EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁSI SZERZŐDÉS A fogorvosi tevékenység vállalkozási formában történő ellátásáról amely létrejött egyrészről Lajosmizse Város Önkormányzatának Képviselő-testülete (képviselő: Zsigó Viktor polgármester), székhelye: Lajosmizse, Városház tér 1. (a továbbiakban: Önkormányzat), másrészről ValdiDent Fogászati Bt. (képviselő: Dr. Nulinek Ágnes fogszakorvos) székhelye: 6000, Kecskemét, Kandó Kálmán u. 31., telephelye: 6050, Lajosmizse, Dózsa Gy. út 104-106. mint a fogorvosi szolgálat működtetője (a továbbiakban: egészségügyi szolgáltató) között, az alulírott helyen és időben az alábbi feltételekkel: 1.) Szerződő felek megállapodnak abban, hogy az Önkormányzat a kötelező feladatát képező egészségügyi alapellátás körébe tartozó fogorvosi szolgáltatást (alapellátást) területi ellátási kötelezettséget vállaló egészségügyi szolgáltató útján biztosítja. A szolgáltatás helye: az egészségügyi közszolgáltatásért felelős, Lajosmizse Város Önkormányzatának tulajdonában lévő, 6050 Lajosmizse, Dózsa Gy. út 104-106. szám alatti Egészségház. Tevékenységet végző orvos: Dr. Nulinek Ágnes Szerződő felek rögzítik, hogy az egészségügyi szolgáltató, illetve képviselője a többszörösen módosított 217/1997.(XII. 1.) Korm. rendelet alapján közvetlenül köt finanszírozási szerződést az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral. Az 3.) pontban foglalt feladatok ellátását az egészségügyi szolgáltató a finanszírozási szerződés alapján folyósított összegből - az abban foglaltaknak megfelelően - biztosítja. 2.) Az egészségügyi szolgáltató kijelenti, hogy a 2000. évi II. törvényben foglaltak szerinti működtetési jogot alanyi jogon megszerezte. Az erről szóló Magyar Orvosi Kamara által kiállított hatósági bizonyítványt az Önkormányzatnak bemutatja. Szerződő felek rögzítik, hogy a hivatkozott jogszabály alapján a működtetési jog jogosultja a működtetési jog alapján nyújtott önálló orvosi tevékenységet - akadályoztatásának jogszabályban meghatározott eseteit kivéve - csak személyesen folytathat. A fogorvos helyettesítését csak olyan orvos láthatja el, aki megfelel a fogorvosi feladatkörre előírt személyi feltételeknek. Helyettesítéséről a fogorvos - beleértve annak pénzügyi feltételeit is maga gondoskodik. A fogorvos helyettesítését abban a rendelőben kell ellátni, ahol tevékenységét folytatja. A területi ellátási kötelezettséggel működő fogorvos indokolt esetben a helyettesítést abban a rendelőben is elláthatja, ahol egyébként tevékenységét végzi, feltéve ha az
2 Lajosmizse Város belterületén belül helyezkedik el. Az indokolt eset fennállásáról a helyettesítő fogorvos kezdeményezésére az ÁNTSZ kecskeméti Városi Intézete dönt. A fogorvos helyettesítése a fogorvosi ellátás finanszírozására megkötött szerződésben vagy annak mellékletében meghatározott és a területi ellátási kötelezettséggel működő körzetenkénti helyettesítési rend szerint történik. A helyettesítési rendet tartalmazó finanszírozási szerződésnek vagy annak mellékletének hiteles másolatát a szerződés megkötését követő 15 napon belül köteles a háziorvos Lajosmizse Város Önkormányzata felé benyújtani. 3.) A szerződő felek rögzítik, hogy az irányadó jogszabályokban megjelölt, térítéshez kötött egészségügyi szolgáltatásokból befolyó összeg teljes egészében az egészségügyi szolgáltatót illeti. A térítési díjak összegét az Önkormányzat által jóváhagyott, a térítési díj ellenében igénybe vehető fogászati szolgáltatásokról szóló szabályzat tartalmazza. 4.) Az Önkormányzat kötelezettségei: 4/a.) Az Önkormányzat a feladat ellátásához térítésmentesen az egészségügyi szolgáltató rendelkezésére bocsátja a tulajdonát képező, Lajosmizse, Dózsa György út 104-106. szám alatti Egészségházban található 1 db rendelő 22,37 négyzetméter, 2 db vetkőző 2.88 négyzetméter, 1 db nővérállás 11,76 négyzetméter, Összesen: 37,01 négyzetméter nagyságú helyiségeket. Az Önkormányzat az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről szóló, 60/2003. (X. 20.) ESZCSM rendelet alapján térítésmentesen biztosítja a rendeletben meghatározott minimumfeltételeket. A helyiségekben lévő orvosi műszereket és egyéb tárgyi eszközöket térítésmentesen az egészségügyi szolgáltató használatába adja, melyeket az egészségügyi szolgáltató leltár alapján vesz át. Az Önkormányzat az egészségügyi szolgáltató rendelkezésére bocsátja az egészségügyi tevékenység folytatásához a közös használatú helyiségeket. (folyosó, váróterem és az egyéb, a betegek ellátását szolgáló helyiségek) 4/b.) Az Önkormányzat vállalja, hogy megszervezi az egészségügyi szolgáltató tulajdonában/használatában lévő, a fogorvosi feladatok ellátásához használt létesítményben keletkezett veszélyes hulladék elszállítását, amennyiben az egészségügyi szolgáltató azt Lajosmizse Város Önkormányzata Egészségügyi-, Gyermekjóléti- és Szociális Intézménye által kijelölt helyre szállítja. 4.c.) A 4.a.) pontban megjelölt Egészségház karbantartásáról, fenntartásáról az Önkormányzat gondoskodik, az ezzel kapcsolatos költségeket viseli.
