BARANYA MEGYE SZOCIÁLIS SZOLGÁLTATÁSTERVEZÉSI KONCEPCIÓJA

BARANYA MEGYE SZOCIÁLIS SZOLGÁLTATÁSTERVEZÉSI KONCEPCIÓJA

Készítették: Kovács Antalné Léderer Kinga Löffler Tamás Szerkesztette: Löffler Tamás A 2006. évi felülvizsgálatban közreműködtek: Dr. Bácsai Márta Benyes Rita Löffler Tamás Paári Angéla Zárol Evelin A koncepciót a Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése a 13/2004. (II. 19.) Kgy. határozatával elfogadta A felülvizsgált, aktualizált koncepciót a Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlése a 76/2006. (VI. 15.) Kgy. határozatával elfogadta

Tartalomjegyzék Bevezető A szolgáltatástervezési koncepció célja 1 I. HELYZETELEMZÉS...1 I.1. Baranya megyei helyzetkép.1 I.2. Személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátások.. 10 I.2.1. Az alapszolgáltatások.. 12 I.2.2. Szakosított ellátási formák..... 15 I.2.3. Az alapszolgáltatások jellemzői Baranya megyében.. 16 I.2.4. A többcélú kistérségi társulások feladatellátásának bemutatása... 22 I.2.5. A bentlakásos intézményi ellátások jellemzői Baranya megyében.27 I.2.5.1. A bentlakásos intézményrendszer fejlesztésének javasolt irányai 35 I.2.6. A szolgáltatások fejlesztési lehetőségei Az EU-s támogatási struktúrában... 36 I.2.7. A Baranya Megyei Önkormányzat szociális fejlesztési koncepciói... 40 I.2.8. A Baranya Megyei Önkormányzat által szervezett szociális ellátórendszer bemutatása 41 I.2.9. A Baranya Megyei Önkormányzat fenntartásában működő intézmények.. 44 I.2.9.1. Kastélypark Módszertani Otthon, Görcsöny.. 44 I.2.9.1.1. A módszertani feladatok ellátása... 45 I.2.9.2. Időskorúak Otthona, Szederkény. 50 I.2.9.3. Időskorúak Otthona, Komló-Mecsekjánosi. 52 I.2.9.4. Boróka Otthon, Helesfa... 54 I.2.9.5. Fogyatékos Személyek Otthona, Bóly..59 I.2.9.6. Fogyatékos Személyek Otthona, Mozsgó.. 62 I.2.9.7. Horizont Otthon, Szigetvár-Turbékpuszta... 64 1.2.10. A Baranya Megyei Önkormányzat feladatait ellátó nem megyei fenntartású intézmények... 67 I.3. Baranya megye személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátórendszere (SWOT-analízis) 68

II. STRATÉGIAI PROGRAMRÉSZ. 70 II.1. Stratégiai kihívások a szociális szolgáltatások fejlesztésében... 70 II.1.1. Az alapellátások fejlesztésének céljai 70 II.1.2. A szakosított ellátások fejlesztésének céljai 72 II.2. Jövőkép... 73 II.3. A személyes gondoskodást nyújtó szociális szolgáltatások fejlesztésének átfogó stratégiai céljai 73 II.4. Baranya megye stratégiai programja.. 73 II.5. A Baranya Megyei Önkormányzat fejlesztési tervei 80 II.5.1. A megyei fenntartású szociális intézmények korszerűsítésének terve. 80 II.5.2. A megyei fenntartású szociális intézmények ISO 9001:2000 szabvány szerinti minőségirányítási rendszereinek kiépítési terve... 81 II.5.3. A fogyatékkal élőket ellátó intézményrendszer átalakításának terve... 82 II.5.4. A Dél-Dunántúli Önkormányzati Regionális Társulás keretében való feladatellátás terve. 85 II.5.5. A megyei önkormányzat hajléktalan személyek ellátásában való szerepvállalásának terve 87 II.5.6. Megyei szociálpolitikai kerekasztal működtetésének terve. 88 II.5.7. A görcsönyi Kastélypark Módszertani Otthon módszertani tevékenységének bővítési terve.. 89 II.6. A Baranya Megyei Önkormányzat intézményi feladatellátási kötelezettségének áttekintése... 91 Mellékletek: 1. Az alapellátási szolgáltatások a megye településein 2. Baranya megye nappali ellátást nyújtó intézményei 3. Baranya megye bentlakásos szociális intézményei

Bevezető Baranya megye személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátórendszerének eddigi legátfogóbb áttekintését tartalmazza e koncepció. Megalkotásával a Baranya Megyei Önkormányzat nem csak jogszabályi kötelezettségének tesz eleget, hanem a szakma megyei résztvevői számára olyan dokumentumot készített, amely reményeink szerint elgondolkodtat, érdeklődővé tesz, és segítséget nyújt a szociális célú fejlesztések tervezésében, megvalósításában, és a megye szociális szereplői közötti kapcsolat erősítésében. A megyei szolgáltatástervezési koncepció nem csak a Baranya Megyei Önkormányzat feladatellátásának felmérését és fejlesztési tervét tartalmazza, hanem bemutatja és elemzi a megye területén működő teljes szociális alap- és szakellátó rendszert, javaslatot tesz a fejlesztések céljaira és stratégiájára. A koncepció összeállítását a megyei önkormányzat Hivatalának szakirodája, valamint a megyei módszertani intézmény munkatársai végezték. A megyei szolgáltatási struktúra felméréséhez kérdőíves adatszolgáltatást kértünk minden települési önkormányzattól, illetve bentlakásos intézménytől. Egyeztettünk a nappali ellátást nyújtó intézmények működési engedélyeit kiadó települések jegyzőivel, valamint a Baranya Megyei Szociális és Gyámhivatallal. Munkánkat adatszolgáltatással segítette továbbá a Dél-Dunántúli Regionális Forrásközpont, a Baranya Megyei Munkaügyi Központ, és a Központi Statisztikai Hivatal Baranya Megyei Igazgatósága. Valamennyi közreműködő szervezetnek köszönjük segítségét! A koncepciót a jogszabályban előírt kötelező egyeztetési eljárásokon túl szeretnénk megismertetni, véleményeztetni a szociális szakma minden érintett szereplőjével. Bár tudásunk, ismereteink legjavát tartalmazza, folyamatosan alakítható, hozzáigazítható a megalapozott és konszenzuson alapuló javaslatokhoz. A koncepció kétévenkénti kötelező felülvizsgálata során ezen változások beemelésével szeretnénk azt frissíteni, aktualizálni. Tasnádi Péter a Baranya Megyei Önkormányzat Közgyűlésének alelnöke

