M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

Átírás

1 Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Masszır (gyógymasszır) szak október 7.

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 3 Maximálisan adható pontszám: 1.* Nevezze meg a csontok egyes járulékos alkotórészeit és 7 pont azok feladatait! Egészítse ki a táblázatot! Csontok járulékos Csontok járulékos alkotórészei alkotórészeinek feladatai - csonthártya (Írjon négyet /4/!) - a csontok vérellátásának biztosítása - a csontok idegellátását adja - lehetıvé teszi a csontok vastagságbeli növekedését - a csonttörések után részt vesz a gyógyulási folyamatban - védi a csontot a külsı behatásoktól - porc - a csontok hosszanti növekedésének biztosítása - vöröscsontvelı - a vérképzés (szerve) biztosítása - sárgacsontvelı (Írjon egyet /1/!) - tápanyagraktározás - hézagkitöltés (zsírszövetbıl áll) 2. Jellemezze röviden a vállízületet és a csípıízületet alakja 7 pont és mozgásai szerint! Vállízület: - alakja szerint: - gömbízület - mozgásai: - flexio - extensio - abductio - adductio - rotatio - circumductio - elevatio (ill fölé emelés ig) Csípıízület: - alakja szerint: - gömbízület - mozgásai: - flexio (jelentıs) - kisfokú extensio - abductio - adductio - rotatio (ki - be) - circumductio

4 4 3. Sorolja fel a reflexív részeit! 2 pont - érzı végkészülék (receptor) - központ felé vezetı (afferens) szár - reflexközpont - központból elvezetı (efferens) szár 4.* Soroljon fel a gyúrás (svéd masszázs) kedvezı hatásai 4 pont közül négyet /4/! - javul az izomzat vérellátása (olyan capilláris erek bekapcsolódásával, amelyek nyugalmi állapotban nem vesznek részt a keringésben) - fokozódik az izomzat anyagcseréje (fáradtsági anyagok eltávolítása meggyorsul) - csökken a kimerültség érzése - fokozódik az izomerı 5. Határozza meg, a kéz mely részeivel történhet 2 pont az ütögetés mőveletének elvégzése! - ujjbegyekkel - tenyérrel, félig hajlított ujjakkal - félig zárt ököllel - a kezek singcsonti élével 6.* Nevezzen meg három /3/ olyan sérülést, amely után a 3 pont váltogatott (intermittáló) nyomás nevő masszázsfogást alkalmazzuk a simítás mővelete helyett! - törés - ficam - rándulás

5 5 7. Fogalmazza meg röviden az alábbi fogalmak 3 pont jelentését! Izom hypertonus: - az izomzat normális határokon túlmenı tónusfokozódása Izom hypotonus: - az izomzat tónusa a normálishoz viszonyítva csökkent Izomsorvadás: - az izomrostok nagyságának és számának csökkenése 8. Jellemezze az alábbiak szerint a kötıszöveti masszázs 6 pont után fellépı lehetséges reakciókat! 1. Bırreakció: Megjelenése csaknem mindig észlelhetı, látható piros vonal tőnik fel a kezelés mentén, erısebb feszülés esetén szélesebb csíkban. 2. Vegetatív reakció: Az inger azonnali szimpatikus (libabır) és paraszimpatikus (izzadás, verejtékezés) reakciót válthat ki. 3. Humorális reakció: Kezelés után jelentkezı fáradtság, álmosság vagy túlzott frissesség. (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!) 9.* Nevezze meg a veleszületett dongaláb négy /4/ 4 pont legjellegzetesebb tünetét! - a lábfej lólábtartásban van - a lábfej belsı széle megrövidül - az elıláb addukált helyzetben van - a sarokcsont varus állásban van

6 6 10.* Soroljon fel hatot /6/ a reumatoid arthritis jellegzetes 6 pont tünetei közül! - reggeli kézmerevség - szimmetrikus ízületi gyulladás - általában az MCP (metacarpo phalangealis) és a PIP (proximális interphalangealis) ízületeken jelentkeznek - a kötıszövet megbetegedése, így az egész szervezetre kiterjedhet - elırehaladt állapotban a kézen az ujjak ulnárisan elhajlanak - hattyúnyak deformitás jellegzetes elırehaladt állapotban - gomblyuk deformitás az ujj elváltozásai 11. Húzza alá az alábbiak közül az osteoporosisra jellemzı 3 pont helyes megállapításokat! - Az osteoblastok fokozott mőködése növeli a csontszövet bontását. - A csonttömeg vesztés oka a férfi nemi hormonok hiánya. - Az osteoporosisnál az osteoclastok mőködése csökkent. - Az osteoporosisnál a csonttömeg mennyisége megfogyatkozik. - A cukorbetegség kedvezı talaj az oszteoporosis kialakulására. - Hosszas pihentetés a terápia fontos eszköze. - Elırehaladt stádiumban a háti kyphosis mérséklıdik. (Csak a három helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 12. Soroljon fel a porckorongsérv mőtét abszolút indikációi 3 pont közül hármat /3/! - csillapíthatatlan fájdalom - fenyegetı bénulás - incontinentia

