B I Z T O S Í T Ó MKB Életbiztosító Zrt. Különös Szerzôdési Feltételek MKB ÉRTÉKMEGÔRZÔ NYUGDÍJBIZTOSÍTÁS ÉNYKFÉ/0003/2015.07.01. Hatályos: 2015.07.01-tôl
MKB ÉLETBIZTOSÍTÓ ZRT. MKB ÉRTÉKMEGÔRZÔ NYUGDÍJBIZTOSÍTÁS KÜLÖNÖS SZERZÔDÉSI FELTÉTELEI (ÉNYKFÉ/0003/2015.07.01.) Jelen Különös Szerzôdési Feltételek az Általános Szerzôdési Feltételekkel (továbbiakban ÁSZF) együtt az MKB Életbiztosító Zrt. (továbbiakban: Biztosító) és valamely személy (továbbiakban: Szerzôdô) között létrejövô vegyes, megtakarításos nyugdíjbiztosítási fedezetet tartalmazó szerzôdésekre, mint alapbiztosításokra érvényesek. A jelen feltételek és az ÁSZF feltételei közötti eltérés esetén a jelen feltételekben rögzítetteket kell alkalmazni. együttesen kell teljesülnie. Az öregségi nyugdíjra jogosító korhatár az 1952. január 1-je elôtt születetteknél nôk és férfiak számára egységesen a 62. betöltött életév. 2010. január 1-jétôl fokozatosan 62- rôl 65 évre emelkedik az öregségi nyugdíjra jogosító nyugdíjkorhatár. Az öregségi nyugdíjkorhatár az alábbiak szerint módosul: aki 1952-ben született, annak a 62. életév betöltését követô I. A biztosítással kapcsolatos alapfogalmak Az ÁSZF I. pontjában kerültek meghatározásra a biztosítással kapcsolatos alapfogalmak. A jelen bekezdés a nyugdíjbiztosításra vonatkozó kiegészítéseket foglalja össze. 183. nap, aki 1953-ban született, annak a betöltött 63. életév, aki 1954-ben született, annak a 63. életév betöltését követô 183. nap, aki 1955-ben született, annak a betöltött 64. életév, aki 1956-ban született, annak a 64. életév betöltését követô 183. nap, 1. Egészségkárosodás: A Biztosított tartam alatt bekövetkezô legalább 40%-ot elérô, maradandó, egészségkárosodása, melynek mértékét az ennek megállapítására jogosult szakértôi bizottság szakvéleménye határozza meg. 2. Járadék: olyan rendszeres térítés, melyben a Biztosító a szolgáltatását rendszeres idôközönként és elôre meghatározott összegekben teljesíti. A Járadékösszegek lehetnek állandóak vagy növekvôek, a járadékfizetés tartama elôre meghatározott. A járadék összege nem lehet csökkenô összegû. 3. Nyugdíjkorhatár: a szerzôdéskötéskor érvényben lévô társadalombiztosítási nyugellátásról szóló jogszabályban megállapított öregségi nyugdíjkorhatár. 4. Öregségi nyugdíj: olyan saját jogú nyugellátás, amely meghatározott életkor (öregségi nyugdíjkorhatár) elérését követôen, meghatározott szolgálati idô megszerzése esetén jár. Mindkét jogosultsági feltételnek aki 1957-ben, illetve azt követôen született, annak a betöltött 65. életév. 5. A társadalombiztosítási nyugellátásról szóló jogszabály szerinti nyugdíjszolgáltatásra való jogosultság megszerzésére életkorától függetlenül jogosult az a nô, aki: legalább negyven év jogosultsági idôvel rendelkezik, és azon a napon, amelytôl a nyugdíjat megállapítják, biztosítási jogviszonyban nem áll. Az elôrehozott öregségi nyugdíjra korábban jogot szerzett személyek a jogosultságukat bármikor érvényesíthetik. 2012. január elsejétôl a korhatár elôtti öregségi nyugdíjak megszüntetésérôl, a korhatár elôtti ellátásról és a szolgálati járandóságról szóló 2011. évi CLXVII. törvény rendelkezései nyomán a nyugdíjkorhatár betöltése elôtt nyugellátás megállapítására nincs lehetôség. ÉNYKFÉ/0003/2015.07.01. Hatályos: 2015.07.01-tôl
M K B É L E T B I Z T O S Í T Ó É R T É K M E G Ô R Z Ô N Y U G D Í J B I Z T O S Í T Á S K S Z F II. A biztosítási szerzôdés alanyai Az ÁSZF II. pontjában kerültek meghatározásra a biztosítási szerzôdés alanyai a jelen bekezdés a nyugdíjbiztosításra vonatkozó kiegészítéseket foglalja össze. Jelen Nyugdíjbiztosítási szerzôdés esetén a Biztosító teljesítésére a haláleseti szolgáltatást kivéve a nyugdíjbiztosítási szerzôdés teljes tartama alatt a Biztosított jogosult. 1. Elérési kedvezményezett: Elérés esetén az a személy, aki a Biztosító szolgáltatására a szerzôdés lejárata esetén jogosult, jelen esetben a Biztosított. Nyugdíjjogosultság esetén: az a személy, aki a Biztosító szolgáltatására a Biztosított nyugdíjszolgáltatásra való jogosultságának megszerzése esetén jogosult, jelen esetben a Biztosított. Egészségkárosodás esetén: az a személy, aki a Biztosító szolgáltatására jogosult a Biztosított 40%-ot elérô, maradandó egészségkárosodása esetén, jelen esetben a Biztosított. 2. Haláleseti kedvezményezett: Az a személy, aki a Biztosító szolgáltatására a Biztosított biztosítási tartamon belüli bekövetkezô halála esetén jogosult (név szerint jelölt, vagy az örökös(ök)). 3. Nem biztosítható személyek: Nem lehet Biztosított, aki betöltötte a mindenkori öregségi nyugdíjkorhatárt. Nem lehet Biztosított, aki a társadalombiztosítási nyugellátásról szóló jogszabály szerinti saját jogú nyugdíjszolgáltatásra való jogosultságot megszerezte. nyugdíjas állapotot kell érteni), a Nyugdíjfolyósító szerv jogosultságról szóló jogerôs határoztában foglalt idôpont szerinti hónap utolsó napja, c. a szerzôdés lejárata, azon hónap utolsó napja, amely hónapban a szerzôdés létrejöttekor érvényes a társadalombiztosítási nyugellátásról szóló jogszabály által meghatározott öregségi nyugdíjkorhatárt a Biztosított elérte, d. a Biztosított 40%-ot elérô maradandó egészségkárosodása, feltéve, hogy a jelen nyugdíjbiztosítási szerzôdés létrejöttének idôpontjában a Biztosított egészségkárosodása a 40%-os mértéket nem érte el (függetlenül attól, hogy rokkantsági vagy rehabilitációs ellátásra jogosult-e) a szakértôi bizottság szakvéleményében meghatározott idôpont szerinti hónap utolsó napja, (ennek hiányában a szakvélemény elkészítéséhez lefolytatott vizsgált idôpontja). Bármely biztosítási esemény bekövetkezésével jelen biztosítási szerzôdés megszûnik. 2. Biztosító szolgáltatása: a. a Biztosított a szerzôdés biztosítási tartama alatt bekövetkezô halála esetén, az aktuális haláleseti szolgáltatás kerül kifizetésre az ÁSZF vonatkozó fejezeteinek pontjaiban rögzített igazolások, határidôk, tartozások levonásával, kizárt kockázatok, mentesülések figyelembe-vételével. Az aktuális haláleseti összeg: a mindenkor aktuális lejárati biztosítási összegnek, az aktuális biztosítási év száma és a teljes tartam hányadosának megfelelô hányada. AHÖ = ALÖ. aktuális biztosítási év biztosítási tartam, ahol III. Biztosítási esemény; a Biztosító szolgáltatása 1. Biztosítási esemény: a. a Biztosítottnak a Biztosító kockázatviselése alatt bekövetkezô halála, b. a Biztosított társadalombiztosítási nyugellátásról szóló mindenkor aktuális magyar jogszabály szerinti saját jogú nyugdíjszolgáltatásra való jogosultságának megszerzése (ez alatt a tényleges AHÖ: az aktuális haláleseti biztosítási összeg ALÖ: az aktuális lejárati biztosítási összeg b. a Biztosított lejáratkori életben léte esetén a garantált lejárati biztosítási összeg, és a többlethozam felhalmozott összeg kerül kifizetésre; c. a szerzôdés lejáratát megelôzôen a Biztosított társadalombiztosítási nyugellátásról szóló mindenkori aktuális jogszabály szerinti nyugdíjszolgáltatásra való jogosultságának megszerzésekor a ÉNYKFÉ/0003/2015.07.01. 2 Hatályos: : 2015.07.01-tôl
M K B É L E T B I Z T O S Í T Ó É R T É K M E G Ô R Z Ô N Y U G D Í J B I Z T O S Í T Á S K S Z F szerzôdés aktuális Nyugdíjjogosultsági biztosítási összegét (életbiztosítási aktuális díjtartalékát) és az aktuális többlethozam értékét fizeti ki; d. a Biztosított 40%-ot elérô, maradandó egészségkárosodása esetén a szerzôdés aktuális Nyugdíjjogosultsági biztosítási összegét (életbiztosítási aktuális díjtartalékát) és az aktuális többlethozam értékét fizeti ki. e. A saját jogú nyugdíjszolgáltatásra való jogosultság, illetve a szerzôdéskötéskor érvényes nyugdíjkorhatár elérése, és ezzel a Biztosító szolgáltatása a nyugdíjbiztosítási szerzôdés létrejöttétôl 10 éven belül következik be a Biztosító szolgáltatása csak nem csökkenô összegû járadék formájában történhet. A járadékszolgáltatás a szerzôdés létrejöttétôl számított 10. év végéig vagy a Biztosított haláláig tart. Egy összegû kifizetést a fenti esetekben a Biztosító nem teljesít, kivéve, ha a járadékszolgáltatás egy hónapra jutó várható összege a 10 ezer forintot nem éri el. A biztosítási esemény bekövetkeztével a Biztosító kockázatviselése megszûnik. 3. Járadékszolgáltatás: A lejárati, illetve nyugdíjjogosultsági kedvezményezett, Biztosított a lejárati, illetve Nyugdíjjogosultsági szolgáltatást kérheti járadékszolgáltatásként. Ebben az esetben a Kedvezményezett a Biztosító aktuális járadékszolgáltatásai közül választhat igényeinek megfelelôen. A III.2.e. pont szerinti esetekben a Biztosító a kifizetést minden esetben maximum 10 éves fix tartamú nem csökkenô járadékszolgáltatásként nyújtja. A kedvezményezett választhat a Biztosító által nyújtott aktuális járadékszolgáltatásai közül is, amennyiben annak tartama eléri vagy meghaladja a 10 évet, és nem csökkenô összegû járadékot szolgáltat. A 10 éves fix tartamú nem csökkenô járadékszolgáltatás fôbb paraméterei: A járadékszolgáltatás gyakorisága éves lehet, amelyet a Biztosító elôre teljesít; A járadékszolgáltatás kezdete a szolgáltatási igény elbíráláshoz szükséges dokumentumok beérkezését követô második hónap elsô napja; Tartama maximum 10 év. A Biztosított tartam alatt bekövetkezô halála esetén a Biztosító a további szolgáltatást a Biztosított örökösei részére teljesíti; A járadékszolgáltatás kezdeti összegét a Biztosító határozza meg a szolgáltatási összeg, a járadékszolgáltatás tartama, és a választott járadék fizetési gyakoriság figyelembevételével. A járadék nem lehet csökkenô összegû. A járadékszolgáltatás évente részesedik az életbiztosítási díjtartalék befektetésével elért többlethozamból. A többlethozam visszajuttatás mértéke az elért többlethozam 85%-a, amelyet évente egyszer ír jóvá a Biztosító és errôl írásban tájékoztatja a Biztosítottat. 