A szolgáltatástervezési koncepció célja 1 A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló, többször módosított 1993. évi III tv. (a továbbiakban: szociális törvény) 92. (3) bekezdése rendelkezik a szolgáltatástervezési koncepció készítéséről. A jogszabály szerint a legalább 2000 lakosú települési önkormányzatoknak, illetve a megyei önkormányzatoknak kell elkészíteniük fejlesztési programjukat, amennyiben legalább két ellátási forma megszervezéséről gondoskodnak. A szolgáltatástervezési koncepcióban az ágazat irányításának a szociális szolgáltatásokkal kapcsolatos távlati céljai jelennek meg, melyek: - a különböző társadalmi-gazdasági adottságú településeken, megyékben (régiókban) a szociális szolgáltatások egyenletes fejlődését és - a szociális szolgáltatásokat illető lefedettségek területi egyenlőtlenségeinek mérséklését kívánja előmozdítani, valamint - a szolgáltatástervezési koncepció településenként, megyénként egységes keretbe foglalja a szociális szolgáltatások különféle részterületeinek fejlesztési irányait. A szolgáltatástervezési koncepció a település (megye) szociális szolgáltatásainak kiépítését és távlati fejlesztését megalapozó tervdokumentum, amely meghatározza az adott település vagy megye szociális szolgáltatásainak fejlesztési céljait, a fejlesztési programok kidolgozásához szükséges irányelveket, valamint információkat biztosít az ágazati s egyéb tervezések szereplői (pl. területfejlesztés) számára. I. HELYZETELEMZÉS I.1. Baranya megyei helyzetkép Magyarország gazdasági helyzete az uniós csatlakozást követően nemzetközi összevetésben - az uniós átlaghoz képest - még mindig kedvezőtlen. A versenyképességet visszaveti többek között a hazai kis- és középvállalkozások tőkeszegénysége, az innovációs rendszer elemeinek alacsony fejlettsége. Gátolják a fejlődést a jelentős infrastrukturális hiányosságok, különösen a közlekedés-szállítás, az egészségügyi ellátórendszer, turizmus területén. A születéskor várható alacsony élettartam melletti öregedés és romló korösszetétel munkaerőpiacra gyakorolt negatív hatását súlyosbítja a hosszú idejű munkanélküliség, az aktív munkaerő mobilitásának hiánya és az újonnan fellépő strukturális jellegű munkaerőhiány. Baranya megye helyzetét az elmúlt időszakban hátrányosan befolyásolta a közlekedési peremhelyzet, az informatikai elérhetőség alacsony színvonala, a délkelet európai politikai válság, az aprófalvas településszerkezet, a zsáktelepülések magas száma, a nehézipar, bányászat leépülése, a nem megfelelő gazdasági szerkezet, a külföldi működő tőke alacsony aránya és a különösen alacsony export teljesítmény.

2 Baranya soknemzetiségű megye. A nemzetiségek aránya országosan még mindig Baranyában a legmagasabb. A német, a cigány és a horvát a legnépesebb nemzetiség. A településhálózat jellegzetesen aprófalvas, több mint 100 község zsáktelepülés. A megye településeinek mintegy fele gazdasági - társadalmi szempontból továbbra is hátrányos helyzetű. Az elaprózott településszerkezet alacsony hatékonyságot és magas költségeket jelent az ellátás szinte valamennyi eleménél. A falvakban a szegénységi kockázat magas és alig változott az utóbbi években. A falu város, illetve településnagyság között megfigyelhető életesély különbségek meghatározók. A vidéki területeken, azaz a falvakban magasabb a munkanélküliségi arány, míg a városokban az átlagnál alacsonyabb. A szegénység kockázata és a biztonság hiánya halmozottan jelentkezik egyes hátrányos helyzetű, különösen sérülékeny csoportoknál. Ilyennek tekinthetők a nagycsaládosok, a nyugdíjasok, a roma népesség körébe tartozók, a fogyatékossággal élők, a rossz egészségi állapotúak, szenvedélybetegek, pszichiátriai betegek vagy hajléktalan emberek. Az idős népesség bizonyos csoportjainál fokozott a szegénység kockázata. A nyugdíjasok között a nemzeti átlagot jelentősen meghaladja az egyszemélyes háztartások aránya. Ezen egyszemélyes háztartások nagy részét alacsony jövedelemmel rendelkező özvegy nők alkotják. Az egyes kistérségek adottságait tekintve a legjobb helyzetben a pécsi kistérség van, amelyben meghatározó a 160 ezer lakosú nagyváros jelenléte a maga felsőoktatási intézményeivel, közigazgatásban betöltött szerepkörével, magas színvonalú infrastruktúrájával. A komlói kistérségben lényegesen lassabban halad a térség gazdasági szerkezetének átalakítása a vállalkozási potenciál viszonylagos gyengesége és a külföldi tőke csekély érdeklődése miatt. Némileg jobb feltételekkel rendelkezik a pécsváradi kistérség a falusi turizmus, szőlészet-borászat, erdőgazdaság elmúlt évekbeli fellendülésének betudhatóan. A mohácsi kistérségben a gazdaság megújulását nagyban segíti, hogy a mezőgazdasági termelés szempontjából az ország egyik legértékesebb tája, ahol több prosperáló üzem működik. A siklósi kistérség gazdaságának felzárkózását elősegíti az igen jelentősnek mondható idegenforgalom, a számottevő ipar, valamint a jónak mondható mezőgazdasági adottságok is. A sellyei, szigetvári kistérségek a régió halmozottan hátrányos térségei közé tartoznak, ahol a perifériás földrajzi elhelyezkedés rossz mezőgazdasági adottságokkal és gyenge ipari kapacitással párosul. Ez utóbbi jellemzi a sásdi kistérséget is. Demográfiai adatok 1994 óta évente átlagosan mintegy 1.500 fővel apadt megyénk lakossága. Míg 1993- ban közel 420.000-en, 1998-ban már alig több mint 410.000-en éltek Baranyában, addig 2002. január elsején 406.330-ra esett a lakosok száma. A lakosságszám a kedvezőtlen tendencia eredményeként 2006-ban 400.000 fő alá esett. A megye népessége folyamatosan fogy az ezzel egyidőben megfigyelhető tendenciák változatlanok: a lakosság fokozatosan öregszik, a népesség gazdasági aktivitása csökken, az inaktív népesség aránya nő.

3 A lakosságszám csökkenésének oka egyrészt a csökkenő születésszám, a magas halálozási arány, a közepes termékenység, másrészt a migrációs folyamatok. A lakosságszám kistérségi bontásban az alábbiak szerint alakult: Kistérség / Év 1993. 1998. 2002. 2005. Komlói 43.559 43.234 42.369 41.371 Mohácsi 54.745 54.312 53.140 51.358 Sásdi 16.005 16.215 15.565 15.040 Sellyei 13.504 13.798 13.730 14.417 Siklósi 36.203 36.763 36.674 39.163 Szigetvári 28.526 28.604 28.321 27.559 Pécsi 214.587 207.309 205.392 183.764 Pécsváradi 11.394 11.339 11.139 12.939 Szentlőrinci 0 0 0 15.642 Összesen: 418.523 411.574 406.330 401.253 A lakónépesség megoszlása korcsoportonként A népességcsökkenés mellett egy másik kedvezőtlen demográfiai tendencia az időskorúak arányának emelkedése a népességen belül. Az idősebbek részaránya egyre nagyobb a fiatalabb korosztályok részesedésének rovására. Az idősebb lakosoknak nem csak a részaránya növekedett az elmúlt tíz esztendő alatt, hanem számuk is. A 60 év feletti 1993. 1998. 2002. 2003. 2004. 2005. lakónépesség száma január 1. január 1. január 1. január 1. január 1. január 1. kistérségenként Komlói 7 361 8 301 8 800 8 905 9 002 9 056 Mohácsi 11 715 11 623 11 880 11 766 11 716 11 841 Sásdi 3 233 3 373 3 410 3 383 3 363 3 351 Sellyei 2 701 2 677 2 650 2 827 2 820 2 815 Siklósi 6 698 6 654 7 040 7 651 7 632 7 708 Szigetvári 5 078 5 120 5 200 5 194 5 159 5 195 Pécsi 38 087 39 625 42 249 38 964 39 090 39 675 Pécsváradi 2 324 2 472 2 475 2 980 2 943 2 968 Szentlõrinci 0 0 0 2 780 2 787 2 815 Összesen 77 197 79 845 83 704 84 450 84 512 85 424

