Gépjárművek gáz-üzemanyag (CNG) ellátó berendezésének szerelését végző szerelőállások kivitelezése a rendelkezésre álló kiviteli tervek alapján

Átírás

1 Gépjárművek gáz-üzemanyag (CNG) ellátó berendezésének szerelését végző szerelőállások kivitelezése a rendelkezésre álló kiviteli tervek alapján e-versenyeztetési eljárás Eljárás száma: BKV Zrt. VB-311/14. AJÁNLATI FELHÍVÁS 2014

2 Ajánlatkérő neve: AJÁNLATI FELHÍVÁS Budapesti Közlekedési Zártkörűen Működő Részvénytársaság Gazdasági Igazgatóság Beszerzési Főosztály 1072 Budapest, Akácfa u. 15. Tel: , Fax: Az eljárás száma: BKV Zrt. VB-311/14 2. A beszerzés tárgya és mennyisége: Tárgya: Gépjárművek gáz-üzemanyag (CNG) ellátó berendezésének szerelését végző szerelőállások kivitelezése a rendelkezésre álló kiviteli tervek alapján. Mennyisége: 2db szerelőállás kivitelezése Részletes tartalom a műszaki diszpozícióban található! A kivitelezésen túl a nyertes ajánlattevő feladata az üzemeltetéshez szükséges engedélyek megszerzése 3. Részajánlattételi lehetőség: Jelen eljárás nem áll részekből, tehát nincs részajánlattételi lehetősége ajánlattevőknek. 4. A teljesítés helyei: A BKV Zrt Dél-Pesti Divízió 1194 Budapest, Méta utca A szerződés hatálya: A szerződés hatálya: a szerződés megkötésétől a Felek kötelezettségeinek maradéktalan és szabályszerű teljesítésig. 6. A teljesítési feltételek: A teljesítés Ajánlatkérő által kért ütemezés szerint, konkrét megrendelés (BMR) alapján történik. Ajánlattevőnek nyilatkoznia kell a teljesítési határidőről naptári napokban, mely nem lehet több a szerződéskötéstől számított 70 naptári napnál. A kivitelezés során a vonatkozó előírásoknak, de elsősorban az 1/1990. KHVM rendeletnek meg kell felelni. 7. Az átvétel módja: A megfelelő minőséget Ajánlattevő garantálja A teljesítés igazolása Teljesítési Igazolás kiállításával történik, amelyen a Felek az elvégzett munkák átadás-átvételét aláírásukkal igazolják, és az aláírás alatt a nevüket olvasható, nyomtatott betűkkel is feltüntetik. Ha az átvétel nem tár fel problémát a Teljesítési Igazolás ki állítható, mely Ajánlatkérő általi aláírásával és dátummal való ellátással történik. Amennyiben a mennyiségi és műszaki állapot szempontjából történő átvétel során eltérések mutatkoznak, úgy az eltéréseket jegyzőkönyvben Ajánlatkérő rögzíti, és arról a Nyertes Ajánlattevőt írásban is értesíti. 2

