Kerelem - Folap Jogcimkdd: , f 2 AzonosttasI informed 6. yiratazonositbja: Fax-szam: Jel5ljeX-szei

Átírás

1 MVH MezSgazdasgl 4s Vltf«kf*jUszUsl Hlvatal Integral! Igazgatesl 6s El!en5rz6s Rendszer A Hely Vd6kfej!esztes K6zoss6gek es a LEAER hely akcocsoportok reszere a 698/25/EK tanacs rendelet kereteben nyujtott tdmogatts Kerelem - Folap Jogcmkdd: , F6lap Iratk6dja f 2 AzonosttasI nformed 6 K6zoss6g azonost6: 8! r*- o ;o P.M. Ugyf6l-regsztrSc6s szdm: T mogates hat^rozat yratazonostbja:. Ogyttl adatal Elotag; N6v: BAKONY ES BALATON KOZHASZNU EGYESULET C6gforma:. 4 Kapcsolattartas nformacd - KONTICS MONIKA Telefonszam: 3/ Fax-szam: 88/ E-mal cm: kontcs.monka@bakonyesbalaton.hu. 5 Kerelem adata Tamogatas k6relem: Q ( sa/agy) Kfzet6s k6relem: ( Jel5ljeX-sze Ig6nyelt tamogatas: ,-Ft Elsz moln kfvant nettd kadcs: 6 52 Eloleg elszamolasat k6rem: Q gen (Q nem JelQIjeX-szel Igen valasz eseten az elszamoln kvant elfleg osszege:,-ft 6 AFA nylatkozat Az elsz^moln kvant kadasok vonatkoz^saban AFA vsszat6rt6sre jogosult vagyok: C\) Jogosult vagyok (X) (2) Nem vagyok jogosult Jelolje X-sze. 7 Szervezetre, ugyf&re vonatkoz6 adatok Koltsegvetes szerv: (~\n (>c) Nem Je/f/yeX-sze/ Kozpont koltsegvetesbfl nett6 m6don fnanszlrozott: (~\n Jel6ljeX-szel A hely kozosseg megnevezese:... \Y ES Vallalkozas tevekenyseget vegez: Q Igen (> c)nem JeldljeX-szel Vallalkozas tevekenysegbsi szarmaz6 bev6tel osszege: r~^ -R Oldalszam:

