvos igazgatóval és a rehabilitációs és krónikus ellátásért felelős főigazgató helyettessel. Átruházott jogkörben aláírási és kiadmányozási joggal rendelkezik, és ehhez a HM ÁEK körbélyegzőjét használja Az ápolási igazgató általános feladata Az ápolási igazgató feladata a HM ÁEK által nyújtott ápolási tevékenység felügyelete és a tevékenységek összehangolása, ennek keretében különösen: A kórházi ápolási dokumentáció szabályszerű vezetésének, a dokumentáció szakmai tartalmának felügyelete, Szükség esetén szakdolgozók átcsoportosítása szervezeti egységek- elemekközött; 79 A betegjogok érvényesülésének folyamatos figyelemmel kísérése, A betegek által bejelentett panaszok kivizsgálásában való közreműködés, A betegjogi képviselővel való kapcsolattartás, A gyógyintézet higiénés rendjének folyamatos figyelemmel kísérése, A házirendben foglalt rendelkezések végrehajtásának ellenőrzése, A gyógyintézetben ápolói és egyéb egészségügyi szakdolgozói munkakörben foglalkoztatott egészségügyi dolgozók továbbképzésének biztosítása és felügyelete. Az irányítása alá tartozó területen felelős a minőségügyi rendszer működtetéséért; Az ápolási igazgató részletes feladatai A vezető ápolók, asszisztensek ápolás-szervező tevékenységének irányítása és ellenőrzése; Az ápolási-gondozási egységek munkájának összehangolása; A házirendben foglalt rendelkezések végrehajtásának ellenőrzése; Az egészségügyi szakdolgozók szakmai képzésének és továbbképzésének tervezése szervezése irányítása; 79 Módosította a nyt. számú módosítás 57. pontja 80 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 58. pontja

48 48 A szakdolgozók túlmunkáinak, túlóráinak, műszakpótlékainak, az ügyeletek és helyettesítések alakulásának szakmai indokoltság szempontjából történő ellenőrzése, előzetes engedélyezése; 81 Szervezeti egységek és elemek között a munkaerő elosztás biztosítása; A kórház betegellátó helyiségei higiénéjének és rendjének ellenőrzése; A HM ÁEK képviselete ápolásszakmai kérdésekben a főigazgató utólagos tájékoztatása mellett Az ápolási igazgató hatásköre Egyéb munkáltatói jogkört gyakorol a munkaterületén dolgozó foglalkoztatottak felett; Az ápolási tevékenység vonatkozásában a HM ÁEK egész területén utasítási jog illeti meg az adott feladatot ellátó valamennyi dolgozó felett, amelyről az érintett dolgozó közvetlen munkahelyi vezetőjét tájékoztatni köteles; Az ápolás valamennyi területén ellenőrzési és beszámoltatási joga van Az ápolási igazgató helyettesítése Az ápolási igazgató helyettesítését ápolási igazgató-helyettes látja el. A helyettesítési jogkörében hozott intézkedéseiről köteles az ápolási igazgatónak utólagosan beszámolni Az ápolási igazgató által irányított szervezeti egységek Az ápolási igazgató által közvetlenül irányított szervezeti egységek 82 I. sz. Ápolást biztosító Osztály II. sz. Ápolást biztosító Osztály Az ápolási igazgató által szakmailag irányított szervezeti egységek 83 Gyógytorna Szolgálat I. Dietetikai Szolgálat II. Dietetikai Szolgálat 8. Gazdasági igazgató A gazdasági igazgató a HM ÁEK főigazgatójának a gyógyintézetek működési rendjéről, illetve Szakmai Vezető Testületéről szóló 43/2003. (VII. 29.) ESzCsM rendelet 10. (1) bekezdés szerinti vezető helyettese. 81 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 59. pontja 82 Módosította a nyt. számú módosítás 60. pontja 83 Módosította a nyt. számú módosítás 60. pontja

49 49 A gazdasági igazgató az államháztartás működési rendjéről szóló 217/1998. (XII. 30.) Korm. rendeletben meghatározott gazdasági szervezet vezetője. A gazdasági igazgató a HM ÁEK működésével összefüggő gazdasági és pénzügyi feladatok tekintetében a főigazgató helyettese. Feladatkörébe tartozik a HM ÁEK működésével összefüggő gazdasági, pénzügyi, műszaki és intézményüzemeltetési feladatok, valamint a mindezekkel összefüggésben felmerülő adminisztratív feladatok irányítása. A gazdasági igazgatót átruházott hatáskörben aláírási kiadmányozási jog illeti meg, melyhez a HM ÁEK körbélyegzőjét használja. A gazdasági igazgató által irányított gazdasági szervezet felépítését, feladatait és munkamegosztását a gazdasági szervezet működési rendje tartalmazza A gazdasági igazgató általános feladatai Biztosítja a HM ÁEK működésének pénzügyi, anyagi és technikai feltételeit. Közvetlenül irányítja és ellenőrzi a gazdasági tevékenységét. A HM ÁEK többi (szakmai) szervezeti egységeinek gazdasági munkájához iránymutatást ad, ellenőrzi azt. Gazdasági intézkedéseket hoz A gazdasági igazgató részletes feladatai Irányítja, szervezi és ellenőrzi a gazdasági-műszaki ellátás szervezeti egységeinek és a közvetlen irányítása alá tartozó dolgozóknak a munkáját, Gondoskodik az ellenjegyzési és érvényesítési jogkör, valamint a bankszámla feletti rendelkezési jogkör gyakorlásáról és ellenőrzi azt, Gazdasági-pénzügyi kérdésekben gyakorolja a HM ÁEK képviseletének jogkörét az adóhatóság és a felügyeleti szerv gazdasági- pénzügyi- beszerzési- infrastruktúra-üzemeltetési, vagyongazdálkodási kérdésekben illetékes szervezeti egységei felé a főigazgató utólagos tájékoztatása mellett, Kötelezettségvállalásoknál gyakorolja a jogszabályban előírt ellenjegyzési jogkört, Feladata a HM ÁEK gazdálkodását érintő törvények, jogszabályok érvényesítése, végrehajtásuk ellenőrzése,

50 50 A HM ÁEK beszerzéseinek rendszerében a folyamatok hatékonyságának javítása érdekében rendszeres értékelések és elemzések és cselekvési javaslatok révén javítja az átláthatóságot és az érték- költség arány fokozását; 84 Érdemi és részletes költség-bevételinformációk szolgáltatásával és egyéb releváns módon bevonja a gazdálkodás folyamatába és felelősségébe a szervezeti egységek és elemek vezetőit (költséghelyek vezetőit); 85 Feladata a könyvviteli, elszámolási, vagyon nyilvántartási, pénzkezelési és bizonylati rend kialakítása, betartatása, Elkészíti a SZMSZ-ben és az intézmény működési rendjére vonatkozó egyéb szabályzatokban a gazdasági-műszaki ellátásra vonatkozó rendelkezéseket, Elkészíti az intézményi költségvetést, beruházási és fejlesztési terveket a vonatkozó hatályos jogszabályok és tervezési előírások figyelembevételével, Tervezi-, szervezi-, irányítja a HM ÁEK bérgazdálkodását és a személyi juttatásokkal kapcsolatos komplex feladatokat; 86 Feladata a beszámolók és mérlegjelentések elkészítése, biztosítva azok valódiságát, Elemzi és értékeli a gazdálkodás mutatóit, folyamatait, eredményeit, Rendszeresen adatot szolgáltat az orvos-szakmai egységek gazdaságos működéséhez, Közreműködik a finanszírozási szerződés előkészítésében, Irányítja és ellenőrzi a hatáskörébe utalt munka-, tűz-, és polgári védelemmel, valamint a környezetvédelemmel és hulladékgazdálkodással (beleértve a veszélyes hulladékokat is) kapcsolatos feladatok végrehajtását. Az irányítása alá tartozó területen felelős a minőségügyi rendszer működtetéséért; A gazdasági igazgató hatásköre: Egyes munkáltatói jogkört gyakorol a gazdasági szervezetben dolgozó foglalkoztatottak felett, A gazdasági igazgatót a törvény erejénél fogva ellenjegyzési jog illeti meg, melyet a jogszabályban előírt iskolai végzettséggel, illetve képesítéssel rendelkező személy(ek)re átruházhat. A gazdasági igazgató, vagy általa írásban 84 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 61. pontja 85 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 61. pontja 86 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 62. pontja 87 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 63. pontja

51 51 kijelölt személy(ek) ellenjegyzése nélkül a HM ÁEK-et terhelő gazdasági kihatású kötelezettség nem vállalható, követelés nem írható elő, és ilyen intézkedés nem tehető; A gazdasági-műszaki tevékenységet érintően a HM ÁEK egész területén ellenőrzési és beszámoltatási joga van A gazdasági igazgató felelőssége: A gazdasági igazgató felelős mindazon feladatok jogszabályoknak megfelelő ellátásáért, amelyeket az államháztartás működési rendjéről szóló kormányrendelet a gazdasági szervezet feladatkörébe utal. Így különösen felelős: Az ellenjegyzési, érvényesítési és a bankszámla feletti rendelkezési jogkör szabályszerű gyakorlásáért, A HM ÁEK működésének pénzellátásáért, a pénzügyi kötelezettségek esedékességkor történő teljesítéséért, a tartozásállomány felhalmozódásának megakadályozásáért, A könyvvezetésre és beszámoló-készítésre vonatkozó jogszabályok betartásáért, Azért, hogy a könyvvezetés és a gazdálkodási információs rendszer mindenkor világos képet nyújtson az intézmény működéséről, A számviteli alapelvek érvényesülésért és a számviteli politikában foglaltak betartásáért, Az intézményi költségvetés elkészítéséért és teljesítéséért, az előirányzatfelhasználási terv folyamatos aktualizálásáért, a kötelezettségvállalások folyamatos, aktualizált, áttekinthető analitikus nyilvántartásáért, Felelős azért, hogy a kötelezettség-vállalások mindenkor az előirányzatfelhasználási terven alapuljanak, hogy azokra a kifizetés időpontjában a fedezet rendelkezésre álljon, és azért, hogy a kötelezettségvállalások megfeleljenek a jogszabályi előírásoknak. Ha a kötelezettségvállalás ennek nem felel meg, akkor e tényről írásban tájékoztatnia kell a kötelezettségvállalót, illetve a főigazgatót. Ha a főigazgató ennek ellenére írásban ellenjegyzésre utasítja a gazdasági igazgatót, az köteles az utasításnak eleget tenni. E tényről a felügyeleti szerv vezetőjét köteles haladéktalanul írásban értesíteni; Felelős az általa írásban felhatalmazott személyek ellenjegyzési jogának szabályszerű gyakorlásáért;

52 52 Felelős a HM ÁEK gazdálkodására vonatkozóan hozott intézkedéseiért, utasításaiért, Felelős a hatáskörébe utalt feladatok ellátásáért, Felelős a gazdasági-műszaki tevékenységre vonatkozó hatályos jogszabályok, valamint az intézeti szabályzatok végrehajtásáért, betartásáért és betartatásáért, a törvényesség biztosításáért A gazdasági igazgató helyettesítése: A gazdasági igazgatót az ellenjegyzési jogkör gyakorlásában a pénzügyi osztályvezető, illetve más, a gazdasági igazgató által erre írásban felhatalmazott a jogszabály szerinti képesítési követelményeknek megfelelő személy helyettesíti. Teljes jogkörű helyettesítéséről átmeneti vagy tartós akadályoztatása esetén a főigazgató haladéktalanul köteles gondoskodni. Amennyiben a helyettesítésre a gazdasági igazgatói álláshely megüresedése miatt van szükség, akkor az annak megüresedésétől a betöltésig terjedő időszakra a főigazgató a felügyeleti szerv vezetőjének egyetértésével jelöli ki a gazdasági szervezet vezetői feladatainak ellátásáért felelős személyt A gazdasági igazgató által közvetlenül irányított szervezeti egységek Telepvezetők Pénzügyi Osztály Üzemeltetési Osztály Anyaggazdálkodási Osztály Szállítási Osztály Biztonságtechnikai Osztály Rehabilitációs Intézeteket Kiszolgáló Részleg 9. Intézeti főgyógyszerész 88 Az intézeti főgyógyszerész 89 a HM ÁEK főigazgatójának a gyógyintézetek működési rendjéről, illetve Szakmai Vezető Testületéről szóló 43/2003. (VII. 29.) ESzCsM rendelet 10. (5) bekezdése szerinti vezető helyettese. Átruházott jogkörben aláírási és kiadmányozási joggal rendelkezik, és ehhez a HM ÁEK körbélyegzőjét használja. 88 Módosította a nyt. számú módosítás 64. pontja 89 Módosította a nyt. számú módosítás 64. pontja

53 Az intézeti főgyógyszerész általános feladatai 90 A HM ÁEK gazdaságos és biztonságos gyógyszerellátásának megszervezése és biztosítása; A felhasználásra kerülő gyógyszer alapanyagok, gyógyszerek és az előállított gyógyszerkészítmények kötelező vizsgálatainak ellátása; A gyógyszerészeti munka megszervezése, a munkafeltételek biztosítása Az intézeti főgyógyszerész részletes feladatai 91 A gyógyszertári részlegek tevékenységének irányítása; A gazdaságos és biztonságos gyógyszerellátáshoz szükséges készítmények beszerzése és kiadása, Javaslattétel az éves költségvetés gyógyszerellátásra vonatkozó részére, Közreműködés gyógyszer-közbeszerzési eljárások előkészítésében. Az irányítása alá tartozó területen felelős a minőségügyi rendszer működtetéséért Az intézeti főgyógyszerész helyettesítése 93 Az intézeti főgyógyszerész helyettesítését az általa erre írásban kijelölt gyógyszertárvezető látja el. A helyettesítési jogkörében hozott intézkedéseiről köteles az főgyógyszerésznek utólagosan beszámolni Az intézeti főgyógyszerész által közvetlenül szakmailag irányított szervezeti egységek 94 I. sz. Gyógyszertár II. sz. Gyógyszertár. 10. Hivatalvezető A hivatalvezető a főigazgató közvetlen alárendeltségében lévő vezető. Koordinálja a személyügyi- munkaügyi, minőségirányítási, jogi és igazgatási, valamint a kommunikációs osztály munkáját, a főigazgatói titkárság tevékenységét, koordinációs feladatokat lát el a belső ellenőrzés osztály felé. A feladatkörébe tartozó ügyekben aláírási és kiadmányozási jogkörrel rendelkezik, és ehhez a HM ÁEK körbélyegzőjét használhatja 90 Módosította a nyt. számú módosítás 64. pontja 91 Módosította a nyt. számú módosítás 64. pontja 92 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 65. pontja 93 Módosította a nyt. számú módosítás 64. pontja 94 Módosította a nyt. számú módosítás 64. pontja

