Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység 52 725 04 Gyakorló szövettani asszisztens 2016. október 6. A vizsgafeladat időtartama: 60 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 30% ENKK
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak a vizsgázó egyértelmű javítása - a helytelen válasz áthúzása - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1.* 20 pont Határozza meg az alábbi hibák lehetséges okait, azok elhárításának teendőit! A metszet gyűrődik és tapad. Oka: a kiöntő paraffin lágy, vagy a környező hőmérséklet túl magas Teendő: a blokk hűtése A metszési felület egyenetlen, a kés ugrik. Oka: az anyag túl kemény Teendő: más keményebb típusú kés használata és vastagabb metszetek (15-20 µm) készítése Az anyag elválik a paraffintól. Oka: az anyag nem lett kellően víztelenítve, vagy a víztelenítés után az alkohol nem lett belőle eltávolítva Teendő: az anyagot kiolvasztás után intermedier anyagba kell tenni, végig kell vinni a paraffin-soron és újra kiönteni A paraffin blokk morzsolódik. Oka: a paraffin a kiöntéskor nem lett elég gyorsan lehűtve Teendő: a blokkot fel kell olvasztani és ismét kiönteni A metszet széthasad. Oka: a blokkban lévő kis kemény anyag (pl. mész), vagy a kés csorbulata okozza Teendő: új penge használata, mész eltávolítása (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!) 2.* 3 pont Nevezze meg a fixálószerek csoportjait! Írjon hármat! - egyszerű fixálók - fémionokat tartalmazó fixálószerek - szerves oldószerek - összetett fixálók
4 3. 12 pont Sorolja fel a gyakorlatban használt mérlegfajtákat és jellemezze azokat pontosság és méréshatár tekintetében! Töltse ki a táblázatot! Mérlegfajták Pontosság(g/mg) Méréshatár (g) táramérleg 0,01 g 200-500 g precíziós mérleg 0,001 g (1 mg) 100-200 g analitikus mérleg 0,0001 g (0,1 mg) 100-200 g mikroanalitikai mérleg milligramm ezred része 20 g 4. 4 pont Sorolja fel a szövettani laboratóriumban kötelezően használandó egyéni védőeszközöket! - védőszemüveg - légzésvédők (szűrőbetétek, maszkok) - gumi-, vagy fóliakesztyű - védőruha 5.* 3 pont Határozza meg a Quality Control (QC) fogalmát! A szakmai standardoktól, vagy standardok rendszerétől, protokolloktól, irányelvektől való eltérés ellenőrzése.
5 6.* 5 pont Foglalja össze az ideális fixálószer tulajdonságait! Írjon ötöt! - gyorsan hat - penetrációs képesség a különböző fixálószereknél más és más (5%-os formalin 4 óra alatt 2,5 mm-t tesz meg) - a sejtek térfogatát alig befolyásolja - megőrzi az élő sejt citomorfológiai állapotát - nem okoz műterméket - növeli a sejt festhetőségét 7.* 4 pont Határozza meg a festés célját és indokát! A festés célja, hogy a sejteket, a sejtek részeit és a sejtközötti állományt egymástól elkülöníthetővé tegye festődési különbségeik alapján. Ezért minden sejt-, vagy szövettani készítményt (leszámítva a pigment tartalmú sejteket) a mikroszkópos vizsgálathoz a vizsgálat kívánalmainak megfelelően meg kell festeni. 8.* 5 pont Sorolja fel, mely esetekben utasítható vissza a vizsgálati anyag átvétele! Írjon ötöt! - azonosíthatatlan a minta - mintatároló tartályon a beteg neve és egyéb azonosításra alkalmas adata (pl.: TAJ szám, születési idő), illetve a minta típusa nem szerepel - a mintavételi tartályon és a vizsgálatkérő lapon szereplő adatok nem azonosak - egy betegtől egy napon vett több különböző minta esetében a vizsgálati tartályon nem került jelölésre a minta típusa - a mintavételi tartályon és a vizsgálatkérő lapon sem szerepel a vizsgálati minta típusa - a vizsgálati mintához vizsgálatkérő lap nem érkezik
6 9. 5 pont Párosítsa a fixáló keverékeket az alábbi meghatározásokkal! Írja a sorszámot a megfelelő helyre! 1. glikogént jól fixálja 2. általános rögzítő 3. gliaimpregnációhoz használatos 4. kötőszövetfestésekhez használatos 5. általános rögzítő és izomszövethez alkalmazható Bouin-fixáló: 2 Carnoy-fixáló: 1 Zenker-fixáló: 4 Susa-fixáló: 5 Cajal-fixáló: 3 10.* 5 pont Soroljon fel öt daganatdiagnosztikai eljárást! - exfoliatív citológia - aspirációs citológia - tűbiopszia - aspirációs biopszia - endoszkópos biopszia - excíziós biopszia 11.* 8 pont Ismertesse a beágyazások fajtáit! Írjon négyet! - paraffin beágyazás - Celloidin beágyazás - kombinált celloidin-paraffin beágyazás - zselatin beágyazás - Polywax-beágyazás - Crista biopsziák (csontvelők) műgyantás beágyazása (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!)
7 12. 4 pont Sorolja fel a festés lépéseit! - előkészítés - festés - derítés - lefedés 13. 3 pont Sorolja fel, milyen esetekben alkalmaznak fagyasztásos eljárást! - műtét közben elvégzett gyors diagnózishoz - enzimhisztokémiai vizsgálatra - immunhisztokémiai vizsgálatra 14. 4 pont Írja a szervek mellé, hogy hány fokon kell metszeni kriosztátban! máj:... - 18 ºC vese: - 17 ºC emlő: - 25 ºC vastagbél: - 24 ºC 15. 2 pont Határozza meg a hisztotechnika (szövettani technika) fogalmát! Az élő szervezetet felépítő szervek szöveteinek mikroszkópos vizsgálatra való előkészítését jelenti.
8 16. 6 pont Sorolja fel a különleges fagyasztásos technikákat! - fagyasztva szárításos eljárás (Freesing-drying) - fagyasztva helyettesítés (Freese-substitutio) - fagyasztva törés és maratás (Freese-fracture, -etching) (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!) 17.* 7 pont Sorolja fel a legfontosabb teendőket laboratóriumi tűz esetén! - emberélet mentése - tűzjelzés a kollégák részére - a gázfőcsap elzárása - áramtalanítás - az éghető anyagok eltávolítása a tűz hatósugarából - a tűzoltás megkezdése - tűzoltóság hívása