Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

Használati útmutató Magyar Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

Tartalom Tartalom 1 Először ezt olvassa el!... 5 Figyelmeztető szimbólumok... 7 A felhasználók visszajelzései... 8 Vevőszolgálat... 8 Felhasználói tudnivalók egyezményes jelek, kifejezések... 8 Fogyóeszközök és tartozékok... 9 2 Biztonság... 11 Figyelmeztetések és óvintézkedések... 11 Latexre vonatkozó figyelmeztetések... 14 Az FDA latexre vonatkozó figyelmeztetése... 14 Fertőzések megakadályozása... 16 Fertőző szivacsos agyvelő-megbetegedés... 18 Transzducertokok... 18 3 A rendszer tisztítása és karbantartása... 21 Fertőtlenítőszerek és tisztítóoldatok a rendszer felületeihez... 21 A rendszer és az EKG-berendezés tisztítása és fertőtlenítése... 23 A rendszer és az EKG-berendezés tisztítása... 25 A rendszer felületeinek és az EKG-berendezés fertőtlenítése... 26 A követőgolyó tisztítása... 27 A rendszer légszűrőjének tisztítása... 27 4 A transzducer gondozása... 29 A transzducerek gondozásának módszerei... 29 A nem TEE transzducer gondozása... 31 Nem TEE transzducerekre vonatkozó figyelmeztetések és óvintézkedések... 32 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 3

Tartalom A nem TEE transzducerek, kábelek és csatlakozók tisztítása... 39 A nem TEE transzducerek alacsony szintű fertőtlenítése... 41 A nem TEE transzducerek magas szintű fertőtlenítése... 43 Nem TEE transzducerek sterilizálása... 46 TEE transzducer gondozása... 49 A TEE transzducerekre vonatkozó figyelmeztetések és óvintézkedések... 51 A TEE transzducerek magas szintű fertőtlenítése... 59 TEE transzducerek sterilizálása... 63 Ultrahangkontaktgélek... 67 5 A transzducerek tárolása és szállítása... 69 A transzducerek tárolása és szállítása... 69 Tárolás szállítás során... 69 Napi és hosszú távú tárolás... 69 6 Fertőtlenítőszerek a rendszerhez és a transzducerekhez... 71 A fertőtlenítőszerekkel kapcsolatban... 71 A fertőtlenítőszer hatékonyságát befolyásoló tényezők... 73 Fertőtlenítő- és tisztítószerek kiválasztása... 73 4 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

Először ezt olvassa el! 1 Először ezt olvassa el! Az ultrahangrendszerek és a transzducerek megfelelő gondozást, tisztítást és kezelést igényelnek. A gondozás része a szemrevételezés, a tisztítás, illetve szükség szerint a fertőtlenítés vagy sterilizálás. Ezek az oldalak a Philips ultrahangrendszerek és transzducerek tisztításáról, fertőtlenítéséről és sterilizálásáról tartalmaznak információkat és utasításokat. Az útmutatások továbbá segítséget nyújtanak a garanciát érvénytelenítő sérülések elkerülésében tisztítás, fertőtlenítés és sterilizálás közben. Az alábbi útmutatóban található információk a következő ultrahangrendszerekre vonatkoznak: Affiniti sorozat ClearVue sorozat CX30 CX50 EPIQ sorozat HD5 HD6 HD7 HD11 sorozat HD15 ie33 iu22 Sparq Mielőtt tisztítaná vagy fertőtlenítené a rendszert vagy annak transzducereit, olvassa el a ezt az útmutatót, és szigorúan tartsa be az összes figyelmeztetést és óvintézkedést. Fordítson különleges figyelmet a Biztonság című szakasz tartalmára. Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 5

Először ezt olvassa el! A Philips ultrahangrendszerrel és a transzducerekkel kompatibilis tisztító- és fertőtlenítőszerek listáját az Ultrahangrendszerekhez és transzducerekhez használható tisztító- és fertőtlenítőszerek című részben vagy A transzducerek és a rendszer gondozása honlapon tekintheti meg: www.philips.com/transducercare A rendszere által támogatott transzducerek listáját rendszere használati útmutatójában találja, amely az Ön rendszerére és az ahhoz tartozó transzducerekre vonatkozó információkat tartalmazza. További információ: Észak-Amerikából hívja a Philipset a 800-722-9377 telefonszámon. Észak-Amerikán kívül forduljon a helyi Philips képviselethez. Látogasson el A transzducerek és a rendszer gondozása honlapra: www.philips.com/transducercare A jelen dokumentum és a benne foglalt információk a Philips Healthcare ( Philips ) tulajdonában levő, bizalmas információnak minősülnek, és a Philips jogi osztályának előzetes írásos engedélye nélkül nem reprodukálhatók, részben vagy egészben nem másolhatók, nem módosíthatók, nem hozhatók mások tudomására, illetve nem terjeszthetők. A dokumentumot egyrészt a vásárlók általi használathoz tervezték. A dokumentum használata a vásárló számára a Philips berendezés megvásárlásának keretében engedélyezett. Másrészt a dokumentum célja a jóváhagyási előírásoknak való megfelelés: az FDA 21 CFR 1020.30 (és esetleges kiegészítései) és az esetleges helyi jóváhagyási előírásoknak való megfelelés. A jelen dokumentum illetéktelen személy általi felhasználása szigorúan tilos. A Philips a jelen dokumentumra nem vállal semmilyen vélelmezett vagy kifejezett garanciát, többek között beleértve a termék eladhatóságára, illetve az adott célra történő felhasználhatóságára vonatkozó garanciákat sem. A Philips minden lehetséges erőfeszítést megtett a jelen dokumentum pontosságának biztosítása érdekében. Azonban a Philips a hibákra, kihagyásokra vonatkozóan felelősséget nem vállal, és fenntartja a jogot a dokumentációban foglalt termékek értesítés nélküli módosítására, a megbízhatóság, a funkcionalitás, illetve a kialakítás javítása céljából. A Philips a jelen dokumentumban foglalt termékeket, programokat bármikor javíthatja vagy módosíthatja. 6 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

Figyelmeztető szimbólumok Először ezt olvassa el! E dokumentum engedély nélküli másolása a szerzői jog megsértésén felül korlátozza a Philips vállalatot a felhasználók pontos és aktuális információkkal történő ellátásában. A jelen termék tartalmazhat újragyártott, de az újjal megegyező teljesítményű vagy véletlenül használatnak kitett alkatrészeket. Az xmatrix a Koninklijke Philips N.V. védjegye. A nem Philips termékek nevei más gyártók védjegyei lehetnek. Figyelmeztető szimbólumok A rendszeren belül a következő figyelmeztető szimbólumok lehetnek használatosak. A rendszer további alkalmazott szimbólumaival kapcsolatban lásd a használati útmutató Biztonság című részét. Figyelmeztető szimbólumok Szimbólum Leírás Egy óvintézkedésre hívja fel a figyelmet. Veszélyes feszültség: Nagyfeszültségű terminálok mellett jelenik meg, 1000 Vac-nál (az Egyesült Államokban 600 Vac-nál) nagyobb feszültségértékek jelenlétére figyelmeztet. Olyan csatlakozó ESD- (elektrosztatikus kisülési) érzékenységét jelzi, amely nem esett át az IEC 60601-1-2 jelű rendeletben meghatározott próbán. Ne érjen hozzá a csatlakozó szabadon lévő tűihez. Az érintkezők megérintése elektrosztatikus kisülést okozhat, amely károsíthatja a terméket. Azt jelzi, hogy a felhasználónak a biztonsági információkért át kell olvasnia a használati útmutatót. Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 7