3 A minőségi illetve műszaki eltérés esetén a teljesítés (rész)eredményét az Ajánlatkérő nem köteles átvenni. A Nyertes Ajánlattevő ilyen esetben a Keretszerződésben foglalt kötbér, valamint a többletköltség viselése mellett a továbbiakban is köteles szabályszerűen teljesíteni. 8. Ellenszolgáltatás teljesítésének feltétele: A szerződés tárgyát képező termékek ellenértékének kiegyenlítése a megrendelés teljesítésének Ajánlatkérő általi igazolását követően, az Ajánlatkérőhöz benyújtott számla alapján, a számla kézhezvételétől számított harminc naptári napon belül, átutalással történik. Ajánlatkérő előleget nem fizet. Ajánlatkérő késedelmes fizetése esetén a késedelmi kamat mértéke megegyezik a Ptk. 6:48. -ában meghatározott kamatmértékkel. 9. Szerződést biztosító mellékkötelezettségek: Ajánlattevőnek minimum 24 hónap jótállást kell vállalnia teljesítéséért, valamint a hibás teljesítésből eredő károk megtérítésére. Ajánlattevőnek ajánlatában, az Ajánlattételi nyilatkozatban (1. számú melléklet) kifejezetten nyilatkoznia kell az általa vállalt jótállás időtartalmáról. A jótállási idő vállalása a beszereléstől számított megajánlás szerinti (legalább 24 hónapos) időtartam. Ajánlatkérő késedelmes teljesítés esetén naponta 0,5%, hibás teljesítés, illetve a teljesítés meghiúsulása esetén 15%-os kötbért érvényesíthet. Ajánlatkérő késedelmes garanciális hibaelhárítás kezdési kötbért számít fel, abban az esetben, ha ajánlattevő 2 napon belül nem kezdi meg a hibaszemlét, illetve a hiba elhárítását. A késedelmes garanciális hibaelhárítás kezdési kötbér mértéke a szállítási egységár alapján kalkulált napi 0,5%, maximum 15%. Ajánlatkérő késedelmes garanciális hibaelhárítási kötbért számít fel, abban az esetben, ha ajánlattevő 5 napon belül nem teljesíti díjmenetesen a hiba javítását. A késedelmes garanciális hibaelhárítás kezdési kötbér mértéke a szállítási egységár alapján kalkulált napi 0,5%, maximum 15%. 10. Ajánlati ár: Az ellenszolgáltatás nettó értékét a mellékelt Ajánlattételi nyilatkozat (1. számú melléklet) kitöltésével egy összegben, magyar forintban kell megadni. A tételenkénti egységárakat a mellékelt költségvetés (2. számú melléklet) kitöltésével kérjük megadni A nettó egységárnak tartalmaznia kell a szerződésszerű teljesítéshez szükséges összes járulékos gyártási, munka-, anyag-, szállítási és egyéb költségeket ideértve a fuvarozás, tárolás, rakodás, csomagolás, beszerelés alatti művezetés, hatósági engedélyek költségeit is valamint a különféle vámköltségeket és adókat az általános forgalmi adó kivételével. Az árak a szerződés teljesítése során módosulhatnak. 11. Ajánlattevőkkel szemben támasztott alkalmassági követelmények: Pénzügyi és gazdasági alkalmassági követelmények: 3

4 Alkalmatlannak minősül az ajánlattevő (közös ajánlattevő) és az általa a beszerzés értékének tíz százalékát meghaladó mértékben igénybe venni kívánt alvállalkozója, ha a felhívás feladását megelőző két lezárt üzleti évben ( ) összesen a teljes nettó árbevétel nem érte el 20 millió forintot Pénzügyi, gazdasági alkalmasság igazolására kért adatok és tények (igazolás módja): Ajánlattevőnek és az általa igénybe venni kívánt alvállalkozójának nyilatkoznia kell az elmúlt két lezárt üzleti évben ( ) elért nettó árbevételéről Műszaki, szakmai alkalmassági követelmények: Alkalmatlannak minősül Ajánlattevő és az általa igénybe venni kívánt alvállalkozója, ha együttesen nem rendelkeznek az elmúlt 5 év ( év) közül legalább az egyik évben külön-külön minimum 8 millió Ft értékű, építési, gépészeti/ elektromos szerelési munkákra vonatkozó referenciával Műszaki alkalmasság igazolására kért adatok és tények (igazolás módja): Ajánlattevőnek vagy az általa igénybe venni kívánt alvállalkozójának nyilatkoznia kell arról, hogy rendelkezik az elmúlt 5 év ( év) közül legalább az egyik évben külön-külön minimum 8 millió Ft értékű, építési és gépészeti/elektromos szerelési munkákra vonatkozó referenciával. Ajánlattevő megfelelhet egyetlen referenciával is. Egy benyújtott referencia esetén az igazolásnak/nyilatkozatnak mindkettő kivitelezési munkatípust tartalmazni kell, olyan megosztásban, hogy mindkettő munkatípusra kifizetett ellenszolgáltatás egyenként is meghaladja a 8 millió Ft-ot. 12. Az Ajánlattevők által az ajánlathoz kötelezően csatolandó igazolások, nyilatkozatok: Ajánlattevőnek, illetve az igénybe venni kívánt alvállalkozójának ajánlatában a következő dokumentumokat kell benyújtania: ajánlattételi nyilatkozat (1. sz. melléklet) költségvetés (2. sz. melléklet) nyilatkozatot az alvállalkozókról (3. sz. melléklet) nyilatkozatot a kizáró okokról (4/a. sz. melléklet) nyilatkozat az adózásról és a tényleges tulajdonosról (4/b. sz. melléklet) referencia nyilatkozat (5. sz. melléklet) egyéb nyilatkozat (6. sz. melléklet) aláírási címpéldány másolat. Az ajánlatban meg kell jelölni az Ajánlattevő által a szerződés teljesítéséhez igénybe venni kívánt alvállalkozókat, valamint nyilatkoznia kell az alvállalkozó által végzendő tevékenységről, és annak a teljes ajánlatra vonatkozó mértékéről. 13. Az Ajánlati felhívással kapcsolatos kérdések és válaszok: Az eljárással kapcsolatos kérdések feltevése, információ kérése :00-ig kizárólag írásban a felületen keresztül tehető. 14. Helyszíni bejárás/konzultáció: Ajánlatkérő a megfelelő ajánlatok elkészítése érdekében - Ajánlattevő kérésére lehetőséget biztosít az eljárás tárgyát képező tételek szemléjére. 4

