Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Vízvári László A minősítő beosztása: főigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Klinikai fogászati higiénikus szak 2007. október 02.
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmű javítása fogadható el. A dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A megoldólaptól eltérő, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1. Nevezze meg a fog felépítését és részeit a megfelelő szak- 4 pont kifejezéssel! Írja a pontozott vonalra a megfelelő szakkifejezéseket! A fog felépítése: A fog részei: 4. fogzománc 1. corona dentis 5. dentin állomány 2. collum dentis 6. pulpakamra 3. radix dentis 7. cementállomány 8. gyökércsatorna 2. Nevezze meg latinul és magyarul a maxilla testéből 4 pont kiinduló négy /4/ nyúlványt! Magyarul: Homloknyúlvány Járomnyúlvány Szájpadnyúlvány Fogmedernyúlvány Latinul: Processus frontalis Processus zygomaticus Processus palatinus Processus alveolaris
4 3.* Hasonlítsa össze a felsorolt kórképeknél jelentkező fáj- 6 pont dalmakat a megadott szempontok szerint! Kórkép Trigeminus neuralgia Sinusitis maxillaris Pulpitis Fájdalmat kiváltó tényező arc érintése, mimikai mozgások lehajlás, a fej helyzetváltoztatása hideg, meleg, ozmotikus hatás Fájdalom jellegzetességei rohamszerűen jelentkező éles fájdalom, a beteg fél a száj kinyitásától is a fájdalom a betegoldali frontalis, supraorbitalis területre sugárzik ki kisugározhat a betegoldali fül környékére rendszerint éjjel, illetve fekvőhelyzetben jelentkezik 4. Jellemezze a tejcukorérzékeny beteg diétáját a megadott 2 pont szempontok szerint! A diéta lényege: a tejelvonás A diéta célja: a tejfogyasztást követően a hányás, hasmenés kivédése 5.* Nevezzen meg négy /4/ olyan betegséget, amelynél 2 pont zsírszegény étrendet javasolna! - heveny hepatitis - epeút- és epehólyag betegségek - enterális kórképek - magas koleszterinszinttel járó betegségek - zsírraktározási zavarok - hasnyálmirigy gyulladás
5 6.* Írjon hármat /3/ a pépes étrendet jellemzők közül! 3 pont - akkor adjuk, amikor a beteg rágását és nyelését akarjuk megkönnyíteni - az elpépesített anyagok elvesztik kedvező szín- és formabeli tulajdonságukat, ezért étvágygerjesztően kell őket elkészíteni és tálalni - a pépes halmazállapotú élelmianyagokat formázni kell 7. Sorolja fel méretük szerint megfelelő sorrendben a 5 pont mikrobákat! 1. vírusok 2. rickettsiak 3. baktériumok 4. gombák 5. protozoonok (A felsorolásra helyes sorrend esetén 1-1 pont adható!!) 8. Írja le az alábbi szövet-transzplantációval kapcsolatos 5 pont fogalmak jelentését! Transplantátum: az átültetett szövet vagy szerv Donor: a szervet vagy szövetet adó egyed Replantatio: ugyanabban az egyedben az eredeti helyére történik a saját szövet visszaültetése Homotransplantatio: ugyanabból a fajból történik a szerv vagy szövetátültetés Alloplastica: szövetbarát, testidegen anyagok beültetése
6 9.* Soroljon fel hat /6/ hipertóniás krízisre utaló tünetet! 3 pont - hirtelen nagyfokú vérnyomásemelkedés (300/140 Hgmm) - fejfájás - látászavar - hányás - különböző bénulások - epileptiform görcsök - a bőr kipirulása 10.* Soroljon fel a fogászati gyakorlatban alkalmazott helyi 3 pont érzéstelenítőszerek közül hatot /6/! - Neotonocain inj. - Neotonocain sine tonogeno inj. - Corbocain inj. - Lidocain inj. - Marcain inj. - Marcain adrenalin - Ultracain - Ultracain D S forte - Tetracain 11. Fogalmazza meg a fertőtlenítés és a sterilezés lényegét! 4 pont A. Fertőtlenítés: Azon eljárások összessége, amelyek a külső környezetbe került kórokozók elpusztítására, illetőleg fertőzőképességük megszüntetésére irányulnak. B. Sterilezés: Csíramentesítésnek azokat az eljárásokat nevezzük, amelyek során fizikai, kémiai hatásokkal vagy ezek kombinált alkalmazásával a kezelt anyagon és anyagban elpusztítunk minden mikroorganizmust, valamint ezek nyugvó formáit. (Az "A" és "B" részre: 2-2 pont adható!)
