Pályázati Adat- és Értékelőlap

Átírás

1 Pályázati Adat- és Értékelőlap Medizinstudenten ohne Grenzen 2012 pályázathoz Név:... Megjelölt szakirányok: Évfolyam: Csoport: Pont:

2 Személyes adatok Név:... évfolyam:... Értesítési cím:... csoportszám: állampolgárság: anyanyelv:... Telefonszám:... útlevél/szig száma:... cím:... útlevél/szig érvényessége:... Megjelölt városok 1)... 2) 3) Az összes pályázó (nem csak Magyarországról) kb. 50%-a Bécsbe fog kerülni. A tapasztalat szerint a magyarok általában Bécsbe, vagy Bécs környéki kisebb városi kórházakba kerülnek. Ettől függetlenül természetesen beírhattok más városokat is, DE kerülhettek olyan városba is, amit be sem írtatok, vagy nincs a pályázati kiírásban (Ausztrián belül természetesen)!

3 Megjelölt szakirányok 1)... 2) 3) A szakirányokat megjelölni elengedhetetlenül fontos! Megjelölt hónapok sorrendje (júl,aug,szept) 1)... 2) 3) Lehet csak egy, vagy kettő hónapot is beírni, de minél többet írtok, annál valószínűbb, hogy a megjelölt város(ok) valamelyikében tudnak titeket fogadni

4 Igazolások (A pályázó tölti ki!) Hallgatói jogviszony (ált. orv.) Utolsó két lezárt félév tan. átlagai TDK igazolások TDK pályamunka Mentőzés Ápolási munka Demonstrátori tevékenység Egyéb hallgatói munka (ld. VI.) Sport tevékenység Egyetemi énekkar Önéletrajz német nyelven* Motivációs levél német nyelven Nyelvvizsga bizonyítvány(ok) *= instrukciók letölthetők (angol nyelven):

5 Nyilatkozat a pályázónak 1. A pályázati eredmények kihirdetésének időpontja: március Az utazással kapcsolatos tennivalók és költségek a kiutazót terhelik. 3. Az utazás megkezdése előtt kötelező külföldön érvényes biztosítással rendelkezni. 4. A pályázat leadásakor a pályázat elbírálásához, pontozásához, a pályázati helyek elosztásához szükséges minden dokumentumot, igazolást átadtam a által a pályázat lebonyolításával megbízott tagjának. Tudomásul veszem, hogy a pályázat leadása után további, a pályázat elbírálása szempontjából fontos dokumentumok nem adhatók le! Utólag pályázatomból semmilyen igazolást vissza nem kérek. 5. Elnyert pályázat elmaradásáról a kiutazó köteles erről írásban értesíteni a helyi EMSA Koordinátort. Ennek elmaradása esetén a következő évi pályázati elbírálásánál pontok kerülnek levonásra. 6. kiutazott hallgató az adott országba való megérkezése első két napján köteles a Dékáni Hivatal részére küldeni egy t, amelyben leírja, hogy rendben megérkezett a 7. Kiutazott hallgató az adott országba való megérkezése első két napján köteles a Dékáni Hivatal részére küldeni egy t, amelyben leírja, hogy rendben megérkezett a gyakorlat helyére. Továbbá hazaérkezése napján is köteles küldeni egy t, amelyben leírja, hogy biztonságban hazaérkezett. A nyilatkozatban foglaltakat tudomásul veszem, magamra nézve kötelező érvényűnek tekintem, és fenntartás nélkül teljesítem. Dátum: pályázó saját kezű aláírása

6 Nyilatkozat a pályázatot átvevőnek 1. A pályázatot átveheti és pontozhatja a Medizinstudenten ohne Grenzen pályázat lebonyolításával megbízott tagja. 2. Kijelentem, hogy ezt a pályázatot minden, a pályázó által átadott dokumentummal, igazolással együtt átvettem. A pályázat hiánytalanságát személyesen nem ellenőriztem. A pályázó felelőssége, hogy minden pontot érő tevékenységét igazolással bizonyítsa. 3. A pályázat átvételét követően semmilyen dokumentumot nem fogadok el, ami a pályázat elbírálását befolyásolhatná. Dátum:... A pályázat átvevőjének saját kezű aláírása: Mózes Petra Balázs Erika tag EMSA koordinátor Borbás János Szeri Hajnalka Elnök HÖK Irodavezető P.H

7 Pontozás I. Tanulmányi eredmény Utolsó előtti lezárt aktív félév súlyozott átlaga:... Utolsó lezárt aktív félév súlyozott átlaga:... Az SZTE ÁOK Tanulmányi Osztálya által kiadott igazolás alapján! II. Nyelvtudás anyanyelv:... Nyelv 1:... Nyelv 2:... fok:... fok:... típus:... típus:... bizonyítvány szám:...bizonyítvány szám:... orvosi szaknyelvi-e:...orvosi szaknyelvi-e:... Nyelv 3:... Nyelv 4:... fok:... fok:... típus:... típus:... bizonyítvány szám:...bizonyítvány szám:... orvosi szaknyelvi-e:...orvosi szaknyelvi-e:... Csak a Magyar Köztársaság által államilag elismert nyelvvizsgák számítanak! Csak nemzetközi nem fogadható el! Egy nyelvhez beírható két, különböző típusú/fokú nyelvvizsga! Ebben az esetben az egy nyelvhez tartozó további adatok kitöltésénél a sorrendiségre figyeljetek! Adott nyelvből/típusból csak a legmagasabb fokú nyelvvizsgára adunk pontot. Az orvosi szaknyelvi vizsgáért a vizsga fokától függetlenül jár pont

