23. számú előterjesztés Minősített többség. Dombóvár Város Önkormányzata Képviselő-testületének december 18-i rendes ülésére

Átírás

1 23. számú előterjesztés Minősített többség ELŐTERJESZTÉS Dombóvár Város Önkormányzata Képviselő-testületének december 18-i rendes ülésére Tárgy: Az egészségügyi alapellátás körzeteiről szóló 19/2002. (VI.25.) rendelet módosítása Előterjesztő: Kiss Béla alpolgármester Készítette: Önkormányzati Iroda Tárgyalta: Humán Bizottság Tanácskozási joggal meghívott: Susóczky Márta vezető védőnő, Dombóvári Járási Hivatal Népegészségügyi Intézete Költségvetési, pénzügyi-gazdálkodási szempontból ellenőrizte:- Törvényességi szempontból ellenőrizte: dr. Letenyei Róbert jegyző

2 Tisztelt Képviselő-testület! Az egészségügyről szóló évi CLIV. törvény értelmében a települési önkormányzat feladata az egészségügyi alapellátás keretében a háziorvosi, házi gyermekorvosi ellátásról, a fogorvosi alapellátásról, az alapellátáshoz kapcsolódó ügyeleti ellátásról, a védőnői ellátásról és az iskola-egészségügyi ellátásról gondoskodni. Az egészségügyi törvény úgy rendelkezik, hogy a települési önkormányzat képviselő-testülete - a kormányrendelet szerinti praxiskezelő által megadott szempontokat figyelembe véve - megállapítja és kialakítja az egészségügyi alapellátások körzeteit. Az egészségügyi alapellátások finanszírozására az Országos Egészségbiztosítási Pénztár határozatlan időre finanszírozási szerződést köt az adott tevékenységre működési engedéllyel rendelkező egészségügyi szolgáltatóval. A települési önkormányzat kötelező feladatát képező egészségügyi alapellátás körébe tartozó egészségügyi szolgáltatások tekintetében a települési önkormányzat minősül egészségügyi szolgáltatónak, amennyiben nem hozott létre a feladat ellátására önkormányzati intézményt. A védőnői ellátás tekintetében Dombóváron nincs külön egészségügyi szolgáltató, a védőnők tekintetében a munkáltatói jogokat Dombóvár város polgármestere gyakorolja, az Integrált Önkormányzati Szolgáltató Szervezet a védőnői szolgálattal kapcsolatos gazdálkodási feladatokat látja el. A védőnői szolgáltató havi díjazásának mértékét az iskola- és ifjúság-egészségügyi feladatokra az ellátott gyermekek után járó díj, valamint a területi védőnői feladatokra a várandós anyák, a 0-7 éves korú gyermekek, az oktatási intézményekbe nem járó otthon gondozott tanköteles korú gyermekek, az oktatási intézményekben ellátott gyermekek és a gyógypedagógiai oktatási intézményben ellátott gyermekek száma alapján járó díj, továbbá a település típusa szerinti fix díjazás határozza meg. Dombóváron jelenleg két főállású iskolavédőnő dolgozik. Az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának rendjéről szóló 43/1999. (III.3.) Kormányrendelet 21. (6)-(7) bekezdése az iskola védőnői szolgálatnál teljes munkaidőben foglalkoztatott iskolavédőnő esetében az ellátandó gyermekek számát 720 és 1200 fő között határozza meg. A főállású iskola védőnői státuszok fenntartása érdekében és a díjazás alapjául szolgáló, jogszabályban meghatározott pontszámok teljesítéséhez szükséges a védőnői körzetek kismértékű módosítása. A Dombóvári Belvárosi Általános és Alapfokú Művészeti Iskola felső tagozatában tanulók megosztásra kerülnének a két iskola védőnő között, a Szent Orsolya Rendi Gárdonyi Géza Katolikus Általános Iskola, Alapfokú Művészeti Iskola és Kollégium pedig teljes egészében a VIII. számú (iskola) védőnői körzethez tartozna, illetve a Belvárosi Iskola alsó tagozatához tartozó néhány osztály kerülne további megosztásra azon körzetek között, amelyekhez az alsó tagozat jelenleg is tartozik. A védőnői körzetek változásának január 1-jén mindenképpen hatályba kell lépnie. 2

