E L İ T E R J E S Z T É S

Átírás

1 AZ ELİTERJESZTÉS SORSZÁMA: 112. MELLÉKLET : - db TÁRGY: Beszámoló a Központi Ügyeleti Társulás évi mőködésérıl és pénzügyi helyzetérıl E L İ T E R J E S Z T É S SZEKSZÁRD MEGYEI JOGÚ VÁROS ÖNKORMÁNYZATA KÖZGYŐLÉSÉNEK május 7-i ÜLÉSÉRE ELİTERJESZTİ: Dr. Fıfai Klára hivatalvezetı AZ ELİTERJESZTÉST KÉSZÍTETTE: Takács Béláné az Egészségügyi Gondnokság vezetıje ELİADÓ: Takács Béláné az Egészségügyi Gondnokság vezetıje KEZELÉSI MEGJEGYZÉS: VÉLEMÉNYEZÉSRE MEGKAPTA: EGYÉB SZERVEZET: MEGTÁRGYALTA: Szociális és Egészségügyi Bizottság Pénzügyi Bizottság HATÁROZAT SZÁMA: /2009. (.) SZEB határozat../2009. (.) PB határozat TÖRVÉNYESSÉGI VÉLEMÉNYEZÉSRE BEMUTATVA: Terjedelem: 4 oldal 1

2 Beszámoló a Központi Ügyeleti Társulás évi mőködésérıl és pénzügyi helyzetérıl Tisztelt Közgyőlés! A helyi önkormányzatok társulásiról és együttmőködésérıl szóló évi CXXXV. Törvény 6. (4) bek. alapján a társulásnak évente be kell számolni a közgyőlésnek/képviselı-testületnek a társulás tevékenységérıl, pénzügyi helyzetérıl és a társulási célok megvalósításáról. Szekszárd Megyei Jogú Város Ön kormányzata 12 településsel kötött társulási megállapodást a résztvevı önkormányzatok közigazgatási területén hét közben és hétvégén a felnıtt és gyermek lakosság sürgısségi betegellátására. Az ellátás két telephelyen, történik, a gyermeklakosság a Szent István tér 18. sz. alatti, a felnıtt lakosság pedig a Vörösmarty u. 5.sz. alatti ügyeleti rendelıben. Mindkét rendelı felszereltsége megfelel a tárgyi minimumfeltételeknek, nem felel meg viszont azon elıírásnak, mely szerint mint közintézménynek akadálymentesnek kell lennie. A Szent István téri orvosi rendelıben sem rámpa, sem mozgássérültek részére kialakított WC nem áll rendelkezésre. Tudomásom szerint az önkormányzat közel 10 millió Ft-ot nyert pályázaton az átalakításra, és további 4 millió Ft önrészt biztosított. A beérkezett kivitelezıi pályázatok szerint legkevesebb 22 millió Ft szükséges a megvalósításhoz. A hiányzó 8 millió Ft elıteremtése kétséges, ezért elıfordulhat, hogy az elnyert pályázati pénzt az önkormányzat nem tudja igénybe venni. A Vörösmarty utcai rendelıben annyival jobb a helyzet, hogy az épületbe való bejutás rámpán megoldott, mozgássérültek számára kialakított WC viszont itt sincs. Az ügyeleti szolgáltatás ellátásának fedezetét elsısorban az Országos Egészségbiztosítási Pénztár által nyújtott mőködési támogatás, és a fizetıköteles szolgáltatás után befolyt saját bevétel (fogva-tartottak elızetes orvosi vizsgálata, vérvétel alkoholos/drogos befolyásoltság megállapításához stb.) biztosítja. A fogva tartottak elızetes orvosi vizsgálatának elvégzését a Tolna megyei Rendır-fıkapitánysággal kötött szerzıdés alapján biztosítjuk ügyeleti idıben, melyért vizsgálatonként Ft-ot fizetnek. A vizsgálati díj két évente kerül felülvizsgálatra. Az összes többi fizetıköteles beavatkozás díját rendelet szabályozza Amennyiben a fent meghatározott bevételi források nem elegendıek, a társult önkormányzatok azt állandó lakosságszámukkal arányosan saját költségvetésük terhére kiegészítik. 2

