Emberi Erőforrások Minisztériuma Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység 55 723 01 Ápoló 2018. július 11. A vizsgafeladat időtartama: 120 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 15% ÁEEK
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak az egyértelmű javítás - a helytelen válasz áthúzása, a vizsgázó aláírásával és a dátummal ellátva - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 1. 6 pont Maximálisan adható pontszám: Csoportosítsa a felsorolt pszichiátriai tüneteket jellegük szerint! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. hallucináció 2. érzelmi elsivárosodás 3. szociális kapcsolatok beszűkülése 4. téveszme 5. örömtelenség 6. bizarr magatartás Pozitív tünet: 1., 4., 6. Negatív tünet: 2., 3., 5. 2.* 6 pont Soroljon fel a vashiányos anaemia lehetséges okai közül hármat, egy-egy példával! - csökkent bevitel pl. csecsemő, kisgyermek, vegetáriánus étrend - vasigény növekedése, pl. terhesség, szoptatás, növekedés - vas vesztése, pl. vérzés, műtéti beavatkozás, gyakori vérvétel, véradás - vas felszívódási zavara, pl. gyomor-, bélműtétek után, gyomor csökkent sósavtermelése esetén 3.* 4 pont Jellemezze röviden az invazív gépi lélegeztetés alábbi két formáját! Asszisztált lélegeztetés: A beteg spontán légzésének támogatása, a spontán légzés mellé a beállított módon támogatja a légzést. Kontrollált lélegeztetés: A betegnek nincs spontán légzése, mind volumenében és frekvenciájában a gép irányítja a légzést. (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!)
4 4. 5 pont Húzza alá az alábbi megállapítások közül azokat, amelyek a pulzoximetriás vizsgálatra vonatkoznak! - alkalmazásának célja az oxigén szaturáció mérése - a módszer az oxi-hemoglobin és a redukált-hemoglobin fényelnyelésének különbségén alapul - a kilélegzett széndioxid százalékos arányát mutatja - rossz perifériás keringés esetén pontatlan eredményt mutat - súlyos fokú anémiában is megbízható az eredményt mutat - csak eszméletlen betegnél alkalmazható - a pulzus teljes körű vizsgálatára alkalmas eszköz - az eszköz megfelelő érzékelővel a fülcimpára is felhelyezhető - testhőmérséklet mérésére is alkalmas eszköz - az oxigénterápia hatékonyságának követésére is alkalmas eszköz (Csak az 5 helyes válasz együttes aláhúzása esetén adható pont! Egyéb megoldás esetén pontszám nem adható!) 5. 10 pont Csoportosítsa az anuria kiváltó okait! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. vesekő 2. glomerulonephritis 3. hólyagtumor 4. hypotonia 5. tubulusok károsodása 6. sokk 7. prostata megnagyobbodás 8. kardiogén sokk 9. vérvesztés 10. tubulusok ischaemiája Prerenális ok: 4., 6., 8., 9. Renális ok: 2., 5., 10. Postrenális ok: 1., 3., 7.
5 6.* 3 pont Soroljon fel a liquor cerebrospinalis feladatai közül hármat! mechanikus védelmet nyújt traumákkal szemben fontos szerepet tölt be az intracranialis nyomásingadozások kiegyenlítésében fontos szerepet tölt be az idegszövet táplálásában fontos szerepet tölt be a metabolitok eltávolításában 7.* 5 pont Ismertessen a diabeteses láb szindróma kialakulásának prevenciós lehetőségei közül ötöt! megfelelő lábhigiéné, bőrápolás pamut zokni viselése kényelmes cipő viselése speciális cipő (felírható receptre) viselése gyógypedikűr igénybevétele akár a legkisebb sérülés/elváltozás esetén azonnali orvoshoz kell fordulni 8. 5 pont Írja le az alábbi rövidítések jelentését! CMV: cytomegalovirus HLA: humán leukocytaantigén Htk: hematokrit Ig: immunglobulin EBV: Epstein-Barr-vírus
6 9.* 5 pont Írja le a vércsoport szerológiai lelet tartalmi elemeit! azonosító adatok (beteg, beküldő intézet, laboratórium adatai) vizsgálat eredményei immunhaematológiai státusz transzfúziós utasítás megjegyzés 10.* 10 pont Egészítse ki az alábbi, tápanyagokkal kapcsolatos táblázatot! Kálium Vas E-vitamin C-vitamin B 6 - vitamin Szerepe Írjon 1-1 példát! folyadékháztartás szabályozása ideg-izomműködés ingerületvezetésének kialakítása hemoglobin képzése oxigén szállítása szív- és érrendszeri betegségek megelőzése antioxidáns hatás gyakorlása vasfelszívódás segítése (folsavval együtt) kollagén szintézis elősegítése idegrendszer működés serkentése hormonok szintézisének szabályozása Természetes forrása Írjon 1-1 példát! zöldségek gyümölcsök hús máj növényi olajok búzacsíra citrusfélék paprika máj száraz hüvelyesek 11.* 4 pont Jellemezze az alábbi sebtípusokat! Fertőzött seb: Bőséges gennyes váladék a sebalapon, sebszél alávájt, vérzékeny. A seb környéke gyulladt, meleg tapintatú, ödémás és fájdalmas. Granulálódó seb: A sebalapot élénkvörös, málnaszerkezethez hasonló csillogó szövet borítja. A seb ürege feltöltődik, mélysége csökken. A seb környéke reakciómentes. (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!)