5 5 Ajánlati felhívás Ajánlattevő ezzel kapcsolatos igényét Ajánlatkérőnek az alább megadott elérhetőségére, vagy a kozbeszerzes@bkv.hu -címre várja, az ajánlattételi határidőt megelőző legfeljebb 10. napig. 15. Az Ajánlatok benyújtása és bontása: Az Ajánlattétel benyújtásának hivatalos nyelve: magyar. Amennyiben az Ajánlattevő nem magyar nyelven nyújtja be ajánlatát, kötelezően csatolnia kell felelős magyar nyelvű fordítást az Ajánlattétel teljes terjedelmére! Az Ajánlattételek hivatalos bontása elektronikus úton, automatikusan, előre meghatározott időpontban történik, a weboldalán keresztül. Az Ajánlattételeket, minden esetben a tendereztető oldalon fel kell tölteni, az ott megadott módon. Amennyiben az Ajánlattevő az Electool rendszerében még nem regisztrált, ezt a kozbeszerzes@bkv.hu címen kérjük jelezni, annak érdekében, hogy a regisztráláshoz szükséges meghívók kiküldésre kerülhessenek. A regisztráció folyamatát figyelembe véve, jelentkezési igényét legkésőbb az Ajánlattételi Felhívás feltöltésének határidejét megelőző 3. munkanapig. A weboldalra feltöltött Ajánlattételek formai követelménye: A feltöltött Ajánlattételeken láthatónak kell lennie a cégszerű aláírásnak és bélyegzőnek, ennek megfelelően.pdf vagy.jpeg formátumban kérjük azt létrehozni és feltölteni. Az ajánlatok feltöltésének határideje: óra 00 perc Az ajánlatok bontása: óra 01 perc Eredményhirdetés: Az ajánlatok bontását követően az eredményről az Ajánlatkérő az Ajánlattevőket e- mailben értesíti. A legalacsonyabb ellenszolgáltatást nyújtó érvényes ajánlattevőnek ezen kívül szükséges ajánlatkérő külön kérése után kinyomtatott ajánlatát postai úton vagy személyesen is eljuttatnia, az alábbi formában: Az ajánlatot, a felületről letöltött nyilatkozatokat kitöltve, cégszerűen aláírva, összefűzve, egy eredeti példányban, folyamatos lapszámozással ellátva, borítékba/csomagolásba helyezve és lezárva kell benyújtani. Kérjük, hogy Ajánlattevő ajánlatában adja meg az elérhetőségéhez szükséges adatokat: ajánlattevő cég neve, székhelye, telefonszáma, telefax-száma, a kapcsolattartó személy neve, beosztása. Az ajánlat lezárt borítékját (csomagolását) a következő felirattal kell ellátni: Ajánlattevő neve és címe A J Á N L A T Gépjárművek gáz-üzemanyag ellátó berendezésének szerelését végző szerelőállások kivitelezése tárgyú eljárásban Eljárás száma: BKV Zrt. VB-311/14