2 9 NyllatkozatoK. Kjefentem, hogy a) a kerelemben szolgaltatott adatok megfelelnek a valosagnak; b) a jelen kerelemben genyelt tamogatasra vonatkozf hatalyos jogszabaly rendelkezesek - kulonosen a 27. ev XVII. Torveny, a tobbszor mddosftott 23/27. (IV. 7.) FVM rendelet 6s a 3/22. (III. 24.)VM rendelet - altal e!6rt valamenny feltetelt megsmertem es az azokban foglalt felteteleket betartom; c) vallaom a b) pontban meghatarozott feltetelekbsi ered6 kotelezettsegek teljesteset, [gy kulonosen, hogy a tamogatassal 6sszefugg6 ratokat elkulontetten kezelem, azokrdl kulon analtkatvezetek; d) vallalom, hogy ellenfrzes soran a vonatkoz6 ratokat az ellendrzest vegz6 rendelkezesere bocsatom, a HVK vagy LEAER MACS altal mukodtetett roda megteknteset bztostom; e) megfeletek, valamnt a tevekenysegem megfelel a tamogatas g6nybevete!6nek felt&elet meghatarozd vonatkozd jogszabalyok elflrasanak; f) a tamogatast rendeltetesenek megfelelfen hasznalom fel, jogosulatlan reszvetel eseten a jogosulatlanul kfzetett osszeget vsszafzetem, es vselem az egyeb jogkovetkezmenyeket; g) szervezet eset6n a kerelem benyujtasakor az altalam kepvselt szervezet nem al csod-, felszamolas, vegelszamolas eljaras, ad6ssagrendezes alatt. 2. Bntet6jog felelsssegem tudataban nylatkozom, hogy a) megfelelek az allamhaztartasrbl sz6!6 torveny szernt rendezett munkaugy kapcsolatok kovetelmenyenek; b) a mellekelt betetlapokon feltntetett elszamoln kvant kadasok a HVK vagy LEAER HACSIH altal jdvahagyott munkaterveben meghatarozott feladataval osszefggesben merultek fel, azok a feltuntetett adatoknak es a vonatkoz6 szamvtel e!6lrasoknak megfete!6en konyve!6sre kerultek. 3. Tudomasul veszem, hogy a) az MVH-val a kapcsolattartas a mezdgazdasag, agrar-vdekfejlesztes, valamnt halaszat tamogatasokhoz es egyeb nt&zkedesekhez kapcso!6d6 eljaras egyes kerdesersi sz6!6 27. ev XVII. torveny (a tovabbakban: MVH eljaras torveny) 28. () bekezdese szernt Egyseges Mezfgazdasag Ugyfel-nylvantartas Rendszerbe bejelentett adatok alapjan tortenk; b) az adatok megvaltozasa eseteben az MVH eljaras torveny 29. () bekezdese alapjan a valtozast koteles vagyok az MVH lletekes megye krendelts gen tzenot napon bell bejelenten, es amennyben ezen bejelentes kotelezettseget elmulasztom, az ebbol ad6d6 az MVH eljaras torveny 29. (5) bekezdeseben, valamnt 3/A. -aban foglalt jogko'vetkezmenyek engem terhelnek; c) a jogosulatlan reszvetelhez kapcsolod6 es az egyeb fzetes kotelezettseg ad6k m6djara behajtand6 koztartozasnak mn6sul,melyetaza!lamad6hat6sag hajt be; d) amennyben az ntezkedessel kapcsolatban lejart tartozasom al fenn, az MVH eljaras torveny 38. (9) bekezdese alapjan a rnezfgazdasag es vdekfejlesztes tamogatas szerv hat6sag atutalas megbzasat a fzetes szamlamat vezetd penzforgalm szolga!tat6 vegrehajthat6 okrat csatolasa nelkul koteles teljesften. Tudomasul veszem, hogy e nyatkozat hanyaban a kerelmem az MVH eljaras torveny alapjan erdem vzsgalat n6lkl elutastasra kerl. 4. Alullrott hozzajaalok ahhoz, hogy a) az altalam kozolt adatokat az MVH tovabbtsa az Iranyt6 Hat6sag reszere, azzal a cellal, hogy azokat az ntezkedeshez kapcso!6do montorng tevekenysegeben, valamnt annak v6grehajtasar6l sz6!6 eves jelenteshez felhasznalja; b) az allamhaztartasrol sz6!6 torveny v6grehajt sarol sz6!6 368/2. (XII. 3) Korm. rendelet (tovabbakban: Amr.) 72. (2) bekezd6s c) pontja alapjan a Kncstar altal mukodtetett montorng rendszerben nylvantartott adatamhoz a kolts6gvetes tamogatas utalvanyozbja, foly6sft6ja, a XIX. Un6s fejlesztesek fejezetbfl bztostott koltsegvetes tamogatas eseten a kdzremukodfl szervezet, ennek hanyaban az ranytd hat6sag (a tovabbakban egyutt: a tamogatas foly6st6ja), az Allam Szamvev6sz6k, a Kormanyzat EllenQrzes Hvatal, az Europa Tamogatasokat Audtal6 F5gazgat6sag, az allam ad6hat6sag, a csek6ly osszegu tamogatasok nylvantartasaban 6rntett szervek, valamnt az Amr.-ben meghatarozott mas jogosutak hozzaferjenek., ^ Kt6K6s d^tum 6s aldfs Ktoltes datuma: Ogyfel alalrasa: Aar6 neve: Kozhasznu fcgyesuet 88 Berhda, Veszprem at -3. Ad6szam: Banksz.: K6nyvvezetes6rt felelos alarasa: Konywezetesert fetelfs neve: T UMASZ KATALIN F Adoszam; Ugyfel-regsztrac6s szam: Iratk6d: 72-7 Tamogatas hat. szama: Oldalszam: 2

