Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység 54 720 02 Fogászati asszisztens 2016. december 7. A vizsgafeladat időtartama: 90 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 20% ENKK
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak a vizsgázó egyértelmű javítása - a helytelen válasz áthúzása - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maimálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maimálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 1.* 8 pont Ismertesse az infúziós terápia helyi és általános szövődményeit! Helyi szövődmények: Írjon hármat! - az infúziós oldat a szubkután térbe jut - haematoma - vénagyulladás/thrombophlebitis - trombózis Általános szövődmények: Írjon ötöt! - pirogén, lázas reakció - volumenterhelés, keringési elégtelenség - sokk - légembólia - fertőzés - allergiás reakció Maimálisan adható pontszám: 2. 10 pont Jelölje meg, hogy a felsorolt kifejezések közül melyik jelöl síkot és melyik irányt az anatómiában! A megfelelő oszlopba tegyen X -et! proimalis anterior/ventralis horizontalis medialis sagittalis inferior/caudalis lateralis frontalis posterior/dorsalis distalis sík irány
4 3.* 8 pont Jellemezze az alábbi nehézlégzés fajtákat! Munka dyspnoe: Idült keringési vagy légzőszervi betegség esetén fizikai terheléskor jelentkezik, nyugalomban megszűnik. Nyugalmi dyspnoe: A keringés romlása vagy a légzőfelület csökkenése esetén nyugalmi állapotban is jelentkező nehézlégzés, a beteg ülő vagy félig ülő helyzetben érzi jól magát. Ortopnoe: A beteg csak ülő helyzetben van kielégítő állapotban, légzéskor a légzési segédizmokat is igénybe veszi, a lapos fekvés, lehajolás fokozza panaszait. Paroysmalis nocturnalis dyspnoe: Éjszakai, rohamokban jelentkező nehézlégzés, balszívfél-elégtelenség miatt alakul ki, a beteg fulladásra ébred, amely rövid időn belül megszűnik, de ismétlődhet is. (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!) 4. 4 pont Írja le a következő szakkifejezések magyar jelentését! Hyperaemia: helyi vérbőség Oligaemia: keringő vérmennyiség csökkenése Ischaemia: helyi vértelenség Haemorrhagia: vérzés, a vér kilépése az erekből 5. 4 pont Nevezze meg az emberi szervezetben előforduló négy alapszövetet! - hámszövet - kötő- és támasztószövet - izomszövet - idegszövet
5 6. 5 pont Húzza alá az alábbi felsorolásból a pulpa hyperaemiára jellemző tüneteket, állításokat! - heves, kisugárzó fájdalom - duzzanat - hidegre érzékenység - foglazulás - ingerlésre jelentkező fájdalom - édesre érzékenység - éjszaka jelentkező fájdalom - az inger megszűnése után a fájdalom elmúlik - irreverzibilis - kinőtt fog érzés - ráharapásra fájdalmas - reverzibilis - spontán fájdalom (Csak az 5 helyes válasz együttes aláhúzása esetén adható pont! Egyéb megoldások esetén pontszám nem adható!) 7.* 6 pont Soroljon fel a szájnyálkahártya mechanikai sérüléseinek lehetséges következményei közül hatot! - erózió - fekélyképződés - haematoma - tályog - fokozott elszarusodás - granuloma fissuratum - granuloma pyogenicum
6 8.* 4 pont Ismertesse a betétkészítés előnyeit és hátrányait direkt módszer alkalmazása esetén! Írjon kettőt-kettőt! Előny: - a lenyomatvétel során nem történhet hiba, pontatlanság - kevesebb munkafázis - rövidebb elkészítési idő Hátrány: - az orvos számára több munkával jár - a páciens számára hosszabb kezelési idővel jár - a szájban a mintázás nem végezhető el olyan pontosan és jól ellenőrizhetően, mint a modellen 9.* 5 pont Ismertesse a parodontitist a megadott szempontok alapján! Parodontitis jelentése: - fogágygyulladás/a fogágy gyulladásos betegsége Tünetei: Írjon négyet! - tasakképződés - tapadásveszteség - alveolaris csontpusztulás - foglazulás - fogvesztés
