Valamennyi PÉLDÁNYT. Szerződésszám:

Átírás

1 Cofidis Magyarországi Fióktelepe Székhely: 1066 Budapest, Mozsár utca 16. Cg: (Fővárosi Törvényszék Cégbírósága) Adatkezelési nyilvántartási azonosító: , Valamennyi PÉLDÁNYT TÖLTSE KI, ÉS VÁRJA FUTÁRUNK JELENTKEZÉSÉT! FA_ A Fapados kölcsön Reklámkód: Szerződésszám: Ez a legfontosabb dokumentum. Ellenőrizze az oldal tartalmát, és töltse ki a hiányzó adatokkal. Valamennyi példányt töltse ki, és várja futárunk jelentkezését! A Cofidis az Önt (Társigénylő esetén: Önöket) megillető példányt/példányokat megfelelően aláírja, és visszajuttatja Önnek/Önöknek. Igényelt kölcsön összege:... Ft Havi minimális törlesztőrészlet összege Fapados Kölcsön esetén:... Ft Havi törlesztőrészletek száma:... THM:...% Csekken vagy készpénzben történő fizetés esetén (ÁSZF 4.4 pont): ,- Ft/hó 1 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) SZEMÉLYES ADATAI Vezetéknév:... Keresztnév:... Születési név:... Anyja neve:... Születési hely:... Születési idő:... Állampolgárság: Vezetékes telefon:... Mobiltelefon:... Azonosító okmány típusa:... száma:... lejárata:... Lakcímkártya száma:... 2 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) SZEMÉLYES ADATAI Vezetéknév:... Keresztnév:... Születési név:... Anyja neve:... Születési hely:... Születési idő:... Állampolgárság: Vezetékes telefon:... Mobiltelefon:... Azonosító okmány típusa:... száma:... lejárata:... Lakcímkártya száma:... 3 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) ADATAI Állandó cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Lakáshelyzet:... Mióta (lakcímkártyán szereplő bejelentési dátum):... Ingatlan típusa:... Levelezési cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Családi állapota:... Eltartott gyermekek száma:... Egyéb eltartott személyek száma:... Legmagasabb iskolai végzettsége: 8 általános vagy kevesebb, szakmunkás képző középiskolai érettségi felsőfokú 4 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) lakcíme Állandó cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó 5 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) HAVI RENDSZERES JÖVEDELME Nettó munkabér:... Ft/hó Nettó munkabér 2:... Ft/hó GYES/GYED:... Ft/hó Nyugdíj:... Ft/hó Rehabilitációs vagy rokkantsági ellátás:... Ft/hó Családi pótlék:... Ft/hó Egyéb rendszeres jövedelem:... Ft/hó Jogcím:... 6 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) HAVI RENDSZERES JÖVEDELME Nettó munkabér:... Ft/hó Nettó munkabér 2:... Ft/hó GYES/GYED:... Ft/hó Nyugdíj:... Ft/hó Rehabilitációs vagy rokkantsági ellátás:... Ft/hó Családi pótlék:... Ft/hó Egyéb rendszeres jövedelem:... Ft/hó Jogcím:... 7 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) RENDSZERES HAVI KIADÁSAI Lakbér:... Ft/hó Rezsi (gáz, víz, villany stb.):... Ft/hó Egyéb kiadás:... Ft/hó Jogcím:... 8 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) ÁLTAL KÖTÖTT EGYÉB HITEL- ÉS KÖLCSÖNSZERZŐDÉSEK Lakáshitel törlesztés:... Ft/hó Lakáshitelt nyújtó pénzintézet:... Áruhitel törlesztés:... Ft/hó Gépjárműhitel törlesztés:... Ft/hó Személyihitel törlesztés:... Ft/hó Egyéb hiteltörlesztés:... Ft/hó 9 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) BANKSZÁMLA ADATAI Számlavezető bank:... Bankszámla nyitása:... Bankszámlaszám:... Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) kijelenti, hogy a Cofidis felhívta a figyelmét arra, hogy a hitelfelvételt megelőzően fontolja meg háztartása teljes teherviselő képességét, vegye figyelembe a háztartásában élők vagyoni jövedelmi helyzetét, eladósodottságát, és a leendő adóssággal összefüggő teherviselő képességét is. Hitelkérelmét ezen körülmények gondos és alapos, felelősségteljes mérlegelése alapján nyújtotta be, arra a tájékoztatásra figyelemmel, hogy az esetlegesen nem érthető fogalmakról, kockázatokról, egyéb feltételekről a Cofidis készséggel nyújt tájékoztatást. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) anyagi és büntetőjogi felelőssége tudatában kijelenti, hogy a jelen Hitelkérelemben foglalt nyilatkozatai pontosak és valósak. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) tudomásul veszi, hogy a Hitelkérelem befogadása nem jelent a Cofidis számára hitelnyújtási kötelezettséget. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) a jelen Hitelkérelem aláírásával kijelenti, hogy a Hitelkérelem aláírását megelőzően megismerte a jelen Hitelkérelem elválaszthatatlan mellékletét képező Fapados Kölcsön ÁLTALÁNOS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEIT, annak egy példányát átvette, illetve rendelkezéseit magára nézve kötelezőnek ismeri el. Hiteligénylő (Adós) írja alá: Munkatársunk JELENLÉTÉBEN írja alá! Társigénylő (Adóstárs) írja alá: Munkatársunk JELENLÉTÉBEN írja alá! Kelt: (helyszín), /... /... Kelt: (helyszín), /... /...