3 Tajekoztato Taj6koztato a kozpont kbltsegvet^sbof, lfetve az Eurdpa Mezogazdasag Garancalapbdl, az Eur6pa Halaszat Alapb6, az Europa Mezfgazdasdgl Vld6kfejleszt6sl Alapbd flnanszlrozott tamogatdsok kedvezmenyezettjfre vonatkozd Informacl6k nylvanossagra hozatalarft Tajekoztatom, hogy a Bzottsag ez 29/25/EK tanacs rendeletnek az Eurdpa Mezdgazdasag Garancaalapbd (EMGA) es az Eurdpa MezQgazdasag Vdekfejtesztes Alapbdl (EMVA) szarmazd penzeszkozok kedvezmonyezettjere vonatkozd nformacdk nylvanossagra hozatalanak tekntetebqn tdrteno akalmazasa reszletes szabalyanak megallaptasardl szdld 259/28/EK rendeletenek. dkke, valamnt a mezqgazdasag agrar-vdekfejlesztes, valamnt halaszat tamogatasokhoz 6s egyeb ntezkedesekhez kapcsolddd eljaras egyes kerdeserdl szdld 27. ev XVII. torveny 24. (2)-(3) bekezdese alapjan az alabb adatok negyedevenk6nt kozz6t6telre kerulnek a Mezfgazdasag 6s Vd^kfejlesztes Hvatal {a tovabbakban: MVH) honlapjan ( I. Ugytel-azonostb adatok Term6szetes szemely gyfel eseteben az MVH gyfel-nylvantartcs rendszersben nylvantartott a) csalad- es ut6n6 v, b) lakbhely (telepules neve es postal ranytdszama). Nem term6szetes szemely gyfel (gazdasag tarsasagok, alaptvanyok, egyesletek stb.) eseteben az gyfel-nylvantartas rendszerben nylvantartott a) elnevezese (bejegyzes szernt teljes nev), b) szekhely, telephely {telepules neve es postal ranyltdszama). II. Folydsftott tamogatasra 6s a tdmogatas jogosulatlan Ig6nybev6tel6re vonatkozd adatok }Azgyf6lresz6re a) az Eurdpa Mez5gazdasag Garanca Alap terh6re a penzgy evben teljesltett kfzetesek jogclme, osszege, b) az Europa Mezfgazdasag Vdekfejlesztes Alap terhere a penzgy 6vben teljesftett kfzetesek - mely magaban foglalja a kozosseg es a nemzet hozzajarulasokat s - jogcme, osszege, c) az a) es b) pontban meghatarozott kfzetett osszegek egyuttesen, 6s ezek penzneme, d) az Europa Halaszat Alap terhere a penzugy evben tetjestett kfzetesek jogcme, osszege, e) a kozpont koltsegvetesbd a penzugy evben teljestett kfzetesek jogcme, osszege. 2) A kozpont koltsegvetesbdl, az Europa Mezogazdasag Garanca Alapbdl, az Eur6pa Mezfgazdasag Vdekfejlesztes Alapbdl es az Eurdpa Halaszat Alapbdl fnanszfrozott tamogatasban r6szesu!6 gyfel altal jogosulatlan reszv&el alapjan vsszafzetett tamogatas osszege, jogcfmenkent. Tajekoztatom tovabba, hogy - a fent adatokat a Kozossegek pdnzgy 6rdekenek vedelme celjabdl a Kozossegek 6s a tagallamok penzgy ellenfrzo es vzsgalat szerve feldolgozhatjak, azzal, hogy tevekenyseguk soran nem serthetk az gyfel szem6!yes szabadsagat es alapvetd jogat, - az I. es II. pontban meghatsrozott adatok az elsf kozzetetelktfl szamtott ket evg e!6rtet6ek maradnak a weboldalon, - az Eurdpa Parament es a Tanacs 995. oktdber 24- a szemelyes adatok feldolgozasa vonatkozasaban az egyenek vedelmerdl es az lyen adatok szabad aramlasardl szdld 95/46/EK ranyelvnek megfelelfen, az nformacds onrendelkezes jogrdl es nformacdszabadsagrdl szdld 2. ev CXII. torv6ny (a tovabbakban: 2. ev CXII. torveny) 4. b) pontja alapjan a valdsagnak megnemfele!6adathelyesbt6s6t kezdemenyezhet, tovabbs a 2. ev CXII. torveny 5. -a alapjan az MVH az altala kezelt, lletve feldolgozott adatokrdl, azok forrasardl, az adatkezeles celjardl, jogalapjardl, dotartamar6l, tovabba - az erntett szemelyes adatanak tovabbtasa eseten - az adattovabbtas jogalapjardl es crnzettj6rol kerelemre tajekoztatast ad, - amennyben ezen adatok nylvanossagra hozatalaval osszefjggesben barmlyen jogserelem er, ugy annak orvoslasara a K6zoss6gek es a tagallam jogrendszer szabalya - a 2. ev CXII. torveny 22. -aban meghatarozott brdsag jogervenyesftes - altal bztosftott lehetdsegeket gdnybe vehet.

