IGÉNYLÉSI LAP SZÉCHENYI FORGÓESZKÖZ- ÉS BERUHÁZÁSI HITELHEZ TÁRSAS VÁLLALKOZÁSOK ÉS EGYÉNI CÉGEK RÉSZÉRE



Hasonló dokumentumok
IGÉNYLÉSI LAP SZÉCHENYI FORGÓESZKÖZ- ÉS BERUHÁZÁSI HITELHEZ TÁRSAS VÁLLALKOZÁSOK ÉS EGYÉNI CÉGEK RÉSZÉRE

IGÉNYLÉSI LAP SZÉCHENYI FORGÓESZKÖZ- ÉS BERUHÁZÁSI HITELHEZ EGYÉNI VÁLLALKOZÓK RÉSZÉRE

IGÉNYLÉSI LAP SZÉCHENYI FORGÓESZKÖZ- ÉS /BERUHÁZÁSI HITELHEZ EGYÉNI VÁLLALKOZÓK RÉSZÉRE

IGÉNYLÉSI LAP SZÉCHENYI FORGÓESZKÖZ- ÉS BERUHÁZÁSI HITELHEZ TÁRSAS VÁLLALKOZÁSOK ÉS EGYÉNI CÉGEK RÉSZÉRE

Széchenyi Kártya igénylési lap Társas Vállalkozások részére

Széchenyi Kártya igénylési lap Társas Vállalkozások (ill. egyéni cégek) részére

Széchenyi Kártya igénylési lap Társas Vállalkozások részére

Széchenyi Kártya igénylési lap Társas Vállalkozások részére

IGÉNYLÉSI LAP SZÉCHENYI ÖNERŐ KIEGÉSZÍTŐ ÉS TÁMOGATÁST MEGELŐLEGEZŐ HITELHEZ TÁRSAS VÁLLALKOZÁSOK ÉS EGYÉNI CÉGEK RÉSZÉRE

IGÉNYLÉSI LAP SZÉCHENYI ÖNERŐ KIEGÉSZÍTŐ ÉS TÁMOGATÁST MEGELŐLEGEZŐ HITELHEZ TÁRSAS VÁLLALKOZÁSOK ÉS EGYÉNI CÉGEK RÉSZÉRE

IGÉNYLÉSI LAP SZÉCHENYI FORGÓESZKÖZ- ÉS BERUHÁZÁSI HITELHEZ TÁRSAS VÁLLALKOZÁSOK, EGYÉNI CÉGEK ÉS EGYÉB VÁLLALKOZÁSOK (IRODÁK) 1

Széchenyi Kártya Egyszerűsített Igénylési Lap Kettős könyvvitelt vezető Társas Vállalkozások/Egyéni cégek részére

IGÉNYLÉSI LAP SZÉCHENYI FORGÓESZKÖZ- ÉS BERUHÁZÁSI HITELHEZ EGYÉNI VÁLLALKOZÓK RÉSZÉRE

Széchenyi Kártya Egyszerűsített Igénylési Lap EVA-s / KATA-s Egyéni Vállalkozások részére

IGÉNYLÉSI LAP SZÉCHENYI FORGÓESZKÖZ- ÉS BERUHÁZÁSI HITELHEZ EGYÉNI VÁLLALKOZÓK RÉSZÉRE

Széchenyi Kártya Egyszerűsített Igénylési Lap EVA-s/KATA-s Társas Vállalkozások/Egyéni cégek részére

A Vállalkozás mely érdekvédelmi szervezet tagja 9? Foglalkoztatottak létszáma a kitöltés időpontjában: fő Az utolsó lezárt évben: fő

Széchenyi Kártya igénylési lap Egyéni Vállalkozók részére

Széchenyi Kártya Egyszerűsített Igénylési Lap Kettős könyvvitelt vezető Társas vállalkozások/egyéni cégek és Egyéb vállalkozások (irodák) 1 részére

IGÉNYLÉSI LAP SZÉCHENYI ÖNERŐ KIEGÉSZÍTŐ ÉS TÁMOGATÁST MEGELŐLEGEZŐ HITELHEZ EGYÉNI VÁLLALKOZÓK RÉSZÉRE

Széchenyi Kártya Egyszerűsített Igénylési Lap EVA-s/KATA-s Társas vállalkozások/egyéni cégek és Egyéb vállalkozások (irodák) 1 részére

Széchenyi Kártya Egyszerűsített Igénylési Lap EVA-s / KATA-s Egyéni vállalkozások és Egyéb vállalkozások (nem irodák) 1 részére

IGÉNYLÉSI LAP SZÉCHENYI FORGÓESZKÖZ- ÉS BERUHÁZÁSI HITELHEZ EGYÉNI VÁLLALKOZÓK ÉS EGYÉB VÁLLALKOZÁSOK (NEM IRODÁK) 1 RÉSZÉRE

Széchenyi Kártya igénylési lap Társas Vállalkozások/Egyéni cégek részére

Az OTP Új Forrás Forgóeszközhitel igényléséhez szükséges dokumentumok

Széchenyi Kártya igénylési lap Társas Vállalkozások/Egyéni cégek részére

Az ügyfél által benyújtandó dokumentumok listája az OTP Új Magyarország Forgóeszközhitel esetében