3 5.) Az egészségügyi szolgáltató kötelezettségei: 5/a.) Az egészségügyi alapellátás köréből a fogorvosi tevékenység területi ellátási kötelezettséggel, a Lajosmizse, Dózsa György út 104-106. szám alatti épületben jelen szerződés 1. számú mellékletében meghatározott körzetben kerül ellátásra. A fogorvos köteles ellátni az ellátási területéhez tartozó körzetben lakó személyeket, valamint a rendelési időben jelentkező ellátási körzetéhez nem tartozó sürgősségi fogorvosi ellátást igénylő betegeket. A rendelés időtartama: hétfő, kedd, csütörtök: 8.00 órától 14.00 óráig; szerda: 12.00 órától 18.00 óráig; péntek: 11.00 órától 17.00 óráig. 5/b. A tevékenységet végző orvos a háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló, 4/2000. (II. 25.) EüM rendeletben, valamint az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló, 43/1999. (III. 3.) Kormányrendeletben foglaltaknak megfelelően személyes és folyamatos ellátást nyújt, a fentiekben rögzített rendelési időben rendelőjében fogorvosi tevékenységet végez. 5/c.) A fogorvos feladatkörébe tartozik: a fog- és szájbetegek gyógyító-megelőző alapellátása, a fog- és szájbetegek alapellátás körébe tartozó vizsgálata, kezelése és gondozása, iskolafogászati alapellátás, a fogászati szűrővizsgálatok végzése, a góckutatás, a terhesek fogászati gondozása és a sürgősségi ellátás. 5/d.) Az egészségügyi szolgáltató kötelezettséget vállal arra, hogy a fogorvosi szolgáltatás személyi feltételeiről - a 43/1999. (III. 3.) Kormányrendelet 7. (2) bek. c) pontjában foglaltaknak megfelelően saját költségén gondoskodik. Az egészségügyi szolgáltató vállalja, hogy az eddig közalkalmazotti jogviszony keretében foglalkoztatott Keserű Sándorné fogászati szakasszisztenst a továbbiakban munkaviszony keretében tovább foglalkoztatja. 5/e) Egészségügyi szolgáltató vállalja, hogy a szerződés 2. számú mellékletében részletesen felsorolt költségelemek és rendezőelvek figyelembevételével számított költségtérítést köteles fizetni az Önkormányzat által kibocsátott számla alapján. Az egészségügyi szolgáltató tudomásul veszi, hogy az általa fizetendő költségek a 2. számú mellékletben foglaltak szerint változhatnak és az ennek megfelelően esetlegesen változó költségeket az Önkormányzat ezen változás figyelembevételével jogosult kiszámlázni, az egészségügyi szolgáltató pedig köteles megfizetni.
