Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Masszır (gyógymasszır) szak 2009. május 20.
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1. Határozza meg az alábbi izmok eredési és tapadási 6 pont helyeit! - Nagy mellizom: Az eredés a szegycsonton és a bordák felsı részén, a tapadás a humerus proximális részén. - Csuklyásizom: Eredés a nyaki és háti csigolyák tövisnyúlványain, a tapadás a lapockán. - Az egyenes hasizom: Eredés az V-VII. bordák külsı felszínén, tapadása a szemérem csonton. (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!) 2.* Sorolja fel a masszázs terápia hatásait! 3 pont Írjon hatot /6/! - elısegíti a bır regenerációját - javítja a sejtek anyagcseréjét - javítja a szövetek vérellátását - csökkenti a fájdalmat - lazít - javítja a vérkeringést - javítja a nyirokkeringést (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 3. Írja le, hogy mit tesz, ha a beteg lázasan jön 2 pont masszázs kezelésre! - felhívom a figyelmét arra, hogy forduljon orvoshoz - nem végzem el a kezelést
4 4. Határozza meg, hogy mi a különbség a svédmasszázs 2 pont négy alapfogása és az ütögetés között! A sévdmasszázs négy alapfogásában a kezelı keze tartósan a kezelendı felületen van, míg az ütögetésnél csak rövid ideig van ott. 5.* Soroljon fel speciális dörzsölı fogásokat! 3 pont Írjon hármat /3/! - főrész - fenyıfa - vasaló - gyalu 6.* Határozza meg a svédmasszázs idıtartamát, a fogások 3 pont közül a simítás helyes irányát és a végtagokon alkalmazható gyúrófogásokat! Idıtartam: 20-30 perc A simítás helyes iránya: - alulról felfelé a szív felé, a vér és nyirokáramlásnak megfelelıen A végtagokon alkalmazható gyúrófogások: Írjon egyet /1/! - intermittáló gyúrást - mángorlást 7. Határozza meg mi a különbség a simítás és a dörzsölés 2 pont között a kéztartás szempontjából! - simításnál a kéz párhuzamos a kezelt felülettel - dörzsölésnél szöget zár be
5 8.* Válaszoljon röviden a svédmasszázs fogásaival 5 pont kapcsolatos kérdésekre! Melyek az ütögetés kedvezı hatásai? Írjon kettıt /2/! - bırerek vazodilatációja - reflexes izomtónusfokozás - mellkas ütögetése esetén a váladék elmozdítása a bronchusok faláról Milyen az ütögetés helyes iránya? - az izomrostokra merılegesen, a szív irányában, alulról-felfelé Milyen legyen az ütögetés helyes ritmusa? Írjon kettıt /2/! - egyenletes, gyors, szabályos - kis pályán, kis amplitúdóval és kis erıvel adagolt fogás 9.* Nevezzen meg a szegment-masszázs javallatai közül 5 pont ötöt /5/! - szív és keringési megbetegedések - a tüdı betegségei: bronchitis, asztmás megbetegedés, emphysemák - emésztırendszeri megbetegedések: gyomorban, belekben, hasnyálmirigyben, máj és epe utakban - vesepanaszok - fejfájás - mozgásszervi megbetegedések: pl.: baleseti sebészetben ahol helyi masszázst nem alkalmaznak 10.* Nevezze meg a spondylitis ankylopoetica (SPA) 4 pont kezdeti tüneteit! Írjon négyet /4/! - derékfájdalom - a gerinc oldalhajlásának beszőkülése - a mellkas légzési kitérés csökkenése - sarokcsonti fájdalom - pihenés alatt jelentkezı fájdalom
6 11.* Jellemezze a Parkinson-kórt az alábbi szempontok 4 pont szerint! Lényege: az extrapiramidális rendszer mozgászavarral járó degeneratív megbetegedése. Tünetei: Írjon hatot /6/! - izomremegés - mozgásszegénység - izomtónus fokozódás - görnyedt, hajlott tartás - csoszogó járás - mimikai szegénység - lassult gondolkodás - fáradtság - alvászavar (A lényegére: 1 pont; a tüneteire: 0,5-0,5 pont adható!) 12. Párosítsa az egyes ásványvizeket a biológiai hatásaikkal! 5 pont Írja fel a szám és bető párokat! 1. földes-meszes vizek A. határhártyák áteresztıképességének 2. konyhasós vizek fokozása 3. jódos vizek B. koleszterin lerakódását gátló hatás 4. kénes vizek C. értágító hatás 5. szénsavas vizek D. gyulladáscsökkentı hatás E. bırhımérsékletet növelı hatás 1.- D ; 2.- E ; 3.- A ; 4.- B ; 5.- C
7 13.* Sorolja fel a törések korai és késıi szövıdményeit! 5 pont Korai szövıdmények: Írjon ötöt /5/! - bır és nyálkahártya sérülés - idegsérülés - érsérülés - collapsus - sokk - embolia Késıi szövıdmények: Írjon ötöt /5/! - felfekvés - tüdıgyulladás - Volkmann-féle ishaemiás kontraktúra - Sudeck dystrophia - álízület képzıdés - csontgennyesedés - késıi következményes ízületi zsugorodás (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 14. Határozza meg a termálvíz, ásványvíz és gyógyvíz 6 pont fogalmát! Termálvíz: A természetben elıforduló minden olyan víz, melynek a hımérséklete a földfelszínre jutás helyén az adott hely évi középhımérsékleténél magasabb. A magyar jog 30 0 C felett határozza meg. Ásványvíz: A természetben elıforduló minden olyan víz, melynek egy literében 1000 mg-nál több oldott ásványi anyag van. Gyógyvíz: Minden olyan ásványi víz, melynek orvosi kísérletekkel bizonyított gyógyhatása van, melyet objektív és szubjektív paraméterekkel igazolnak. A gyógyvízzé minısítést rendeletekben elıírt vizsgálatok elızik meg. (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!)
