AZONOSÍTÓ: 1 1. A CSALÁDI ÁLLAPOT KÖVETÉSE: 2001 év végén Ön házas volt, de külön élt



Hasonló dokumentumok
[Erdélyi Magyar Adatbank] Csepeli György Örkény Antal Székelyi Mária: Nemzetek egymás tükrében FÜGGELÉK. A válaszadók átlagos életkora, minták szerint

Az oldalbeállítások, oldalszámozás miatt a kérdőív nyomatatásához nem lehet egyszerre kijelölni valamennyi munkalapot. Azokat egyesével, külön kell

KÉRELEM. Alulírott kérem, hogy részemre átmeneti segélyt szíveskedjenek megállapítani

KÉRELEM RENDSZERES GYERMEKVÉDELMI KEDVEZMÉNY MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

K É R E L E M. Alulírott kérem, hogy részemre rendkívüli gyermekvédelmi támogatást szíveskedjenek megállapítani.

Iromány száma: T/6191. Benyújtás dátuma: :51. Parlex azonosító: 1JWX2C1V0001

ESZI-ADOS A beérkezés dátuma: 200. Ügyintéző aláírása:

K é r e l e m ENERGIATÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

- - KÉRELEM GYÓGYSZERTÁMOGATÁS IRÁNT. KÉRJÜK, SZÍVESKEDJEN NYOMTATOTT BETŰKKEL KITÖLTENI! A támogatást kérő neve: Születési neve: Anyja neve:

K é r e l e m GYÓGYSZERTÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

K é r e l e m MEGÉLHETÉSI TÁMOGATÁS megállapítására I. SZEMÉLYI ADATOK. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs) nőtlen hajadon elvált özvegy házas

A Z I G É N Y L Ő ( L Í Z I N G B E V E V Ő ) A D A T AI

száma AZ ADATSZOLGÁLTATÁS NEM KÖTELEZŐ! AZ ADATGYŰJTÉS STATISZTIKAI CÉLRA TÖRTÉNIK!

K é r e l e m TŰZIFA TÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

KÉRELEM GYÓGYSZERKIADÁSOK VISELÉSÉHEZ NYÚJTOTT TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁSHOZ

K é r e l e m GYERMEKÉTKEZTETÉSI TÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

Szatymaz Községi Önkormányzat Képviselő-testülete /2016 ( ) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifa juttatásainak szabályairól

Mikrocenzus 2016 Nemzetközi vándorlás kiegészítő felvétel Az elektronikus kérdőíven található kérdések és válaszlehetőségek

K É R E L E M. Beiskolázási segély megállapításához

KÉRELEM. A súlyos mozgáskorlátozott személy közlekedési kedvezményeihez /a kérelem benyújtásának határideje: április 30./

K é r e l e m SZOCIÁLIS KRÍZISALAP TÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

KÉRELEM települési gyógyszertámogatás megállapítására

K é r e l e m TEMETÉSI SEGÉLY megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

12. melléklet a 3/2015.(II.13.) önkormányzati rendelethez K é r e l e m GYÓGYÁSZATI SEGÉDESZKÖZ TÁMOGATÁS megállapítására

KÉRELEM TEMETÉSI TÁMOGATÁS megállapítására

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS GYÓGYSZERKIADÁSOK VISELÉSÉHEZ KÉRJÜK, SZÍVESKEDJEN NYOMTATOTT BETŰKKEL KITÖLTENI!

KÉRELEM települési fejlesztési támogatás megállapítására. 1. Az igénylő adatai: Kérelmező neve: Születési neve:

KÉRELEM iskolakezdési támogatás gyermekétkeztetési támogatás* megállapítására

KÉRELEM. Alulírott kérem, hogy gyermekeim részére a rendszeres gyermekvédelmi kedvezményre való jogosultságot szíveskedjenek megállapítani.

T e l e p ü l é s i t á m o g a t á s k é r e l e m

ÖNKORMÁNYZATI SEGÉLY IRÁNTI KÉRELEM*

ÚJPESTI BABAKÖSZÖNTŐ PROGRAM

KÉRELEM lakásfenntartási támogatás megállapításához. Kérelmező neve:.. Születési neve:. Szül.helye, ideje:.. Anyja neve. Lakcíme:..

K É R E L E M. Alulírott kérem, hogy részemre átmeneti segélyt szíveskedjenek megállapítani

VÁLASZLAP-FÜZET. az Életünk fordulópontjai panelfelvétel 3. hullámának kérdőívéhez

A felnőtté válás Magyarországon

Alulírott kérem, hogy részemre önkormányzati segélyt szíveskedjenek megállapítani

Salgótarján Megyei Jogú Város Önkormányzat Polgármesteri Hivatal Gyámhivatal KÉRELEM. gyermektartásdíj állami megelőlegezéséhez. Lakóhelye:...