4. Biztosított: Minimális belépési kor: 18 év, Maximális belépési kor: 60 év, A biztosítottak maximális száma: 1 fô. 5. Biztosítás tartama, lejárata: A biztosítás tartam azon hónap utolsó napjáig tart, amelyben a Biztosított szerzôdéskötéskor érvényes Öregségi nyugdíjkorhatárt betöltötte. Ez a nap a biztosítás lejárata. A biztosítás határozott tartamra, amely tört év is lehet, de minimum 5 évre köthetô. 6. Várakozási idô: A várakozási idôre az ÁSZF ide vonatkozó pontjai érvényesek. 7. Szerzôdésmódosítás: a. Biztosított váltása nem lehetséges; b. a biztosítási összeg, díj növelése évfordulóra történô módosítással hajtható végre a szerzôdés elsô évfordulóját követôen; c. a biztosítási díj csökkentése évfordulóra történô módosítással hajtható végre a szerzôdés 5. évfordulóját követôen; d. díjfizetés gyakoriságának és módjának módosítására a szerzôdésre mindenkor érvényes díjfizetési gyakoriság szerint van lehetôség; e. a szerzôdésmódosítási igényt az évforduló elôtt 30 nappal kell benyújtani. 8. Többlethozam: A Biztosító a jelen feltételek szerint megkötött biztosítás díjtartalékának befektetése során 2,50%-os technikai kamatlábnak megfelelô hozamjóváírást garantál. A Biztosító a jelen feltételek szerint megkötött szerzôdések díjtartalékát összevontan fekteti be és a befektetések során elért többlethozam legalább ÉNYKFÉ/0003/2015.07.01. 3 Hatályos: : 2015.07.01-tôl
M K B É L E T B I Z T O S Í T Ó É R T É K M E G Ô R Z Ô N Y U G D Í J B I Z T O S Í T Á S K S Z F IV. 85%-át visszajuttatja. A többlethozam jóváírásának idôpontja a naptári év végén történt megállapítást követôen az egyes élô szerzôdésekre azok biztosítási évfordulójakor történik. Azon biztosítási szerzôdéseknél, amelyek az adott naptári év során visszavásárlással vagy a lejáraton, és a haláleseten kívül egyéb ok miatt megszûnnek, nem kerül sor az adott naptári évben elért többlethozam visszajuttatására. A többlethozam visszatérítés alapja a szerzôdés adott idôszak elején érvényes díjtartaléka. Díjfizetés 1. A biztosítás díja a szerzôdés lejáratáig, illetve a Biztosított halála esetén annak a biztosítási idôszaknak a végéig fizetendô, amelyben a biztosítási esemény bekövetkezett. 2. A jelen feltételekkel létrejött biztosítási szerzôdések kizárólag rendszeres díjfizetésûek lehetnek. 3. A biztosítás éves díjú, de az éves díj fizethetô féléves, negyedéves, és havi díjrészletekben is. Évesnél ritkább díjfizetés esetén a Biztosító felárat számolhat fel. 4. Amennyiben a Biztosítás éves díja egy elôre meghatározott mértéket meghalad, akkor a Biztosító díjnagyság utáni kedvezményt adhat. 5. Indexálás: az MKB Értékmegôrzô Nyugdíjbiztosítás esetében a biztosító évi 3%-os indexálást ajánl fel a biztosítás teljes tartama alatt. A 3%-os indexálást a teljes biztosítás alap és a kiegészítô biztosítások (díjnagyság utáni kedvezménnyel csökkentett) díjára számolja fel a Biztosító, de a növekménnyel kizárólag az alapbiztosítás díját emeli meg és errôl írásban értesíti a Szerzôdôt. A díjemelés az elérési biztosítási összeg növekedését eredményezi, amely növekmény kiszámolása során a Biztosító a Biztosított aktuális korát és a hátralévô tartamot, valamint a díjnövekményt veszi figyelembe. Ennek megfelelôen a biztosítási díj és a biztosítási összeg nem azonos mértékben emelkedik. A Szerzôdô jogosult a Biztosító által évente az Értékkövetési értesítô levélben megajánlott indexálás elutasítására. V. Rendkívüli díj 1. A Szerzôdônek lehetôsége van rendkívüli díjbefizetést teljesítenie a szolgáltatás növelése érdekében. A rendkívüli díj átutalással vagy bankpénztári befizetéssel teljesíthetô, megjegyzésként RK+kötvényszám megadásával. A rendkívüli díjat a beérkezést követôen 2 munkanapon belül a Biztosító a szerzôdésen jóváírja. 2. A rendkívüli díjakkal a Biztosító a beérkezés napját követô hónap elsô napjától a nyugdíjbiztosítás díjtartalékát emeli meg, ezáltal növelve a biztosítás lejárati biztosítási összegét. 3. Elmaradt rendszeres díj esetén a Biztosító a Szerzôdôtôl beérkezô eseti díjat a biztosítás elmaradt, rendszeres díjának megfelelô összeghatárig rendszeres díjként kezeli. 4. A Biztosító az esedékes rendszeres díjak kivételével minden más díjat eseti díjnak tekint, ha az meghaladja az eseti díjakra vonatkozó minimális összeget, kivéve, ha egyértelmûen megállapítható, hogy egy vagy több biztosítási idôszakra szóló rendszeres díjnak megfelelô összeg érkezik be a Biztosító rendszeres díj befizetésére szolgáló számlájára. 5. A rendkívüli díjakra is érvényes a III.8. pontban leírt többlethozam visszatérítés. 6. A rendkívüli díjakból egyszeri kezdeti költség kerül érvényesítésre a díj jóváírásakor, valamint havonta adminisztrációs költség kerül levonásra. VI. A biztosítás díjára igénybe vehetô adójóváírás 1. Az alapbiztosításra fizetett rendszeres és rendkívüli díjra az érvényben lévô jogszabályok alapján a Szerzôdô adójóváírást igényelhet. 2. A szerzôdéssel kapcsolatos adózási tudnivalókat a Biztosító a jelen szerzôdési feltétel mellékleteként szereplô Tájékoztató az Értékmegôrzô Nyugdíjbiztosításhoz kapcsolódó adózási szabályokról ismerteti. 3. A szerzôdés díj-nemfizetés, vagy visszavásárlás esetén történô megszûnése esetén a Biztosító az aktuális jogszabályok alapján számol el az adójóváírások ÉNYKFÉ/0003/2015.07.01. 4 Hatályos: : 2015.07.01-tôl
M K B É L E T B I Z T O S Í T Ó É R T É K M E G Ô R Z Ô N Y U G D Í J B I Z T O S Í T Á S K S Z F összegével, és a szerzôdés szolgáltatási összegébôl az Adóhatóságnak a jogszabályok szerint járó részt visszautalja, és a maradékot fizeti ki a Biztosítottnak. Amennyiben a szolgáltatás összege nem fedezi az Adóhatóság által követelt összeget, akkor az Adóhatóság a különbözetet a Szerzôdôtôl közvetlenül követeli. 4. A Szerzôdô jelen szerzôdésével kapcsolatban adott rendelkezéseinek adóvonzataival kapcsolatosan minden felelôsség a Szerzôdôt terheli. A Szerzôdô kockázata továbbá az adójogszabályok és adókedvezmények esetleges jövôbeni változásainak következményei. 5. Adózási értesítô: a Biztosító minden évben írásos formában tájékoztatást ad a Szerzôdônek a szerzôdésre fizetett díj után igénybe vehetô adókedvezményrôl a törvényi elôírásoknak megfelelôen. 6. Az Adóhatóság által átutalt az alapbiztosítás díjára igénybe vehetô adójóváírást rendkívüli díjként a Biztosító befekteti a díjszámlára beérkezését követôen és külön kezeli az egyéb eseti (rendkívüli) díjbefizetésektôl. 7. Az adójóváírásként érkezô befizetésekre is érvényes a III.8. pontban leírt többlethozam visszatérítés. 8. A adójóváírásként érkezô befizetések esetén költség levonásra nem kerül sor. VII. Maradékjogok, Reaktiválás, Díjszüneteltetés 1. Visszavásárlás: A jelen feltételek szerint megkötött életbiztosítási szerzôdés visszavásárolható, amennyiben a visszavásárlási érték a visszavásárlás idôpontjában eléri a 20 000 Ft-ot. A visszavásárlási érték az aktuális díjtartalék 95%-a. A visszavásárlással egyidejûleg a kiegészítô biztosítás kockázatviselése is megszûnik. A visszavásárlási érték minden esetben a Biztosított részére kerül kifizetésre. A visszavásárlási összeg meghatározása a szerzôdés részét képezô visszavásárlási táblázat alapján történik. A szerzôdéskötéskor megadott visszavásárlási összegek változhatnak az indexálások során. 2. Díjmentesítés: a jelen feltételek szerint megkötött életbiztosítási szerzôdés díjmentesíthetô, amennyiben a szerzôdés elérte a 200 000 Ft minimális díjmentesítési értéket. A szerzôdés díjmentesítésével egyidejûleg a kiegészítô biztosítások kockázatviselése megszûnik. A díjmentesítési összeg meghatározása a szerzôdés részét képezô díjmentesítési táblázat alapján történik. A szerzôdéskötéskor megadott díjmentesítési összegek változhatnak az indexálások során. 3. Díjszüneteltetés: a jelen feltételek szerint megkötött nyugdíjbiztosítási szerzôdés díjfizetése szüneteltethetô, ha a biztosítási szerzôdés díjmentesíthetô, azaz a díjmentesítési értéke eléri a 200 ezer forintot. A díjszüneteltetés maximum 12 hónapra tartható fenn. A díjszüneteltetés írásban a Biztosítónál rendszeresített formanyomtatványon igényelhetô a díjszüneteltetés idôintervallumának megadásával, amelyek csak egész hónapok lehetnek és igazodnia kell a díjfizetési gyakorisághoz. A díjszüneteltetéskor a Biztosító az igény benyújtását követôen a díjrendezettségnek megfelelô hónap elsô napjára díjmentesíti a szerzôdést és a Szerzôdô által megadott díjszüneteltetési idôszak végén pedig visszaállítja a díjfizetést az eredeti gyakoriság szerinti díjnak megfelelôen és a IV. fejezetben leírtak lesznek ismét érvényesek a szerzôdésre. A díjmentesítés során a lejárati biztosítási összeg a díjmentesítésnek megfelelôen leszállításra kerül. A díjfizetés visszaállítását követôen új a módosult szerzôdésnek megfelelô lejárati biztosítási összeg kerül meghatározásra. A Biztosító a módosult lejárati biztosítási összegrôl levélben tájékoztatja a Szerzôdôt. Ha a biztosítás évfordulója a díjszüneteltetés tartamára esik, akkor a Biztosító az indexálást (IV. 5.) nem ajánlja fel. Két díjszüneteltetés között minimum 12 hónapnak kell eltelnie. 4. Kötvénykölcsön: a biztosításra kötvénykölcsön nem vehetô fel. 5. Reaktiválás: Visszavásárolt, illetve törölt szerzôdés nem reaktiválható. Díjmentesített szerzôdés esetében az Általános Szerzôdési Feltételekben megfogalmazott szabályok szerint reaktiválható a szerzôdés. ÉNYKFÉ/0003/2015.07.01. 5 Hatályos: : 2015.07.01-tôl