4 A 60 év feletti lakónépesség aránya a kistérségekben (%) 25 20 15 10 5 2002. év 2003. év 2004. év 2005. év - Komlói Mohácsi Sásdi Sellyei Siklósi Szigetvári Pécsi Pécsváradi Szentlõrinci A 60 év feletti lakosság nemek szerint 39% férfiak nők 61% A KSH prognózisa szerint Magyarországnak, így Baranya megyének is szembe kell néznie az elöregedés problémájával. Évről-évre egyre kisebb létszámú korosztályok lépnek be a munkaerőpiacra, miközben a 60 év feletti korosztály aránya növekszik. A népesség elöregedésének következtében nemcsak a nyugdíjkiadások, hanem az egészségügyi ellátások költségei is gyorsan emelkednek, és nő a szociális szolgáltatások iránti igény is. Ennek az igénynek a kielégítéséhez szükséges a szociális ellátórendszer rugalmas reagálóképességének, illetve a családi- és lakókörnyezetben nyújtott szolgáltatásoknak a fejlesztése.

5 Foglalkoztatási adatok, munkanélküliség A regiszterben szereplő munkanélküliek száma az utóbbi években a szezonális ingadozásoktól eltekintve emelkedő tendenciát mutat. Ez egyrészt annak a következménye, hogy a megszűnt munkahelyek nyomán, mely a tömeges létszámleépítésekben főleg a szakmunkásokat és betanított munkásokat érintette, kevesebb új állás létesült. Másrészt a be nem töltött állások azt mutatják, hogy ezek nem a munkára várók képesítésének és számának megfelelő eloszlásúak és a helyi infrastruktúra nem segíti a munkaerő mobilitását. Nem utolsó sorban pedig a 2005. novemberi, a Foglalkoztatási törvény változtatása, ami az eddigi munkanélküli fogalmát az álláskereső kifejezésre terjesztette ki, is jelzi, hogy a szervezet a szolgáltatás irányába kíván fejlődni, melyet minden aktív korú állampolgár igénybe vehet. 25 000 20 000 A regisztrált munkanélküliek és álláskeresők száma Baranyában 2000-2005. december 15 000 18 687 10 000 18 379 19 393 20 529 20 976 5 000 0 2001. január 2002. január 2003. január 2004. január 2005. január A munkanélküliségi mutatók 2001-től az addigi kedvező irányból ellentétesre fordultak 10 8 6 4 2 0 % A munkanélküliségi ráta alakulása a KSH munkerő-felmérése alapján Baranyában és országosan, 1998 2005* 8,5 7,8 7 7,3 Baranya országos 7,1 6,4 6,5 5,7 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005. I.- III név 7,2 5,8 8,1 5,9 8 6,1 8,1 7,3 *Forrás: KSH Baranya Megyei Igazgatósága Évkönyvei

6 Az 1999 óta növekvő különbség, amely Baranya leszakadási folyamatát tükrözi 2005-re jelentősen mérséklődött. 2005 háromnegyedév végén az eltérés már csupán 0,8%-pontos. A foglalkoztatási helyzet javulása azonban nem a beruházások volumenének növekedése, tömeges új munkahelyek létrejötte idézte elő, hanem az alkalmi munkavállalói könyvvel rendelkezők számának markáns emelkedése, akik a KSH munkaerő felmérése szerint nem tekinthetők munkanélkülieknek. Hasonlóan a lakónépesség öregedéséhez, a regisztrált munkanélküliek körében is gyarapodott az idősebb korosztályhoz tartozók tábora. Sajnos az ötven év felettiek elhelyezkedési esélyei meglehetősen alacsonyak, nehezen jutnak ismét álláshoz. A regisztrált munkanélküliek életkor szerinti összetételének változása fő 20000 15000 55-59 év 50-54 év 45-49 év 40-44 év 10000 35-39 év 30-34 év 5000 25-29 év 20-24 év 0 2001. márc. jún. szept. dec. 2002. márc. jún. szept. dec. 2003. márc. jún. szept. dec. 2004. márc. jún. szept. dec. 2005. márc. jún. szept. dec. Szociális szolgáltatások elsődleges célcsoportjainak helyzete Időskorúak, nyugdíjasok: Az idős népesség bizonyos csoportjainál fokozott a szegénység kockázata. A nyugdíjasok között a nemzeti átlagot jelentősen meghaladja az egyszemélyes háztartások aránya. Ezen egyszemélyes háztartások nagy részét alacsony jövedelemmel rendelkező özvegy nők alkotják. Az időskorúak helyzetét negatívan érinti a lakosság kedvezőtlen egészségi állapota, - a rokkantnyugdíjasok, csökkent munkaképességűek körükben nagy arányban fordulnak elő. A személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátások iránti fokozott igényüket tovább generálja a hagyományos családi- és társadalmi szolidaritás visszaszorulása. Az egészségügy geriátriai ellátórendszerének leépülésével többnyire megoldatlan a kórházból kikerülő idősek megfelelő házi ápolása. Egzisztenciális problémáik és napi életvezetésük egyedüli megoldását a jelenlegi lehetőségek mellett - sok esetben csak az intézményi ellátási formák képesek jelenteni, amely jelentős kihívás elé állítja a szociális ellátórendszert.

7 Fogyatékkal élők: A fogyatékkal élők legnagyobb csoportját a testi és mozgássérültek alkotják. Iskolai végzettségük alacsonyabb mint a népességé általában. Munkavállalási esélyeik kedvezőtlenek, gazdasági aktivitásuk egyharmada az átlagénak. A számukra nyújtott szolgáltatások elmaradnak a szükségletektől. Az akadálymentesítettség még kismértékű. A rehabilitációs foglalkoztatás szinte csak árutermelést jelent. A mozgássérültek az önrendelkezésen alapuló életvitel megkönnyítése érdekében - a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátórendszernek elsősorban az alapellátási formáit vehetnék igénybe (speciális személyi szállítás, lakáson belüli speciális segítségnyújtás, információnyújtás), ezért fontos a támogató szolgálatok elérhető rendszerének kiépítése, az oktatásban való integráció, és a foglalkoztatási lehetőségek biztosítása. Az intézményi ellátások igénybevevői döntően az értelmi- vagy halmozottan fogyatékos személyek. A megye lakosságszámára vonatkoztatva a statisztikai adatok figyelembevételével Baranyában hozzávetőlegesen 9.200 fő enyhe-, 1.400 fő középsúlyos-, és 900 fő súlyos értelmi fogyatékos él. A születési statisztikákat figyelembe véve megyénkben évente 190 fő fogyatékos gyermek születik, akik közül 10 fő érzékszervi- és mozgásfogyatékos, 180 fő értelmi fogyatékos (ebből 144 fő enyhe-, 22 fő középsúlyos-, és 14 fő súlyos értelmi fogyatékos). Az egyes szociális intézményekben elhelyezett, illetve elhelyezésre váró személyek mellett a megye gyógypedagógiai nevelési-oktatási intézményeiben tanulók helyzetét is figyelembe kell venni a szociális szolgáltatások tervezése során. A jelenleg fejlesztő felkészítésben részesülő 127 fő alapvetően a települési támogató szolgálatok segítségére fog szorulni, az intézményi ellátást igénylők becsült száma évente 7-9 fő. A megye 171 fő középsúlyos értelmi fogyatékos, autista, illetve mozgásfogyatékos tanulója megfelelő segítséggel szintén otthonában tartható, számukra is fontos a nappali ellátást nyújtó intézményekben való foglalkoztatás lehetősége. A speciális szakiskolai tanulók (180 fő) 60-65%-a megfelelő segítségnyújtás mellett képes a munka világába integrálódni. A fogyatékkal élők szempontjából komoly előrelépés az Országos Fogyatékosügyi Program kidolgozása, mely hosszútávra irányozza elő az esélyegyenlőség, a teljes társadalmi egyenjogúság megvalósulásához elengedhetetlen stratégiai célokat és az ezekhez kapcsolódó intézkedéseket, feladatokat. A célok megvalósításához azonban elengedhetetlen az igényekre alapozott helyi programok kidolgozása és megvalósítása. Pszichiátriai betegek: A pszichiátriai betegség hatással van az egyén szabadságára, ezáltal befolyásolja a társadalomba való beilleszkedési, érvényesülési esélyeit. Az elmeműködés zavarai akadályozhatják az általánosan elfogadott normákhoz való alkalmazkodást. A normálistól való eltérés miatt a közvélemény a pszichiátriai betegeket csökkent értékűeknek tekinti, közvetve és közvetetten is kirekeszti a társadalomból. A pszichiátriai gondozásban részesültek száma a megyében az elmúlt 20 évben szinte megduplázódott, bár 1990-hez képest csökkenő tendenciát mutat (1980-ban 685 fő,

