Városi Önkormányzat Polgármesteri Hivatala 8630 Balatonboglár, Erzsébet u. 11. Balatonboglár Város Önkormányzat Képviselı-testülete

Átírás

1 Városi Önkormányzat Polgármesteri Hivatala 8630 Balatonboglár, Erzsébet u. 11. Ügyiratszám: 1-3/2012. Sorszám: 11. E LİTERJESZTÉS Balatonboglár Város Önkormányzat Képviselı-testülete március 29. napján tartandó ü l é s é r e Tárgy: Dr. Török Sándor Egészségügyi Központ járóbeteg szakellátásáról beszámoló Elıterjesztést készítette: Dr. Balázs Lajos intézményvezetı Elıadó: Dr. Balázs Lajos intézményvezetı Látta: Feikusné Horváth Erzsébet jegyzı Mészáros Miklós polgármester Elızetesen tárgyalja: Humánpolitikai Bizottság Melléklet:

2 2 B E S Z Á M O L Ó a járóbeteg szakellátás évi munkájáról Korábbi évtıl eltérıen nem együtt, ebben a beszámolóba foglalva, hanem külön fogom elküldeni a védınıi szolgálatról szóló beszámolót. Örömmel tájékoztathatom a Tisztelt Képviselıtestületet, hogy a korábbi évek eredménytelensége után, a tavalyi évben sikerült az ÁNTSZ-nél megszerezni az egész ellátott területünkre (Balatonboglár, Balatonlelle, Látrány, Visz, Karád, Somogytúr, Somogybabod, Gamás, Ordacsehi) vonatkozóan a területi ellátási kötelezettséget az összes általunk nyújtott szakorvosi tevékenységgel kapcsolatban, amelyre vonatkozóan az Egészségbiztosítási Pénztárral is meg tudtuk kötni a finanszírozási szerzıdést. A megnyert pályázatunkhoz kapcsolódóan, a korábbi Egészségügyi Minisztérium és a DRET, a kért óraszámbıvítésünket befogadta, amely alapján reményeink, illetve az ígéretek szerint a projekt befejezését követı hónap 01-tıl kezdıdıen, bıvíteni tudjuk a már meglévı szakorvosi ellátások óraszámát, valamint új szolgáltatásokat is be tudunk majd indítani, a lakosság jobb kiszolgálása céljából. A pályázat keretében az elmúlt évben az épület bıvítése és a felújítása elkészült a többször jelzett építési hiányosságokat viszont még mind a mai napig nem sikerült korrigálni. Sajnos, a komoly lakossági igény alapján a pályázatunk szerves részét képezı gyógyszertár, törvényi változások miatt nem valósulhatott meg. Ennek következtében pedig, a projekt elkészülte tetemes idıcsúszásba került. Két héttel ezelıtt végre megszületett a Balatonboglári Önkormányzat döntése a gyógyszertári terület hasznosításával kapcsolatosan. Így reményeim szerint a beruházás befejezése felgyorsul, és tartható lesz a módosított június 30-i átadási határidı. A vizsgált idıszakban a szolgáltatásban résztvevı szakorvosok, illetve szakdolgozók személye, létszáma nem változott. A rendelési idık sem módosultak. A jelenlegi struktúrát és a rendelési idıket az 1. számú melléklet tartalmazza. A 2. számú melléklet tartalmazza, az elıre láthatólag tıl induló új és bıvített idejő szolgáltatások heti óraszámrendjét. A lakosság részérıl kirívó, illetve feltétlenül orvosolandó elégedetlenségrıl nem tudok. A pályázat alapján végzett bıvítés munkálatai az ellátást érdemben nem zavarta. A tervezhetı szolgáltatások nagy részénél (szinte az összes mőködı egység) a beteg fogadás elıjegyzés alapján történik ben intézményünk járóbeteg szakellátás betegforgalma fı, 2011-ben fı volt. Lényegében ezt a változatlan betegforgalmat annak ellenére tudtuk biztosítani, hogy az intézményi átépítés és költözések a joggal elvárt nyugodt körülményő orvosi szolgáltatást gyakran zavarták. Mindegyik szakorvosi szolgáltatás jelenleg megfelel a törvényi elıírás személyi és tárgyi minimum feltételeinek.