IGÉNYLÉSI LAP SZÉCHENYI ÖNERŐ KIEGÉSZÍTŐ ÉS TÁMOGATÁST MEGELŐLEGEZŐ HITELHEZ EGYÉNI VÁLLALKOZÓK ÉS EGYÉB VÁLLALKOZÁSOK (NEM IRODÁK) 1 RÉSZÉRE

Széchenyi Forgóeszközhitel igénybevételéhez szükséges dokumentumok

Az ügyfél által benyújtandó dokumentumok listája Lombardhitel esetében

Széchenyi Kártya igénylési lap Egyéni Vállalkozók részére

MKB 1X1 FORGÓESZKÖZHITEL PLUSZ IGÉNYLÉS AZ MNB NÖVEKEDÉSI HITELPROGRAM II. (NHP) KERETÉBEN ÉS FELTÉTELEI SZERINT

Széchenyi Kártya Egyszerűsített Igénylési Lap Kettős könyvvitelt vezető Társas Vállalkozások/Egyéni cégek részére

MKB EGYSZEREGY INGATLANFEDEZETŰ FOLYÓSZÁMLAHITEL IGÉNYLÉS

Széchenyi Kártya igénylési lap Társas vállalkozások/egyéni cégek és Egyéb vállalkozások (irodák) 1 részére

Széchenyi Kártya igénylési lap Társas vállalkozások/egyéni cégek és Egyéb vállalkozások (irodák) 1 részére

IGÉNYLÉSI LAP SZÉCHENYI ÖNERŐ KIEGÉSZÍTŐ ÉS TÁMOGATÁST MEGELŐLEGEZŐ HITELHEZ EGYÉNI VÁLLALKOZÓK RÉSZÉRE

Széchenyi Kártya Egyszerűsített Igénylési Lap SZJA-s Egyéni vállalkozások és Egyéb vállalkozások (nem irodák) 1 részére

IGÉNYLÉSI LAP SZÉCHENYI ÖNERŐ KIEGÉSZÍTŐ ÉS TÁMOGATÁST MEGELŐLEGEZŐ HITELHEZ EGYÉNI VÁLLALKOZÓK RÉSZÉRE

MKB EGYSZEREGY JELZÁLOGHITEL IGÉNYLÉS

SZÁLLÍTÓI ADATLAP Gazdasági társaságok részére

2. A vállalkozás gazdálkodásával kapcsolatos dokumentumok

ÚJ SZÉCHENYI HITEL KÖLCSÖNKÉRELEM ÜZLETI TERV TÁRSAS VÁLLALKOZÁS RÉSZÉRE

Széchenyi Kártya2 Hitel igénybevételéhez szükséges dokumentumok

Széchenyi Kártya igénylési lap Egyéni Vállalkozók részére

Széchenyi Kártya igénylési lap Egyéni Vállalkozók részére

HITELKÉRELEM KOMBINÁLT MIKROHITEL

Széchenyi Kártya igénylési lap Egyéni Vállalkozók részére

HITELKÉRELEM ÚJ SZÉCHENYI BERUHÁZÁSI ÉS FORGÓESZKÖZ HITELHEZ

Széchenyi Kártya igénylési lap Egyéni Vállalkozók részére

Széchenyi Kártya igénylési lap Egyéni vállalkozók és Egyéb vállalkozások (nem irodák) 1 részére

OTP Bank Rt. Az ügyfél által benyújtandó dokumentumok. A vállalkozás gazdálkodásával kapcsolatos dokumentumok

Kérelmi adatlap mezőgazdasági gép finanszírozásához

Hiteligénylő lap Társas vállalkozások beruházási hitel igényléséhez

HITELKÉRELEM HUF. HUF Önerő mértéke. Önerő mértéke HUF. Beruházás célja. Beruházás megvalósulási helye

1. AZ IGÉNYLŐ VÁLLALKOZÁS ALAPADATAI

Az ügyfél által benyújtandó dokumentumok listája Területalapú támogatások előfinanszírozásához

Fedezet tulajdonosa (zálogkötelezett) Fedezet haszonélvezője. Állandó lakcím: irsz. település irsz. település

Az ügyfél által benyújtandó dokumentumok listája Birtokfejlesztési hitel esetében

Lízingkérelem Gazdasági társaságok részére

Hiteligénylő lap Társas vállalkozások forgóeszközhitel/folyószámlahitel igényléséhez

Széchenyi Kártya Egyszerűsített Igénylési Lap SZJA-s Egyéni Vállalkozások részére

I. Az igénylő főbb adatai:

HITELIGÉNYLÉS Gádoros és Vidéke Takarékszövetkezet által folyósítandó Kombinált Mikrohitelhez kapcsolódó előfinanszírozási hitelhez

Kezesség Igénylő Lap Szerződés típusa: Hitel

HITELKÉRELEM. 1. Az igényelt kölcsön adatai. Önálló Forgóeszköz hitel HUF HUF. Önerő mértéke Ballon összege. *Ballon összege.