2 Hitelközvetítő:... Levelezési címe:... Közvetítő alvállalkozó:... Levelezési címe: Hitelfedezeti biztosítás igénylése - csatlakozási nyilatkozat 1. Alulírott hiteligénylő (adós) kijelentem, hogy biztosítottként részesedni kívánok a Cofidisnek az ACM VIE SA és az ACM IARD SA-val, a továbbiakban együttesen: Biztosítóval kötött csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződéséből származó, /2013 számú általános feltételek szerinti biztosítási fedezet kínálta előnyökből. A hitelfedezeti biztosítás célja az alábbi kockázatok fedezése: halál, teljes és végleges munkaképesség csökkenés, teljes keresőképtelenség és foglalkoztatás megszűnése. 2. Kifejezetten tudomásul veszem, hogy az alábbi feltételeknek kell megfelelnem a jelen nyilatkozat aláírásának pillanatában, ellenkező esetben a jelen nyilatkozat aláírása ellenére nem terjed ki rám a csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződés hatálya: a COFIDIS-szel Fapados Kölcsön szerződést ( Hitelszerződést ) kívánok kötni; a 65. életévemet még nem töltöttem be; a Nyilatkozat aláírásának időpontjában nem vagyok keresőképtelen beteg, illetve a kérelem aláírását megelőző 24 hónapon belül 30 összefüggő napon át nem voltam keresőképtelen beteg, illetve nem vagyok jogosult rehabilitációs ellátásra, rokkantsági ellátásra vagy bányászok egészségkárosodási járadékára. 3. Ezennel hozzájárulok ahhoz, hogy a biztosítások kedvezményezettje a Cofidis legyen, és vállalom, hogy a kedvezményezett személyét a Hitelszerződés fennállása alatt nem változtatom meg. 4. Ezennel kijelentem, hogy a hitelfedezeti biztosítással kapcsolatban tett nyilatkozataim pontosak és valósak. Tudomásul veszem továbbá, hogy valótlan adatok közlése vagy a valós adatok elhallgatása a Biztosító mentesülését vonhatja maga után. 5. Hozzájárulok ahhoz, hogy a Biztosító a személyes és egészségügyi adataimat a kérelem elbírálása, a hitelfedezeti biztosítási szolgáltatásokhoz kötődő jogosultságok érvényesítése és kötelezettségek teljesítése érdekében az évi XLVII. törvénynek és a évi CXII. törvénynek megfelelően kezelje. Hozzájárulok ahhoz is, hogy a Cofidis mint a Biztosító biztosításközvetítője személyes és egészségügyi adataimat a biztosítási szolgáltatások lebonyolításában és teljesítésében való közreműködés érdekében az évi XLVII. törvénynek és a évi CXII. törvénynek megfelelően kezelje. A biztosítási igény elbírálása során a jelenleg, vagy a jövőben engem kezelő egészségügyi intézményeket, orvosokat, társadalombiztosítási kifizető helyet, közigazgatási szerveket és hatóságokat felmentem a Biztosítóval szembeni titoktartási kötelezettségük alól. Tudomásul veszem, hogy személyes és egészségügyi adataim addig kezelhetőek, ameddig ez a kérelem elbírálásához, a Biztosító jogszabály által előírt, illetve a hitelfedezeti biztosítási szolgáltatáshoz kötődő jogosultságainak érvényesítéséhez és kötelezettségeinek teljesítéséhez szükséges. 6. Mivel úgy döntöttem, hogy részesedni kívánok a Cofidisnek a Biztosítókkal kötött, csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződésből származó, /2013 számú általános feltételek szerinti biztosítási fedezet kínálta előnyökből, a csoportos hitel fedezeti biztosítási díj rám jutó részének megfizetésére vállalok kötelezettséget. A biztosítási díj havonta általam fizetendő összege a havi minimum fizetendő törlesztőrészlet összegének 7,99%-a. Tudomásul veszem, hogy a biztosítási díj havonta általam fizetendő összege a havi minimum törlesztőrészlet összegével együtt, azon felül fizetendő. 7. Kijelentem, hogy a jelen nyilatkozat aláírását megelőzően a Cofidis és a Biztosítók között létrejött csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződés /2013 számú általános feltételeit megkaptam, átolvastam, az abban foglaltakat megértettem, illetve alkalmazását a jelen hitelfedezeti biztosítási szolgáltatások vonatkozásában kifejezetten elfogadom. Ezennel kijelentem továbbá, hogy a jelen nyilatkozat aláírása előtt a Cofidistől mint szerződőtől a évi LX. törvény ának megfelelő, közérthető, egyértelmű és részletes írásbeli tájékoztatást kaptam a Biztosítók és a Cofidis főbb adatairól. Biztosításközvetítő adatai: Cofidis Magyarországi Fióktelepe (székhelye: 1066 Budapest, Mozsár u. 16.). Felügyeleti hatósága: l Organisme pour le Registre des Intermédiaires en Assurance (ORIAS). Felügyeleti nyilvántartás, amelyben szerepel: az ORIAS által vezetett biztosításközvetítői nyilvántartás, amely az ORIAS honlapján érhető el. A Biztosításközvetítő nem rendelkezik minősített befolyással a Biztosítóban, illetve a Biztosító vagy a Biztosító anyavállalata sem rendelkezik minősített befolyással a Biztosításközvetítőben. A Biztosított a Biztosító és/vagy a Biztosításközvetítő magatartására, tevékenységére vagy mulasztására vonatkozó panaszát szóban (személyesen, telefonon) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, postai úton, telefaxon, elektronikus levélben) nyújthatja be a Biztosító részére, a Cofidis közvetítésével. A Cofidis független biztosításközvetítőként, a Hitelszerződésekhez kapcsolódó hitelfedezeti biztosítási szolgáltatások igénylése során a Biztosító biztosításközvetítőjeként jár el. A Biztosításközvetítő szakmai tevékenysége során okozott kárért a Biztosító áll helyt. A csoportos hitelfedezeti biztosítást igénybe kívánom venni a fenti feltételekkel: TÉNYLEGES TULAJDONOSI NYILATKOZAT AZ ÜGYFÉL TÖLTI KI! a évi CXXXVI. tv. 8. -ban előírt kötelezettség végrehajtásához Alulírott...büntetőjogi felelősségem tudatában nyilatkozom, hogy természetes személyként saját magam nevében járok el.* természetes személyként az alábbi személy(ek) nevében járok el*: Családi név: Utónév: Anyja neve: Születési név, ha különbözik: Születési idő: Lakcím: Családi név: Utónév: Anyja neve: Születési név, ha különbözik: Születési idő: Lakcím: Születési hely: Születési hely: Állampolgárság: Azonosító okmányok típusa és száma: Azonosító okmányok lejárata: Külföldi természetes személy esetén a magyarországi tartózkodási hely: Állampolgárság: Azonosító okmányok típusa és száma: Azonosító okmányok lejárata: Külföldi természetes személy esetén a magyarországi tartózkodási hely: *A megfelelő rész beikszelendő / aláhúzandó. Tudomásom van arról, hogy 5 (öt) munkanapon belül köteles vagyok bejelenteni a fenti adatokban, vagy a saját adataimban bekövetkező esetleges változásokat a Cofidis Magyarországi Fióktelepének és a kötelezettség elmulasztásából eredő kár engem terhel. helye, dátuma: Alulírott polgári jogi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy Hiteligénylő (Adós) és Társigénylő (Adóstárs) azonosítását a rendelkezésemre álló, a jelen okiraton megjelölt sorszámú személyazonosító okmányok alapján elvégeztem, továbbá kijelentem, hogy az említett dokumentumok érvényességét ellenőriztem. HITELKÖZVETÍTŐ/KÖZVETÍTŐI alvállalkozó munkatársa írja alá! COFIDIS írja alá! Kelt: (helyszín), /... /... Kelt: Budapest, /... /...