3 3 A korábbi hiányosságot csak az ellátó helyiségek szőkössége, illetve egyes mőszerek kora jelentette. De ezt, az egy-két hete megtörtént új épületbe való költözés, illetve a projekt tartalmazta mőszerek, eszközök beszerzése és üzembe helyezése már korrigálta. Folyamatosan megtörtént a szakrendelések mőszereinek, eszközeinek, infrastruktúrájának karbantartása, szervizelése. A siófoki és a kaposvári kórházzal hosszú távú együttmőködési szerzıdést kötöttünk az elmúlt években. A Fonyódi Egészségügyi KHT-val, hogy mindkét település pályázata nyertessé válhasson a DDOP pályázaton, megállapodást kötöttünk a betegellátási területeinkrıl. Minıségirányítási rendszer kiépítését befejeztük 2010-ben, amelyrıl a minısítı dokumentumot is megkaptuk. Ez reményeink szerint a munka minıségét, és a betegek elégedettségét is növelni fogja. Ezt a minıségirányítási rendszert a beszámolt idıszakban az építkezés okozta kellemetlenségek ellenére is sikerült a Magyar Szabványügyi Testület által ismételten auditáltatni. Az elmúlt év legnagyobb sikerének, a hosszú évek óta, több ember közös munkájaként sikerre vitt pályázatunk alapján, a bıvítés elkezdését és majdnem befejezését tartom, úgy, hogy e mellett a szolgáltatásaink nyújtása minıségben és mennyiségben szinte semmit nem romlott. Az OEP-tıl a lejelentett teljesítmény arányos német pontoknak megfelelı finanszírozást rendszeresen megkaptuk. Az önkormányzat a tavalyi évre vállalt Ft-os támogatását a járó beteg szakellátásra átutalta, de az elızı évi beszámolóban is jelzett egyéb függı tételeit nem rendezte (a korábbi év Ft-os támogatása, illetve a Ft-os tervezıi költség, hiszen ezek felül esnek a projekthez általunk vállalt Ft-os önrész támogatáson). A vizsgált idıszakban a szakrendelések bevételi és kiadási oldala egyensúlyban volt, ennek ellenére a korábbi években félre tett, és a felújításra elkülönített pénzmaradványunk a bıvítés és fejlesztés során felmerült, és elıre nem tervezett költségek miatt jelentısen csökkent. Kérem beszámolóm szíves elfogadását! Tisztelettel: Balatonboglár, március 09. Dr. Balázs Lajos Intézményvezetı