3 2015. január 1. napjától több közterület elnevezése változik (a Latinka Sándor utca új nevével a jelen ülésen is foglalkozik a testület), azonban ezek átvezetése elég jelentős módosítással járna, így a jövő év elején indokolt erre visszatérni és egy új rendeletet elfogadni. Az egészségügyről szóló törvény alapján több településre is kiterjedő ellátás esetén a körzet székhelyét az érintett települési önkormányzatok egyetértésben határozzák meg. A fogorvosi körzetek ellátási területe több településre is kiterjed, az önkormányzati rendeletben rögzíteni szükséges az egyes körzetekhez tartozó községek közigazgatási területét is, illetve az érintett községekkel szükséges együttműködési megállapodás megkötése is, melyet javasolok polgármesteri hatáskörbe átruházni. Ez eddig csak a III. számú fogorvosi körzetnél történt meg az idei évben külön testületi döntés alapján, a többi körzetnél ezt pótolni kell. Kérem az alábbi rendelettervezet elfogadását. A rendelettervezet hatásai: Társadalmi hatás: A rendelet végrehajtásának nincs közvetlen társadalmi hatása. Gazdasági, költségvetési hatás: Elfogadása esetén a rendeletnek nincs gazdasági, költségvetési hatása. Környezeti és egészségi következmények: A rendelet végrehajtásának nincs a környezetre vagy az egészségre gyakorolt hatása. Az adminisztratív terheket befolyásoló hatás: A rendelet végrehajtásának nincs hatása az adminisztrációra. A jogszabály megalkotásának szükségessége, a jogalkotás elmaradásának következménye: A szeptember 30-i adatok szerint a köznevelési intézményekben csökkent az ellátottak létszáma, így a védőnői körzetek ellátási területének módosítása szükséges a 2 főállású iskolai védőnő státusz megtartásához. A jogszabály végrehajtásához szükséges személyi, szervezeti, tárgyi és pénzügyi feltételek: A rendelet végrehajtásához szükséges személyi, szervezeti, tárgyi és pénzügyi feltételek rendelkezésre állnak. Kiss Béla alpolgármester 3

4 Dombóvár Város Önkormányzata Képviselő-testületének /2014. ( ) önkormányzati rendelete az egészségügyi alapellátás körzeteiről szóló 19/2002. (VI.25.) önkormányzati rendelet módosításáról Dombóvár Város Önkormányzatának Képviselő-testülete az egészségügyről szóló évi CLIV. törvény 152. (2) bekezdésében kapott felhatalmazás alapján, a Magyarország helyi önkormányzatairól szóló évi CLXXXIX. törvény 13. (1) bekezdés 4. pontjában foglalt feladatkörében eljárva a következőket rendeli el: 1. (1) Dombóvár Város Önkormányzata Képviselő-testületének az egészségügyi alapellátás körzeteiről szóló 19/2002. (VI.25.) önkormányzati rendelete (a továbbiakban: Rendelet) 4. -a a következő (1a) bekezdéssel egészül ki: (1a) Az I. számú fogorvosi körzethez tartozik Jágónak, Kaposszekcső, Kapospula és Csikóstőttős községek közigazgatási területe. (2) A Rendelet 4. -a a következő (2a) bekezdéssel egészül ki: (2a) Az II. számú fogorvosi körzethez tartozik Kocsola és Várong község közigazgatási területe is. (3) A Rendelet 4. -a a következő (4a) bekezdéssel egészül ki: (4a) A IV. számú fogorvosi körzethez tartozik Nak és Lápafő községek közigazgatási területe is. (4) A Rendelet 4. -a a következő (6) bekezdéssel egészül ki: (6) Az V. számú fogorvosi körzethez tartozik Dalmand község közigazgatási területe is. (5) A Rendelet 4. -a a következő (7) bekezdéssel egészül ki: (7) A képviselő-testület az érintett önkormányzatokkal a közös fogorvosi alapellátási körzet székhelyéről, és a körzetre kiterjedő feladatellátás teljesítésében való együttműködésről szóló megállapodások megkötését a polgármesterre ruházza át. 2. (1) A Rendelet 5. (2) bekezdése helyébe a következő rendelkezés lép: 4