3 Az elszámolásra évente két alkalommal kerül sor, mely a költségvetési beszámolók elkészülte után történik. A költségvetési beszámolót követıen az elsı félévet tárgyév augusztus 31-ig, a második félévet a tárgyévet követı év március 31-ig készíti el az Egészségügyi Gondnokság. A településenként megállapított hozzájárulásokat az önkormányzatok hiánytalanul megfizetik. A II. félévi elszámolás is megtörtént. Az alábbiakban tájékoztatom a Tisztelt Közgyőlést az elmúlt évi kiadásokról és bevételekrıl: A Központi ügyeleti szolgálat 2008 évi kiadásainak és bevételeinek alakulása: (Fogorvosi ügyeleti díjak nélkül) Kiadások: Ft-ban 51. Rendszeres és nem rendszeres személyi Juttatások Külsı személyi juttatások (megbízásos ügyeleti díjak) Munkaadót terhelı járulékok Készletbeszerzés (gyógyszer, szakmai anyag, kisértékü t. eszköz) 551.Kommunikációs szolgáltatások Különféle szolgáltatások (bérleti díj, szállítási szolgáltatás, főtés, vill. energia, víz- csatorna díjak) 553. Vásárolt közszolgáltatás (számlás ügyeleti díjak) 555. Továbbszámlázott szolgáltatások Különféle kiadás (áfa) Egyéb folyó kiadás (adók, díjak, befizetések) Igazgatási kiadások(eü. Gondnokság) Bevételek: évi összes kiadás Ft Mőködési célú bevétel az OEP-tıl Igazgatási szolgáltatási díjak bevétele Vizitdíj Továbbszámlázott szolgáltatás értéke Áfa visszatérülés évi összes bevétel: Ft Bevételek és Kiadások különbsége: = Ft Az 1 lakosra jutó többletkiadás: : = 233,8 Ft/fı Szekszárd városra esı többlet kiadás: 233,8 Ft x fı = Ft 3

4 Az egészségügyi szolgáltatások finanszírozását szabályozó 43/1999.(III.31.) Kormányrendelet ügyeleti fejkvótát érintı mértéke nem változott, vagyis 40.- Ft/fı/hó maradt. A település lakosságszámától függı szorzók közül a 3000 fı alatti települések esetében 1,8 helyett 2,1 lett szeptember 1-tıl, ami Ft/hó többletet jelent a társulásnak. Ezzel együtt is az önkormányzatoknak jelentıs hozzájárulást kell fizetni a társulás fenntartásához. Az ügyelet mőködési kiadásait az ügyeleti díjon kívül befolyásolja a készletbeszerzés, (különösen a gyógyszerbeszerzés) a rezsi költség, a különféle szolgáltatások igénybevétele, és drágulása. Ezért a szorzószám emelkedésébıl származó plusz bevétel nem csökkentette az önkormányzati hozzájárulást január 1-tıl bevezetésre került a hétközi 16 órás ügyelet, mely délután 18 óra helyett 16 órakor kezdıdik. Ezzel eleget tettünk az egészségügyi ellátás folyamatos mőködtetésének egyes szervezési kérdéseirıl szóló 47/2004. (X.11.) ESZCSM rendelet elıírásának, mely szerint hétköznapokon a háziorvos napi 8 órában - reggel 8-tól délután 16 óráig -, az alapellátási ügyelet pedig 16 órában, - du. 16 órától másnap reggel 8 óráig - áll a betegek rendelkezésére. A központi ügyelet betegforgalmi adatainak alakulása az elmúlt 4 évben: Év Ambuláns ellátás (fı) Hívások száma (fı) Összes ellátás (fı) január hónapban az ügyeletet ellátó dolgozók aláírásával megkeresés érkezett a központi ügyelet mőködtetıjéhez, melyben kérik az ügyeleti díjak felülvizsgálatát, minimum az eltelt 3 év igazolt inflációja mértékének megfelelıen. További megkeresés, kérelem érkezett a Képviselı testületnek címezve a háziorvosok aláírásával, hogy a vasárnaptól csütörtökig tartó ügyeleti napokon az ügyelet befejezése után (reggel 8 óra) nincs lehetısége a szolgálatban lévı orvosnak és asszisztensnek az ıket megilletı pihenésre. (Egybefüggıen 8 óra) Kérelmükben elıadják, hogy minden háziorvosnak van egy helyettesítı párja, aki az éppen ügyeletes orvost másnap helyettesíteni tudná, és az önkormányzati társulás számla ellenében kifizetné a helyettesítés díjat. Az ügyeleti díjak emelésére tett javaslat a mai közgyőlésen külön elıterjesztésként szerepel. 4

5 Az ügyeletes orvos másnapi pihenı ideje alatti helyettesítésének jogos vagy jogtalan kérelme további vizsgálódást igényel jogi szakemberek bevonásával január 1-tıl bevezetésre került a diszpécserszolgálat, vagyis az ügyeleti hívások operatív irányítása az Országos Mentıszolgálat bevonásával. Az eltelt 3 hónap mőködésérıl külön beszámoló készült a mai közgyőlésre. Kérem a Tisztelt Képviselı Testülettıl a beszámoló elfogadását. Szekszárd, Takács Béláné Egészségügyi Gondnokságvezetı Határozati javaslat Szekszárd Megyei Jogú Város Közgyőlése a Központi ügyeleti társulás évi mőködésérıl és pénzügyi helyzetérıl szóló beszámolót megtárgyalta és elfogadja. Határidı: április 30. Felelıs: Horváth István polgármester 5