4 4 1. számú melléklet A jelenlegi rendelési idık DR. TÖRÖK SÁNDOR EGÉSZSÉGÜGYI KÖZPONT OEP FINANSZÍROZOTT SZAKRENDELÉSEI BALATONBOGLÁR, VIKÁR B. U 4. SZAKRENDELÉS HÉTFİ KEDD SZERDA CSÜTÖRTÖK PÉNTEK SEBÉSZET 2.sz helyiség Dr. Balázs Lajos Tel: 06/20/ LABORATÓRIUM 8.sz. helyiség (beutaló köteles) Tel: 06/20/ :00-14:00 8: :00-14:00 8:00-14:00 8:00-14:00 8:00-14:00 8:00-14: :00 8:00-14:00 8:00-14:00 FIZIOTERÁPIÁS KEZELÉS 7.sz. helyiség(beutaló köteles) 7:30-15:30 7:30-15:30 7:30-15:30 7:30-15:30 7:30-8:00 12:00-15:30 RHEUMATOLÓGIA 7.sz.helyiség (beutaló köteles) Dr. Kerekes Zsuzsanna IDEGGYÓGYÁSZAT 6.sz. helyiség (beutaló köteles) Dr. Jófejő Etelka Tel: 06/20/ SZEMÉSZET 6.sz. helyiség Tel: 06/20/ FÜL-ORR-GÉGÉSZET Ügyeleti helyiség Dr. Tóth Ákos Tel.: 06/20/ NİGYÓGYÁSZAT 4.sz.helyiség Dr. Hadnagy János Tel: 06/20/ UROLÓGIA 4.sz. helyiség Dr. Farkas József Tel: 06/20/ BİRGYÓGYÁSZAT 4.sz. helyiség Dr. Nyírı Ilona Tel: 06/20/ Dr.Karaszi Katalin 16:00-20:00 Elıjegyzés: minden munkanap 12:00-14:00 Elıjegyzés: Minden munkanap 12:00-14:00 12:00-16:00 Elıjegyzés: Minden munkanap 12:00-14:00 13:00-16:00 14:00-16:00 7:15-11:15 8:00-14:00 8:00-14:00 8:00-12:00 8:00-12:00 Dr.Vida Beáta 9:00-13:00 ULTRAHANG DIAGNOSZTIKA 4.sz. helyiség (beutaló köteles) Dr. Gallé Judit Tel: 06/20/ ORTOPÉDIA 2.sz. helyiség (beutaló köteles) Dr. Vázsonyi Éva 06/20/ BELGYÓGYÁSZAT Ügyeleti helyiség (beutaló kell) Dr.Retih Ibolya Tel: 06/20/ PSYCHIATRIA 6.sz.helyiség Dr.Bollók Sándor Tel: 06/20/ KÖZPONTI HÁZIORVOSI ÜGYELETI SZOLGÁLAT Fsz. Tel.: 85/ Elıjegyzés: Minden nap 12:00-14:00 15:00-18:00 15:00-18:00 13:00-15:00 9:30-12:30 16:00-21:00 Hétköznap 16:00-08:00 Hétvégén és munkaszüneti napokon: 08:00-08:00 BİVEBB INFORMÁCIÓ AZ eukozpontbboglar.com WEB OLDALON.

5 5 Járóbeteg-ellátás 2.számú melléklet Az intézményünk jelenlegi és elıre láthatólag tıl érvényes járóbeteg-ellátási kapacitásait az alábbi táblázat mutatja be. Szakma megnevezése és kódja Szakorvosi óraszám Nem szakorvosi óraszám Jelenleg Tervezett Igényelt Jelenleg Tervezett Igényelt Összes tervezett óraszám 01 Belgyógyászat Sebészet Szülészet-nıgyógyászat Csecsemı-gyermekgyógyászat Fül-orr-gégegyógyászat Szemészet Bırgyógyászat és nemibeteg-ellátás Neurológia Ortopédia Urológia, andrológia Reumatológia és fizioterápia Pszichiátria Tüdıgyógyászat Labordiagnosztika Röntgen diagnosztika és terápia Ultrahang-diagnosztika és terápia Fizio- és mozgásterápia Gyógytorna Gyógymasszázs Összesen Ellátási forma megnevezése Súlyszám/év Vizitszám/hó Ápolási nap/hó Nappali ellátás Otthoni szakápolás Otthoni hospice ellátás Összesen:

6 6 Beszámoló a Védınıi Szolgálat munkájáról Balatonbogláron két védını látja el a szolgálat munkáját. I.körzet: Meireiszné Veszner Szilvia/ Kórház, Szabadság utca és azoktól nyugatra esı terület és Ordacsehi község / II.körzet: Antalné Szakál Edit / a fenti utcáktól keletre, délre fekvı városrész és Szılıskislak / Munkánk biztosítja családok számára hozzáférhetı különbözı szintő preventív gondozást. Tevékenységünk a családtervezés, várandós-, csecsemı-, és gyermekgondozás, valamint az ifjúságvédelem területére terjed ki. Várandós- és gyermekágyas gondozás A tanácsadás az egyik legfontosabb tényezı a terhesgondozásban. A védını a várandósság kezdetétıl folyamatos, egyéni és célzott gondozást végez az anya és fejlıdı magzata egészsége érdekében. Ezzel elısegíti a koraszülések számának csökkenését és a terhesség zavartalan kihordását. A terhes tanácsadás szakmai felügyelıje Dr. Hadnagy János, aki a Siófoki Városi Kórház szülészet-nıgyógyászatának osztályvezetı fıorvosa, a szakrendelést is ı látja el. A tanácsadás idıpontja: kedd óra, elıtte önálló védınıi tanácsadást tarunk. Mivel szabad orvosválasztás van, a várandósok több, mint fele Siófokon szüli meg gyermekét,illetve szívesen választják Marcalit és Kaposvárt is. Tanácsadási forgalmak: 2010-ben 461 megjelenés volt, összesen 65 várandóst gondoztunk 2011-ben 276 megjelenés volt, összesen 45 várandóst gondoztunk Látogatásaink során felmérjük a kismamák egészségügyi és szociális körülményeit. Felkészítjük ıket a szülésre, az újszülött fogadására és a csecsemı gondozására. Az anyasági segély kifizetéséhez szükséges igazolásokat kiadjuk. A gyermekágyas anyákat szülés után hat hétig gondozzuk, ezt követıen fontos a gyermekágyas utóvizsgálat a késıbbi szövıdmények és nem kívánt terhesség elkerülése érdekében.