54 A hivatalvezető általános feladatai A főigazgató-helyettesekkel és az igazgatókkal együttműködve irányítja a vezetői fórumrendszer adminisztratív működését, Előkészíti és gondoskodik a főigazgató részére meghatározott jelentések, előterjesztések összeállításáról, felterjesztéséről. A főigazgató megbízásából koordinációs feladatokat, előzetes egyeztetéseket végez főigazgató helyettesek, igazgatók felé. Részt vesz az érdekvédelmi szervekkel történő együttműködés kereteinek, formáinak kidolgozásában, a rendszeres kapcsolattartásban A hivatalvezető részletes feladatai A HM ÁEK humánerőforrás helyzetének elemzése, értékelése alapján humánerőforrás gazdálkodási és fejlesztési javaslatok kidolgozása, döntést követően a végrehajtásra javaslat készítése irányítása. A személyügyi munkával kapcsolatos adminisztratív feladatok végrehajtásának irányítása, ellenőrzése. A HM ÁEK minőségirányítási rendszere kidolgozásának irányítása, auditálásra történő felkészítés megszervezése, a rendszer továbbfejlesztése. A HM ÁEK jogi képviseletével, jogi kontrollrendszer működtetésével kapcsolatos tevékenység koordinálása. 95 A HM ÁEK külső arculatával kapcsolatos munka megszervezése, médiafigyelés, reagálás és PR tevékenység irányítása. A főigazgató személyes vezetői tevékenységének közvetlen segítése, a titkárság munkájának irányítása A hivatalvezető helyettesítése Távolléte esetén a főigazgató által írásban kijelölt osztályvezető helyettesíti. A helyettesítés operatív és koordinációs tevékenységre terjed ki A hivatalvezető által koordinált szervezeti egységek Belső ellenőrzési Osztály Személyügyi és Munkaügyi Osztály Minőségirányítási Osztály Jogi és Igazgatási Osztály Kommunikációs Osztály 95 Módosította a nyt. számú módosítás 66. pontja

55 Intézetvezető A HM ÁEK külön elhelyezésben lévő telephelyeinek (4-7. sz.) vezetőit intézetvezetők szakmailag rehabilitációs főigazgató-helyettes irányítja. Munkahelyi vezetői az intézet teljes állományának. A közalkalmazotti állományt tekintve gyakorolják az egyéb munkáltatói jogot a főelőadói, illetve beosztott orvosi állományig bezárólag. 96 Az egyéb munkáltatói jog gyakorlása során kötelesek a rehabilitációs főigazgató-helyettessel továbbá a Személyzeti és Munkaügyi Osztály vezetőjével egyeztetni. 97 A telephelyet/intézetet illetően kiadmányozási joguk van Az intézetvezető általános feladatai Az intézetek általános tevékenységének tervezése, szervezése, a feladatok végrehajtásának irányítása és ellenőrzése, A gyógyítással, rehabilitációs tevékenységgel, illetve krónikus ellátással kapcsolatos rendelkezések következetes betartása és betartatása, A betegjogok érvényesülésének biztosítása, az egészségügyi dolgozók jogainak érvényre juttatása, Az intézetek működéséhez szükséges, továbbá a minőségirányítási rendszer kialakításához, fenntartásához és fejlesztéséhez szükséges dokumentációk kidolgozása, Működési zavar esetén a szükséges intézkedések megtétele, hatáskörüket meghaladó kérdésekben az arra jogosult vezető felé haladéktalan javaslattétel Az intézetvezető helyettesítése Az intézetvezetőt távolléte esetén, amennyiben nincs rendszeresített helyettese, a kijelölt főorvos helyettesíti. 12. A HM ÁEK szervezeti elemeinek vezetői: A tevékenységüket szolgálati elöljárójuk irányításával végzik. Felelősek a szakterületükkel összefüggő, a szakterületükhöz tartozó információk folyamatos gyűjtéséért és elemzéséért, az alárendeltségükbe tartozó szerv munkájáért, a feladatok eredményes végrehajtásáért, a döntések előkészítésé- 96 Módosította a nyt. számú módosítás 67. pontja 97 Módosította a nyt. számú módosítás 68. pontja

56 56 ért, az ügyintézési határidők betartásáért, a személyi állomány munkakörével kapcsolatos tevékenységéért, fegyelmi állapotáért, továbbképzéséért; A szakterületük körébe tartozó döntéseket az illetékes szervek vezetőivel történő kölcsönös információcsere alapján készítik elő; Munkájuk során biztosítják a HM ÁEK vezetőinek döntéshozatali tevékenységét, véleményezik a kiadásra tervezett okmányokat. A vezetésük alatt álló szervezeti elem által kidolgozott okmányokat személyesen vagy szolgálati elöljárójuk útján terjesztik elő aláírásra, illetve jóváhagyásra; 98 Megbízás alapján vezetőként, tagként, szakértőként részt vesznek a főigazgató által létrehozott állandó, vagy ideiglenes jelleggel működő bizottságok, munkacsoportok munkájában; A számukra meghatározott hatáskörben képviselik a HM ÁEK-et; Vezetik (irányítják) a jelen SZMSZ-ben meghatározott HM ÁEK szervezeti elemeit. Ellátják mindazokat a tennivalókat, melyeket állandó, vagy eseti jelleggel hatáskörükbe utaltak; Gondoskodnak beosztottjaik járandóságainak biztosításáról; Szakterületüket érintően segítik a HM ÁEK nyilvánossággal összefüggő munkáját; Feladataikat, felelősségi és jogkörüket az adott szervezeti elem a Működési Rend és a Munkaköri leírások tartalmazzák. 99 IV. FEJEZET A HM ÁEK SZERVEZETI ELEMEINEK RENDELTETÉSE, FŐ FEL- ADATAI A HM ÁEK belső szervezeti elemeinek a rendeltetését, fő feladatait a HM ÁEK Működési Rendje tartalmazza, amelyet a főigazgató hagy jóvá, és az SZMSZ mellékletét képezi. 98 Módosította a nyt. számú módosítás 69. pontja 99 Módosította a nyt. számú módosítás 70. pontja

57 57 V. FEJEZET A BETEGELLÁTÁS RENDJE 1. A betegfelvétel, áthelyezés, elbocsátás 1.1. Betegfelvétel 1.2. Igényjogosultság Sürgősségi ellátás esetén a beteg felvételére a Sürgősségi Centrum felvételi részlege intézkedik. A beteget az igényjogosultság előzetes vizsgálata nélkül fel kell venni, és el kell látni. Az igényjogosultságot az ellátást követően kell vizsgálni. Nem sürgősségi esetben az igényjogosult a HM ÁEK ellátására jogosultságát az ellátás igénybevételekor, a meghatározott beutalási rendtől történő eltéréskor az ellátást megelőzően köteles igazolni. A HM ÁEK egészségügyi szolgáltatásaira igényjogosultak: a honvédelmi tárca személyi állománya és biztosított közeli hozzátartozói, a személyi állományból nyugállományba helyezett és biztosított családtagjai, a HM oktatási intézményeibe jelentkezők a felvételi alkalmassági vizsgálat tekintetében, a honvédelmi ösztöndíjas hallgató és családi segélyre jogosult biztosított közeli hozzátartozója a katonai és rendvédelmi felsőoktatási intézmények vezetőinek, oktatóinak és hallgatóinak jogállásáról szóló évi XLV. törvény 41/G. szerinti esetben, valamint a tényleges katonai szolgálatot teljesítő önkéntes tartalékos; a vasutas állomány, a vasutas állomány biztosított és közeli hozzátartozói, a volt vasutas biztosított, aki nyugellátásban részesül és biztosított családtagjai, aki vasútegészségügyi gyógyintézetekben való ellátásra korábbi munkáltatója révén jogot szerzett, aki háziorvosául vasútegészségügyben dolgozó erre feljogosított orvost választott; a rendvédelmi szervek személyi állománya és közeli hozzátartozói, a személyi állományból nyugállományba helyezett és családtagjai, valamint a polgári nemzetbiztonsági szolgálatok állományába- illetve a Rendőrtiszti Főiskola és az IRM oktatási intézményeibe jelentkezők a felvételi alkalmassági vizsgálat tekintetében, valamint ezen intézmények hallgatói, tanulói; a védett személyek;

58 58 azok a természetes személyek, akik részére a honvédelemért felelős miniszter vagy az általa kijelölt személy az igénybevételt engedélyezte; a HM, IRM, Önkormányzati Minisztérium (a továbbiakban: ÖM) illetve a MÁV által többségi tulajdonosi jogok alapján irányított gazdasági társaság munkaviszonyban álló alkalmazottai, nyugdíjasai és az alkalmazottak családtagjai, továbbá 100 mindazok, akik tekintetében a HM ÁEK területi ellátásra kötelezett. A saját jogú igényjogosult személy igényjogosultságát a szolgálati igazolvánnyal a polgári nemzetbiztonsági szolgálatok állománya a részére rendszeresített igazolvánnyal, a hallgatói állomány diákigazolvánnyal, illetve nyugállományú esetén nyugdíjas szolgálati igazolvánnyal, a vasutas igényjogosult az igényjogosultságát a vasúti arcképes menetkedvezményi igazolvánnyal vagy munkáltatói igazolással és TAJ számát igazoló okmányával igazolja. A hozzátartozói jogon valamint a honvédelmi miniszter felhatalmazása alapján igényjogosultak igényjogosultságukat a kérelemre kiállított igazolással és a TAJ számot igazoló okmánnyal igazolják Felvételi eljárás A beteg felvételéért a beteget felvevő egészségügyi dolgozó (orvos vagy felvételes nővér) a felelős. A felvételi részlegek intézkednek a felvétellel kapcsolatos adminisztratív feladatok ellátásáról, a beteg klinikai osztályra történő irányításáról és elhelyezéséről, a beteg, illetve a hozzátartozója tájékoztatásáról a betegtájékoztató átadásával. A beteget, illetőleg hozzátartozóját a betegség fertőző jellegéről és a védekezés módjáról fel kell világosítani A beteg elhelyezése A nővér az orvosi rendelkezés szerint gondoskodik a beteg elhelyezéséről, tudatzavar esetén a beteg és környezete biztonságáról. A nővér szükség esetén segíti a beteget a ruházat váltásában/átöltözésben, a tájékozódásban. Gondoskodik személyi higiénéjének biztosításáról, szükség szerinti fürdetéséről. 100 Módosította a nyt. számú módosítás 71. pontja

59 59 Amennyiben a beteg ruházata a szakmai előírásoknak megfelelően fertőtlenítésre szorul, értesíteni kell a Kórházhigiéniai Osztály adott telephelyen működő sterilizáló részlegét. Tetvesség esetén a beteg és ruházatának azonnali tetvetlenítéséről intézkedni kell, és ezt a tényt jelezni kell a beteg kórlapján és ápolási dokumentációján is. A nővér a beteget elhelyezésekor tájékoztatja az intézmény és az osztály rendjéről és a széf használatának szabályairól. 101 A beteg elhelyezéséről a nővér értesíti az osztályos orvost vagy az ügyeletes orvost. Az osztályon elhelyezett beteget az osztályos vagy ügyeletes orvos megvizsgálja, és szükség esetén felettesének azonnal jelentést tesz. Nem sürgős esetben az ügyeletes orvos az ügyeleti szolgálati idő lejártával, az osztályos orvos pedig még a felvétel napján teszi meg jelentését. Az osztályos vagy ügyeletes orvos a terápiás tervnek megfelelő utasítást ad a nővérnek, meghatározza továbbá, hogy a beteg fennjáró, fekvő vagy szigorúan fekvő. Ellenőrzi, illetve megteszi a beteg és környezete biztonságát célzó intézkedéseket. A nővér elkészíti a beteg ápolási dokumentációját, aláírattatja az értéknyilatkozatot, valamint kitölti a beteg felvételéhez kapcsolódó nyomtatványokat (pl. létszámjelentő, ételrendelés, osztálynapló stb.) A beteg áthelyezése intézményen belül A beteget a betegségének, állapotának megfelelő osztályon kell ápolni. Amennyiben szükséges, megfelelő osztályra való áthelyezéséről az osztályvezető főorvos (ügyeleti időben az ügyeletes orvos) előzetes helybiztosítás után intézkedik. Az áthelyezés az átvevő osztály osztályvezető főorvosának egyetértése alapján történhet meg. Amennyiben az áthelyezés, illetőleg az átvétel kérdésében az osztályvezető főorvosok között nincs egyetértés, az áthelyezésről, illetőleg az átvételről az orvosigazgató ügyeletben az ügyeletvezető orvos dönt. Az intenzív betegellátó osztályról más osztályra való áthelyezésről (visszahelyezésről) az Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Osztály osztályvezető főorvosa az illetékes osztály osztályvezető főorvosával történt előzetes megbeszélés alapján dönt. 101 Módosította a nyt. számú módosítás 72. pontja

60 60 Sürgősségi felvétel esetén az SBO váltásvezető főorvosa értesíti a beteg betegsége szerint szakmailag illetékes osztály ügyeletesét a felvételi szándékról. A fogadó osztály ügyeletese a felvételt a telefon konzílium alapján, vagy 20 percen belül személyes vizit alapján elfogadja, illetve kizárólag személyes vizsgálatot követően egyértelműen kizárja az érintett szakterület illetékességét. Utóbbi esetben véleményét írásban rögzíti, és a további konzíliumokban személyesen részt vesz. Amennyiben a vizit nem zajlik le az előírt időtartamon belül, a beteg osztályra helyezése az ügyeletes intézetvezető főorvos beleegyezésével, az érintett osztály ügyeletesével történt egyeztetés után, a beteg stabil állapotában, megtörténhet. 102 Egyéb esetekben az osztályok közötti áthelyezéséről az osztályvezető főorvos (ügyeleti időben az ügyeletes orvos) előzetes helybiztosítás után intézkedik. Áthelyezéskor a beteg átadó-osztályos orvosa tájékoztatja az átvevő-osztályos orvost az alkalmazott kezelésről, a beteg állapotáról és átadja a kórlapot, az áttéti zárójelentést és az egyéb szükséges okmányokat. Az áthelyezés esetén az ápolási dokumentáció, valamint a beteg személyes tárgyainak, készpénzének tételes leltározásáról szóló dokumentumok a beteggel egyidejűleg kerülnek át a fogadó osztályra Betegszállítás Ha a betegnek más osztályon történő vizsgálata szükséges, az osztályos orvos határozza meg, hogy a beteg szállítása fekvő, illetve ülő helyzetben történjék-e, illetőleg járóbeteg esetében kísérő szükséges-e vagy sem. A szállítást az orvos döntésének megfelelően az osztályos nővér rendeli meg. A szállító gépkocsit fertőző beteg szállítása után előírásszerűen fertőtleníteni kell. A külső betegszállításokat korlátozott számban a betegszállítási szabályok figyelembevételével az MH HEK Mentő részlege végzi a gyógyító osztályok megrendelése alapján akkor, ha az nem igényel speciális felügyeletet. A hivatásos és szerződéses állományú beteg esetében az MH utaltsági rend szerinti egészségügyi alapellátó szervezeti egységének sebesültszállító, mentő gépjárművét, egyéb szállításhoz mentőszolgálatot kell igénybe venni. 102 Módosította a nyt. számú módosítás 73. pontja