6 A kinyomtatott ajánlatok benyújtásának helye: Budapesti Közlekedési Zártkörűen Működő Részvénytársaság Gazdasági Igazgatóság Beszerzési Főosztály 1072 Budapest, VII. kerület, Akácfa u. 15. II. emelet B303/B. iroda A kinyomtatott ajánlatok postai úton vagy személyesen leadhatók a fenti címen az elektronikus bontást követően ajánlatkérő külön felszólítása esetén, munkanapokon 8:00-14:30 óra, pénteken 8:00-13:30 óra között. 16. Az ajánlatok elbírálása: Ajánlatkérő az Ajánlati felhívásban, meghatározott feltételeknek megfelelő ajánlatokat az összességében legelőnyösebb ajánlat bírálati szempontja alapján bírálja el, az alábbi szempontok és súlyszámok alapján: Bírálati szempontok súlyszám Ajánlati ár (nettó Ft) 70 % Szerződéskötéstől számított teljesítési 30 % határidő (naptári nap) Az egyes résszempontokon belül adható pontszámok: 0-10-ig: -1:Ajánlati ár: Az az ajánlat kapja a legmagasabb pontszámot (10), amelyikben az ajánlati ár a legalacsonyabb, a többi ajánlat adott részszempontjához tartozó tartalmi elemet pedig a legalacsonyabbtól való eltérés arányában vizsgáljuk az alábbi képlet szerint: Ajánlati ár részszempontokra adható pontszámok: legalacsonyabb ajánlati ár értékelési pontszám x10 értékelendő ajánlati ár Az egységárakat úgy kell megadni, hogy az tartalmazza az összes, a szolgáltatással összefüggő költséget. -2:Szerződéskötéstől számított teljesítési határidő (naptári nap): Ajánlatkérő e részszempont esetében az értékelést pontkiosztás módszerével végzi az alábbiak szerint: Ajánlattevőnek ajánlatában, az Ajánlattételi nyilatkozatban (1. számú melléklet) kifejezetten nyilatkoznia kell az általa vállalt teljesítési határidő mértékéről. A teljesítési határidő maximális mértéke a szerződéskötéstől számított 70. nap. A kivitelezés teljesítésének befogadásával kapcsolatos rendelkezéseket jelent felhívás 7. pontja tartalmazza. Az eredeti teljesítési határidőt a szerződéskötéstől számított 70. napot vállaló Ajánlattevő 0 (nulla) naptári nap előteljesítést vállal és ehhez mérten 0 (nulla) pontot 6

7 kap. Az ajánlatban megadott teljesítési határidőt az alábbi táblázat alapján értékeli Ajánlatkérő: szerződéskötéstől számított teljesítési határidő (naptári nap) Pontszám 70 naptári nap naptári nap naptári nap naptári nap naptári nap naptári nap vagy annál kevesebb 10 Ajánlattevő csak a fenti táblázatban meghatározott mértékeknek megfelelő megajánlást adhat. Az Ajánlatkérő fenntartja a jogot, hogy az eljárást az ajánlatok elbírálása során eredménytelennek nyilvánítsa. Az eljárás eredményéről Ajánlatkérő írásban tájékoztatja az Ajánlattevőket. 17. Hiánypótlás: Az Ajánlatkérő a versenyeztetési eljárás során az Ajánlattevők részére teljes körű hiánypótlási lehetőséget biztosít. Ajánlatkérő a hiánypótlási felhívásban pontosan megjelölt hiányokról és a hiánypótlási határidőről írásban tájékoztatja az Ajánlattevőket. 18. Egyéb rendelkezések: Az eljárás során ajánlatkérő elektronikus árlejtést alkalmaz! Az árlejtés menetéről, feltételeiről, időpontjáról, informatikai hátteréről az Ajánlatkérő egyidejűleg tájékoztatja valamennyi Ajánlattevőt. Az Ajánlatkérő a benyújtott ajánlatok értékelésének eredményétől függően a szerződéses feltételek tekintetében tárgyalást, az ajánlati árak tekintetében pedig ártárgyalást tarthat. A tárgyalások tartásáról, azok menetéről az Ajánlatkérő egyidejűleg tájékoztatja valamennyi Ajánlattevőt. 19. A szerződéskötés tervezett időpontja: szeptember 7