8 1990-ben 1714 fő 2000-ben 1103 fő). A lakosság mentális egészségi állapotának romlására utal, hogy a depresszió ma már népbetegségnek számít. A pszichiátriai betegek döntő többsége otthon, családi környezetben él. Számukra a szülői, családi támogatás általában élethossziglan tart. Sokszor az eltartó család a segítő évek alatt összeomlik, rokkantnyugdíjassá válik, tehát a szociális ellátórendszert igénybe vevők száma növekszik. Azok a betegek, akik kimaradnak a szakellátásból önállóan nem képesek a számukra megfelelő ellátásokat felkutatni, tájékozatlanok. A települési önkormányzatok számára fontos feladatként jelentkezik ezért a közösségi pszichiátriai ellátás szociális alapellátási formaként való megszervezése. A szolgáltatások szervezése és működtetése során szükséges a horizontális- (települések, ágazatok közötti), és a vertikális (döntéshozatali szintek közötti) együttműködés kialakítása. Szenvedélybetegek: A szenvedélybetegek hagyományos csoportját az alkoholisták alkotják. Az alkoholizmus az egészség, a szociális kapcsolatok súlyos veszélyeztető és károsító faktora. Az alkoholfogyasztással összefüggő problémák a legsúlyosabb közegészségügyi gondok közé tartoznak, mivel a tartós alkoholfogyasztásnak számos egészségi és társadalmi következménye ismert. Az alkoholisták várható élettartalma rövidebb. A pszichiátriai neurológiai és belgyógyászati komplikációk mögött 20-40%-os átlagban lehet az alkohol káros hatásával számolni. Az addiktológiai gondozásban részesültek száma a megyében az elmúlt 20 évben több mint négyszeresére emelkedett, és emelkedő tendenciát mutat (1980-ban 2472 fő, 1990-ben 7912 fő 2000-ben 10590 fő). Az alkoholizmus nemcsak az adott személyt, hanem családját is szorosan érinti. Mind a kezelés, mind pedig a prevenció során fontos az egész család bevonása, a téma komplex, holisztikus megközelítése. A települési önkormányzatok fontos feladataként jelentkezik a szenvedélybetegek szociális alapellátás keretében való segítése. A szolgáltatások szervezése és működtetése során szükséges a horizontális- (települések, ágazatok közötti), és a vertikális (döntéshozatali szintek közötti) együttműködés kialakítása. Az alkoholfogyasztással összefüggő problémák mellett napjainkban egyre nagyobb hangsúly helyeződik a drogfogyasztók csoportjára. Megyénk a Baranya Megyei Önkormányzat Közegészségügyi Narkomán Fiatalokat Gyógyító-Foglalkoztató Közalapítványán (INDIT Közalapítvány) keresztül országosan is példaértékű megelőző- és ellátó rendszert működtet, az egészségügyi- és szociális ellátórendszer elemeit egyesíti a tevékenységében. Az INDIT Közalapítvány által létrehozott, regionális, illetve országos hatáskörrel működő Drogambulancia betegforgalma egyenletes, közel 400 fő évente, az ellátottak fele minden évben új kliens. A kábítószerügy kezelése érdekében létrehozott szakmai fórumok megyei, regionális rendszere és működése példaértékű lehet más szociális problémák kezelése szempontjából is. A Drogellenes Munkacsoport, a Dél-Dunántúli Regionális Kábítószerügyi Egyeztető fórum (DREKEF), illetve a Pécsi KEF munkájában mind kínálat-, mind kereslet-csökkentő oldalról számos szervezet (civil és professzionális segítő szolgáltatók, oktatási és szociális szervezetek, önkormányzatok, vallási- és etnikai szervezetek, médiák, munkaügyi szervezetek) képviselői vesznek részt, lehetővé téve a folyamatos kommunikációt és koordinációt, a társadalom felé való

9 véleménynyilvánítást. A rendszer komplex módon közelít a jelenséghez, figyelembe véve azt, hogy a szenvedélybetegségek multikauzális eredetre vezethetők vissza, amelyekre hatékony választ csak egy multidiszciplinákban gondolkodó, multiprofesszionális team tud adni, akár egy intézményen belül, akár hálózat formájában. Veszélyeztetett gyermekek, családok: A gyermekvédelmi gondoskodás keretében ellátott fiatalok - önállósulásukat követően - a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátórendszerben jellemzően nem jelennek meg potenciális igénylőként. Számukra az önálló életkezdés szempontjából a lakáskérdés és a foglalkoztatási lehetőségek jelentik a fő kihívást. Az otthonteremtési támogatás alacsony összege elsősorban eldugott települések, hétvégi házak, mezőgazdasági területek ingatlanjainak megszerzését teszik lehetővé, ahonnan komoly kihívást jelent az álláskeresés, illetve a munkába járás. A lakhatás megoldásához jelentős segítséget adna, ha a települési önkormányzatok szociális bérlakásaik odaítélésénél prioritásként kezelnék az állami gondoskodásból kikerülők helyzetének megoldását. Valamennyi városban és nagyobb településen lehetővé kell tenni, hogy ezen fiatalok olyan feltételekkel kaphassanak állami bérlakást, hogy az otthonteremtési támogatás összege, és egy bizonyos idő (lehet 5 év) előtakarékossága ezt lehetővé tegye és garantálja. Szükséges továbbá az otthonteremtési támogatás összegének növeléséhez további lehetőségek, programok feltárása, illetve kezdeményezése. A lakhatás problémája mellett a munkerőpiacon való elhelyezkedés lehetőségeit is bővíteni kell. Ennek érdekében már a képzés idején piacképes ismeretek megszerzését kell elérni. A problémák kezelése érdekében fontos, hogy a gyermekvédelmi ágazatban az alapés szakellátás szakemberei, valamint a városok szociális ügyekben illetékes döntésbefolyásoló személyei, továbbá a képzési intézmények és a munkaügyi szervek illetékesei meghatározott időszakonként konzultációt folytassanak. A szakmai párbeszéd fórumait ki kell alakítani. Hajléktalan személyek: A hajléktalanná válás jellemző okai strukturális (szegénység, tartós munkanélküliség, intézményekből való kikerülés) és családi-, kapcsolati konfliktusok. Számuk nehezen meghatározható. Többségük semmilyen szociális intézménnyel nem tart kapcsolatot, kisebb hányaduk leginkább karitatív intézményekkel, népjóléti irodákkal, munkaügyi intézményekkel áll kapcsolatban. A hajléktalanok többsége (80%-a) férfi, az átlagéletkor 39,7 év. A leggyakoribb az 55 évesek száma. Nagyobb részük egyedülálló (nőtlen/hajadon, elvált). A hajléktalanok 94,2 %-ának nincs munkája, a munkavállalók zömmel a fekete munkapiacon dolgoznak, tehát nincs társadalombiztosításuk, nem szereznek szolgálati időt és egyáltalán nincsenek stabil megélhetési- és munkaügyi helyzetben. Ellátásukban kiemelkedő a nem állami szervezetek részvétele, ugyanakkor a szociális és egészségügyi ellátásuk nem kellően megoldott és összehangolt. Baranya megyében a TÁMASZ Alapítvány szervezésében, Pécsett jól kiépített ellátórendszer működik.