3 Cofidis Magyarországi Fióktelepe Székhely: 1066 Budapest, Mozsár utca 16. Cg: (Fővárosi Törvényszék Cégbírósága) Adatkezelési nyilvántartási azonosító: , Valamennyi PÉLDÁNYT TÖLTSE KI, ÉS VÁRJA FUTÁRUNK JELENTKEZÉSÉT! FA_ A Fapados kölcsön Reklámkód: Szerződésszám: Ez a legfontosabb dokumentum. Ellenőrizze az oldal tartalmát, és töltse ki a hiányzó adatokkal. Valamennyi példányt töltse ki, és várja futárunk jelentkezését! A Cofidis az Önt (Társigénylő esetén: Önöket) megillető példányt/példányokat megfelelően aláírja, és visszajuttatja Önnek/Önöknek. Igényelt kölcsön összege:... Ft Havi minimális törlesztőrészlet összege Fapados Kölcsön esetén:... Ft Havi törlesztőrészletek száma:... THM:...% Csekken vagy készpénzben történő fizetés esetén (ÁSZF 4.4 pont): ,- Ft/hó 1 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) SZEMÉLYES ADATAI Vezetéknév:... Keresztnév:... Születési név:... Anyja neve:... Születési hely:... Születési idő:... Állampolgárság: Vezetékes telefon:... Mobiltelefon:... Azonosító okmány típusa:... száma:... lejárata:... Lakcímkártya száma:... 2 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) SZEMÉLYES ADATAI Vezetéknév:... Keresztnév:... Születési név:... Anyja neve:... Születési hely:... Születési idő:... Állampolgárság: Vezetékes telefon:... Mobiltelefon:... Azonosító okmány típusa:... száma:... lejárata:... Lakcímkártya száma:... 3 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) ADATAI Állandó cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Lakáshelyzet:... Mióta (lakcímkártyán szereplő bejelentési dátum):... Ingatlan típusa:... Levelezési cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Családi állapota:... Eltartott gyermekek száma:... Egyéb eltartott személyek száma:... Legmagasabb iskolai végzettsége: 8 általános vagy kevesebb, szakmunkás képző középiskolai érettségi felsőfokú 4 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) lakcíme Állandó cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó 5 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) HAVI RENDSZERES JÖVEDELME Nettó munkabér:... Ft/hó Nettó munkabér 2:... Ft/hó GYES/GYED:... Ft/hó Nyugdíj:... Ft/hó Rehabilitációs vagy rokkantsági ellátás:... Ft/hó Családi pótlék:... Ft/hó Egyéb rendszeres jövedelem:... Ft/hó Jogcím:... 6 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) HAVI RENDSZERES JÖVEDELME Nettó munkabér:... Ft/hó Nettó munkabér 2:... Ft/hó GYES/GYED:... Ft/hó Nyugdíj:... Ft/hó Rehabilitációs vagy rokkantsági ellátás:... Ft/hó Családi pótlék:... Ft/hó Egyéb rendszeres jövedelem:... Ft/hó Jogcím:... 7 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) RENDSZERES HAVI KIADÁSAI Lakbér:... Ft/hó Rezsi (gáz, víz, villany stb.):... Ft/hó Egyéb kiadás:... Ft/hó Jogcím:... 8 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) ÁLTAL KÖTÖTT EGYÉB HITEL- ÉS KÖLCSÖNSZERZŐDÉSEK Lakáshitel törlesztés:... Ft/hó Lakáshitelt nyújtó pénzintézet:... Áruhitel törlesztés:... Ft/hó Gépjárműhitel törlesztés:... Ft/hó Személyihitel törlesztés:... Ft/hó Egyéb hiteltörlesztés:... Ft/hó 9 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) BANKSZÁMLA ADATAI Számlavezető bank:... Bankszámla nyitása:... Bankszámlaszám:... Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) kijelenti, hogy a Cofidis felhívta a figyelmét arra, hogy a hitelfelvételt megelőzően fontolja meg háztartása teljes teherviselő képességét, vegye figyelembe a háztartásában élők vagyoni jövedelmi helyzetét, eladósodottságát, és a leendő adóssággal összefüggő teherviselő képességét is. Hitelkérelmét ezen körülmények gondos és alapos, felelősségteljes mérlegelése alapján nyújtotta be, arra a tájékoztatásra figyelemmel, hogy az esetlegesen nem érthető fogalmakról, kockázatokról, egyéb feltételekről a Cofidis készséggel nyújt tájékoztatást. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) anyagi és büntetőjogi felelőssége tudatában kijelenti, hogy a jelen Hitelkérelemben foglalt nyilatkozatai pontosak és valósak. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) tudomásul veszi, hogy a Hitelkérelem befogadása nem jelent a Cofidis számára hitelnyújtási kötelezettséget. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) a jelen Hitelkérelem aláírásával kijelenti, hogy a Hitelkérelem aláírását megelőzően megismerte a jelen Hitelkérelem elválaszthatatlan mellékletét képező Fapados Kölcsön ÁLTALÁNOS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEIT, annak egy példányát átvette, illetve rendelkezéseit magára nézve kötelezőnek ismeri el. Hiteligénylő (Adós) írja alá: Munkatársunk JELENLÉTÉBEN írja alá! Társigénylő (Adóstárs) írja alá: Munkatársunk JELENLÉTÉBEN írja alá! Kelt: (helyszín), /... /... Kelt: (helyszín), /... /...

4 Hitelközvetítő:... Levelezési címe:... Közvetítő alvállalkozó:... Levelezési címe: Hitelfedezeti biztosítás igénylése - csatlakozási nyilatkozat 1. Alulírott hiteligénylő (adós) kijelentem, hogy biztosítottként részesedni kívánok a Cofidisnek az ACM VIE SA és az ACM IARD SA-val, a továbbiakban együttesen: Biztosítóval kötött csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződéséből származó, /2013 számú általános feltételek szerinti biztosítási fedezet kínálta előnyökből. A hitelfedezeti biztosítás célja az alábbi kockázatok fedezése: halál, teljes és végleges munkaképesség csökkenés, teljes keresőképtelenség és foglalkoztatás megszűnése. 2. Kifejezetten tudomásul veszem, hogy az alábbi feltételeknek kell megfelelnem a jelen nyilatkozat aláírásának pillanatában, ellenkező esetben a jelen nyilatkozat aláírása ellenére nem terjed ki rám a csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződés hatálya: a COFIDIS-szel Fapados Kölcsön szerződést ( Hitelszerződést ) kívánok kötni; a 65. életévemet még nem töltöttem be; a Nyilatkozat aláírásának időpontjában nem vagyok keresőképtelen beteg, illetve a kérelem aláírását megelőző 24 hónapon belül 30 összefüggő napon át nem voltam keresőképtelen beteg, illetve nem vagyok jogosult rehabilitációs ellátásra, rokkantsági ellátásra vagy bányászok egészségkárosodási járadékára. 