Iktatószám: Adatlap a Takarék 10+10 Otthonteremtő Kamattámogatott Hitelhez (1) NEM TÁMOGATOTT SZEMÉLY IGÉNYLŐ A Hitelintézet tölti ki! Hitelező KirendeltségFiók kódja: Hitelező KirendeltségFiók címe: Hitelező ügyintéző neve: Átvétel dátuma: hó Hitelező KirendeltségFiók Telefon: A hitelt igénylő Támogatott személy Adós neve 1. NEM TÁMOGATOTT SZEMÉLY IGÉNYLŐ ADATAI Előn Titulus: N: Születési n: Anyja születési neve: Neme: férfi nő Születési idő: hó Születési hely: Devizabelföldi: Állampolgársága: Jogállás: (jogállás csak bevándorolt, letelepedett, hontalan esetén töltendő ki!) Családi állapot: felsőfokú technikusi érettségi 8 általános+szakképesítés Legmagasabb iskolai végzettség: 8 általános vagy annál kevesebb Személyi igazolvány Személyazonosító igazolvány (kártya formátum) Száma: Útlevél Új típusú járművezetői engedély Személyi azonosítót, lakcímet igazoló hatósági igazolvány száma: Adóazonosító jel: Egyéb dokumentum: Bejelentett állandó cím: Bejelentett lakcímén Ön: Bejelentkezés dátuma: E-mail címe: Levelezési cím: házas élettárs egyedülálló elvált külön él özvegy tulajdonos haszonélvező családtag egyéb bérlő Vezetékes telefonszám: hó Személyi azonosító szám: Mobil telefonszám: +36 Rendelkezik háztartás nevére szóló vezetékesmobil internet előfizetéssel: Tartózkodási cím: @ Száma: igen nem Folyamatos munkaviszony kezdete jelenlegi munkahelyén: Megélhetés fő forrása: (igazolt munkaviszony jellege): Beosztás (ha alkalmazott): Munkáltató neve: Adószáma: Székhely címe: Telefonszám a munkáltató székhelyén: Gazdasági szektor: Munkaviszonya: Próbaidő alatt áll-e: határozatlan időre szól Amennyiben nyugdíjas, úgy a nyugdíj kezdete: határozott időre szól 2. MUNKAHELYI ADATOK felsővezető középvezető beosztott mellék Lejárata: Munkáltató jogi formája (Bt., Kft., Rt., alapítvány, stb.): Cégbejegyzési számnyilvántartási szám: város község Ipar Kereskedelem, szolgáltatás Pénzügyi (hitelintézet, biztosító,...) Közigazgatás intézményei Egyéb költségvetési (oktatás, egészségügy, szociális ellátás, stb.) Mezőgazdaság Egyéb, és pedig:.. Felmondás alatt áll-e: hó az elmúlt 2 ben határozott munkaviszonyát mindig meghosszabbították hó hó Közalkalmazottközszolgálati tisztviselő Alkalmazott Vállalkozás tulajdonosa Egyéni vállalkozómezőgazdasági ŐstermelőSzellemi szabadfoglalkozású Eltartott családtag Nyugdíjas TGYÁSGYESGYEDGYÁSGYET Egyéb: Nyugdíjas igazolvány száma: em 1
Közös háztartásban élő felnőttek száma: Tartós jövedelemmel rendelkezők száma: Munkáltató által igazolt havi nettó jövedelem (igazolás módja: munkáltatói jövedelemigazolás) hó Adóhatóság által igazolt, nem munkáltatótól számazó előző i havi nettó jövedelem hó (pl. egyéni vállalkozás, őstermelő esetén) Nyugdíj hó Családi pótlék hó Gyermekgondozási díj (GYED) (hó) Gyermekgondozási segély (GYES) (hó) Minden egyéb állami, vagy önkormányzati szerv által igazoltan és rendszeresen nyújtott juttatás hó Házastársi tartásdíj (bíróság által kiadott igazolás alapján) hó A háztartás összes bevétele Nettó jövedelmet terhelő levonások (Pl.: jövedelem letiltás): A havi rezsiköltségből és havi törlesztésből a hiteligénylő által viselt arány (%): A háztartásban egy keresőre jutó igazolt havi nettó jövedelem: 1. Ügyféllel közös háztartásban élők nettó terhekkel pl. fennálló hiteltartozás- csökkentett ingatlan vagyona (tulajdoni hányadnak megfelelő összegben): Ingatlan becsült piaci