HITELKÉRELMI NYILATKOZAT egységes területalapú támogatás (SAPS), valamint az éghajlat és környezet szempontjából előnyös Cég neve: Székhely: Cégjegyzékszám/Adószám: Statisztikai számjele: Kincstár ügyfél-azonosító szám: (a továbbiakban: Ügyfél) 1. Az Ügyfél kijelenti, hogy az alábbi hitel nyújtását igényli az UniCredit Bank Hungary Zrt-nél (1054 Budapest, Szabadság tér 5-6, cg: 01-10041348) (a továbbiakban: Bank). Hitel típusa: Hitelkeret összege: Hitelkeret lejárata: Egységes területalapú támogatás és zöldítési támogatás (Európai Uniós támogatás, a továbbiakban: Támogatás) előfinanszírozása A hitelt a évi, valamint a évi 1 Támogatás előfinanszírozására igénylem. A Támogatás kifizető szerve 2016. december 31-ig a Mezőgazdasági és Vidékfejlesztési Hivatal (a továbbiakban: MVH, 2017. január 1-től a Magyar Államkincstár (a továbbiakban: Kincstár). 2. Ügyfél kijelenti és szavatolja, hogy az 1307/2013/EU rendelet 4. cikk 1. bekezdés szerinti mezőgazdasági termelőnek 2, a vonatkozó jogszabályi rendelkezések alapján a Támogatás tekintetében támogatásra jogosult mezőgazdasági termelőnek minősül. Ügyfél kijelenti továbbá, hogy a Magyar Államkincstár által vezetett Ügyfél-nyilvántartási Rendszerben a fenti ügyfél-azonosító számon ügyfélként, mezőgazdasági termelőként felvételre került. Az Ügyfél kijelenti, hogy az elmúlt években az alábbi egységes területalapú, valamint az éghajlat és környezet szempontjából előnyös mezőgazdasági gyakorlatokra (zöldítés) nyújtott támogatásokban részesült: 1 Azon évek írandóak be, amelyekre vonatkozik az előfinanszírozási igény az 1. pont alapján. 2 Mezőgazdasági termelő: az 1307/2013/EU rendelet 4. cikk (1. bekezdés a) pontja szerinti természetes személy, jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező szervezet, aki vagy ami a mezőgazdasági tevékenységét az 1307/2013/EU rendelet 4. cikk (1) bekezdése szerinti területen folytatja. 1
Jogcím 2016. évi Egységes területalapú támogatás Támogatás összege Támogatással érintett földterület(ha) MVH/Kincstár Határozat száma és dátuma 2016 évi támogatás az éghajlat és környezet szempontjából előnyös mezőgazdasági gyakorlatokra (zöldítés) 2017. évi Egységes területalapú támogatás 2017. évi támogatás az éghajlat és környezet szempontjából előnyös mezőgazdasági gyakorlatokra (zöldítés) 3. Az Ügyfél kijelenti, hogy a használata alatt álló földterületekre vonatkozóan az alábbi támogatási évekre és jogcímekre támogatási kérelmet kíván benyújtani a Kincstárhoz: Jogcím 3 Támogatás várható összege 4 2018. évi Egységes területalapú támogatás 2018. évi támogatás az éghajlat és környezet szempontjából előnyös mezőgazdasági gyakorlatokra (zöldítés) 2019. évi Egységes területalapú támogatás 2019. évi támogatás az éghajlat és környezet szempontjából előnyös mezőgazdasági gyakorlatokra (zöldítés) Támogatás alapjául szolgáló földterület nagysága (ha) Az Ügyfél kijelenti, hogy a jelen pontban megjelölt, támogatás alapjául szolgáló földterületben nem található 0,25 hektárnál kisebb parcella. Az Ügyfél kötelezettséget vállal arra, hogy a és a évi 5 területalapú támogatás igénylése Kincstárhoz történő benyújtását követő 3 munkanapon belül, de legkésőbb a támogatás benyújtására nyitva álló határidőt (jelenleg: május 15) megelőző 15 banki munkanapig benyújtja a Bank részére a támogatási kérelem másolatát és a kérelem leadását igazoló dokumentumot. 4. Jogszerű földhasználat igazolása 4.1. Az Ügyfél kijelenti és szavatolja, hogy jogszerű földhasználó, akinek földhasználati jogát a földhasználati nyilvántartás részletes szabályairól szóló 356/2007. (XII. 23.) Korm. rendelet szerint az illetékes földhivatalnál bejegyezték, vagy a jogszerű földhasználat tényét a 2007. évi XVII. törvény 44. (7) bekezdése szerint más okirat igazolja és a földhasználati jogát a 2. pont szerinti támogatási jogcímek előfinanszírozása céljából a Banknál igényelt hitel futamideje alatt nem idegeníti el. 4.2. Az illetékes Kormányhivatal által kiállított Földhasználati összesítő lappal igazolt, jogszerű földhasználóként használt egységes területalapú SAPS támogatásra és zöldítési támogatásra 3 Azon évek írandóak be, amelyekre vonatkozik az előfinanszírozási igény. 4 300 HUF/EUR4 árfolyamon kalkulálva 2