3. Ezennel hozzájárulok ahhoz, hogy a biztosítások kedvezményezettje a Cofidis legyen, és vállalom, hogy a kedvezményezett személyét a Hitelszerződés fennállása alatt nem változtatom meg. 4. Ezennel kijelentem, hogy a hitelfedezeti biztosítással kapcsolatban tett nyilatkozataim pontosak és valósak. Tudomásul veszem továbbá, hogy valótlan adatok közlése vagy a valós adatok elhallgatása a Biztosító mentesülését vonhatja maga után. 5. Hozzájárulok ahhoz, hogy a Biztosító a személyes és egészségügyi adataimat a kérelem elbírálása, a hitelfedezeti biztosítási szolgáltatásokhoz kötődő jogosultságok érvényesítése és kötelezettségek teljesítése érdekében az évi XLVII. törvénynek és a évi CXII. törvénynek megfelelően kezelje. Hozzájárulok ahhoz is, hogy a Cofidis mint a Biztosító biztosításközvetítője személyes és egészségügyi adataimat a biztosítási szolgáltatások lebonyolításában és teljesítésében való közreműködés érdekében az évi XLVII. törvénynek és a évi CXII. törvénynek megfelelően kezelje. A biztosítási igény elbírálása során a jelenleg, vagy a jövőben engem kezelő egészségügyi intézményeket, orvosokat, társadalombiztosítási kifizető helyet, közigazgatási szerveket és hatóságokat felmentem a Biztosítóval szembeni titoktartási kötelezettségük alól. Tudomásul veszem, hogy személyes és egészségügyi adataim addig kezelhetőek, ameddig ez a kérelem elbírálásához, a Biztosító jogszabály által előírt, illetve a hitelfedezeti biztosítási szolgáltatáshoz kötődő jogosultságainak érvényesítéséhez és kötelezettségeinek teljesítéséhez szükséges. 6. Mivel úgy döntöttem, hogy részesedni kívánok a Cofidisnek a Biztosítókkal kötött, csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződésből származó, /2013 számú általános feltételek szerinti biztosítási fedezet kínálta előnyökből, a csoportos hitel fedezeti biztosítási díj rám jutó részének megfizetésére vállalok kötelezettséget. A biztosítási díj havonta általam fizetendő összege a havi minimum fizetendő törlesztőrészlet összegének 7,99%-a. Tudomásul veszem, hogy a biztosítási díj havonta általam fizetendő összege a havi minimum törlesztőrészlet összegével együtt, azon felül fizetendő. 7. Kijelentem, hogy a jelen nyilatkozat aláírását megelőzően a Cofidis és a Biztosítók között létrejött csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződés /2013 számú általános feltételeit megkaptam, átolvastam, az abban foglaltakat megértettem, illetve alkalmazását a jelen hitelfedezeti biztosítási szolgáltatások vonatkozásában kifejezetten elfogadom. Ezennel kijelentem továbbá, hogy a jelen nyilatkozat aláírása előtt a Cofidistől mint szerződőtől a évi LX. törvény ának megfelelő, közérthető, egyértelmű és részletes írásbeli tájékoztatást kaptam a Biztosítók és a Cofidis főbb adatairól. Biztosításközvetítő adatai: Cofidis Magyarországi Fióktelepe (székhelye: 1066 Budapest, Mozsár u. 16.). Felügyeleti hatósága: l Organisme pour le Registre des Intermédiaires en Assurance (ORIAS). Felügyeleti nyilvántartás, amelyben szerepel: az ORIAS által vezetett biztosításközvetítői nyilvántartás, amely az ORIAS honlapján érhető el. A Biztosításközvetítő nem rendelkezik minősített befolyással a Biztosítóban, illetve a Biztosító vagy a Biztosító anyavállalata sem rendelkezik minősített befolyással a Biztosításközvetítőben. A Biztosított a Biztosító és/vagy a Biztosításközvetítő magatartására, tevékenységére vagy mulasztására vonatkozó panaszát szóban (személyesen, telefonon) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, postai úton, telefaxon, elektronikus levélben) nyújthatja be a Biztosító részére, a Cofidis közvetítésével. A Cofidis független biztosításközvetítőként, a Hitelszerződésekhez kapcsolódó hitelfedezeti biztosítási szolgáltatások igénylése során a Biztosító biztosításközvetítőjeként jár el. A Biztosításközvetítő szakmai tevékenysége során okozott kárért a Biztosító áll helyt. A csoportos hitelfedezeti biztosítást igénybe kívánom venni a fenti feltételekkel: TÉNYLEGES TULAJDONOSI NYILATKOZAT AZ ÜGYFÉL TÖLTI KI! a évi CXXXVI. tv. 8. -ban előírt kötelezettség végrehajtásához Alulírott...büntetőjogi felelősségem tudatában nyilatkozom, hogy természetes személyként saját magam nevében járok el.* természetes személyként az alábbi személy(ek) nevében járok el*: Családi név: Utónév: Anyja neve: Születési név, ha különbözik: Születési idő: Lakcím: Családi név: Utónév: Anyja neve: Születési név, ha különbözik: Születési idő: Lakcím: Születési hely: Születési hely: Állampolgárság: Azonosító okmányok típusa és száma: Azonosító okmányok lejárata: Külföldi természetes személy esetén a magyarországi tartózkodási hely: Állampolgárság: Azonosító okmányok típusa és száma: Azonosító okmányok lejárata: Külföldi természetes személy esetén a magyarországi tartózkodási hely: *A megfelelő rész beikszelendő / aláhúzandó. Tudomásom van arról, hogy 5 (öt) munkanapon belül köteles vagyok bejelenteni a fenti adatokban, vagy a saját adataimban bekövetkező esetleges változásokat a Cofidis Magyarországi Fióktelepének és a kötelezettség elmulasztásából eredő kár engem terhel. helye, dátuma: Alulírott polgári jogi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy Hiteligénylő (Adós) és Társigénylő (Adóstárs) azonosítását a rendelkezésemre álló, a jelen okiraton megjelölt sorszámú személyazonosító okmányok alapján elvégeztem, továbbá kijelentem, hogy az említett dokumentumok érvényességét ellenőriztem. HITELKÖZVETÍTŐ/KÖZVETÍTŐI alvállalkozó munkatársa írja alá! COFIDIS írja alá! Kelt: (helyszín), /... /... Kelt: Budapest, /... /...