Először ezt olvassa el! A felhasználók visszajelzései A felhasználók visszajelzései Ha kérdése merül fel a felhasználói információkkal kapcsolatban vagy hibát talál bennük, kérjük, hogy az Egyesült Államokban hívja a 800-722-9377 telefonszámot; az Egyesült Államokon kívül, kérjük, hívja a vevőszolgálat helyi képviselőjét. Vevőszolgálat A vevőszolgálat szakemberei világszerte a rendelkezésére állnak a kérdései megválaszolásában és a karbantartási és szervizfeladatok megoldásában. Kérjük, segítségért lépjen kapcsolatba a Philips helyi képviselőjével. A vevőszolgálatnak bejelentést tehet a következő irodán keresztül vagy a Philips Healthcare kapcsolattartási honlapján is: www.healthcare.philips.com/main/about/officelocator/index.wpd Philips Ultrasound Headquarters 22100 Bothell-Everett Highway, Bothell, WA 98021-8431, USA 800-722-9377 Felhasználói tudnivalók egyezményes jelek, kifejezések Az információk kikeresésének és megértésének elősegítése céljából a termék használati útmutatója a következő tipográfiai jelöléseket alkalmazza: Minden eljárás számozott, és ezen belül minden aleljárás betűvel jelölt. Az eljárások egyes lépéseit a siker érdekében a feltüntetett sorrendben kell végrehajtani. A felsorolásjellel kezdődő listák általános információkat közölnek egy konkrét funkcióról vagy eljárásról. Ezek nem egy adott sorrendben végrehajtandó feladatot jelölnek. A rendszer bal oldala alatt értjük azt az oldalt, mely Öntől balra esik, amikor Ön a rendszer előtt, a rendszerrel szemben áll. A rendszer elülső oldala esik Önhöz a legközelebb annak működtetése közben. 8 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

Fogyóeszközök és tartozékok Először ezt olvassa el! A transzducereket és a ceruzaszondákat a szövegben egységesen transzducereknek nevezzük, kivéve, ha a megkülönböztetés fontos a művelet szempontjából. Az Ön termékének biztonságos és hatékony működtetéséhez elengedhetetlen tudnivalók az Ön rendszerének felhasználói utasításában a következő módon vannak jelölve: A FIGYELEM jelzés olyan tudnivalókat jelez, amelyek nagyon fontosak Ön, a rendszer kezelője és a beteg biztonsága szempontjából. Az óvintézkedések olyan eseteket emelnek ki, amelyek károsíthatják a terméket és következményesen érvénytelenítik a jótállást vagy a szervizszerződést, továbbá olyan lehetőségeket mutatnak be, amelyek során beteg- vagy rendszeradatokat veszíthet. MEGJEGYZÉS A megjegyzések olyan fontos információkra irányítják figyelmét, melyek segítenek a termék hatékonyabb működtetésében. Fogyóeszközök és tartozékok A transzducertokok, harapásvédők, biopsziás vezetők, valamint egyéb fogyóeszközök és tartozékok megrendeléséhez keresse fel a CIVCO Medical Solutions-t: CIVCO Medical Solutions 102 First Street South, Kalona, IA 52247 9589 Telefon: 800-445-6741 (USA és Kanada), +1 319-248-6757 (nemzetközi) Fax: 877-329-2482 (USA és Kanada), +1 319-248-6660 (nemzetközi) Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 9

Először ezt olvassa el! Fogyóeszközök és tartozékok E-mail: info@civco.com Internet: www.civco.com Az EKG-törzsvezetékeket, -elvezetéskészleteket és -elektródákat bármilyen gyártótól megrendelheti. Kizárólag az IEC 60601 szerint meghatározott BF vagy CF típusú elektromos szigeteléssel ellátott EKG-törzsvezetékeket, -elvezetéskészleteket és -elektródákat rendeljen. 10 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

Figyelmeztetések és óvintézkedések Biztonság 2 Biztonság Olvassa el az ebben a fejezetben található információkat, hogy biztosítani tudja az ultrahangrendszert használó és karbantartó személyek, a vizsgálatban részt vevő betegek, valamint a rendszer és tartozékainak biztonságát. Az egy adott tisztításra és fertőtlenítésre vonatkozó biztonsági információk a feladat leírásánál olvashatók. Figyelmeztetések és óvintézkedések A tisztító- és fertőtlenítőszerek használata során, a maximális biztonság érdekében, tartsa be az alábbi figyelmeztetéseket és óvintézkedéseket: A fertőtlenítőszerek a termék anyagaival való vegyi összeférhetőségük, nem pedig biológiai hatékonyságuk miatt ajánlottak. A fertőtlenítőszerek biológiai hatékonyságával kapcsolatban tanulmányozza a fertőtlenítőszer gyártójának, az FDA, illetve az amerikai betegségmegelőzési központok ajánlásait. Adott eszköznél szükséges fertőtlenítési szintet a használat során az azzal érintkező szövet típusa és a használni kívánt transzducer típusa határozza meg. A fertőtlenítőszer típusának meg kell felelnie a transzducer típusának és alkalmazási területének. A fertőtlenítési szintek követelményeivel kapcsolatos további információkért lásd a következő részt: A transzducerek gondozásának módszerei, 29. oldal. Információkért tanulmányozza a fertőtlenítőszer címkéjét, valamint a Fertőzésmegelőzési Szövetség, az FDA, illetve az amerikai betegségmegelőzési központok ajánlásait. Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 11

Biztonság Figyelmeztetések és óvintézkedések A transzducer sterilizálásakor győződjön meg róla, hogy a sterilizálószer erőssége és a behatás időtartama megfelel a sterilizálási követelményeknek. A gyártó előírásait gondosan tartsa be. Amennyiben előre elkészített oldatot alkalmaz, győződjön meg róla, hogy annak szavatossági ideje még nem járt le. Tartsa be a fertőtlenítőszer gyártójának ajánlásait. Ne alkalmazzon súrolószereket, acetont, MEK-et, hígítót vagy egyéb erős oldószereket a rendszeren, a perifériákon vagy a transzducereken. Ne használjon Sani-Cloth AF3 vagy Super Sani-Cloth terméket a rendszer fertőtlenítésére. Ne használjon üvegtisztítókat vagy hipót tartalmazó tisztítószereket a képernyőkön. A fertőtlenítő- és tisztítószereket azonnal törölje le, hogy megakadályozza a szermaradvány képződését. 12 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