8 1. sz. melléklet Ajánlattételi nyilatkozat 1 Ajánlatkérő: Budapesti Közlekedési Zártkörűen Működő Részvénytársaság Gazdasági Igazgatóság, Beszerzési Főosztály 1072 Budapest, Akácfa u. 15. Eljárás száma: VB-311/14. Eljárás tárgya: Gépjárművek gáz-üzemanyag ellátó berendezésének szerelését végző szerelőállások kivitelezése Ajánlattevő cég adatai: a. Név:... b. Székhely:... c. Cégjegyzésre jogosult személy neve:... d. cím:. e. Telefonszám:... f. Kapcsolattartásra kijelölt személy neve, elérhetősége ( cím/telefon/fax szám), titulusa:... A bírálati szempontok: Nettó ajánlati ár (Ft) (költségvetés szerint) Szerződéskötéstől számított teljesítési határidő (naptári nap) Jelen táblázatba az 2. sz. melléklet összegét kérjük feltüntetni! Kivitelezésre vállalt jótállás mértéke az átadás-átvételtől számított:.hónap Alulírottak kijelentjük, hogy a felhívás szerinti szerződéses feltételeket elfogadjuk, jelen ajánlatunkat a szerződéskötésig fenntartjuk..., (hó)... (nap).. Ajánlattevő cégszerű aláírása 1 A nyilatkozat alapján az ajánlat bontásakor ismertetésre kerülnek a cégadatok valamint az Ajánlattevő elbírálásra kerülő ajánlata 8

9 2. sz. melléklet R E F E R E N C I A N Y I L A T K O Z AT Eljárás száma: VB-311/14. Eljárás tárgya: Gépjárművek gáz-üzemanyag ellátó berendezésének szerelését végző szerelőállások kivitelezése Teljesítés ideje (év) Szerződést kötő másik fél megnevezése Szolgáltatás tárgya A szolgáltatás mennyisége (évenkénti bontásban) A referenciát igazoló személy neve, elérhetősége Kelt.:, (hó) (nap) 9

10 3. sz. melléklet Nyilatkozat Alvállalkozókról Címzett: Budapesti Közlekedési Zártkörűen Működő Részvénytársaság Gazdasági Igazgatóság Beszerzési Főosztály 1072 Budapest Akácfa u. 15. Eljárás száma: VB-311/14. Eljárás tárgya: Gépjárművek gáz-üzemanyag ellátó berendezésének szerelését végző szerelőállások kivitelezése Alulírott...(név) a.(cég neve), mint Ajánlattevő nevében nyilatkozattételre jogosult személy a BKV Zrt., mint Ajánlatkérő BKV Zrt. Gépjárművek gáz-üzemanyag ellátó berendezésének szerelését végző szerelőállások kivitelezése tárgyú eljárásában nyilatkozom, hogy: a felhívásban megjelölt tevékenység elvégzéséhez az alábbiakban megnevezett alvállalkozók bevonását tervezzük: Sorszám stb. Alvállalkozó cég neve, székhelye Tevékenység megnevezése Közreműködés mértéke (%) Kelt.:, (hó) (nap).. 10