értéke: Ingatlanra bejegyzett terhek: Ingatlan tulajdon résztulajdon értéke fennálló hitelterhek nélkül: Ingatlan becsült piaci értéke: Közös háztartásban élők pénzügyi eszközeinek, megtakarításainak becsült piaci értéke csökkentve az esetleges terhekkel (kive az esetlegesen jelen hitel fedezetéül felajánlott pénzügyi eszköztmegtakarítást): 3. JÖVEDELEMI VAGYONI ADATOK A háztartás összes havi költsége (rezsi, megélhetési költség, lakás, nyaraló költség, gépjármű fenntartás költsége, egyéb) kivétel a hitelintézeti törlesztések: 2. Ügyféllel közös háztartásban élők nettó terhekkel pl. fennálló hiteltartozás- csökkentett ingatlan vagyona (tulajdoni hányadnak megfelelő összegben): Van-e Önnek életbiztosítása: Tulajdonában álló gépjárművek száma: NEM TÁMOGATOTT SZEMÉLY ADATLAP (2) Egyéb, szerződésen alapuló, rendszeres, igazolt, havi bevétel, jövedelem (pl. bérleti szerződés), melyhez kapcsolódóan a közterhek megfizetésre kerültek hó Címe és, vagy Hrsz.: Tulajdoni hányad: Címe és, vagy Hrsz.: Tulajdoni hányad: Ingatlanra bejegyzett terhek: 14 alatti eltartott gyermekek száma: 50E alatt 51-80E 81-120E 121-180E 181-250E 250E felett Ingatlan tulajdon résztulajdon értéke fennálló hitelterhek nélkül: Bankbetét: Értékpapír: Egyéb befektetés: részjegy részvény kötvény állampapír befektetési jegy nem igen, melynek összege:.. HUF darab, melyek összértéke: % 2
NEM TÁMOGATOTT SZEMÉLY ADATLAP (3) 4. BANKKAPCSOLATOK Rendelkezik fizetési bankszámlával az igénylést befogadó Hitelintézetnél? igen nem Ha igen, akkor ezen fizetési számla száma: - - Fizetési számla nyitás dátuma: hó Bankkártyával rendelkezik: Ön a fizetési számlával kapcsolatban: számlatulajdonos társ-számlatulajdonos meghatalmazott Rendelkezik fizetési bankszámlával más hitelintézetnél? igen nem Számla devizaneme: HUF EUR CHF JPY Ha igen, akkor a Fizetési számla száma más hitelintézetnél: - - Fizetési Számla nyitás dátuma: hó Bankkártyával rendelkezik: Ön a fizetési számlával kapcsolatban: számlatulajdonos társ-számlatulajdonos meghatalmazott Van-e Önnek más hitelintézetnél hitelkeret típusú szerződése: Ha igen, akkor hitelkártya folyószámlahitel Hitelkeretek együttes összege: hitelkártya folyószámlahitel Hitelkeretek együttes összege: Van-e Önnek, családjának hitelintézetnél vagy pénzügyi vállalkozásnál egyéb kölcsön tartozása: Van-e prolongált, átütemezett hitele: Háztartás fennálló hitelkereteinek összege: Háztartás fennálló kölcsöneinek havi törlesztő összege: Fennálló kölcsönök adatai más hitelintézetnél mind magánszemélyként, mind vállakozás 25%-ot elérő tulajdonosaként a vállalkozás által felvett hitelekre vonatkozóan (kettő hitelnél több fennálló kölcsön esetén a többi hitelt külön pótlapon kell feltüntetni): Hitelfelvevő neve: Hitelfelvevő neve: HitelintézetPénzügyi vállalkozás neve: Kölcsön típusa: Kölcsön szerződéskötéskori összege: Kölcsön fennálló összege: Kölcsön devizaneme: Kölcsön törlesztő részlete: Kölcsön induló dátuma: Kölcsön lejárata: Ön a kölcsönnel kapcsolatban: HUF EUR CHF Egyéb.. hó fő adós adóstárs kezes zálogkötelezett HitelintézetPénzügyi vállalkozás neve: Kölcsön típusa: Kölcsön szerződéskötéskori összege: Kölcsön devizaneme: Kölcsön törlesztő részlete: Kölcsön lejárata: A kölcsönügyletben szereplő adósok száma: Ön a kölcsönnel kapcsolatban: HUF EUR CHF Egyéb.. Törlesztési gyakoriság: Havi Negyedes Féles Éves Törlesztési gyakoriság: Havi Negyedes Féles Éves A kölcsönügyletben szereplő adósok száma: hó Kölcsön fennálló összege: Kölcsön induló dátuma: hó hó fő adós adóstárs kezes zálogkötelezett 3