61 A betegek elbocsátása, áthelyezése más intézménybe Ha a beteg intézményi kezelésre már nem szorul, el kell bocsátani. Az elbocsátásról az osztályvezető főorvos, illetőleg az osztály általa megbízott orvosa határoz. Ha az elbocsátást a beteg kéri, de az osztályvezető főorvos a beteg távozását egészségi állapota alapján nem tartja kívánatosnak, erre a beteget figyelmezteti. A beteg ilyen esetben csak akkor bocsátható el, ha írásbeli nyilatkozatban a figyelmeztetést tudomásul veszi, és az elbocsátásból származó következményekért a felelősséget vállalja. Amennyiben a beteg az írásbeli nyilatkozat aláírását megtagadja, az orvos ezt a tényt két tanú jelenlétében a kórlapon és a zárójelentésen feljegyzi, a kórlapon ezt a feljegyzést a tanúk is aláírják. Saját felelősségére sem bocsátható el az a beteg, akinek fertőző betegsége van és intézeti gyógykezelését jogszabály teszi kötelezővé. A környezetére veszélyt jelentő beteg önkényes távozása esetén az ÁNTSZ-t haladéktalanul értesítenie kell. Kiskorú, fiatalkorú, cselekvőképtelen beteget saját felelősségére sem lehet elbocsátani. Az ilyen beteget a legközelebbi hozzátartozója (törvényes képviselője) kérésére is csak abban az esetben lehet az elbocsátani, ha az elbocsátás várható következményeiért a közeli hozzátartozó (törvényes képviselő) büntetőjogi felelősségét írásbeli nyilatkozatban vállalja. Az osztályos orvos ezt a tényt a zárójelentésben is köteles feltüntetni. A gyógyíthatatlan betegség miatt haldokló beteg csak az osztályvezető főorvos engedélyével, saját, vagy a hozzátartozók kérésére, illetőleg azok hozzájárulásával bocsátható el. Ezt a tényt a kórlapon és a zárójelentésben dokumentálni kell. Az orvosigazgató hozzájárulásával az osztályvezető főorvos a beteget elbocsáthatja, ha a beteg az intézmény rendjét ismételt figyelmeztetés ellenére súlyosan megsérti. Nem bocsátható el a beteg akkor, ha az eltávolítás egészségi állapotát jelentősen veszélyezteti, vagy közegészségügyi-járványügyi előírásokat sért. A beteg elbocsátásával kapcsolatos tennivalókat felettese utasításának megfelelően az osztályos orvos és a főnővér végzi, az alábbiak figyelembe vételével: Ha a beteg önmaga ellátására nem képes és mások segítségére szorul, akkor elbocsátani csak a közeli hozzátartozók előzetes értesítése után szabad. Az el-

62 62 bocsátás időpontjának meghatározásakor a beteg, illetve a közeli hozzátartozók kérését figyelembe kell venni. Ha a beteg elbocsátás utáni ellátása, ápolása valamely okból nem látszik biztosítottnak, vagy egyedül él és gondozásra szorul, úgy erről a beteg lakóhelye szerint illetékes önkormányzatot kellő időben értesíteni kell az eset körülményeitől függően szükséges intézkedések megtétele érdekében. A főnővér rendelkezésére az ezzel a feladattal megbízott dolgozó kiadja a betegnek a leltár szerint átvett értéktárgyakat és ingóságokat, illetőleg átveszi tőle azokat a tárgyakat, amelyeket az intézet adott neki használatra. A zárójelentést három példányban kell elkészíteni. Egy példányt az osztályirodán, egyet a kórlapban kell megőrizni. Két példányt az osztályos orvos az elbocsátás napján átad a betegnek, gyermekek esetében a szülőnek, illetve hozzátartozónak azzal a figyelmeztetéssel, hogy az egyik példányt őrizze meg, a másik példányt pedig adja át kezelőorvosának (háziorvosának). Az átadás bárminemű akadálya esetén az osztályos orvos a zárójelentés két példányát késedelem nélkül a kezelőorvosnak (háziorvosnak) küldi meg úgy, hogy a beteg gyógykezelésében megszakítás ne következhessék be. A beteg távozásával egyidejűleg az Adatlap hiánytalan kitöltése kötelező, amit 24 órán belül el kell juttatni a felvételi részlegre. A távozó beteget indokolt esetben a nélkülözhetetlenül szükséges időre el kell látni gyógyszereivel. Ha az osztályos orvos a beteg mentőszolgálattal történő szállítását szükségesnek tartja, úgy lehetőleg a szállítást megelőző napon gondoskodik annak megrendeléséről. A szállítás várható idejére a beteget az osztályos nővérrel előkészítteti, és a mentőegység személyzetének a beteg szállítására vonatkozó utasításokat megadja. A beteg ellátásáért az osztály felelős mindaddig, míg a mentőegység a beteget át nem veszi. Ha az intézményben a beteg szükséges ellátásának személyi és tárgyi feltételei nem biztosítottak, gondoskodni kell megfelelő intézménybe történő áthelyezéséről. A más intézménybe történő áthelyezését a vonatkozó jogszabálynak megfelelően, az osztályvezető főorvos kezdeményezi. A zárójelentést vagy kórlap kivonatot és a szükséges okmányokat, leleteket a beteggel együtt kell megküldeni a beteget átvevő intézménynek.

63 Elhalálozás A haldokló beteghez a nővér köteles orvost hívni, aki a körülményektől függően dönt a haldokló elkülönített elhelyezéséről. Ha lehetséges, az orvos engedélyezi, hogy a hozzátartozók, illetve más, a beteg által kért személyek a beteget meglátogassák. A halott ellátása során az elhunytat legalább spanyolfallal izolálni kell, és elő kell készíteni a szükséges dokumentumokat, nyomtatványokat (ápolási dokumentáció, személyi igazolvány, 3 db lábcédula, boncolásra - igénylésére/elutasítására - vonatkozó nyilatkozat, 6 példányos halott vizsgálati bizonyítvány, statisztikai adatlap). A halál beálltát orvosi halottvizsgálattal kell megállapítani. A halottvizsgálatot a kezelőorvos, ügyeleti szolgálat ideje alatt az ügyeletes orvos végzi. Ha a halottvizsgálatot végző orvos rendkívüli halált észlel, (melyet külön eljárásrend szabályoz), köteles arról a kórház orvosigazgatóját - ügyeleti időben az ügyeletvezetőt - haladéktalanul értesíteni. 103 E tényről az orvosigazgatóval vagy az ügyeletvezetővel történt megbeszélés alapján az előírt űrlapon írásban is tájékoztatni az illetékes rendőri szervet. Ha az elhalt személy birtokában olyan pénzösszeg és értéktárgy van, melyet korábban nem helyeztek intézményi letétbe, azokat két tanú jelenlétében a szolgálatot teljesítő nővér jegyzékbe veszi, és letétbe helyezéséig megőrzéséről gondoskodik. Az elhalt után maradt tárgyakat írásbeli elismervény ellenében ki kell adni a kórlapon a beteg legközelebbi hozzátartozójaként, vagy törvényes képviselőjeként megjelölt személynek. Amennyiben a legközelebbi hozzátartozó személye a fenti módon nem állapítható meg, az elhunyt értéktárgyait (pénzét) a hagyatéki végzéssel rendelkező örökösnek kell kiadni. A halottat a halál bekövetkezésének helyéről, vagy a kijelölt elkülönített helyről csak a halál bekövetkeztétől számított két óra elteltével, újabb orvosi vizsgálat után szabad elszállítani. 104 A kórbonctani vizsgálatot a halál bekövetkezését követő első munkanapon, legkésőbb a halott vizsgálattól számított három munkanapon belül el kell végezni, ennek érdekében a kezelő orvos köteles az orvosi dokumentációt a ha- 103 Módosította a nyt. számú módosítás 74. pontja 104 Módosította a nyt. számú módosítás 75. pontja

64 64 lálesetet követő első munkanap délelőttje folyamán a Pathologiai Diagnosztikai Osztályra eljuttatni. 105 Az elhunyt személy holttestének boncolására, illetve a boncolás mellőzésére vonatkozó rendelkezéseket a jogszabály szabályozza. Ezek figyelembe vételével boncolásra kerül sor minden olyan esetben, amikor az alapbetegség vagy a közvetlen halálok kérdéses, valamint rendkívüli haláleset kapcsán. A kórbonctani vizsgálat nem mellőzhető: 106 a halál oka klinikai vizsgálatokkal nem volt megállapítható, perinatális halál esetén, az elhunyt szervátültetés donora vagy recipiense volt, az elhunyt foglalkozási eredetű megbetegedésben szenvedett, és annak gyanúja merült föl, hogy a halál oka ezzel van összefüggésben, az elhunyt szervezetébe újra felhasználható, nagy értékű műszert vagy eszközt ültettek - amennyiben az nem képezi az elhunyt tulajdonát -, kivéve, ha a műszer vagy eszköz jellege nem kívánja meg az elhunyt kórbonctani vizsgálatát, az esetnek tudományos vagy oktatási jelentősége van, az elhunytat hamvasztani kívánják, kivéve a külön meghatározott eseteket. Az elhunyt személy holttestének kórbonctani vizsgálatát mellőzni lehet, ha: a kórházban meghalt személy még életében, vagy hozzátartozója a haláleset idejében a boncolás mellőzését kérte, és a rendelkezésre álló orvosi dokumentáció alapján a halál oka megállapítható. Ilyen esetben a mellőzést kérő formanyomtatvány kitöltése után, a halottvizsgálati bizonyítványba a halál okát ebben az esetben a patológus jegyzi be, a rendelkezésre álló dokumentumok alapján a gyógyítást végző osztály vezetőjének és a Patológiai és Kórszövettani Diagnosztikai Osztály vezetőjének együttes véleménye alapján a boncolás elvégzésétől további lényeges megállapítás nem várható. A kórbonctani vizsgálat mellőzéséről mindkét esetben az orvosigazgató dönt. Ha a beteg még halála előtt tiltakozó nyilatkozatot tett a kórbonctani vizsgálattal kapcsolatban és azt saját kezűleg aláírta, azt a kórlapon kell rögzíteni. 105 Módosította a nyt. számú módosítás 76. pontja 106 Módosította a nyt. számú módosítás 77. pontja

65 65 A kórbonctani vizsgálat befejezését követően a halotti bizonyítványt haladéktalanul ki kell állítani, és ki kell adni az eltemettetőnek, hozzátartozónak, vagy ha nincs eltemettetésre kötelezett személy, a haláleset helye szerint illetékes települési önkormányzat jegyzőjének, a köztemetés elrendelése végett. Erről az ápolási igazgató intézkedik. A halottat koporsós temetés esetén ha a jogszabály másként nem rendelkezik a halottvizsgálati bizonyítvány kiállításától számított 72 órán túl, de 96 órán belül el kell temetni kivéve, ha a halottvizsgálatot végző orvos a halottvizsgálatra vonatkozó rendelkezések alapján ettől eltérő engedélyt adott, a holttestnek az eltemetésig történő hűtése biztosított, ebben az esetben a temetést 8 napon belül kell elvégezni. A halottat hamvasztásos temetés esetén a halottvizsgálati bizonyítvány kiállításától számított 15 napon belül el kell hamvasztani. A holttestet a hamvasztásig hűteni kell. 107 Amennyiben az eltemettető a holttest temetésre való elszállításáról a kézhezvételtől számított 8 napon belül nem intézkedik, az illetékes jegyzőnél a köztemetés elrendelését kell kezdeményezni. 2. A beteg és a hozzátartozók, valamint a honvédelmi tárca és rendvédelmi szervek állományilletékes vezetőinek jogai, tájékoztatása A beteg indokolt esetben a kórház orvosától kérheti a kórház másik, azonos feladatot ellátó osztályára való beutalását. Az ilyen beteg felvétele nem akadályozhatja olyan sürgősebb kórházi ellátásra szoruló beteg felvételét, akinek kórházi ellátására az igényjogosultság alapján kórházi osztály illetékes. A kórházba való elhelyezéshez nem kell a beteg (hozzátartozója) hozzájárulása, ha: közvetlen életveszély áll fenn, és életveszély csak kórházban alkalmazható gyógymóddal hárítható el, a kórházi ellátás szükséges, és a beteg kiskorú vagy cselekvőképtelen nagykorú fertőző beteget vagy fertőző betegségre gyanús személyt kell beutalni, elmebeteget más kórház elmeosztályára kell beutalni. 107 Módosította a nyt. számú módosítás 78. pontja

66 66 Minden kórházi dolgozó köteles a tőle elvárható elsősegély nyújtására sérült, balesetet szenvedett, vagy olyan személy részére, aki életét vagy testi épségét közvetlenül veszélyeztető helyzetbe jutott. Ha a beteg ellátása keretében a kórház dolgozójának az orvosi vizsgálattal, kórmegállapítással vagy gyógykezeléssel kapcsolatos intézkedését, vagy annak elmulasztását sérelmesnek tartja, a kifogásolt egészségügyi dolgozó közvetlen szakmai felettesétől, illetve a betegjogi képviselőtől ügyének felülvizsgálatát kérheti. A közvetlen szakmai felettes, illetve a betegjogi képviselő köteles az ügyet haladéktalanul felülvizsgálni, és sérelem esetén annak orvoslására, valamint a hasonló eljárás megelőzésére a szükséges intézkedést megtenni. A beteg gyógykezelését végző orvosnak, a beteg, illetőleg közvetlen hozzátartozója részére a cselekvőképes beteg hozzájárulásával, betegségéről és állapotáról a valóságnak megfelelő, tárgyilagos tájékoztatást kell adnia. Közeli hozzátartozó a házastárs, az egyenes ágbeli rokon, a házastárs egyenes ágbeli rokona, az örökbefogadott, és nevelt gyermek, az örökbefogadó, és a nevelőszülő, a testvér, valamint az élettárs. A tájékoztatást tapintatosan kell megadnia, a legszükségesebb adatok közlésére kell szorítkoznia, ha a tájékoztatás a betegben (hozzátartozójában) káros visszahatást váltana ki. Az orvos a beteg (hozzátartozója) irányában nem tanúsíthat olyan magatartást, illetőleg nem tehet előtte olyan kijelentést, amely alkalmas arra, hogy a betegséget a beteg (hozzátartozója) előtt a valóságnál súlyosabbnak tüntesse fel, nem közölhet a valóságosnál súlyosabb kórjóslatot, és nem ígérhet olyan eredményt, amelyre az orvostudomány adott állása szerint nem számíthat. Cselekvőképtelen beteg hozzátartozóját a beteg még cselekvőképes állapotában adott nyilatkozatának értelmében kell tájékoztatni, ennek hiányában a törvényi rendelkezések értelmében kell eljárni. A beteg gyógykezelését végző orvosnak a beteg, illetőleg hozzátartozója részére részletesen és körültekintően meg kell adnia a beteg magatartására, ápolásának módjára, az esetleges orvoshívás szükségességére, a rendelt gyógyszerek helyes használatára vonatkozó rendelkezéseket. Az egészségügyi szakdolgozó a beteg hozzátartozóját csak a beteg általános állapotáról tájékoztathatja, a kórismét és a vizsgálat eredményét sem a beteggel, sem hozzátartozójával nem közölheti. Az egészségügyi szakdolgozó köteles ez