10 A hajléktalanság kezelésében szintén fontos a társadalmi reintegráció és rehabilitáció közreműködő szereplőinek folyamatos konzultációja, programkidolgozása. I.2. Személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátások A szociális törvény meghatározza a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátások körét. A feladatok ellátását a jogszabály megosztja a települési és a megyei önkormányzatok között. A települési önkormányzat köteles gondoskodni az alapszolgáltatások biztosításáról, a szakosított ellátások biztosítását a jogszabály lakosságszámhoz köti. A megyei önkormányzat azon szakosított ellátások fenntartására kötelezett, melyekről a törvény a települési önkormányzatok esetében nem rendelkezik. A szociális törvény értelmében a települési önkormányzatok szolgáltatási kötelezettsége az alábbiakban foglalható össze: Ellátási forma /lakosságszám 2000 fő alatt 2000 fő felett 3000 fő felett 10 000 fő felett 30 000 fő felett 50 000 fő felett Szociális X X X X X X információs szolgáltatás Étkeztetés X X X X X X Házi segítség-nyújtás X X X X X X Családsegítés X X X X X Nappali ellátás X X X X Jelzőrendszeres házi X X X segítségnyújtás Támogató X X X szolgáltatás Közösségi ellátás X X X Időskorúak X X X gondozóháza Fogyatékos X X személyek gondozóháza Pszichiátriai betegek X X átmeneti otthona Szenvedélybetegek X X átmeneti otthona Éjjeli menedékhely X X Hajléktalan X X személyek átmeneti szállása Utcai szociális munka X

11 A megyei önkormányzat feladata a körzeti jellegű szolgáltatások biztosítása: - azoknak a szakosított ellátásoknak a megszervezése, amelyek biztosítására a szociális törvény értelmében a települési önkormányzat nem kötelezhető, - a szakosított szociális szolgáltatások területi összehangolása, - a módszertani feladatok ellátása. Az intézményi ellátások területén a megyei önkormányzatnak kell biztosítania a rehabilitációs intézmények, lakóotthonok és ápolást, gondozást nyújtó intézmények - vagyis az átmeneti elhelyezést nyújtó intézmények kivételével a bentlakásos intézményi kör - szolgáltatásait. A szociális tervezés hiányosságai miatt (szükséglet- és helyzetfelmérés, stratégiai és operatív programok hiánya) számos településen több szociális feladat (mind az alap, mind a szakosított ellátási formákban) megoldatlan marad. A szociális ellátások átfogó fejlesztése érdekében a hiányzó ellátások pótlására rendkívül fontos a települési és kistérségi programok elkészítése. 2005. január 1-től kezdődően a szociális ellátások lakosságszám alapján számított fejkvótában történő finanszírozását felváltotta a feladatfinanszírozás. Ez a változás kedvezően hatott az alapszolgáltatások biztosítására, tekintettel arra, hogy a központi költségvetésből kizárólag az ellátott szolgáltatás után jár költségvetési támogatás, míg a korábbi finanszírozási mód nem motiválta az önkormányzatokat a tevékenységek tényleges ellátására. Szintén a 2005. évben növekedett meg a többcélú kistérségi társulások által felvállalt, addig hiányzó alapszolgáltatások biztosításának megszervezése. A szociális szolgáltatást a helyi önkormányzat, illetve a társulás más helyi önkormányzattal kötött megállapodás útján is biztosíthatja. A helyi önkormányzat ellátási kötelezettségének a szociális szolgáltatást nyújtó - szolgáltató, intézmény fenntartásával, vagy - szolgáltatót, intézményt fenntartó önkormányzati társulásban történő részvétellel, vagy - szolgáltatót, intézményt működtető fenntartóval létrejött megállapodás, illetve ellátási szerződés megkötésével tehet eleget. A többcélú kistérségi társulás a személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátások biztosításáról - intézményfenntartóként, vagy - szervező tevékenységével gondoskodhat. A szociális ellátórendszer fejlettségének egyik fontos mutatója az alapszolgáltatás rendszerének kiépítettsége. Ezen a területen köztudott az ellátórendszer lefedetlensége, több esetben a települési önkormányzatok mulasztásos törvénysértése. Mind a települések nagysága, mind pedig területi elhelyezkedésük szerint nagy szórás tapasztalható az alapellátási formák kiépítettsége terén. Összességében megállapítható, hogy a kistelepülések tudják teljesíteni, ill. teljesítik legkevésbé ellátási kötelezettségeiket. Az alapszolgáltatási formák elérhetősége közvetve jelentős hatást gyakorol a szakosított ellátások igénybevételére. Tekintettel arra, hogy az alapellátási szolgálatok hiánya miatt sokan nem jutnak a lakókörnyezetükben az állapotuknak megfelelő szociális ellátásokhoz, így kénytelenek a szakosított ellátásokat különösen a bentlakásos intézményeket megcélozni. Ez azon túl, hogy jelentős

12 környezet-, illetve életmódváltozással jár, az amúgy is 100 %-os kihasználtsággal működő bentlakásos intézményekbe várakozók számát növeli. I.2.1. Az alapszolgáltatások Az alapszolgáltatások megszervezésével a települési önkormányzat segítséget nyújt a szociálisan rászorulók részére saját otthonukban és lakókörnyezetükben önálló életvitelük fenntartásában, valamint egészségi állapotukból, mentális állapotukból vagy más okból származó problémáik megoldásában. A szociális szolgáltató, illetve intézmény együttműködik az ellátási területén működő szociális, gyermekjóléti-gyermekvédelmi, egészségügyi, oktatási és munkaügyi szolgáltatókkal, intézményekkel, így különösen a) az otthonápolási szolgálattal, b) a pártfogó felügyelői szolgálattal, c) fogyatékos személy ellátása esetén a gyógypedagógiai, nevelési szakszolgálatokkal és a fogyatékos személyek segítő, érdekvédelmi szervezeteivel, d) pszichiátriai beteg és szenvedélybeteg esetén a háziorvossal és a kezelőorvossal. Szociális alapszolgáltatások: - a falugondnoki és tanyagondnoki szolgáltatás, - a szociális információs szolgáltatás, - az étkeztetés, - a házi segítségnyújtás, - a családsegítés, - a jelzőrendszeres házi segítségnyújtás, - a közösségi ellátások, - a támogató szolgáltatás, - az utcai szociális munka, - a nappali ellátás. A szociális törvény 2004. decemberi módosítása (2004. évi XXXVI. tv.) nyomán a gondozási központ helyébe lépett bővült feladatkörrel az alapszolgáltatási központ. Alapszolgáltatási központ az a szociális intézmény, amely a) étkeztetést, b) házi segítségnyújtást, c) családsegítést, d) nappali ellátást, és e) gyermekjóléti szolgáltatást biztosít. A falugondnoki és tanyagondnoki szolgáltatás: A szolgáltatás célja az aprófalvak és a külterületi vagy egyéb belterületi, valamint a tanyasi lakott helyek intézményhiányaiból eredő hátrányainak enyhítése. Az alapvető szükségletek kielégítését segítő szolgáltatásokhoz, közszolgáltatáshoz, valamint egyes alapszolgáltatásokhoz való hozzájutás biztosítása.