8 15.* Jellemezze a Magyarország területén található klímákat 10 pont az alábbiak szerint! Írjon egy-egy /1-1/ betegséget illetve állapotot, amely esetén alkalmazzák az adott klíma terápiát! Alföldi klíma: (Írjon kettı /2/ fontos jellemzıt!) - nagy hımérséklet-változás - erıs napsugárzás - ingerklíma Betegség: mozgásszervi betegségek kezelésére alkalmas Erdıs-dombos klíma: (Írjon kettı /2/ fontos jellemzıt!) - 150-500 méter magasság között - az éghajlat kiegyenlített, kisebbek a hımérsékleti ingadozások - kímélı klíma Betegség: szívbetegek és neurotikus betegek kezelésére alkalmas Középhegységi klíma: (Írjon kettı /2/ fontos jellemzıt!) - 500-1000 méterig - átmenetet képez a magashegységi klíma felé - enyhe ingerklíma Betegség: gyomorfekély, asthma bronchiale, vegetatív idegrendszeri zavarok, hypertónia kezelésére alkalmas Magashegységi klíma: (Írjon kettı /2/ fontos jellemzıt!) - 1200-1800 méterig - erıs ingerklíma - fokozott ultraibolya sugárzás - csökkent légnyomás Betegség: hyperthyreosis, asthma bronchiale kezelésére alkalmas Tavi klíma: (Írjon kettı /2/ fontos jellemzıt!) - ingerklíma - erıs ultraibolya sugárzás Betegség: étvágytalanság kezelésére alkalmas (A két-két fontos jellemzıre: 1-1 pont; az egy-egy betegségre: 1-1 pont adható!)
9 16. Hasonlítsa össze a hyperglykaemiás és a hypoglykaemiás 5 pont comát a megadott szempontok szerint! Töltse ki a táblázatot! Szempontok hyperglykaemiás coma hypoglykaemiás coma vércukorszint magas alacsony arcszín piros sápadt bır tapintata száraz, meleg verítékes, hővös légzés típusa Kussmaul-típusú normál légzés lehelet acetonszagú normális (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 17. Írja le a fejtetvesség tüneteit! 4 pont Tünetei: - a fejbır viszketése, állandó vakaródzás - gennyes bırelváltozások a fejbırön - tarkón és a fül mögött a hajszálakon megtalálhatók a rovarok - kékes, szürkés, tojásdad alakú 0,8 mm hosszú képletek (serkék), amelyek erısen tapadnak a hajszál tövén
10 18. Egészítse ki a felsı végtag izmainak megnevezését 9 pont a jelöléseknek megfelelıen! lapockatövis csuklyásizom lapockatövis alatti izom kisgörgeteg izom nagygörgeteg izom háromfejő karfeszítı izom könyökcsúcs mély, ujjakat-hajlító izom csuklót leszorító szalag deltaizom külsı könyökcsúcs hosszú orsócsonti csuklófeszítı izom singcsonti csuklófeszítı izom ujjakat-feszítı izom hosszú hüvelykujjtávolító rövid hüvelykujjfeszítı izom 19. Csoportosítsa a megadott szempontok szerint az egyes 6 pont hidroterápiás módszereket, eljárásokat! Írja a sorszámokat a megfelelı helyre! 1. Hővös fürdık 4. Szauna 2. Borogatások 5. Szájzuhany 3. Hılégkamra 6. Szénsavas fürdık Enyhe ingerek: 2, 5 Közepes ingerek: 1, 6 Erıs ingerek: 3, 4
11 20.* Nevezze meg a termális ásványvizeket kémiai 3 pont összetételük alapján! Soroljon fel hatot /6/! - egyszerő termális víz - kénes - szénsavas - földes-meszes - alkalikus - jódos-brómos - vasas - konyhasós - radonos (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 21. Írjon az égés fokozataihoz két-két /2-2/ tünetet! 4 pont I. fokú égés: bırpír, steril gyulladás II. fokú égés: bullák, heves fájdalom III. fokú égés: kiterjedt és mélyebb, összefolyó hólyagok, amelyek könnyen megnyílnak, súlyos folyadék (plazma) kiáramlás történik IV. fokú égés: elszenesedés, durva pusztulás (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 22. Sorolja fel a primer lokalizált arthrosis leggyakoribb 4 pont formáit! - kéz kisízületi arthrosis - erozív kéz kisízületi arthrosis - térdízület arthrosis - csípıízület arthrosis