8 III. TDK tevékenység Igazolt TDK tevékenység: Intézet 1: Igazolt félévek száma:... Intézet 2: Igazolt félévek száma:... Intézet 3: Igazolt félévek száma:... TDK konferencia: Helyi 1 (megnevezés):... Előadás címe: Helyi 2 (megnevezés):... Előadás címe:

9 Helyi 3 (megnevezés):... Előadás címe: Országos 1 (megnevezés):... Előadás címe: Országos 2 (megnevezés):... Előadás címe: Nemzetközi 1 (megnevezés):... Előadás címe: Nemzetközi 2 (megnevezés):

10 Előadás címe: Szakmai konferencia -hazai- 1 (megnevezés):... Előadás címe: Szakmai konferencia -hazai- 2 (megnevezés):... Előadás címe: Szakmai konferencia -nemzetközi- 1 (megnevezés):... Előadás címe: Poszter 1 (konferencia megnevezése):... poszter címe: Poszter 2 (konferencia megnevezése):

11 poszter címe: Cikk 1 (szaklap megnevezése):... Évszám / hó:... cikk címe: Cikk 2 (szaklap megnevezése):... Évszám / hó:... cikk címe: Elfogadott TDK pályamunka címe: IV. Demonstrátori tevékenység Intézet 1: Igazolt félévek száma:... Időtartam:... nyelv:... Intézet 2: Igazolt félévek száma:... Időtartam:... nyelv:

12 V. Mentőzés, ápolási munka Mentőzés Munkahely:... Időtartam:... Ápolási munka Munkahely:... Időtartam:... VI. Egyéb tevékenység Prevenciós előadás:... alkalom Teddy Maci Kórház:... alkalom Évfolyam tisztségviselő... tanév(ek) Kollégiumi DB-tag... tanév(ek) Kari Tanács tag... tanév(ek) Sport tevékenység... tanév(ek) Egyetemi énekkar... tanév(ek) Külügyi est előadás (2007-től)... alkalom MOE szponzor szerzés... db szponzor Medikus Kupa... helyezés Universitas Szimfonikus Zenekar... tanév(ek) MOE által szervezett egész napos programokon való aktív részvétel (lásd pályázati pontrendszer)

13 Kapcsolattartó személy: év/hó:... hét/nap:... év/hó:... hét/nap:... év/hó:... hét/nap:... év/hó:... hét/nap:... év/hó:... hét/nap:... év/hó:... hét/nap:... Aláhúzással jelöld, hogy a hetek vagy a napok számát fogod leírni! (lásd pontrendszer)

14 VII. Előző Medizinstudenten Ohne Grenzen cseregyakorlat Csak a teljesített Medizinstudenten Ohne Grenzen cseregyakorlat számít!... Alkalom Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a fent említett adatok megfelelnek a valóságnak. Dátum: pályázó saját kezű aláírása ÖSSZESEN: PONT Dátum: Mózes Petra Balázs Erika tag EMSA koordinátor Borbás János Szeri Hajnalka Elnök HÖK Irodavezető P.H

15 További tudnivalók Az érvényes pályázat feltételei: 1) Érvényes, aktív hallgatói jogviszony az SZTE ÁOK-n 2) A pályázó IV. vagy V. éves orvostanhallgató 3) Helyesen kitöltött pályázati adat- és értékelőlap 4) Igazolások (vagy azok fénymásolatainak) csatolása a pályázathoz. Minden, a pályázatban leírt pontot érő elemet igazolni kell: a) Tanulmányi átlagról szóló igazolás b) Nyelvvizsga bizonyítvány(ok) fénymásolata c) TDK, demonstrátori munka, ápolási munka, mentőzés igazolása d) Sport tevékenység, énekkar, zenekar igazolása e) Minden más olyan igazolás, ami a pályázati adat- és értékelőlap alapján pontot érhet 5) Pontot érő igazolásokon kívül csatolni kell: a) Hallgatói jogviszony igazolás b) Német nyelvű, speciális instrukciók alapján megírt önéletrajz c) Német nyelvű motivációs levél 6) A pontokon változtatás a pontok elfogadása után nem lehetséges! 7) Későn beadott, vagy hiányos pályázatot nem fogadunk el!

16 Pontok elfogadása A pályázatomra a pontrendszer alapján adott pontokat elfogadom. Tudomásul veszem, hogy a pontok elfogadása után azok utólagos módosítására nincs lehetőség! Tudatában vagyok annak, hogy a pontok elfogadása előtt jogomban áll pontjaimat megismerni, és adott esetben panasszal élni kapott pontjaimmal kapcsolatban, amit első körben e pályázati- és értékelőlap hátoldalán tehetek meg. Második körben a elnökénél élhetek panasszal. A panaszolt pályázatok újrapontozása két tisztségviselő végzi azok közül, akik eleve jogosultak valamely pályázat pontozására, de egyik sem azonos az eredeti pontozóval! Dátum: pályázó saját kezű aláírása

17 Panaszlap A pontozással kapcsolatos panasz(ok) leírása: Az újrapontozás után fellebbezési jogom nincs. Dátum: pályázó saját kezű aláírása Az újrapontozás során megállapított pontok: ÖSSZESEN: PONT Dátum: Mózes Petra Balázs Erika tag EMSA koordinátor Borbás János Szeri Hajnalka Elnök HÖK Irodavezető

18 További információk Balázs Erika: / Mózes Petra: /