7 12.* 5 pont Határozza meg az interaktív sebfedők fajtáit az alábbi tulajdonságok alapján! Válaszát írja a pontozott vonalra! Lepedék oldása, illetve a seb nedvesen tartása, nedves kamra biztosítása. hidrogél kötszer Nedvességfelvétel, váladékfelvétel és nedvszívás. alginát kötszer Szagtalanító, váladékszívó. aktív szén tartalmú kötszer Kollagén és cellulóz tartalom, amely elősegíti a kötőszöveti alapanyag képződést. mátrixkötszer Antimikróbás és nedvszívó hatás. ezüstion-tartalmú hidrofiber kötszer 13.* 4 pont Fogalmazza meg röviden az ápoláselmélet alábbi neves képviselőinek az ápolás céljára vonatkozó megállapításait! Virginia Henderson: Az egyén függetlenségének mielőbbi helyreállítása. Dorothea Orem: A beteg önellátásra képessé tétele. Callista Roy: A beteg segítése a megváltozott körülményekhez való alkalmazkodásban. Hildegard Peplau: A kliens/beteg és az ápoló között interperszonális kapcsolat kialakítása, mely hozzásegít a kliens/beteg problémájának alapos megismeréséhez és a lehetséges megoldások megkereséséhez.
8 14.* 4 pont Soroljon fel a gasztroenterológia területén előforduló praecancerosus állapotok közül négyet! colitis ulcerosa polypusok (gyomor, colon) helicobacter pylori infekció reflux talaján kialakuló Barrett-oesophagus hosszú ideje fennálló néma epehólyag-kövesség és társuló epehólyaggyulladás 15.* 5 pont Írjon le a nyombélfekély fájdalmát befolyásoló tényezők közül ötöt! a fekély helye a fekély nagysága a fekély (kráter) mélysége a serosa érintettsége a szövődmények jelenléte a beteg fájdalominger küszöbe 16.* 5 pont Nevezzen meg a cholecystolithiasisra hajlamosító tényezők közül ötöt! epepangás (hiányos, vagy helytelen táplálkozás) epeösszetétel megváltozása (epehólyag motilitási zavar, vagy anyagcserezavar miatt) terhesség infekció rendszeres kávéfogyasztás (tej nélkül, feketén) rendszeres anticoncipiens szedés női nem
9 17. 10 pont Rendszerezze a felsorolt jellemzőket a decubitus egyes stádiumai szerint! Írja a helyes válasz sorszámát a pontozott vonalra! 1. jellemző az osteomyelitis kialakulása 2. a szövetelhalás felszíne lehet száraz 3. tartós bőrpír jelentkezik a nyomásnak kitett helyeken 4. a hám és az irha is sérült 5. a bőr elvékonyodott, sérülékeny, fájdalmas 6. érzéketlen, fájdalmatlan az adott terület 7. a seb fájdalmas, de ebben a stádiumban még jól kezelhető 8. a bőr vizenyős, tartósan meleg tapintatú 9. a csontszövetek láthatóvá vállnak, mély sipolyok alakulhatnak ki 10. a szövetelhalás felszíne lehet nedves és lepedékes 1. stádium: 3., 5., 8. 2. stádium: 4., 7. 3. stádium: 2., 6., 10. 4. stádium: 1.,9. 18. 4 pont Nevezze meg latinul az alábbi anatómiai képleteket! Egészítse ki a táblázatot! Megnevezése magyarul szájüreg nyelv nyálmirigyek fogak Megnevezése latinul cavum oris lingua glandulae salivares dentes