JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

Átírás

1 Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység Ápoló augusztus 09. A vizsgafeladat időtartama: 120 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 15% ÁEEK

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak az egyértelmű javítás - a helytelen válasz áthúzása, a vizsgázó aláírásával és a dátummal ellátva - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 pont Maximálisan adható pontszám: Ismertesse a vegetatív idegrendszer szervekre gyakorolt hatását! Töltse ki a táblázatot! szerv szimpatikus hatás paraszimpatikus hatás pupilla tágul szűkül hörgők tágul szűkül szívizom fokozott aktivitás csökkent aktivitás koszorúserek értágulat nincs emésztőmirigyek érösszehúzódás fokozódó szekréció 2.* 3 pont Határozza meg az alábbi fogalmak jelentését! Anatómiai holttér: az a levegőmennyiség, amely a légutak azon részében helyezkedik el, ahol nem történik gázcsere. Vitálkapacitás: a maximális belégzést követő maximális kilégzéssel kifújható gázkeverék mennyisége. Atelectasia: a tüdő elégtelen telődése. 3.* 4 pont Foglalja össze a suprapubicus katéterezés előnyeit! - ritkábban okoz húgyúti fertőzést - a beteg normál módon is képes vizelni, elzárt katéter mellett - kényelmesebb viselni fennjáráskor - a beteg könnyebben tudja kezelni

4 pont Csoportosítsa az alábbi jellemzőket a megadott szempontok szerint! Írja a helyes válasz betűjelét a megfelelő helyre! A. inzulinrezisztencia/relatív inzulinhiány B. β-sejtek száma kevesebb, mint 10 % C. ketosisra való hajlam kifejezett D. kialakulása lassú E. inzulinterápia feltétlenül szükséges F. testsúly normális vagy elhízott G. autoantitestek H. gyakoribb az előfordulása felnőttkorban I. vérinzulin-szint alacsony, vagy teljesen hiányzik J. inzulinterápia nem minden esetben szükséges I-es típusú diabetes: B, C, E, G, I II-es típusú diabetes: A, D, F, H, J 5. 4 pont Nevezze meg a leírtak alapján, melyik mozgásrendszeri betegségről van szó! A perifériás (láb, kéz) kis ízületeket érintő krónikus, szimmetrikus gyulladás, mely a nagy ízületek felé halad. rheumatoid arthritis A csont szervetlen anyagának csökkenése, az ásványi anyag lerakódása minőségileg zavart és mennyiségileg hiányos. osteomalatia A csontszövet szerves és szervetlen arányának változása nélkül a csontok csontszövettartalmának csökkenése. osteoporosis Elsősorban a gerinc ízületeit, és döntően a sacroiliacalis ízületeket érintő krónikus gyulladásos betegség. Morbus Bechterew (Bechterew-kór, SPA)

5 pont Töltse ki az alábbi táblázat hiányzó részeit a Landsteiner-szabály alapján! Antigén a vörösvértesten Antitest a savóban Vércsoport A Anti-B A B Anti- A B nincs Anti-A, B 0 AB nincs AB 7. 7 pont Párosítsa a felsorolt kórképeket a hozzájuk tartozó szövődményekkel! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. diabetes mellitus A. ritmuszavar 2. ulcus ventriculi B. agyödéma 3. infarctus myocardii C. nyelőcsővarix ruptura 4. cirrhosis hepatis D. microangiopathia 5. glomerulonephritis acuta E. perforatio 6. alsó végtag thrombosisa F. cor pulmonale 7. emphysema pulmonum G. pulmonalis embolia 1. - D, 2. - E, 3. - A, 4. - C, 5. - B, 6. - G, 7. - F 8.* 5 pont Soroljon fel a májelégtelenség lehetséges kiváltó okai közül ötöt! - hepatitis (B vagy C típusú) - cirrhosis hepatis - májdaganat, májáttét - terhesség, HELLP -szindróma - mérgezések (pl. gyógyszer túladagolás, gombamérgezés) - súlyos sokkos állapot - autoimmun betegségek

