Adatlap b c d. 2. Munkaviszonnyal kapcsolatos költségtérítés. 3. Külszolgálatért kapott jövedelem. 4. Más bérjövedelem

Átírás

1 A munkálttó (kifizető) neve: A munkálttó címe Adózonosító jele: Születési ideje: BROT Kft A munkálttó dózonosító szám: A dolgozó (tg) neve: Születési helye: Csim Zoltán Szekszárd 7144 Decs Terv u. 7 Adtlp 215 munkálttótól (társs válllkozástól, polgári jogi társságtól) szármzó jövedelemről, z dó és dóelőleg levonásáról munkviszony (tgsági viszony) megszűnésekor Felhívjuk szíves figyelmét rr, hogy mennyien z dóév folymán ismételten elhelyezkedik (munkviszonyt létesít), illetve olyn új tgsági jogviszonyt létesít, melyen személyes közreműködésre tekintettel evételhez jut, ezt z dtlpot (másoltát) feltétlenül dj át új munkálttójánk, illetve társs válllkozásnk z dóelőleg számításához. An z eseten, h új munkviszonyt tgsági jogviszonyt nem létesít z ezen dtlpon szereplő dtokt kell 1553-s számú evllásn szerepeltetnie. H z dtlpotkiállító munkálttótól szármzó jövedelmein kívül más dóköteles jövedelmet is szerzett, kkor 1553-s számú evllásán zt is szerepeltetnie kell. Amennyien megfelelt megjegyzésen leírtk lpján feltételeknek, Adónyiltkozttl is teljesítheti kötelezettségét. Egyeeken z dóévet követő év jnuárján kp olyn igzolást, mely trtlmzz ezeket z dtokt is evllás, dónyiltkozt elkészítéséhez. A feltételek megléte esetén kérheti munkálttó dómegállpítását is. Amennyien Ön z állmi dóhtóság közreműködésével elkészített egyszerűsített evllást válsztj, ezen dtlp lpján tudj ellenőrizni z dtokt. Nyugdíjs törzsszám: 7144 Decs Dr. Pilissy E utc 8. A munkviszony (tgsági viszony) megszűnésének időpontj: Mgánnyugdíjpénztári tgság esetén pénztár zonosítój: Korái munkálttól (társs válllkozástól, polgár jogi társságtól), más kifizetőtől szármzó jövedelem is szerepel z igzolásn I. AZ ÖSSZEVONT ADÓALAPBA TARTOZÓ JÖVEDELMEK 1. A munkviszonyól szármzó rendszeres érjövedelem érdekképviseleti tgdíj nélkül 2. Munkviszonnyl kpcsoltos költségtérítés 3. Külszolgáltért kpott jövedelem 4. Más érjövedelem 5. Más, nem önálló tevékenységől szármzó jövedelmek 6. Nem önálló tevékenységgel kpcsoltos költségtérítés 7. Önálló tevékenységől szármzó jövedelem Bevétel Költség Jövedelem c d 13. Egyé jogcímen kpott jövedelem 15. Kettős dózttást kizáró egy. lpján külföldön dózott, de külföldön megfizetett dó eszámításávl elföldön is dóköteles jövedelem 16. Kettős dózttást kizáró egy. hiányán külföldön is dózó jövedelem 17. Az összevont dólp trtozó jövedelmek összege 55. Levont dóelőleg összege 6 779

2 A munkálttó dószám: Adtlp 215 A dolgozó dózonosító jele: II. ELKÜLÖNÜLTEN ADÓZÓ JÖVEDELMEK 165. Árfolymnyereségől szármzó jövedelem és dój Kifizetés ruttó összege Az dó lpj Az dólpot terhelő dó c d A levont dó d Osztlék címén megszerzett jövedelem és dój A privtizációs lízing jövedelme és dój Válllkozásól kivont jövedelem és dój Egyé forrásdós jövedelmek és ezek dój A jövedelem megnevezése A külön dózó jövedelmek összege 57. Levont (forrás)dó összege III. EGYÉB ADATOK Az dóelőleg megállpításánál figyeleme vett csládi kedvezmény összege Az dóelőleg megállpításánál figyeleme vett első házsok kedvezményének összege Ingtln éredásól szármzó jövedelem Az dóelőleg levonásánál súlyos fogytékosságr tekintettel - mgánszemély nyiltkozt lpján - figyeleme vett összega jogosultság kezdete: A evételől levont érdekképviseleti tgdíj.. vége: A 215-en kifizetett osztlékelőleg Az osztlékelőlegől levont dó 44. A kettős dózttást kizáró egyezmény szerint elföldön z dó lól mentesített jövedelem

