Előterjesztés Önkormányzata Képviselő- testületének 2012. március..-i ülésére Tárgy: Forrás Közösségi Központ Szolgálat kérelme, hozzájáruló nyilatkozat házi segítségnyújtás, illetve szociális étkeztetés biztosításához Iktatószám: Tisztelt Képviselő- testület! 2012. január 01. napjától, mind a gyermekjóléti, mind pedig a szociális ellátórendszer területén jelentős módosítást jelent az a változás, miszerint a külön meghatározott szabályok szerinti férőhely és ellátotti létszám bővítéséhez a jogszabályban kijelölt szakhatóság befogadó nyilatkozata szükséges. Ezen eljárás célja a szolgáltatások területi összehangolása, a szükségletekre épülő szociális szolgáltatások kapacitásszabályozása. I. Befogadás a szociális szolgáltatások körében, különös tekintettel a házi segítségnyújtás szabályaira: A szociális szolgáltatók és intézmények működési engedélyezéséről és ellenőrzéséről rendelkező 321/2009. ( XII. 29. ) Korm. rendelet (továbbiakban Szmr.) jelenleg hatályos 5. (3) bekezdésének f) pontja értelmében: ha a fenntartó intézményt, szolgáltatót normatív állami hozzájárulással kívánja működtetni, a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. tv. (továbbiakban: Szt) 58/ A - ában meghatározott szociális szolgáltatások tekintetében lefolytatandó működési engedély módosítási eljárás során, a területi lefedettséget figyelembe vévő finanszírozási rendszerbe történő befogadás (továbbiakban:befogadás) kérdésében: az első fokú eljárásban a Nemzeti Rehabilitációs és Szociális Hivatalt, másodfokú eljárásban az illetékes minisztert kell szakhatóságként bevonni. Ahogyan az már említésre került, a Szt. 58/ A. - a foglalkozik a befogadás rendszerével összefüggésben az alábbiakra kell figyelemmel lenni: A befogadás intézményét valamennyi szociális szolgáltatás esetén alkalmazni kell, kivéve: az utcai szociális munka, közösségi ellátások, támogató szolgáltatás, jelzőrendszeres házi segítségnyújtás- amely szolgáltatások állami finanszírozása, külön eljárásrend szerint kiválasztott fenntartókkal kötött támogatási szerződés keretében történik. 1
A befogadás eljárásrendje érinti: -a teljesen újonnan létre hozandó szolgáltatót, intézményt, -házi segítségnyújtásnál az új ellátotti létszámot, -intézményi ellátás esetén a nappali ellátást nyújtó intézmények új férőhelyeit ( pl. idősek, fogyatékos személyek nappali ellátása ), -szakosított ellátás során az intézmények új férőhelyeit ( pl. idősek, fogyatékos személyek ápoló- gondozó otthona), kivéve a külső férőhelyeket pl. a hajléktalan ellátás területén. Az Szt. részletezi továbbá, hogy mi minősül új szolgáltatónak, intézménynek, ellátotti létszámnak, illetve férőhelyszámnak: Azon fenntartók (állami, nem állami és egyházi fenntartók is), akik 2011. december 31. napjával nem rendelkeztek jogerős működési engedéllyel az adott szolgáltatásra, férőhelyre vagy ellátotti létszámra vonatkozóan, a finanszírozási rendszerbe való befogadás szempontjából már új szolgáltatást, férőhelyet vagy ellátotti létszámot kívánnak létrehozni. Az újnak minősített szolgáltatás, férőhely vagy ellátotti létszám definíciójának azért van jelentősége, mert ahhoz, hogy a kapacitásuk bővítésével egyidejűleg állami normatívát kaphassanak a fenntartók, a működési engedélyezési eljárás során befogadást kell kapniuk az adott szolgáltatással kapcsolatosan. A szakhatóság befogadó nyilatkozatát automatikusan azaz jogszabályi felhatalmazás alapján megkapják: azok az állami fenntartók, (települési önkormányzatok, megyei intézményfenntartó központ) akik az Szt. ben előírt ellátási kötelezettségüket kívánják a szolgáltatás nyújtásával ( pl. férőhelyszám emelése 3000 fő feletti lakosságszámmal bíró önkormányzat által fenntartott idősek nappali intézménye esetén) teljesíteni, azok a fenntartók, szolgáltatást, intézményt, ellátotti létszámot, férőhelyet európai uniós, vagy