67 67 utóbbi kérdésben hozzá forduló beteget (hozzátartozóját) a beteg gyógykezelését végző orvoshoz irányítani. Honvédelmi tárca és rendvédelmi-, nemzetbiztonsági szervek szerződéses és hivatásos állományú személyeinek állapotáról, tájékoztatást kizárólag írásbeli megkeresésre kell adni állományilletékes vezetőinek (megbízottjának). Ez a felvilágosítás a gyógykezelés várható időtartamára, a szállíthatóságra, a végleges gyógyulásra, a szolgálatképesség visszanyerésének várható idejére, a szolgálatképesség megváltozására vonatkozhat, és nem lépheti át az orvosi titoktartás szabályait. A fegyveres-, rendvédelmi-, nemzetbiztonsági szervek állományába tartozó orvosnak az orvosi titoktartás alá eső felvilágosítást is meg kell adni. 108 A beteg jogosult 109 megismerni a róla készült egészségügyi dokumentációban szereplő adatait, jogosult az egészségügyi dokumentációba betekinteni, valamint azokról saját költségére másolatot kapni, egészségügyi adatairól indokolt célra - saját költségére - összefoglaló vagy kivonatos írásos véleményt kapni, az általa pontatlannak vagy hiányosnak vélt - rá vonatkozó - egészségügyi dokumentáció kiegészítését, kijavítását kezdeményezni, amelyet a kezelőorvos, illetve más adatkezelő a dokumentációra saját szakmai véleményének feltüntetésével jegyez rá, a hibás egészségügyi adatot az adatfelvételt követően törölni nem lehet, azt úgy kell kijavítani, hogy az eredetileg felvett adat megállapítható legyen. A beteg halála esetén törvényes képviselője, közeli hozzátartozója, valamint örököse - írásos kérelme alapján - jogosult a halál okával összefüggő vagy összefüggésbe hozható, továbbá a halál bekövetkezését megelőző gyógykezeléssel kapcsolatos egészségügyi adatokat megismerni, az egészségügyi dokumentációba betekinteni, valamint azokról - saját költségére - másolatot kapni Módosította a nyt. számú módosítás 79. pontja 109 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 80. pontja 110 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 80. pontja

68 68 3. A beteg hozzátartozójának, valamint a honvédelmi tárca és rendvédelmi szervek állományilletékes vezetőinek értesítése A fekvőbeteg osztályok kötelesek a beteg hozzátartozóját telefonon vagy táviratilag haladéktalanul értesíteni, ha a beteg a hozzátartozóját a felvételről nem képes értesíteni, és erre az osztályt felkéri, vagy erről nyilatkozni nem tud, akkor felvételéről a beteg lakáscímére kell értesítést küldeni. Ha a beteg lakáscíme nem állapítható meg, akkor felvételéről a rendőrség helyi szervét kell értesíteni; a beteg váratlan, súlyos állapotrosszabbodása, életveszélyes állapot kialakulása következik be; a beteget más intézménybe áthelyezik és a beteg erről hozzátartozóját értesíteni nem képes, a beteg meghal. Honvédelmi tárca és rendvédelmi szervek szerződéses és hivatásos állományú személyeivel kapcsolatban a fekvőbeteg osztályok kötelesek az illetékes parancsnokságot/vezető szervek, annak ügyeleti szolgálatát telefonon vagy táviratilag haladéktalanul értesíteni az alábbi esetekben: ha az érintett személy kórházi beutalását, illetve beszállítását nem a fegyveres és rendvédelmi szervek végezték, ha az érintett személy váratlan, súlyos állapotrosszabbodása, életveszélyes állapot kialakulása következik be, ha az érintett személyt más intézménybe áthelyezik, vagy az intézményből elbocsátják, ha az érintett személy meghal.

69 A központi szolgálatok működése 9.1. Általános elvek A központi diagnosztikai és terápiás, valamint egyéb osztályok (részlegek) és kihelyezett egységeik működési rendjét - a betegellátó osztályok osztályvezető főorvosainak a meghallgatásával - úgy kell meghatározni, hogy az összhangban legyen a betegellátó osztályok működési rendjével. A kölcsönös együttműködést úgy kell megszervezni, hogy a diagnosztikus és terápiás osztályok (részlegek) igénybevétele a munkanap folyamán lehetőleg egyenletes legyen. A vizsgálatokat kérő orvos kötelessége a kérésnél megfelelő klinikai, anamnesztikus információkhoz juttatni a diagnosztikus egységeket (pl. radiológiai vizsgálatoknál kötelező feltüntetni a klinikai kérdést, iránydiagnózist, kontrasztanyag-allergiát, stb.). A szükséges vizsgálatokat úgy kell végezni, hogy azok eredményei a beteg állapotától függően sürgősen (1 órán belül), aznap (6 órán belül), halaszthatóan (néhány napon belül) - de ezen határok között is - a lehető leghamarabb rendelkezésre álljanak. A diagnosztikus osztályok a sürgős beavatkozás szükségességére utaló leleteket a beteg kezelőorvosával haladéktalanul közölni kötelesek, ezért az orvos nevét, telefonszámát fel kell tüntetni, ügyeleti időben küldött sürgős vizsgálatok előtt a laboratóriumot értesíteni kell. 116 A diagnosztikus osztályok gondoskodnak a vizsgálatok elvégzéséről. A vizsgálatokhoz szükséges anyagok levételének módjáról, szakmai szabályairól, valamint a kóros és a nem kóros értékekről az osztályokat (részlegeket) rendszeresen tájékoztatják. A vizsgálati anyagok szállítása központilag történik. Amennyiben a vizsgálat elvégzése közben olyan körülmények merülnek fel, amelyekre a vizsgálatot, kezelést kérő orvos nem tért ki, de felderítése (megál- 111 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 80. pontja 112 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 80. pontja 113 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 80. pontja 114 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 80. pontja 115 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 80. pontja 116 Módosította a nyt. számú módosítás 82. pontja

70 70 lapítása) a beteg egészségi állapotára, illetve a gyógykezelésre befolyással lehet, azt a vizsgálatot végző osztály a szakvéleménnyel egyidejűleg tartozik a vizsgálatot kérő osztállyal közölni. Ha a kért vizsgálat elvégzése folyamán, a diagnosztikus osztályon más vizsgálat elvégzésének szükségessége is felmerül és az ugyanabból a vizsgálati anyagból elvégezhető, a diagnosztikus osztály orvosa köteles azokat is elvégezni (elvégeztetni), és az eredményt véleményével együtt a vizsgálatot kérő osztályra eljuttatni. Amennyiben a diagnosztikai osztály vezetője azt észleli, hogy a vizsgálatot kérő orvos szakmailag megalapozatlan, nem megfelelő irányú, felesleges vagy feleslegesen gyakori vizsgálatokat kér, a sürgősségi jelzést indokolatlanul használja, köteles erre az orvos felettesének figyelmét felhívni. A laboratóriumi vizsgálatok végzéséért a felelősség a diagnosztikus osztályoké, mely vizsgálatokat az osztályok, részlegek vezetőjének, illetve az ott dolgozó orvosok kezdeményezésére végzik. A diagnosztikai vizsgálat tudományos célra való elvégzését az orvosigazgató engedélyezi. A vizsgálatok során esetlegesen fellépő szövődményekért a vizsgálatot indikáló és végző orvosok egyaránt - kompetenciájuknak megfelelően- felelősek. 117 A fertőző betegek diagnosztikus vizsgálatra történő szállítását előre jelezni kell a vizsgálatot kérő osztálynak A működés részletes szabályai A központi diagnosztikus és terápiás osztályok, a gyógyszertár, valamint egyéb osztályok (részlegek) és kihelyezett egységeik működésének részletes szabályait a vonatkozó jogszabályok, illetőleg irányelvek (módszertani levelek) az osztályok működési rendje határozzák meg. 10. Járóbeteg ellátás A járóbeteg ellátás a fővárosban a HM ÁEK Járóbeteg Szakrendelő Intézetében, és a fekvőbeteg ellátó osztályokhoz tartózó ambulanciákon, és a Speciális Rendeltetésű Rendelőben folyik. A HM ÁEK igényjogosultjai számára járóbeteg szakellátást nyújt a Vasútegészségügyi Kht. Podmaniczky utcai ren- 117 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 83. pontja 118 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 83. pontja

71 71 delője is. A vidéki telephelyeken a balatonfüredi és a hévízi rehabilitációs szervezeti egységekben működik szakrendelő. A járóbetegek ellátására a következő esetekben kerülhet sor: az intézmény szakmai kompetenciájába tartozó betegek szakvizsgálata, szakvéleményezése és járóbeteg ellátása, a kórházból kibocsátott betegeknek a bennfekvéssel kapcsolatos és attól független panaszaik miatti járóbeteg ellátása. A járóbeteg ellátás a szakrendelőkben a közzétett rendelési időben, a fekvőbeteg osztályokhoz tartozó ambulanciákon az orvos és a beteg által egyeztetett időpontokban folyik. A vizsgálaton megjelenő betegekről pontos és részletes, a hatályos jogszabályoknak megfelelő nyilvántartást kell vezetni. A járóbeteg ellátás alkalmával szükséges laboratóriumi vizsgálatot részlegjelzéssel és kóddal ellátott kérőlapon kell igényelni, amelyre rá kell vezetni a beteg nevét, a TAJ számát, a lakcímét, irányítószámát, a születési dátumát, a vizsgálat kérés időpontját, a betegség kódját, a vizsgálatot kérő orvos nevét (olvashatóan) és az orvos aláírásának is szerepelnie kell rajta. A vizsgálatok eredményét megérkezésükkor folyamatosan be kell vezetni a beteg adataihoz. A leletekkel az érvényes jogszabály szerint kell eljárni. A kiegészítő járóbeteg - speciális laboratórium, speciális röntgen, speciális EKG, UH, nukleáris medicina stb. - vizsgálatokat előzetesen meg kell beszélni az illetékes diagnosztikai osztályt vezető főorvossal, s a vizsgálat csak az általa megadott időpontban végezhető el. A diagnosztikai osztályok vezetői a vizsgálatok sorolásánál fontossági sorrendet állapítanak meg. Azoknál a vizsgálatoknál, ahol a beteg személyes megjelenése is szükséges, a sorolásnál az epidemiológiai szempontokat is figyelembe kell venni. Ha a vizsgálat alapján a beteg kórházi elhelyezése látszik szükségesnek, arra nézve a kórházi beutalás szabályai az érvényesek. A Vasútegészségügyi Kht. a HM ÁEK fekvőosztályaira utalja az igényjogosultakat. 11. Az egészségügyi dokumentáció vezetése A HM ÁEK a GlobeNet Zrt. által forgalmazott és támogatott MedWorkS integrált kórházi informatikai rendszert használja a fekvő- és járóbeteg ellátás, valamint a diagnosztika minden területén.

72 72 A dokumentációk MSZ EN ISO 9001:2001, MEES 1.0 (2007) szabványok szerinti vezetése az intézményben kötelező. 119 A beteg vizsgálatával és gyógykezelésével kapcsolatos adatokat az egészségügyi dokumentáció tartalmazza. Az egészségügyi dokumentációt úgy kell vezetni, hogy az a valóságnak megfelelően tükrözze az ellátás folyamatát. 120 Az egészségügyi dokumentációban fel kell tüntetni: 121 a beteg személyazonosító adatait, cselekvőképes beteg esetén az értesítendő személy, kiskorú, illetve gondnokság alatt álló beteg esetében a törvényes képviselő nevét, lakcímét, elérhetőségét, a kórelőzményt, a kórtörténetet, az első vizsgálat eredményét, a diagnózist és a gyógykezelési tervet megalapozó vizsgálati eredményeket, a vizsgálatok elvégzésének időpontját, az ellátást indokoló betegség megnevezését, a kialakulásának alapjául szolgáló betegséget, a kísérőbetegségeket és szövődményeket, egyéb, az ellátást közvetlenül nem indokoló betegség, illetve a kockázati tényezők megnevezését, az elvégzett beavatkozások idejét és azok eredményét, a gyógyszeres és egyéb terápiát, annak eredményét, a beteg gyógyszer-túlérzékenységére vonatkozó adatokat, a bejegyzést tévő egészségügyi dolgozó nevét és a bejegyzés időpontját, a betegnek, illetőleg tájékoztatásra jogosult más személynek nyújtott tájékoztatás tartalmának rögzítését, a beleegyezés illetve visszautasítás tényét, valamint ezek időpontját, minden olyan egyéb adatot és tényt, amely a beteg gyógyulására befolyással lehet. Az egészségügyi dokumentáció részeként meg kell őrizni: 122 az egyes vizsgálatokról készült leleteket, 119 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 84. pontja 120 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 84. pontja 121 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 84. pontja 122 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 84. pontja

73 73 a gyógykezelés és a konzílium során keletkezett iratokat, az ápolási dokumentációt, a képalkotó diagnosztikus eljárások felvételeit, valamint a beteg testéből kivett szövetmintákat Fekvőbeteg ellátás A kórházba érkező fekvőbetegek sorszámszerű törzsszámot kapnak, mely a kórházi benntartózkodás idején a beteg egyedi azonosítója. A beteg személyes adatainak rögzítése a Felvételi Részlegen történik. A beteg valamennyi adata számítógépes rögzítésre kerül, ami a hatályos jogszabályok által előírt adatokat tartalmazza. A beteg kórlapját a Felvételi Részleg, vagy a beteget ellátó osztály állítja ki. A felvételre kerülő betegről ápolási dokumentációt kell vezetni, amely része az egészségügyi dokumentációnak. A dokumentáció pontos vezetéséért az ápolási ellátást végző ápoló a felelős. Ellenőrzését a főnővér végzi, aki a beteg távozásakor kézjegyével látja el a dokumentációt és elhelyezi azt a kórlapba. A kórlapnak a beteggel történt valamennyi ápoláshoz szükséges dokumentumot tartalmaznia kell. A beteg ellátását követően zárójelentés, adatlap és elszámolási nyilatkozat kerül kinyomtatásra. Az elszámolási nyilatkozat a beteg tájékoztatását szolgálja az ellátás költségéről, különös tekintettel a kórházi napidíjra, ami a beteggel és a kezelőorvossal is aláírandó. Az Adatlap a teljesítmény elszámolására szolgál, amelyet a kezelőorvosnak alá kell írni és személyi bélyegzőjével ellátni, majd a kórlapba elhelyezni. A beteg távozását követően 24 óra, de legkésőbb 48 óra múlva a kórlap a teljes dokumentációval a Felvételi részlegre kerül, ahol megtörténik a betegek kiírása a felvételi könyvekből, és kivezetése az informatikai rendszerből. A betegdokumentációt ellenőrzés után az előírt szabály szerint tárolni kell Járóbeteg ellátás A szakrendelőkbe, szakambulanciákra érkezett betegekről az informatikai rendszerben kell rögzíteni az adatokat. 123 A szakrendelő, szakambulancia személyzete a napi betegforgalmat naponta kinyomtatja, melyet a rendelő vezetője aláírásával és bélyegzőjével hitelesít Módosította a nyt. számú módosítás 85. pontja

74 74 A betegek napi jelentését a szakrendelő tárolja a jogszabályok által meghatározott ideig, illetve esetenkénti ellenőrzésre átadja azokat Adatvédelem A betegdokumentáció kezelésével kapcsolatban az SZMSZ mellékletét képező Adatvédelmi és Adatkezelési Szabályzatot kell alkalmazni. 124 Módosította a nyt. számú módosítás 85. pontja