M K B É L E T B I Z T O S Í T Ó É R T É K M E G Õ R Z Õ N Y U G D Í J B I Z T O S Í T Á S K S Z F VIII. Egyéb rendelkezések 1. A Biztosítónak jogában áll a technikai kamatláb, illetve az alkalmazott halandósági tábla megváltoztatása. 2. A technikai kamatláb illetve a halandósági tábla megváltoztatása csak a változás után létrejött szerzôdésekre vonatkozik. 3. A szerzôdési feltételek egyoldalú módosítása: ha a Szerzôdôt a nyugdíjbiztosítás alapján megilletô adókedvezmény törvényi szabályainak változása esetén a Biztosító jogosult az általános biztosítási feltételeket egyoldalú nyilatkozattal módosítani annak érdekében, hogy a biztosítás a megváltozott adózási szabályokhoz igazítva az adókedvezmény igénybevételére jogosító feltételeknek megfeleljen. A Biztosító a módosításról, a változások pontos megjelölése mellett, az alábbi következményekre történô figyelmeztetéssel egyidejûleg köteles a Szerzôdô felet írásban értesíteni. Ha a szerzôdô fél a módosítást a Biztosító értesítésének vételét követô harminc napon belül írásban nem utasítja el, a szerzôdés a Biztosító által közölt módosítás szerint, ellenkezô esetben pedig az eredeti feltételek szerint marad hatályban. ÉNYKFÉ/0003/2015.07.01. 6 Hatályos: : 2015.07.01-tôl
MKB ÉLETBIZTOSÍTÓ ZRT. MKB ÉRTÉKMEGÔRZÔ NYUGDÍJBIZTOSÍTÁSHOZ KÖTHETÔ BÁRMELY OKBÓL BEKÖVETKEZÔ HALÁLESETRE SZÓLÓ KIEGÉSZÍTÔ BIZTOSÍTÁS KÜLÖNÖS SZERZÔDÉSI FELTÉTELEI (ÉNYKKF/0002/2015.01.01.) Jelen Különös Szerzôdési Feltételek az Általános Szerzôdési Feltételekkel (továbbiakban: ÁSZF) az MKB Életbiztosító Zrt. (továbbiakban Biztosító) és valamely személy (továbbiakban: Szerzôdô) között létrejövô MKB Értékmegôrzô Nyugdíjbiztosítási Szerzôdés Bármely okú halálesetre szóló kiegészítô biztosítást tartalmazó részére érvényesek. A jelen feltételek és az Általános Szerzôdési Feltételek feltételei közötti eltérés esetén a jelen feltételekben rögzítetteket kell alkalmazni. 1. Biztosítási esemény a. A Biztosított Biztosító kockázatviselése alatt bármilyen okból bekövetkezô halála. b. A biztosítási esemény bekövetkeztének idôpontja a haláleset idôpontja. 2. A biztosítási szolgáltatás a. A biztosítási esemény bekövetkezése esetén az aktuális biztosítási összeg kerül kifizetésre az aktuális életkortól függôen az alábbi táblázat szerint. Életkor Szolgáltatási arány 40 éves korig 100% 41-50 év 50% 51-60 év 20% 61-70 év 10% 2. Díjfizetés: A kiegészítô biztosítás díja a szerzôdés lejáratáig, illetve a Biztosított halála esetén annak a biztosítási idôszaknak a végéig fizetendô, amelyben a biztosítási esemény bekövetkezett. 3. Egyéb rendelkezések a. Amennyiben a Szerzôdô fôbiztosítása bármilyen okból megszûnik, ezzel egyidejûleg megszûnik a jelen kiegészítô biztosítás is. b. A fôbiztosítás díjmentesítése esetén a jelen kiegészítô biztosítás kockázatviselése a díjmentesítés hatálybalépésének napját megelôzô nappal megszûnik. c. A jelen kiegészítô biztosítás a lejáratkor lejárati szolgáltatás nélkül megszûnik, abban az esetben is, ha a kockázatviselés idôtartama alatt nem történt biztosítási esemény. d. Jelen kiegészítô biztosítás önállóan nem köthetô. e. Jelen kiegészítô biztosítás nem díjmentesíthetô, nem rendelkezik visszavásárlási értékkel, kötvénykölcsön nem igényelhetô rá. f. A kiegészítô biztosításra hitelfedezeti záradék bejegyezhetô, akár a szerzôdés megkötésekor, akár a tartam alatt bármikor, feltéve, ha a Szerzôdô ehhez írásos hozzájárulását adja. A kötelezettségvállalásban érintett felek között létrejött szerzôdésben foglaltak szerint a fedezet a kötvény záradékolásával az aktuális haláleseti szolgáltatásra vonatkozhat. A biztosítási esemény bekövetkeztével a Biztosító kockázatviselése megszûnik. ÉNYKFÉ/0003/2015.07.01. 7 Hatályos: 2015.07.01-tôl
M K B É L E T B I Z T O S Í T Ó É R T É K M E G Ô R Z Ô N Y U G D Í J B I Z T O S Í T Á S K S Z F 1. számú Melléklet Kondíciós lista Technikai kamat: 2,50% Minimális gyakoriság szerinti díjak: Díjfizetési tartam Éves díj Féléves díj Negyedéves díj Havi díj 5-15 év 180 000 Ft 90 000 Ft 45 000 Ft 15 000 Ft 16-20 év 96 000 Ft 48 000 Ft 24 000 Ft 8 000 Ft 21 évtôl 60 000 Ft 30 000 Ft 15 000 Ft 5 000 Ft 3. Évestôl eltérô díjfizetés esetén felszámolt felár: Havi díjfizetés esetén 6,0% Negyedéves díjfizetés esetén 4,0% Féléves díjfizetés esetén 2,0% 4. Díjnagyság utáni kedvezmény: A díjnagyság utáni kedvezmény határa: Díjnagyság utáni kedvezmény: 240 000 Ft a határ feletti díjrész 2%-a 5. A Rendkívüli Díj minimális összege: 50 000 Ft 6. A Rendkívüli díjra felszámolt egyszeri kezdeti költség: 3,0% A rendkívüli díjakra felszámolt adminisztrációs költség: 0,6%/év 7. A Kockázati kiegészítô biztosítás díja (a biztosítási összeg arányában): 0,5%/hó ÉNYKFÉ/0003/2015.07.01. 8 Hatályos: 2015.07.01-tôl
B I Z T O S Í T Ó A Z M K B C S O P O R T T A G J A I : M K B B A N K Tel.: 06 40 333 666 E-mail: mkb@mkb.hu www.mkb.hu MKB É L E T B I Z T O S Í T Ó Tel.: (1) 886 6950 E-mail: info@mkbb.hu M K B Á L T A L Á N O S B I Z T O S Í T Ó Tel.: (1) 886 6900 E-mail: info@mkbb.hu M K B N Y U G D Í J P É N Z T Á R Tel.: (1) 268 7001 E-mail: ugyfel@mkbnyp.hu www.mkbnyp.hu M K B E G É S Z S É G P É N Z T Á R Tel.: (1) 268 7614 E-mail: ugyfel@mkbep.hu www.mkbep.hu M K B - E U R O L E A S I N G C S O P O R T Tel.: (1) 345 2424 E-mail: info@euroleasing.hu www.euroleasing.hu M K B A L A P K E Z E L Ô Tel.: (1) 268 7834, (1) 268 8492 E-mail: mkbalapkezelo@mkb.hu www.mkbalapkezelo.hu
Telefon: (1) 886 6950 Fax: (1) 886 6909 B I Z T O S Í T Ó TÁJÉKOZTATÁS A TKM RÔL KLASSZIKUS NYUGDÍJBIZTOSÍTÁSOK Tisztelt Leendô Ügyfelünk! Az Ön által megkötni kívánt nyugdíjbiztosítás egy klasszikus életbiztosítás. Annak érdekében, hogy Ön, a szerzôdéshez kapcsolódó költségekrôl átfogó képet kapjon, a Magyar Biztosítók Szövetségének TKM Charta-hoz csatlakozó tagbiztosítói megalkották az ún. Teljes Költség Mutatót (TKM). A csatlakozó biztosítók vállalják, hogy a TKM-et egységesen alkalmazzák az életbiztosítások TKM Szabályzatban meghatározott körére, továbbá azt is vállalják, hogy a mutató értékérôl Önt, mint leendô szerzôdôt elôzetesen tájékoztatják annak érdekében, hogy megalapozottabb döntést tudjon hozni. A nyugdíjbiztosítások esetében a TKM számítás figyelembe veszi ezen termékcsoport speciális tulajdonságát, miszerint az jellemzô módon nyugdíjba vonuláskor szolgáltat annak érdekében, hogy pontosabb tájékoztatást nyújtson az ügyfelek számára. A megkülönböztethetôség érdekében a nyugdíjbiztosítások esetén a TKM helyett a TKM Ny jelölést alkalmazzuk. Mi a TKM Ny? A Teljes Költség Mutató Ny (TKM NY ) egy, az Ön tájékoztatását szolgáló, egyszerû mutató, amely egy százalékos érték vagy értéktartomány segítségével fejezi ki a típuspéldában bemutatott biztosítás költségeit, amelyek tartalmazzák többek között a termékbe beépített biztosítási kockázati fedezetek ellenértékét is. Mire szolgál? A TKM Ny megmutatja, hogy adott paraméterek mentén közelítôleg mekkora hozamveszteség éri Önt egy elméleti, költségmentes befektetés hozamához képest amiatt, hogy a hozamot az adott klasszikus nyugdíjbiztosítási terméken érte el. Miben szolgálja az Ön érdekeit? A TKM Ny segítségével a típuspéldán keresztül Ön egyszerûbben össze tudja hasonlítani a magyar életbiztosítási piacon kínált nyugdíjbiztosítások költségszintjeit. Lássunk egy egyszerû típuspéldát A biztosított kora és a biztosítás idôtartama A Biztosító folyamatos díjas szerzôdések esetén 45-50-55 éves biztosítottal, egyszeri díjas szerzôdések esetén 45-55-60 éves biztosítottal számol, a hozzájuk értelemszerûen tartozó 20-15-10, illetve 20-10-5 éves biztosítási idôtartamokkal. A TKM Ny kalkuláció azért készül különbözô idôtartamokra, hogy látható legyen, miként befolyásolja a futamidô a termék költségterhelését. Amennyiben a fenti tartamok közül valamelyikre nem történik számítás, az azt jelenti, hogy az adott tartam a konkrét termékre nem elérhetô. A biztosítás díja és a díjfizetés módja A fenti életkorú biztosított 2 200 000 Ft-ért (vagy annak megfelelô EUR/USD/CHF stb.) egyszeri díjas, vagy 210 000 Ft éves díjjal (vagy annak megfelelô EUR/USD/CHF stb.) rendszeres díjú, éves díjfizetésû biztosítást köt, ahol a díjfizetés csoportos beszedési megbízással, vagy átutalással történik. A nyugdíjbiztosításban foglalt élet- és/vagy balesetbiztosítási illetve egészségbiztosítási szolgáltatások A megkötni kívánt biztosítás a megtakarítás mellett kockázati biztosítási szolgáltatást is tartalmaz (pl. élet- vagy balesetbiztosítás). A TKM a