5 Cofidis Magyarországi Fióktelepe Székhely: 1066 Budapest, Mozsár utca 16. Cg: (Fővárosi Törvényszék Cégbírósága) Adatkezelési nyilvántartási azonosító: , Valamennyi PÉLDÁNYT TÖLTSE KI, ÉS VÁRJA FUTÁRUNK JELENTKEZÉSÉT! FA_ A Fapados kölcsön Reklámkód: Szerződésszám: Ez a legfontosabb dokumentum. Ellenőrizze az oldal tartalmát, és töltse ki a hiányzó adatokkal. Valamennyi példányt töltse ki, és várja futárunk jelentkezését! A Cofidis az Önt (Társigénylő esetén: Önöket) megillető példányt/példányokat megfelelően aláírja, és visszajuttatja Önnek/Önöknek. Igényelt kölcsön összege:... Ft Havi minimális törlesztőrészlet összege Fapados Kölcsön esetén:... Ft Havi törlesztőrészletek száma:... THM:...% Csekken vagy készpénzben történő fizetés esetén (ÁSZF 4.4 pont): ,- Ft/hó 1 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) SZEMÉLYES ADATAI Vezetéknév:... Keresztnév:... Születési név:... Anyja neve:... Születési hely:... Születési idő:... Állampolgárság: Vezetékes telefon:... Mobiltelefon:... Azonosító okmány típusa:... száma:... lejárata:... Lakcímkártya száma:... 2 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) SZEMÉLYES ADATAI Vezetéknév:... Keresztnév:... Születési név:... Anyja neve:... Születési hely:... Születési idő:... Állampolgárság: Vezetékes telefon:... Mobiltelefon:... Azonosító okmány típusa:... száma:... lejárata:... Lakcímkártya száma:... 3 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) ADATAI Állandó cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Lakáshelyzet:... Mióta (lakcímkártyán szereplő bejelentési dátum):... Ingatlan típusa:... Levelezési cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Családi állapota:... Eltartott gyermekek száma:... Egyéb eltartott személyek száma:... Legmagasabb iskolai végzettsége: 8 általános vagy kevesebb, szakmunkás képző középiskolai érettségi felsőfokú 4 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) lakcíme Állandó cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó 5 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) HAVI RENDSZERES JÖVEDELME Nettó munkabér:... Ft/hó Nettó munkabér 2:... Ft/hó GYES/GYED:... Ft/hó Nyugdíj:... Ft/hó Rehabilitációs vagy rokkantsági ellátás:... Ft/hó Családi pótlék:... Ft/hó Egyéb rendszeres jövedelem:... Ft/hó Jogcím:... 6 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) HAVI RENDSZERES JÖVEDELME Nettó munkabér:... Ft/hó Nettó munkabér 2:... Ft/hó GYES/GYED:... Ft/hó Nyugdíj:... Ft/hó Rehabilitációs vagy rokkantsági ellátás:... Ft/hó Családi pótlék:... Ft/hó Egyéb rendszeres jövedelem:... Ft/hó Jogcím:... 7 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) RENDSZERES HAVI KIADÁSAI Lakbér:... Ft/hó Rezsi (gáz, víz, villany stb.):... Ft/hó Egyéb kiadás:... Ft/hó Jogcím:... 8 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) ÁLTAL KÖTÖTT EGYÉB HITEL- ÉS KÖLCSÖNSZERZŐDÉSEK Lakáshitel törlesztés:... Ft/hó Lakáshitelt nyújtó pénzintézet:... Áruhitel törlesztés:... Ft/hó Gépjárműhitel törlesztés:... Ft/hó Személyihitel törlesztés:... Ft/hó Egyéb hiteltörlesztés:... Ft/hó 9 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) BANKSZÁMLA ADATAI Számlavezető bank:... Bankszámla nyitása:... Bankszámlaszám:... Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) kijelenti, hogy a Cofidis felhívta a figyelmét arra, hogy a hitelfelvételt megelőzően fontolja meg háztartása teljes teherviselő képességét, vegye figyelembe a háztartásában élők vagyoni jövedelmi helyzetét, eladósodottságát, és a leendő adóssággal összefüggő teherviselő képességét is. Hitelkérelmét ezen körülmények gondos és alapos, felelősségteljes mérlegelése alapján nyújtotta be, arra a tájékoztatásra figyelemmel, hogy az esetlegesen nem érthető fogalmakról, kockázatokról, egyéb feltételekről a Cofidis készséggel nyújt tájékoztatást. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) anyagi és büntetőjogi felelőssége tudatában kijelenti, hogy a jelen Hitelkérelemben foglalt nyilatkozatai pontosak és valósak. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) tudomásul veszi, hogy a Hitelkérelem befogadása nem jelent a Cofidis számára hitelnyújtási kötelezettséget. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) a jelen Hitelkérelem aláírásával kijelenti, hogy a Hitelkérelem aláírását megelőzően megismerte a jelen Hitelkérelem elválaszthatatlan mellékletét képező Fapados Kölcsön ÁLTALÁNOS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEIT, annak egy példányát átvette, illetve rendelkezéseit magára nézve kötelezőnek ismeri el. Hiteligénylő (Adós) írja alá: Munkatársunk JELENLÉTÉBEN írja alá! Társigénylő (Adóstárs) írja alá: Munkatársunk JELENLÉTÉBEN írja alá! Kelt: (helyszín), /... /... Kelt: (helyszín), /... /...

6 Hitelközvetítő:... Levelezési címe:... Közvetítő alvállalkozó:... Levelezési címe: Hitelfedezeti biztosítás igénylése - csatlakozási nyilatkozat 1. Alulírott hiteligénylő (adós) kijelentem, hogy biztosítottként részesedni kívánok a Cofidisnek az ACM VIE SA és az ACM IARD SA-val, a továbbiakban együttesen: Biztosítóval kötött csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződéséből származó, /2013 számú általános feltételek szerinti biztosítási fedezet kínálta előnyökből. A hitelfedezeti biztosítás célja az alábbi kockázatok fedezése: halál, teljes és végleges munkaképesség csökkenés, teljes keresőképtelenség és foglalkoztatás megszűnése. 2. Kifejezetten tudomásul veszem, hogy az alábbi feltételeknek kell megfelelnem a jelen nyilatkozat aláírásának pillanatában, ellenkező esetben a jelen nyilatkozat aláírása ellenére nem terjed ki rám a csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződés hatálya: a COFIDIS-szel Fapados Kölcsön szerződést ( Hitelszerződést ) kívánok kötni; a 65. életévemet még nem töltöttem be; a Nyilatkozat aláírásának időpontjában nem vagyok keresőképtelen beteg, illetve a kérelem aláírását megelőző 24 hónapon belül 30 összefüggő napon át nem voltam keresőképtelen beteg, illetve nem vagyok jogosult rehabilitációs ellátásra, rokkantsági ellátásra vagy bányászok egészségkárosodási járadékára. 3. Ezennel hozzájárulok ahhoz, hogy a biztosítások kedvezményezettje a Cofidis legyen, és vállalom, hogy a kedvezményezett személyét a Hitelszerződés fennállása alatt nem változtatom meg. 4. Ezennel kijelentem, hogy a hitelfedezeti biztosítással kapcsolatban tett nyilatkozataim pontosak és valósak. Tudomásul veszem továbbá, hogy valótlan adatok közlése vagy a valós adatok elhallgatása a Biztosító mentesülését vonhatja maga után. 5. Hozzájárulok ahhoz, hogy a Biztosító a személyes és egészségügyi adataimat a kérelem elbírálása, a hitelfedezeti biztosítási szolgáltatásokhoz kötődő jogosultságok érvényesítése és kötelezettségek teljesítése érdekében az évi XLVII. törvénynek és a évi CXII. törvénynek megfelelően kezelje. Hozzájárulok ahhoz is, hogy a Cofidis mint a Biztosító biztosításközvetítője személyes és egészségügyi adataimat a biztosítási szolgáltatások lebonyolításában és teljesítésében való közreműködés érdekében az évi XLVII. törvénynek és a évi CXII. törvénynek megfelelően kezelje. A biztosítási igény elbírálása során a jelenleg, vagy a jövőben engem kezelő egészségügyi intézményeket, orvosokat, társadalombiztosítási kifizető helyet, közigazgatási szerveket és hatóságokat felmentem a Biztosítóval szembeni titoktartási kötelezettségük alól. Tudomásul veszem, hogy személyes és egészségügyi adataim addig kezelhetőek, ameddig ez a kérelem elbírálásához, a Biztosító jogszabály által előírt, illetve a hitelfedezeti biztosítási szolgáltatáshoz kötődő jogosultságainak érvényesítéséhez és kötelezettségeinek teljesítéséhez szükséges. 