13 A falugondnoki szolgáltatás 600 lakosnál kisebb településen működtethető. A tanyagondnoki szolgáltatás legalább 70 és legfeljebb 400 lakosságszámú külterületi vagy egyéb belterületi lakott helyen működtethető. A szolgáltatás a fenntartó önkormányzat rendeletében részletesen meghatározott feladatokat látja el, valamint közreműködhet az étkeztetés biztosításában. Szociális információs szolgáltatás: A szolgáltatás hiánypótló jellegű szolgáltatásként jelent meg. Az esélyegyenlőség biztosítása érdekében célja, hogy a szociális jellegű ellátást vagy szolgáltatást igénylőket megfelelő módon tájékoztassa az ellátások hozzáférhetőségével és az igénybevételükre vonatkozó szabályokkal kapcsolatban. A szociális információs szolgáltatás elérhetőségéről és a szolgáltatás keretében biztosított információk köréről a képviselő-testület hivatalos lapjában, illetve a helyben szokásos módon kell tájékoztatást nyújtani. A szolgáltatást térítésmentesen kell biztosítani. Étkeztetés: Az étkeztetés keretében azoknak a szociálisan rászorultaknak legalább napi egyszeri meleg étkezéséről kell gondoskodni, akik azt önmaguk, illetve eltartottjaik részére tartósan vagy átmeneti jelleggel nem képesek biztosítani, különösen - koruk, - egészségi állapotuk, - fogyatékosságuk, pszichiátriai betegségük, - szenvedélybetegségük, vagy - hajléktalanságuk miatt. A szociális rászorultság feltételeit a települési önkormányzat a rendeletében szabályozza. Az önkormányzat rendeletében az egy főre számított havi családi jövedelemhatárt úgy kell szabályozni, hogy az öregségi nyugdíj mindenkori legkisebb összegének 100%-ánál, egyedül élő esetén annak 150%-ánál alacsonyabb jövedelmet jogosultsági feltételként nem lehet előírni; a szociális rászorultság további feltételeit az önkormányzat a helyi viszonyoknak megfelelően szabályozza. Házi segítségnyújtás: Házi segítségnyújtás keretében kell gondoskodni: a) azokról az időskorú személyekről, akik otthonukban önmaguk ellátására saját erőből nem képesek és róluk nem gondoskodnak, b) azokról a pszichiátriai betegekről, fogyatékos személyekről, valamint szenvedélybetegekről, akik állapotukból adódóan az önálló életvitellel kapcsolatos feladataik ellátásában segítséget igényelnek, de egyébként önmaguk ellátására képesek, c) azokról az egészségi állapotuk miatt rászoruló személyekről, akik ezt az ellátási formát igénylik, d) azokról a személyekről, akik a rehabilitációt követően a saját lakókörnyezetükben történő visszailleszkedés céljából támogatást igényelnek önálló életvitelük fenntartásához. A házi segítségnyújtás keretében biztosítani kell:

14 a) az alapvető gondozási, ápolási feladatok elvégzését, b) az önálló életvitel fenntartásában, az ellátott és lakókörnyezete higiénés körülményeinek megtartásában való közreműködést, c) a veszélyhelyzetek kialakulásának megelőzésében, azok elhárításában való segítségnyújtást. Amennyiben a házi segítségnyújtás során szakápolási feladatok ellátása válik szükségessé, a házi segítségnyújtást végző személy kezdeményezi az otthonápolási szolgálat keretében történő ellátást. Családsegítés: A családsegítés a szociális vagy mentálhigiénés problémák, illetve egyéb krízishelyzet miatt segítségre szoruló személyek, családok számára az ilyen helyzethez vezető okok megelőzése, a krízishelyzet megszüntetése, valamint az életvezetési képesség megőrzése céljából nyújtott szolgáltatás. A családok segítése érdekében veszélyeztetettséget és krízishelyzetet észlelő jelzőrendszer működik. A kapott jelzés (mely érkezhet a jegyzőtől, szociális, egészségügyi, gyermekjóléti szolgálattól, pártfogói felügyelőtől, stb.) alapján a családsegítést nyújtó szolgáltató, intézmény feltérképezi az ellátási területen élő problémákkal küzdő családok, személyek körét, és személyesen felkeresve tájékoztatja őket a családsegítés céljáról, tartalmáról. Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás: A szolgáltatás a saját otthonukban élő, egészségi állapotuk és szociális helyzetük miatt rászoruló, a segélyhívó készülék megfelelő használatára képes időskorú vagy fogyatékos személyek, illetve pszichiátriai betegek részére az önálló életvitel fenntartása mellett felmerülő krízishelyzetek elhárítása céljából nyújtott ellátás. A fentiek értelmében megszűnik a szolgáltatásnak a házi segítségnyújtásra épülő, kiegészítő jellege, és önálló szolgáltatási formaként kerül nevesítésre. A szolgáltatásnyújtás lehetősége kiterjed a fogyatékos- és pszichiátriai betegekre is. Az előző évekhez képest változott a normatíva. Jelenleg nem központonként, hanem ellátottanként jár. Ezzel a módosítással értelmét vesztette a készülékek számának 70-re történő maximalizálása, hiszen egy diszpécserközpont akár 200 jelzőberendezés felügyeletét is elláthatja. A fogyatékos személyek, illetve a pszichiátriai betegek részére nyújtott jelzőrendszeres házi segítségnyújtás ellátója együttműködik a támogató szolgáltatást, illetve a pszichiátriai betegek részére közösségi alapellátást nyújtó szolgáltatóval. Közösségi ellátások A közösségi ellátások célja a pszichiátriai vagy a szenvedélybetegek lakókörnyezetben történő gondozása, továbbá gyógyulásuk és rehabilitációjuk elősegítése.