Figyelmeztetések és óvintézkedések Biztonság A kijelző képernyőkön használjon mikroszálas ruhát, ne használjon papírtörlőt. A rendszer felületei és a transzducerek ellenállók az ultrahangkontaktgéllel, alkohollal és fertőtlenítőszerekkel szemben, de használat után le kell törölni ezeket a szereket a maradandó károsodások elkerülése érdekében. Nem ajánlott fertőtlenítőszerek, nem megfelelő erősségű oldatok használata, illetve a transzducer kelleténél mélyebb vagy hosszabb idejű bemerítése károsíthatja vagy elszínezheti a transzducert, és semmissé teszi a transzducer garanciáját. A transzducerek sterilizálására kizárólag folyékony oldatokat használjon. Autokláv, gáz (EtO) vagy más, a Philips által nem jóváhagyott módszerek alkalmazása károsítja a transzducert, és megszünteti a garanciát. Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 13

Biztonság Latexre vonatkozó figyelmeztetések A nem TEE transzducerek esetében csak a csatlakozó burkolatát, a transzducer burkolatát és a lencsét szabad izopropil-alkohollal tisztítani. A TEE transzducerek esetében csak a csatlakozó burkolatát és a kezelőszerv burkolatát szabad izopropil-alkohollal tisztítani. Ügyeljen rá, hogy az alkoholos oldat töménysége a 70%-ot ne haladja meg. A transzducer más részeit (beleértve a kábeleket és a tehermentesítő csuklót) ne törölje át izopropilalkohollal, mert az károsíthatja ezeket a részeket. Az így bekövetkező károsodásra nem vonatkozik a garancia vagy karbantartási szerződés. Latexre vonatkozó figyelmeztetések A Philips ultrahangrendszerek és a transzducerek nem tartalmaznak emberrel érintkező latexgumit. A vizsgálófej-védőburkolatok természetes latexgumit tartalmazhatnak, amely egyes emberekben allergiás reakciókat okozhat. Az M2203A harapásvédő heveder természetes latexgumit tartalmaz, amely allergiás reakciókat okozhat. Az FDA latexre vonatkozó figyelmeztetése 1991. március 29. Allergic Reactions to Latex-Containing Medical Devices (Latexet tartalmazó orvosi eszközök kiváltotta allergiás reakciók) 14 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

Latexre vonatkozó figyelmeztetések Biztonság Mivel több helyről jelentettek súlyos allergiás reakciókat a latexet (természetes gumit) tartalmazó orvosi eszközökre, ezért az FDA az egészségügyi szakembereknek ajánlja a latexérzékeny betegek azonosítását, és a felkészülést az esetleges allergiás reakciók azonnali kezelésére. A betegek latexre adott reakciója a kontakt csalánkiütéstől a szisztémás anafilaxiáig terjedt. Számos orvosi eszköz tartalmaz latexet, a sebész- és vizsgálókesztyűktől a katétereken, intubációs tubusokon, altatómaszkokon át a fogászati gátakig. Az FDA-hoz a latexre adott allergiás reakciókról érkező jelentések száma az utóbbi időben megnőtt. Az egyik latexbevonatú irrigációs eszközt nemrégiben bevonták, miután több beteg belehalt a báriumos irrigációs eljárás során fellépő túlérzékenységi reakciókba. A latexérzékenységről az orvosi szakirodalomban további jelentések is olvashatók. A latexérzékenység növekvő gyakoriságának az is oka lehet, hogy az orvosi eszközökben és a fogyasztói cikkekben jelen lévő latexszel egyre többször érintkezünk. A jelentések szerint például a műtőszemélyzetek 6 7%-a, a nyitott gerincben szenvedő betegeknek pedig 18 40%-a latexérzékeny. Az allergiás reakciók fő okai valószínűleg a latexben található fehérjék. Bár nem ismeretes, hogy mekkora mennyiségű fehérje okoz valószínűen súlyos reakciót, az FDA azonban együtt dolgozik a latextartalmú orvosi eszközök gyártóival, hogy termékeikben a lehető legalacsonyabb szinten tartsák a fehérjék mennyiségét. A problémával kapcsolatosan az FDA ajánlásai az egészségügyi szakembereknek a következők: A beteg anamnézisének felvételekor kérdezzen rá az esetleges latexérzékenységre is. Műtéti és radiológiai betegeknél, nyitott gerinccel élő betegeknél és egészségügyi dolgozóknál ez az ajánlás különösen fontos. Hasznosak lehetnek a latexkesztyű viselése vagy luftballon felfújása után esetlegesen tapasztalt viszketésre, kiütésekre vagy nehézlégzésre vonatkozó kérdések. A korábban allergiás reakciókat mutató betegeknél ezt a lázlapon meg kell jelölni. Latexérzékenység gyanúja esetén megfontolandó az alternatív anyagokat, például műanyagot tartalmazó eszközök használata. Latexérzékeny beteg esetén például az egészségügyi szakember latexkesztyűje fölé latexet nem tartalmazó kesztyűt húzhat. Ha mind az egészségügyi szakember, mind a beteg érzékeny, akkor közbülső latex kesztyű alkalmazható. (A hipoallergén megjelölésű latexkesztyűk nem mindig akadályozzák meg az allergiás reakciók jelentkezését.) Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 15

Biztonság Fertőzések megakadályozása Latextartalmú orvosi eszközök használatakor, különösen, ha a latex a nyálkahártyával is érintkezik, mindig álljon készenlétben az esetleges allergiás reakció lehetőségére. Ha allergiás reakció lép fel, és valószínűleg a latex a felelős, akkor a beteget tájékoztassa arról, hogy latexérzékeny lehet, és megfontolandó az immunológiai értékelés. A betegnek mondja meg, hogy a továbbiakban az orvosi eljárások előtt tájékoztassa az egészségügyi szakembereket és a vészhelyzeti személyzetet az esetleges ismert latexérzékenységről. A súlyos latexérzékenységben szenvedők számára javallott lehet orvosi azonosító karperec viselése. Az FDA kéri az egészségügyi szakembereket, hogy jelentsék az orvosi eszközökben alkalmazott latex vagy más anyagok káros hatásait. (Lásd az 1990. októberi FDA gyógyszerközleményt.) Az esetek bejelentéséhez forduljon az FDA Problémabejelentési Programjához (MedWatch) az 1-800-332-1088 telefonszámon, illetve az interneten: www.fda.gov/safety/medwatch/ A latexérzékenység referencialistájának egy példányáért írjon a következő helyre: LATEX, FDA, HFZ-220, Rockville, MD 20857. Fertőzések megakadályozása A fertőzések megakadályozásával kapcsolatos problémák a kezelőszemélyt és a beteget egyaránt érintik. A személyzet és a beteg védelme érdekében kövesse az intézményben bevezetett fertőzésmegelőzési eljárásokat. A szennyezett transzducerek kezelése A legtöbb gondot azon transzducerek kezelése jelenti, amelyek fertőzött beteggel kerültek kapcsolatba. A korábban nem fertőtlenített TEE, testüregen belüli, intraoperatív és biopsziás vizsgálófejek kezelése közben mindig viseljen gumikesztyűt. A transzducerek tisztításával és fertőtlenítésével kapcsolatos további információkért lásd: A transzducer gondozása. 16 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