biztosítási feltétek szerint kötelezôen választandó biztosítási fedezetek kockázati díját veszi figyelembe költségként Jelen (termék elnevezése) biztosítás esetében a szerzôdésbe épített kötelezô biztosítási kockázat jellemzôi a követezôek: (kockázat megnevezése + minimális biztosítási összeg). A TKM számítás figyelembe vesz minden, a termékhez tartozó, a megtakarítás értékét csökkentô olyan költséget, ami azért merül fel, mert Ön a megtakarítást az adott klasszikus nyugdíjbiztosításon keresztül valósította meg. Nem veszi ugyanakkor figyelembe a díjhoz és a kifizetésekhez kapcsolódó esetleges adó- és járulékterheket és/vagy kedvezményeket. Jelen MKB Értékmegôrzô NyugdíjbiztosításTKM Ny értéke: 20 éves tartam esetén 1,34% 15 éves tartam esetén 1,67% 10 éves tartam esetén 2,27% Figyelem! Fontos tudnivaló, hogy a szerzôdés megkötése elôtt közölt TKM Ny értékek a típuspéldánkban bemutatott paraméterek esetén értendôek, azt feltételezve, hogy a szerzôdés az adott tartam alatt mindvégig élô, nem kerül módosításra, a szerzôdésbôl pénzkivonás semmilyen formában nem történik és a megállapított díj az adott tartam során maradéktalanul megfizetésre kerül. A TKM Ny érték által bemutatott költségszint nem szükségszerûen azonos a megvásárolni kívánt konkrét szerzôdés költségeivel, hanem arról megközelítô tájékoztatást nyújt. A szerzôdés egyedi paramétereinek függvényében a konkrét szerzôdés költségei akár lényegesen is eltérhetnek a közölt TKM Ny értéktôl. A TKM számítására és alkalmazására vonatkozó szabályzat a Magyar Biztosítók Szövetségének honlapján (www.mabisz.hu) olvasható. Felhívjuk a figyelmet arra, hogy a TKM Ny fontos, de nem az egyetlen lényeges pontja a klasszikus nyugdíjbiztosításokra vonatkozó ügyféltájékoztatásnak. Nem elhanyagolható szempont a konkrét ajánlatban szereplô biztosítási fedezet jellege (baleset vagy életbiztosítás) és nagysága. Hosszú távú megtakarításokról lévén szó, szempont lehet továbbá, hogy a tartam alatt esetleg megváltozó élethelyzetben a termék mennyire testre szabható (pl. milyen kiegészítô fedezettel bôvíthetô a biztosítás), mennyire likvid az adott szerzôdésben elhelyezett összeg, milyen további kényelmi megoldásokat kínál a társaság az ügyféligények kiszolgálására. Köszönjük figyelmét és bízunk abban, hogy a TKM bevezetésével is hozzájárulunk ahhoz, hogy különbözô biztosítók által kínált nyugdíjbiztosítások költségszintje átlátható és összehasonlítható legyen, és így Ön még inkább megalapozott, informált döntést hozzon a biztosítási szolgáltatás megvásárlásakor. Kelt: TKMny/0001/2015.07.01. Szerzôdô
B I Z T O S Í T Ó Általános Szerződési Feltételek MKB Életbiztosító Zrt. (ÉÁSZF/0007/2015.10.26.) TARTALOMJEGYZÉK I. Fogalmak 2 II. A biztosítási szerződés alanyai 5 A biztosító 5 A szerződő 5 A biztosított 5 A kedvezményezett(ek) 6 III. Általános rendelkezések 6 A biztosítási szerződés tartama, a biztosítási fedezet tartama, a biztosítási időszak, a biztosítási évforduló 7 A biztosítási szerződés területi és időbeli hatálya 7 IV. A biztosítási szerződés formai sajátosságai 7 A szerződés és a biztosítási fedezetek létrejötte 7 A szerződés és a biztosítási fedezet hatálybalépése, a kockázatviselés kezdete 8 A biztosítottak, a biztosítási fedezetek, a biztosítási összegek, biztosítási díj és a biztosítási tartam megváltoztatása 8 A közlési és változásbejelentési kötelezettség 9 A biztosítási kockázat jelentős növekedése 10 A jognyilatkozatok megtételének szabályai 10 V. A biztosítási díj 10 A díj megállapítása 10 A díjfizetés tartama, a biztosítási fedezet díjának és a biztosítási szerződés díjának esedékessége, a díjfizetés módja 10 A minimális díj 11 A fizetési késedelem és a biztosítási díj nemfizetésének következményei 12 VI. A többlethozam 12 Megtakarítási életbiztosítási fedezet esetén 12 VII. Az értékkövetés 13 VIII. Kötvénykölcsön, hitelfedezet 13 IX. A visszavásárlás, díjmentes leszállítás, reaktiválás 13 A visszavásárlás 13 Díjmentes leszállítás 13 Reaktiválás (a biztosítási szerződés újra érvénybe léptetése) 13 X. A szerződés és a biztosítási fedezetek megszűnésének esetei 15 A biztosítási fedezet megszűnésének esete 15 Az életbiztosítási szerződés, az életbiztosítási fedezet felmondása 16 Érdekmúlás 16 XI. Kizárások, mentesülések, várakozási idő 16 Kizárások 16 A biztosító mentesülése 17 A várakozási idő és a díjvisszatérítés 18 A túlfizetés visszatérítése, illetve a díjhátralék levonása 19 XII. A szerződő felek kötelezettségei a biztosítási esemény bekövetkezte után 19 XIII. Egyéb rendelkezések 20 Az ügyfelek tájékoztatásáról 21 Napi tájékozódási lehetőség a befektetési egységekhez kötött életbiztosítások esetében 21 Vis maior 21 ÉÁSZF/0007/2015.10.26 1 Hatályos: 2015.12.17-től
Általános Szerződési Feltételek Jelen szabályzat (ÁSZF) feltételei az MKB Életbiztosító Zrt. azon biztosítási szerződéseire érvényesek, amelyeket e szabályzatra való hivatkozással kötöttek. Az érintett szerződésekre vonatkozó különös biztosítási feltételek jelen szabályzattól való eltérése esetén a különös szerződési feltételekben rögzítettek az irányadók. A jelen szabályzatban, valamint az erre hivatkozó különös biztosítási feltételekben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyv, valamint az egyéb hatályos magyar jogszabályok rendelkezései az irányadóak. I. FOGALMAK 1. Alapbiztosítás: olyan biztosítási szerződés, amely más biztosítások megkötése nélkül önállóan is létrejöhet. 2. Baleset: a jelen Általános Szerződési Feltételek alkalmazásában balesetnek a biztosított akaratától független, a szerződés hatálybalépését követően, hirtelen fellépő, egyszeri, külső fizikai és/vagy kémiai behatás, amelynek következtében a biztosított a szerződés hatálya alatt testi egészségkárosodást szenved. Nem minősül balesetnek a megemelés, rándulás, fagyás, napszúrás, hőguta, porckorongsérülés, sérv, agyvérzés, továbbá a nem baleseti eredetű vérzés. Nem tekinthető balesetnek az öngyilkosság vagy öngyilkossági kísérlet még akkor sem, ha azt a biztosított elme, illetve tudatzavarban követte el. 3. Betegség: az orvostudomány álláspontja szerint rendellenes biológiai, testi, pszichoszociális állapot. Az élő szervezet életfolyamatainak abnormális állapota, az egészség ellentéte, a szervezet egyensúlyának felborulása, a test olyan állapota, amely valamely funkció rendellenes működésében nyilvánul meg. 4. Biztosításközvetítő: A biztosítási szerződés közvetítője lehet független biztosításközvetítő, vagy függő biztosításközvetítő. Független biztosításközvetítő az alkusz, aki az ügyfél megbízásából jár el, és a többes ügynök, aki egyidejűleg több biztosítóval fennálló jogviszonya alapján a biztosítók egymással versenyző termékeit közvetíti. A függő biztosításközvetítő (ügynök) a biztosítási szerződést a biztosítóval fennálló munkaviszonya keretében vagy a biztosító megbízása alapján közvetíti. 5. Biztosítási díj: A biztosítási szolgáltatásnak a szerződő vagy annak tudomásával és meghatalmazása alapján attól különböző harmadik fél (díjfizető) által fizetett ellenértéke. Kezdeti díj: a biztosítási szerződésben ekként megjelölt, a szerződés létrejöttekor érvényes díj. Érvényes díj: valamely esedékességi időpontban a díj időközbeni esetleges megváltozását is figyelembe vevő fizetendő díj. Amennyiben a biztosítási szerződés kiegészítő biztosítás(oka)t és/vagy technikai kiegészítő(ke)t is tartalmaz, úgy az alapbiztosítás és a kiegészítő biztosítás(ok) és a technikai kiegészítő(k) díja együtt képezi a kezdeti, illetve a mindenkori érvényes díjat. 6. Biztosítási esemény: a Különös Szerződési Feltételekben ekként meghatározott esemény. Tipikus biztosítási esemény a biztosított halála vagy valamely előre meghatározott időpontnak a biztosított életében való elérése. 7. Biztosítási év: a technikai kezdet, illetve valamely biztosítási évforduló napjával kezdődő, a következő biztosítási évfordulót vagy lejáratot megelőző nappal lezáruló 1 éves naptári időszak. 8. Biztosítási évfordulók: a biztosítás technikai kezdetének évfordulói a biztosítási szerződés fennállása alatt a lejárat napjának kivételével. 9. Biztosítási fedezet: A biztosítónak meghatározott biztosítási kockázatokra, illetve e kockázatokkal összefüggésben bekövetkező biztosítási események alapján nyújtandó biztosítási szolgáltatásra vonatkozó kötelezettségvállalása alapbiztosítás, illetve kiegészítő-, technikai kiegészítő biztosítás formájában, melyet a biztosító a biztosítási díj megfizetése ellenében vállal. 10. Biztosítási időszak: rendszeres díjfizetésű biztosítás esetében egy-egy biztosítási évnek megfelelő időszak, míg az egyszeri díjas biztosítás esetében a technikai kezdet és a lejárat vagy a szerződést megszüntető biztosítási esemény által meghatározott időszak. 11. Biztosítási kötvény: a biztosító által a biztosítási fedezet létrejöttének igazolására kiállított dokumentum. 12. Biztosítási összeg: valamely biztosítási szolgáltatás pénzösszegben meghatározott értéke, amelyet a szerződő a biztosító által meghatározott értékhatárok között szabadon megválaszthat. Kezdeti biztosítási összeg: a biztosítási szerződésen ekként megjelölt, a szerződés létrejöttekor érvényes szolgáltatási összeg. Aktuális biztosítási összeg: valamely időpontban az időközbeni esetleges változásokat is figyelembe vevő érvényes szolgáltatási összeg. 13. Biztosítási szerződés: A biztosítási szerződés a szerződő felek (a szerződő és a biztosító) között létrejött kétoldalú jogviszony, mely egy vagy több, a Különös Szerződési Feltételekben szabályozott biztosítási fedezetből áll, és amelynek alapján a biztosító köteles a szerződésben meghatározott kockázatra a szerződő díjfizetése ellenében fedezetet nyújtani, és a kockázatviselés kezdetét követően bekövetkező biztosítási esemény bekövetkezése esetén a szerződésben meghatározott szolgáltatást teljesíteni. 14. Biztosítási szolgáltatás: valamely biztosítási esemény bekövetkezése miatt fellépő, a biztosítót terhelő fizetési vagy egyéb kötelezettség. ÉÁSZF/0007/2015.10.26 2 Hatályos: 2015.12.17-től
