Megújuló hitel. Valamennyi PÉLDÁNYT 2 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) SZEMÉLYES ADATAI 9 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) BANKSZÁMLA ADATAI 3 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) ADATAI

Átírás

1 Cofidis Magyarországi Fióktelepe Székhely: 1066 Budapest, Mozsár utca 16. Levelezési cím: 1433 Budapest, Pf.: 1140 Cg: (Fővárosi Törvényszék Cégbírósága) Adatkezelési nyilvántartási azonosító: , Valamennyi PÉLDÁNYT TÖLTSE KI, ÉS VÁRJA FUTÁRUNK JELENTKEZÉSÉT! RA_ A Megújuló hitel Reklámkód: Szerződésszám: Ez a legfontosabb dokumentum. Ellenőrizze az oldal tartalmát, töltse ki a hiányzó adatokat, és amennyiben valamely adat helytelenül vagy hiányosan szerepel, módosíthatja illetve pótolhatja, azonban kérjük, aláírásával igazolja a javítást! A Cofidis az Önt (Társigénylő esetén az Önöket) megillető példány(oka)t megfelelően aláírja, és eljuttatja Ön(ök)nek. Igényelt hitelkeret összege:... Ft Hitelkeretből a szerződéskötéskor lehívni kívánt kölcsönösszeg:... Ft Havi minimális törlesztőrészlet összege Megújuló Hitel esetén:... Ft Csekken vagy készpénzben történő fizetés esetén (ÁSZF 4.5 pont): Ft/hó 1 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) SZEMÉLYES ADATAI Vezetéknév:... Keresztnév:... Születési név:... Anyja neve:... Születési hely:... Születési idő:... Állampolgárság: Vezetékes telefon:... Mobiltelefon:... Azonosító okmány típusa:... száma:... lejárata:... Lakcímkártya száma:... 2 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) SZEMÉLYES ADATAI Vezetéknév:... Keresztnév:... Születési név:... Anyja neve:... Születési hely:... Születési idő:... Állampolgárság: Vezetékes telefon:... Mobiltelefon:... Azonosító okmány típusa:... száma:... lejárata:... Lakcímkártya száma:... 3 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) ADATAI Állandó cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Lakáshelyzet:... Mióta (lakcímkártyán szereplő bejelentési dátum):... Ingatlan típusa:... Levelezési cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Mióta (lakcímkártyán szereplő bejelentési dátum):... 4 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) adatai Állandó cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Lakáshelyzet:... Mióta (lakcímkártyán szereplő bejelentési dátum):... Ingatlan típusa:... Levelezési cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Mióta (lakcímkártyán szereplő bejelentési dátum):... 5 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) HAVI RENDSZERES JÖVEDELME Nettó munkabér:... Ft/hó Nettó munkabér 2:... Ft/hó GYES/GYED:... Ft/hó Nyugdíj:... Ft/hó Rehabilitációs vagy rokkantsági ellátás:... Ft/hó Családi pótlék:... Ft/hó Egyéb rendszeres jövedelem:... Ft/hó Jogcím:... 6 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) HAVI RENDSZERES JÖVEDELME Nettó munkabér:... Ft/hó Nettó munkabér 2:... Ft/hó GYES/GYED:... Ft/hó Nyugdíj:... Ft/hó Rehabilitációs vagy rokkantsági ellátás:... Ft/hó Családi pótlék:... Ft/hó Egyéb rendszeres jövedelem:... Ft/hó Jogcím:... 7 Hiteligénylő (Adós) és Társigénylő (Adóstárs) rendszeres havi kiadásai Lakbér:... Ft/hó Rezsi (gáz, víz, villany stb.):... Ft/hó Egyéb kiadás:... Ft/hó Jogcím:... 8 Hiteligénylő (Adós) és Társigénylő (Adóstárs) által kötött egyéb hitel- és kölcsönszerződések Lakáshitel törlesztés:... Ft/hó Lakáshitelt nyújtó pénzintézet:... Áruhitel törlesztés:... Ft/hó Gépjárműhitel törlesztés:... Ft/hó Személyihitel törlesztés:... Ft/hó Egyéb hiteltörlesztés:... Ft/hó 9 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) BANKSZÁMLA ADATAI Számlavezető bank:... Bankszámla nyitása:... Bankszámlaszám:... Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) kijelenti, hogy a Cofidis felhívta a figyelmét arra, hogy a hitelfelvételt megelőzően fontolja meg háztartása teljes teherviselő képességét, vegye figyelembe a háztartásában élők vagyoni jövedelmi helyzetét, eladósodottságát, és a leendő adóssággal összefüggő teherviselő képességét is. Hitelkeretigényét ezen körülmények gondos és alapos, felelősségteljes mérlegelése alapján nyújtotta be, arra a tájékoztatásra figyelemmel, hogy az esetlegesen nem érthető fogalmakról, kockázatokról, egyéb feltételekről a Cofidis készséggel nyújt tájékoztatást. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) anyagi és büntetőjogi felelőssége tudatában kijelenti, hogy a jelen Hitelkeretigényben foglalt nyilatkozatai pontosak és valósak. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) tudomásul veszi, hogy a Hitelkeretigény befogadása nem jelent a Cofidis számára hitelnyújtási kötelezettséget. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) a jelen Hitelkeretigény aláírásával kijelenti, hogy a Hitelkeretigény aláírását megelőzően megismerte a jelen Hitelkeretigény elválaszthatatlan mellékletét képező COFIDIS MEGÚJULÓ HITEL ÁLTALÁNOS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEIT, annak egy példányát átvette, illetve rendelkezéseit magára nézve kötelezőnek ismeri el. Hiteligénylő (Adós) írja alá: Munkatársunk JELENLÉTÉBEN írja alá! Társigénylő (Adóstárs) írja alá: Munkatársunk JELENLÉTÉBEN írja alá! Kelt: (helyszín), /... /... Kelt: (helyszín), /... /...

2 Hitelközvetítő:... Levelezési címe:... Közvetítő alvállalkozó:... Levelezési címe: HITELFEDEZETI biztosítás igénylése - csatlakozási nyilatkozat 10 Fontos, hogy mindenképpen ikszelje be a két biztosítási csomag közül azt, amelyiket szeretné, mert csak ebben az esetben érvényes a biztosítási csatlakozási nyilatkozata! 1. Alulírott hiteligénylő (adós) kijelentem, hogy biztosítottként részesedni kívánok a Cofidisnek az ACM VIE SA és az ACM IARD SA-val, a továbbiakban együttesen: Biztosítóval kötött csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződéséből származó a kölcsöntörlesztés futamidejére nyújtott /2014 számú általános feltételek szerinti Extra biztosítási csomag Szimpla biztosítási csomag biztosítási fedezet kínálta előnyökből. Az Extra biztosítási csomag szerinti hitelfedezeti biztosítás tárgya az alábbi kockázatok fedezése: halál, teljes és végleges munkaképesség csökkenés, teljes keresőképtelenség és foglalkoztatás megszűnése. A Szimpla biztosítási csomag szerinti hitelfedezeti biztosítás tárgya az alábbi kockázatok fedezése: halál. 2. Kifejezetten tudomásul veszem, hogy az alábbi feltételeknek kell megfelelnem a jelen nyilatkozat aláírásának pillanatában, ellenkező esetben a jelen nyilatkozat aláírása ellenére nem terjed ki rám a csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződés hatálya: Extra biztosítási csomag esetén: a Cofidisszel Cofidis Megújuló Hitel szerződést ( Hitelszerződést ) kívánok kötni; a 65. életévemet még nem töltöttem be; a Nyilatkozat aláírásának időpontjában nem vagyok keresőképtelen beteg, illetve a kérelem aláírását megelőző 24 hónapon belül, 30 összefüggő napon át nem voltam keresőképtelen beteg, illetve nem vagyok jogosult rehabilitációs ellátásra, rokkantsági ellátásra vagy bányászok egészségkárosodási járadékára. Szimpla biztosítási csomag esetén: a Cofidisszel Cofidis Megújuló Hitel szerződést ( Hitelszerződést ) kívánok kötni; a 65. életévemet