Lőrinci Város Önkormányzat Képviselő-testülete 47/2014.(III.18.) önkormányzati határozata Erőműi körzet háziorvosi ellátása Lőrinci Város Képviselő-testülete úgy dönt, hogy 1. felhatalmazza a polgármestert jelen határozat mellékletét képező szerződések aláírására, amellyel az Országos Alapellátási Intézettel a szerződést megkösse a helyettesítő háziorvosi szolgálat ellátására és annak költségeinek megosztására, továbbá arra, hogy az orvos egyéb munkáltatói jogköreit gyakorolja. 2. egyetért a helyettesítő házi orvos személyével dr. Fenyvesi Tamással. 3. a szolgálati lakást és a garázst a háziorvos részére ingyenesen biztosítja a háziorvosi szolgálat betöltéséig. 4. havonta 250.000.-Ft-tal közvetlenül támogatja az orvost a háziorvosi feladat-ellátásban. 5. a Lőrinci, I. sz. háziorvosi körzetre kiírt háziorvosi álláspályázatot egyidejűleg visszavonja. 6. külön megállapodásban szabályozzák, hogy a háziorvosi szakvizsga megszerzését követően továbbra is az Erőműi I. sz. háziorvosi körzet ellátásáról gondoskodik. Felelős: Víg Zoltán polgármester Határidő: szerződésre azonnal K.m.f. Víg Zoltán sk. polgármester Schottner Norbert sk. aljegyző
A határozat 1. számú melléklete: Szerződés helyettesítő háziorvosi szolgálat ellátására Szerződés helyettesítő háziorvosi szolgálat ellátására Amely létrejött egyrészről Lőrinci Önkormányzatának Képviselő-testülete (székhely: 3021 Lőrinci, Szabadság tér 26.), mint Önkormányzat -a továbbiakban Önkormányzat-, másrészről az Országos Alapellátási Intézet (1135 Budapest Jász utca 84-88.) mint intézet- a továbbiakban Intézet- között, a többször módosított háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000 (II. 25.) EüM rendelet 1. (3) bekezdése szerint. 1. Az Önkormányzat megbízza az Intézetet, hogy a területén található tartósan betöltetlen háziorvosi körzetben - a többször módosított háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000 (II. 25.) EüM rendeletnek megfelelően - az Intézettel közalkalmazotti jogviszonyban álló orvos (a továbbiakban: Orvos) útján az OALI és az egészségbiztosító között megkötendő finanszírozási szerződés hatályba lépésének napjától, de legkorábban 2014. május 01.-tól biztosítsa a helyettesítő háziorvosi ellátást. 2. Az Intézet vállalja, hogy az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló többször módosított 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 14. (8) bekezdése szerinti finanszírozás összegéig fedezi: a) az alkalmazásában álló helyettesítő háziorvos közalkalmazotti bérét; b) a praxisban dolgozó, az önkormányzat alkalmazásában álló személyzet bérét, jelen szerződés 10. pontja szerint; c) a helyettesítő háziorvos, a szakorvos, az egészségügyi felsőfokú szakirányú szakképesítés megszerzéséről szóló 22/2012. (IX.14.) EMMI rendelet szerinti egyéni képzésének a költségét; d) a szorosan a tevékenység végzésével kapcsolatos, a rendelőben felmerülő adminisztrációval összefüggő költségeket; e) a rendelő közüzemi számláit és egyéb költségét. A költségek viselésének, teljesítésének részletes szabályait, az elszámolás módját, külön megállapodás tartalmazza 3. Az orvos személyéről az Intézet dönt, az Önkormányzattal történt egyeztetést követően. A helyettesítő háziorvos személyi adatait a szerződés 1. számú melléklete tartalmazza. 4. Az ellátandó tartósan betöltetlen körzet területének meghatározását a 2. számú melléklet tartalmazza.