Pénzügyi Információs melléklet (PIM)

Általános berendezés finanszírozási adatlap ÁTVÁLLALÁSHOZ Vállalati Ügyfelek számára

Széchenyi Kártya hitelkonstrukciók

Összesen: Finanszírozás formája Zártvégű Lízing * Nyíltvégű lízing* Bérlet* Igényelt futamidõ hónap* Egyéb:


Faktorkérelmi adatlap kettős könyvvitelt vezető mikro-, kis- és középvállalkozás (MKKV) részére

Kezesség Igénylő Lap Szerződés típusa: Lízing

Lízingkérelem Gazdasági társaságok részére

ÁTMENETI TÁMOGATÁSÚ AGRÁR SZÉCHENYI KÁRTYA IGÉNYLÉSI LAP

FAKTORING KÉRELEM ADATLAP

MKB 1X1 FORGÓESZKÖZHITEL IGÉNYLÉS AZ MNB NÖVEKEDÉSI HITELPROGRAM II. (NHP) KERETÉBEN ÉS FELTÉTELEI SZERINT

Általános adatok. I. Igényelt Kölcsön

termőföldvásárlás szabadfelhasználás Az ingatlan címe: Helyrajzi száma: A megvásárolni kívánt tulajdoni hányad:

gépek, berendezések beszerzésének finanszírozása ingatlan vásárlás ingatlan bővítése vagy fejlesztése Hitelnyújtó Bank/pénzintézet neve:

SOPRON BANK BURGENLAND ZRT.

OTP Bankgarancia igényléséhez szükséges dokumentumok

MKB 1X1 BERUHÁZÁSI HITEL IGÉNYLÉS

HITELKÉRELEM (TÁRSAS VÁLLALKOZÁSOKNAK)

KÖLCSÖNIGÉNYLŐ LAP (NONPROFIT SZERVEZETEK RÉSZÉRE) mobil telefonszám: statisztikai számjel: adószám: - - bírósági végzés száma: - -

KISVÁLLALKOZÓI JELZÁLOGHITEL. Benyújtandó dokumentumok. Hitelkérelem kisvállalkozói gyors- ill. jelzáloghitelhez

Faktorkérelmi adatlap kettős könyvvitelt vezető mikro-, kis- és középvállalkozás (MKKV) részére

Kezesség Igénylő Lap Szerződés típusa: Faktoring

AGRÁR SZÉCHENYI KÁRTYA IGÉNYLÉSI LAP

SOPRON BANK BURGENLAND ZRT.

AGRÁR SZÉCHENYI KÁRTYA IGÉNYLÉSI LAP

Általános adatok. I. Igényelt Kölcsön

(GAZDÁLKODÓ SZERVEZETEK RÉSZÉRE) kapcsolattartó személy neve: mobil telefonszám: statisztikai számjel: adószám: - - cégjegyzékszám: - -

Általános adatok. I. Igényelt Kölcsön

MEZŐGAZDASÁGI ADATLAP

MKB 1X1 BERUHÁZÁSI HITEL IGÉNYLÉS AZ MNB NÖVEKEDÉSI HITELPROGRAM II. (NHP) KERETÉBEN ÉS FELTÉTELEI SZERINT

Az OTP Agrár Folyószámlahitel igényléséhez szükséges dokumentumok

I. A VÁLLALKOZÁS ADATAI

KÖLCSÖNKÉRELMI ADATLAP TÁRSAS VÁLLALKOZÁS RÉSZÉRE MFB Pénzügyi Vállalkozás Refinanszírozási Konstrukció II.

AGRÁR SZÉCHENYI KÁRTYA IGÉNYLÉSI LAP

Átírás:

IGÉNYLÉSI LAP SZÉCHENYI FORGÓESZKÖZ- ÉS BERUHÁZÁSI HITELHEZ TÁRSAS VÁLLALKOZÁSOK ÉS EGYÉNI CÉGEK RÉSZÉRE Ügylet azonosítója 1 : Ügyfél azonosítója 1 : Hitel típusa: Beruházási Forgóeszköz Igényelt futamidő: hónap Igényelt hitelösszeg: Ft Igényelt türelmi idő 2 : hónap Igényelt rendelkezésre tartási idő 3 : hónap Igényelt tőketörlesztési gyakoriság A) AZ IGÉNYLŐ VÁLLALKOZÁS AZONOSÍTÓ ADATAI 1. A Vállalkozás cégkivonatban szereplő neve 4 : A Vállalkozás teljes neve: A Vállalkozás rövid neve: A Vállalkozás adószáma: Cégforma: 2. A Vállalkozásra vonatkozó további azonosító adatok: Ec. Kkt. Bt. Kft. Kfc. Rt. Szövetkezet Statisztikai számjel: TB törzsszám: A Vállalkozás mely érdekvédelmi szervezet tagja 5? Foglalkoztatottak létszáma a kitöltés időpontjában: fő Az utolsó lezárt évben: fő A 2004. évi XXXIV. törvény alapján a Vállalkozás: mikro- kis- középvállalkozás c/o (másnak a címén) 3. A Vállalkozás címei, elérhetőségei Levelezési cím (ha nem a székhely) megye ir. sz. település postafiók közterület neve út, utca, tér házszám emelet ajtó helyrajzi szám A vállalkozás végzésének helyén üzemelő telefon száma: A vállalkozás végzésének helyén üzemelő telefax száma: E-mail cím (üzleti): kapcsolási szám kapcsolási szám 4. A Vállalkozás bankszámla számai 6 : Pénzforgalmi bankszámla száma: Megnyitás napja: Előző 12 havi számlaforgalom (jóváírások): 5. A tevékenység rövid leírása, az előző évben a tevékenységi körben, ill. a tulajdonosi szerkezetben történt változások rövid leírása és okai: 1. oldal, összesen: 9 v43

