PÁLYÁZATI ADATLAP A BIATORBÁGYON MŰKÖDŐ TÁRSADALMI SZERVEZETEK 2010 ÉVI TÁMOGATÁSÁRA KIÍRT PÁLYÁZATHOZ Pályázó szervezet adatai PALYAZO SZERVEZET NEVE PAL YAZO SZERVEZET CIME PAL YAZO SZERVEZET TELEFONSZAMA +36-30-8476698 VIADUKT SPORTEGYESÜLET BIATORBAGV 2051 BIATORBÁGY IHAROS DÜLÖ.7. Igényelt támoaatás PALYAZO SZERVEZET ALTAL ELOZO EVBEN ELNYERT TÁMOGATÁS ÖSSZEGE PÁLYÁZÓ SZERVEZET ÁLTAL IGÉNYELT TÁMOGATÁS ÖSSZEGE p a1vazo 1.. szerveze t k. epv1se. 101ene. k a d a t a1. A PÁLYÁZÓ SZERVEZET ELNÖKENEZETŐJE PÁLYÁZÓ SZERVEZET KÉPVISELŐJÉNEK NEVE PÁLYÁZÓ SZERVEZET KÉPVISELŐJÉNEK CIME PÁLYÁZÓ SZERVEZET KÉPVISELŐJÉNEK ELEKTRONIKUS LEVÉLCIME PÁLYÁZÓ SZERVEZET KÉPVISELŐJÉNEK TELEFONSZÁMA Szervezet adatai SZÁMLAVEZETŐ PÉNZINTÉZET MEGNEVEZÉSE 20.000.000 21.000.000 DR.CSERNICZKY TAMÁS DR.CSERNICZKY TAMÁS BIATORBÁGY, 205I RÁKÓCZI U.23/A cserniczky@t-online.hu +36-30-8476698 OTP BANK PÁLYÁZÓ SZERVEZET BANKSZÁMLASZÁMA 11742173-20005382-00000000 PÁLY ÁZÓ SZERVEZET ADÓSZÁMA 19175168-1-3 PÁLYÁZÓ SZERVEZET BIRÓSÁGI NYILVÁNTARTÁSBA VÉTELÉNEK SZÁMA Pk. 60797 /1990/2, 1990.05.23. NYILATKOZAT KÖZHASZNUSAGROL D Kiemelkedően közhasznú szervezet (A megfelelö válasz beje/ölendö) D Közhasznú szervezet 0 Nem közhasznú szervezet PÁLYÁZÓ SZERVEZET ÉRTESfTÉSl/LEVELEZÉSI CIME 2051 BIATORBÁGY IHAROS DÜLÖ.7. Kijelentem, hogy a pályázati feltételeket elfogadom és fenti adatok a valóságnak megfelelnek. Kelt:2013-02-28 \l'ip.du!,<t SE 2051 Bi2toruágy, Iharos do!ö 7. Adó:o:z.t..m: 1917516B-1-13 OTP 11742173 20005382 ',/~~ ------/ ' 7 Pályázó szervezet képviselője
1, Tárgyév-2013- tervezett munkaterve és költségvetése A Viadukt SE biztosítani szeretné a labdarúgócsapat NB III-ban történő szerepléséhez szükséges anyagi feltételeket, melyek magukban foglalják a 7 utánpótláscsapat és a női csapat versenyeztetését a felnőtt csapat mellett. Emellett a judo,karate, tájfutócsapat,és a sakkszakosztály zavartalan működtetését és az utánpótlásuk fejlesztését, versenyeztetését. Ez közel 500 versenyzőt foglal magába. Ezenkívül a tervezett rendezvények{sportnap, családi sportnap, majális, gyerektornák, iskolai tornák) színvonalas lebonyolítását,a pálya,öltöző és a sportlétesítmény állagának megóvását ill.fejlesztését. Ezenkívül biztosítaná a tömegsport és szabadidősport feltételeit, illetve az iskolai sport feltételeit is mindkét általa kezelt sportkomplexumban. Ezenkívül lehetőségeihez mérten a TAO-s támogatás igénybevételével fejlesztené a sport infrastruktúrát és a színvonalasabb utánpótlásnevelést. Támogatás emelésének igénye: A TAO-s pályázatnak köszönhetően 15 bejelentett alkalmazott bérét fizetjük, ennek a kötelező önrésze 6.000.000 Ft Sakkcsapatunk feljutásra áll, azaz az NB I/B -be jutnak, ők 500.000 Ft emelést kérnek Jégkorongcsapatunk pályabérlése közel 500.000 Ft 2, Tárgyév-2013- tervezett költségvetése Tétel Viadukt SE 2013 tételes kiadásterv Banki,adminisztratív kltsqek Könvvelés Adók Sportszelet elöfizetés Banki kltsq Versenveztetés doloctí kiadásai Buszköltséa Terembérlet Pályabérlet, müfüves Birói díiak,felnött,ifi (EKH) Taasáai dfi, nevezési díi,oálvahitelesltés laazolás, iátékenaedélv Utánpótlás eszközök,labdák,szerelés Utiköftséqtérltés Versenyeztetés személyi kiadásai Utánoótlásedzök Felnőtt edző Gyúró Létesitményfenntartás dologi kiadásai: Kolozsvári fenntartás Pályafenntartás(tömlö,mész,iavltások,stbl Gyennótlás, Gveoszellöztetés,homokolás Mütráova Mosás, takarltószerek Telefon 600 000,0 Ft 80 000,0 Ft 150 000,0 Ft 5 OOO 000,0 Ft 4 10 OOO 000,0 Ft 9 OOO 000,0 Ft 17 OOO 000,0 Ft 1 850 000,0 Ft 90 000,0 Ft