5. Az Orvos az 1. pontban megjelölt tevékenységet az orvosi ellátásra és az egyéb egészségügyi előírásokra vonatkozó jogszabályok értelmében megfelelő színvonalon az elvárható gondosság mellett végzi. Az Orvos a tevékenységét a 4/2000 (II. 25.) EüM rendelet előírásainak megfelelően szakmai felügyelet mellett végzi. 6. Az orvos rendelési ideje: 3022 Lőrinci, Erőmű tér 29. Hétfő: 8:00-12:00 Kedd: 8:00-12:00 Szerda: 8:00-12:00 Csütörtök: 8:00-12:00 Péntek: 8:00-12:00 7. Az Orvos az ügyeleti szolgálatban, a jogszabály szerint egészségügyi tevékenység végzésére megengedett heti munkaidő eléréséig részt vehet. Az ügyeletben való részvétel sem közvetlenül (pl. beosztás), sem közvetve (pl. munkaidő keret) nem akadályozhatja az orvos képzési feladatainak végzését. 8. Amennyiben az Orvos az 1. pontban jelölt tevékenység elvégzésében akadályozott, köteles a helyettesítéséről gondoskodni. Ehhez a szakmai felügyeletét ellátó mentor, valamint az illetékes városi szakfelügyelő segítséget nyújtanak. A helyettesítés díjazásáról az Intézet gondoskodik. 9. Az orvos más háziorvosok helyettesítését az Intézettel történt előzetes egyeztetés után vállalhatja el. 10. Az Önkormányzat kötelezi magát arra, hogy a helyettesítő háziorvosi ellátás biztosításához szükséges: 1 fő körzeti ápoló azaz összesen 1 fő személyzetet közalkalmazottként alkalmaz. A személyzet Kjt. szerinti besorolási illetményét, valamint annak járulékait az Intézet biztosítja külön megállapodás alapján. Ha a szerződés fennállta alatt az önkormányzat a személyzetet illetően személyi változtatást kezdeményez, akkor: a) amennyiben a személyi változás nem jár együtt létszámváltozással, az orvosnak véleményezési joga van. Amennyiben az orvos a személyi változást nem javasolja, a változásról az Önkormányzatnak az Intézet véleményét is meg kell kérni. b) amennyiben a személyi változás létszám-változással is jár, az új státus létrehozásához az Intézet előzetes beleegyezése szükséges. A körzeti ápoló a tevékenységét a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló 4/2000 (II. 25.) EüM rendelet 2. mellékletében részletezett, Az ápolói tevékenység tartalma a háziorvosi szolgálatban" szabályok szerint végzi. Az Orvos a praxisszemélyzetnek a mindennapi munkavégzés keretében utasítást adhat.
11. Az Önkormányzat a helyettesítő háziorvosi tevékenység ellátásához az alábbi helyiségek térítésmentes használatát biztosítja: 3022 Lőrinci Erőmű tér 29. Orvosi rendelő: 1 db Rendelő helyiség 23,85 m2 alapterülete: Egyéb helyiségek 62,85 m2 alapterülete: 12. A fentiekben megjelölt helyiségeket, azok berendezéseit, felszerelését, a háziorvosi alap-felszerelési tárgyait az önkormányzat legkésőbb 2014. május 01 -ig köteles az Orvos rendelkezésére bocsátani, leltár alapján. Azokat az orvosi felszereléseket, melyeket az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről szóló 60/2003. (X.20.) ESZCSM rendelet kötelező felszerelésként előír, ám az önkormányzat a fenti határidőig nem bocsátotta az orvos rendelkezésére, azokat a működési engedélyben foglaltaknak megfelelően köteles pótolni. 13. Az Orvos az átvett felszerelési tárgyakért leltári felelősséggel tartozik, azokat a szerződés megszűntekor hiánytalanul köteles az önkormányzat részére visszaszolgáltatni. 14. Az Önkormányzat köteles a helyiségek takarításáról gondoskodni külön megállapodás szerint. 15. Az Orvos a 11. pontban megjelölt helyiségeket kizárólag a jelen szerződésben meghatározott célra, rendeltetésszerűen jogosult és köteles használni. 16. Az Önkormányzat az alapellátási feladatok ellátásának biztosítására vonatkozó kötelezettségéből eredően az épülettel és a műszerekkel kapcsolatos beruházási, felújítási, karbantartási, új eszközként gép- és műszer beszerzési feladatait köteles teljesíteni. 17. Az Önkormányzat köteles az ellátás megkezdéséig a rendelőben a háziorvosi feladatok teljesítéséhez megfelelő számítógépes konfigurációt, szoftvert és internetes kapcsolatot biztosítani. 18. Az Orvos közalkalmazotti jogviszonyával kapcsolatos munkáltatói jogkört a kinevezés, felmentési jogkör vonatkozásában az Országos Alapellátási Intézet főigazgatója gyakorolja. A napi munkavégzéssel kapcsolatos egyéb munkáltatói jogokat - beleértve a munka és tb. jogszabályok, valamint az egyéni szakképzési programból eredő távollétek miatti helyettesítés szükségességének az igazolását és engedélyezését is - átruházott jogkörben az Önkormányzat polgármestere gyakorolja. 19. Az Intézet fenntartja magának a jogot -az Önkormányzattal történt előzetes írásbeli egyeztetést követően- az orvos személyének a megváltoztatására. E pont alapján, amennyiben a feltételek fennállnak, az Intézet egyoldalúan jogosult módosítani a szerződés 1. mellékletét.