11 4./a sz. melléklet Versenyeztetési eljárásban ajánlattevői nyilatkozat 2 (Kizáró okok nyilatkozata) Eljárás száma: VB-311/14. Eljárás tárgya: Gépjárművek gáz-üzemanyag ellátó berendezésének szerelését végző szerelőállások kivitelezése Alulírott..., mint a(z) (cégnév, székhely) cégjegyzésre jogosult képviselője jelen nyilatkozat aláírásával kijelentem, hogy a(z) (cégnév) mint Ajánlattevő a.) Nem áll végelszámolás alatt, ellene indított csőd-, illetve felszámolási eljárás nincs folyamatban; b.) Nem függesztette fel tevékenységét; c.) Nem követett el gazdasági illetőleg szakmai tevékenységével kapcsolatban jogerős bírósági ítéletben megállapított bűncselekményt; d.) Nem került jogerősen eltiltásra közbeszerzési eljárásokban való részvételtől; f.) Nem szolgáltatott hamis adatot korábbi három évnél nem régebben lezárult közbeszerzési eljárásban g.) a BKV Zrt.-vel szemben nem állt illetve nem áll polgári peres eljárásban, egyéb jogvitában Elfogadom, hogy a kizáró okok fennállta esetén Ajánlatkérő az ajánlatunkat érvénytelenítheti. Budapest,... év... hó... nap 11

12 NYILATKOZAT az adózásról és a tényleges tulajdonosról 4./b sz. melléklet A * megjelölt nyilatkozatok közül a megfelelő választandó. A) Alulírott..., mint a(z)... képviseletére jogosult személy kijelentem, hogy az általam képviselt vállalkozás olyan társaságnak minősül, melyet szabályozott tőzsdén jegyeznek.** Kelt, 20.. év hó.nap VAGY*.. B) Alulírott..., mint a(z)... képviseletére jogosult személy kijelentem, hogy az általam képviselt vállalkozás olyan társaságnak minősül, melyet nem jegyeznek szabályozott tőzsdén.*** Kelt, 20.. év hó.nap.. ** amennyiben ajánlatkérő szabályozott tőzsdén jegyzett társaság *** amennyiben ajánlatkérő szabályozott tőzsdén nem jegyzett társaság. Ebben az esetben szükséges a tényleges tulajdonosok köréről nyilatkozni. 12

13 Tényleges tulajdonosok ** ** Kijelentem, hogy az általam képviselt társaság a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló évi CXXXVI. törvény 3. r) pontja szerinti definiált tényleges tulajdonosa megismerhető és az alábbi tényleges tulajdonosok 3 rendelkeznek tulajdonosi részesedéssel: ** ** A tényleges tulajdonosok köréről csak abban az esetben nem szükséges nyilatkozni, ha ajánlattevő gazdasági társaságot szabályozott tőzsdén jegyzik. Név Lakcím VAGY* Kijelentjük, hogy az általunk képviselt társaság a pénzmosásról szóló törvény 3. ra)-rd) pontja szerint definiált tényleges tulajdonossal nem rendelkezik, így a 3. re) pontja alapján az vezető tisztségviselő(k) nevéről és állandó lakhelyéről nyilatkozunk: ** *** Név Lakcím.. 3 a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló évi CXXXVI. törvény 3. r) pontja szerinti definiált tényleges tulajdonos r) tényleges tulajdonos: ra) az a természetes személy, aki jogi személyben vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezetben közvetlenül vagy a Polgári Törvénykönyvről szóló évi V. törvény (a továbbiakban: Ptk.) 8:2. (4) bekezdésében meghatározott módon közvetve a szavazati jogok vagy a tulajdoni hányad legalább huszonöt százalékával rendelkezik, ha a jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet nem a szabályozott piacon jegyzett társaság, amelyre a közösségi jogi szabályozással vagy azzal egyenértékű nemzetközi előírásokkal összhangban lévő közzétételi követelmények vonatkoznak, rb) az a természetes személy, aki jogi személyben vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezetben a Ptk. 8:2. (2) bekezdésében meghatározott meghatározó befolyással rendelkezik,, rc) az a természetes személy, akinek megbízásából valamely ügyleti megbízást végrehajtanak, rd) alapítványok esetében az a természetes személy, 1. aki az alapítvány vagyona legalább huszonöt százalékának a kedvezményezettje, ha a leendő kedvezményezetteket már meghatározták, 2. akinek érdekében az alapítványt létrehozták, illetve működtetik, ha a kedvezményezetteket még nem határozták meg, vagy 3. aki tagja az alapítvány kezelő szervének, vagy meghatározó befolyást gyakorol az alapítvány vagyonának legalább huszonöt százaléka felett, illetve az alapítvány képviseletében eljár, továbbá re) az ra)-rb) alpontokban meghatározott természetes személy hiányában a jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet vezető tisztségviselője; 13