4 5.f) Egészségügyi szolgáltató mentesül az 5.e) pontban meghatározott költségtérítés fizetése alól az alábbiak szerint: 2005-től 2007-ig terjedő időszakban 100 %-os, 2008. évben 75 %-os, 2009. évben 50 %-os mértékben. 5/g.) Az egészségügyi szolgáltató gondoskodik a feladatellátáshoz szükséges tárgyi eszközökről. (fogyóeszköz, hiányzó kéziműszerek stb.) Az egészségügyi szolgáltató vállalja a tárgyi eszközök fenntartását, karbantartását és szükségszerű pótlását. 5/h.) Az egészségügyi szolgáltató vállalja, hogy gondoskodik a fogászati röntgen működtetéséről. Vállalja továbbá, hogy a fogászati röntgenfelvételeket az Önkormányzattal szerződéses viszonyban álló többi fogszakorvos részére is elkészíti. 5/i.) Az egészségügyi szolgáltató viseli a rendelkezésére bocsátott helyiségekben az átvett orvosi műszerek és egyéb tárgyi eszközök rendeltetésszerű használata érdekében felmerülő kiadásokat, szükség esetén gondoskodik pótlásukról. 5/j.) Az egészségügyi szolgáltató vállalja, hogy gondoskodik a használatába adott, 4/a.) pontban meghatározott helyiségek takarításáról. 5/k.) Az egészségügyi szolgáltató köteles az egészségügyi szolgáltatás gyakorlásának általános feltételeiről, valamint a működési engedélyezési eljárásról szóló, 96/2003. (VII. 15.) Kormányrendeletben foglaltaknak megfelelően a működési engedélyt beszerezni. 5/l.) A szerződő felek rögzítik, hogy a fogorvosi tevékenység minőségbiztosítása és felelősségbiztosítása a tevékenységet végző orvos feladata. 5/m.) Amennyiben az egészségügyi szolgáltató tartozása és egyéb kötelezettségvállalása 60 napon belül nem kerül kiegyenlítésre, erről Lajosmizse Város Önkormányzatát haladéktalanul köteles értesíteni. 5/n) A fogorvosi tevékenységet végző orvos köteles munkáját az elvárható szakértelemmel és gondossággal, a munkájára vonatkozó szabályok előírások és utasítások szerint a szolgáltatást igénybe vevők érdekeit szem előtt tartva végezni. 6.a) Szerződő felek jelen szerződést határozatlan időre kötik meg. 6.b) A szerződést az egészségügyi szolgáltató jogosult írásbeli felmondással külön indokolás nélkül 6 hónapi felmondási idővel megszüntetni. A felmondási idő alatt az egészségügyi szolgáltató köteles változatlan tartalommal a folyamatos ellátást biztosítani. 6.c) Az Önkormányzat jogosult jelen megállapodást írásbeli felmondással 6 hónap felmondási idővel megszüntetni
5 amennyiben az egészségügyi szolgáltató bizonyítottan súlyos szerződésszegést követ le és ismételt írásbeli felszólítás ellenére sem tesz eleget a szerződésben foglalt kötelezettségeinek (Az írásbeli felszólításban az Önkormányzat köteles megjelölni az általa kifogásolt szerződésszegő magatartást.); amennyiben az egészségügyi szolgáltató szakmai felügyeletét ellátó szerv által megállapítottan súlyos szakmai szabálysértést követ el. Szerződésszegésnek minősül különösen a jelen szerződésben vállalt kötelezettség megszegése, illetve a szakmai szabályok és előírások megsértése. 6.d) Mindkét fél jogosult a jelen megállapodást írásban külön indokolás mellett azonnali hatállyal felmondani a másik fél olyan súlyos szerződésszegése esetén, amely a fogászati alapellátást lehetetlenné teszi; az Önkormányzat jogosult a szerződést írásban külön indokolás mellett azonnali hatállyal felmondani amennyiben a szakmai felettes szerv által megállapított szabálysértés olyan súlyos fokú, hogy az egészségügyi szolgáltatóval való további együttműködés nem biztosítható. 7.) Az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral, illetve az Önkormányzattal megkötött szerződés megszűnése esetén az egészségügyi szolgáltató köteles, az amortizációra vonatkozó rendelkezések figyelembe vételéve, az általa használt helyiségeket, a helyiségekben lévő leltár alapján átvett orvosi műszereket és tárgyi eszközöket a szerződés felbontását követő napon, illetve a háziorvosi ellátás biztosításának utolsó napját követő napon a tulajdonos rendelkezésére bocsátani. 8.) E szerződésben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyvről szóló, 1959. évi IV. törvény és az egyéb vonatkozó jogszabályok az irányadóak. 9.) E szerződésből származó jogvitás kérdések eldöntésére felek a Kecskeméti Városi Bíróság illetékességét kötik ki. 10.) Felek rögzítik, hogy jelen szerződést csak írásban, kölcsönös egyetértés esetén módosíthatják. 11.) Jelen szerződés hatályba lépésének feltétele, hogy az egészségügyi szolgáltató a tevékenység folytatásához szükséges valamennyi hatósági engedélyt megszerezze és az Önkormányzat felé bemutassa. A felek ezen szerződést elolvasás és megértés után, mint akaratukkal mindenben megegyezőt helybenhagyólag aláírták. Lajosmizse, 2004. november 17. Lajosmizse Város Önkormányzata (Képviselő: Zsigó Viktor polgármester) egészségügyi közszolgáltatásért felelős szerv Valdident Bt. (képviseli: Dr. Nulinek Ágnes) egészségügyi szolgáltató