M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

Átírás

1 Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Masszır (gyógymasszır) szak május 19.

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 3 Maximálisan adható pontszám: 1. Egészítse ki a felsı végtag izmainak megnevezését 9 pont a jelöléseknek megfelelıen! lapockatövis csuklyás izom lapockatövis alatti izom kis görgeteg izom nagy görgeteg izom háromfejő karfeszítı izom könyökcsúcs mély ujjakat-hajlító izom csuklót leszorító szalag deltaizom külsı könyökcsúcs hosszú orsócsonti csuklófeszítı izom singcsonti csuklófeszítı izom ujjakat-feszítı izom hosszú hüvelykujj távolító izom rövid hüvelykujjfeszítı izom 2. Írja le, mit tesz, ha a beteg lázasan jön 2 pont masszázskezelésre! - felhívom a figyelmét arra, hogy forduljon orvoshoz - nem végzem el a kezelést

4 4 3. * Sorolja fel a svédmasszázs terápiás hatásait! 3 pont Írjon hatot /6/! - elısegíti a bır regenerációját - javítja a sejtek anyagcseréjét - javítja a szövetek vérellátását - csökkenti a fájdalmakat - javítja a vérkeringést - javítja a nyirokkeringést - rendezi az izomtónust (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 4.* Jellemezze a simítás masszázsfogást! 3 pont - a masszázskezelés bevezetı, levezetı, átkötı fogása - kézzel végzett enyhe, ritmikus fogás a bır felületén - a kéz a kezelendı felülettel párhuzamosan helyezkedik el 5.* Nevezze meg a kötıszöveti masszázs után fellépı 2 pont bırreakciót, és a bırreakció okát! Látható pirosság lesz a kezelt területen a keringés javulásának hatására. 6.* Ismertesse az alábbi szempontok szerint a térdízületi 5 pont meniscus sérülés lényegét, tüneteit és kezelését! Lényege: a térdízületben a mediális és a laterális sarló alakú porcok nagy erıhatásra elszakadnak Tünetei: Írjon hármat /3/! - terhelésre jelentkezı fájdalom - ízületi duzzanat - elakadás, térdízületi zár - a mediális vagy a laterális ízületi rés nyomásérzékenysége - a hajlított térdízület megcsavarásakor jelentkezı fájdalom - a hajlított térdízület megcsavarásakor érzékelhetı roppanás Kezelése: a leszakadt meniscusdarab eltávolítása az ízület feltárásával vagy artroszkópiával

5 5 7. Írja le, mely kémiai anyagok szabadulnak fel a bırben 2 pont a masszázs mechanikai ingereinek hatására! - hisztamin - bradikinin 8. Határozza meg, hogy hol erednek, illetve hol tapadnak 4 pont az alábbi izmok! Musculus gluteus maximus (nagy farizom): eredés: a csípılapát külsı felszínén tapadás: a combcsont testközeli végén Musculus biceps femoris (kétfejő combizom): eredés: az ülıgumón tapadás: a szárkapocscsonton 9.* Soroljon fel az ütögetés kedvezı hatásai közül kettıt /2/! 1 pont - bırerek vasodilatatiója - reflexes izomtónusfokozás - mellkas ütögetése esetén a váladék elmozdulása a bronchusok faláról (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 10.* Nevezzen meg a szegmentmasszázs javallatai 4 pont közül négyet /4/! - szív- és keringési megbetegedések - a tüdı betegségei - emésztırendszeri megbetegedések - vesebetegségek - fejfájás - mozgásszervi megbetegedések

6 6 11.* Nevezze meg a Bechterew-kór (spondylitis 5 pont ankylopoetica) kezdeti tüneteit! Írjon ötöt /5/! - deréktáji fájdalom - a gerinc oldalhajlásának beszőkülése - a mellkas légzési kitérésének csökkenése - sarokcsonti fájdalom - ataxia (egyensúly- és járászavar) - beszőkült mozgás (fıleg mellkas, gerinc, medence) - görcsös, görnyedt testtartás - a medenceöv és az alsó végtag izmainak érzékenysége, kötöttsége, merevsége 12.* Határozza meg a termálvíz, ásványvíz, gyógyvíz 6 pont fogalmát! Termálvíz: A természetben elıforduló minden olyan víz, melynek a hımérséklete a földfelszínre jutás helyén az adott hely évi középhımérsékleténél magasabb. A magyar jog 30 0 C felett határozza meg. Ásványvíz: A természetben elıforduló minden olyan víz, melynek egy literében 1000 mg-nál több oldott ásványi anyag van. Gyógyvíz: Minden olyan ásványi víz, melynek orvosi kísérletekkel bizonyított gyógyhatása van, melyet objektív és szubjektív paraméterekkel igazolnak. A gyógyvízzé minısítést rendeletekben elıírt vizsgálatok elızik meg. (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!)