jogosult teljes terület:, ebből (az 1. pontban szereplő utolsó év) június 9-én a használatomban lévő teljes terület:. A (az 1. pontban szereplő utolsó év) június 09-i teljes területhasználatból - bérelt terület: - saját tulajdonban lévő terület: 4.3. Bérelt terület esetén a termőföld haszonbérleti szerződések részletezése: Amennyiben a hitelfelvevő ügyfél társas vállalkozás, úgy a 25%-ot elérő tulajdoni hányaddal rendelkező tulajdonosoktól bérelt területek mennyisége: Amennyiben a hitelfelvevő ügyfél társas vállalkozás, úgy a tagoktól, részvényesektől bérelt területek mennyisége: Amennyiben a hitelfelvevő ügyfél társas vállalkozás, úgy az államtól bérelt területek mennyisége: Lejárat ideje (év/hó/nap) Futamidő alatt lejáró bérleti szerződések (tételesen) Érintett terület mérete (ha) Összesen: Szerződések darabszáma Futamidőn túl lejáró bérleti szerződések (összegezve) Érintett területek mérete (ha) Összesen: 5. Az Ügyfél kijelenti, hogy korábbi támogatási kérelmének adminisztratív vagy fizikai ellenőrzése során keletkezett Kincstár/MVH jegyzőkönyveket, megállapításokat a Bank részére maradéktalanul átadta, az esetleges szankciókról a Bankot tájékoztatta, illetve ezek hiányában jelen nyilatkozat aláírásával tanúsítja, hogy eddigi kérelmeit a Kincstár/MVH nem ellenőrizte. 6. Az Ügyfél kijelenti, hogy nem folyik ellene eljárás a Kincstár előtt jogosulatlanul igénybevett mezőgazdasági támogatás ügyében. 3
7. Ügyfél köztartozás mentességét a mellékelt, 30 napnál nem régebbi nemleges NAV igazolással igazolja vagy szerepel a köztartozásmentes adatbázisban és kijelenti, hogy nem rendelkezik átütemezett köztartozással. 8. Az Ügyfél tudomásul veszi, hogy a Bank az igénylés alapján hitelbírálatot végez és jogosult a kérelmet elutasítani, vagy alacsonyabb hitelösszeget megállapítani..., 201 cégszerű aláírás 4
MELLÉKLETEK I. Az Ügyfél gazdálkodásával kapcsolatos dokumentumok Utolsó két lezárt év auditált éves beszámolója és kiegészítő melléklete, utolsó lezárt évről könyvvizsgálói jelentés benyújtása, valamint a 2017-es évre vonatkozó teljes évi főkönyv, vagy egyéni vállalkozó esetén utolsó két év, lezárt adóbevallása II. A kölcsönkérelem benyújtásától számított 30 napnál nem régebbi együttes/összevont (adó, TB és vám) NAV igazolás benyújtása, amely szerint nincsen lejárt és átütemezett köztartozása 6 III. Támogatáshoz kapcsolódó dokumentumok 2016. évi Támogatás kifizetését igazoló MVH kifizetési határozat és mellékletei 2017. évi Támogatás kifizetését igazoló Kincstár kifizetési határozat és mellékletei (amennyiben rendelkezésre áll, 2018. június 30-a után kötelező) 2017. évi Egységes támogatási kérelem (Összesítő és Bizonylat) amennyiben nem áll rendelkezésre 2017. évi Támogatás kifizetési határozat 2018. évi Egységes támogatási kérelem (Összesítő és Bizonylat) (amennyiben rendelkezésre áll, 2018. május 15. után kötelező) Földhivatal által kiállított, a hitelkérelem benyújtás dátumához képest 30 napnál nem régebbi Földhasználati összesítő, mely tartalmazza az Ügyfél, az összesítő kiadását megelőző napig, földhasználóként bejegyzett területhasználatának országosan összesített adatait Földhasználati lap, bérleti szerződések (csak földhasználat változása esetén kötelező) Az Kincstár Ügyfél-nyilvántartási rendszerében nyilvántartásba vételt bizonyító dokumentum (G1010-01 jelű nyomtatvány természetes személyek számára vagy a G1020-01 jelű nyomtatvány nem természetes személyek számára) tartalmazza a Kincstár ügyfél-azonosító számot Bankszámla fixálásról szóló, a Kincstár által a G-1030-03 nyomtatvány alapján kiállított Hatósági Bizonyítvány MVH/Kincstár jegyzőkönyvek, megállapítások Fő számlavezető banknál 7 vezetett pénzforgalmi számlák utolsó havi kivonata 6 Amennyiben az Ügyfél szerepel a köztartozásmentes adatbázisban, akkor elegendő, ha az Ügyfélmenedzser/Tanácsadó kinyomtatja és a hitelkérelemhez az aktába lefűzi a nyilatkozatot. 7 Amennyiben az Ügyfél fő számlavezető bankja nem az UniCredit Bank 5