Fertőzések megakadályozása Biztonság Vér és fertőző anyagok eltávolítása a rendszerről Ha a rendszer belseje kórokozókat tartalmazó testfolyadékokkal szennyeződik, azonnal értesítse a Philips szervizképviselőjét. A rendszer belső részegységei nem fertőtleníthetők. Ebben az esetben a rendszer hulladékkezelését biológiailag veszélyes anyagként kell végezni a helyi vagy szövetségi törvényeknek megfelelően. A nem TEE transzducerek esetében csak a csatlakozó burkolatát, a transzducer burkolatát és a lencsét szabad izopropil-alkohollal tisztítani. A TEE transzducerek esetében csak a csatlakozó burkolatát és a kezelőszerv burkolatát szabad izopropil-alkohollal tisztítani. Ügyeljen rá, hogy az alkoholos oldat töménysége a 70%-ot ne haladja meg. A transzducer más részeit (beleértve a kábeleket és a tehermentesítő csuklót) ne törölje át izopropilalkohollal, mert az károsíthatja ezeket a részeket. Az így bekövetkező károsodásra nem vonatkozik a garancia vagy karbantartási szerződés. A rendszerről és a vizsgálófejek csatlakozóiról és kábeleiről a vért szappanos vízzel megnedvesített gézzel távolítsa el. Ezután a rozsdásodás megelőzése érdekében törölje szárazra a berendezést puha ruhával. Erre a célra 70%-os izopropil-alkohol csak a rendszer meghatározott részein és bizonyos transzducerek meghatározott részein használható. Kaphatók másféle tisztítószerek is. További információért tekintse meg az Ultrahangrendszerekhez és transzducerekhez használható tisztító- és fertőtlenítőszerek című részt. A vér és más fertőző anyagok rendszerből történő eltávolításával kapcsolatos további információkért lásd: A rendszer tisztítása és karbantartása. EKG-kábelek és -vezetékkészletek Az EKG-vezetékek és -elvezetéskészletek tisztításával kapcsolatos további információkért lásd: A rendszer tisztítása és karbantartása. Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 17

Biztonság Fertőző szivacsos agyvelő-megbetegedés Fertőző szivacsos agyvelő-megbetegedés Ha egy steril transzducertok fertőző szivacsos agyvelő-megbetegedésben, pl. Creutzfeldt- Jakob kórban szenvedő beteg műtéti beavatkozása során megsérül, akkor kövesse az amerikai betegségmegelőzési központok és a WHO által az alábbi dokumentumban kiadott irányelveket: WHO/CDS/ APH/2000/3, WHO Infection Control Guidelines for Transmissible Spongiform Encephalopathies. A rendszer transzducerei hővel nem fertőtleníthetők. Transzducertokok A transzducertokok használatával járó eljárásokkal kapcsolatos további információkért lásd a tokokhoz mellékelt utasításokat. A piacon kapható bevonatok nagy része tartalmaz latexet és talkumot a fertőzésveszély csökkentésére a transoesophagealis, testüregen belüli és intraoperatív képalkotó alkalmazásoknál, valamint a biopsziás eljárásoknál. A latex- és talkumtartalom ellenőrzése céljából vizsgálja meg a bevonat csomagolását. Vizsgálatok kimutatták, hogy a természetes latexgumi allergiás reakciókat okozhat. Lásd az FDA 1991. március 29-én kiadott egészségügyi közleményét, amelynek másolata a következő részben található: Az FDA latexre vonatkozó figyelmeztetése, 14. oldal. Intraoperatív alkalmazásokban sterilizált transzducereket kell használni steril zselével és steril transzducertokkal. 18 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

Transzducertokok Biztonság Használat előtt és után vizsgálja meg a transzducertokokat. A transzducertokot addig ne tegye fel, amíg nem áll készen az eljárás végrehajtására. A steril transzducertokok eldobandók, nem szabad őket újra felhasználni. Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 19

Biztonság Transzducertokok 20 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

Fertőtlenítőszerek és tisztítóoldatok a rendszer felületeihez A rendszer tisztítása és karbantartása 3 A rendszer tisztítása és karbantartása A karbantartást rendszeres időközönként, szükség szerinti gyakorisággal kell végezni. Mivel a rendszer olyan orvosi berendezés, amely számos processzort, részletes szervizdiagnosztikát és összetett operációs rendszert tartalmaz, a Philips azt javasolja, hogy csak képzett szakember javítsa a rendszert. Fontos tisztítani és karbantartani az ultrahangrendszert és a perifériákat. Az alapos tisztítás különösen fontos a perifériás alkotórészek esetében, mert ezek elektromechanikus eszközöket tartalmaznak. Ha ezek folyamatosan nagy mértékű környezeti gőznek vagy nedvességnek vannak kitéve, teljesítményük és megbízhatóságuk romlani fog. Elengedhetetlen az ultrahangos rendszerrel használt vizsgálófejek tisztítása. A tisztítási módszerek különbözők a különböző transzducerek és különböző alkalmazásmódok esetében. A rendszerrel használt egyes transzducerek tisztításával és karbantartásával kapcsolatos részletes információkért lásd: A transzducer gondozása. Fertőtlenítőszerek és tisztítóoldatok a rendszer felületeihez A tisztító- és fertőtlenítőszerek kompatibilitása függ a tisztítandó felülettől. A következő táblázatban szereplő termékek a rendszer alábbi felületein használhatók: A rendszer és a kocsi külső műanyag és festett felületei Rendszer vezérlőpult EKG-törzsvezetékek, -elvezetések és -elektródák Érintőképernyők és monitorok képernyői Transzducerkábel-vezető kapcsok Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 21

A rendszer tisztítása és karbantartása Fertőtlenítőszerek és tisztítóoldatok a rendszer felületeihez Tisztítóoldatok az összes felülethez Enyhe szappanos oldat Tisztítóoldatok érintőképernyőkre és monitorok képernyőire Enyhe szappanos oldat LCD-khez tervezett tisztítóoldatok Tisztított víz Fertőtlenítőszerek a rendszer felületeire és érintőképernyőkre 70%-os izopropil-alkohol (IPA) Opti-Cide 3 (kvaterner/ipa alapú) Oxivir Tb (gyorsított hidrogén-peroxid alapú) PI-Spray II (QUAT alapú) Protex (kizárólag az EPIQ és Affiniti sorozatú rendszerekkel kompatibilis) Sani-Cloth HB (kvaterner alapú) Sani-Cloth Plus (kvaterner/ipa alapú) Ne alkalmazzon súrolószereket, acetont, MEK-et, hígítót vagy egyéb erős oldószereket a rendszeren, a perifériákon vagy a transzducereken. Ne használjon Sani-Cloth AF3 vagy Super Sani-Cloth terméket a rendszer fertőtlenítésére. Ne használjon üvegtisztítókat vagy hipót tartalmazó tisztítószereket a képernyőkön. A fertőtlenítő- és tisztítószereket azonnal törölje le, hogy megakadályozza a szermaradvány képződését. 22 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