15 Támogató szolgáltatás A támogató szolgáltatás célja a fogyatékos személyek lakókörnyezetben történő ellátása, elsősorban a lakáson kívüli közszolgáltatások elérésének segítése, valamint életvitelük önállóságának megőrzése mellett a lakáson belüli speciális segítségnyújtás biztosítása révén. Utcai szociális munka Az utcai szociális munka keretében biztosítani kell az utcán tartózkodó hajléktalan személy helyzetének, életkörülményeinek figyelemmel kísérését, szükség esetén ellátásának kezdeményezését, illetve az ellátás biztosításához kapcsolódó intézkedés megtételét. A szociális ágazat irányításáért felelős miniszter pályázat útján regionális illetékességgel diszpécserközpontokat jelöl ki az utcai szociális munkát végző, meghatározott feltételeknek megfelelő szervezetek közül. Nappali ellátás A nappali ellátás hajléktalan személyek és elsősorban saját otthonukban élő, önmaguk ellátására részben képes személyek részére biztosít lehetőséget a napközbeni tartózkodásra, társas kapcsolatokra, valamint az alapvető higiéniai szükségleteik kielégítésére, továbbá igény szerint megszervezi az ellátottak napközbeni étkeztetését. A nappali ellátást érintő módosítás alapvető strukturális és szemléletbeli változást jelent. A nappali ellátások rendszerbeli helye megváltozott, a korábban szakellátásként definiált szolgáltatási forma az alapszolgáltatások közé került. A módosítás célja, hogy a nappali ellátás alapvetően nyitott, a szükségletekre gyorsan reagáló, integráló szerepet töltsön be, amely települési szinten hátterét adhatja az alapszolgáltatások összekapcsolásának és ezáltal intézményi formaként történő megjelenésének. Az ellátottak köre bővül a fogyatékos, pszichiátriai- és szenvedélybetegekkel, a hajléktalan személyekkel, valamint a 3. életévüket betöltött, önkiszolgálásra részben képes vagy önellátásra nem képes, de felügyeletre szoruló fogyatékos, illetve autista személyekkel. I.2.2. Szakosított ellátási formák Ha az életkoruk, egészségi állapotuk, valamint szociális helyzetük miatt a rászorult személyekről az alapellátás keretében nem lehet gondoskodni, a rászorultakat állapotuknak és helyzetüknek megfelelő szakosított ellátási formában kell gondozni. A szakosított ellátást nyújtó intézményi formák az átmeneti elhelyezést nyújtó intézmények, a rehabilitációs intézmények, a lakóotthonok, valamint az ápolást, gondozást nyújtó intézmények. (A nappali ellátást nyújtó intézmények kivételével együtt: bentlakásos intézmények.) Az egyes intézménytípusok által biztosított szolgáltatások megszervezhetőek önálló, illetve integrált szervezeti formában. A szervezeti integráció megvalósulhat több ellátási típus egy intézmény keretein belül történő biztosításával, illetve alap, nappali, bentlakásos intézményi formák egymásra épülésével.

16 Átmeneti elhelyezést nyújtó intézmények: Átmeneti elhelyezést nyújtó intézmény az időskorúak gondozóháza, a fogyatékos személyek gondozóháza, a pszichiátriai betegek átmeneti otthona, a szenvedélybetegek átmeneti otthona, az éjjeli menedékhely és a hajléktalan személyek átmeneti szállása. Az átmeneti elhelyezést nyújtó intézmények a hajléktalanok éjjeli menedékhelye és átmeneti szállása kivételével ideiglenes jelleggel, legfeljebb egyévi időtartamra teljes körű ellátást biztosítanak. Rehabilitációs intézmények: A rehabilitációs intézmények a bentlakók önálló életvezetési képességének kialakítását, illetve helyreállítását szolgálják. Rehabilitációs intézmény a fogyatékos személyek-, pszichiátriai betegek-, szenvedélybetegek-, és hajléktalan személyek rehabilitációs intézménye. Lakóotthonok: A lakóotthon az ellátottak autonóm életvezetését elősegíteni hivatott kiscsoportos ellátási forma, amely megszervezhető már működő intézményhez kapcsolódóan, vagy önálló szervezeti formában. Lakóotthon a fogyatékos személyek-, pszichiátriai betegek-, és szenvedélybetegek lakóotthona. Ápolást, gondozást nyújtó intézmények: Amennyiben az önmaguk ellátására nem, vagy csak folyamatos segítséggel képes igénylők ellátása más módon nem oldható meg, úgy teljes körű ellátásukról az ápolást, gondozást nyújtó intézményekben kell gondoskodni. Ápolást, gondozást nyújtó intézmény az idősek otthona, a fogyatékos személyek otthona, a pszichiátriai betegek otthona, a szenvedélybetegek otthona, és a hajléktalanok otthona. I.2.3. Az alapszolgáltatások jellemzői Baranya megyében 100 80 60 40 20 0 Az alapszolgáltatások kiépítettsége a komlói kistérségben Komló Étkeztetés Házi segítségnyújtás Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás Falugondnoki szolgáltatás Családsegítés Támogató szolgáltatás Közösségi ellátás Utcai szociális munka Nappali ellátás

17 100 80 60 40 20 0 Az alapszolgáltatások kiépítettsége a mohácsi kistérségben Mohács Étkeztetés Házi segítségnyújtás Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás Falugondnoki szolgáltatás Családsegítés Támogató szolgáltatás Közösségi ellátás Utcai szociális munka Nappali ellátás 100 80 60 40 20 0 Az alapszolgáltatások kiépítettsége a sásdi kistérségben Sásd Étkeztetés Házi segítségnyújtás Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás Falugondnoki szolgáltatás Családsegítés Támogató szolgáltatás Közösségi ellátás Utcai szociális munka Nappali ellátás 100 80 60 40 20 0 Az alapszolgáltatások kiépítettsége a sellyei kistérségben Sellye Étkeztetés Házi segítségnyújtás Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás Falugondnoki szolgáltatás Családsegítés Támogató szolgáltatás Közösségi ellátás Utcai szociális munka Nappali ellátás

18 Az alapszolgáltatások kiépítettsége a siklósi kistérségben Étkeztetés 100 80 60 40 20 0 Siklós Házi segítségnyújtás Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás Falugondnoki szolgáltatás Családsegítés Támogató szolgáltatás Közösségi ellátás Utcai szociális munka Nappali ellátás 100 80 60 40 20 0 Az alapszolgáltatások kiépítettsége a szigetvári kistérségben Szigetvár Étkeztetés Házi segítségnyújtás Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás Falugondnoki szolgáltatás Családsegítés Támogató szolgáltatás Közösségi ellátás Utcai szociális munka Nappali ellátás 100 80 60 40 20 0 Az alapszolgáltatások kiépítettsége a pécsi kistérségben Pécs Étkeztetés Házi segítségnyújtás Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás Falugondnoki szolgáltatás Családsegítés Támogató szolgáltatás Közösségi ellátás Utcai szociális munka Nappali ellátás

19 Az alapszolgáltatások kiépítettsége a pécsváradi kistérségben Étkeztetés 100 80 60 40 20 0 Pécsvárad Házi segítségnyújtás Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás Falugondnoki szolgáltatás Családsegítés Támogató szolgáltatás Közösségi ellátás Utcai szociális munka Nappali ellátás 100 80 60 40 20 0 Az alapszolgáltatások kiépítettsége a szentlőrinci kistérségben Szentlőrinc Étkeztetés Házi segítségnyújtás Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás Falugondnoki szolgáltatás Családsegítés Támogató szolgáltatás Közösségi ellátás Utcai szociális munka Nappali ellátás Falugondnoki és tanyagondnoki szolgáltatás a megye 111 településén működik, ami 34,2 %-os ellátotti arányt jelent. A szociális információ szolgáltatás biztosításáról konkrét információkkal nem rendelkezünk tekintettel arra, hogy a szolgáltatást nyújtóknak csak bejelentési kötelezettségük van, de feltételezhető, hogy ez a szolgáltatás 100 %-ban biztosított a lakosság számára, az önkormányzatok, illetve intézményeik közreműködésével. Szociális étkeztetés Baranya megyében a vizsgált települések 46,84 %-ában biztosított. A házi segítségnyújtást biztosító települések aránya Baranya megyében 47,5 %. A szolgáltatás nyújtását tekintve a legmagasabb az arány a siklósi kistérségben, ahol 66,0%-ban megvalósul a feladat ellátása. A legalacsonyabb az arány a pécsi kistérségben, ahol 33,0 %-ban lefedett a szolgáltatás.