B) A VÁLLALKOZÁSHOZ KAPCSOLÓDÓ MAGÁNSZEMÉLYEK (KÉPVISELETRE JOGOSULTAK, ILL. TULAJDONOSOK) ADATAI B/1. Az operatív irányítást végző, képviseletre jogosult vezető tisztségviselő adatai 7 üzletvezető, képviselő (kkt, bt) ügyvezető (kft) vezérigazgató (rt) Beosztás: ügyvezető elnök (szövetkezet) igazgatóság tagja egyéb alkalmazott Cégjegyzés módja: önálló együttes Mióta tölti be tisztségét? éve Amennyiben tulajdonosa is a vállalkozásnak, mióta? éve Részesedés mértéke 8? Adóazonosító jel Lakcímén milyen jogcímen lakik? tulajdonos családtag haszonélvező bérlő Vezetékes telefon: Lakcímén mióta lakik? % éve E-mail cím: Munkában töltött évek száma: év Legmagasabb iskolai végzettség 9 : általános iskola Előző tevékenység, munkahelyek neve: szakmunkás bizonyítvány gimnázium/ szakközépiskola technikus/felsőfokú szakképesítés Önálló Alkalmazott tevékenység beosztott középvezető felsővezető főiskola/ egyetem Időtartam (év) Családi állapota: egyedülálló élettárs házas elvált özvegy Háztartás létszáma: fő Eltartottak száma fő B/2. Ha a B/1. pontban megjelölt vezető tisztségviselő cégjegyzési joga együttes, a másik aláíró adatai 7 : Beosztás: Mióta tölti be tisztségét? üzletvezető, képviselő (kkt, bt) ügyvezető (kft) vezérigazgató (rt) ügyvezető elnök (szövetkezet) igazgatóság tagja egyéb alkalmazott éve Amennyiben tulajdonosa is a vállalkozásnak, mióta? éve Részesedés mértéke 8 % Adóazonosító jel Lakcímén milyen jogcímen lakik? Vezetékes telefon: tulajdonos családtag haszonélvező bérlő Lakcímén mióta lakik? éve E-mail cím: Munkában töltött évek száma: év Legmagasabb iskolai végzettség 9 : általános iskola Előző tevékenység, munkahelyek neve: szakmunkás bizonyítvány gimnázium/ szakközépiskola technikus/felsőfokú szakképesítés Önálló Alkalmazott tevékenység beosztott középvezető felsővezető főiskola/ egyetem Időtartam (év) Családi állapota: egyedülálló élettárs házas elvált özvegy Háztartás létszáma: fő Eltartottak száma: fő B/3. A B/1. és/vagy B/2. pontban jelölt magánszemélyeken túl további magánszemély tulajdonosok adatai 10 : Születéskori név: Anyja neve: B/3/1) További magánszemély tulajdonos adatai 1 : Születési hely, idő: Személyazonosító okmány típusa (szem. ig., útlevél, stb.): kiállító hatóság neve, betűjele: betűjele, száma: Adóazonosító jel: Részesedés mértéke 8 : % megye ir. szám helység Lakcím: közterület neve út, utca, tér házszám emelet ajtó helyrajzi szám Vezetékes telefon: 2. oldal, összesen: 9 v43

Születéskori név: Anyja neve: B/3/2) További magánszemély tulajdonos adatai 2 : Születési hely, idő: Személyazonosító okmány típusa (szem. ig., útlevél, stb.): kiállító hatóság neve, betűjele: betűjele, száma: Adóazonosító jel: Részesedés mértéke 8 : % megye ir. szám helység Lakcím: közterület neve út, utca, tér házszám emelet ajtó helyrajzi szám Vezetékes telefon: C) A VÁLLALKOZÁSHOZ KAPCSOLÓDÓ JOGI SZEMÉLYEK/KAPCSOLT VÁLLALKOZÁSOK ADATAI: 1. Jogi személy tagok, vagy jogi személyiség nélküli gazdasági társaság (bt, kkt) tagok adatai 11 : a) Adószám: Részesedés mértéke az igénylő Vállalkozásban 8 : % b) Adószám: Részesedés mértéke az igénylő Vállalkozásban 8 : % 2. Azon gazdasági társaság adatai, melyben a B) pontban megjelölt tulajdonosok tulajdoni részesedéssel rendelkeznek 12 : Tulajdonos sorszáma: Tulajdonos neve: A Gt. neve: Adószáma: Részesedés mértéke 8 : % Tulajdonos sorszáma: Tulajdonos neve: A Gt. neve: Adószáma: Részesedés mérték 8 : % 3. Azon gazdasági társaságok adatai, melyben az igénylő Vállalkozás tulajdoni részesedéssel rendelkezik: Adószám: Részesedés mértéke 8 : % Adószám: Részesedés mértéke 8 : % D) GAZDÁLKODÁSI ADATOK 1. Jogi személyiséggel nem rendelkező, bevételi nyilvántartást vezető EVA-s vállalkozások részére: MEGNEVEZÉS Az adóévben megszerzett bevétel: Tárgyidőszak 13.. év I- n. év Előző év 14.. Bázis év 15 Az EVA alapja: Egyszerűsített vállalkozói adó: Adózott eredmény: Értékcsökkenési leírás: Személyi jellegű ráfordítások: Összes ráfordítás: Tárgyi eszközök: Forgóeszközök: készletek értéke: Követelések közül a vevőkkel szembeni követelések: Határidőn túli követelések: Eszközök összesen: 3. oldal, összesen: 9 v43