6. Mivel úgy döntöttem, hogy részesedni kívánok a Cofidisnek a Biztosítókkal kötött, csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződésből származó, /2013 számú általános feltételek szerinti biztosítási fedezet kínálta előnyökből, a csoportos hitel fedezeti biztosítási díj rám jutó részének megfizetésére vállalok kötelezettséget. A biztosítási díj havonta általam fizetendő összege a havi minimum fizetendő törlesztőrészlet összegének 7,99%-a. Tudomásul veszem, hogy a biztosítási díj havonta általam fizetendő összege a havi minimum törlesztőrészlet összegével együtt, azon felül fizetendő. 7. Kijelentem, hogy a jelen nyilatkozat aláírását megelőzően a Cofidis és a Biztosítók között létrejött csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződés /2013 számú általános feltételeit megkaptam, átolvastam, az abban foglaltakat megértettem, illetve alkalmazását a jelen hitelfedezeti biztosítási szolgáltatások vonatkozásában kifejezetten elfogadom. Ezennel kijelentem továbbá, hogy a jelen nyilatkozat aláírása előtt a Cofidistől mint szerződőtől a évi LX. törvény ának megfelelő, közérthető, egyértelmű és részletes írásbeli tájékoztatást kaptam a Biztosítók és a Cofidis főbb adatairól. Biztosításközvetítő adatai: Cofidis Magyarországi Fióktelepe (székhelye: 1066 Budapest, Mozsár u. 16.). Felügyeleti hatósága: l Organisme pour le Registre des Intermédiaires en Assurance (ORIAS). Felügyeleti nyilvántartás, amelyben szerepel: az ORIAS által vezetett biztosításközvetítői nyilvántartás, amely az ORIAS honlapján érhető el. A Biztosításközvetítő nem rendelkezik minősített befolyással a Biztosítóban, illetve a Biztosító vagy a Biztosító anyavállalata sem rendelkezik minősített befolyással a Biztosításközvetítőben. A Biztosított a Biztosító és/vagy a Biztosításközvetítő magatartására, tevékenységére vagy mulasztására vonatkozó panaszát szóban (személyesen, telefonon) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, postai úton, telefaxon, elektronikus levélben) nyújthatja be a Biztosító részére, a Cofidis közvetítésével. A Cofidis független biztosításközvetítőként, a Hitelszerződésekhez kapcsolódó hitelfedezeti biztosítási szolgáltatások igénylése során a Biztosító biztosításközvetítőjeként jár el. A Biztosításközvetítő szakmai tevékenysége során okozott kárért a Biztosító áll helyt. A csoportos hitelfedezeti biztosítást igénybe kívánom venni a fenti feltételekkel: TÉNYLEGES TULAJDONOSI NYILATKOZAT AZ ÜGYFÉL TÖLTI KI! a évi CXXXVI. tv. 8. -ban előírt kötelezettség végrehajtásához Alulírott...büntetőjogi felelősségem tudatában nyilatkozom, hogy természetes személyként saját magam nevében járok el.* természetes személyként az alábbi személy(ek) nevében járok el*: Családi név: Utónév: Anyja neve: Születési név, ha különbözik: Születési idő: Lakcím: Családi név: Utónév: Anyja neve: Születési név, ha különbözik: Születési idő: Lakcím: Születési hely: Születési hely: Állampolgárság: Azonosító okmányok típusa és száma: Azonosító okmányok lejárata: Külföldi természetes személy esetén a magyarországi tartózkodási hely: Állampolgárság: Azonosító okmányok típusa és száma: Azonosító okmányok lejárata: Külföldi természetes személy esetén a magyarországi tartózkodási hely: *A megfelelő rész beikszelendő / aláhúzandó. Tudomásom van arról, hogy 5 (öt) munkanapon belül köteles vagyok bejelenteni a fenti adatokban, vagy a saját adataimban bekövetkező esetleges változásokat a Cofidis Magyarországi Fióktelepének és a kötelezettség elmulasztásából eredő kár engem terhel. helye, dátuma: Alulírott polgári jogi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy Hiteligénylő (Adós) és Társigénylő (Adóstárs) azonosítását a rendelkezésemre álló, a jelen okiraton megjelölt sorszámú személyazonosító okmányok alapján elvégeztem, továbbá kijelentem, hogy az említett dokumentumok érvényességét ellenőriztem. HITELKÖZVETÍTŐ/KÖZVETÍTŐI alvállalkozó munkatársa írja alá! COFIDIS írja alá! Kelt: (helyszín), /... /... Kelt: Budapest, /... /...

7 Cofidis Magyarországi Fióktelepe Székhely: 1066 Budapest, Mozsár utca 16. Cg: (Fővárosi Törvényszék Cégbírósága) Adatkezelési nyilvántartási azonosító: , Gratulálunk hitel előminősítése kedvező elbírálásához! Már csak néhány lépés és remélhetőleg Önt is elégedett ügyfeleink táborában üdvözölhetjük! Szerződéscsomag tartalma Jelmagyarázat: várja futárunk jelentkezését, őrizze meg. A A Hitelkérelem Töltse ki és várja futárunk jelentkezését! A hitelkérelmet csak munkatársunk jelenlétében írja alá! G Biztosítási Szerződés Általános Szerződési Feltételek Olvassa el, és őrizze meg! B1 B2 Általános tájékoztató a hitelszerződés megkötését megelőzően Olvassa el, írja alá, és várja futárunk jelentkezését! H KHR tájékoztató Olvassa el, és őrizze meg! C Felhatalmazás csoportos beszedési megbízás teljesítésére Ha felhatalmazást kíván adni, töltse ki, és várja futárunk jelentkezését! I Ügyfélnyilatkozatok Töltse ki, írja alá, és várja futárunk jelentkezését! D Munkáltatói igazolás Munkahelye segítségével töltse ki, és várja futárunk jelentkezését! J Ügyféltájékoztató Olvassa el, és őrizze meg! E Általános Szerződési Feltételek Olvassa el, és őrizze meg! Válaszboríték A nyilatkozatot csak futárunk jelenlétében töltse ki, és nélküle a borítékot se zárja le! F Tájékoztató a túlzott eladósodottság kockázatairól Olvassa el, és őrizze meg! 1 Hitelkérelem összekészítése Ellenőrizze, hogy a kérelmen lévő adatok megfelelnek-e a valóságnak, majd valamennyi példányon töltse ki a hiányzó részeket. Fénymásolja le a szükséges dokumentumokat ezek felsorolását a hátoldalon találja. Hitelkérelem megküldése 2Társaságunk pár napon belül keresni fogja Önt telefonon, hogy az iratok készen állnak-e, és elhozhatjuk-e Öntől. Az iratok átvétele során elvégzik az Ön személyazonosságának ellenőrzését, amihez kérjük, készítse elő személyazonosító iratait! Kérjük, hogy a szerződést is csak ekkor írja alá, mégpedig a személyi igazolványán szereplő aláírásával megegyezően! Társigénylő esetén a Társigénylőnek is jelen kell lennie a személyazonosítás során. Átutalás 3A visszaérkezett dokumentumok segítségével elvégezzük a végleges bírálatot, amelynek eredményéről írásban elutasítás esetén SMS-ben értesítjük. Pozitív bírálatot követően, két munkanapon belül számlájára utaljuk a jóváhagyott összeget.

