JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

Átírás

1 Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység Ápoló május 22. A vizsgafeladat időtartama: 120 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 15% ÁEEK

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak a vizsgázó egyértelmű javítása - a helytelen válasz áthúzása - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 pont Húzza alá az alábbi felsorolásból a helyes állításokat! Maximálisan adható pontszám: - A glikált hemoglobin (HbA1c) egy rövidtávú vércukorszint jelző paraméter. - Az orális glükóztolerancia-teszt eredményét 3 óra elteltével kell értékelni. - A 2-es típusú cukorbetegség kezelése lépcsőzetes. - Az 1-es típusú cukorbetegség kezelésében elegendőek az orális antidiabetikumok. - Az orális antidiabetikumoknak több hatástani csoportja ismeretes. - A diabeteses microangiophatia elsősorban az agy, a szív és a végtagok artériáit érinti. - A diabeteses nephrophatia jellemző tünete az albuminuria és a hypertonia. - A diabetes a szem hajszálereinek károsodását, következményesen látásromlást okoz. - A kialakult diabeteses láb szindróma megfelelő lábápolással könnyen kezelhető állapot. - A hypoglykaemiás állapot összetéveszthető alkoholos, vagy kábítószeres befolyásoltsággal. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Több válasz aláhúzása esetén pontszám nem adható!) pont Csoportosítsa az alábbi volumenpótló infúziós készítményeket a megadott szempontok szerint! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. Gelifundol 2. Isohes 3. Dextrán Expahes 5. Gelofusine 6. Dextrán Heamaccel (Poligeline) 8. Haes-steril 9. Voluven 10. Elohast Dextránkészítmények: 3., 6. Hydroxyetil-keményítő készítmények (HES): 2., 4., 8., 9., 10. Zselatinkészítmények: 1., 5., 7.

4 pont Párosítsa az összetartozó fogalmakat! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. a véralvadás fontos faktora A. véralvadási folyamat 2. X-kromoszómához kötötten öröklődik B. IX-es faktor hiánya 3. extrinsic és intrinsic útja ismeretes C. thrombocyta 4. a véralvadás celluláris eleme D. kálcium 5. B-típusú haemophilia (Haemophilia B) E. haemophilia 1. - D, 2. - E, 3. - A, 4. - C, 5. - B 4.* 10 pont Nevezzen meg a hyperthyreosisra jellemző tünetek közül tízet! - izgatottság, ingerlékenység - hangulati ingadozások - álmatlanság - tachycardia, extrasystole-k - exophtalmus - jó étvágy mellett fogyás - a bőr meleg, nyirkos, kipirult - hőemelkedés, láz - hasmenés - T3-, T4-szint növekedése - pajzsmirigytúltengés - hypertonia

5 pont Csoportosítsa a felsorolt pszichiátriai tüneteket jellegük szerint! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. hallucináció 2. érzelmi elsivárosodás 3. szociális kapcsolatok beszűkülése 4. téveszme 5. örömtelenség 6. bizarr magatartás Pozitív tünet: 1., 4., 6. Negatív tünet: 2., 3., 5. 6.* 5 pont Nevezzen meg a műtött, drenázs-eszközt viselő betegeknél jelentkező, a lehetséges szövődmények kialakulását előidéző jelek, vagy azokra figyelmeztető tünetek közül ötöt! - a drénrendszer megtöretése (a dréncsövekben nem áramlik a váladék) - a drénrendszer eltömeszelődése (nem gyűlik a dréntartályban a váladék) - a drénrendszer eresztése, szivárgása a csatlakozási pontoknál - a váladékgyűjtő tartály túl gyors telődése (rövid időn belül nagy mennyiségű, élénkvörös váladék gyűlik benne össze) - gyulladás jeleinek jelentkezése (bőrpír, duzzanat, fájdalom, emelkedett fvs-szám, láz, gennyképződés) - fájdalom jelentkezése a drénrendszer mozgatására, vongálására

6 pont Hasonlítsa össze a vegetatív idegrendszer szervekre gyakorolt hatását! Töltse ki a táblázatot! szerv szimpatikus hatás paraszimpatikus hatás pupilla tágul szűkül hörgők tágul szűkül szívizom fokozott aktivitás csökkent aktivitás emésztőmirigyek csökkent szekréció fokozódó szekréció 8.* 10 pont Soroljon fel a fájdalom felmérésére vonatkozó megfigyelési szempontok közül tízet! - helye - kisugárzása - jellege - erőssége - kezdete - időtartama - előfordulási gyakorisága - oka - intenzitása - társtünetek - volt-e már korábban - befolyásolhatósága

7 pont Párosítsa az alábbi anatómiai képleteket elhelyezkedési helyeikkel! Írja a helyes válaszok betűjelét a megfelelő sorszámhoz! 1. Bauhin-billentyű 2. Kerckring-redők 3. Brunner-mirigyek 4. Lieberkühn-mirigyek 5. Kupffer-sejtek A. a duodenum fala B. a vékonybelek nyálkahártya redői C. az ileocaecalis szájadék D. a vékonybelek nyálkahártyájának kötőszövetes redői E. a májsinus 1. - C, 2. - B, 3. - A, 4. - D, 5. - E 10.* 5 pont Foglalja össze a vizelet incontinens betegek állapotfelmérésének főbb lépéseit! - az előfordulás gyakoriságának megállapítása - a vizeletszivárgás mértékének megállapítása (kis mennyiségű gyakori vizeletcsepegés, vagy előre nem meghatározható, nagy mennyiségű vizelet ürítése) - a kiváltó események (tüsszentés, köhögés, bizonyos mozgások, stb.) beazonosítása - a gát bőrére vonatkozó állapotfelmérés - az ürített vizelet megfigyelése

8 pont Csoportosítsa az alábbi bazális (nyugalmi) inzulinigényt befolyásoló tényezőket inzulinpumpa alkalmazása esetén! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. hízás 2. fogyás 3. inaktivitás 4. mozgás 5. menstruációs ciklus 6. lázas betegségek 7. hidegfront 8. melegfront 9. terhesség 10. stressz Bázisinzulin igényt növeli: 1., 3., 5., 6., 7., 9., 10. Bázisinzulin igényt csökkenti: 2., 4., * 3 pont Írjon le a suprapubicus katéterezés előnyei közül hármat! - ritkábban okoz húgyúti fertőzést - a beteg normál módon is képes vizelni, elzárt katéter mellett - kényelmesebb viselni fennjáráskor - a beteg könnyebben tudja kezelni

9 pont Csoportosítsa a sokk megjelenési formáit! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. nagy vénák és artériák elzáródása 2. kardiogén sokk 3. gerincvelői harántlézió 4. pulmonalis embólia 5. szepszis 6. anaphylaxiás sokk 7. aortaaneurysma 8. hypovolaemiás sokk 9. pericardialis tamponád 10. exsiccosis vasodilatatiós forma: 3., 5., 6., 8., 10. vasoconstrictiós forma: 1., 2., 4., 7., * 8 pont Sorolja fel a fekélybetegség lehetséges szövődményeit egy-egy ráutaló, figyelmeztető tünet/jel megnevezésével! - vérzés: haematemesis, melaena - perforáció: fájdalom jellegének megváltozása; éles, késszúrásszerű fájdalom; rekesz alatt látható szabad levegő a rtg-felvételen - penetráció: fájdalom jellegének megváltozása; éles, késszúrásszerű fájdalom - pylorostenosis: hányás, gyors fogyás