hazai fejlesztési támogatással valósítják meg. A házi segítségnyújtás szociális alapszolgáltatásra vonatkozó külön szabályok: A házi segítségnyújtás kapacitás- szabályozásának megalkotásánál a jogalkotót az a cél vezette, hogy elősegítse a tényleges szükségletre épülő szolgáltatási struktúra kiépítését, kiegyenlítettebb helyzetbe hozza az egyes fenntartói szektorokat. Az ellátási kötelezettséget teljesítő állami fenntartó - vagyis valamennyi települési önkormányzat - házi segítségnyújtó szolgáltatással összefüggő ellátotti létszám emelésére vonatkozó kérelme befogadásra kerül. 2
A házi segítségnyújtás nem állami fenntartójának (pl. non- profit közhasznú társaság, egyesület, - (kivéve: egyházi fenntartót) sajátos feltételt kell teljesítenie a befogadáshoz: A nem állami fenntartó által nyújtott házi segítségnyújtás szociális alapszolgáltatás 2011. december 31- én ellátási szerződéssel nem érintett ellátotti létszáma ( tehát azon ellátotti létszám, amelyre nem szerződött a feladatellátásra köteles települési önkormányzattal ) esetében a fenntartóknak, a működési engedély befogadás céljából történő módosítása iránti kérelmét 2012. április 1- jéig kell benyújtania a megyei szociális és gyámhivatalhoz. A nem állami, házi segítségnyújtást végző fenntartók esetében, 2012. július 1. napjától fogva történő finanszírozási rendszerbe történő befogadás feltételéül előírja az Szt. hogy a befogadási kérelemhez csatolnia kell az ellátás területe szerint illetékes települési önkormányzatok hozzájáruló nyilatkozatát is. A hozzájáruló nyilatkozat formaiságát ugyan nem taglalja a jogszabály, de a helyi önkormányzatokról szóló 1990. évi LXV.törvény rendelkezései alapján, a szociális feladatok ellátásával összefüggő döntés, képviselő- testületi döntést igényel, tehát hozzájáruló nyilatkozat esetén az illetékes képviselő- testülettől kell beszereznie a fenntartónak az illetékes nyilatkozatot. Az önkormányzat a hozzájárulását különösen akkor adja meg, ha a nem állami fenntartó olyan területen biztosít szolgáltatást, -ahol az önkormányzat vagy a kistérség által biztosított szolgáltatás nem elérhető, vagy -olyan többletszolgáltatást biztosít az adott területen, amely kiegészíti az önkormányzat által nyújtott ellátást. Amennyiben az ellátási területen az önkormányzatok társulásban vagy többcélú kistérségi társulásban biztosítanak szolgáltatást, a társuláshoz, illetve kistérséghez tartozó települések több, mint felének hozzájáruló nyilatkozata kell, feltéve, hogy ezen települések együttes lakosságszáma meghaladja az összlakosságszám 60 %- át, vagy több, mint 60 %- ának hozzájáruló nyilatkozata kell, feltéve, hogy ezen települések együttes lakosságszáma meghaladja az összlakosságszám felét. A Nemzeti Rehabilitációs és Szociális Hivatal, a nem állami fenntartású házi segítségnyújtás 2011. december 31- én ellátási szerződéssel nem érintett (ellátási szerződésen felüli), ellátotti létszámának 2012. július 1- jétől történő befogadása esetében, befogadó nyilatkozatát az illetékes önkormányzatok hozzájáruló nyilatkozata alapján adja ki. A Forrás Közösségi Központ Szolgálat kérelmében fenti jogszabályi hivatkozással az előírásnak megfelelően, határidőben kérte a hozzájáruló nyilatkozatot. 3
Jelenleg a házi segítségnyújtást a..által látjuk el, melynek módja a mikrotérségi feladatellátás,.területeken az egészségügyi, gyermekjóléti és egyéb szociális ellátás keretében. Ennek figyelembevételével.város Önkormányzata Képviselő- testületének nyilatkozata is szükséges. Az Szt. alapján a házi segítségnyújtás keretében a szolgáltatást igénybe vevő személy saját lakókörnyezetében kell biztosítani az önálló életvitel fenntartása érdekében szükséges ellátást. A házi segítségnyújtás keretében biztosítani kell: -az alapvető gondozási ápolási feladatok elvégzését -az önálló életvitel fenntartásában, az ellátott és lakókörnyezete higiéniás körülményeinek megtartásában való közreműködést, -a veszélyhelyzetek kialakulásának megelőzésében, illetve azok elhárításában való segítségnyújtást. Önkormányzata Képviselő- testületének a személyes gondoskodást nyújtó szociális alapellátásokról szóló.