A kérelmező lakásának használati jogcíme: (tulajdonjog, bérlet, albérlet, haszonélvezet, szívességi lakáshasználó, egyéb):

Ózd Város Jegyzőjének

Gyermekeket célzó reklámok

Tárgy: szociális célú tűzifa rendelet tervezet

Fűtés módja:.. gázfűtés...távfűtés.villanyfűtés. vegyestüzelés (olaj, fa, szén,pb gáz)

KÉRELEM Települési lakhatási támogatás megállapítására

KÉRELEM Települési támogatás megállapításához. Társadalombiztosítási Azonosító Jel /TAJ szám/: Születési helye:.. Anyja neve:

KÉRELEM lakásfenntartási támogatás megállapításához. Kérelmező neve:.. Születési neve:. Szül.helye, ideje:.. Anyja neve. Lakcíme:..

KÉRELEM Önkormányzati segély benyújtásához

Piliscsaba szociális térkép

K é r e l e m LAKHATÁSI KRÍZISALAP TÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

3. számú melléklet a 149/1997. (IX. 10.) Korm. rendelethez

K É R E L E M. Pásztó Város Önkormányzatának Polgármesteri Hivatala. Figyelmeztetés!

K é r e l e m LAKÁSFENNTARTÁSI SEGÉLY megállapítására I. SZEMÉLYI ADATOK. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs) nőtlen hajadon elvált özvegy házas

K é r e l e m LAKÁSFENNTARTÁSI SEGÉLY megállapítására I. SZEMÉLYI ADATOK. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

KÉRELEM. rendkívüli települési támogatás megállapításához

KÉRELEM LAKHATÁSHOZ KAPCSOLÓDÓ RENDSZERES KIADÁSOK VISELÉSÉHEZ NYÚJTOTT TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁSHOZ

K é r e l e m MEGÉLHETÉSI TÁMOGATÁS megállapítására I. SZEMÉLYI ADATOK. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs) nőtlen hajadon elvált özvegy házas

Szociális tűzifa támogatás igénylése

Kölcsönigénylés számú melléklete további Adóstársak részére

KÉRELEM. Bérlakás igénylése. Kérelmező tölti ki. 1. Kérelmező neve:.. 2. Születési neve:.. 3. Születési helye, ideje:.. 4. Édesanyja neve:..

... Foglalkozása, munkahelye:..

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TEMETÉSI ELLÁTÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

Kérelem. Súlyos mozgáskorlátozottak közlekedési kedvezményeinek igénybevételére. Születési neve:. Település irányítószámmal:

DEBRECEN Megyei Jogú Város Polgármesteri Hivatal Szociális Osztály 4026 Debrecen, Kálvin tér 11. Tel.:52/

K é r e l e m GYÓGYSZERTÁMOGATÁS megállapítására. Megnevezés kérelmező házastárs (élettárs)

1 (Mozgáskorlátozottak Baranya Megyei Egyesülete) Egyesületi tagnyilvántartó lapja Személyes adatok BELÉPÉSI NYILATKOZAT

Kölcsönigénylés számú melléklete Kezes részére

KEZES / ZÁLOGKÖTELEZETT / további LÍZINGBEVEVŐ RÉSZÉRE

KÉRELEM. Kérelem indokolása: NYILATKOZAT A) Személyi adatok

KEZES / ZÁLOGKÖTELEZETT / további LÍZINGBEVEVŐ RÉSZÉRE

ADATLAP az állandó tartózkodási kártya kiállításához

K É R E L E M. szociális bérlakás igénylésére /a 25/2004 (IX.03.) önkormányzati rendelet alapján/ Anyja neve: Anyja neve:

Munkaerőpiaci stratégiák Fejér megyében

KÉRELEM ÁTMENETI SEGÉLY MEGÁLLAPÍTÁSÁRA

SZŰRŐKÉRDŐíV. 1. Neve... (kérjük olvashatóan beírni)

o egyedül élő o nem egyedül élő

Ózd Város Önkormányzata Képviselő-testületének 2/2016. (II. 26.) önkormányzati rendelete egyéb önkormányzati támogatásokról

KÉRELEM ÖNKORMÁNYZATI SEGÉLY MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

KÉRELEM ÉTKEZÉSI TÁMOGATÁSHOZ

A BURSA HUNGARICA ÖSZTÖNDIJPÁLYÁZATHOZ CSATOLANDÓ NYILATKOZATOK

Kérelem nyilatkozat első lakáshoz jutók támogatásához (lakásvásárláshoz, lakásépítéshez)* *a megfelelő aláhúzandó

KÉRELEM TELEPÜLÉSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

F O R M A N Y OM T AT V Á N Y szociális tűzifa támogatás igényléséhez

K É R E L E M INGATLANVÁSÁRLÁSI TÁMOGATÁS (benyújtása tárgy év szeptember 15. napjáig)

É R E L E M T E L E P Ü L É S I T Á M O G A T Á S

KÉRELEM LAKHATÁSI TÁMOGATÁS MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ. Neve:... Születési neve:... Anyja neve:... Születés helye, ideje (év, hó, nap):... Lakóhelye:..