6 6 9.* 10 pont Ismertesse a fájdalom felmérési szempontjait! A fájdalomra vonatkozó kérdések: Írjon ötöt! - helye - kisugárzása - jellege - erőssége - kezdete - időtartama - oka - intenzitása - előfordulási gyakorisága - befolyásolhatósága - társtünetek - volt-e már korábban A beteg megfigyelésének szempontjai: Írjon ötöt! - tudatállapot - a beteg viselkedése - vitális paramétere - kültakaró - testtartás - vércukor - izomtónus 10.* 5 pont Nevezzen meg a drénnel ellátott sebek kezelésével kapcsolatos ellenőrzési szempontok közül ötöt! - berendezésben uralkodó vákuum megfelelősége - szívócső lefutása, esetleges megtöretése, eltömeszelődése - az összeköttetési pontok illeszkedése - dréncső/gyűjtőzsák pozíciója, rögzítése - az ürülő váladék mennyisége, minősége - fedőkötés

7 7 11.* 8 pont Soroljon fel a sebgyógyulást befolyásoló tényezők közül nyolcat! - kor - táplálkozás - testsúly, elhízás - a seb kiterjedése - oxigénellátás - dohányzás - immunrendszer állapota - cukorbetegség - besugárzás - a seb megterhelése 12.* 9 pont Írja le, hogy mely tápanyagok felszívódása elégtelen az alábbi bélszakaszok hiánya esetén! Írjon hármat-hármat! Duodenum: - vas - kalcium - D-vitamin - magnézium Jejunum: - monoszacharidok - aminosavak - vízben oldódó vitaminok - zsírok Ileum: - zsírban oldódó vitaminok - víz - B 12 -vitamin - só

8 pont Az alábbi felsorolásból húzza alá az IGAZ állításokat! A glikált hemoglobin (HbA1c) egy rövidtávú vércukorszint jelző paraméter. Az orális glukóztolerancia-teszt eredményét 3 óra elteltével kell értékelni. A 2-es típusú cukorbetegség kezelése lépcsőzetes. Az 1-es típusú cukorbetegség kezelésében elegendőek az orális antidiabetikumok. Az orális antidiabetikumoknak több hatástani csoportja ismeretes. A diabeteses microangiophatia elsősorban az agy, a szív és a végtagok artériáit érinti. A diabéteszes nephrophatia jellemző tünete az albuminuria és a hypertonia. A diabétesz a szem hajszálereinek károsodását, következményesen látásromlást okoz. A kialakult diabéteszes láb szindróma megfelelő lábápolással könnyen kezelhető állapot. A hypoglykaemiás állapot összetéveszthető alkoholos, vagy kábítószeres befolyásoltsággal. (Csak az öt helyes válasz együttes aláhúzása esetén adható pont! Egyéb megoldás esetén pontszám nem adható!) 14.* 4 pont Írja le az alábbi fogalmak jelentését! Isovolaemia: a vízterek állandó térfogata Isoionia: a vízterek állandó kémiai összetétele Isosmosis: a vízterek állandó ozmotikus nyomása Isohydria: a vízterek állandó hidrogénion koncentrációja

9 9 15.* 8 pont Foglalja össze a lázas beteg ápolásával kapcsolatos ápolási teendőket! Írjon nyolcat! - a beteg ágynyugalomba helyezése, pihenésének biztosítása - a láz csillapításának haladéktalan megkezdése (fizikális, gyógyszeres, vagy a két módszer kombinációja) - a beteg testhőmérsékletének szükség szerinti monitorizálása - folyadék- és elektrolitpótlás (amit jólesően fogyaszt) - sikeres lázcsillapítást követően fehérnemű és ágynemű cseréje, higiénés szükségletek biztosítása - a beteg számára diéta biztosítása (vitamin-, fehérje-, kalóriadús, könnyen emészthető táplálék) - szükség esetén oxigénterápia biztosítása - hőpangás kialakulásának megelőzése - a kardinális tünetek és az elvégzett ápolási tevékenységek pontos dokumentálása