3 A munkálttó dószám: Adtlp 215 A dolgozó dózonosító jele: IV. CSALÁDI JÁRULÉKKEDVEZMÉNNYEL KAPCSOLATOS TÁJÉKOZTATÁS Hónpok Járuléklpot képező jövedelem Megállpított egészségiztosítási és nyugdíjjárulék összege Évközen érvényesített csládi járulékkedvezmény összege c Levont egészségiztosítási és nyugdíjjárulék összege d 1. Jnuár 2. Feruár 3. Március 4. Április 5. Május 6. Június 7. Július 8. Augusztus 9. Szeptemer 1. Októer 11. Novemer 12. Decemer 13. ÖSSZESEN Feljegyzések Az dtlpot átvettem: év hó np P.H.... A munkálttó láírás... A dolgozó láírás

4 ADATLAP A BÍRÓSÁGI VÉGZÉSSEL MEGHATÁROZOTT TARTÁSI KÖTELEZETTSÉGEKRŐL (A nyomttványt n z eseten is ki kell tölteni munknélküli kérésére, h trtási kötelezettség nem áll fenn) A munkálttó megnevezése: A dolgozó neve: Születési hely: Születési idő: Anyj neve: BROT Kft 7144 Decs Dr. Pilissy E utc 8. Csim Zoltán Szekszárd Mgyr Erzséet Összes trtási kötelezettség: (d): 1. Htároztszám: A megítélt teljes összeg: Ft Hvi minimum összeg: Ft Százlékérték: % Fizetési hátrlék összege: Ft Kedvezményezett neve: Átutlási száml szám: Számlvezető neve: 2. Htároztszám: A megítélt teljes összeg: Ft Hvi minimum összeg: Ft Százlékérték: % Fizetési hátrlék összege: Ft Kedvezményezett neve: Átutlási száml szám: Számlvezető neve: ügyintéző neve: PH cégszerű láírás

5 A munkálttó neve: A munkálttó címe A mgánszemély neve: Csim Zoltán Születési neve: Csim Zoltán Anyj születési neve: Mgyr Erzséet 7144 Decs Terv u. 7 Nyugdíjpénztári tgság: Önkéntes mnyp. tgság: IGAZOLÁS 215. évi társdlomiztosítási nyilvántrtás dtiról BROT Kft 7144 Decs Dr. Pilissy E utc 8. TB Nyugdíjpénztár Belépés/kilépés dátum: / TAJ szám: Születési hely, idő: Szekszárd, Belépés: Belépés: Egyéni egészségiztosítási járulék természeteni (4%) 5. Levont mgánynugdíjpénztári dolgozói tgdíjkiegészítés 6. Mgánnyugdíjpénztári válllti tgdíjkiegészítés Járuléklp Figyeleme vett csládi járulékkedvezmény Összes megfizetett járulék 2. Egyéni egészségiztosítási járulék pénzeli (3%) Munkválllói nyugdíjjárulék (1%) Egyéni munkerő-pici járulék (1,5%) Levont önkéntes nyugdíjpénztári tgdíj Egészségügyi szolgálttási járulék Egészségügyi hozzájárulás (százlékos 27%) Külön dózó jövedelmet terhelő 14%-os EHO Korkedvezmény-iztosítási járulék (13%) 12. Számított szociális hozzájárulási dó (27%) START progrm 27%-os kedvezménye START progrm 17%-os kedvezménye - START progrm 7%-os kedvezménye Krrierhíd progrm 13,5%-os kedvezménye Megfizetett szociális hozzájárulási dó P.H.... A munkálttó láírás A dolgozó láírás