14 Nyilatkozat a 25%-ot meghaladó mértékben tulajdoni résszel vagy szavazati joggal rendelkező szervezetekről Kijelentem, hogy az általam képviselt társaságban az alábbiakban megjelölt jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezetek rendelkeznek 25%-ot meghaladó részesedéssel: 25%-ot meghaladó mértékben tulajdoni résszel vagy szavazati joggal rendelkező szervezet neve 25%-ot meghaladó mértékben tulajdoni résszel vagy szavazati joggal rendelkező szervezet címe Kijelentem továbbá, hogy a fent megjelölt szervezetek vonatkozásában is fennállnak az alábbiakban meghatározott feltételek EU-, EGT- vagy OECD-tagállamban rendelkezik adóilletőséggel vagy olyan államban rendelkezik adóilletőséggel, mellyel Magyarországnak kettős adózás elkerüléséről szóló egyezménye van, VAGY* - a szerződéssel kapcsolatban megszerzett jövedelme az adóilletősége szerinti országban nem adózik kedvezményesebben (a jövedelemre kifizetett végleges, adó-visszatérítések után kifizetett adót figyelembe véve), mint ahogy a gazdasági szereplő az adott országból származó belföldi forrású jövedelme után adózna (ennek a feltételnek nem kell eleget tennie a gazdasági szereplőnek, ha Magyarországon bejegyzett fióktelepe útján fogja teljesíteni a szerződést és a fióktelepnek betudható jövedelemnek minősülne a szerződés alapján kapott jövedelem), 2. - a)* Kijelentem, hogy a fent megjelölt szervezetek pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló évi CXXXVI. törvény 3. r) pontja szerinti definiált tényleges tulajdonosa megismerhető. 5 VAGY* - b)* Kijelentem, hogy a fent megjelölt szervezetek a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló évi CXXXVI. törvény 3. r) pontja szerinti tényleges tulajdonosa nincs. Kelt, 20.. év hó.nap.. 4 Ajánlattevő társaságban 25%-ot meghaladó mértékben tulajdoni résszel vagy szavazati joggal rendelkező szervezet kapcsán szükséges nyilatkozatot tenni. 5 Ajánlattevő társaságban 25%-ot meghaladó mértékben tulajdoni résszel vagy szavazati joggal rendelkező szervezet kapcsán szükséges nyilatkozatot tenni. A nyilatkozattétel elegendő, a tényleges tulajdonosok (vagy azok hiányában a vezető tisztségviselők) bemutatása nem szükséges. 14

15 5. sz. melléklet EGYÉB NYILATKOZAT Eljárás száma: VB-311/14. Eljárás tárgya: Gépjárművek gáz-üzemanyag ellátó berendezésének szerelését végző szerelőállások kivitelezése Alulírott..., mint a(z)... képviseletére jogosult személy nyilatkozom, hogy az ajánlati felhívásban és annak valamennyi mellékletében, a szerződéstervezetben, valamint az ajánlatkérő által esetlegesen tett pontosításokban és kiegészítésekben, kiegészítő tájékoztatásban foglalt feltételeket mindenben tudomásul vettük és elfogadjuk, a szerződés megkötésére és teljesítésére vállalkozunk az Ajánlattételi nyilatkozaton a megadott ellenszolgáltatás ellenében. Kelt.:, (hó) (nap) 15