5 (2) Az I. számú körzet ellátási területe a Dombóvári Apáczai Csere János Szakközépiskola és Kollégium, a Dombóvári Illyés Gyula Gimnázium 5-8. évfolyama, a Dombóvári Belvárosi Általános és Alapfokú Művészeti Iskola felső tagozata megosztva. (2) A Rendelet 5/G. (2) bekezdés 5. és 6. pontja helyébe a következő rendelkezés lép: [(2) A VIII. számú védőnői körzet ellátási területe:] 5. Szent Orsolya Rendi Gárdonyi Géza Katolikus Általános Iskola, Alapfokú Művészeti Iskola és Kollégium, 6. Dombóvári Belvárosi Általános és Alapfokú Művészeti Iskola felső tagozata megosztva. 3. (1) A Rendelet 5/A. (2) bekezdés h) pontjában az Apáczai Csere János Bölcsőde, Óvoda, Általános és Középiskola, Alapfokú Művészetoktatási Intézmény és Kollégium, Belvárosi Általános Iskolai Tagintézményének szövegrész helyébe a Dombóvári Belvárosi Általános Iskola és Alapfokú Művészeti Iskola szöveg lép. (2) A Rendelet 5/A. (2) bekezdés i) pontjában, az 5/B. (2) bekezdés 18. pontjában, az 5/E. (2) bekezdés 13. pontjában az Apáczai Csere János Bölcsőde, Óvoda, Általános és Középiskola, Alapfokú Művészetoktatási Intézmény és Kollégium, Óvodai Intézményegységének szövegrész helyébe a Dombóvári Szivárvány Óvoda és Bölcsőde szöveg lép. (3) A Rendelet 5/C. (2) bekezdés 32. pontjában és az 5/D. (2) bekezdés 34. pontjában a József Attila Általános Művelődési Központ szövegrész helyébe a Dombóvári József Attila Általános Iskola szöveg lép. (4) A Rendelet 5/C. (2) bekezdés 33. pontjában és az 5/D. (2) bekezdés 35. pontjában a József Attila Általános Művelődési Központ szövegrész helyébe a Dombóvári Gyermekvilág Óvoda szöveg lép. (5) A Rendelet 5/I. (2) bekezdés a) pontjában az Illyés Gyula Gimnázium, Szakközépiskola és Kollégium szövegrész helyébe a Dombóvári Illyés Gyula Gimnázium szöveg lép. 4. Hatályát veszti a Rendelet 5/H. (3) bekezdése. 5

6 Ez a rendelet január 1-jén lép hatályba és január 2-án hatályát veszti. 5. Szabó Loránd polgármester dr. Letenyei Róbert jegyző 6

7 A rendelettervezet egyes szakaszaihoz az alábbi indokolás kapcsolódik: 1. A fogorvosi körzetekkel kapcsolatban a valós ellátási terület kerül rögzítésre a rendeletben, mivel valamennyi körzet túlnyúlik Dombóváron, de az egyes körzethez községi települések területe nincs feltüntetve minden esetben. Jelenleg csak a III. körzetnél van együttműködési megállapodás a közös körzettel összefüggésben, a többinél pótolni kell ezt, annak megkötés a polgármester átruházott hatáskörében történne. 2. A védőnői körzeteket érintő változásokat tartalmazza. 3. Az intézmények elnevezése nem megfelelő a rendeletben, a valós intézménynevek átvezetésére is sor kerülne. 4. Hatályon kívül helyező rendelkezést foglal magában. 5. Hatályba léptető rendelkezést tartalmaz.