20. Amennyiben az Önkormányzat a szerződés fennállta során kifogást emel a helyettesítő háziorvos tevékenységével kapcsolatosan, köteles a jogellenes magatartást követő 30 napon belül, azt az Intézet főigazgatója felé írásban, indokolással együtt jelezni. 21. Szerződő felek jelen szerződést aláírásának napjától kezdődően határozatlan időre kötik. A szerződés hatályát veszti annak a hónapnak az utolsó napján, melyben az orvos a háziorvosi szakképesítést megszerzi. 22. Felmondási jog illeti meg: A feleket, amennyiben másik fél ismételten, írásbeli felszólítás után sem tesz eleget a szerződésben foglalt kötelezettségének; az Intézetet, amennyiben az orvos és az Intézet közötti közalkalmazotti jogviszony megszűnik; 90 napos felmondási idővel, hónapfordulóra, egyebekben a Polgári Törvénykönyvről szóló 1959. évi IV. törvény előírásai az irányadók. Szerződő felek jelen szerződést elolvasás és megértés után, mint akaratukkal megegyezőt írták alá jóváhagyólag. Budapest, 2014... Az Intézet részéről: Dr. Balogh Sándor Országos Alapellátási Intézet főigazgató Almásiné Kanyó Klára Országos Alapellátási Intézet pénzügyi ellenjegyző Víg Zoltán Polgármester Lőrinci Város önkormányzat Képviseletében Dr. Rezes Zoltán ügyvéd
Kapják: 1. Országos Alapellátási Intézet 2. Lőrinci Város Önkormányzat Képviselőtestülete 3. dr. Fenyvesi Tamás helyettesítő orvos
1. számú melléklet: Helyettesítő háziorvos neve: Született: Anyja neve: Áll. lakcíme: Pecsétszáma: 2. melléklet A háziorvosi körzet a Lőrinci I. számú háziorvosi körzet. A határozat 2. számú melléklete: Szerződés helyettesítő háziorvosi ellátás költségeinek a megosztására Ikt:.. /2014/OALI Szerződés helyettesítő háziorvosi ellátás költségeinek a megosztására amely létrejött egyrészről: Lőrinci Város Önkormányzatának Képviselő-testülete (székhely: 3021 Lőrinci, Szabadság tér 26.) mint Önkormányzat (a továbbiakban: Önkormányzat), másrészről: Országos Alapellátási Intézet (székhely: 1135 Budapest Jász utca 84-88.) mint intézet (a továbbiakban: Intézet) között, a mai napon megkötött helyettesítő háziorvosi tevékenységre szóló szerződéssel kapcsolatos, a rendelővel kapcsolatos működési költségek megosztására vonatkozóan. 1./ A Felek kölcsönösen megállapodnak, hogy a Lőrinci Város I. számú háziorvosi körzet működési költségeit, az alábbiak szerint osztják meg.