még nem töltöttem be. 3. Ezennel hozzájárulok ahhoz, hogy a biztosítások kedvezményezettje a Cofidis legyen, és vállalom, hogy a kedvezményezett személyét a Hitelszerződés fennállása alatt nem változtatom meg. 4. Ezennel kijelentem, hogy a hitelfedezeti biztosítással kapcsolatban tett nyilatkozataim pontosak és valósak. Tudomásul veszem továbbá, hogy valótlan adatok közlése vagy a valós adatok elhallgatása a Biztosító mentesülését vonhatja maga után. 5. Hozzájárulok ahhoz, hogy a Biztosító a személyes és egészségügyi adataimat a kérelem elbírálása, a hitelfedezeti biztosítási szolgáltatásokhoz kötődő jogosultságok érvényesítése és kötelezettségek teljesítése érdekében az évi XLVII. törvénynek és a évi CXII. törvénynek megfelelően kezelje. Hozzájárulok ahhoz is, hogy a Cofidis mint a Biztosító biztosításközvetítője személyes és egészségügyi adataimat a biztosítási szolgáltatások lebonyolításában és teljesítésében való közreműködés érdekében az évi XLVII. törvénynek és a évi CXII. törvénynek megfelelően kezelje. A biztosítási igény elbírálása során a jelenleg, vagy a jövőben engem kezelő egészségügyi intézményeket, orvosokat, társadalombiztosítási kifizető helyet, közigazgatási szerveket és hatóságokat felmentem a Biztosítóval szembeni titoktartási kötelezettségük alól. Tudomásul veszem, hogy személyes és egészségügyi adataim addig kezelhetőek, ameddig ez a kérelem elbírálásához, a Biztosító jogszabály által előírt, illetve a hitelfedezeti biztosítási szolgáltatáshoz kötődő jogosultságainak érvényesítéséhez és kötelezettségeinek teljesítéséhez szükséges. 6. Mivel úgy döntöttem, hogy részesedni kívánok a Cofidisnek a Biztosítókkal kötött csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződéséből származó, /2014. számú általános feltételek szerinti biztosítási fedezet kínálta előnyökből, a csoportos hitelfedezeti biztosítási díj rám jutó részének megfizetésére vállalok kötelezettséget. A biztosítási díj havonta általam fizetendő összege a havi minimális törlesztőrészlet összegével együtt, abba beépítve fizetendő (és ily módon az a lehívott kölcsön visszafizetésének elméleti futamidejét hosszabbítja meg), és mértéke Extra biztosítási csomag esetén: a Cofidisszel szemben fennálló mindenkori tartozásom 0,65%-a; Szimpla biztosítási csomag esetén: a Cofidisszel szemben fennálló mindenkori tartozásom 0,37%-a. 7. Kijelentem, hogy a jelen nyilatkozat aláírását megelőzően a Cofidis és a Biztosítók között létrejött csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződés /2014 számú általános feltételeit megkaptam, átolvastam, az abban foglaltakat megértettem, illetve alkalmazását a jelen hitelfedezeti biztosítási szolgáltatások vonatkozásában kifejezetten elfogadom. Ezennel kijelentem továbbá, hogy a jelen nyilatkozat aláírása előtt a Cofidistől mint szerződőtől a évi LX. törvény ának megfelelő, közérthető, egyértelmű és részletes írásbeli tájékoztatást kaptam a Biztosítók és a Cofidis főbb adatairól. Biztosításközvetítő adatai: Cofidis Magyarországi Fióktelepe (székhelye: 1066 Budapest, Mozsár u. 16.). A Cofidis biztosításközvetítői minőségben be van jegyezve a l Organisme pour le Registre des Intermédiaires en Assurance (ORIAS) elnevezésű francia szervnél. Felügyeleti nyilvántartás, amelyben szerepel: az ORIAS által vezetett biztosításközvetítői nyilvántartás, amely az ORIAS honlapján érhető el ( A Biztosításközvetítő nem rendelkezik minősített befolyással a Biztosítóban, illetve a Biztosító vagy a Biztosító anyavállalata sem rendelkezik minősített befolyással a Biztosításközvetítőben. A