75 75 VI. FEJEZET A HM ÁEK MŰKÖDÉSÉNEK SZABÁLYAI 1. Alapvető szabályok A HM ÁEK feladatait a jogszabályok, az állami irányítás egyéb jogi eszközei, a belső rendelkezések, a HM felügyelete alatt, valamint a jelen SZMSZ-ben meghatározott követelmények alapján hajtja végre. A foglalkoztatottak részletes jogait, kötelezettségeit és feladatait munkaköri leírások szabályozzák. 125 A foglalkoztatottak a tudomásukra jutott hivatalos információt a belső szabályzatokban előírtak betartásával ahhoz az illetékes szervezeti elemhez, egységhez juttatják el, amelynek arra a feladata elvégzéséhez szüksége van, illetőleg amely az információ alapján hivatalból eljár. 126 A főigazgató és a főigazgató helyettesei ha jogszabály vagy belső szabályzat másképp nem rendelkezik feladat- és hatáskörük gyakorlását az alárendeltségükbe tartozó vezetőre írásban eseti jelleggel vagy visszavonásig átruházhatják, illetőleg az alárendeltségükbe tartozó foglalkoztatottaktól bármely ügyet magukhoz vonhatnak. A vezetők az ügyek intézésére szükség szerint érdemi és eljárási utasítást adhatnak, illetőleg megsemmisíthetik, vagy megváltoztathatják az alárendeltségükbe tartozó bármely szervezeti elem, egység vezetője, ügyintézője által hozott döntést. 127 A HM ÁEK működésében meg kell valósítani az ügyek egyszerű intézését, ezért az osztályok közötti és a belső működésben a legszükségesebb mértékűre kell csökkenteni az írásbeliséget. A vezetők fordítsanak gondot a személyes és szóbeli érintkezésre. A hatékony működés érdekében a vezetés minden szintjén biztosítani kell a feladatok teljesítéséhez reálisan szükséges időt, a munka arányos elosztását, valamint a határidők betartását. A HM ÁEK személyi állományának az alapokmányokban, működési rendekben és a munkaköri leírásokban rögzített feladatokat úgy kell ellátnia, hogy 125 Módosította a nyt. számú módosítás 86. pontja 126 Módosította a nyt. számú módosítás 87. pontja 127 Módosította a nyt. számú módosítás 88. pontja

76 76 munkájával eredményesen szolgálja az alaprendeltetési feladatok teljesítését. 128 A HM ÁEK belső működési rendjének részletes szabályozását a főigazgató által jóváhagyott HM ÁEK Működési Rendje és egyéb jogszabályban előírt belső szabályzók határozzák meg. 2. Feladattervezés 2.1. Általános tervezési előírások A tervezés célja biztosítani a feladatok fontossági és időbeni rendezését, a cél helyes meghatározását, a követelmények és a lehetőségek összhangjának megteremtését. A HM ÁEK-ben folyó tervező munka alapját az HM követelményei, tervei, valamint az adott vezető döntése képezi. 129 A HM ÁEK- re háruló követelmények, feladatok teljesítése érdekében a HM ÁEK tevékenységére éves munka és feladattervet, illetve szakmai tervet (öt éves időtartamra) kell készíteni, vagy konkrét feladatra kell tervezni és feladat-, ellenőrzési, intézkedési, ütem- vagy végrehajtási tervben dokumentálni A HM ÁEK alapvető tervezési okmányai Éves munka és feladatterv A HM ÁEK éves munka és feladattervében a folyó évre vonatkozó célkitűzések, követelmények és feladatok, valamint a tervezési időszak fontosabb feladatai és a tevékenységek fő irányai kerülnek meghatározásra. A HM ÁEK életének valamennyi területére tartalmazza és rendszerezi a folyó év megoldásra tervezett feladatait. A HM ÁEK éves tervét a főigazgató éves feladatszabása követelményeivel, valamint a tárgyévre biztosított költségvetéssel összhangban kell elkészíteni. Az éves tervet jelentősen módosító, év közben készített új, rövidebb időre szóló terveket a főigazgató hagyja jóvá és azokat a munkatervhez csatoltan, kell kezelni. Az éves munka és feladatterv elkészítésének szervezése, koordinálása a katonai főigazgató helyettes feladata Módosította a nyt. számú módosítás 89. pontja 129 Módosította a nyt. számú módosítás 90. pontja 130 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 91. pontja

77 Rövidebb időre szóló tervek, havi munkatervek Tartalmazzák a HM ÁEK éves feladattervéből származó és az osztályok, szervezeti egységek számára megállapított feladatokat, részfeladatokat, a végrehajtás ütemezését és határidejét havi bontásban. A havi munka- és feladatterv elkészítése a hivatalvezető feladata Szakmai terv A HM ÁEK tervszerű és minőségi fejlesztése érdekében szakmai tervet kell készíteni. 132 A szakmai tervet ötéves időtartamra kell kidolgozni. A HM ÁEK vezetése évente értékeli a szakmai terv teljesítését, és az értékelés alapján - ha szükséges - a soron következő öt évre módosítja, illetőleg kiegészíti a szakmai tervet. A szakmai terv tartalmazza: a gyógyító-megelőző feladatok összetételének változtatásával, a feladatok változásával összefüggő belső szervezeti változásokkal, a jelentősebb felújításokkal és fejlesztésekkel, a humán erőforrások fejlesztésével, valamint a minőségirányítással és minőségfejlesztéssel 133 összefüggő koncepciókat és mindezek pénzügyi tervét. A szakmai tervet a HM ÁEK szakmai vezető testületének egyetértése után - a honvédelmi miniszter fogadja el. A szakmai tervet a stratégiai és tudományos fejlesztési főigazgató helyettes készíti. 134 A szakmai tervet jóváhagyás céljából - a területileg illetékes Megyei Egészségbiztosítási Pénztárral történt egyeztetés után - be kell nyújtani egészségügyi közszolgáltatásért felelős szervhez is. 3. Ellenőrzés Az ellenőrzés az irányítás és a vezetés szerves része, amely a célkitűzések, a feladatok és az elért eredmények, valamint a HM ÁEK működésére előírt sza- 131 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 92. pontja 132 Módosította a nyt. számú módosítás 93. pontja 133 Módosította a nyt. számú módosítás 94. pontja 134 Módosította a nyt. számú módosítás 95. pontja

78 78 bályok és a gyakorlati megvalósítás helyzetének felmérésére, összehasonlítására szolgál Az ellenőrzés tárja fel az ellenőrzött terület, vagy az ellenőrzés tárgyának objektív megítéléséhez szükséges tényeket, az ok-okozati összefüggéseket, a befolyásoló körülményeket, tényezőket; állapítsa meg az eredményeket, tárja fel a mulasztásokat, és az azokat kiváltó okokat, határozza meg a felelős személyeket; szilárdítsa a törvényességet, biztosítsa a kincstári vagyon védelmét; legyen rendszeres, szakszerű, következetes, megelőző és szükség szerint váratlan, időben derítse fel a hibákat; fejlessze a kölcsönös bizalmat, a feladat végrehajtásáért érzett személyes felelősséget; adjon szakmai iránymutatást a feltárt hiányosságok kiküszöbölésére. A saját hatáskörben szervezett és végrehajtott ellenőrzéseken túl a HM ÁEK állománya részt vesz külön felkérés alapján HM által vezetett ellenőrzések végrehajtásában, igény szerinti szakellenőri feladatok végzésével. Az ellenőrzéseket a külön jogszabályokban, utasításokban meghatározottaknak megfelelően kell végrehajtani Belső ellenőrzés A belső ellenőrzésnek - a hatályos szabályzók előírásai figyelembevételével - olyan rendszerességgel kell átfognia a HM ÁEK tevékenységét, hogy képes legyen időben jelezni a tevékenység megvalósítása során az előírt szabályoktól, követelményektől való eltérést, valamint biztosítani a külső környezetben bekövetkező változásokra történő gyors reagálást és az éves tevékenység értékelését A HM ÁEK Folyamatba Épített Előzetes és Utólagos Vezetői Ellenőrzés (továbbiakban: FEUVE) rendszere: 136 A FEUVE a HM ÁEK ellenőrzési rendszerének a részét képezi. A FEUVE rendszer tartalmazza mindazon elveket, eljárásokat és belső szabályzatokat, melyek alapján a HM ÁEK érvényesíti a feladatai ellátására szolgáló 135 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 96. pontja 136 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 97. pontja

79 79 előirányzatokkal, létszámmal és vagyonnal való szabályszerű, gazdaságos, hatékony és eredményes gazdálkodás követelményeit. A FEUVE rendszer kialakítása és működtetése során figyelembe kell venni a HM fejezeti szabályzóban foglaltakat, a fejlesztése során pedig az államháztartási külső pénzügyi, valamint a belső ellenőrzést végző szervek által megfogalmazott ajánlásokat, javaslatokat. A HM ÁEK FEUVE rendszer működtetésének alapját az alábbi okmányok képezik: FEUVE Általános Szabályzat Ellenőrzési Nyomvonal és a HM ÁEK folyamatainak listája Kockázatkezelési Szabályzat Szabálytalanságok kezelésének eljárásrendje 3.4. Az ellenőrzés végrehajtása 137 A HM ÁEK által végrehajtásra kerülő ellenőrzéseket az éves és a stratégiai ellenőrzési tervekben kell tervezni. Az ellenőrzést végrehajtó bizottság összetételét, a vezetők javaslatai alapján, a főigazgató határozza meg. A bizottság tagjait a vizsgálandó területek, tevékenységek felmérését és értékelését biztosító, megfelelő szakmai felkészültséggel rendelkező személyekből kell kijelölni. Az ellenőrzések előkészítésére és végrehajtására ellenőrzési program készül, melyet a főigazgató hagy jóvá. Az ellenőrzési programot a jogszabályban meghatározott határidők betartásával meg kell küldeni az ellenőrzésre kerülő szervezeti egység részére. A jóváhagyott program alapján a bizottság vezetője végrehajtja az ellenőrzésbe bevont állomány együttes felkészítését. Az ellenőrzések tapasztalatait összefoglaló jelentésben kell rögzíteni, és meg kell határozni a feltárt hiányosságok megszüntetése érdekében végrehajtandó feladatokat, valamint a hiányosságok megszüntetésének végrehajtásáról szóló jelentés felterjesztésének határidejét. Az ellenőrzések tapasztalatait azok összegzése, értékelése után a legszélesebb körben hasznosítani kell. 137 Átszámozta a nyt. számú módosítás 97. pontja

80 80 4. A helyettesítés rendje A főigazgató és a főigazgató helyetteseinek általános helyettesítését a jelen SZMSZ a vonatkozó helyeken tartalmazza. Az egyes szervezeti egységek vezetőinek helyettesítési rendjét, a munkaköri leírások, valamint a működési rendek tartalmazzák. 5. A HM ÁEK képviselete A HM ÁEK képviseletét teljes jogkörrel a főigazgató látja el, kivéve a honvédelemmel, a rendvédelemmel, és a honvédelemmel összefüggő nemzetközi kötelezettségekkel kapcsolatos ügyeket, amelyekben a HM ÁEK teljes jogkörű képviselője a katonai főigazgató-helyettes. A jogszabályok, belső szabályzatok illetve a főigazgató által meghatározott körben és eljárási rendben képviseletet látnak el a főigazgató helyettesei és egyéb vezető beosztású foglalkoztatottak. 6. A kiadmányozási jog gyakorlása A kiadmánytervezeteket az arra jogosult vezető kiadmányozhatja. A kiadmányozás magában foglalja az írásbeli intézkedés (véleménynyilvánítás, közbenső intézkedés, intézkedéstervezet) kiadásának, az érdemi döntésnek és az ügyirat irattárba helyezésének jogát. A főigazgató általános kiadmányozási joggal rendelkezik, kivéve a honvédelemmel és a honvédelemmel összefüggő nemzetközi kötelezettségekkel kapcsolatos ügyeket. A főigazgató kiadmányozási jogát akadályoztatása vagy távolléte esetén, továbbá meghatározott ügycsoportokban a főigazgató helyetteseire átruházhatja. A katonai főigazgató-helyettes a főigazgatót helyettesítő jogkörében külön felhatalmazás nélkül gyakorolja a főigazgató kiadmányozási jogait. A főigazgató helyettesei kiadmányozási jogukat átruházhatják a jelen SZMSZben meghatározott önálló szervezeti egység vezetőire akár egyedileg, akár az ügyek meghatározott csoportja tekintetében. Az önálló szervezeti egységek vezetői az ügykörükbe tartozó ügyekben akkor gyakorolhatják a kiadmányozási jogot, ha az nincs fenntartva a főigazgató vagy főigazgató helyettesei számára. A HM ÁEK jogi képviseletével kapcsolatos kiadmányozási jogot a főigazgató, valamint a Jogi és Igazgatási Osztály vezetője gyakorolja.

81 81 A megbízási vagy egyéb szerződéssel foglalkoztatottak a HM ÁEK nevében kiadmányozási jogot nem gyakorolhatnak. A kiadmányozási jog gyakorlásának részletes szabályairól részletes belső szabályzatot kell készíteni. 7. A kötelezettségvállalás általános rendje Kötelezettségvállalás minden olyan jognyilatkozat, amelyből a HM ÁEK terhére fizetési, teljesítési, munkavégzési vagy foglalkoztatási kötelezettség keletkezik. Ilyen különösen: közalkalmazotti jogviszonyt létrehozó, módosító, megszüntető jognyilatkozat, megbízás, szállítási és vállalkozási szerződés, bérleti szerződés, megrendelés, megrendelés visszaigazolása, közérdek célú kötelezettségvállalás, kiküldetés elrendelése, továbbá minden olyan kötelezvény, amelyből fizetési, szolgáltatási vagy egyéb gazdasági kihatású kötelezettség származik A kötelezettségvállalás dokumentumai: kinevezési okirat, szerződés, megállapodás, megrendelés, illetőleg rendelés visszaigazolás, beruházás-finanszírozási alapokmány, részprogram-engedélyezési okirat, benyújtott pályázat, pályázati úton odaítélt támogatásról szóló döntés aláírt dokumentuma, közbeszerzési eljárás közzétett ajánlati, illetve részvételi felhívása. Kötelezettséget vállalni csak írásban, a gazdasági igazgató, illetve más, ezzel írásban megbízott, felsőfokú pénzügyi szakképesítésű alkalmazott akinek az ellenjegyzés, mint

82 82 feladat a munkaköri leírásában szerepel valamint a jogi- és igazgatási osztály osztályvezetőjének ellenjegyzése után lehet. 138 A főigazgató kötelezettségvállalásaihoz csak a gazdasági igazgató és a jogi- és igazgatási osztály osztályvezetője együttesen adhat ellenjegyzést. 139 Az ellenjegyzés annak írásban történő igazolása, hogy a kötelezettségvállalás a jogszabályokban és belső szabályzatokban rögzített előírásoknak megfelelően történt, és ahhoz összegszerűen, jogcímében és az esedékesség időpontjában a megfelelő forrás rendelkezésre áll. A kötelezettségvállalás részletes szabályairól külön szabályzatot kell készíteni. 8. A munkaköri leírás A munkaköri leírásokat, a Magyar Honvédség egyes beosztásaihoz kapcsolódó munkaköri követelményekről szóló 20/2002. (IV.10.) HM rendeletben meghatározottaknak megfelelően, a HM ÁEK valamennyi foglalkoztatottja részére el kell készíteni. A munkaköri leírásokat a Minőségirányítási osztály által közzétett formanyomtatvány alapján a kell elkészíteni. 140 A munkaköri leírást a foglalkoztatott első esetben a kinevezésével, illetve kinevezése módosításával együtt kapja meg. 8/A Adatgazdálkodás 141 A HM ÁEK adatvagyonának rendeltetésszerű, biztonságos felhasználását a katonai főigazgató helyettes felügyeli. E tárgyban intézkedés csak egyetértésével adható ki. Az adatvagyon rendeltetésszerű és biztonságos felhasználása érdekében kapcsolatot tart: az adatgazdálkodás szervezésében, az Ügyviteli Részleg irányításában a Tervezési és Szervezési Osztály vezetőjével; vezetési iratok tekintetében az Ügyviteli Részleg vezetőjével; betegdokumentációk kezelése terén az Orvos-szakmai és Kontrolling Osztály vezetőjével; személyes adatokat tartalmazó adathordozók tekintetében a Személyügyi és Munkaügyi Osztály vezetőjével; 138 Módosította a nyt. számú módosítás 98. pontja 139 Módosította a nyt. számú módosítás 98. pontja 140 Módosította a nyt. számú módosítás 99. pontja 141 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 100. pontja