20 A megyében a családsegítő szolgálat kiépítettsége a legmagasabb. A települések 100 %-ában működik. A számok nem tükrözik a feladatellátás szakmai minőségét, mivel sok településen a családsegítést összevonták a gyermekjóléti szolgálattal, és gyakran a védőnő látja el ezt a feladatot is. A jelzőrendszeres házi segítségnyújtás 5 település kötelezően ellátandó feladata. A megyében 103 településen elérhető ez a szolgáltatás. Különösen nagy a lefedettsége ennek az ellátásnak a pécsi, pécsváradi valamint a szentlőrinci kistérségekben, ahol a kistérség valamennyi településére kiterjed. A mohácsi kistérségben a települések több mint felében biztosított a szolgáltatás. A siklósi kistérségi társulás a 2007-s évben tervezi bevezetését. Hasonlóan jó arányt mutat a támogató szolgálatok elérhetősége. A kötelező 5 településsel együtt, 98 település számára biztosított ez az ellátás, valamint a mohácsi kistérségben a 2006-os évtől terveznek beindítani újabb szolgáltatást, ami a kistérség összes településének lefedettségét biztosítani fogja, megyei szinten így összesen 141 településen lesz elérhető ez a szolgáltatás. Jelenleg a pécsváradi és a szigetvári kistérségek összes települése számára biztosított ez az ellátás, valamint a siklósi kistérség településeinek több mint felében. A közösségi ellátás 5 településen kötelezően előírt alapellátási forma. Jelenleg ebből két helyen, Pécsett és - Siklóst is magába foglalóan - a siklósi kistérség valamennyi településén biztosított. A mohácsi kistérségben szintén a 2006-os év elejétől indul közösségi ellátás, amely a kistérség összes települése számára biztosítja a szolgáltatást. A közösségi ellátások közül viszont csak szenvedélybetegek számára biztosított az ellátás, a pszichiátriai betegek számára egyelőre nem. Általánosságban elmondható, hogy a megyében a pszichiátriai betegek ellátása (nappali, átmeneti és közösségi ellátás) komoly hiányosságokat mutat. A 2000 fő alatti településeken kötelezően biztosítandó alapszolgáltatások ellátottságának 2004-2005. évi változásainak összehasonlítását az alábbi táblázat mutatja. Kistérség Települések száma Szociális étkeztetés (%) Házi segítségnyújtás (%) Családsegítés (%) 2003. 2004. 2005. 2003. 2004. 2005. 2003. 2004. 2005. Komló 19 73,6 57,8 52,6 42 42,1 36,8 47,3 47,3 100 Mohács 43 51 60,4 74,4 51 53,4 58,1 100 97,6 100 Sásd 27 62,9 59,2 66,7 37 29,6 40,7 66,6 100 100 Sellye 35 34,2 57,1 51,4 40 60 51,4 97 100 100 Siklós 53 32 30,1 30,2 11,3 11,3 66,0 39,6 50,9 100 Szigetvár 46 65,2 58,6 54,3 60,8 52,1 54,3 58,7 52,1 100 Pécs 39 30,7 25,6 20,5 33,3 41 33,3 38,5 20,51 100 Pécsvárad 19 42 47,3 42,1 21 42,1 36,8 36,8 42,1 100 Szentlőrinc 20 30 30 30 35 35 55 65 75 100

21 Az étkeztetés alakulása kistérségenként 80 70 60 50 40 30 20 10 0 2003. 2004. 2005. Komló Mohács Sásd Sellye Siklós Szigetvár Pécs Pécsvárad Szentlőrinc A házi segítségnyújtás alakulása kistérségenként 70 60 50 40 30 20 10 0 2003. 2004. 2005. Komló Mohács Sásd Sellye Siklós Szigetvár Pécs Pécsvárad Szentlőrinc A családsegítés alakulása kistérségenként 120 100 80 2003. 60 2004. 40 20 2005. 0 Komló Mohács Sásd Sellye Siklós Szigetvár Pécs Pécsvárad Szentlőrinc A megye a 2000 fő alatti településeken kötelezően biztosítandó alapszolgáltatások nyújtása tekintetében hiányosságokkal bír a házi segítségnyújtás és a szociális étkeztetés szolgáltatásainak tekintetében. A 2005-s évben ezen szolgáltatások esetében bizonyos kistérségekben közel 10 %-os vagy azt meghaladó csökkenés is bekövetkezett.

22 2005-ben legnagyobb mértékben a jelzőrendszeres házi segítségnyújtás, a családsegítő szolgálatok, a támogató szolgálatok, a nappali ellátások, valamint a közösségi ellátások hozzáférhetőségének lehetőségei javultak a megyében. Általánosságban elmondható, hogy a családsegítő szolgáltatás biztosítása messze a kötelező feladatellátáson túli arányban, 100%-an biztosított. A nappali ellátások működtetése az alábbi módon oszlik meg: A Baranya megyei nappali ellátással kapcsolatban megjegyezhető, hogy 13 település kötelezően ellátandó feladata mellett további 62 településen elérhető a szolgáltatás (összesen 75 településen). - Nappali ellátást nyújtó idősek klubját a törvényi 62 települési önkormányzat tart fenn nem kötelező feladatellátásként. (A Szt. a 3000 fő feletti településen írja elő kötelezően a nappali ellátások biztosítását. A megyében 8 ilyen lakosságszámú település van.) A pécsi kistérségben a települések 100 %-ában biztosított az ellátás. - Szenvedélybetegek nappali intézménye csak Pécsett található. - Fogyatékosok nappali intézménye a mohácsi kistérségben 1 (nonprofit), és Pécsett 5 (3 önkormányzati és 2 nonprofit fenntartású) található. - Hajléktalanok nappali melegedője Pécsett, Mohácson, Szigetváron és Komlón működik. E célcsoport számára Komlón és Mohácson a kötelező feladatellátáson túl éjjeli menedékhely, illetve átmeneti szállás működik, Pécsett pedig a teljes ellátórendszer szakszerű kiépítettsége a jellemző. - Pszichiátriai betegek nappali intézménye nem működik a megyében. - Az utcai szociális munka kötelező feladatként csak Pécs városában jelenik meg, ahol az ellátás biztosított. I.2.4. A többcélú kistérségi társulások feladatellátásának bemutatása A többcélú kistérségi társulások a szociális szolgáltatások körének biztosítását csupán két kistérségben végzik fenntartóként, - a mohácsi és a sellyei kistérségekben egyaránt családsegítő szolgáltatást tartanak fenn, illetve a mohácsi kistérségben két intézményt tart fenn a társulás. A kistérségi társulások elsősorban szervező tevékenységgel vesznek részt az alapellátások biztosításában. Többnyire az önkormányzatok feladat ellátási kötelezettségének biztosítására lehetőséget adó módokon: intézményt fenntartó mikro-intézményi társulásokkal, illetve szolgáltatót, intézményt működtető fenntartóval létrejött megállapodás, illetve ellátási szerződés megkötésével tesznek eleget a szervező tevékenységnek. A megszervezett ellátások kapcsán intézménnyel kötött együttműködési megállapodás valamely szolgáltatás biztosítására 8 esetben, 11 intézménnyel történt. Intézményfenntartó társulással kötött megállapodás 3 esetben történt. Mikrointézményi társulással, illetve mikro társulási szinten, mikro-központokban 4 esetben, 10 ellátást érintően történt együttműködési megállapodás, illetve ellátási szerződés megkötése. (Leginkább a komlói, siklósi és pécsváradi kistérségekben