6 IGAZOLÓLAP z álláskeresési járdék és z álláskeresési segély megállpításához Munkálttó dti 1. Neve: BROT Kft Decs Dr. Pilissy E utc Adószám: TEÁOR: 171 Munkvállló dti 5. Neve: Csim Zoltán 6. Születési neve: Csim Zoltán 7. Anyj neve: Mgyr Erzséet 8. Születési hely, idő: Szekszárd, Társdlomiztosítási Azonosító Jele: Állndó lkóhelye: 7144 Decs Terv u Trtózkodási helye: Munkviszonyr (közlklmzotti, közszolgálti, kormányzti szolgálti jogviszonyr, írósági és igzságügyi, vlmint ügyészségi szolgálti viszonyr, közfogllkozttási jogviszonyr, iztosított edolgozói - és z június 1-jét megelőzően létesített - ezzel egy tekintet lá eső edolgozói jogviszonyr, hivtásos nevelőszülői jogviszonyr, szövetkezeti tg munkviszony jellegű munkvégzésére irányuló jogviszonyár - ide nem értve z iskoli szövetkezet nppli tgoztos tnuló, hllgtó tgját - Mgyr Honvédség, rendvédelmi szervek és nemzetiztonsági szolgáltok hivtásos és szerződéses állományú tgjánk szolgálti viszonyár) vontkozó dtok: 12. Munkköre (FEOR szerinti esorolásn): 13. Jogviszony kezdete: 14. Jogviszony vége: 15. A munkviszony megszűnésének időpontját megelőző négy nptári negyedév kezdő npj (z időszk kezdete): 2. Jelen Igzolólpon munkviszonyként felsorolt jogviszonyokr megszűnésekor, megszüntetésekor iránydó, szerződésen megállpított lpér/illetmény/díjzás összege (Ft): 7114 Pék A munkviszony időtrtm ltt igénye vett 3 npot meghldó fizetés nélküli szdság időtrtm: kezdete vége A szdság A szdság A szdság A szdság A munkviszony megszűnésének időpontját megelőző négy nptári negyedév kezdő npjától számított négy nptári negyedéven elért munkerő-pici járuléklp összege (Ft): A munkviszony megszűnésének időpontját megelőző négy nptári negyedév kezdő npjától számított négy teljes nptári negyedéven elért zon hónpok szám melyeken munkválllónk volt járulék lpj (z érintett hónpok szám): Munkviszony fennállás ltt z utolsó. leglá 6 hónpig etöltött munkkör (FEOR szerinti esorolásn): 7114 Pék 915 Ft (ruttó) Decs, cégszerű láírás

7 A munkálttó neve: BROT Kft 7144 Decs Dr. Pilissy E utc 8. Ügyintéző: Telefon: 74/ Munkálttói igzolás munkviszony megszűnésekor Név: Csim Zoltán Születési név: Csim Zoltán Adózon.: TAJ szám: Szül. hely: Szekszárd Szül. idő: Anyj neve: Mgyr Erzséet Munkköre: Pék Munkviszony kezdete: Munkviszony vége: * A munkvállló munkéréől jogerős htározt vgy jogszály lpján levonndó trtozás * A munkvállló munkérét terhelő trtozások: nincs A htározt szám és kidój jogcíme A trtozás hátrlékos összege hvi részlete Ft vgy % A jogosult neve és z átutlási cím vgy nkszámlszám Tárgyéven igénye vett etegszdság orvosi igzolássl: np * Az 5%-os vsúti kedveznényt nem vette igénye Mgánnyugdíjpénztári tgság: Nem tgj mgánnyugdíj pénztárnk (név, cím, nkszámlszám) Önkéntes nyugdíjpénztári tgság: (név, cím, nkszámlszám) Nem tgj önkéntes nyugdíjpénztárnk * Az dtlp és munknélküli járdék megállpításához szükséges igzolás mellékelve: Átvettem: P.H. munkvállló láírás munkálttó láírás