83 83 informatikai rendszerben feldolgozásra kerülő adatok tekintetében az informatikai referenssel; minőségirányítás keretében feldolgozandó adatokra való tekintettel a Minőségirányítási Osztály vezetőjével; pénzügyi, számviteli adatokat tartalmazó adathordozók tekintetében a Pénzügyi Osztály vezetőjével; A média tájékoztatás terén a Kommunikációs Osztály vezetőjével. 9. Az ügyintézés rendje 142 A feladat-, és hatáskörbe tartozó, valamint közbeeső intézkedésként az ügyeket érdemben, a hatályos jogszabályok valamint a felettes vezető által meghatározottak szerint kell intézni. Az ügyek intézése során a Honvédelmi Minisztérium és a Magyar Honvédség Titokvédelmi (Ált/3), és a Magyar Honvédség Iratkezelési Szabályzata (Ált/40), valamint a HM ÁEK Adatgazdálkodási, ügy-, és iratkezelési rendje előírásait kell alkalmazni. 10. A munkavégzés rendje A HM ÁEK személyi állományának heti hivatali - munkaideje (hivatásos és szerződéses katonaállományának szolgálat-teljesítési ideje) 40 óra, az alábbi napi beosztás szerint: hétfőtől csütörtökig: tól ig; pénteken: tól ig. 143 A betegellátásban dolgozók eltérő munkarendjét a főigazgató szabályozza, melyet intézkedésben kell közzé tenni, amely az SZMSZ és a Kollektív Szerződés mellékletét képezi. 144 A hivatali munkarendben lévő személyi állomány munkanapokon tól ig (pénteken ig) tartózkodhat a munkahelyén munkavégzés céljából. A fenti időn túli benntartózkodáshoz a főigazgató, vagy illetékes helyettese engedélye szükséges. 145 A hivatásos és szerződéses állomány részére a heti munkaidő terhére hetente három óra időtartamban testnevelést (sportolási lehetőséget) kell biztosítani. 142 Módosította a nyt. számú módosítás 101. pontja 143 Módosította a nyt. számú módosítás 102. pontja 144 Módosította a nyt. számú módosítás 103. pontja 145 Módosította a nyt. számú módosítás 104. pontja

84 84 A munkahelyre úgy kell beérkeznie az állománynak, hogy a munkaidő kezdetekor munkájára felkészülve, a munkahelyén tartózkodjon. A munkát a munkaidő megfelelő kihasználásával és helyes megszervezésével, a napi munkaidőn belül kell elvégezni. A beosztottak munkaidő utáni igénybevételére csak kivételes esetben, előzetes engedélyezést követően kerülhet sor. 146 A beosztott állomány az illetékes vezető utasítására köteles túlmunkát végezni, illetve meghatározott helyen és ideig munkavégzésre készenlétben lenni. A túlmunka elrendelésénél figyelemmel kell lenni arra, hogy a munka befejezése és a másnapi munkakezdés között legyen a dolgozónak összefüggő 8 óra pihenőideje. A túlmunka elrendelése esetén maximálisan figyelembe kell venni, és be kell tartani az adott állomány kategóriára vonatkozó előírásokat. A helyi sajátosságok figyelembe vételével külön intézkedésben kell szabályozni figyelembe véve a vonatkozó jogszabályokat a túlmunka elrendelésének és nyilvántartásának rendjét. 11. Útbaindítás, kirendelés, távollét A főigazgató szabadságát a kabinetfőnök engedélyezi. A főigazgató engedélyezi a főigazgató helyettesek és a vezető állomány szabadságát. A HM ÁEK állományába tartozók esetében a rendszeresített távolléti füzetbe kell rögzíteni az útbaindításokat, kirendeléseket, távolléteket. A füzetbe az érintettek teszik meg a szükséges bejegyzést, és azt a közvetlen munkahelyi vezetők írják alá. Ebben a füzetben kell vezetni a szolgálati és nem szolgálati jogviszonyban lévő állomány évi rendes, rendkívüli, egészségügyi, illetve betegszabadságát, továbbá az illetményre nem jogosító távolléteket. A távolléti füzeteket minden hét első munkanapján kell leadni az Ügyviteli Részlegre. Vidéki telephelyek esetében telefaxon kell továbbítani a parancsjavaslatokat a megelőző hét utolsó munkanapján a Rehabilitációs főigazgató helyettes részére, aki ezeknek a telephelyeknek a távolléti füzetét vezeti, és aláírva a hét első munkanapján az Ügyviteli részlegre leadja. A munkaidőben való távollétet az illetékes munkahelyi vezetők engedélyezik. 146 Módosította a nyt. számú módosítás 105. pontja

85 A média tájékoztatásának rendje A média tájékoztatásával kapcsolatos tevékenység során az állam- és szolgálati titokra, valamint a személyiségi jogokra vonatkozó szabályokat maradéktalanul be kell tartani. A kórház egészére, beruházására, a katonai feladatokra, illetve a nemzetközi szerepvállalásra vonatkozó és ezekkel összefüggő kérdésekben Riportkészítési engedély aláírására jogosult a honvédelmi miniszter, a HM kabinetfőnöke, a HM Kommunikációs és toborzó Főosztály vezetője. A betegellátással kapcsolatos általános, valamint nem szolgálati személlyel, illetve szolgálati üggyel összefüggő (polgári személyt érintő) gyógykezelés kapcsán a média érdeklődésekor a főigazgató, vagy az általa kijelölt személy adhat az írott és elektronikus médiák számára a betegjogok védelméről szóló jogszabályok szigorú betartásával, valamint a beteg és/vagy hozzátartozó kérésének figyelembe vételével. Szakmai és tudományos témakörökben tervezett interjúkról a riportalanyoknak a HM ÁEK kommunikációs osztályvezetőt tájékoztatni kell. Nyilatkozatot a nyilatkozó saját személyét és tudományos munkáját érintő kérdések kivételével csak a szakmai kompetenciájába, illetve munkakörébe tartozó kérdésben tehet. Az írott média részére nyilatkozó köteles a cikket megjelenés előtt a sajtó képviselőjétől ellenőrzésre vissza kérni, és a szükséges pontosításokat megtenni. A riporterek, forgatócsoportok a Riportkészítés engedély főigazgatói, vagy hivatalvezetői ellenjegyzés után a kommunikációs osztályvezető intézkedésére léphetnek be a kórház és telephelyei területére. A Riportkészítési engedélyeket a kommunikációs osztály gyűjti és a tárgyévet követően egy évig őrzi. 13. A HM ÁEK operatív irányításának fórumai Főorvosi értekezlet A főigazgató szükség szerint, de legalább félévenként összehívja az osztályvezetőket, valamennyi részlegvezető főorvost, hogy beszámoljon a HM ÁEK tevékenységének értékeléséről és az előtte álló feladatokról. Az értekezleten 147 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 106. pontja

86 86 részt vesznek még a főigazgató helyettesei, a Járóbeteg Szakrendelő Intézet igazgatója és a Speciális Rendeltetésű Osztály és Rendelő vezetője. Az értekezletről jegyzőkönyv készül. 148 Az orvosigazgató legalább kéthetente összehívja az osztályvezető és részlegvezető főorvosokat az aktualitások megbeszélése végett Főnővéri értekezlet Az ápolási igazgató szükség szerint, de legalább havonta összehívja a vezető ápolókat és asszisztenseket, műtősnőket és tájékoztatja őket az egyéb vezetői fórumokon elhangzottak, illetve az aktuális feladatokról. Az értekezleten részt vesz az orvosigazgató, az elhangzottakról szükség szerint emlékeztető készül Osztályvezetői értekezlet A főigazgató és a főigazgató helyettesei, valamint a hivatalvezető a közvetlen irányításuk (koordinálásuk) alatt álló szervezeti egységek vezetőit rendszeresen tájékoztatják az aktuális feladataikról a vezetői döntések végrehajtásának koordinálása céljából. Az értekezletről szükség szerint emlékeztető készül Összdolgozói értekezlet Évente legalább egy alkalommal a felsővezetés összdolgozói értekezleten (telephelyenként) tájékoztatja a dolgozókat a HM ÁEK általános helyzetéről és tájékozódik a dolgozókat érintő kérdésekről. Az értekezletről az intézkedést igénylő témakörök megjelölésével emlékeztető készül Vezetői értekezlet A főigazgató által (minden kedden kor) kerül megtartásra. Részt vesznek rajta: főigazgató helyettesek, gazdasági igazgató, orvosigazgató, ápolási igazgató, intézeti főgyógyszerész, hivatalvezető, belső ellenőrzési osztályvezető, jegyzőkönyvvezető. Az értekezletről emlékeztető készül Állománygyűlés Szükség szerint, de legalább negyedévenként állománygyűlésen kell ismertetni a hivatásos és szerződéses állományt érintő személyi és szervezeti vonatkozású rendelkezéseket, valamint az éves munka értékelését, a feladatok megszabását. 148 Módosította a nyt. számú módosítás 107. pontja 149 Módosította a nyt. számú módosítás 108. pontja 150 Módosította a nyt. számú módosítás 109. pontja

87 87 Állománygyűlés (ünnepi) összehívása a főigazgató, a hivatásos és szerződéses állományra vonatkozóan a katonai főigazgató helyettes jogköre. Az állománygyűlésen résztvevők körét a tárgytól függően esetenként kell megállapítani Osztályok, részlegek munkaértekezletei Szükség szerint, de legalább az osztályvezetői értekezletet követően az osztályvezetők által kerül megtartásra. 14. A főigazgató által működtetett konzultatív testületek Vezetői Tanács Feladata a HM ÁEK operatív irányításával összefüggő főigazgatói döntések előkészítésére és a váratlan helyzetek kezelésére vonatkozó javaslattétel, véleménynyilvánítás az alábbi feladatok tekintetében: a jogszabályok és szakmai előírások előkészítésének és megvalósulásának biztosítása, a gyógyító-megelőző, orvos-szakmai, valamint gazdaságiműszaki tevékenységek megszervezése, vezetése, irányítása, összehangolása, ellenőrzése, a betegellátás teljesítményének és finanszírozottságának havi rendszerességű elemzése, összevetése, a szükséges korrekciós intézkedések előkészítése, szakmai beavatkozási pontok meghatározása, a költségvetés szakmai mutatóinak és irányszámainak havi rendszerességű elemzése, összevetése, a szükséges módosítások előkészítése, a közbeszerzés hatálya alá tartozó beszerzések éves tervének előkészítése, a működtetésre és fejlesztésre a költségvetésből kapott, valamint a saját bevételből származó pénzeszközök és egyéb gazdasági támogatások rendeltetésszerű felhasználásának biztosítása, hatékony, célszerű és takarékos gazdálkodás megszervezése és ellenőrzése, az etikai követelmények betartásának biztosítása, a HM ÁEK költségvetési, fejlesztési és rekonstrukciós tervének elkészítése,

88 88 a HM ÁEK orvosi, szakdolgozói és egyéb képzési és továbbképzési tervének összehangolása, együttműködés és kapcsolattartás a fenntartó, a finanszírozó és a szakmai felettes szervek vezetőivel, vezető testületeivel, az igényjogosult állomány állományilletékes vezető egészségügyi szerveivel (HM, HM HVKF, rendvédelmi szervek és polgári nemzetbiztonsági szolgálatok vezetői, MÁV Rt. Vezérigazgatóság) és a HM ÁEK dolgozóinak érdekképviseletét ellátó szervekkel, a HM ÁEK intézeti szabályzatai működésének értékelése, a módosítások, aktualizálások előkészítése. Tagjai a főigazgató helyettesei, valamint a főigazgató közvetlen irányítása alá tartozó szervezeti egységek vezetői. Működése szükség szerint, de legalább havi rendszerességgel. A testület rendszeres összehívásáról a főigazgató gondoskodik. A Vezetői Tanács üléseit a főigazgató vezeti. Működési szabályait a Vezetői Tanács Működési Rendje határozza meg, melyet az SZMSZ-el együtt kell tárolni Rehabilitációs Koordinációs Tanács Feladata a HM ÁEK rehabilitációs és krónikus ellátást végző szervezeti egységeinek operatív irányításával összefüggő főigazgatói döntések előkészítése és azok végrehajtása érdekében javaslattétel, véleménynyilvánítás az alábbi feladatok tekintetében: a szakmai feladatellátás értékelése, a feladatellátást akadályozó körülmények elemzése és a megoldásra javaslattétel, a rehabilitációs és krónikus ellátási feladatokat ellátó intézetek és osztályok, valamint a szakmailag kifejezetten jelentős akut osztályok (idegsebészet, traumatológia, szív-, ér- és mellkas sebészet, rheumatológia, orthopédia, gasztro-enterológia) közötti együttműködési feladatok végrehajtásának elemzése, értékelése, a teendők meghatározása,

89 89 a telephelyek és a HM ÁEK székhelye közötti együttműködés értékelése, 151 aktuális feladatok kijelölése. Tagjai rehabilitációs főigazgató helyettes, rehabilitációs és krónikus szervezeti egységek vezetői, az adott szakmai ellátási területért felelős (mozgásszervi, központi idegrendszeri sérültek, kardiológiai, stroke, pszichiátriai, gasztroenterolológiai, krónikus ellátás) rehabilitációs szakemberek. A testület ülésén állandó meghívottként részt vesznek: gazdasági igazgató, ápolási igazgató, főgyógyszerész. Működése szükség szerint, de legalább negyedévenként. A testület rendszeres összehívásáról a rehabilitációs - főigazgató-helyettes gondoskodik. A Rehabilitációs Koordinációs Tanács üléseit a rehabilitációs - főigazgató-helyettes vezeti. Működési szabályait a Rehabilitációs Koordinációs Tanács Működési Rendje határozza meg, melyet az SZMSZ-el együtt kell tárolni. 15. A HM ÁEK szakmai tanácsadó testületei Szakmai Vezető Testület A Szakmai Vezető Testület (a továbbiakban: SZVT) a HM ÁEK tanácsadó, véleményező és javaslattételi szerve, akit meghatározott szakmai kérdésekben egyetértési jog is megillet. Az SZVT a gyógyintézetek működési rendjéről, illetve a Szakmai Vezető Testületéről szóló 43/2003. (VII. 29.) ESzCsM rendeletben meghatározottak szerint, a szervezeti és működési szabályzat keretei között saját ügyrendjének megfelelően végzi tevékenységét A Szakmai Vezető Testület tagja: 153 az orvosigazgató, az ápolási igazgató, a HM ÁEK osztályvezető főorvosai, a Járóbeteg Szakrendelő Intézet igazgatója, a HM ÁEK teljes munkaidős, főfoglalkozású orvosai közül a területileg illetékes orvosi kamara által delegált tag. 151 Módosította a nyt. számú módosítás 110. pontja 152 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 111. pontja 153 Módosította a nyt. számú módosítás 112. pontja