NEM TÁMOGATOTTSZEMÉLY ADATLAP (4) 5. EGYÉB Van-e folyamatban kényszereljárás ésvagy a természetes személyek adósságrendezésére vonatkozó eljárás*: *a természetes személyek adósságrendezéséről szóló 2015. i CV. törvény alapján ( Magáncsőd ) Nem támogatott személy N Y I L A T K O Z A T Takarék 10+10 Otthonteremtő Kamattámogatott Hitelhez Alulírott büntetőjogi felelősségem vállalásával nyilatkozom arról, hogy nem kötöttem az új lakások építéséhez, vásárlásához kapcsolódó lakáscélú támogatásról szóló 162016. (II. 10.) Korm. rendelet (a továbbiakban: Rendelet) szerinti kölcsönszerződést. Alulírott vállalom, hogy a későbbiekben sem kötök a Rendelet szerinti kölcsönszerződést, nem támogatott személy hiteladósként további, a Rendelet szerinti kölcsönszerződésben nem szerepelek, és nem létesítek lakóhelyet a Rendelet szerinti zálogjoggal biztosított lakásban. Alulírott hozzájárulok ahhoz, hogy természetes személyazonosító adataimat, az állampolgárságomra vagy hontalanságomra vonatkozó adatot, lakcímemet és postacímemet, személyazonosító igazolványom vagy úti okmányom számát, adóazonosító jelemet, valamint a kamattámogatásra vonatkozó információkat a kamattámogatás szabályszerű igénybevételének ellenőrzése céljából a Hitelintézet átadja a járási hivatal és a Kincstár részére. További nyilatkozattételek: Nyilatkozom, hogy a kölcsön-, zálog- és biztosítéki szerződés tervezetet, valamint a hitelügylettel kapcsolatos egyéb dokumentumokat, tájékoztatókat az alábbi kézbesítési módon szeretném átvenni: tájékoztatók átvételeként ismerem el. *Felhívjuk tisztelt Ügyfelünk figyelmét, hogy a postai úton történő átvétel a kézbesítés idejét hét pal meghosszabbítja. Kjelentem, hogy az alábbi vállalkozásokban van 25%-ot meghaladó részesedésem: 1. 2. Kijelentem, hogy a 4. pontban (illetve a pótlapon) felsorolt hiteltartozásaimnál nem állt fenn és jelenleg sem áll fenn - vállalkozóként felvett hiteleim esetén 30 on túli lejárt tartozásom, - fogyasztóként (lakossági ügyfélként) felvett hiteleim esetén a mindenkori minimálbért meghaladóan 90 on túli lejárt tartozásom. Kijelentem továbbá, hogy az elmúlt 5 során nem voltam olyan vállalkozásnak 25% feletti tulajdonosa vagy vezető tisztségviselője, amely ellen az elmúlt 5 ben - a 25% feletti tulajdonosi vagy vezető tisztségviselői viszony fennállása alatt - csődeljárás, felszámolás, illetve kényszertörlési eljárás indult. Nyilatkozom, hogy cselekvőképességet kizáró vagy korlátozó gondnokság hatálya alatt nem állok. állok. Felhatalmazom a Hitelintézetet, hogy a hitelkérelmemhez általam közölt és rendelkezésre bocsátott adatok, információk ellenőrzése érdekében megkeresse az adatszolgáltatót munkaviszony és jövedelmi helyzet ellenőrzése kapcsán a munkáltatót. A lakossági hitelezés körében nyújtott kölcsönökre vonatkozó Üzletszabályzatot és Általános Szerződési Feltételeket megismertem, és az abban foglaltakat tudomásul vettem, és magamra nézve kötelezőnek ismerem el. Nyilatkozom, hogy egy vállalkozásom (amelyben Bt esetében beltag, KKT esetében tag vagyok) sincs felszámolás vagy csődeljárás alatt, büntető eljárás nem folyik ellenem, nincs lejárt köztartozásom (NAV felé tartozás, illeték, stb.), nem folyik ellenem végrehajtási