7 10.* 10 pont Ismertesse a fertőző betegek fogászati kezelésének szabályait! Írjon tíz szabályt! - a beteg ellátása külön erre a célra használt kezelőben, vagy a rendelés végén történjen - a beteg ellátása a védőruhára vett, egyszer használatos, cseppálló köpenyben történjen - a beteg ellátása dupla gumikesztyűben történjen - a beteg ellátásakor egyszer használatos álarcot, maszkot és műtőssapkát szükséges viselni - a beteg ellátása során egyszer használatos eszközöket szükséges használni - a felületeket egyszer használatos védőfóliával kell bevonni - puszter, turbina, UH depurátor használata tilos az aeroszol képződés miatt - polírozókefe helyett prophy-cup alkalmazása - csak fertőtleníthető lenyomatanyag használható (pl.: szilikongumi, alginát nem használható) - a lenyomatokat és minden mást, ami a beteg testnedveivel érintkezett fertőtleníteni szükséges a fogtechnikai laboratóriumba küldés előtt (váz, próbafogsor) - lehetőleg csak etraoralis röntgenfelvétel készüljön 11.* 5 pont Soroljon fel a gócnak tekinthető szervek közül ötöt! - fogazat - garatmandula - orr és melléküregei - nemi szervek - epehólyag - féregnyúlvány
8 12. 12 pont Írja le a gyermekek maradó fogain végzett gyökérkezelési eljárások menetét! 1. Fejlődésben lévő fog (nyitott gyökércsúcs) esetén végzett eljárás menete: - gyökércsatorna feltárása - gyökércsatorna kemomechanikai tisztítása - gyökércsatorna átöblítése fiziológiás sóoldattal - gyökércsatorna 24 órás lezárása CaOH 2 -ot leadó guttaperchával (sz.e. többször) - ideiglenes gyökértömés készítése (CaOH 2 ) - röntgenkontroll - gyökércsúcs záródása után végleges gyökértömés (félig melegített guttapercha tömés) 2. Zárt gyökércsúcs esetén végzett eljárás menete: - gyökércsatorna feltárása - gyökércsatorna kemomechanikai tisztítása - gyökércsatorna szárítása - gyökércsatorna gyógyszeres ideiglenes zárása (sz.e. többször) - gyökértömés készítése (guttapercha, gyökértömő paszta, lateralkondenzációs technika) 13. 3 pont Sorolja fel azokat a tényezőket, amelyek miatt eltérő ellátási módszert alkalmazunk a gyermekek maradó fogainak szuvasodása esetén, mint felnőtteknél! - tág a pulpakamra - vékony a dentinréteg - a foggyökér fejlődésben van
9 14. 10 pont Ismertesse a gyermekkori gingivitis lehetséges okait és tüneteit! Okai: 1. lokális tényezők: - a rossz szájhigiéné következtében felszaporodott dentalis plakk 2. általános szervezeti tényezők: - gyógyszerhatás (pl.: epilepszia kezelésének gyógyszerei) - genetikai rendellenességek - anyagcsere-betegségek (pl.: diabétesz) - vérképzőszervi megbetegedések (pl.: leukémia) Tünetei: - duzzadt íny - sötét, vörös íny - fogmosáskor jelentkező vérzés - fájdalom - súlyos, fekélyes gyulladás leukémia, diabétesz, AIDS esetén 15.* 6 pont Ismertesse Edward H. Angle occlusiós diagnosztikai rendszerének alapját! A fogazati anomáliák rendszerezéséhez Angle occlusiós rendszere az állcsontok és a fogívek mesiodistalis viszonyait veszi alapul. A reláció sarokköve az első nagyőrlők találkozása. A felső hatosok helyzetét veszi normálisnak, így az eltérés az alsó hatosok helyzetéből adódik. A hatosok találkozását alapul véve három osztályt különböztet meg.