8 JÖVEDELEMIGAZOLÁS egészségiztosítási pénzeli ellátás megállpításához A kiállító szerv neve: BROT Kft Decs Dr. Pilissy E utc 8. Adószám: Társdlomiztosítási kifizetőhely-e? NEM A iztosított neve: Csim Zoltán TAJ szám: Születéskori neve: Csim Zoltán Születési ideje: Anyj neve: Mgyr Erzséet Biztosítási jogviszony kezdete: Biztosítási jogviszony vége: Az igénylés évéen és z zt megelőző éven elért rendszeres jövedelmek 1. Rendszeres jövedelem 2. Jövedelemmel el nem látott időtrtmok 214 év 215 év Pénzeli egészségiztosítási járuléklpot képező jövedelem Pénzeli egészségiztosítási járuléklpot képező jövedelem Időtrtm Ok Hó Forint Jnuár Jnuár Feruár Feruár Március Március Április Április Május Május Június Június Július Július Augusztus Augusztus Szeptemer Szeptemer Októer Októer Novemer Novemer Decemer Decemer Kelt: Decs, A jövedelemigzolást átvettem: Hó Forint Nem rendszeres pénzeli egészségiztosítási járuléklpot képező jövedelmek pénzeli e. járuléklpot képező Kifizetés időpontj Figyeleme vehető időszk Kifizetés jogcíme nem rendszeres jövedelem (Ft) Munkidőkeret felett Jogviszony megszűnésekor érvényes szerződés szerinti hvi jövedelem: Cstolt pótlpok szám: A kifizetett nem rendszeres jövedelmek összege: Felelősségem tudtán kijelentem, hogy közölt dtok vlóságnk megfelelnek. Kelt: P.H fogllkozttó/megízott láírás Figyelem! Ezt z igzolást sját érdekéen őrizze meg. Amennyien táppénz, terhességi-gyermekágyi segély vgy gyermekgondozási díj iránti igényt nyújt e, ezen igzolást z igényelíráló szerv felhívásár köteles emuttni!... láírás

9 Csim Zoltán ( ) BROT Kft ( ) 7144 Decs Terv u Decs Dr. Pilissy E utc 8. Idődtok Alpdtok Levonások Ledolgozott np: 8 Munkszüneti np: Fizetett szdság: 1 Fizetett igzolt távollét: Betegszdság: Biztosítás szünetelése: Nptár hkscpsv XXMM XXXXXMM XS B É R J E G Y Z É K 215. jnuár Besorolási ér (Ft/hó): 91 5 Távolléti díj (Ft/ór): Adóköteles kifizetések Munkér 48 / Fizetett szdság 6 / Bérpótlék (15%) 1 / 1 52 Bérpótlék (1%) 3 / 2 13 Jogcím 5.: Jogcím 6.: Jogcím 7.: Jogcím 8.: Jogcím 9.: Jogcím 1.: Jogcím 11.: Jogcím 12.: Rendszeres jövedelem: Nem rendszeres jöv.: Bruttó ér (jár.köt. jöv): Nyugdíjjárulék (1.%): Mgánnyugdíjpénztári tgdíj (.%): Egyéni e. jár. természeteni (4.%): Egyéni e. jár. pénzeli (3.%): Munkerő-pici járulék (1.5%): M.nyugdíjpénztári tgdíj kieg. (.%): Önkéntes ny.pénztári ef. (.%): SZJA Adóköteles jövedelem: - Első házsok kedvezménye: - Csládi dólp kedvezmény: Adóelőleg lpj: SZJA: - Súlyos fogy. kedvezménye: Fizetendő SZJA: Figyeleme vett csládi járulékkedv. Természeteni e. járulékól: Pénzeli e. járulékól: Nyugdíjjárulékól: X - Ledolgozott npok M - Pihenőnp F - Munkszüneti np S - Fizetett szdság (lp) G - Gyermekek után járó sz. T - Tnulmányi szdság E - Egyé (rendkívüli) szdság I - Fizetett igzolt távollét K - Biztosítás szünetelése Fizetett szdság Összes: Eddig felhsznált: Felhsználhtó: Összes járndóság: Eől nem pénzeni: 1 1 Nem dóköteles 1.: Nem dóköteles 2.: Nem dóköteles 3.: Nem dóköteles 4.: Nem dóköteles 5.: Nem dóköteles 6.: Összesen (természeteni): Külön dózó jövedelem és levonási Kifizetett osztlék: Osztlék dój: Figyeleme vett osztlék előleg: Figyeleme vett oszt.előleg dój: Kifizetett osztlékelőleg: Osztlékelőleg dój: Külön dózó jöv.-ől Levont EHO: Összes levonás: Kifizetendő: Egyé éren kívüli jutttások Összesen (pénzeli): Béren kívüli jutttások után fiz. SZJA Adóköteles éren kívüli jutttás: Adólp kiegészítés (19%): Munkálttó áltl fizetendő SZJA (16%): EHO (14%): EHO (27%): Munkálttó áltl fizetendő Egészségügyi szolg. jár.: Egészségügyi hozzájárulás (27%): M.nyugdíjpénztári tgdíj kieg. (.%): Szkképzési hozzájárulás (1,5%): 636 Korkedvezmény-izt.jár. (13.%): Átutlt ér: Készpénzen kif. ér: Levonás/Letiltás Levonás/Letiltás 1.: Levonás/Letiltás 2.: Levonás/Letiltás 3.: Levonás/Letiltás össz.:

10 B É R L I S T A BROT Kft Csim Zoltán ( ) Led. np: 8 Fiz.ig.táv: Fiz.ünnep: Betegsz.: Fiz.sz: 1 Bizt.szün.: ÖSSZESEN Béren k.ö.: Béren k.ö.: Rendszeres j: Nyugdíjjár: SZJA: Szoc.hj.dó: Nem rend.: Mnyp. tgdíj: Első ház.kedv.: M.. tgdíjkieg.: Önálló tev.: Eg.izt.jár.: Csládi kedv.: Eü. hozzájár.: Önk.ny.p.: E. SZJA cs.: Korkedv..jár.: átvétel igzolás Nem dóköt.: Munke.-p.j.: 636 Letiltás: Eü.szolg.jár.: Nem pénzeni: Szkkép.hj.: 636 Bruttó ér: Egyéni.jár.ö.: Fiz. SZJA: ÖSSZES LEV: KP. KIFIZ.: Össz. járnd.: KIFIZETENDŐ: ÁTUTALT BÉR: Rendszeres j: Nyugdíjjár: SZJA: Szoc.hj.dó: Nem rend.: Mnyp. tgdíj: Első ház.kedv.: M.. tgdíjkieg.: Önálló tev.: Eg.izt.jár.: Csládi kedv.: Eü. hozzájár.: Önk.ny.p.: E. SZJA cs.: Nem dóköt.: Munke.-p.j.: 636 Letiltás: Eü.szolg.jár.: Nem pénzeni: Szkkép.hj.: 636 Bruttó ér: Egyéni.jár.ö.: Fiz. SZJA: ÖSSZES LEV: KP. KIFIZ.: Össz. járnd.: KIFIZETENDŐ: ÁTUT. BÉR: jnuár 1. oldl