eljárás, továbbá vállalkozásom 25% feletti tulajdonosa vagy vezető tisztségviselője ellen nem folyik büntetőeljárás ill. nem büntetett előéletű. Kijelentem, hogy a Hitelintézet, illetve a vele szoros kapcsolatban álló vállalkozás Igazgatóságának elnöke, Igazgatósági tagja, Felügyelő bizottságának tagja, ügyvezetője, könyvvizsgálója, valamint az előbbiekben felsorolt személyek valamelyikének közeli hozzátartozója nem vagyok. vagyok. Büntetőjogi felelősségem teljes tudatában kijelentem, hogy jelen adatlapon megadott jövedelmem után - tudomásom szerint - a közterhek megfizetésre kerültek. Kijelentem, hogy jelen nyilatkozatomhoz kapcsolódó adatlapon az általam szolgáltatott minden adat megfelel a valóságnak és a szolgáltatott információkon kívül semmi, a bírálat szempontjából lényeges körülmény vagy adat nem került elhallgatásra. Nyilatkozom, hogy a Magyar Nemzeti Bank fogyasztóvédelmi honlapján a jelen termékkel kapcsolatos összehasonlítást segítő alkalmazás elérhetőségéről kaptam tájékoztatást. Tudomásul veszem, hogy a jelen hiteligénylés átvétele nem jelent ígéretet a hitel engedélyezésére. Kijelentem és aláírásommal igazolom, hogy a hitelkérelemben és mellékleteiben megjelölt adatok a valóságnak megfelelnek, az általam benyújtott igazolásokon feltüntetett jövedelemmel a hitelkérelem benyújtásának időpontjában rendelkez Hozzájárulok, hogy a Hitelintézet a saját pénzügyi befektetési termékei bevezetéséről és értékesítési feltételeiről a továbbiakban részemre tájékoztató anyagokat küldjön a jelen hiteligénylésben megadott levelezési címemre. Jelen hiteligénylés aláírásával kijelentem és elismerem, hogy az igényelt hiteltermékre vonatkozó tájékoztató anyagokat átvettem, az igénylés elbírálásához, esetlegesen folyósításához és a szerződéskötéshez kapcsolódó, azzal járó díjakról, költségekről, így különösen az értékbecslési díjról; az esetlegesen szükséges életbiztosítási díj, és a hitelszerződés közokiratba foglalásának várható költségéről; a teljes hiteldíj mutatóról a hitelhez kapcsolódó kamat, díj, költség igénylés időpontjában hatályos mértékéről tájékoztatást kaptam úgy szóban, mint a kifüggesztett Hirdetmény útján. A kapott tájékoztatást megértettem, és az abban foglaltakat tudomásul vett 4
NEM TÁMOGATOTTSZEMÉLY ADATLAP (5) Nem támogatott személy N Y I L A T K O Z A T Takarék 10+10 Otthonteremtő Kamattámogatott Hitelhez Hozzájárulok, hogy a Hitelintézet az 1. oldalon szereplő e-mail címre a hitel ügylettel kapcsolatosan dokumentumokat, tájékoztató anyagokat küldjön. A Központi Hitelinformációs Rendszerről valamint az Adatkezelésről a Hitelintézet tájékoztatóját átvettem, a kapcsolódó nyilatkozatot annak ismeretében írtam alá. Tudomásul veszem, hogy ezen dokumentumok a köztem és a Hitelintézet közötti létrejövő szerződés esetén - a szerződéskötéskor megismételt külön nyilatkozat nélkül is - annak mellékleteit fogják képezni. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentemkijelentjük, hogy a jelen adatlapon és mellékleteiben foglalt adatok, valamint az általam tett nyilatkozatok és az azokban foglalt adatok a valóságnak megfelelnek. hó N: Nem támogatott személy Igénylő : Aláírás: Aláírás: Alulírottak igazoljuk, hogy fent nevezettek a nyilatkozatot előttünk tették. Tanú1 Tanú 2 N : Aláírás: N : Aláírás: Lakcím: Lakcím: hó hó A nem támogatott személyre vonatkozó adatlapot átvettem: hó Ügyintéző aláírása: 5