15. Biztosítási tartam: a technikai kezdet és a lejárat közti időszak hossza, amennyiben a szerződésben lejáratot jelöltek, egyébként a szerződést megszűntető biztosítási esemény által meghatározott időtartam. 16. Biztosított: az a természetes személy, akivel kapcsolatos biztosítási eseményre a szerződés létrejön vagy azt követően a biztosítási szerződésbe belép, a rá vonatkozó biztosítási fedezetek tekintetében a biztosító kockázatviselése legalább egy fedezetre fennáll. 17. Biztosító: jelen feltételekben az MKB Életbiztosító Zrt., amely a vele kötött biztosítási szerződés alapján meghatározott jövőbeni esemény (biztosítási esemény) bekövetkezése esetén biztosítási szolgáltatás teljesítésére kötelezi magát. 18. Biztosító központi egysége: MKB Életbiztosító Zrt., A Biztosító központi egységének levelezési címe: H-1821 Budapest 19. Díjmentes leszállítás: a biztosítási díj fizetésének a biztosítás tartama alatti és idő előtti végleges megszüntetése, melynek következtében a biztosítási szerződés de kizárólag az alapbiztosítás az eredeti lejáratig, vagy a biztosítási szerződés megszűnéséig, de csökkentett biztosítási szolgáltatásokkal érvényben marad. Díjnemfizetés esetén a szerződő kezdeményezheti a díjmentes leszállítás helyett a szerződés megszüntetését, visszavásárlását. Nem lehet díjmentesíteni a szerződést, ha az még nem rendelkezik visszavásárlási értékkel a díjmentes leszállítás időpontjában. 20. Díjfizetési gyakoriság: a biztosító és a szerződő közötti megállapodás alapján adott rendszerességgel (évente, félévente, negyedévente vagy havonta, illetve egyszeri alkalommal) történő díjfizetés. 21. Díjtartalék: a befizetett díjakból a biztosító által a jövőben esedékes kötelezettségei fedezetére képzett és szerződésenként nyilvántartott pénzösszeg, abban az esetben, ha a szerződés nem befektetési egységekhez kötött. 22. Értékkövetés: a biztosítási díjnak és a biztosítási szolgáltatás(ok)nak a biztosítási évfordulón történő emelése, az árszínvonal emelkedése (infláció) miatt bekövetkező értékcsökkenés ellensúlyozása érdekében. 23. Fogyasztó: a szakmája, önálló foglalkozása vagy üzleti tevékenysége körén kívül eljáró természetes személy. 24. Gyakoriság szerinti díj: A szerződő által a biztosítási díj megfizetésére választott gyakorisággal fizetendő díj. 25. Gyógykezelés: olyan orvosi kezelés, amely az orvostudomány általánosan elismert álláspontja szerint megfelelő az egészség újbóli helyreállítására, az állapot javítására, vagy a rosszabbodás megakadályozására. 26. Hozzátartozó: a közeli hozzátartozó, az élettárs, az egyeneságbeli rokon házastársa, a házastárs egyeneságbeli rokona és testvére, és a testvér házastársa; 27. Kedvezményezett: azon természetes személy, jogi személy vagy polgári jogi jogalanyisággal rendelkező nem jogi személy szervezet, aki, illetve amely a biztosítási esemény bekövetkezésekor a biztosítási szolgáltatásra jogosult. A biztosítási szolgáltatásra név szerinti kedvezményezett jelölhető. Név szerinti kedvezményezett megjelölése nélkül az érintett biztosítottra vonatkozóan a közjegyző által a jogerős hagyatékátadó végzésben vagy öröklési bizonyítványban megjelölt örökösök között örökrészük arányában, míg név szerinti kedvezményezettjelölés esetén a kedvezményezettség arányában kerül kifizetésre a biztosítási szolgáltatás. 28. Kiegészítő biztosítás: olyan biztosítási szerződés, amely önmagában nem, csak valamely alapbiztosítás mellett jöhet létre, illetve annak hatálya alatt létezhet. 29. Kórház: a mindenkor illetékes hatóság és felügyeleti szerv által elismert és engedélyezett fekvőbeteg ellátását nyújtó intézmény (kórházak, klinikák és a fegyveres testületek kórházai, klinikái), melyek állandó orvosi irányítás és felügyelet alatt állnak. Jelen feltétel szempontjából nem minősülnek kórháznak a társadalombiztosítás vagy magánbefektetők által fenntartott: rehabilitációs kórházak, központok, intézetek, a kórházak azon osztályai, melyek rehabilitációs tevékenységet folytatnak; a szanatóriumok, utógondozó szanatóriumok; alkohol- és kábítószer-elvonó intézmények; az idült és gyógyíthatatlan betegségekben szenvedők gyógy- és gondozóintézetei; a Hospice házak; gyógyüdülők; tüdőbetegek számára fenntartott gyógyintézetek; idősek szociális otthonai és azok betegosztályai; gyógyfürdők; ideg és elmebeteg gyógy-, pszichiátriai és gondozóintézetei; nappali kórházak; az egyébként kórháznak minősülő intézmények fentiekben felsorolt osztályai. 30. Kórházi fekvőbeteg gyógyellátás: amely alatt legalább 24 órás kórházi benntartózkodást kell érteni, mely a kórházba történő felvétellel kezdődik és a kórházból történő távozással, a kórházi zárójelentés kiadásával végződik. Amennyiben a zárójelentés kiadására a kórházból való távozás után kerül sor, úgy a zárójelentésen szereplő hazabocsátás dátuma, ennek hiányában a hazabocsátás tényleges dátuma mérvadó. 31. Közeli hozzátartozó: a házastárs, az egyeneságbeli rokon, az örökbefogadott, a mostoha- és a nevelt gyermek, az örökbefogadó-, a mostoha- és a nevelőszülő és a testvér; 32. Kötvénykölcsön: a biztosító eseti hozzájárulásával, a biztosítási szerződésre a szerződő által felvett kamatozó kölcsön, melynek elszámolására legkésőbb a biztosítási szerződés megszűnésekor kerül sor. 33. Közlekedési baleset: Közlekedési balesetnek minősül a biztosítottat ért baleset abban az esetben, ha azt a biztosított gyalogosként, jármű vezetőjeként vagy utasként szenvedi el. Nem minősül közlekedési balesetnek: ÉÁSZF/0007/2015.10.26 3 Hatályos: 2015.12.17-től
a gyalogost érő olyan baleset, amelynek bekövetkezésében semmilyen mozgó jármű nem hatott közre; a kerékpárost érő olyan baleset, amelyben más jármű vagy gyalogos nem hatott közre; a jármű utasát ért olyan baleset, amely nem a jármű vagy más jármű haladásával, illetve megállásával összefüggésben következett be. 34. Különös Szerződési Feltételek: a Különös Szerződési Feltételek tartalmazzák az egyes, egymástól eltérő tartalmú biztosítási fedezetekre vonatkozó különleges rendelkezéseket. 35. Lejárat: a biztosítási kötvényen vagy a felek egyéb megállapodásában ekként megjelölt nap 24. órája. 36. Maradékjogok: az életbiztosítási szerződés különös szerződési feltételeiben meghatározott azon jogok, amelyek a díjfizetés elmaradása, illetőleg a szerződésnek a biztosítási összeg kifizetése nélküli megszűnése esetében fennmaradnak. A szerződéshez ténylegesen kapcsolódó maradékjogokról a biztosítási szerződés különös feltételei rendelkeznek. 37. Munkahelyi baleset: A munkavégzéssel összefüggésben következik be a baleset, ha a munkavállalót a foglalkozás körében végzett munkához kapcsolódó közlekedés, anyagvételezés, anyagmozgatás, tisztálkodás, szervezett üzemi étkeztetés, foglalkozás-egészségügyi szolgáltatás és a munkáltató által nyújtott egyéb szolgáltatás stb. igénybevétele során éri. Nem tekinthető munkavégzéssel összefüggésben bekövetkező balesetnek (munkabalesetnek) az a baleset, amely a sérültet a lakásáról (szállásáról) a munkahelyére, illetve a munkahelyéről a lakására (szállására) menet közben éri, kivéve, ha a baleset a munkáltató saját vagy bérelt járművével történt. Azaz nem tekinthető munkahelyi balesetnek az az eset, mely az alatt következik be, amikor a munkavállaló otthonától a munkahelyére tart, illetve munkahelyéről hazafelé tart gyalog, gépjárművel illetve tömegközlekedési eszközzel. Nem számít továbbá munkahelyi balesetnek az engedély nélkül végzett munkával okozati összefüggésben bekövetkezett baleset. 38. Műtét: gyógyító, helyreállító célú orvosi beavatkozás, amely a testszövetek összefüggését manuálisan, eszközök segítségével megváltoztatja. Az ugyanazon betegség, illetve baleset következményeként végrehajtott több műtéti beavatkozás egy biztosítási eseménynek számít. A kórházi kezelés, ápolás költségeit a Biztosító nem téríti. 39. Pénzügyi biztosíték: pénzügyi intézménytől felvett kölcsön vagy lehívható hitelkeret visszafizetése érdekében adott időszak alatt záradékolt biztosítási szerződés, melyben a biztosítási szolgáltatások tekintetében az elsődleges kedvezményezett a pénzügyi intézmény. 40. Részletfizetési időszakok: évestől eltérő, havi, negyedéves, illetve féléves gyakoriságú részletekben történő díjfizetés esetén az egyes (1, 3, illetve 6 hónap hosszú) időszakok, melyek a technikai kezdettel, illetve a technikai kezdettől számított, a fizetési gyakoriságnak megfelelő 1, 3 illetve 6 hónap múlva következő hónap első napjával kezdődnek, és a fizetési gyakoriságnak megfelelő időszak utolsó napjának végével zárulnak. Részletfizetés esetén a részletekben fizetett díj éves összege meghaladhatja az egyösszegben fizetett éves díjat. 