7 7 Az anyát felvilágosítjuk a korszerő fogamzásgátlás lehetıségeirıl. Csecsemı- és kisgyermekgondozás Az újszülött hazaérkezése után 48 órán belül meglátogatjuk a családot. Ezt követıen hat hétig hetente, majd havonta illetve szükség szerint megyünk. Tanácsainkkal segítjük a csecsemı ellátását, egészségének megırzését. Fontos az anyatejes táplálás népszerősítése. Ennek érdekében évente anyatejes napot szervezünk. Rendhagyó módon az eseményt nem a tanácsadóban, hanem a Városi Kulturális Központban tartottuk. Erre a rendezvényünkre 2010 évben született gyermekeket és édesanyjukat hívtuk meg.. A megtartását az önkormányzatok finanszírozták. Hetente egy alkalommal kedd óra Dr. Kovács Franciska gyermekorvossal tartunk szaktanácsadást. Ennek keretében történik az életkorhoz kötött védıoltások beadása, a státuszvizsgálatok elvégzése. Hétfınként 8-14 óráig fogadónapot, önálló tanácsadást tartunk, a gondozottak így tanácsadási idın kívül is megkereshetnek bennünket problémáikkal. Tanácsadási forgalmak: Csecsemı: 2010-ben 570 megjelenés volt éves születésszám ben 662 megjelenés, éves születésszám 29 Kisded: 2010-ben 387 megjelenés volt kisdedek átlagos száma ben 336 megjelenés, 1-3 évesek átlagos száma 80 Kisgyermek: 2010-ben 343 megjelenés, 3-6 évesek átlagos létszáma ben 346 megjelenés, 3-6 évesek száma átlagosan 190 Óvodás- és iskoláskorú gyermekek gondozása Minden óvodást évente szőrünk a gyermekorvossal, a szülı jelenlétében a tanácsadásokon. Az általános iskolások vizsgálata kétévente kötelezı: a 2., 4., 6., 8., évfolyamokat nézzük.

8 8 Testtömeg, testmagasság, mell- és fejkörfogat, vérnyomásmérés, illetve látás, színlátás és hallásszőrés zajlik. A vizsgálati eredményekrıl írásos tájékoztatót kapnak a szülık. A szőrések a tanácsadóban és a gyermekorvosi rendelıben történnek, szerdai napokon, ehhez kapcsolódóan egészségnevelést végzünk. A tisztasági vizsgálatok óvodában, iskolában negyedévente ill. igény szerint zajlanak. A 6 7. és 8 osztályok kötelezı védıoltása a tanácsadóban történik. Rendszeresen részt veszünk osztályfınöki órákon a tanmenet szerinti témákban. A 2010/11 tanévben 45 órát tartottunk meg. A felsı tagozat egészségnapján aktívan részt vettünk illetve az óvodákban is tartottunk egészségneveléseket. Az iskolaegészségügyi munkáról minden tanév végén a KSH és az Somogy Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerv Kistérségi Népegészségügyi Intézete /Marcali/ kell jelentést küldenünk. Nıvédelmi munka A Nemzeti Népegészségügyi Program keretén belül zajló mammográfiai vizsgálatot a védınıi szolgálat szervezi ben nemcsak mammográfiai szőrést, hanem tüdıszőrést is szerveztünk a vizsgálat napjára. A buszokat a OEP finanszírozta, mely az önkormányzat igényelhetett vissza. 6 alkalommal 230 fı szőrése történt meg ( ez a behívottak 30%-a). A megjelentek 10 %-át kiszőrték és további vizsgálataik történtek. Családlátogatások. A családlátogatás a védınıi munka gerince, ekkor mérjük fel a család szociális helyzetét, lakásviszonyát, a családi közösség belsı erıit, segítı, támogató védıhálóját. Ez a védınıtıl magas fokú szociális érzékenységet, érzelmi megértést és segítıkészséget kíván. Az összes szaklátogatások száma 2010-ben 2007 volt 261 családot gondoztunk.