4 722-2 s> Azonostas nformaco Ugyfel-regsztracos szam: Tamogatas hatarozat ratazonostoja: s 2 atum es alaras Az alaras datu ma: Ugyfel alafrasa: Integralt Igazgatas es Ellenorzes Rendszer Szamla- es bzonylatosszeslto B betetlap Benyujtando a ktoftes ubmrtatb szernt! B*kony es Balaton ^elet Kapuja Kozhasznu Egyeset 88 Berhda, Veszprerm ut -3. Adosz^n: z Teteladatok A" Tetel Koftseg- Szamlatetel sorszama azonostd kategora tpusa (E/S) 5- Esrkoz/szolgattatas azonosto \ P j j 532 t Megnevezes, BELYEG, BELYEG SZINES NYOMTATAS FIOK BERLETI IJ HIBAJAVITO 7- Mennyseg Mertekegyseg N E V 9- AFA kuks - Elszamoln kfvant netto osszeg 2, r, : I 535 L J... J _] t F A M L-. 45 L ' :-. t... 5! l_-l A....._>...! 5 > > BORITEK ' 2 8 < 89 I ' l l : I I 532 L ' L_. _l t ' t 65

5 722-2 Integratt Igazgatas es Ellenorzes Rendszer Szamfa- es bzonylatosszeslto B betetlap Benyujtando a ktoltes utmutato szennt! s Azonostas nformaco Ogyfel-regsztracos szam: Tarrtogatas hatarozat ratazonostoja; s> 2 atum es alatras Azalaras datuma: Ogyfel alarasa:. 3 Teteladatok *A" Tetel Kottseg- Szamlatetel sorezama azonos'rto kategora tpusa(e/s) f<l [s m ra * f/ 5- /// Eszkoz/szolgattatas azonosfto \ \ ! ! 532 KONYVELES AATFELOLGOZAS NYOMTATO SZERVIZ 6- Megnevezes NYOMTATO KARBANTARTAS TONER GENOTHERM IRATCSIPESZ IRATCSIPESZ MASOLOPAPIR, BELYEG, BELYEG akony es Balatosj^elet Kapuja KoEhasznu fcgy'eslet 88 Berhda, Veszprem lt -3. Adoszara: Banksz,: Mennys^g Mertekegyseg AFA ^] ^ 2 fl ' N 2 V ;c s o C S kulcs 2 l] A! 2.7J! A,M A,M A(MJ - Elszamoln kvant netto osszeg 645 I I! 25! \ [ I I! f I : 8 I : I -

6 v Azonosftas nformaco Ogyfel-regsztracos szam: II III Tamogatas hatarozat ratazonostoja: v atum es Az alaras datuma: V llgyfel ala rasa: 3 ". "A" sorszama,2, O,3, ,4 Teteladato 2- Tetel azonosto \ O,2, JJ ( < v Koteeg- Szamlatetel kategora tpusa (E/S) E JK] I Integralt Igazgatas es Ellenorzes Rendszer " W Szamla- es bzonylatosszesfto B betetlap *&-& Benyujtando a kftoftes utmutato szernt! g Q [s] 5- a X " // j '/ wa/ Eszkoz/szotgaltatas azonosfto ,3, !._-! L 643 FELIROTABLA LEVELFSLAAS MAP PA KONYVELES IROABERLET \ \ f ^\ ( > l^baajcsz.; 69SSUJ^357*-M9 ' U Megnevezes Mennyseg Mertekegyseg AFA Eszamoln Wvant netto osszeg kufcs INTERNET L A H A H 732, 595 \J t 89, : t I I 6, I I t l!, L.. J 7663 J J