41. Tartozás: az az összeg, amelyre a biztosítási szerződés alapján a biztosító jogosult _ díjtartozások (esedékes, de meg nem fizetett díjak, díjrészletek és ezek késedelmi kamatai); a biztosítási szerződésből fakadó, de a biztosító által még nem érvényesített költséglevonások; a biztosítási szerződésre felvett kölcsön még nem visszafizetett részletei, kamatai és esetleges költségei. 42. Technikai kamat: a különös szerződési feltételek rendelkezésének hiányában a biztosító által, a nem befektetési egységekhez kötött biztosítási fedezetre garantált befektetési hozam, melyet a díjtartalék technikai kamatlábbal történő befektetése esetén ér el. A technikai kamatot a biztosító már a szerződés megkötésekor figyelembe veszi akként, hogy a biztosítási díjat a technikai kamatra tekintettel az egyébként szükséges mértéknél alacsonyabb összegben állapítja meg. 43. Technikai kamatláb: az a kamatláb, amellyel a biztosító a nem befektetési egységekhez kötött életbiztosítási díj és díjtartalék megállapításakor kalkulál. 44. Technikai kezdet: az ajánlat aláírását követő hónap első napjának 0. órája. 45. Technikai kiegészítő: önállóan nem köthető, csak valamely hatályban lévő alap- vagy kiegészítő biztosítás részeként fennálló, kötelező biztosítástechnikai elem, illetve kötelező kiegészítő biztosítási fedezet. 46. Többlethozam: a díjtartalék befektetése során, a technikai kamat felett realizált hozam. 47. Többlethozam-számla: díjtartalékos biztosítási szerződésen jóváírt többlethozam mindenkori összegének nyilvántartására szolgáló, általában elkülönített számla a biztosítási szerződésen belül. 48. Szerződő: az a természetes személy, jogi személy vagy polgári jogi jogalanyisággal rendelkező nem jogi személy, szervezet, aki, illetve amely biztosítási szerződés megkötésére a biztosító által elfogadott módon, formában, illetve tartalommal ajánlatot tesz, illetve szerződést köt és a létrejött biztosítási szerződésben a biztosítási díj fizetésére kötelezetté válik, vagy olyan személy helyébe lép be a biztosítási szerződésbe, aki abban szerződőként szerepel(t). 49. Valutanem: az a magyar vagy a mindenkori hivatalos magyar fizetőeszköztől eltérő pénznem, melyben meghatározott díjon és/vagy szolgáltatást vállalva a biztosító jogosult szerződést kötni, amennyiben a biztosításra vonatkozó Különös szerződési feltételek azt lehetővé teszik, vagy a biztosító kifejezetten ebben állapodik meg a szerződővel és e megállapodást külön záradékban rögzítik. ÉÁSZF/0007/2015.10.26 4 Hatályos: 2015.12.17-től
50. Visszavásárlás: a biztosítási szerződés szerződő általi végleges megszüntetése a szerződés tartama alatt, amikor a biztosító az úgynevezett visszavásárlási összeget fizeti ki. 51. Vállalkozás: a szakmája, önálló foglalkozása vagy üzleti tevékenysége körében eljáró személy. A biztosító II. A BIZTOSÍTÁSI SZERZŐDÉS ALANYAI 52. A Biztosító (MKB Életbiztosító Zrt., ) a befizetett biztosítási díj ellenében vállalja az élet-, egészség- vagy balesetbiztosítási kockázatot és a Különös Feltételekben meghatározott szolgáltatás teljesítésére kötelezettséget vállal. 53. A biztosító jogosult a biztosítással kapcsolatban a vele közölt adatok, tények, körülmények ellenőrzésére, és e célból kérdéseket tehet fel, adatokat szerezhet be, orvosi vizsgálatot írhat elő. A biztosító a biztosítókról és a biztosítási tevékenységről szóló 2003. évi LX. törvényben foglalt feltételek szerint a biztosítási szerződés megkötése előtt felméri az ügyfél igényét, az ügyfél által megadott információk alapján azt pontosítja, valamint írásbeli tájékoztatást ad a biztosító, a biztosításközvetítő főbb adatairól és a biztosítási szerződés jellemzőiről. A biztosító a biztosítási szerződés tartama alatt tájékoztatást ad a szerződő részére a fenti adatokban bekövetkező változásokról is. A biztosító jognyilatkozatait a szerződő félhez intézi. A szerződő 54. Biztosítási szerződést azt köthet, aki valamely vagyoni vagy személyhez fűződő jogviszony alapján a biztosítási esemény elkerülésében; életkor elérésére, születésre vagy házasságkötésre szóló életbiztosítás esetén a biztosítási esemény bekövetkezésében érdekelt, vagy aki a szerződést az érdekelt személy javára köti meg. Az e rendelkezés ellenére kötött kárbiztosítási, egészségbiztosítási vagy összegbiztosítási szerződés semmis. A szerződő köteles a biztosítóhoz intézendő jognyilatkozatok megtételére, és a biztosítási díj fizetésére, melyet meghatalmazás alapján eltérő személy is megtehet. Amennyiben a szerződő és a biztosított személye eltér, a biztosítási esemény bekövetkezéséig vagy a biztosított belépéséig a szerződő kötelessége a biztosította(ka)t tájékoztatni a szerződés tartalmáról és a szerződést érintő valamennyi változásról, beleértve a szerződés díjfizetési késedelem miatti megszűnésének veszélyére, illetve szándékolt megszüntetésére vonatkozó információkat is. A visszavásárlásról, valamint a kötvénykölcsönről a szerződő önállóan rendelkezik, és őt illetik az ezekhez tartozó esetleges pénzügyi szolgáltatások. A visszavásárlási értékkel rendelkező szerződések esetén szerződő kezdeményezheti a szerződés díjmentesítését (123-124. pont) valamint a biztosítási díj elmaradása esetén a díjmentesítés helyett a szerződés megszüntetését A biztosított 55. A szerződő az ajánlatban, a biztosítóhoz intézett a biztosítási fedezet(ek) létrejöttét kezdeményező írásbeli nyilatkozatában vagy a biztosítási szerződésben biztosítottat nevez meg, akire vonatkozóan biztosítási fedezetet választ. Biztosított az a természetes személy, akinek a személyére a rá vonatkozó biztosítási fedezet tekintetében a biztosító kockázatviselése fennáll. Biztosított lehet a szerződő, ha természetes személy. Biztosított csak olyan személy lehet, aki a szerződés megkötésének napján nem áll orvosi, kórházi, rehabilitációs kezelés alatt, és nincs betegszabadságon vagy táppénzen. Egészségbiztosítási kiegészítő biztosítás esetében nem lehet biztosított, akinek részére rehabilitációs, vagy baleseti rehabilitációs járadékot, rokkantsági vagy baleseti rokkantsági járadékot, rokkantsági-nyugdíjat, szociális járadékot állapítottak meg, illetve akivel kapcsolatban rokkantosítási, egészségkárosodási eljárás folyamatban van. Továbbá a Biztosító ellenkező értelmű írásos nyilatkozata hiányában nem lehet biztosított az sem, aki az alábbi betegségek valamelyikében szenved: Alzheimer kór, epilepszia, skizofrénia, Parkinson-kór, HIV-fertőzés vagy AIDS, sclerosis multiplex, veseelégtelenség, hepatitis B fertőzés, krónikus aethylizmus, bipoláris zavar, rosszindulatú daganat és aki szövet-, szerv-, átültetésen vagy vesedialízisen esett át. A szerződés hatálya alatt a biztosított személyének megváltoztatására nincsen lehetőség. A biztosított a szerződés megkötéséhez adott hozzájárulását írásban bármikor visszavonhatja. Ilyenkor a szerződés a biztosítási időszak végével, a visszavásárlási összeg amennyiben a szerződés visszavásárlási értékkel rendelkezik szerződőnek történő kifizetésével megszűnik, kivéve, ha a biztosított a szerződésbe belép. Csoportos életbiztosítási szerződés ettől eltérően rendelkezhet. ÉÁSZF/0007/2015.10.26 5 Hatályos: 2015.12.17-től
A biztosított a szerződésbe bármikor beléphet. A szerződő fél személyében bekövetkezett változásról és a változás időpontjáról a biztosítót a biztosított írásbeli nyilatkozatával értesíteni kell. A belépéssel a szerződő felet megillető jogok és az őt terhelő kötelezettségek összessége a biztosítottra száll át. Ha a biztosított a szerződésbe belépett a folyó biztosítási időszakban esedékes díjakért a biztosított a szerződővel egyetemlegesen felelős. A szerződésbe belépő biztosított köteles a szerződőnek a szerződésre fordított költségeit ideértve a biztosítási díjat is megtéríteni. A biztosított belépési korának a biztosítási fedezet tartamának kezdetén, valamint a 83. a) és 83. c) pontban foglalt változtatás időpontjában a Különös Szerződési Feltételekben meghatározott életkorhatárok közé kell esnie. A biztosító a biztosítási fedezet létrejöttekor a biztosított belépési korát a technikai kezdet évéből a biztosított születési évszáma levonásának módszerével állapítja meg. Kiskorú biztosított esetén a szerződés érvényességéhez gyámhatósági jóváhagyás is szükséges, ha a szerződést nem a törvényes képviseletet gyakorló szülője köti meg. A gyámhatóság jóváhagyásával érvényes a szerződés akkor is, ha a biztosított a cselekvőképességében vagyoni jognyilatkozatai tekintetében részlegesen korlátozott vagy cselekvőképtelen nagykorú személy. Csoportos életbiztosítási szerződés ettől eltérően rendelkezhet. A kedvezményezett(ek) 56. A kedvezményezett(ek) megjelölésére a biztosított vagy több biztosított esetén a nevesített biztosítottak egyidejű egybehangzó írásbeli hozzájárulásával a szerződő jogosult. A szerződő a kedvezményezettet a biztosítóhoz címzett és a biztosítónak eljuttatott írásbeli nyilatkozattal jelölheti ki. Egy biztosítási szolgáltatásra vonatkozóan több kedvezményezett