7 12. Ismertesse a rugalmas lenyomatanyagok jellemzőit! 4 pont - Ezekre az anyagokra jellemző, hogy az alámenő részekről is eltávolíthatók maradandó deformálódás nélkül. - Rugalmas alakváltozási képességük miatt összenyomhatók, de ez nem idéz elő maradandó változást bennük. - A deformálóhatás megszüntével visszanyerik eredeti alakjukat, ha az erőhatás nem okozott törést vagy szakadást. - A visszarugózó képesség az egyik igen fontos tulajdonságuk, amely nem azonnal, hanem néhány perc elteltével következik be és nem is mindig teljesértékű. 13.* Soroljon fel az intraoralis felvétel készítése során 5 pont elkövethető hibák közül ötöt /5/! - a film elhelyezési hibája - a periapikális terület lemaradása - a film elhajlása - fordított film - rosszul választott filmméret - már exponált filmre újabb felvétel készítése 14. Jellemezze a korcsoport beosztást a gyermekfogászatban 6 pont az alábbi szempontok szerint! Töltse ki a táblázatot! Korcsoport neve tejfogazat időszaka: vegyes fogazat időszaka: maradó fogazat időszaka: Életkor 2-6 éves korig 6-12 éves korig 12-18 éves korig
8 15. Párosítsa a caries következményes betegségeit a rájuk 6 pont jellemző sajátosságokkal! 1. Pulpahyperaemia 4. Periodontitis apicalis 2. Pulpitis 5. Periostitis 3. Pulpagangréna 6. Odontogén osteomyelitis A. Rendkívül heves, kisugárzó fájdalom, duzzanat az áthajlási redőben, a fog mozgatható, felléphet láz, hidegrázás. B. A fog környezetében kisugárzó, feszítő fájdalmat érezhet a beteg, de lehet fájdalmatlan is. C. Spontán általában nem fáj, de inger hatására heves fájdalom jelentkezik. D. Súlyos csontfertőzés lokális és általános gyulladásos tünetekkel. E. Akut formájában elhúzódó rendkívül heves fájdalom jelentkezik különböző ingerekre. Éjszaka fájdalmas roham keletkezhet. F. Krónikus formája főként röntgenológiai elváltozásokat okoz. Akuttá válhat, ha elzáródik a gyökércsatorna. 1.-... C... 2.-... E... 3.-... B... 4. -... F... 5.-... A... 6.-... D... 16.* Soroljon fel hármat /3/ a fog, illetve a foggyökér 3 pont eltávolításának műtéti indikációi közül! - a fog koronáját, illetve a fognyakat a szuvasodás elroncsolta és a fogó felhelyezésekor összeroppan - erősen görbült, szétálló gyökerek - a gyökér középtájt vagy csúcsai harmadában bekövetkezett törés - olyan fog, amely az állcsontban marad a fejlődés helyén anélkül, hogy áttörési tendenciát mutatna (retentio)
9 17.* Soroljon fel a nyelv betegségei közül négyet /4/ latinul! 4 pont - Lingua geographica - Glossitis rhombica mediana - Lingua pilosa nigra - Glossitis chronica - Glossodynia, Glossopyrosis 18.* Nevezzen meg három /3/ parodontalis műtétet! 3 pont - gingivektomia - lebenyes műtétek - mukogingivalis sebészi eljárások - gingivoplasztika 19. Töltse ki az alábbi táblázatot! 10 pont A fluorid bevitel útjai: Az alkalmazás lehetőségei: - endogén - az ivóvíz dúsítása fluorral, ahol ez a vízből hiányzik - a konyhasó dúsítása fluoriddal - tabletta formájában (Dentocar) - exogén - Fluorozott fogpaszták - Fluorid zselé - Fluorid lakkok - Fluoridos ecsetelők - Fluoridoldatos szájöblítők
10 20. Fogalmazza meg az egészségnevelés célját! 2 pont Az egészségnevelés célja az egészségkulturáltság (egészség, életmód) kialakítása, ezzel az egyén alkalmassá tétele arra, hogy az egészségével kapcsolatos szükségleteket önmaga kielégíthesse. 21. Nevezze meg a jelölések alapján -magyarul és latinul - a 6 pont caries fogfelszín szerinti előfordulását! Töltse ki a táblázatot! Fogfelszín megnevezése magyarul latinul rágófelszín occlusalis Jelölése (a pontrendszer alapján) o középfelé eső szomszédos középtől távolabb eső szomszédos közép és oldalfelé szomszédos orcái felé eső mesioapproximális distoapproximális mesiodistoapproximális buccalis/vestibularis m. a d. a m. d. a b. szájpad felőli palatinalis p.
11 22.* Ismertesse a betegnek adható szájhigiénés tanácsokat 5 pont szájüregi műtét után! Írjon ötöt /5/! - A műtét napján ne öblögessen! - A műtétet követő első naptól kezdve többször öblítse száját az orvos által ajánlott öblítőszerrel. - Az operált terület kivételével száját a tanult módon ápolja. - Kerüljön minden olyan tevékenységet, amely erős fizikai megterhelést jelent. - A szóbeli utasításokon túlmenően vegye figyelembe az írásos formában rendelkezésre bocsátott utasításokat, tanácsokat. 23.* Soroljon fel a figyelem tulajdonságai közül ötöt /5/! 5 pont - éberség - tartósság - hajlékonyság - dekoncentrált állapot - figyelem átvitel - figyelem megosztás