Műfüves cálva felúiltása 410 000,D Ft Villany Irodaszer 1 nternet, honlac, nyomtató 120 DDD,D Ft Létesitménvfenntartás személvi kiadásai: Gondnokl3 fő\ 3 DOD 000,D Ft Rendezvények Scortnap,családi sportnac,maiális 800 000,D Ft Gverektorná k, főzőverseny, envéb rendezvények Eavéb szakosztálvok működésének biztosítása Judo szakostály Tájfutó szakosztály 150 000,D Ft Karate szakosztály 100 000,D Ft Sakk szakosztálv 1 Jégkorong szakosztály Összesen 61 050 000,0 Ft Tétel Viadukt SE 2012 tételes kiadásterv Önkormányzati rész Banki,adminisztratív kltsgek Könyvelés Adók Banki kltsa Versenveztetés doloai kiadásai Buszköltség TAO önrész Terembérlet TAO önrész Pályabérlet,müfüves TAO önrész Birói díiak,felnött,ifi IEKHl Taasáai dli,nevezési dli,cálvahitelesltés Igazolás, játékengedély Utánpótlás eszközök,labdák,szerelés TAO önrész Utiköltséatérltés Versenveztetés személví kiadásai Utáncótlásedzök TAO önrész Felnőtt edző TAO önrész Gyúró TAO önrész Létesitményfenntartás dolo!'.li kiadásai: Kolozsvári fenntartás Pálvafen ntartásltöm lö, mész, iavítások,stb) Gveccótlás, Gyepszellöztetés,homokoíás Mütráova Mosás, takarítószerek Telefon Műfüves cálva felúiltása Villanv Irodaszer 600 DDD,D Ft 150 000,D Ft 50 000,D Ft 450 000,D Ft 400 000,D Ft 400 000,D Ft 1 DOD 000,D Ft 4 955 000,D Ft 1 700 000,D Ft 925 000,D Ft 500 DDD,D Ft 90 000,D Ft 410 000,D Ft
1 nternet, honlap, nyomtató Létesitményfenntartás személyi kiadásai: Gondnok(3 föl TAO önrész Rendezvénvek Sportnap,családi sportnap,maiális Gyerektornák,fözöverseny,eqyéb rendezvények Eavéb szakosztályok működésének biztosítása Judo szakostálv Táifutó szakosztálv Karate szakosztály Sakk szakosztály Jéokorono szakosztály 120 000,0 Ft 1 800 000,0 Ft 150 000,0 Ft 100 000,0 Ft 1 200 000,0 Ft Összesen 21 OOO 000,0 Ft dr Csemiczky Tamás 2013.02.28. /~! /' VIADUKT SE 2051 Biatorbégy, Iharos dolö 7 AdósZám: 19175168-1-13 OTP: 11742173-20005382,
NYILATKOZAT A BIATORBÁGYON MÜKÖDÖ TÁRSADALMI SZERVEZETEK 2010. ÉVI TÁMOGATÁSÁRA kiírt pályázaton a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXI. törvény 14. -a alapján Kérjük, szíveskedjen a nyilatkozatot olvashatóan, nagybetűkkel kitölteni! Olvassa el a hátoldalon található tájékoztatót a jogszabály tartalmáról! 1. PÁLYÁZÓ ADATAI képviselöjének neve: --'&"'-'-_c--"~-'e"'-v_l1_; (=-(..._l_j- _l_ct._k.c.-<-_~\_s j-_ l G'J1-j 1- ( 1~30l1 nyilvántartásba vételi okirat száma: nyilvántartásba vevö szerv neve: 2. NYILATKOZAT A közpénzekböl nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXL törvény alapján velem szemben érintettség, összeférhetetlenség D fenn1llíl. gj nem 1ttíl fenn. Az érintettség, összeférhetetlenség alapjául szolgáló körülmények leírása: Nyilatkozom, hogy közpénzekböl nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXL törvény rendelkezéseinek eleget teltem érintettségemmel kapcsolatban, illetve összeférhetetlenségem megszilntetése érdekében. 3. KITÖLTÉS DÁTUMA ÉS ALÁÍRÁS VfAJ'"\I ILr"T" -- Kitöltés dátuma: ~ @I [1J [2J mie Q l.h ap [2J (EJ nap _,,...e'.---..._ / Aláírás:,/ ( 7 f' -.;.u51 Bia!Otbá - Adószá. gy, Iharos do/ö 7. OTP 111;4;;713-75168-1-13? 20005382 VIADUKT SE 2051 Biatorbágy, Iharos do/ö 7 AdóSti!m: 19175168-1-13. OTP: 11742173--2000536 2 <