megjelölése esetén a szerződő, (a biztosított, illetve nevesített biztosítottak egybehangzó hozzájárulásával), meghatározhatja a kedvezményezés arányait. Ennek hiányában a kedvezményezés arányát a kedvezményezettek között egyenlőnek kell tekinteni. A szerződő fél az eredetileg kijelölt kedvezményezett kijelölését a biztosítóhoz címzett és a biztosítónak eljuttatott írásbeli nyilatkozattal a biztosítási esemény bekövetkezéséig bármikor visszavonhatja vagy a kijelölt kedvezményezett helyett más kedvezményezettet nevezhet meg. Ha nem a biztosított a szerződő fél, vagy több biztosított van a szerződésben, akkor a kedvezményezett módosításának érvényességi feltétele, hogy ahhoz a nevesített biztosított vagy biztosítottak egybehangzóan, írásban hozzájáruljanak. A kedvezményezettek módosítása a változtatási igény a biztosító központi egységéhez történt beérkezését követően bekövetkező biztosítási eseményekre érvényes. Ha a szerződő fél a biztosítotthoz vagy a kedvezményezetthez intézett írásbeli nyilatkozattal kötelezettséget vállal arra, hogy a kedvezményezett kijelölését folyamatosan hatályban tartja, a kedvezményezett kijelölését nem lehet visszavonni vagy megváltoztatni azon személy írásbeli hozzájárulása nélkül, akinek részére a kötelezettségvállalást tették. A szerződő fél nyilatkozatáról a biztosítót tájékoztatni kell. A biztosítás kedvezményezettjének szerződésbeli kijelölése az alábbi feltételek együttes teljesülése esetén érvényes: a kijelölés a kedvezményezettet egyértelműen azonosítja a kedvezményezett életben van (jogi személy vagy polgári jogi jogalanyisággal rendelkező nem jogi személy szervezet kedvezményezett esetén: nem történt jogutód nélküli megszűnés) a biztosított írásban hozzájárult a kedvezményezett kijelöléséhez. A kedvezményezett kijelölése hatályát veszti, ha a kedvezményezett a biztosítási esemény bekövetkezte előtt meghal, vagy jogutód nélkül megszűnik. Ha a szerződő ilyenkor nem tesz új nyilatkozatot a kedvezményezésről, de korábban több kedvezményezettet is megjelölt, akkor a továbbiakban a kedvezményezés arányára a hatályban maradt jelölések egymáshoz viszonyított aránya az irányadó. Ha a kedvezményezett kijelölése érvénytelen vagy időközben azzá válik, illetve, ha a szerződésben nem jelöltek kedvezményezettet, akkor kedvezményezettnek egy biztosított esetében a biztosított, illetve a biztosított halála esetén annak örököse(i), több nevesített biztosított esetében az egyes biztosítottak, illetve haláluk esetében örököseik tekintendők. III. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK 57. A biztosítási szerződésben megjelenő biztosítási fedezetek alap-, illetve kiegészítő biztosítások valamint kiegészítő fedezetek, illetve technikai kiegészítők alapján kerülnek besorolásra. 58. A biztosítási szerződésnek egy alapbiztosításként szerepeltethető biztosítási fedezetet tartalmaznia kell. 59. Alapbiztosításként minden biztosítottra kizárólag ugyanazon fedezettípus jelenhet meg. 60. Alapbiztosításként szereplő fedezet esetén a fedezet lejárata nem lehet különböző az egyes biztosítottakra vonatkozóan, függetlenül attól, hogy az adott biztosított mikor lépett be a szerződésbe. 61. Alapbiztosításként meglévő fedezet értéke, illetve biztosítási összege minden biztosítottra vonatkozóan megegyezik. ÉÁSZF/0007/2015.10.26 6 Hatályos: 2015.12.17-től
62. Egy szerződésen belül egyszerre egy megtakarítási életbiztosítási fedezet szerepelhet. 63. Egy biztosítási fedezet egy biztosítottra vonatkozik, kivéve az alapbiztosítást. 64. Alapbiztosításként megtakarítási-, illetve kockázati életbiztosítási fedezet, míg kiegészítő biztosítási formában kockázati életbiztosítási, egészség-, illetve balesetbiztosítási fedezet szerepelhet. A biztosítási szerződés tartama, a biztosítási fedezet tartama, a biztosítási időszak, a biztosítási évforduló 65. A biztosítási szerződés határozott vagy határozatlan tartamú. A biztosítási szerződés tartamának kezdete a technikai kezdet napjának 0 órája, ha a felek másként nem állapodnak meg. A biztosítási szerződés lejárata megegyezik a szerződésben alapbiztosításként szereplő biztosítási fedezet lejáratával, amennyiben az létezik. 66. Az egyes biztosítási fedezet(ek) tartamát a felek a szerződésben rögzítik. A szerződésen belül a biztosítási fedezetek tartama, azok kezdete és lejáratának éve egymástól eltérhet, figyelembe véve az alapbiztosításra vonatkozó korlátozást, azonban a lejárat hónapjának minden biztosítási fedezet esetében meg kell egyeznie. A biztosítási fedezet tartamának kezdete: a) abban az esetben, ha a biztosítási fedezet a szerződéssel egyidejűleg jön létre, megegyezik a szerződés tartamának kezdetével, b) abban az esetben, ha a biztosítási fedezet a szerződés létrejöttét követően, annak tartama alatt jön létre, a biztosítási fedezet létrejöttét kezdeményező nyilatkozatnak a biztosító központi egységének részére történt átadását követő hó első napjának 0 órája, ha a felek másként nem állapodnak meg. 67. A biztosítási fedezet tartamának lehetséges hosszát a biztosító határozza meg a szerződő igénye alapján. A biztosítási fedezet tartamának a biztosítási fedezet tartamának kezdetén, valamint a biztosítási tartam későbbi megváltoztatásának időpontjában a különös szerződési feltételekben meghatározott tartamhatárok közé kell esnie. A biztosítási fedezet tartama végének a biztosítási fedezet tartamának kezdetén, valamint a biztosítási tartam későbbi megváltoztatásának időpontjában meg kell előznie a biztosított különös szerződési feltételekben meghatározott életkorának betöltését. 68. Az egy szerződésen belül létrejött biztosítási fedezetek, alap-, illetve kiegészítő biztosítások, technikai kiegészítők évfordulói a szerződés évfordulójával megegyeznek. A biztosítási szerződés területi és időbeli hatálya 69. A biztosító kockázatviselése kiterjed a világ bármely pontján bekövetkezett biztosítási eseményre, és a szerződés tartamán belül a nap 24 órájában fennáll. A szerződés és a biztosítási fedezetek létrejötte IV. A BIZTOSÍTÁSI SZERZŐDÉS FORMAI SAJÁTOSSÁGAI 70. A biztosítási szerződés a felek írásbeli megállapodásával jön létre. Az írásbeli megállapodás a) abban az esetben, ha a biztosítási fedezet a szerződéssel egyidejűleg jön létre, a szerződő írásos ajánlatából és a biztosító erre adott írásos elfogadó nyilatkozatából áll; b) amennyiben az ajánlatot a biztosító teszi, a biztosító írásosos ajánlatából és a szerződő írásos elfogadó nyilatkozatából áll. A szerződés módosítására a biztosítási tartam alatt a szerződés létrejöttére vonatkozó eljárás az irányadó. 71. A biztosítási szerződést az egyes biztosítási fedezetek alkotják, függetlenül azok számától és létrejöttük időpontjától, illetve, hogy alap-, kiegészítő biztosításként vagy technikai kiegészítőként szerepelnek. 72. A biztosítási szerződés egy biztosított tekintetében a szerződő választása szerint egy vagy több biztosítási fedezetre vonatkozhat. A szerződésnek legalább egy életbiztosítási fedezetet tartalmaznia kell. 73. A biztosítónak 15 nap, amennyiben egészségügyi kockázatfelmérésre van szükség 60 nap áll rendelkezésére a kockázat elbírálására. A határidők attól a naptól számítanak, amikor a kockázatelbíráláshoz szükséges dokumentumok a biztosító központi egységéhez megérkeztek. 74. A biztosító az ajánlat elfogadása előtt kockázatelbírálást végez, melynek során kérheti a biztosított egészségi nyilatkozatát, orvosi vizsgálatát, illetve egyéb írásos nyilatkozatokat, egészségügyi dokumentációt is kérhet. A biztosítóhoz így beérkezett valamennyi információ az ajánlat részét képezi. A kockázatelbírálás során a biztosítónak jogában áll: az ajánlatot az abban foglaltak szerint elfogadni; az ajánlatot módosításokkal elfogadni; az ajánlatot (indoklás nélkül) elutasítani. ÉÁSZF/0007/2015.10.26 7 Hatályos: 2015.12.17-től
75. Ha a kötvény tartalma a szerződő ajánlatától vagy a szerződőnek a biztosítási fedezet létrejöttét kezdeményező nyilatkozatában foglaltaktól eltér, és az eltérést a szerződő a kötvény kézhezvételét követő 15 napon belül nem kifogásolja, a szerződés a kötvény szerinti tartalommal jön létre. A szerződő kifogásolása esetén a szerződés nem jön létre. Ezt a rendelkezést a lényeges eltérésekre ideértve különösen azt az esetet, amikor a biztosító a kockázat elbírálása alapján az ajánlatban rögzített díjhoz vagy szolgáltatási összeghez képest emelt díjat vagy csökkentett szolgáltatási összeget határoz meg csak akkor lehet alkalmazni, ha a biztosító az eltérésre a szerződő figyelmét a kötvény átadásakor írásban felhívta. Ha a felhívás elmarad, a szerződés az ajánlat vagy a biztosítás fedezet létrejöttét kezdeményező szerződői nyilatkozat tartalmának megfelelően jön létre. 76. A szerződés az ajánlatnak a biztosító vagy képviselője részére történő átadása időpontjára visszamenő hatállyal, ráutaló magatartással akkor is létrejön, ha a biztosító az ajánlatra annak kézhezvételét követő 15 napon belül nem nyilatkozik, feltéve, hogy az ajánlatot a jogviszony tartalmára vonatkozó, jogszabályban előírt tájékoztatás birtokában, a Biztosító által rendszeresített ajánlati lapon és a díjszabásnak megfelelően tették. Ilyen esetben a szerződés az ajánlat szerinti tartalommal a kockázatelbírási idő elteltét követő napon jön létre. 