90 A Szakmai Vezető Testület tanácskozási jogú állandó meghívottjai: a felügyeleti szerv képviselője, a főigazgató, a katonai főigazgató helyettes, a rehabilitációs főigazgató-helyettes a stratégiai és tudományos - főigazgató-helyettes a gazdasági igazgató és az intézeti főgyógyszerész A SZVT működése A SZVT üléseit az elnök hívja össze, akit a testület tagjai választanak titkos szavazással. Az elnök megválasztásához a testület a jelenlévők számától függetlenül összes tagjának 50%-a + 1 szavazat szükséges. A SZVT évente legalább négy ülést tart, mely szükség szerint többször is öszszehívható. Ha a Testület legalább egy harmada írásban kezdeményezi, akkor Testület elnöke köteles az ülést soron kívül, a kezdeményezéstől számított tíz naptári napon belül összehívni. A SZVT ülése akkor határozatképes, ha tagjainak több mint a fele jelen van. A SZVT határozataihoz a jelen lévő tagok 50%-a + 1 szavazat szükséges. Az egyetértési jogkörben hozott határozatokhoz a testület a jelenlévők számától függetlenül összes tagjának 50%-a + 1 szavazat szükséges A SZVT véleményezési jogköre A SZVT a felügyeleti szervnek történő felterjesztés előtt véleményezi a HM ÁEK SZMSZ-ét. A felterjesztéshez csatolni kell a testület e napirendi pontról folytatott vitájának jegyzőkönyvét. A SZVT kiadása előtt véleményezi a HM ÁEK házirendjét és intézeti szabályzatait. A SZVT kiírás előtt véleményezi a vezető-helyettesi munkakörökre kiírandó pályázati kiírásokat, véleményezi és rangsorolja a beérkezett pályázatokat. A főigazgató köteles kikérni a SZVT véleményét a vezető-helyettesek megbízása és a megbízás visszavonása, illetőleg ennek a felügyeleti szerv felé történő kezdeményezése előtt. Köteles továbbá kikérni a véleményét a HM ÁEK szakmai osztályai vezetőinek megbízása, illetve a megbízás visszavonása előtt. 154 Módosította a nyt. számú módosítás 113. pontja

91 91 A SZVT javaslattételi joga van a fenntartó, illetőleg a főigazgató felé, továbbá fenntartó, illetőleg a főigazgató felkérésére meghatározott szakmai kérdésben véleményt nyilvánít A Szakmai Vezető Testület egyetértési jogköre a HM ÁEK szakmai tervéhez, a HM ÁEK fejlesztési prioritásainak meghatározásához, a vezetői, orvos igazgatói, ápolási igazgató kinevezéseknél a külön jogszabályban meghatározott feltételek alóli felmentéshez, a HM ÁEK etikai bizottsága vezetőjének és tagjainak kinevezéséhez, a halál tényét megállapító bizottság kinevezéséhez, a kutatási projektek engedélyezéséhez, a minőségbiztosítási politika kialakításához és a belső minőségügyi rendszerről szóló szabályzat elfogadásához, más egészségügyi szolgáltatóval való szakmai együttműködési és konzíliumkérési rendhez, a HM ÁEK saját szervezeti egysége által ellátott betegellátási, és betegellátáshoz közvetlenül kapcsolódó (diagnosztikai, gyógyszerellátási) tevékenységek kiszervezéséhez Az SZVT működési rendje: 155 Az SZVT működési rendje az SZMSZ mellékletét képezi Kórházi Felügyelő Tanács A kórházi felügyelő tanács a fekvőbeteg-szakellátást nyújtó egészségügyi intézmény által nyújtott egészségügyi szolgáltatással összefüggő feladatkörében: véleményt nyilvánít, és javaslatokat tesz az intézmény működésével, fenntartásával és fejlesztésével kapcsolatos kérdésekben, biztosítja a kapcsolattartást az intézmény vezetése és az érintett lakosság között, képviseli az érintett lakosság érdekeit az intézmény működésében, figyelemmel kíséri az intézmény működését. A kórházi felügyelő tanács kilenc, tizenkettő vagy tizenöt tagból álló testület. A tagok több mint a felét az egészségügyi intézmény ellátási körzetében, az 155 Módosította a nyt. számú módosítás 114. pontja

92 92 egészségügy területén működő társadalmi szervezetek küldötteiből, a többi tagot az intézmény küldötteiből kell megválasztani. A tanács elnökét a társadalmi szervezetek küldöttei közül kell megválasztani. Működési szabályait a Kórházi Felügyelő Tanács által elfogadott ügyrendje határozza meg, melyet az SZMSZ-el együtt kell tárolni Kórházi Etikai Bizottság A Kórházi Etikai Bizottság a HM ÁEK egészére kiterjedő hatáskörrel és illetékességgel működik. Az egészségügyről szóló évi CLIV. törvényben meghatározott feladatai mellett a főigazgató javaslattevő, véleményező és tanácsadó szerveként részt vesz a betegek által az egészségügyi ellátással kapcsolatban tett panaszok kivizsgálásában, valamint közreműködik minden olyan ügyben, amelyet a főigazgató esetileg vagy állandó jelleggel feladatkörébe utal. Tevékenységét, eljárását az egészségügyről szóló évi CLIV. törvény, valamint más vonatkozó jogszabályok határozzák meg. A Kórházi Etikai Bizottság az előzőleg leírt feladatai mellett: - elősegíti a jogszabályokban és egyéb előírásokban foglalt etikai követelmények egységes értelmezését és alkalmazását, - folyamatosan figyelemmel kíséri a HM ÁEK-ben az etikai helyzet alakulását, az etikai követelmények betartását. A beteg által az egészségügyi ellátással kapcsolatban tett panasz kivizsgálását az erre vonatkozó szabályzat szerint kell végezni. A HM ÁEK köteles a beteg által tett panaszt kivizsgálni. A beteg panaszt tehet szóban és írásban. A szóban tett panasz írásba foglalására fel kell kérni a beteget, szükség esetén ehhez részére segítséget kell adni. A beteg panasszal fordulhat a HM ÁEK minden szervezeti egységéhez és a betegjogi képviselőhöz. Ha szervezeti egység (osztály, szakrendelés stb.) beosztottjánál tesz panaszt, akkor a beosztott a panaszt a szervezeti egység vezetőjéhez továbbítja. Ha a szervezeti egység vezetője vagy a hozzájuk érkező panasz vonatkozásában a főigazgató-helyettesek, az ápolási igazgató, a gazdasági igazgató a panaszt saját hatáskörében és illetékességében azonnal intézkedéssel a beteg teljes megelégedésére orvosolni tudja, akkor a beteggel ezt a tényt a panaszbeadványán írásban elismerteti, és a tett intézkedésének leírásával

93 93 együtt továbbítja az iratot, iratokat a főigazgató részére. Ilyen esetekben további ügyintézésre nincs szükség. Ha a beteg által tett panaszt az előző bekezdésben ismertetett módon nem sikerül megoldani, akkor a szervezeti egység vezetője a panaszbeadványt írásbeli megjegyzésével, észrevételeivel együtt továbbítja a főigazgatónak. Ilyen esetben így kell eljárnia a főigazgató-helyetteseknek, az ápolási igazgatónak és a gazdasági igazgatónak is. A főigazgató az ilyen módon hozzá továbbított vagy a közvetlenül hozzá benyújtott panaszt saját hatáskörében kivizsgálja, vagy ha indokoltnak tartja, a Kórházi Etikai Bizottság elnökéhez, annak távolléte esetében őt ideiglenesen helyettesítő tagjához továbbítja kivizsgálás céljából. A Kórházi Etikai Bizottság elnöke (távolléte esetében őt ideiglenesen helyettesítő tagja) a kivizsgálás céljából megkapott panaszt a Kórházi Etikai Bizottság teljes ülésének napirendjére tűzi. Az ülésen részt vehetnek mindazok, akik érintettek az ügyben, és előadhatják ezzel kapcsolatos álláspontjukat, bizonyítékaikat. A Kórházi Etikai Bizottság elnöke (távolléte esetében őt ideiglenesen helyettesítő tagja) és tagjai saját tényfeltáró tevékenységet is végezhetnek. A Kórházi Etikai Bizottság véleményének megfogalmazásában összeférhetetlenség miatt nem vehetnek részt azok, akik valamilyen módon érintettek a panasz ügyében. A Kórházi Etikai Bizottság véleményét a főigazgató részére írásban küldi meg. A panasz elbírálásáról, a teendő intézkedésekről a főigazgató dönt. Döntéséről, a panasz kivizsgálásának eredményéről a beteget panaszának megtételétől számított 10 munkanapon belül írásban tájékoztatja. Kötelező a beteg figyelmét felhívni arra a körülményre, hogy a panaszjog gyakorlása nem érinti a betegnek azon jogát, hogy a vonatkozó jogszabályokban meghatározottak szerint panasz kivizsgálása érdekében más szervekhez forduljon. A panaszbeadványokat az Ügyviteli Részlegen iktatással nyilvántartásba kell venni. A panasszal, valamint annak kivizsgálásával összefüggő iratokat (beleértve a Kórházi Etikai Bizottság ilyen ügyekben keletkezett iratait is) 5 évig az Ügyviteli Részlegen meg kell őrizni. A Kórházi Etikai Bizottság személyi összetételét és tevékenységét működési rendje, valamint a vonatkozó jogszabályok és egyéb előírások határozzák meg.

94 94 Tagjait a főigazgató bízza meg 4 évre szólóan. 156 A Kórházi Etikai Bizottság a tagjai sorából elnököt választ, valamint egyik tagját megbízza, hogy az elnököt távolléte idején ideiglenesen helyettesítse. Az elnöki és a távolléte idején ideiglenes helyettesítésére vonatkozó megbízatás 2 évre, de legfeljebb a tagságra vonatkozó megbízás időtartamára szól. Az elnököt a Kórházi Etikai Bizottság megbízatásának időtartama alatt legfeljebb egyszer lehet újraválasztani Kórházi Tudományos Tanács A Kórházi Tudományos Tanács a HM ÁEK egészére kiterjedő hatáskörrel és illetékességgel az orvostudomány, a gyógyszerészeti tudomány, valamint az ápolástudomány eredményeinek figyelemmel kísérésében, alkalmazásában, a tudományos munka szervezésében és irányításában, tudományos pályázatok előkészítésében és lebonyolításában, tudományos és kutatási támogatási formák kidolgozásában és odaítélésében, belföldi és külföldi tanulmányutakon, kongresszusokon történő részvétel iránti kérelmek elbírálásában, szakmai továbbképző tudományos rendezvények megszervezésében a főigazgató javaslattevő, véleményező és tanácsadó szerve. A Kórházi Tudományos Tanács személyi összetételét és tevékenységét működési rendje, valamint a vonatkozó jogszabályok és egyéb előírások határozzák meg. 157 Titkárát és tagjait a főigazgató bízza meg, a megbízás visszavonásig érvényes. Elnökét a tagok maguk közül választják. A személyi összetételt úgy kell kialakítani, hogy minden szakterületi csoport (manuális szakmák, belgyógyászati jellegű szakmák, diagnosztikai szakmák stb.) képviseletet kapjon Kutatásetikai Bizottság A Kutatásetikai Bizottság a HM ÁEK egészére kiterjedő hatáskörrel és illetékességgel az orvos biológiai kutatások, beavatkozások, vizsgálatok, az emberen végzett orvostudományi kutatások hatáskörébe és illetékességébe tartozó előzetes szakmai-etikai véleményezését végzi, és ellátja az ezzel kapcsolatos felügyeleti, ellenőrzési, felülvizsgálati, regisztrálási, adminisztrációs, dokumentálási, ügyviteli, nyilvántartásba vételi, iktatási és egyéb teendőket. A Kutatásetikai Bizottság személyi összetételét és tevékenységét működési rendje, valamint a vonatkozó jogszabályok, továbbá egyéb előírások határoz- 156 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 115. pontja 157 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 115. pontja

95 95 zák meg. 158 Elnökét és tagjait a főigazgató bízza meg, a megbízás 5 évre szól. A titkárt a megalakult Kutatásetikai Bizottság saját tagjai sorából választja Gyógyszerterápiás Bizottság A Gyógyszerterápiás Bizottság a HM ÁEK gyógyszer-, vegyszer ellátásával, ezzel kapcsolatban az orvosi és gyógyszerészi szakmai szempontok szerinti szakszerűségnek és a gazdaságosság szempontjaink érvényesítésével összefüggő kérdésekben a főigazgató javaslattevő, véleményező és tanácsadó szerve. A Gyógyszerterápiás Bizottság megtárgyalja mindazokat a kérdéseket, amelyeket a főigazgató, valamint a Gyógyszerterápiás Bizottság elnöke, titkára vagy tagjai napirendjére tűznek, illetve erre javasolnak. A Gyógyszerterápiás Bizottság személyi összetételét és tevékenységét működési rendje, valamint a vonatkozó jogszabályok és egyéb előírások határozzák meg. 159 Elnökét, titkárát és tagjait a főigazgató bízza meg, a megbízás visszavonásig érvényes Környezetvédelmi Tanács (KVT) A főigazgató környezetvédelemmel kapcsolatos véleményező, javaslattevő, tanácskozó testülete. Rendeltetése: - A HM ÁEK környezeti állapotának figyelemmel kísérése, a környezetterhelésből eredő problémák megoldásának, enyhítésének elősegítése. - A KVT személyi összetételét és tevékenységét működési rendje, valamint a vonatkozó jogszabályok és egyéb előírások határozzák meg. 160 Tagjait a főigazgató bízza meg, a megbízás visszavonásig érvényes Infekciókontroll Bizottság Az infekció kontroll a kórházi betegek és személyzet nosocomiális fertőzésekkel szembeni védelmének biztosítására szolgáló rendszer, amely a megelőzés különböző területein használatos módszerek széles körét tartalmazza. Célja: 158 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 115. pontja 159 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 115. pontja 160 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 115. pontja