A rendszer és az EKG-berendezés tisztítása és fertőtlenítése A rendszer tisztítása és karbantartása A rendszer felületei és a transzducerek ellenállók az ultrahangkontaktgéllel, alkohollal és fertőtlenítőszerekkel szemben, de használat után le kell törölni ezeket a szereket a maradandó károsodások elkerülése érdekében. A rendszer és a transzducerek fertőtlenítésével kapcsolatos további információkért lásd: Fertőtlenítőszerek a rendszerhez és a transzducerekhez. Az ultrahangrendszer és a transzducerek tisztításával és fertőtlenítésével kapcsolatos információkért tekintse meg a A transzducer gondozása című részt vagy A transzducerek és a rendszer gondozása honlapot: www.philips.com/transducercare A rendszer és az EKG-berendezés tisztítása és fertőtlenítése A rendszer vezérlőpultja és a többi felülete legnagyobb valószínűséggel ráfröccsenő folyadék vagy gél által szennyeződik. Ezek az anyagok a panel alatti elektromos részekbe szivároghatnak, és ott időszakos hibákat okozhatnak. A megelőző karbantartás során figyeljen a lehetséges problémákra, így a meglazult gombokra és az elkopott kezelőszervekre. A berendezések tisztításánál és fertőtlenítésénél mindig viseljen védőszemüveget és védőkesztyűt. Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 23

A rendszer tisztítása és karbantartása A rendszer és az EKG-berendezés tisztítása és fertőtlenítése A rendszeren végezett bármilyen karbantartás vagy tisztítás előtt mindig kapcsolja ki a rendszert, és csatlakoztassa le az áramforrásról. Karbantartás vagy tisztítás előtt ellenőrizze, hogy a fékek rögzített állapotban vannak-e. A rendszer felületein kizárólag kompatibilis tisztító- és fertőtlenítőszereket alkalmazzon. Amennyiben előre elkészített oldatot alkalmaz, győződjön meg róla, hogy annak szavatossági ideje még nem járt le. Ne alkalmazzon súrolószereket, acetont, MEK-et, hígítót vagy egyéb erős oldószereket a rendszeren, a perifériákon vagy a transzducereken. Ne használjon fehérítőt tartalmazó tisztítószereket a képernyőkön. Károsíthatja a felületeket. A kijelző képernyőkön használjon mikroszálas ruhát, ne használjon papírtörlőt. 24 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

A rendszer és az EKG-berendezés tisztítása és fertőtlenítése A rendszer tisztítása és karbantartása Az érintőképernyőhöz ne érjen éles tárgyakkal. Tisztítás közben vigyázzon, nehogy megkarcolja a képernyő felületét. A vezérlőpult, a kijelző és a billentyűzet tisztítása során kerülje bárminemű folyadék bejutását a készülék belsejébe. Ne fröcsköljön vagy fecskendezzen folyadékot a kezelőszervekre, a rendszer belsejébe és a transzducer csatlakozóiba. Ne permetezze a fertőtlenítőszert közvetlenül a rendszer felületeire. Amikor a rendszer felületeit törli, ne hagyja, hogy a fertőtlenítőszer megálljon vagy folyjon a felületeken. Ilyen esetekben a fertőtlenítőszer ugyanis a rendszerbe szivároghat, és károsíthatja a rendszert. Az ilyen típusú károsodások érvénytelenné teszik a garanciát. Kizárólag ronggyal, vagy enyhén megnedvesített tamponnal végezze a törlést. Amennyiben a fertőtlenítéshez izopropil-alkoholos oldatot alkalmaz, ügyeljen rá, hogy az oldat alkoholtartalma legfeljebb 70% legyen. A 70%-nál töményebb oldat károsíthatja a terméket. A rendszer és az EKG-berendezés tisztítása 1. A tisztítás előtt kapcsolja ki a készüléket, húzza ki a tápkábelt a tápfeszültség csatlakozójából, és ellenőrizze, hogy a fékek rögzített állapotban vannak-e. 2. Kijelzők tisztításához: Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 25

A rendszer tisztítása és karbantartása A rendszer és az EKG-berendezés tisztítása és fertőtlenítése a. Távolítsa el a port puha, szálmentes textillel. A Philips mikroszálas textil használatát javasolja. b. Kimondottan LCD-khez tervezett folyékony képernyőtisztítót használjon. A folyadékot permetezze a textilre, és törölje át a képernyőt. Előnedvesített képernyő-törlőkendőket is alkalmazhat. c. A képernyőt puha, szálmentes textillel törölje szárazra. 3. A vezérlőpult tisztításához a billentyűk és a kezelőszervek körül lévő szilárd szennyeződéseket távolítsa el pamutvégű pálcikával vagy fogpiszkálóval, hogy szilárd anyagok ne kerüljenek a rendszer belsejébe. Törölje le szappanos vízzel megnedvesített puha kendővel. 4. A rendszer hátralévő külső felületeit, illetve a kocsit törölje át egy szappanos vízzel átitatott puha törlőronggyal: Festett és műanyag felületek EKG-törzsvezetékek, -elvezetések és -elektródák A makacs foltok vagy festék eltávolítására használhat 70%-os izopropil-alkoholt, de ezután mossa le szappanos vízzel. 5. Tisztított vízzel megnedvesített puha kendővel távolítsa el a szermaradványokat. 6. A korrózió lehetőségének elkerülése céljából szárítsa meg az eszközt. Ha vér vagy fertőző anyag érintkezett a berendezéssel, lásd: A rendszer felületeinek és az EKGberendezés fertőtlenítése, 26. oldal. A rendszer felületeinek és az EKG-berendezés fertőtlenítése A rendszer és az EKG-berendezés fertőtlenítése előtt olvassa el a Fertőtlenítőszerek és tisztítóoldatok a rendszer felületeihez, 21. oldal című részt. 1. A tisztítás és fertőtlenítés előtt kapcsolja ki a készüléket, húzza ki a tápkábelt a tápfeszültség csatlakozójából, és ellenőrizze, hogy a fékek rögzített állapotban vannak-e. 2. Tisztítsa meg a rendszert a A rendszer és az EKG-berendezés tisztítása, 25. oldal részben leírt eljárások szerint. 26 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

A követőgolyó tisztítása A rendszer tisztítása és karbantartása 3. Válassza ki az Ön rendszerével kompatibilis fertőtlenítőoldatot, és tartsa be a címkén található utasításokat az előkészítésre, a hőmérsékletre és az oldaterősségre vonatkozóan. Amennyiben előre elkészített oldatot alkalmaz, győződjön meg róla, hogy annak szavatossági ideje még nem járt le. 4. Törölje le a rendszer felületeit a fertőtlenítőszerrel, betartva a fertőtlenítőszer címkéjén a törlés időtartamára, az oldat erősségére és a behatási időre vonatkozóan feltüntetett útmutatásokat. Ügyeljen rá, hogy az oldat erőssége és a behatás időtartama a kívánt klinikai alkalmazásnak megfelelő legyen. 5. A korrózió lehetőségének elkerülése céljából szárítsa meg az eszközt. A követőgolyó tisztítása A követőgolyó rendszeres tisztítása meghosszabbítja hasznos élettartamát, és szükségtelenné teszi a szerviz hívását. 1. Ujjaival csavarja le a követőgolyót körülvevő gyűrűt. 2. Emelje ki a követőgolyót a helyéről. 3. Tisztítsa meg a követőgolyót és a helyét nem szöszölő ruhával vagy puha kefével. 4. Helye vissza a követőgolyót a helyére. 5. Ujjaival csavarja vissza a gyűrűt. A rendszer légszűrőjének tisztítása A berendezés légszűrőjét hetente kell ellenőrizni, és szükség esetén tisztítani. Ha úgy dönt, hogy szappanos vízzel megtisztítja a légszűrőt, használhatja a tartalék szűrőket, amíg az eredetiek száradnak. További légszűrők a Philipstől rendelhetők. Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 27