9 9 Az összes szaklátogatások száma 2011 évben 1852, a gondozott családok száma 255. Adminisztrációs tevékenység A védınıi munka szerves része a pontosan vezetett adminisztráció, ami munkánknak kb. egyharmad részét képezi. Minden gondozott szerepel a nyilvántartásban, törzslapja van, amin szerepelnek adatai, oltásai, a látogatások és tanácsadások alkalmával tapasztaltak. A számítógépes és papír alapú nyilvántartásunk van. Számszerő jelentést küldünk havonta az OSZMK oldalra, negyedévente és évente a vezetı védınınek. Kapcsolattartás Munkáltatónk az Egészségügyi Központ, szakmai felügyeletünket Laposnyik Jánosné vezetı védını látta el Marcaliból. Közvetlen kapcsolatban állunk a gyermekorvossal, a szülésznıgyógyásszal és a háziorvosokkal. Szükség esetén jelzést teszünk a Gyermekjóléti Szolgálat és a gyámügyi elıadó felé. Részt veszünk a szakmai partnereink által szervezett rendezvényeken és továbbképzéseken, valamint minden második hónap második szerdáján védınıi konzultáción, Marcaliban. A védınıi munka végzésének feltétele a fıiskolai végzettségen kívül, az országos nyilvántartásba vétel illetve ennek ötévenkénti megújítása. Ehhez továbbképzéseken, konferenciákon kell részt venni, melyeknek pontértéke van.

10 10 A gondozottak száma és megoszlása körzetek szerint decemberi adatok alapján: I.-es körzet II.-es körzet Összesen Újonnan felvett várandós/veszélyezt./ 18/10 11/8 29/18 Csecsemı/veszélyezt. 13/2 16/3 29/5 Kisded/veszélyeztetett 41/6 38/6 79/12 Kisgyermek/veszélyezt. 85/11 102/14 187/ éves/veszélyezt. 0/0 1/1 1/1 otthon gondozott Óvodába beíratottak száma ( ) Iskolába beíratottak száma ( ) Ordacsehi Ordacsehi Összefoglaló 2011 évre minıségi célnak tőztük ki, hogy anyatejes napi rendezvényünkre, minden 2010 évben született gyermeket és édesanyját meghívjuk. Az elızı években csak a jól szoptató édesanyák voltak jelen. Az ünnepségen motiválni szerettük volna azokat az anyákat, akiknek csak rövid ideig sikerült anyatejjel táplálni gyermeküket ben szeretnénk kismama klubot szervezni, ahol az édesanyákat csoportosan készítenénk fel a szülésre, valamint a gyermekük fogadására, nevelésére. Az adatokból látszik, hogy Balatonbogláron is csökkent a szülési kedv az elızı évhez képest, amely természetesen országos jelenség is. Hetente szembesülünk, hogy családok költöznek el az ország más városaiba jobb munkalehetıség reményében, illetve, hogy külföldre távoznak gondozott családjaink. Tapasztalatunk, hogy egyre gyakoribb a családokban a napi megélhetésért való küzdelem. Balatonboglár, 2012.január 30. Antalné Szakál Edit védınık Meireiszné Veszner Szilvia