77. Ha a ráutaló magatartással létrejött szerződés lényeges kérdésben eltér a biztosító általános szerződési feltételétől, a biztosító a szerződés létrejöttétől számított 15 napon belül javasolhatja, hogy a szerződést az általános szerződési feltételeknek megfelelően módosítsák. Ha a szerződő a javaslatot nem fogadja el, vagy arra 15 napon belül nem válaszol, a biztosító az elutasítástól vagy a módosító javaslat kézhezvételétől számított 15 napon belül a szerződést 30 napra írásban felmondhatja. Az ajánlattevő ajánlatához annak megtételétől számított 15 napig, egészségügyi kockázatfelmérés esetén 60 napig van kötve. Nem jön létre a szerződés, ha az ajánlatot a biztosító az átvételtől számított 15 napon egészségügyi kockázatfelmérés esetén, 60 napon - belül elutasítja. 78. Az ajánlat elutasítása, illetve a szerződő írásbeli kifogása miatt létre nem jövő szerződés esetén a biztosító az elutasítástól, illetve a kifogásnak a biztosító központi egységéhez történő beérkezésétől számított 15 napon belül a biztosításra esetlegesen korábban beszedett díjat kamatmentesen visszautalja a szerződő számlájára. 79. A szerződés létrejöttéhez és módosításához a biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges, ha a szerződést nem ő köti meg. A biztosított hozzájárulása nélkül kötött biztosítási szerződésnek a kedvezményezett kijelölését tartalmazó része semmis; ilyen esetben kedvezményezettnek a biztosítottat vagy örökösét kell tekinteni, aki - a csoportos biztosítás esetét kivéve - a szerződő félnek köteles megtéríteni a kifizetett biztosítási díjakat és a szerződésre fordított költségeket. 80. A felek azonos biztosítási érdekre és azonos biztosítási kockázatokra több biztosítást is érvényesen köthetnek, és halmozhatják a biztosítói szolgáltatásokat. A szerződés és a biztosítási fedezet hatálybalépése, a kockázatviselés kezdete 81. A szerződés hatályba lépésének időpontja a ráutaló magatartással létrejött szerződés kivételével - megegyezik a technikai kezdettel, feltéve, hogy a szerződés létrejött vagy utóbb létrejön. 82. A biztosítónak a szerződésre vonatkozó kockázatviselése a várakozási időre vonatkozó rendelkezésekben foglalt eltérésekkel a szerződés hatálybalépésével kezdődik. A biztosítottak, a biztosítási fedezetek, a biztosítási összegek, a biztosítási díj és a biztosítási tartam megváltoztatása 83. A szerződőnek joga van a szerződés tartama alatt a biztosítottak személyének, az egyes biztosítottakra vonatkozó biztosítási fedezeteknek, az egyes biztosítási fedezetek biztosítási összegeinek és tartamának megváltoztatására, azaz lehetősége van a) új biztosított megjelölésére, és rá vonatkozóan új biztosítási fedezet(ek) létrejöttének kezdeményezésére, b) a szerződésben szereplő valamelyik biztosított biztosítottként való megnevezésének visszavonására, mellyel az adott biztosítottra vonatkozó biztosítási fedezet megszűnik a 172. e) pontban foglaltak szerint, c) a szerződésben szereplő valamelyik biztosítottra vonatkozóan új biztosítási fedezet(ek) létrejöttének kezdeményezésére, d) a biztosítási fedezet(ek) megszüntetésére, e) a biztosítási fedezet(ek) biztosítási összegeinek és/vagy a biztosítás díjának megváltoztatására, f) a biztosítási fedezet(ek) tartamának megváltoztatására. A jelen pontban foglalt változtatásokat a szerződő a biztosítóhoz intézett írásbeli nyilatkozatban kezdeményezheti. 84. A biztosítási szerződés tartama alatt a szerződőnek egy adott kiegészítő biztosítás felvételére, illetve megszüntetésére egy alkalommal van lehetősége. 85. A 83. és 84. pontban foglalt változtatások végrehajtására akkor van mód, ha a változtatás után megállapított fizetendő díj a változtatás előttinél nem kevesebb, és a Különös Szerződési Feltételek a változtatást lehetővé teszik. 86. Új biztosított kijelölése csak a rá vonatkozó biztosítási fedezet létrejöttével együtt érvényes. 87. A 83. és 84. pontban foglalt változtatáshoz a biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges. ÉÁSZF/0007/2015.10.26 8 Hatályos: 2015.12.17-től
88. A biztosító a biztosító központi egységéhez történő beérkezést követően 15 napon belül elbírálja a szerződőnek a változtatás iránti kezdeményezését. 89. A biztosító nem köteles megindokolni a szerződő változtatási igényének elutasítását. 90. A 83. e) és f) pontban foglalt változtatás végrehajtásával, annak hatályától a biztosítási fedezet díja emelkedhet. 91. Abban az esetben, ha a szerződő a jelen általános szerződési feltételek alapján létrejött biztosítási fedezetek változtatására vagy a szerződés reaktiválására vonatkozóan írásbeli igényt nyújt be a biztosítóhoz, akkor a biztosító az igény elbírálásához jogosult kockázatelbírálást végezni. Az újabb kockázatelbírálás során ismételten kérheti a biztosított egészségi nyilatkozatát, orvosi vizsgálatát, illetve egyéb írásos nyilatkozatokat, egészségügyi dokumentációt is bekérhet. A biztosítóhoz az újabb kockázatelbírálás során beérkező valamennyi adat a biztosítási szerződés részét képezi. 92. A szerződés 83. és 84. pontban foglalt változtatása a biztosítási szerződés első évfordulóját követően kizárólag évfordulóra vonatkozó hatállyal lehetséges, feltéve, hogy a biztosító a szerződő által az első évfordulót legalább 30 nappal megelőzően benyújtott igényt írásban, módosított kötvény kiálításával elfogadta. A közlési és változásbejelentési kötelezettség 93. A szerződő köteles a szerződéskötéskor, illetőleg változtatási igény benyújtásakor a biztosítóval a biztosító központi egységéhez küldött írásbeli nyilatkozatában a valóságnak megfelelően közölni minden olyan, a biztosítási kockázat elvállalása szempontjából lényeges körülményt, illetve ezek változását a változás beálltát követő 15 napon belül, amelyre a biztosító a szerződéskötéskor vagy a biztosítási fedezet létrejöttekor írásban kérdést tett fel, és amelyet a szerződő ismert vagy ismernie kellett. A biztosító írásban közölt kérdéseire adott, a valóságnak megfelelő válaszokkal a szerződő fél közlési kötelezettségének eleget tesz. A kérdések megválaszolatlanul hagyása önmagában nem jelenti a közlési kötelezettség megsértését. 94. Ilyen adatok: az ajánlatban is szereplő személyi adatok (különös tekintettel a szerződő és a biztosított lakóhelyére, valamint a szerződő nevére, értesítési címére, illetve székhelyére, telephelyére), továbbá a biztosított foglalkozása, szabadidős és sporttevékenysége és a szerződés különös feltételeiben előírt egyéb lényeges adatok, illetve a három hónapot meghaladó külföldi tartózkodás, az utazás várható időpontját megelőzően legalább 30 nappal korábban. 95. A biztosítottnak a biztosítási szerződés létrejöttéhez adott hozzájárulása egyben annak a kötelezettségnek a vállalását is jelenti, hogy aláveti magát a kockázatelbíráláshoz szükséges orvosi vizsgálatoknak, lehetővé teszi a közölt adatok ellenőrzését a biztosító részére (ideértve a biztosított korának a biztosítási szolgáltatás kifizetéséhez szükséges igazolását is). 96. A biztosítási kockázat elvállalása szempontjából lényeges kérdésnek minősülnek azok a kérdések, amelyeket a biztosító az orvosi vizsgálat során tesz fel, vagy amelyekre az egészségi nyilatkozatban rákérdez. A biztosító a kockázat elvállalása szempontjából más lényeges kérdésben is kérhet tájékoztatást a szerződőtől és a biztosítottól. 97. A biztosított, illetve a szerződő a biztosítónak a 93. és 95. pont szerinti, írásban vagy szóban feltett kérdéseire adott, a valóságnak megfelelő és aláírt, vagy az azonosítását követően hangfelvételen rögzített válaszával tesz eleget közlési kötelezettségének. Az orvosi vizsgálat nem mentesít a közlési kötelezettség megsértésének jogkövetkezményei alól. 98. Ha a biztosítónak a 93. és 95. pont szerinti kérdéseire adott tájékoztatás valótlannak bizonyulna (a közlési kötelezettség megsértése történik), a biztosító fizetési kötelezettsége nem áll be a. a biztosítási fedezetre vonatkozóan, b. a biztosítási fedezet biztosítási összegének emelésekor az emelés előtti és utáni biztosítási összegek különbözetére vonatkozóan, illetve c. a biztosítási fedezet tartamának meghosszabbításakor a meghosszabbított és az eredeti tartam különbözetére vonatkozóan. A biztosító fizetési kötelezettsége beáll, ha a szerződő bizonyítja, hogy a biztosító az elhallgatott vagy be nem jelentett körülményt a biztosítási fedezet létrejöttekor, vagy a biztosítási fedezet biztosítási összegének emelésekor, vagy a biztosítási fedezet tartamának meghosszabbításakor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkeztében. 99. Ha a biztosító a szerződéskötést követően szerez tudomást a szerződéskötéskor már fennállott lényeges körülményről, az ebből eredő jogokat a szerződés fennállásának az első öt évében gyakorolhatja. A közlési kötelezettség megsértése ellenére beáll a biztosító kötelezettsége, ha a szerződés megkötésétől a biztosítási esemény bekövetkeztéig öt év már eltelt. 100. Ha a biztosított életkorát nem a valóságnak megfelelően vallották be, akkor a Biztosító az esedékes biztosítási összegből a valóságos belépési életkor után járó díjkülönbözet összegét levonja, illetve ha a biztosítási díj ÉÁSZF/0007/2015.10.26 9 Hatályos: 2015.12.17-től