11 14M3 A munkálttó, kifizető összesített igzolás 214. évi személyi jövedelemdó evlláshoz, dónyiltkozt enyújtásához Munkálttó, kifizető neve: Címe BROT Kft 7144 Decs Dr. Pilissy E utc 8. Adószám:* Mgánszemély neve: Csim Zoltán Születési neve: Csim Zoltán Anyj születési neve: Mgyr Erzséet Adózonosító jele: Születési ideje: Születési helye: Szekszárd 7144 Decs, Terv u. 7 Az igzolás trtlmzz korái munkálttó (társs válllkozás) áltl 214. évre közölt (Adtlp 214.) dtokt is I. AZ ÖSSZEVONT ADÓALAPBA TARTOZÓ JÖVEDELMEK (BEVÉTELEK) Bevétel Költség Jövedelem Munkviszonyól szármzó érjövedelem érdekképviseleti tgdíj nélkül Munkviszonnyl kpcsoltos költségtérítés Külszolgáltért kpott jövedelem Más érjövedelem Más nem önálló tevékenységől szármzó jövedelmek Nem önálló tevékenységgel kpcsoltos költségtérítés Önálló tevékenységől szármzó jövedelem Egyé jogcímen kpott jövedelem Kettős dózást kizáró egyezmény lpján külföldön dózott, de külföldön megfizetett dó eszámításávl elföldön is dóköteles jövedelem Kettős dóztást kizáró egyezmény hiányán külföldön is dózott jövedelem Az összevont dólp trtozó jövedelmek összege Levont dóelőleg összege c d II. ELKÜLÖNÜLTEN ADÓZÓ JÖVEDELMEK 165. Árfolymnyereségől szármzó jövedelem és dój 167. Osztlék címén megszerzett jövedelem és dój 168. A privtizációs lízing jövedelme és dój 173. Válllkozásól kivont jövedelem és dój 175. Egyé forrásdós jövedelmek és ezek dój jövedelem megnevezése: 176. A külön dózó jövedelmek összege Kifizetés lpjául szolgáló ruttó ö. Az dó lpj c Az dólpot terhelő dó d A levont dó e 57. Levont (forrás)dó összege * A 1453-s evlláson munkálttó dózonosító számát nem szd feltüntetni.

12 14M3-1 A munkálttó dószám: A dolgozó dózonosító jele: III. EGYÉB ADATOK 61 Az dóelőleg megállpításánál figyeleme vett csládi kedvezmény összege 43. Az dóelőleg levonásánál figyeleme vett súlyos fogytékosság mitti dókedvezmény összege 48. A evételől levont érdekképviseleti tgdíj 49. A 214-en felvett osztlékelőleg Az osztlékelőlegől levont dó 5. A kettős dózást kizáró egyezmény szerint elfölfön z dó lól mentesített jövedelem IV. CSALÁDI JÁRULÉKKEDVEZMÉNNYEL KAPCSOLATOS TÁJÉKOZTATÁS Hónpok Járuléklpot képező jövedelem Megállpított egészségiztosítási és nyugdíjjárulék összege Évközen érvényesített csládi járulékkedvezmény összege c Levont egészségiztosítási és nyugdíjjárulék összege d Jnuár Feruár Március Április Május Június Július Augusztus Szeptemer Októer Novemer Decemer ÖSSZESEN

13 14M3-2 A munkálttó dószám: A dolgozó dózonosító jele: V. ADÓNYILATKOZATTAL KAPCSOLATOS TÁJÉKOZTATÁS 65. A csládi kedvezménnyel nem csökkentett összevont dólp és vlmennyi, evllási kötelezettséggel járó külön dózó jövedelmek együttes összege [17. sor sor] A jövedelmet terhelő személyi jövedelemdó kötelezettség összege [((65. sor sor) *,16) sor] A munkálttó/kifizető áltl levont személyi jövedelemdó és dóelőleg együttes összege ( sorok összege) A munkálttóként levont (megfizetett) dó, dóelőleg és jövedelmet ténylegesen terhelő dó különözete (+/-)* A kifizetőként levont és jövedelmet ténylegesen terhelő dó különözete (+/-)* Tájékozttjuk, hogy z igzoláson feltüntetett jövedelmei lpján z dónyiltkozt (1453ADÓNYILATKOZAT) enyújtásár - nem jogosult X - jogosult Megjegyzés: Az dónyiltkozt enyújtásár vontkozó feltételekről tájékozttást kptm, z igzolást átvettem P.H.... A munkálttó, kifizető láírás Kelt:... év... hó... np... A munkvállló láírás * A (-) előjel esetén levont dó, dóelőleg kevese, mint jövedelmet ténylegesen terhelő dó