96 96 - a nosocominális fertőzések surveillance antibiotikum politikájának kézbentartása e tevékenység koordinálása, segítése, képviselete a betegellátó intézmények vezetésénél. Az Infekciókontroll Bizottság személyi összetételét és tevékenységét működési rendje, valamint a vonatkozó jogszabályok, továbbá egyéb előírások határozzák meg. 161 Elnökét és tagjait a főigazgató bízza meg, a megbízás visszavonásig érvényes. A titkárt a megalakult Infekciókontroll Bizottság saját tagjai sorából választja Transzfúziós Bizottság A Transzfúziológiai Bizottság a HM ÁEK szakmai ellenőrző, tanácsadó és döntéshozó testülete, a klinikai transzfúziológia területén. Kialakítja az intézetben a vér- és vérkészítmények rendelésével, kezelésével, alkalmazásával, nyilvántartásával kapcsolatos gyakorlatot, rendszeresen értékeli ezek végrehajtását. Értékeli az intézet transzfúziológiai osztályának munkáját, a transzfúziók indikációit, kivitelezését, az esetleges transzfúziós reakciókat. A Transzfúziós Bizottság személyi összetételét és tevékenységét működési rendje, a vonatkozó jogszabályok, valamint egyéb előírások határozzák meg. 162 Elnökét és tagjait a főigazgató bízza meg oly módon, hogy minden nagyobb vérfelhasználó szakma képviselve legyen. A megbízás visszavonásig érvényes. A titkárt a megalakult Transzfúziós Bizottság saját tagjai sorából választja meg Szociálpolitikai Bizottság A Szociálpolitikai Bizottság a lakásügyekkel és szociális ügyekkel (segélyek, illetményelőleg) kapcsolatos tevékenység tervezésében, végrehajtásában a főigazgató javaslattevő, véleményező és tanácsadó szerve. A Szociálpolitikai Bizottság személyi összetételét és tevékenységét működési rendje, valamint a vonatkozó jogszabályok és egyéb előírások határozzák meg. 163 Elnökét, titkárát és tagjait a főigazgató bízza meg, a megbízás visszavonásig érvényes. A Szociálpolitikai Bizottságban képviseletet kell kapnia a HM ÁEK Közalkalmazotti Tanácsának és Szakszervezeti Bizottságának is Műszerbizottság 161 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 115. pontja 162 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 115. pontja 163 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 115. pontja

97 97 A Műszerbizottság az orvosi, valamint ápolási eszközök és műszerek beszerzésének tervezésével, megalapozott szakmai javaslatok kidolgozásával kapcsolatos ügyekben a főigazgató javaslattevő, véleményező és tanácsadó szerve. A Műszerbizottság személyi összetételét és tevékenységét működési rendje, valamint a vonatkozó jogszabályok és egyéb előírások határozzák meg. 164 Elnökét és tagjait a főigazgató bízza meg, a megbízás visszavonásig érvényes. A bizottság munkáját a gazdasági igazgató készíti elő az éves költségvetésben a tárgyi eszközök beszerzésére jóváhagyott előirányzatok alapján Hathónapos Orvosi Felülvizsgáló Bizottság A Hathónapos Orvosi Felülvizsgáló Bizottság a HM ÁEK szervezetén belül országos hatáskörrel és illetékességgel működik. Tevékenységét, eljárását a fegyveres szervek hivatásos, közalkalmazotti és köztisztviselői állományának munkaköri egészségi, pszichikai és fizikai alkalmasságáról, a szolgálat-, illetve keresőképtelenség megállapításáról, valamint a belügyi egészségügyi szolgálat igénybevételéről szóló 21/2000. (VIII. 23.) BM-IM-TNM együttes rendelet, valamint más vonatkozó jogszabályok határozzák meg. A Hathónapos Orvosi Felülvizsgáló Bizottság a hivatásos állományúnak a betegség hatodik hónapjától egészségügyi szabadsága további meghosszabbítására javaslatot tevő szerv. A Hathónapos Orvosi Felülvizsgáló Bizottság személyi összetételét és tevékenységét működési rendje, valamint a vonatkozó jogszabályok és egyéb előírások határozzák meg. Elnökét és tagjait a katonai főigazgató helyettes bízza meg, a megbízás visszavonásig érvényes Háromtagú Orvosi Bizottság az agyhalál beálltának megállapítására A Háromtagú Orvosi Bizottság az agyhalál beálltának megállapítására az egészségügyről szóló évi CLIV. tv. és más jogszabályok, előírások szerint eljáró bizottság. A Háromtagú Orvosi Bizottság az agyhalál beálltának megállapítására személyi összetételét és tevékenységét működési rendje, valamint a vonatkozó jog- 164 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 115. pontja 165 Módosította a nyt. számú módosítás 116. pontja

98 98 szabályok és egyéb előírások határozzák meg. 166 Elnökét és tagjait a főigazgató bízza meg, a megbízás visszavonásig érvényes Gazdálkodási Bizottság A főigazgató tanácsadó testülete. A bizottság feladata az intézmény gazdálkodásának alakítása, az operatív feladatok végrehajtásának költségvetéssel összhangban tartása. Feladata: - a bizottság havonta elemzi az előző hónap gazdasági eseményeit és azok összefüggéseit; - az Orvosszakmai és Kontrolling Osztály által készített gazdasági folyamat értékelésével kiegészítve elkészíti a következő hónap gazdasági feladatainak fontossági sorrendjét, a kiadások esetében a fizetési sorrendet a prioritások figyelembevételével rögzíti a Cash- Flow tervben; - aktualizálja az éves tervet az elért bevétel függvényében; - irányelveket ad az intézmény éves költségvetési módosítás kezdeményezéséhez, illetve a jóváhagyott költségvetés lebontásához; - javaslatot tesz az intézményi többletbevételek felhasználására; - javaslatot tesz a szabad kapacitások hasznosítására; - elvégzi a fejlesztési elképzelések kidolgozását. Hatásköre: - gazdasági döntés-előkészítés a főigazgató elé; - döntéshozatal az intézmény gazdálkodási rendszerének folyamatos elemzése alapján. - A Gazdálkodási Bizottság személyi összetételét és tevékenységét működési rendje, valamint a vonatkozó jogszabályok és egyéb előírások határozzák meg. 167 Elnökét és tagjait a főigazgató bízza meg, a megbízás visszavonásig érvényes Esélyegyenlőségi Bizottság 166 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 117. pontja 167 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 117. pontja 168 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 118. pontja

99 99 Az Esélyegyenlőségi Bizottság feladata biztosítani és felügyelni a kórház területén tartózkodó és a kórházzal munkajogviszonyban álló valamennyi személy számára az egyenlő bánásmódot faj, bőrszín, nem, nyelv, vallás, politikai vagy más vélemény, nemzeti vagy társadalmi származás, vagyoni, születési vagy egyéb helyzet szerinti megkülönböztetés nélkül. Munkája során figyelemmel kell lennie arra, hogy az egyenlő bánásmód követelményének megsértését jelenti a közvetlen hátrányos megkülönböztetés, a közvetett hátrányos megkülönböztetés, a zaklatás, a jogellenes elkülönítés, a megtorlás, valamint az ezekre adott utasítás. A Bizottság a munkatervében jelölt feladatok végrehajtása kapcsán, az általa szükségesnek tartott felmérések (kérdőívek, interjúk) előkészítésébe és kezelésébe bevonja a Minőségügyért felelős osztályvezetőt, és minden olyan esetben, amikor az érintettek személyiségi jogainak és adatainak védelmét garantálni kell, az Adatvédelmi felelőst. A Bizottság tevékenysége kiterjed a kórházzal foglalkoztatási jogviszonyban (hivatásos, szerződéses tisztekre, tiszthelyettesekre, közalkalmazottakra), valamint munkavégzésre irányuló egyéb jogviszonyban (megbízási szerződésesekre) állókra; továbbá a kórház járó- és fekvőbeteg ellátását igénybevevőkre. Az Esélyegyenlőségi Bizottság személyi összetételét és tevékenységét működési rendje, valamint a vonatkozó jogszabályok és egyéb előírások határozzák meg. 169 A Bizottság az esélyegyenlőség előmozdításáról szóló évi CXXV. törvény előírásai alapján, összhangban a többször módosított Munka Törvénykönyvéről szóló évi XXII. törvény 70/A. -val az Esélyegyenlőségi Bizottság törvényi előírás alapján működik. Elnökét és tagjait a főigazgató bízza meg, a megbízás visszavonásig érvényes Fizikai Állapotfelmérő Bizottság (FÁB) A katonai főigazgató helyettes alárendeltségében működő szerv. Feladata: - A HM ÁEK hivatásos és szerződéses állományának fizikai alkalmasság évenkénti ellenőrzése, a 7/2006. HM rendeletben foglaltak alapján. 169 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 117. pontja

100 100 A FÁB személyi összetételét és tevékenységét működési rendje a vonatkozó jogszabályok és egyéb előírások határozzák meg. 170 Elnökét és tagjait a katonai főigazgató helyettes bízza meg, a megbízás visszavonásig érvényes Költségvetési Ellenőrző Bizottság (KEB) A HM ÁEK belső költségvetési ellenőrzésének tervezését, szervezését és végrehajtását végző testület. Rendeltetése: - A HM ÁEK rendelkezésére bocsátott előirányzatok gazdaságos, takarékos és szabályszerű felhasználásának, a vagyon rendeltetésszerű kezelésének, a gazdálkodás hatékonyságának, a bevételek és kiadások kezelése jogszerűségének, a számviteli és bizonylati rend betartásának elöljárói és belső ellenőrzése. A Költségvetési Ellenőrző Bizottság személyi összetételét és tevékenységét működési rendje, valamint a vonatkozó jogszabályok és egyéb előírások határozzák meg. 171 Elnökét és tagjait a főigazgató bízza meg, a megbízás visszavonásig érvényes Előmeneteli Bizottság (EB) A HM ÁEK előmeneteli bizottságot működtet, melynek elnökét és tagjait a katonai főigazgató-helyettes parancsban jelöli ki, tevékenységét külön intézkedésben szabályozza MH I. Egészségügyi Felülvizsgáló Bizottság (MH I. fokú FÜV Bizottság) Az MH I. fokú FÜV Bizottságot a HM ÁEK működteti. A bizottság az elnök, és két főorvos részvételével működik. Elnökét és tagjait a katonai főigazgató helyettes bízza meg, a megbízás visszavonásig érvényes. 172 Az Elsőfokú FÜV Bizottság tagjaként a felülvizsgálatra kerülő katona kórházi, illetve rendelőintézeti kezelő orvosa és a kivizsgálását irányító kórházi osztályvezető főorvos, illetve ha az osztályvezető főorvos egyúttal az MH főszakorvosa is, akkor az osztályvezető főorvos helyettese vesz részt a bizottság munkájában. 170 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 117. pontja 171 Hatályon kívül helyezte a nyt. számú módosítás 117. pontja 172 Módosította a nyt. számú módosítás 119. pontja

101 101 A bizottság rendeltetés szerinti működésének megszervezése és működtetése a bizottság elnökének a feladata. Feladatkörében köteles gondoskodni a bizottsághoz utaltak rendelkezések szerinti kivizsgáltatásáról, a felülvizsgálati eljárás okmányainak előírások szerinti elkészíttetéséről, a beszámolási rendszerben előírt adatszolgáltatás határidőre történő teljesítéséről. A bizottság döntési jogkörét külön jogszabályi rendelkezések határozzák meg. Tevékenységét működési rendje szabályozza Érdekképviseleti szervek A főigazgató a szakszervezeti szervvel bejegyzést követően illetve a reprezentatív szakszervezettel megállapodás keretében, valamint a választott közalkalmazotti képviselővel együttműködik Betegjogi képviselő Feladatát közvetlenül ÁNTSZ alárendeltségében végzi. Jogállásáról és az eljárására vonatkozó szabályokról az egészségügyi miniszter 1/2004. (I.5.) ESzCsM rendeletében rendelkezik. 174 Felelős: - a betegpanaszok intézése során tett intézkedéseiért. Feladata: - a betegjogi képviselő ellátja a betegek jogainak védelmét az egészségügyi törvényben foglaltak szerint, segíti őket a jogok megismerésében és érvényesítésében; - segíti a beteget az egészségügyi dokumentációhoz való hozzájutáshoz, az azzal kapcsolatos kérdések, megjegyzések megfogalmazásában; - segít a betegeknek panaszuk megfogalmazását, kezdeményezheti annak kivizsgálását; - a beteg írásbeli meghatalmazása alapján panaszt tesz az egészségügyi intézmény vezetőjénél, illetve eljár az arra illetékes hatóságnál, és ennek során képviseli a beteget; - egyedi ügyekben kizárólag a betegtől kapott meghatalmazás alapján járhat el; 173 Módosította a nyt. számú módosítás 120. pontja 174 Módosította a nyt. számú módosítás 121. pontja

102 102 - kiemelten kezeli az életkoruk, testi vagy szellemi fogyatékosságuk, illetve szociális-társadalmi helyzetük miatt kiszolgáltatottak betegjogi védelmét. 16. Záró rendelkezések 175 Az SZMSZ mellékleteként ki kell dolgozni a Házirendet, a Működési Rendet, az Ügyeleti és munkarendet, a HM ÁEK Szakmai Vezető Testület Működési Rendjét, HM ÁEK Kórházi Felügyelő Tanács Működési rendjét, a HM ÁEK vagyonnyilatkozat-tételi kötelezettséggel érintett beosztásainak, munkaköreinek jegyzékét, a HM ÁEK nemzetbiztonsági ellenőrzésre kötelezett beosztásainak, munkaköreinek jegyzékét, a szabálytalanságok kezelésének eljárásrendjét. Az okmányokat a Házirend kivételével, melyet a honvédelmi miniszter hagy jóvá a főigazgató részére kell jóváhagyásra felterjeszteni. A mellékleteket csak az SZMSZ levéltári és irattári példányához kell mellékelni. Az SZMSZ az aláírása napján lép hatályba, egyidejűleg a HM ÁEK 829/492. nyilvántartási számon kiadott Ideiglenes SZMSZ-e hatályát veszti. Mellékletek: számú: A HM ÁEK Működési Rendje, 2. számú: A HM Házirendje, 3. számú: A szabálytalanságok kezelésének eljárásrendje, 4. számú: A HM ÁEK Ügyeleti és Munkarendje, 5. számú: A HM ÁEK Szakmai Vezető Testület Működési Rendje, 6. számú: A HM ÁEK Kórházi Felügyelő Tanács Működési Rendje, 7. számú: A HM ÁEK vagyonnyilatkozat-tételi kötelezettséggel érintett beosztásainak, munkaköreinek jegyzéke, 8. számú: A HM ÁEK nemzetbiztonsági ellenőrzésre kötelezett beosztásainak, munkaköreinek jegyzéke Készült: 1 példányban Egy példány: 103 lap Kapja: Levéltár Másolatba véve: 2 0példányban Engedélyezte: főigazgató Egy másolati példány: 52 lap Kapják: 1. sz. példány: 1. sz. példány: Irattár 2. sz. példány: katonai főigazgató helyettes 3. sz. példány: stratégiai és tudományos főigazgató helyettes 4. sz. példány: rehabilitációs főigazgató helyettes 5. sz. példány: orvos igazgató 6. sz. példány: ápolási igazgató 175 Módosította a nyt. számú módosítás 122. pontja 176 Hatályba léptette a nyt. számú módosítás 123. pontja

103 sz. példány: gazdasági igazgató 8. sz. példány: főgyógyszerész 9. sz. példány: hivatalvezető 10. sz. példány: HM ÁEK BKRI 11. sz. példány: HM ÁEK HEMORI 12. sz. példány: HM ÁEK HRI 13. sz. példány: HM ÁEK Verőcei Betegotthon 14. sz. példány: Járóbeteg Szakrendelő Intézet 15. sz. példány: tartalék 16. sz. példány: tartalék 17. sz. példány: tartalék 18. sz. példány: tartalék 19. sz. példány: tartalék 20. sz. példány: tartalék