A rendszer tisztítása és karbantartása A rendszer légszűrőjének tisztítása A rendszeren végezett bármilyen karbantartás vagy tisztítás előtt mindig kapcsolja ki a rendszert, és csatlakoztassa le az áramforrásról. A légszűrő eltávolítása előtt kapcsolja le a tápellátást. Ne kapcsolja be a tápellátást behelyezett légszűrő nélkül. Behelyezés előtt győződjön meg róla, hogy a légszűrő száraz. Nedves vagy párás légszűrő behelyezése károsíthatja a rendszert. A légszűrő tisztítása előtt ellenőrizze, hogy a fékek rögzített állapotban vannak-e. 1. Keresse meg a légszűrő fogantyúját. 2. Húzza ki egyenesen a légszűrőt a fogantyúnál fogva, amíg a szűrő teljesen ki nem kerül a rendszerből. 3. Vizsgálja át a szűrőt. A légszűrő állapotától függően a tisztításához használjon porszívót, vagy öblítse ki a szűrőt folyó víz alatt. Ha a szűrő elhasználódott vagy nem tisztítható, cserélje ki. 4. A szűrő visszahelyezéséhez csúsztassa a szűrőt a helyére. 5. További rendszer-specifikus eljárásokat, például a szűrő karbantartási állapotának visszaállítását, a rendszer használati útmutatójában talál. 28 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

A transzducerek gondozásának módszerei A transzducer gondozása 4 A transzducer gondozása Minden Philips transzducer megfelelő gondozást, tisztítást és kezelést igényel. Ez a fejezet a Philips ultrahangrendszerrel kompatibilis transzducerek tisztításáról, fertőtlenítéséről és sterilizálásáról tartalmaz információkat és utasításokat. Az útmutatások továbbá segítséget nyújtanak a garanciát érvénytelenítő sérülések elkerülésében tisztítás, fertőtlenítés és sterilizálás közben. A gondozás része a szemrevételezés, tisztítás, illetve szükség szerint a fertőtlenítés vagy sterilizálás. A transzducereket minden egyes használat után meg kell tisztítani. Használat előtt gondosan szemrevételezze a transzducer minden részét. Ellenőrizze, hogy a transzduceren nem található-e annak épségét veszélyeztető repedés vagy más sérülés. A sérüléseket jelentse a Philips képviselőjének, és ne használja tovább a transzducert. A rendszer transzducereivel kompatibilis gélekkel kapcsolatos információkat lásd: Ultrahangkontaktgélek, 67. oldal. A transzducerek gondozásának módszerei A megfelelő transzducergondozási módszer kiválasztásához először az eszköz felhasználási területe alapján meg kell határoznia a transzducer besorolását. A transzduceren alkalmazott gondozási módszer meghatározza a transzducerhez alkalmazandó fertőtlenítőszert. Az alkalmas fertőtlenítőszerekre vonatkozó részletes tudnivalókat lásd: Fertőtlenítőszerek a rendszerhez és a transzducerekhez. Fertőtlenítő- és tisztítószerek használatakor a gyártó előírásait mindig gondosan tartsa be. Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 29

A transzducer gondozása A transzducerek gondozásának módszerei Gondozási módszerek transzducertípus szerint Nem TEE transzducer használata Példa Besorolás Gondozási módszer Ép bőrrel érintkezik Hajlított, egyenes, xmatrix Nem kritikus Alacsony szintű és szektoros transzducerek fertőtlenítés (lásd: A nem TEE transzducerek alacsony szintű fertőtlenítése, 41. oldal) Nyálkahártyával érintkezik Testüregen belüli Félkritikus Magas szintű fertőtlenítés (lásd: A nem TEE transzducerek magas szintű fertőtlenítése, 43. oldal) 1 Behatolás egyéb módon steril szövetbe Intraoperatív és laparoszkópiás Kritikus Sterilizálás (lásd: A nem TEE transzducerek magas szintű fertőtlenítése, 43. oldal vagy Nem TEE transzducerek sterilizálása, 46. oldal) TEE transzducer használata Példa Besorolás Gondozási módszer Nyálkahártyával érintkezik Transoesophagealis (TEE) Félkritikus Magas szintű fertőtlenítés vagy sterilizálás (lásd: A TEE transzducerek magas szintű fertőtlenítése, 59. oldal vagy TEE transzducerek sterilizálása, 63. oldal) 1 30 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

A nem TEE transzducer gondozása A transzducer gondozása 1. Magas szintű fertőtlenítés, valamint steril gél és transzducertok (a transzducertokhoz tartozó használati utasításban foglaltak szerinti) alkalmazása az ultrahangos transzducerek infekciókontrolljának elfogadott módszere. Lásd az FDA által kiadott útmutatót: Információk diagnosztikai ultrahangrendszerek és transzducerek forgalmazásában érdekelt gyártók számára, átdolgozott kiadás, 2008. szeptember 9., az alábbi webhelyen: www.fda.gov/downloads/medicaldevices/deviceregulationandguidance/ GuidanceDocuments/UCM070911.pdf A nem TEE transzducer gondozása A következőkben ismertetjük a nem TEE transzducerek tisztításának, fertőtlenítésének és sterilizálásának módszereit. A transzducer megfelelő gondozási módszerének meghatározásához lásd: A transzducerek gondozásának módszerei, 29. oldal. A következő ábrán láthatók a nem TEE transzducerek alkotóelemei. 1 2 A nem TEE transzducerek alkotóelemei 1 A transzducer lencséje 3 4 5 8 6 7 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 31

A transzducer gondozása A nem TEE transzducer gondozása 2 A transzducer burkolata 3 A transzducer csuklófeszülés-csökkentője 4 Kábel 5 Csatlakozó tehermentesítő csuklója 6 A csatlakozó burkolata 7 Csatlakozó elektromos érintkezői (a burkolaton belül) 8 Csatlakozótok (opcionális) Nem TEE transzducerekre vonatkozó figyelmeztetések és óvintézkedések Kérjük, hogy minden tisztítási, fertőtlenítési és sterilizálási eljárás közben, mikor fertőtlenítőszereket használ, tartsa be az alábbi figyelmeztetéseket és óvintézkedéseket. Specifikusabb jellegű figyelmeztetések és óvintézkedések a gondozási és a tisztítási eljárások ismertetésénél, illetve a tisztító- és fertőtlenítőoldatok címkéjén olvashatók. A transzducereket minden egyes használat után meg kell tisztítani. A transzducer megtisztítása a hatékony fertőtlenítés vagy sterilizálás elengedhetetlen előfeltétele. Fertőtlenítőszerek használatakor a gyártó előírásait nagyon gondosan tartsa be. A berendezések tisztításánál és fertőtlenítésénél mindig viseljen védőszemüveget és védőkesztyűt. 32 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