7 7 13. Párosítsa az egyes ásványvizeket a biológiai hatásaikkal! 5 pont Írja fel a számok mellé a helyes válasz betőjelét! 1. földes-meszes vizek A. határhártyák áteresztıképességének 2. konyhasós vizek fokozása 3. jódos vizek B. koleszterin lerakódását gátló hatás 4. kénes vizek C. értágító hatás 5. szénsavas vizek D. gyulladáscsökkentı hatás E. bırhımérsékletet növelı hatás 1.- D ; 2.- E ; 3.- A ; 4.- B ; 5.- C 14.* Jellemezze a magashegységi klímát a megadott 4 pont szempontok szerint! Tengerszint feletti magasság: méterig Jellemzıi: (Írjon kettıt /2/!) - erıs ingerklíma - fokozott ultraibolya sugárzás - csökkent légnyomás Indikácói: (Írjon egyet /1/!) - hyperthyreosis - asthma bronchiale 15. Csoportosítsa a megadott szempontok szerint az egyes 6 pont hidroterápiás módszereket, eljárásokat! Írja a sorszámokat a megfelelı helyre! 1. hővös fürdık 4. szauna 2. borogatások 5. szájzuhany 3. hılégkamra 6. szénsavas fürdık Enyhe ingerek: 2,5 Közepes ingerek: 1,6 Erıs ingerek: 3,4

8 8 16. Hasonlítsa össze a hyperglykaemiás kómát és a 5 pont hypoglykaemiás állapotot a megadott szempontok szerint! Töltse ki a táblázatot! Szempontok hyperglykaemiás kóma hypoglykaemiás állapot vércukorszint magas alacsony arcszín piros sápadt bır száraz, meleg verítékes, hővös légzés Kussmaul-légzés normál légzés lehelet acetonszagú normális (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 17.* Sorolja fel a törések korai és késıi szövıdményeit! 5 pont Korai szövıdmények: (Írjon ötöt /5/!) - idegsérülés - érsérülés - bırsérülés - nyálkahártya sérülés - szalagsérülés - törvégek elmozdulása Késıi szövıdmények: (Írjon ötöt /5/!) - Volkmann-féle ischaemiás kontraktúra - Sudeck-atrófia - álízület képzıdés - csontvelıgyulladás - ízületi zsugorodás - a környezı sérült szövetek gyulladása (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)

9 9 18.* Jellemezze a Parkinson-kórt az alábbi szempontok 4 pont szerint! Lényege: az extrapiramidális rendszer mozgászavarral járó, degeneratív megbetegedése Tünetei: (Írjon hatot /6/!) - izomremegés - mozgásszegénység - izomtónus fokozódás (rigor) - görnyedt, hajlott tartás - csoszogó járás - a mimika és pantomimika elszegényedése - lassult gondolkodás - fáradtság - alvászavar - indítékszegénység, motivációs zavarok (A lényegére: 1 pont; a tüneteire: 0,5-0,5 pont adható!) 19. Nevezze meg a peloidok csoportjait! 3 pont - szerves iszapok - szervetlen iszapok - tızegek - kevert peloidok - gyógyföldek - mesterséges peloidok (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 20. Sorolja fel az égés egyes fokozatainak jellegzetes 4 pont tüneteit! I. fokú égés: bırpír, steril gyulladás II. fokú égés: bullák, heves fájdalom III. fokú égés: kiterjedt és mélyebb, összefolyó hólyagok, könnyen megnyílnak, súlyos folyadék kiáramlás (plazma) IV. fokú égés: elszenesedés, durva pusztulás

10 10 21.* Soroljon fel négy /4/ autoimmun betegséget! 4 pont - rheumatoid arthritis - progresszív szisztémás szklerózis - szisztémás lupus erythematosus (SLE) - dermatomyositis - polymyositis - Sjögren-Larsson-szindróma 22. Húzza alá az alábbiak közül az osteoporosisra jellemzı 3 pont helyes megállapításokat! - az osteoblastok fokozott mőködése növeli a csontszövet bontását - a csonttömegvesztés oka a férfi nemi hormonok hiánya - az osteoporosisnál az osteoclastok mőködése csökkent - az osteoporosisnál a csonttömeg mennyisége megfogyatkozik - a cukorbetegség kedvezı talaj az osteoporosis kialakulására - hosszas pihentetés a terápia fontos eszköze - elırehaladt stádiumban a háti kyphosis mérséklıdik 23.* Határozza meg az alábbi állapotok lényegét! 5 pont Perthes-kór: vérkeringési zavar, ismétlıdı trauma, gyulladás, csontosodási zavar miatt a combcsont feje gombfej szerően ellapul, mert az ízületi felszín alatt felritkul, töredezik a csontállomány Epiphyseolysis capitis femoris: serdülıkorban átmeneti hormonális zavar következtében a combcsont felsı részén a növekedési porc fellazul, a femur feje elcsúszik a combnyakon hátra és lefelé Scoliosis: a gerinc különbözı szakaszainak oldalirányú elhajlása, amely tengely körüli elcsavarodással is járhat Hanyag tartás: a gerinc sagittalis síkban kialakuló elváltozása, fokozódó görbületek és laza törzsizomzat jellemzi Scheuermann-betegség: a csigolyák fedılemezeinek csontosodási zavara, melynek következtében az alsó háti szakaszon ékcsigolyák és a sagittalis síkban a gerinc görbületfokozódása alakul ki

11 11 24.* Fogalmazza meg a fizioterápia lényegét! 1 pont A fizioterápia az a gyógymód, mely a természet erıit használja fel a gyógyításhoz. 25.* Soroljon fel öt /5/ olyan bırelváltozást, amelyek kizárják 5 pont vagy korlátozzák a balneohidroterápiás kezelést! - gennyedéssel járó heveny fertızı bırbetegségek - idült fertızı bırbetegségek - gombák által okozott bırelváltozások - állati élısdiek által okozott bırelváltozások - diabetes mellitus bırelváltozásai, lábszárfekély - arteriosclerosis obliterans bırelváltozásai - nyílt seb, sérülés