Saját tőke: MEGNEVEZÉS Tárgyidőszak 13.. év I- n. év Előző év 14. Bázis év 15 Jegyzett tőke: Rövid (éven belüli) lejáratú kötelezettségek: ebből: szállítókkal szembeni kötelezettségek: lejárt tartozás (szállítók, kölcsön, stb.) tagi kölcsön: hosszú lejáratú hitelek éven belüli törlesztése Hosszú (éven túli) lejáratú kötelezettségek: 2. Kettős könyvvitelt és éves, vagy egyszerűsített éves beszámolót alkalmazó Vállalkozások részére Tárgyi eszközök nettó értéke: MEGNEVEZÉS Tárgyidőszak 13.. év I- n. év Előző év 14. Bázis év 15 Forgóeszközök (egyéni cégeknéln kötelező) Készletek összesen: ebből: 180 napon túli készletek: Követelésekből: vevő állomány (lejárt+nem lejárt): határidőn túli követelések összesen: határidőn túli vevő követelések: Aktív időbeli elhatárolások közül az éven belüli bevétel: Rövid lejáratú kötelezettségek: ebből: szállító állomány (lejárt+nem lejárt): tagi kölcsön: hosszú lejáratú hitelek éven belüli törlesztése: rövid lejáratú hitel, kölcsön, lízing: adó és járulékfizetési kötelezettség: kapcsolt vállalkozással szembeni állomány: Hosszú lejáratú kötelezettségek (egyéni cégeknél kötelező) tagi kölcsön: kapcsolt vállalkozással szembeni állomány: Passzív időbeli elhatárolásokból az éven belüli kötelezettség: Értékesítés nettó árbevétele: ebből: a három legnagyobb vevőtől származó bevétel: Egyéb bevételek: Értékcsökkenési leírás: Személyi jellegű ráfordítások: Pénzügyi műveletek bevételeiből a kapott kamatok: Pénzügyi műveletek ráfordításaiból a fizetendő kamatok: 3. Egyéb gazdálkodási adatok valamennyi társas vállalkozás részére: Mérlegen kívüli kötelezettségek: ebből vállalkozás által nyújtott készfizető kezességvállalás: Értékesítés nettó árbevétele az előző év tárgyidőszakkal megegyező negyedévének végén 16 : 4. A B) és C) pontokban felsorolt tulajdonosok, más személy, társaság vagy bank által a Vállalkozás részére nyújtott kölcsönök, hitelek (fennálló Széchenyi Kártya Program hitelek is!) Hitelnyújtó megnevezése Fennálló hiteltartozás 17 Havi törlesztőrészlet Hitel végső lejárata 4. oldal, összesen: 9 v43

Vevőkkel való kapcsolat a vevőkör a jövedelmezőség csökkenése nélkül változtatható a vevőkör csak a jövedelmezőség csökkenésével változtatható valamely vevő kiesése nehezíti a működést Kérjük, nevezze meg a 3 legnagyobb vevőjét! E) A HITEL MEGÍTÉLÉSÉHEZ SZÜKSÉGES EGYÉB INFORMÁCIÓK Telefonszám 1. Vevők, szállítók Szállítókkal való kapcsolat a szállítók könnyen helyettesíthetőek kevés számú, de monopol helyzetű szállító a szállítók monopol helyzetűek A szerződés, Megkötött szerződés lejárata üzleti kapcsolat kezdete (év): határozatlan (év) Nettó forgalom az előző naptári évben () Kérjük, nevezze meg a 3 legnagyobb szállítóját! Telefonszám A szerződés, Megkötött szerződés lejárata üzleti kapcsolat kezdete (év): határozatlan (év) Nettó forgalom az előző naptári évben () Szállítók () Állomány összesen ebből kapcsolt vállalkozással szembeni Lejárt, határidőn túli összesen (bruttó) ebből 0-30 napja lejárt 30-60 napja lejárt 60-180 napja lejárt 180-360 napja lejárt Előző év (eft) Tárgyév (eft) Tárgyidőszak Bontás (max. 3 partner soronként) Partner(ek) neve 360 napon túli lejárt Fizetési megállapodások, átütemezés a szállítókkal (kivel milyen összegben és milyen határidővel): Összeg (eft) Vevők () Előző év (eft) Tárgyév (eft) Tárgyidőszak Állomány összesen (értékvesztéssel csökkentve) Bontás (max. 3 partner soronként) ebből kapcsolt vállalkozással szembeni Partner(ek) neve Összeg (eft) Lejárt, határidőn túli összesen (értékvesztéssel csökkentve) ebből 0-30 napja lejárt 30-60 napja lejárt 60-180 napja lejárt 180-360 napja lejárt 360 napon túli lejárt Képzett értékvesztés Fizetési megállapodások, átütemezés a vevőkkel (kivel milyen összegben és milyen határidővel): 5. oldal, összesen: 9 v43