8 A szükséges dokumentumok Fontos! Az itt felsorolt dokumentumok hiányában vagy azok bármilyen okból való olvashatatlansága esetén kérelmét nem tudjuk elbírálni. (A felsoroltakon kívül a bírálathoz további dokumentumok becsatolása is kérhető.) Ne felejtse el, hogy amennyiben Társigénylővel igényli a hitelt, az itt felsorolt dokumentumokat a Társigénylő részéről is csatolja! A beküldött, akár eredeti, akár másolati dokumentumokat nem áll módunkban visszaküldeni! Pipálja ki a dokumentumok melletti mezőket, miután azokat a válaszborítékba helyezte! Személyi igazolvány a fényképes és az érvényességi oldal fénymásolata Lakcímkártya mindkét oldalának másolata Adókártya mindkét oldalának másolata Szerződés példányai 2 példányban, Társigénylő esetén 3 példányban Ügyfélnyilatkozatok kitöltve és aláírva visszaküldendő Egy 2 hónapnál nem régebbi bankszámlakivonat minden oldalának másolata, arról a számláról, ahová a jövedelme érkezik. (A bankszámla formátuma az alábbi lehet: eredeti, fénymásolat vagy online bankból kinyomtatott kivonat, bank által pecsételve, aláírva.) Eredeti, 30 napnál nem régebbi munkáltatói igazolás Felhatalmazás csoportos beszedési megbízás teljesítésére elnevezésű formanyomtatvány Általános tájékoztató a hitelszerződés megkötését megelőzően az egyik példányt küldje csak vissza, aláírva Amennyiben Ön nyugdíjas: Nyugdíj éves elszámoló lap másolata; amennyiben ön véglegesített rokkantnyugdíjas, ezen felül a Nyugdíjfolyósító Igazgatóság által kiállított határozat a véglegesítésről A Fapados Kölcsön egészen forintig igényelhető. Javasoljuk, hogy a felelős hitelfelvételi döntéshez fontolja meg háztartása teljes teherviselő képességét, vegye figyelembe a háztartásában élők vagyoni-jövedelmi helyzetét, eladósodottságát és a leendő adóssággal összefüggő teherviselő képességüket is. Amennyiben ezt igényli, a Cofidis segítséget nyújt teherviselő képességének felméréséhez. Előfordulhat, hogy hitelkérelmét csak más feltételekkel tudjuk elfogadni; erről a Cofidis Önt megfelelően értesíti. Ha a Cofidis által megadott adatokkal is hitelt kíván igényelni, úgy a oldalról letölthető Módosító nyilatkozat kitöltésével tudja ezen módosított adatokkal igényelni a Fapados Kölcsönt. Jól döntött, amikor a Fapados Kölcsönt választotta! Mert a kondíciók kialakításánál arra törekedtünk, hogy a THM szuperalacsony legyen. Mert ha tudatosan intézi pénzügyeit, odafigyelve törleszt, és csak alapszolgáltatást igényel, valószínűleg nem talál ennél kedvezőbb árú szabad felhasználású személyi kölcsönt. Mert a piacon szokványos feltételekkel ellentétben, Önnek nem kell nálunk bankszámlát nyitnia vagy hozzánk utaltatni a jövedelmét. A Cofidis csatlakozott a lakosság részére hitelt nyújtó pénzügyi szervezetek ügyfelekkel szembeni tisztességes magatartásáról szóló Magatartási Kódexhez. Elállás Abban az esetben küldendő vissza az alábbi címre, ajánlott tértivevényes küldeményként, amennyiben az Ön által aláírt Hitelkérelem Cofidis általi elfogadásáról (a Kölcsönszerződés létrejöttéről) történő értesítés kézhezvételét követő 14 napon belül el kíván állni a Fapados Kölcsön szerződéstől: Cofidis Magyarország, 1433 Budapest, Pf A 20 -i dátummal, Ft kölcsön igénylésére vonatkozóan aláírt Hitelkérelem alapján létrejött Fapados Kölcsön szerződéstől ELÁLLOK. Tudomásul veszem, hogy a Fapados Kölcsön szerződésre vonatkozó Általános Szerződési Feltételekben rögzített 14 napos határidőt követően megküldött, illetve az olvashatatlanul vagy hiányosan kitöltött nyilatkozat a Cofidisszel szemben nem hatályosul. Vállalom továbbá, hogy haladéktalanul, a Cofidis bankszámlaszámára történő utalással, visszafizetem a részemre esetlegesen folyósított kölcsön(ök) összegét. NÉV: CÍM: ir. szám helység utca/út/tér sz. Hitelfelvevő aláírása

9 Cofidis Magyarországi Fióktelepe Székhely: 1066 Budapest, Mozsár utca 16. Cg: (Fővárosi Törvényszék Cégbírósága) Adatkezelési nyilvántartási azonosító: , TÖLTSE KI, ÉS VÁRJA FUTÁRUNK JELENTKEZÉSÉT! FB1_ B1 1 Általános tájékoztató a HITELSZERZődés megkötését megelőzően Fapados Személyi Kölcsönhöz HITELEZŐ/HITELKÖZVETÍTő ADATAI Ezen az oldalon olvashatja hitele feltételeit. Tanulmányozza át figyelmesen az adatokat, majd írja alá a jelölt helyen. Ebből a dokumentumból két példányt kapott, az egyiket őrizze meg, a másikat írja alá, és várja futárunk jelentkezését. Hitelező Hitelközvetítő Közvetítői alvállalkozó Neve Cofidis Magyarországi Fióktelepe Levelezési címe 1433 Budapest, Pf Telefonszáma címe fapados@cofidis.hu Telefax száma Internet címe NEM AZ ÜGYFÉL TÖLTI KI NEM AZ ÜGYFÉL TÖLTI KI 2 A HITEL LÉNYEGES JELLEMZőINEK ISMERTETÉSE A hitel típusa: A hitel teljes összege a hitelszerződésben szereplő hitel összege vagy a lehívható összeg felső határa: A hitel lehívásának feltételei, a hitel rendelkezésre bocsátásának módja és időpontja: A hitel futamideje (az első törlesztőrészlet a Hitelszerződés létrejöttét követő hónapban esedékes, így a törlesztőrészletek száma eggyel kevesebb, mint a kölcsönösszeg visszafizetésének futamideje): Szabad felhasználású, amortizáló, forint alapú fogyasztási (személyi) kölcsön Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft Ön a hitelkérelmen köteles a bankszámlaszámát megjelölni; kérelme kedvező elbírálása esetén a kölcsön folyósítása ezen bankszámlaszámra való átutalással történik Ft között az ügyfél választása szerint 25, 31, 37, 49 vagy 61 hónap Ft között az ügyfél választása szerint 25, 31, 37, 49, 61 vagy 73 hónap. Az első törlesztőrészlet a hitelszerződés létrejöttét követő hónapban esedékes, így a törlesztőrészletek száma eggyel kevesebb, mint a kölcsönösszeg visszafizetésének futamideje. A törlesztőrészletek és elszámolásuk módja: Fapados kölcsön esetén Hitelösszeg (Ft) száma (1 db / hónap) Törlesztőrészlet (Ft) , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , Hitelösszeg (Ft) száma (1 db / hónap) Törlesztőrészlet (Ft) , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