A nem TEE transzducer gondozása A transzducer gondozása Intraoperatív és biopsziás vizsgálatok során használjon steril transzducertokot és steril ultrahangos átvivőgélt. A végbélen keresztüli és hüvelyen belüli intraoperatív és biopsziás eljárásoknál steril transzducertok alkalmazása javasolt; a védőtokok használata Kínában és Japánban kötelező. A Philips minősítéssel rendelkező tokok használatát ajánlja. A steril transzducertokok eldobandók, nem szabad őket újra felhasználni. Intraoperatív alkalmazásokban (kivéve a TEE-t és az endoszkópiát) a steril zselével és steril vizsgálófejtokkal használt vizsgálófejeket a használat előtt magas szintű fertőtlenítéssel vagy sterilizálással kell kezelni. A fertőtlenítőszerek a termék anyagaival való vegyi összeférhetőségük, nem pedig biológiai hatékonyságuk miatt ajánlottak. A fertőtlenítőszerek biológiai hatékonyságával kapcsolatban tanulmányozza a fertőtlenítőszer gyártójának, az FDA, illetve az amerikai betegségmegelőzési központok ajánlásait. Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 33

A transzducer gondozása A nem TEE transzducer gondozása Adott eszköznél szükséges fertőtlenítési szintet a használat során az azzal érintkező szövet típusa és a használni kívánt transzducer típusa határozza meg. A fertőtlenítőszer típusának meg kell felelnie a transzducer típusának és alkalmazási területének. A fertőtlenítési szintek követelményeivel kapcsolatos további információkért lásd a következő részt: A transzducerek gondozásának módszerei, 29. oldal. Információkért tanulmányozza a fertőtlenítőszer címkéjét, valamint a Fertőzésmegelőzési Szövetség, az FDA, illetve az amerikai betegségmegelőzési központok ajánlásait. A transzducer sterilizálásakor győződjön meg róla, hogy a sterilizálószer erőssége és a behatás időtartama megfelel a sterilizálási követelményeknek. A gyártó előírásait gondosan tartsa be. Amennyiben előre elkészített oldatot alkalmaz, győződjön meg róla, hogy annak szavatossági ideje még nem járt le. Tartsa be a fertőtlenítőszer gyártójának ajánlásait. Nem ajánlott fertőtlenítőszerek, nem megfelelő erősségű oldatok használata, illetve a transzducer kelleténél mélyebb vagy hosszabb idejű bemerítése károsíthatja vagy elszínezheti a transzducert, és semmissé teszi a transzducer garanciáját. 34 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

A nem TEE transzducer gondozása A transzducer gondozása A transzducerek sterilizálására kizárólag folyékony oldatokat használjon. Autokláv, gáz (EtO) vagy más, a Philips által nem jóváhagyott módszerek alkalmazása károsítja a transzducert, és megszünteti a garanciát. A nem TEE transzducerek esetében csak a csatlakozó burkolatát, a transzducer burkolatát, a lencsét vagy az akusztikus ablakot szabad izopropil-alkohollal tisztítani. Ügyeljen rá, hogy az alkoholos oldat töménysége a 70%-ot ne haladja meg. A transzducer más részeit (beleértve a kábeleket és a tehermentesítő csuklót) ne törölje át izopropil-alkohollal, mert az károsíthatja ezeket a részeket. Az így bekövetkező károsodásra nem vonatkozik a garancia vagy karbantartási szerződés. 1 1 A nem TEE transzducerek alkohollal tisztítható részei 1 Csak a csatlakozó burkolatát, a transzducer burkolatát és lencsét szabad 70%-os izopropil-alkohollal áttörölni. Vigyázzon, hogy ne kerüljön folyadék a transzducer szigeteletlen részeibe. Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 35

A transzducer gondozása A nem TEE transzducer gondozása Ügyeljen az enzimatikus tisztítószer megfelelő koncentrációjára, és alaposan öblítse le vízzel. Ne alkalmazzon fehérítőt a transzduceren és a száron. Ha a transzducert, a kábelt vagy a csatlakozó burkolatát nem az itt leírt módszerek egyikével próbálja meg tisztítani vagy fertőtleníteni, akkor az eszköz károsodhat, és érvénytelenítheti a garanciát. A transzducerekhez vagy kábelekhez nem érhetnek hozzá éles tárgyak, például ollók, szikék vagy kauterizáló kések. A transzducer mozgatásakor ne ejtse azt kemény felületre. A transzducerek tisztítására ne használjon sebészeti kefét. A transzducert még a puha kefék is károsíthatják. 36 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

A nem TEE transzducer gondozása A transzducer gondozása A csatlakozó burkolatának címkéjén ne használjon kefét. A transzducerek tisztításához ne használjon papírt vagy súroló hatású anyagokat. Ezek az anyagok károsítják a transzducer puha anyagból készült lencséjét vagy akusztikus ablakát. Tisztítás, fertőtlenítés és sterilizálás alatt a transzducer, a csatlakozóburkolat vagy a kábel azon részeit, amelyeknek szárazon kell maradniuk, tegye magasabbra a megnedvesített részeknél mindaddig, amíg az összes rész meg nem szárad. Így nem juthat folyadék a transzducer tömítetlen részeire. A transzducerek tisztításakor és fertőtlenítésekor ügyeljen rá, hogy ne jusson be semmilyen folyadék az elektromos érintkezőkön, a tehermentesítő csuklón, a csatlakozó burkolatán vagy a tehermentesítő csukló körüli területeken keresztül a csatlakozóba. TEE transzducerek esetén a fogantyúba, a tehermentesítő csuklóba vagy a vezérlő mechanizmusba semmilyen folyadék nem juthat be. Ha a csatlakozó vagy a fogantyú burkolatát áttörli vagy lepermetezi, ügyeljen rá, hogy csak a külső felületet törölje át vagy permetezze le. Ha van, helyezze fel a folyadékfröccsenés ellen védő csatlakozótokot az elektromos érintkezőkre, hogy ne kerülhessen folyadék a csatlakozó burkolata alá. Az ezeken a területeken folyadék miatt bekövetkező károsodásokra nem vonatkozik a garancia vagy karbantartási szerződés. Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 37