2. A vállalkozás székhelye biztosítva van vagyonbiztosítással? Rendelkezik vagyonbiztosítással? igen nem 3. A Vállalkozás ellen indított eljárások Az elmúlt két évben indítottak a Vállalkozás ellen végrehajtási, csőd- vagy felszámolási eljárást? igen nem Az 1. sz. magánszemély készfizető kezes adatai: F) A HITEL BIZTOSÍTÉKAI 1. Magánszemély készfizető kezes(ek) 18 Amennyiben a kezes a B)-pontban megadott magánszemély, úgy annak sorszáma Vezetékes telefon: E-mail cím: A 2. sz. magánszemély készfizető kezes adatai: Amennyiben a kezes a B)-pontban megadott magánszemély, úgy annak sorszáma Vezetékes telefon: E-mail cím: 2. A hitel biztosítékaként felajánlható vagyontárgyak 19 : ingóság 1 (csak beruházási hitel esetén tölthető ki) Ingatlan 1 leírása: ipari lakó üdülő telek kereskedelmi mezőgazdasági Tulajdonos 1: Tulajdoni hányad: % Tulajdonos 2: Tulajdoni hányad: % Helyrajzi szám: Tulajdonos: Település: Forgalmi érték: Forgalmi érték: A beruházás tárgya? igen nem A beruházás tárgya? igen nem leírása: ingóság 2 (csak beruházási hitelnél) Ingatlan 2 ipari lakó üdülő telek kereskedelmi mezőgazdasági Tulajdonos 1: Tulajdoni hányad: % Tulajdonos 2: Tulajdoni hányad: % Helyrajzi szám: Tulajdonos: Település: Forgalmi érték: Forgalmi érték: A beruházás tárgya? igen nem A beruházás tárgya? igen nem ingóság 3 (csak beruházási hitel esetén tölthető ki) Ingatlan 3 leírása: ipari lakó üdülő telek kereskedelmi mezőgazdasági Tulajdonos 1: Tulajdoni hányad: % Tulajdonos 2: Tulajdoni hányad: % Helyrajzi szám: Tulajdonos: Település: Forgalmi érték: Forgalmi érték: A beruházás tárgya? igen nem A beruházás tárgya? igen nem 6. oldal, összesen: 9 v43

G) A BERUHÁZÁS CÉLJA (csak beruházási hitel igénylése esetén szükséges kitölteni) 1. ingatlan építése 2. ingatlan vásárlása 3. ingatlan fejlesztése 4. gép, berendezés, egyéb tárgyi eszköz beszerzése 5. beruházáshoz kapcsolódó forgóeszköz finanszírozása Megkezdett beruházás? igen nem A beruházás tárgya használt ingóság/ingatlan? igen nem A beruházás rövid leírása: A beruházás anyagi-műszaki összetétele 20 : Immateriális javak: Tárgyi eszközök: ebből: ingatlan építés: ingatlan vásárlás: ingatlan fejlesztés: gépek, berendezések, felszerelések: Egyéb beruházás/fejlesztés leírása: Beruházáshoz kapcsolódó forgóeszköz: Egyéb beruházás/fejlesztés: Beruházás/fejlesztés nettó összköltsége: ÁFA összege: Beruházás/fejlesztés bruttó összköltsége: Saját erő: összege: A beruházáshoz szükséges források összetétele: - készpénz/számlapénz: - vissza nem térítendő állami támogatás összege: A támogatás saját erő szükséglete 21 : megnevezése: Széchenyi Beruházási Hitel összege: - egyéb típusa 22 : Kért hitel összege: - beruházásra, fejlesztésre: - kapcsolódó forgóeszköz finanszírozására 23 : Egyéb forrás, éspedig: ÖSSZESEN (megegyezik a Beruházás/fejlesztés bruttó összköltsége mező értékével): H) A VÁLLALKOZÓ KÉRI, HOGY HITELIGÉNYLÉSÉT A PROGRAMBAN RÉSZTVEVŐ HITELINTÉZETEK KÖZÜL AZ ALÁBBIHOZ TOVÁBBÍTSÁK: MKB Bank Zrt. (MKB) Magyarországi Volksbank Zrt. (VB) Országos Takarékpénztár és Kereskedelmi Bank Nyrt. (OTP) Valamely Takarékszövetkezet Erste Bank Hungary Zrt. (EBH) Budapest Bank K&H Bank Bankfiók/Takarékszövetkezeti kirendeltség neve: Település: Közterület neve és típusa: 7. oldal, összesen: 9 v43