1.1. / A Felek kölcsönösen megállapodnak abban, hogy az Intézet viseli és fedezi az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló többször módosított 43/1999. (III. 3.) Korm. rendelet 14. (8) bekezdése szerinti finanszírozás összegéig: a) az alkalmazásában álló helyettesítő háziorvos közalkalmazotti bérét és járulékait; b) a helyettesítő háziorvos képzésének a költségét; c) A helyettesítő háziorvos szakmai felügyeletének, valamint eseti helyettesítésének költségét 1.2. / A Felek kölcsönösen megállapodnak abban, hogy a 3. pontban megjelölt, a körzet finanszírozásából átadott összegből az Önkormányzat viseli és fedezi a.) a szorosan a tevékenység végzésével kapcsolatos, a rendelőben felmerülő adminisztrációval összefüggő költségeket; b) a rendelő közüzemi számláit; és c) az egészségügyi alapellátás végzésével összefüggésben felmerülő kész kiadásokat, valamint a betegellátással, forgalommal összefüggő anyag jellegű kiadásokat. d) a praxisban dolgozó, az önkormányzat alkalmazásában álló 1 fő személyzet bérét és járulékait; amennyiben a az átadott pénzeszköz összege a jelen szerződés tárgyát képező egészségügyi alapellátási körzet működtetési költségeit nem fedezi, azt az Önkormányzat tárgyévi saját költségvetése terhére egészíti ki. 2.1. / A Felek kölcsönösen megállapodnak abban, az Önkormányzat - a jelen szerződés megkötésével egyidejűleg - kötelezettsége vállal, hogy megfizeti a jelen szerződés 1.2./ alpontjában rögzített, továbbá az 1.1./ alpont hatálya alá nem tartozó költségeket. 2.2. / A Felek kölcsönösen megállapodnak abban, hogy a jelen szerződésben meghatározott, illetve az egészségügyi alapellátás végzésével kapcsolatban felmerülő, nem részletezett valamennyi költség, szerződésszerű, határidőre történő pénzügyi teljesítéséről az Önkormányzat gondoskodik. 3. / Az Intézet vállalja, hogy jelen szerződés szerinti költségeket az Önkormányzatnak az OEP adott havi finanszírozásának kézhezvételét követően fizeti meg átutalással az OTP Banknál vezetett 11739078-15729150 számú bankszámlára. A számlaszám változását az Önkormányzat írásban köteles jelezni az Intézet főigazgatójának. A támogatás (átadott pénzeszköz) összege legfeljebb havi bruttó 500.000 Ft lehet. 4. / Az Önkormányzat - a jelen szerződés hatályba lépését követően - elkülönített nyilvántartást köteles vezetni a tartósan betöltetlen háziorvosi körzet területén felmerülő valamennyi működési költségek felhasználásáról, és a felmerült költségeket köteles a felhasználás jogcíme szerint félévente tételesen felsorolva, számlákkal, pénztári és banki bizonylatokkal igazoltan az Intézet részére bemutatni. 5./ A szerződő felek a jelen szerződést 2014. május 01. napjától kezdődő hatállyal kötik azzal, hogy az Önkormányzat, és az Intézet között..-én létrejött helyettesítő háziorvosi ellátásra kötött szerződés megszűnésével (megszűnésekor) megszűnik. A szerződő felek a jelen szerződést - amely kettő (2) oldalon öt (5) fő pontból áll, - elolvasás és megértés után, mint akaratukkal megegyezőt, a felek képviselői útján jóváhagyólag aláírták.
Budapest, 2014... Az Intézet részéről: Dr. Balogh Sándor Országos Alapellátási Intézet főigazgató Almásiné Kanyó Klára Országos Alapellátási Intézet Pénzügyi ellenjegyző Az Önkormányzat részéről: Víg Zoltán Polgármester Lőrinci Város Önkormányzata Képviseletében Dr. Rezes Zoltán ügyvéd Kapják: 1. Országos Alapellátási Intézet, 2. Lőrinci Város Önkormányzatának Képviselő-testülete, 3. dr. Fenyvesi Tamás helyettesítő orvos.
A határozat 3. számú melléklete: Nyilatkozat (működési engedély kiadásához) NYILATKOZAT működési engedély kiadásához Víg Zoltán mint Lőrinci Város Polgármestere, nyilatkozom, hogy az - Országos Alapellátási Intézet által helyettesítő háziorvossal betöltött, Lőrinci I. számú háziorvosi körzet rendelőjében keletkező veszélyes hulladék kezelését és elszállítását az Önkormányzat a vonatkozó jogszabályoknak megfelelően biztosítja. Nyilatkozom továbbá, hogy a 3022 Lőrinci I. sz. alatti háziorvosi rendelőt az Országos Alapellátási Intézet - az Önkormányzat és az OALI között létrejött szerződés szerint - térítésmentesen használhatja. Budapest, 2014... polgármester