A transzducer gondozása A nem TEE transzducer gondozása Soha ne sterilizálja a transzducert autoklávozással, gamma-sugárzást, gázt, vízgőzt vagy hőt alkalmazó eljárásokkal. Ennek eredménye ugyanis a transzducer súlyos károsodása. Az elkerülhető károsodásra nem vonatkozik a garancia vagy karbantartási szerződés. Ne áztassa be a transzducert hosszasan. A transzducerek fertőtlenítőszerben történő áztatásának idejét és mélységét korlátozza a fertőtlenítőszer gyártója által ajánlott minimális időtartamra. A transzducerek tárolása előtt ellenőrizze, hogy teljesen szárazak-e. Ha a transzducer lencséjét vagy akusztikus ablakát meg kell szárítani a tisztítás után, akkor egy puha ruhadarabbal itassa fel a nedvességet, de ne alkalmazzon törlő mozdulatokat. A fertőtlenítőszer-maradványok hatásának minimalizálása Ha OPA-alapú fertőtlenítőszert használ, és nem tartja be pontosan a gyártó utasításait, akkor oldatmaradványok maradhatnak a transzducereken. A maradék OPA vagy bármilyen más fertőtlenítőszer okozta hatások lehető legkisebbre csökkentése érdekében a Philips a következőket javasolja: Nagyon pontosan tartsa be a fertőtlenítőszer gyártójának útmutatásait. A Cidex OPA gyártója például a transzducer öblítését javasolja háromszori friss vízben való elmerítéssel. A transzducerek fertőtlenítőszerben történő áztatásának idejét korlátozza a fertőtlenítőszer gyártója által ajánlott minimális időtartamra. A Cidex OPA gyártója például a transzducer minimum 12 percig történő áztatását javasolja. 38 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

A nem TEE transzducer gondozása A transzducer gondozása A nem TEE transzducerek, kábelek és csatlakozók tisztítása Ezeket az általános tisztítási utasításokat be kell tartani az összes, nem TEE transzducer, kábel és csatlakozó esetében. A transzducer tisztítása előtt olvassa el a figyelmeztetéseket és az óvintézkedéseket a következő részekben: Biztonság és Nem TEE transzducerekre vonatkozó figyelmeztetések és óvintézkedések, 32. oldal. Tisztítás után a nem TEE transzducereket a következő, megfelelő módszerekkel kell fertőtleníteni vagy sterilizálni: A nem TEE transzducerek alacsony szintű fertőtlenítése, 41. oldal A nem TEE transzducerek magas szintű fertőtlenítése, 43. oldal Nem TEE transzducerek sterilizálása, 46. oldal A berendezések tisztításánál és fertőtlenítésénél mindig viseljen védőszemüveget és védőkesztyűt. A transzducerek tisztításakor és fertőtlenítésekor ügyeljen rá, hogy ne jusson be semmilyen folyadék az elektromos érintkezőkön, a tehermentesítő csuklón, a csatlakozó burkolatán vagy a tehermentesítő csukló körüli területeken keresztül a csatlakozóba. TEE transzducerek esetén a fogantyúba, a tehermentesítő csuklóba vagy a vezérlő mechanizmusba semmilyen folyadék nem juthat be. Ha a csatlakozó vagy a fogantyú burkolatát áttörli vagy lepermetezi, ügyeljen rá, hogy csak a külső felületet törölje át vagy permetezze le. Ha van, helyezze fel a folyadékfröccsenés ellen védő csatlakozótokot az elektromos érintkezőkre, hogy ne kerülhessen folyadék a csatlakozó burkolata alá. Az ezeken a területeken folyadék miatt bekövetkező károsodásokra nem vonatkozik a garancia vagy karbantartási szerződés. Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 39

A transzducer gondozása A nem TEE transzducer gondozása 1. Minden betegvizsgálat után egy benedvesített ruhadarabbal törölje le az ultrahangos átvivőgélt a transzducerről. 2. Csatlakoztassa le a transzducert a rendszerről és távolítson el minden tartozékot, amely a transzducerhez van csatlakoztatva vagy azt fedi. Az érintkező részekre történő folyadékfröccsenés megelőzése érdekében nyomja a csatlakozótokot, ha van, a csatlakozóra. 3. Enyhén szappanos vízzel és enyhén megnedvesített puha kendővel vagy enzimatikus tisztítószerrel (a gyártó utasításai szerint) távolítsa el a transzduceren, a kábelen vagy a csatlakozón maradt szennyező részecskéket vagy testfolyadékokat. Az enzimatikus tisztítószerek használata általánosságban jóvá van hagyva. A csatlakozó tisztításakor ügyeljen rá, hogy ne jusson be semmilyen folyadék az elektromos érintkezőkön, a tehermentesítő csuklón, a csatlakozó burkolatán vagy a tehermentesítő csukló körüli területeken keresztül a csatlakozóba. Ha a csatlakozót áttörli vagy lepermetezi, ügyeljen rá, hogy a csatlakozó burkolatának csak a külső felületét törölje át vagy permetezze be. Puha sörtéjű kefe kizárólag a csatlakozó fém felületeinek tisztításakor alkalmazható. 4. A lencse tisztításakor itassa fel a nedvességet, és ne végezzen törlőmozgást. 5. A maradék részecskék és tisztítószer-maradványok eltávolításához használjon tisztítókendőt, a gyártó utasításainak megfelelően, vagy a bemeríthető részig alaposan öblítse le vízzel, ahogy az a leírást követő ábrán is látható. Ne merítse be a csatlakozót, a csatlakozó tehermentesítő csuklóját vagy a csatlakozó tehermentesítő csuklójától számított 5 cm-es (2 hüvelykes) vezetékrészt. (A tehermentesítő csuklótól mért 5 cm a vezeték maximális megengedett bemerítési pontja ha nem szükséges, ezt a pontot nem kell bemerítenie.) MEGJEGYZÉS Ha tisztítókendőt használ, akkor lehet, hogy a transzducert nem szükséges vízzel leöblítenie. Mindig kövesse a termék címkéjén olvasható ajánlásokat. 40 Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása

A nem TEE transzducer gondozása A transzducer gondozása 6. Ha szükséges, törölje le a transzducert száraz kendővel. Ha a lencsét vagy az akusztikai ablakot meg kell szárítani, puha ruhadarabbal itassa fel róla a nedvességet, és ne alkalmazzon törlő mozdulatokat. 7. Ellenőrizze, hogy az eszközön és a kábelen nem láthatók-e sérülések, például repedések, hasadások, éles szélek vagy kiugrások. Ha egyértelmű a sérülés, akkor ne használja az eszközt, és lépjen kapcsolatba a Philips ügyfélszolgálattal. 1 Nem TEE transzducerek bemerítési pontja 1 A tehermentesítő csuklótól mért 5 cm-nél (2 hüvelyknél) tovább ne merítse be a készüléket. Ez a vezeték maximális megengedett bemerítési pontja ha nem szükséges, ezt a pontot nem kell bemerítenie. A nem TEE transzducerek alacsony szintű fertőtlenítése A nem TEE transzducerek alacsony szintű fertőtlenítését permetezéssel vagy törléssel kell végezni, alacsony vagy közepes szintű fertőtlenítőszerrel. A művelet elvégzése előtt olvassa el a figyelmeztetéseket és az óvintézkedéseket a következő részekben: Biztonság és Nem TEE transzducerekre vonatkozó figyelmeztetések és óvintézkedések, 32. oldal. Az ultrahangrendszerek és a transzducerek gondozása és tisztítása 41