I) CSATOLT DOKUMENTUMOK 1. Eredetiben csatolt iratok, melyek átvételét az ügyintéző a jelen igénylési lap aláírásával igazolja Igénylési lap Széchenyi Forgóeszköz- és Beruházási hitelhez Társas Vállalkozások és Egyéni Cégek részére (szükség esetén) Pótlapok Társas Vállalkozások részére db Nyilatkozat az igényelt konstrukcióban való részvételhez 30 napnál nem régebbi dátumú NAV igazolás, mely tanúsítja, hogy a Vállalkozásnak nincs lejárt adótartozása, és az adózó kérelmére tartalmazza a társasági adóbevallás vagy EVA bevallás meghatározott adatait. 2. Eredetiben bemutatott és másolatban csatolt iratok, melyek átvételét és hitelességét az ügyintéző a jelen igénylési lap aláírásával igazolja: Jelen nyomtatványt aláíró személy(ek) személyazonosító okmányai (személyi-, lakcím- és adóigazolvány) Utolsó, egységes szerkezetbe foglalt társasági szerződés, alapító okirat és azok módosítása, ha nem került egységes szerkezetbe foglalásra az alapszerződéssel, ill. taggyűlési határozat; Rt. esetén részvénykönyv, amennyiben a kezes személye ez alapján állapítható meg 30 napnál nem régebbi cégkivonat (mindenképpen szükség van a regisztráló irodában lehívott cégkivonatra, így költségtakarékossági szempontból célszerű csak az irodában beszerezni) Jelen nyomtatványt aláíró személy(ek) aláírási címpéldánya(i) vagy ügyvéd által ellenjegyzett aláírásmintája(i) db db Az utolsó év számviteli törvény szerinti pénzügyi beszámolója, ill. EVA bevallása Az azt alátámasztó cégszerűen aláírt főkönyvi kivonat Tárgynegyedév cégszerűen aláírt főkönyvi kivonata Érdekvédelmi vagy társult szervezeti tagság esetén a szervezet tagságot és díjhátralék-mentességet tanúsító igazolása 3. Csak Széchenyi Forgóeszközhitel igénylése esetén eredetiben bemutatott és másolatban csatolt iratok: Pénzforgalmi bankszámlakivonat (30 napnál nem régebbi, a legutóbbi teljes hónapra vonatkozó, ha nem a számlavezető bankhoz kerül benyújtásra a kérelem) 1-10 M Ft összegű hitel igénylése esetén minimum az igényelt hitelkeret háromszoros, 10 M Ft feletti igénylés esetén ötszörös összegére vonatkozó előző 12 havi számlaforgalmi igazolás, ha nem a számlavezető bankhoz kerül benyújtásra a hitelkérelem) Kapcsolt vállalkozás cégkivonata és a tulajdoni arányokról rendelkező cégirata (amennyiben a magánszemély készfizető kezes a kapcsolt vállalkozás tulajdonosai közül kerül ki) 4. Csak Széchenyi Beruházási Hitel igénylése esetén csatolandó Üzleti terv (eredetiben) Ingatlan építés, felújítás esetén: költségvetés(i terv) eredeti példánya építési engedély (ha szükséges, és van) eredetiben bemutatott, másolatban csatolt példánya A hitelből megvásárolni kívánt vagyontárgyak listája (és a rájuk vonatkozó árajánlat vagy egyéb, értéküket alátámasztó dokumentum, előszerződések stb. db A Vállalkozás a jelen szakasz végén található IGEN vagy NEM megjelölésével nyilatkozik, felhatalmazza-e a KA-VOSZ Zrt.-t arra, hogy a Széchenyi Kártya Programban való részvétel alatt a Vállalkozás, ill. képvisel ő (i) nevére, címére (székhely), vezetékes és mobil telefonszámá(ai)ra, e-mail címére, tevékenységi körére vonatkozó adatait továbbítsa, vagy hozzáférhetővé tegye olyan kereskedelmi é szolgáltató, ill. egyéb vállalkozásoknak, cégeknek, amelyek a Vállalkozás számára szolgáltatásokat, kereskedelmi információkat, ajánlatokat, kedvezményeket kívánnak nyújtani, vagy a fenti adatokat egyéb direkt marketing célra kívánják felhasználni. Igen Nem Kelt:.(Település).(év).(hónap).(nap) Vállalkozás cégszerű aláírása Regisztráló irodai ügyintéző aláírása 8. oldal, összesen: 9 v43