10 A törlesztőrészletek és elszámolásuk módja: Hitelösszeg (Ft) száma (1 db / hónap) Törlesztőrészlet (Ft) , , , , , , , , , , , , , , , , Hitelösszeg (Ft) száma (1 db / hónap) Törlesztőrészlet (Ft) , , , , , , , , , , , , , , , A befizetett összegeket a következő sorrendben kell elszámolni: behajtás költségei, késedelmi díj, késedelmes adminisztrációs költségek (ÁSZF 2.2 pont szerinti hitelbírálati díj, ÁSZF 3.2 pont szerinti előtörlesztési díj, ÁSZF 4.8 pont szerinti túlfizetés visszaküldésének díja, ÁSZF 7.2 és pont szerinti szerződésmódosítási díj, ÁSZF 7.3 pont szerinti igazolás kiállítási vagy dokumentummásolat megküldési díj, levelezési költség), késedelmes ÁSZF 4.4 pont szerinti csekkes és készpénzes fizetési díj, késedelmes biztosítási díj, késedelmes ügyleti kamat, késedelmes tőketartozás, aktuális adminisztrációs költségek, aktuális ÁSZF 4.4 pont szerinti csekkes és készpénzes fizetési díj, aktuális biztosítási díj, aktuális ügyleti kamat, aktuális tőketartozás. A hitelkamatok és minden egyéb esetleges ellenszolgáltatás fizetésének módja: A hitelkamatok és minden egyéb ellenszolgáltatás - ideértve a díjat, jutalékot és költséget - fizetésének módja: csoportos beszedési megbízással vagy átutalással. Postai csekken vagy készpénzben történő befizetés esetén ,- Ft / hó kerül felszámításra. A fizetendő teljes összeg; a tőke, valamint a hitelkamatok és minden egyéb ellenszolgáltatás, ideértve a díjat, jutalékot és költséget: Fapados kölcsön esetén Kölcsönösszeg (Ft) száma (1 db / hónap) Teljes visszafizetendő összeg (Ft) , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , Kölcsönösszeg (Ft) száma (1 db / hónap) Teljes visszafizetendő összeg (Ft) , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,

11 3 A HITELLEL KAPCSOLATOS ELLENSZOLGÁLTATÁS Hitelkamat (változó hitelkamat): Hitelkamat (változó hitelkamat): Kölcsönösszeg (Ft) száma (1 db / hónap) Kamatláb (%) THM (%) , ,21 20, , ,21 20, , ,66 17, , ,66 17, , ,66 17, , ,29 19, , ,29 19, , ,66 17, , ,66 17, , ,66 17, , ,29 19, , ,29 19, , ,66 17, , ,66 17, , ,66 17, , ,98 18, , ,98 18, , ,79 16, , ,79 16, , ,93 15, , ,93 15, , ,98 18, , ,98 18, , ,79 16, , ,79 16, , ,93 15, , ,93 15, , ,98 18, , ,98 18, , ,79 16, , ,79 16, , ,93 15, , ,93 15, , ,98 18, , ,98 18, , ,79 16, , ,79 16, , ,93 15,99 Kölcsönösszeg (Ft) száma (1 db / hónap) Kamatláb (%) THM (%) , ,93 15, , ,98 18, , ,98 18, , ,51 16, , ,51 16, , ,75 15, , ,75 15, , ,98 18, , ,98 18, , ,51 16, , ,51 16, , ,75 15, , ,75 15, , ,98 18, , ,98 18, , ,51 16, , ,51 16, , ,75 15, , ,75 15, , ,98 18, , ,98 18, , ,51 16, , ,51 16, , ,75 15, , ,75 15, , ,98 18, , ,98 18, , ,51 16, , ,51 16, , ,75 15, , ,75 15, , ,98 18, , ,98 18, , ,51 16, , ,51 16, , ,75 15, , ,75 15,79 Teljes hiteldíj mutató (THM) a hitel teljes díjának aránya a hitel teljes összegéhez éves százalékában kifejezve; a THM a különböző ajánlatok összehasonlítását segíti: Hitelszerződés megkötéséhez szükséges - biztosítási vagy - egyéb járulékos szolgáltatási szerződés fennállása, ha a hitelező e szolgáltatások ellenszolgáltatását nem ismeri, azok a THM-ben nem szerepelnek: A hitelkamat mindaddig változatlan, ameddig a jegybanki alapkamat 1% és 5% között van. Ha a jegybanki alapkamat 1% alá csökkenne, úgy automatikusan kamatcsökkentésre kerül sor úgy, hogy minden egyes 25 bázispont csökkenés 100 bázispont (1% százalékpontos) csökkenést jelent az Adóstól követelt kamatban, ami úgy érvényesítendő, hogy a havi törlesztőrészlet csökkentésre kerül. Ha a jegybanki alapkamat 5% fölé megy, úgy automatikusan kamatnövelésre kerül sor úgy, hogy a Cofidis minden egyes 25 bázispontonkénti növekedéssel 100 bázispontot (1% százalékpontos kamatnövelést) terhel az Adósra, a havi törlesztőrészlet növelésével. A referencia kamatláb módosulása miatti kamatláb módosításra akkor kerül sor, ha a jegybanki alapkamat folyamatosan, 2 hónapnál hosszabb ideig 1% alatt vagy 5% felett van. Reprezentatív példa Cofidis Fapados Személyi Kölcsön termékünkre: Ft hitelösszeg és 60 hónapos futamidő figyelembevételével a THM 15,8%. A THM számítására a 83/2010. (III.25) Korm. rendelet 9. (1) d) és 9. (3) figyelembe vételével került sor. Biztosítási szerződés fennállása nem szükséges. Mindazonáltal ha Ön választása szerint hitelfedezeti biztosítást igényel, a havi minimum fizetendő törlesztőrészlet összegének 7,99%-ával egyező biztosítási díj fizetésére vállal kötelezettséget. Ön a kölcsön igénylésekor köteles a bankszámlaszámát megjelölni; a kölcsön folyósítása ezen bankszámlaszámra való átutalással történik.