önkormányzati rendelete alapján a következőket tartalmazza: A házi segítségnyújtás Önkormányzata, egészségügyi és gyermekjóléti, szociális intézmények vezetőjének tájékoztatása alapján a mikro- társulásban résztvevő települések közigazgatási területén elérhető. A Forrás közösségi Központ Szolgálat kérelmének melléklete mutatja a házi segítségnyújtás feltételeit és az általuk nyújtott többletszolgáltatásokat. 4
Többletszolgáltatások: I. Térítésmentes szolgáltatás nyújtása, jövedelemtől függetlenül; házi segítségnyújtás keretein belül az ellátás minden rászoruló számára térítésmentes, függetlenül a gondozottak jövedelmétől. Kiemelten fontos társadalmi szerepvállalásukat erősíti az is, hogy más szolgáltatótól, intézménytől eltérően nem került bevezetésre a sávosan meghatározott térítési díj. Többletszolgáltatásuk abban is megnyilvánul, hogy gondozottjaik legnagyobb része nem is tudna térítési díjat fizetni, így ennek következtében az alapellátástól más szolgáltató esetében elesik. II. A saját tulajdonában lévő gépjárművekkel - ugyancsak többletszolgáltatásként - igény esetén megoldja a gondozottak szakrendelőbe, orvosi, egészségügyi kezelésre, ellátásra történő szállítását a gondozó személyes kíséretével. III. Gyógyászati segédeszközök ingyenes biztosítása, házhozszállítással, szaktanácsadással; Szolgálatuk foglalkozik gyógyászati segédeszközökkel (pelenka, kötszerek, decubitus kezelésére alkalmas egyéb eszközök, mankó, járókeret, szoba WC, stb.), amelyekre néha szükség lehet otthoni körülmények között, vételáruk azonban nem megfizethető, vagy felesleges kiadás magánszemély számára. IV. Igény esetén térítésmentes klasszikus- gyógymasszázs, házi torna biztosítására is van lehetőség. (pl. csonkolásos balesetek), az élet minőségének javítása illetve az egészségi állapot romlásának megakadályozása érdekében. V. Igény esetén térítésmentesen van lehetőség igénybe venni fodrász, manikűrös pedikűrös szolgáltatását. Rendezett, külső sok estben jelentősen segíti a stabil mentális állapot megteremtését, valamint koruk egészségi állapotuk miatt ellátottaink csak otthonukban tudják legtöbb estben igénybe venni ezt a szolgáltatást.) VI. Térítésmentes jogi tanácsadás, igény esetén. Szolgálatuk partner tanácsadóik, és jogászaik segítségével ingyenes, gyors és szakszerű segítséget nyújthatnak ellátottaik jogi problémáinak megoldásában. 5
VII. Szolgálatuk partner tanácsadóik, és jogászaik segítségével ingyenes, gyors és szakszerű segítséget nyújthatnak ellátottaik jogi problémáinak megoldásában. A gondozók a házi segítségnyújtást nem csupán szakmai munkaként végzik, hanem a keresztény szellemiségű gondozók egyházi, diakóniai szolgálatot is végeznek. A gondozottak kora, testi-lelki, egészségi és mentális állapota miatt nagyon fontos a mentális-, és lelki gondozás. Ily módon szoros lelki kötődés alakult ki a gondozók és gondozottak között, aminek hatására jelentős segítséget jelent a gondozó az egyedül maradt ellátottak magányának oldásában. Így biztonságban érzi magát az ellátott és tudja hogy számíthat segítségre; az egyéb egészségi problémák kezelése és elfogadása is eredményesebb a gondozás során, valamint az együttműködési készsége is jelentősen javul az ellátottnak. A fentiek alapján az alábbi határozat- tervezetet terjesztem a T. Képviselő- testület elé: Képviselő-testülete kössön együttműködési megállapodást, hozzájáruló nyilatkozat megadásával a Forrás Közösségi Központ Szolgálattal, fenti szociális alapfeladatok, többletszolgáltatások ellátására, biztosítására... Polgármester 6