1 Ügylet azonosítója és Ügyfélaz. Kérjük üresen hagyni, ezt a Regisztráló Irodában fogja az ügyintéző kitölteni 2 Türelmi idő A futamidő azon időszaka, amíg az Ügyfélnek tőketörlesztési kötelezettsége nincs, csak kamatot és kezelési költséget köteles fizetni. Minimum a rendelkezésre tartási idővel megegyező. 3 Rendelkezésre tartási idő A futamidő azon időszaka, amíg a hitel lehívható. 4 5 6 7 A Vállalkozás teljes, illetve rövidített neve A Vállalkozás érdekvédelmi szervezeti tagsága A Vállalkozás bankszámla száma(i)nak adata(i) Az operatív irányítást végző, képviseletre jogosult vezető tisztségviselő adatai 8 Részesedés mértéke 9 Legmagasabb iskolai végzettség 10 Magánszemély tulajdonosok 11 12 Jogi személy tagok vagy jogi személyiség nélküli gazdasági társaság (Bt. Kkt.) adatai Azon gazdasági társaság adatai, melyben a B) pontban megjelölt személy(ek) tulajdoni részesedéssel rendelkezik: A hatályos, cégjegyzékben szereplő formában kérjük kitölteni A Vállalkozás tagja lehet a Vállalkozók és Munkáltatók Országos Szövetségének, valamely Területi Kereskedelmi és Iparkamarának, továbbá egyén olyan érdekvédelmi szervezetnek, mely a KA-VOSZ Zrt. honlapján szereplő listák szerint a KA-VOSZ Zrt. társult szervezete, vagy VOSZ tagsággal rendelkező Érdekvédelmi Szervezet/Szakmai Kamara. Az Konstrukcióban való részvételnek nem feltétele a szervezeti tagság. Amennyiben Ön a számlavezető bankjánál kívánja a Hitelt igényelni, az ennél a banknál vezetett számlaadatokat is mindenképpen kérjük kitölteni. Az előző 12 havi számlaforgalomnál az előző 12 hónapban történt jóváírások összegét kérjük megadni. Jelen kérelem és a Hitelhez kapcsolódó szerződések aláírására jogosult adatait kérjük megadni a személyazonosító okmányokon szereplő adatoknak megfelelően. Ha a tisztségviselő nem járul hozzá személyazonosító okmányairól fénymásolat készítéséhez, a személyes adatokat Pótlapon kérjük megadni. Amennyiben a tisztségviselő tulajdonosa is a Vállalkozásnak, a közvetlen tulajdoni részarányt %-os mértékben kérjük megadni. A tulajdonos által teljesített vagyoni hozzájárulásnak a vállalkozás jegyzett tőkéjéhez viszonyított aránya, illetve a tulajdonos szavazatszámának a vállalkozás jegyzett tőkéjének egészét megtestesítő összes szavazatszámhoz mért aránya közül a nagyobbat kérjük megadni! Amennyiben a válaszok között nem szerepel végzettségének pontos megnevezése, a hozzá leginkább hasonlót kérjük megjelölni! Amennyiben az Igénylőlapra nem fér ki a vállalkozás összes magánszemély tulajdonosa, a további, legfeljebb összesen 4 tulajdonos adatait kérjük Pótlapon megadni Ide kérjük beírni a hiteligénylő Vállalkozás nem magánszemély tulajdonosainak adatait. Kérjük valamennyi jogi személy (Rt., Kft, vagy más szervezet) tag és jogi személyiség nélküli (Bt. Kkt.) tag adatait adja meg. Amennyiben nem áll rendelkezésre elegendő hely az igénylési lapon, kérjük Pótlapon adja meg a további adatokat! Abban az esetben szükséges kitölteni, ha a B) pontban szereplő magánszemély az hiteligénylő és a kapcsolt vállalkozásban is többségi befolyással rendelkezik. 13 Tárgyidőszak A legutolsó lezárt naptári negyedév. Az előző év végétől a legutolsó naptári negyedév végéig tartó időszak gazdálkodási adatait kérjük megadni, az időszakot a fejlécben kérjük jelölni! Fontos, hogy a beírt adatok a mellékletként csatolt főkönyvi kivonat adataival egyezzenek! 14 Előző év Az utolsó, lezárt üzleti (és teljes naptári, 365 napos) év. Az évet kérjük a fejlécben megadni! 15 Bázisév Az utolsó, lezárt üzleti évet megelőző lezárt, adózott üzleti év. Az évet kérjük a fejlécben megadni! Értékesítés nettó árbevétele az Ha pl. 2011. I-III. negyedév a tárgyidőszak, akkor a 2010. szeptember 30-i értékesítés nettó 16 előző év tárgyidőszakkal árbevételének összegét kérjük megadni. megegyező negyedévének végén: 17 Fennálló hiteltartozás Az igénylés napján fennálló aktuális tőketartozás. 18 19 20 Magánszemély készfizető kezes(ek) A hitel biztosítékaként felajánlható vagyontárgyak A beruházás anyagi-műszaki összetétele Nagykorú Európai Unió tagállam állampolgár, Igazolni tud 3 éve állandó magyarországi lakhelyet (kivéve a magyar állampolgárságúakat), Egyéni cég esetén az egyéni cég tagjától (alapítójától) különböző, fenti feltételeknek megfelelő magánszemély készfizető kezessége szükséges Kettőnél több kezes esetén kérjük a további kezesek adatait Pótlapon megadni! Forgóeszközhitel igénylés esetén továbbá feltétel: Társas vállalkozás esetén a cég min. 50 %-os tulajdonosa(i) Rt. esetén öt, összesen 50 %-os tulajdoni részesedésű magánszemélyek a kezesek. Amennyiben nem, szükséges az Rt. azon döntését igazoló dokumentum bemutatása és másolatban történő csatolása, mely szerint az igazgatóság elnöke vagy a vezérigazgató lesz készfizető kezes. Bt. esetén legalább egy kültag kezességvállalása kötelező (ha a kezességvállaló kültagnak nincs 50% tulajdonrésze a bt-ben, annyi tulajdonos kezességvállalása szükséges, hogy az 50%-ot elérje a kezesek tulajdonrésze) Közvetett tulajdonlás esetén is biztosított kell legyen a megfelelő tulajdonrész az Üzletszabályzat 3. sz. melléklete szerinti számítás alapján (kapcsolt vállalkozás cégkivonata is szükséges), Szövetkezet esetén a kezes(ek) a legnagyobb, de legalább 10 %-os tulajdonrésszel rendelkezők-e. Amennyiben nem, szükséges a Szövetkezet azon döntését igazoló dokumentum bemutatása és másolatban történő csatolása, mely szerint az igazgatóság elnöke vagy az ügyvezető elnök lesz készfizető kezes. Forgóeszközhitel igénylésekor a Bank 10 M Ft feletti igénylés esetén előírhatja ingatlan biztosíték bevonását is, kérjük feltüntetni a fedezetként felajánlható ingatlan(oka)t! Ingóságot kizárólag Beruházási Hitel esetén ír elő Bank, így Forgóeszközhitel igénylése esetén kérjük üresen hagyni! Beruházási hitelnél a beruházás tárgya alapesetben bevonásra kerül, ezért azt minden esetben kötelező feltüntetni. Beruházási hitelnél az igényelt összegtől függetlenül a Bank előírhat plusz biztosítékot, kérjük feltüntetni a fedezetként felajánlható ingatlan(oka)t ill. ingóságo(ka)t! A beruházáson belüli egyes tervezett vagy már megvalósult kiadások NETTÓ értékeinek részletezése. 21 A támogatás saját erő szükséglete A támogatáshoz szükséges saját erő mértéke 22 Széchenyi Beruházási Hitel a beruházáshoz kapcsolódó forgóeszköz finanszírozásának összege A teljes hitelösszeg maximum 20%-ka használható fel forgóeszköz finanszírozásra! 9. oldal, összesen: 9 v43