Helyettesítő. kérdőív TÁRKI. 1 hullám EGÉSZSÉG KUTATÁS. A válaszadás önkéntes! Család sorszáma. Kire vonatkozó adatokat tartalmaz ez a kérdőív?

Népszámlálást előkészítő véleményvizsgálat Kérdőív

KÉRELEM. Települési gyógyszertámogatás megállapítására. Név:.. születési név:... Születési hely:...születési idő:

E G É S Z S É G T E R V - k é r d ő í v -

Újhartyán Város Önkormányzata Képviselő-testületének 13./2017.(X.27.) önkormányzati rendelete a szociális célú tűzifa juttatás szabályairól

KÉRELEM SÚLYOS MOZGÁSKORLÁTOZOTT SZEMÉLYEK KÖZLEKEDÉSI KEDVEZMÉNYEK IRÁNTI MEGÁLLAPÍTÁSÁHOZ

Tisztelt Hölgyem/Uram!

KÉRELEM ÉTKEZÉSI TÁMOGATÁSHOZ

Fedezet tulajdonosa (zálogkötelezett) Fedezet haszonélvezője. Állandó lakcím: irsz. település irsz. település

KÉRELEM KIEGÉSZÍTŐ GYERMEKVÉDELMI TÁMOGATÁSHOZ

HITELKÉRELMI ADATLAP JELZÁLOG FEDEZETŰ HITELEKHEZ

LAKÁSFENNTARTÁSI TÁMOGATÁS IGÉNYLÉSE

KÉRELEM Rendkívüli települési támogatás megállapítására

K É R E L E M. Alulírott kérem, hogy részemre települési / rendkívüli települési támogatást szíveskedjenek megállapítani

Rendszeres szociális támogatás kitöltési útmutató!

Átírás:

AZONOSÍTÓ: 1 1 2001 év végén Ön házas volt, de külön élt házastársától és élettársa volt Házas X 2001 év végén Ön 0 saját gyerekével élt egy háztartásban, 1 gyermekével nem élt együtt. Neme Születési dátuma Vele élt-e? Mi a keresztneve? lány 1998 6 nem élt vele 1 2001 év végén Ön 2 nem saját gyermekével élt együtt. Neme Születési dátuma Kié a gyerek? Mi a keresztneve? fiú 1997 2 partner gyereke lány 1999 11 partner gyereke 2001 év végén Ön alkalmazott volt; emellett más kereső tevékenységet is végzett alkalmazott X Ön 2001-ben más kereső tev.t is végez X TISZTÁZD ÉS JELÖLD A TEVÉKENYSÉGET!

AZONOSÍTÓ: 2 1 Házas X 2001 év végén Ön házas volt, együtt élt házastársával 2001 év végén Ön 1 saját gyerekével élt egy háztartásban, 1 gyermekével nem élt együtt. Neme Születési dátuma Vele élt-e? Mi a keresztneve? lány 1980 10 nem élt vele fiú 1978 11 vele élt 1 2001 év végén Ön 0 nem saját gyermekével élt együtt. Neme Születési dátuma Kié a gyerek? Mi a keresztneve? 2001 év végén Ön rokkantnyugdíjas volt; és emellett más kereső tevékenységet nem végzett X más kereső tev.t is végez TISZTÁZD ÉS JELÖLD A TEVÉKENYSÉGET!

AZONOSÍTÓ: 3 1 Házas X X Van (volt) együtt élő partnere 2001 év végén Ön elvált volt és nem volt élettársa 2001 év végén Ön 0 saját gyerekével élt egy háztartásban, 0 gyermekével nem élt együtt. Neme Születési dátuma Vele élt-e? Mi a keresztneve? 1 2001 év végén Ön 0 nem saját gyermekével élt együtt. Neme Születési dátuma Kié a gyerek? Mi a keresztneve? 2001 év végén Ön volt; és emellett más kereső tevékenységet nem végzett X más kereső tev.t is végez TISZTÁZD ÉS JELÖLD A TEVÉKENYSÉGET!

AZONOSÍTÓ: 4 1 X Házas 2001 év végén Ön nőtlen volt és élettársa volt 2001 év végén Ön 1 saját gyerekével élt egy háztartásban, 0 gyermekével nem élt együtt. Neme Születési dátuma Vele élt-e? Mi a keresztneve? fiú 1999 10 vele élt 1 2001 év végén Ön nem saját gyermekével élt együtt. Neme Születési dátuma Kié a gyerek? Mi a keresztneve? 2001 év végén Ön gyes, gyet igénybevétele mellett munkát vállalt; X más kereső tev.t is végez X TISZTÁZD ÉS JELÖLD A TEVÉKENYSÉGET!

AZONOSÍTÓ: 1 2