7 722-2 ^ Azonosftas nformaco Ugyfel-regsztracos szam: Tamogatas hatarozat ratazonosftoja: ^ 2 atum es alars Az alaras datuma: Ugyfel alarasa: Integraft Igazgatas es Ellenorzes Rendszer Szamla- es bzonylatosszeslto B betetlap Benyjtando a ktoltes utmutato szernt Bjkony es Balaton Keet Kapuja Kozhasznu Egycslet 88 Berhda, Veszprem ut -3. Adoszam: Banfcsz.; Teteladatok "A" Tetel Kottseg- Szamlatetel sorszama azorwsho kategora tpusa(e/s) > [kj E B Is) a [sj s 5- Eszkoz/szolgaltatas azonosto 69 > t _., \ ]! I !! < TELEFON MOBILINTERNET 2 B KONYVELES 6. Megnevezes 8% -ON elszamolva 8%-ON elszamolva 8%-ON elszamolva AATFELOLGOZAS KIEGESZITO IJ PENZFELVETELI IJ PENZFORGALMI IJ(UTALAS) ZARLATI IJ POSTA IJ PENZFELVETELI IJ I Mennyseg Mertekegyseg AFA Elszamoln kfvant netto osszeg 2 A L X A L X kuks, i--..., 2,7! ; ; t 399 t : : I...J : 5 ]! s 6 5

8 722-2 Integral! Igazgatas es Ellenorzes Rendszer Szamla- es bzonylatosszesto B betetlap Benyujtand6 a ktottes utmutat szerntj S Azonosrtas nformaco Ugyfe-regsztracos szam: Tamogatas hatarozat ratazonostoja: ^ - 2 atum es alaras Az alaras datuma: Ogyfel alafrasa: Bafcony es Balaton xlfe Kapuja Kozhasznu Egyeslet 88 Berhda, Veszprem ut -3. Adoszam: BaaW: 694Q3I QQQQOOQO " 3 Teteladatok A- Tetel sorszama azonosfto kategora tpusa (E/S) Kottseg- Szamlatetel Eszkoz/szolgattatas azonosfto 6. Megnevezes Mennyseg Mertekegyseg AFA Elszamoln kvant nctto osszeg kutcs > ' I \ : I : I L... '. ' I -J-- I ' L_J L_-J I I I ] ] 6493 PENZFELVETELI IJ A L K PENZFELVETELI IJ A L K 5, 6493 PENZFORGALMI IJ(UTALAS) l A.M L l. J L ZARLATI IJ POSTA IJ A K I I _ I I L PENZFORGALMI IJ(UTALAS) ZARLATI IJ , I < ; \ POSTA IJ >

9 722-2 Integralt Igazgatas es Ellenorzes Rendszer Szamla- es bzonylatosszesto B betetlap Benyjtando a ktoltes Lrtmutato szernt s Azonosrtas nformaco Ugyfel-regsztr c6s szam: Tamogatas hatarozat ratazonostoja: s> 2 atum es alaras Az alaras datuma: Ugyfel alarasa: P.H. 3 Teteladatok "A" Tetel Koftseg- Szamlatetel Eszkoz/szolgattatas azonosfto sorszama azonosfto kategora tpusa(e/s) fcl 643 j. 69 INTERNET TELEFON 6- Megnevezes Mennyseg Mertekegyseg AFA Elszamoln hjvant netto osszeg kutcs : [._.. I-.-...J Isj s L_- IROABERLET MOBILINTERNET 8% -ON elszamolva 2 B '.... I I I I :!, r... \ \ < _j ' L. J. I...J F I : L- - L--! ] J! J I I I I l _'. - t j * J, ] L_ l l :

10 722-2 Integral! Igazgalas es Ellenorzes Rendszer Szamla- es bzonylatosszeslto B betetlap BenyOjtandd a krtoftes utmutatd szernt! ^ S Azonosftas nformaco Ogyfekegsztracos szam: Tamogatas hatarozat ratazonostqja: 2 a"tum 6s alaras Az alaras datuma; Ogyfel alarasa: 3 Teteladatok A" Tetel sorszama azonosftd kategora tpusa(e/s) o 8 olo o l *// M 4-5- Kottseg- Szamlatetel Eszkoz/szolgaRatas azonosto Ikl! I J I I I I EE E fkl 643! j 62.._ 62 > 62 t j 62 _! [! j L INTERNET TELEFON IROABERLET ^SOBILINTERNET 2 B 6. Megnevezfe 8%-ON elszamolva 8%-ON elszamolva 8%-ON elszamolva P.H Mennyseg Mertekegyseg AFA Elszamob khrant netto osszeg kulcs [TT L.... ] [ -.J....! -!,...J! E., I..-J L. L..!._._ j l...:....l! r L-,.. f I I l I I j j-. ;,! I I l l < '.. J L L. _) l l l l l U _ ' l l., L J I I I I