7 7 13.* Sorolja fel a törések korai és késıi szövıdményeit! 5 pont Korai szövıdmények: (Írjon ötöt /5/!) - bır és nyálkahártya sérülés - idegsérülés - érsérülés - kollapszus - sokk - embolia - húgyúti fertızés Késıi szövıdmények: (Írjon ötöt /5/!) - felfekvés - tüdıgyulladás - Volkmann-féle ishaemiás kontraktúra - Sudeck dystrophia - álízület képzıdés - csontgennyesedés - késıi következményes ízületi zsugorodás 14. Sorolja fel az iszappakolás formáit! 2 pont - iszapkád - iszapvödör - iszapkompressz - iszappakolás (iszapgöngyölés) 15.* Soroljon fel hatot /6/ a balneoterápia javallatai közül! 3 pont - kopásos (degeneratív) ízületi betegségek - balesetek utáni rehabilitáció - csontízületi mőtétek után - bırbetegségek esetén (psoriasis) - szív-érrendszeri betegségek (érszőkület-infarctus után) - krónikus kismedencei gyulladásoknál - vegetatív dystonia (idegesség, kimerültség) esetén

8 8 16.* Ismertesse az angina pectoris tüneteit! 5 pont - rohamokban jelentkezı, szegycsont mögötti szorító, markoló, feszítı jellegő, igen erıs, kibírhatatlannak tőnı fájdalom - a fájdalom kisugározhat a bal vállba, karba, a nyakba, állba, hátba, lapockák közé és a gyomorgödörbe - sápadtság, verejtékezés - szorongás, halálfélelem - a roham néhány perc múlva megszőnik 17.* Határozza meg a seb fogalmát! 1 pont A seb a bır és a nyálkahártya folytonosságának megszakadása. 18.* Fogalmazza meg az elsısegélynyújtás célját! 2 pont A sérült legrövidebb idın belül kapjon olyan segítséget, amely megakadályozza az állapot súlyosbodását, illetve a halálhoz vezetı elváltozások kialakulását. 19. Sorolja fel az ízületekben létrejövı mozgásokat 6 pont magyarul és latinul! - hajlítás: flexio - feszítés: extensio - távolítás: abductio - közelítés: adductio - forgómozgás: rotatio - kúppalástszerő forgatás: circumductio

9 9 20.* Válaszoljon röviden az alábbiakra! 4 pont A. Mi a célja a lábmasszázsnak? - a láb frissítése B. Mettıl-meddig terjedhet a lábmasszázs anatómiai szempontból? - a lábujjak hegyétıl a térdig - ízülettıl ízületig C. Mely svédmasszázs fogásokat alkalmazzuk lábmasszázskor? Írjon hármat/3/! - simítást - gyúrást - dörzsölést - paskolást D. Milyen vivıszert alkalmazunk a lábmasszázshoz? - krémet E. Milyen legyen a masszázs iránya? - minden esetben a szív felé történjen 21.* Soroljon fel a köszvény megbetegedés jellemzıi 4 pont közül négyet /4/! - leggyakrabban az öregujj tövénél jelentkezı fájdalom - szezonális (ısszel tavasszal kiújul) - elırehaladt állapotban csomók alakulnak ki pl. fülkagylón, herén - a csomók urát kristályt tartalmaznak - az érintett ízület fölött roham esetén a bır kékesvörös elszinezıdéső 22. Sorolja fel a szénsavas fürdıkezelés kivitelezése során 5 pont alkalmazott védı eljárásokat, módszereket! - indifferens hıfokú víz alkalmazása - a páciens felesleges mozdulatokat ne végezzen - a kádat fedjük le plexi lapokkal, hogy a páciens ne lélegezzen be szén-dioxidot - a beteg nyakát törülközıvel körbe tekerjük, a tökéletesebb izoláció érdekében - a kezelı helyiségben elszívó berendezésnek kell mőködni

10 Ismertesse az iszapkezelés menetét! 8 pont 1. az iszap elıkészítése 2. a beteg elhelyezése 3. az elıírt hımérséklető iszapot a kezelendı testrészre háromujjnyi vastagságban tesszük fel 4. a beteget hármas réteggel fedjük (lepedı, gumi vagy nejlonlepedı, pokróc) 5. a kezelési idı 20 perc 6. az iszap eltávolítása 7. a beteg lezuhanyozik, szükség esetén segítséggel 8. a beteg kezelés után kb. 15 percig pihen 24. Soroljon fel a szénsavas fürdı javallatai és hatásai 5 pont közül ötöt ötöt /5-5/! Javallatai: - szívbetegségek, melyek nem járnak dekompenzációval - perifériás keringési zavarok, ahol necrosis még nincs - kondicionálás - kimerültségi állapot - osteoporosis Hatásai: - csökken a perifériás ellenállás - csökken a szívfrekvencia - fokozódik a szívizom munkája - javul a szövetek energiaellátása - mélyül a légzés