Biztosított a Biztosító és/vagy a Biztosításközvetítő magatartására, tevékenységére vagy mulasztására vonatkozó panaszát szóban (személyesen, telefonon) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, postai úton, telefaxon, elektronikus levélben) nyújthatja be a Biztosító részére, a Cofidis közvetítésével. A Cofidis független biztosításközvetítőként, a Megújuló Hitel szerződésekhez kapcsolódó hitelfedezeti biztosítási szolgáltatások igénylése során a Biztosító biztosításközvetítőjeként jár el. A Biztosításközvetítő szakmai tevékenysége során okozott kárért a Biztosító áll helyt. Hitelfedezeti biztosítási szolgáltatások igénylése esetén a futamidő az általános szerződési feltételekben meghatározottak szerint meghosszabbodik. A csoportos hitelfedezeti biztosítást igénybe kívánom venni a fenti feltételekkel: TÉNYLEGES TULAJDONOSI NYILATKOZAT AZ ÜGYFÉL TÖLTI KI! a évi CXXXVI. tv. 8. -ban előírt kötelezettség végrehajtásához Kérjük, nyilatkozzon arról, hogy saját nevében, vagy más nevében jár-e el a kölcsön igénylésekor! Alulírott...büntetőjogi felelősségem tudatában nyilatkozom, hogy természetes személyként saját magam nevében járok el.* természetes személyként az alábbi személy(ek) nevében járok el* meghatalmazottként, rendelkezésre jogosultként, képviselőként az alábbi személy(ek) nevében járok el*: Családi név: Utónév: Anyja neve: Születési név, ha különbözik: Születési idő: Lakcím: Születési hely: Családi név: Utónév: Anyja neve: Születési név, ha különbözik: Születési idő: Lakcím: Születési hely: Állampolgárság: Azonosító okmányok típusa és száma: Azonosító okmányok lejárata: Külföldi természetes személy esetén a magyarországi tartózkodási hely: Állampolgárság: Azonosító okmányok típusa és száma: Azonosító okmányok lejárata: Külföldi természetes személy esetén a magyarországi tartózkodási hely: *: A megfelelő rész aláhúzandó Tudomásom van arról, hogy 5 (öt) munkanapon belül köteles vagyok bejelenteni a fenti adatokban, vagy a saját adataimban bekövetkező esetleges változásokat a Cofidis Magyarországi Fióktelepének és a kötelezettség elmulasztásából eredő kár engem terhel. helye, dátuma: A kitöltéshez személyes segítséget is kérhet, a es telefonszámon. Alulírott polgári jogi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy Hiteligénylő (Adós) és Társigénylő (Adóstárs) azonosítását a rendelkezésemre álló, a jelen okiraton megjelölt sorszámú személyazonosító okmányok alapján elvégeztem, továbbá kijelentem, hogy az említett dokumentumok érvényességét ellenőriztem. HITELKÖZVETÍTŐ/KÖZVETÍTŐI alvállalkozó munkatársa írja alá! COFIDIS írja alá! Kelt: (helyszín), /... /... Kelt: Budapest, /... /...

3 Cofidis Magyarországi Fióktelepe Székhely: 1066 Budapest, Mozsár utca 16. Levelezési cím: 1433 Budapest, Pf.: 1140 Cg: (Fővárosi Törvényszék Cégbírósága) Adatkezelési nyilvántartási azonosító: , Valamennyi PÉLDÁNYT TÖLTSE KI, ÉS VÁRJA FUTÁRUNK JELENTKEZÉSÉT! RA_ A Megújuló hitel Reklámkód: Szerződésszám: Ez a legfontosabb dokumentum. Ellenőrizze az oldal tartalmát, töltse ki a hiányzó adatokat, és amennyiben valamely adat helytelenül vagy hiányosan szerepel, módosíthatja illetve pótolhatja, azonban kérjük, aláírásával igazolja a javítást! A Cofidis az Önt (Társigénylő esetén az Önöket) megillető példány(oka)t megfelelően aláírja, és eljuttatja Ön(ök)nek. Igényelt hitelkeret összege:... Ft Hitelkeretből a szerződéskötéskor lehívni kívánt kölcsönösszeg:... Ft Havi minimális törlesztőrészlet összege Megújuló Hitel esetén:... Ft Csekken vagy készpénzben történő fizetés esetén (ÁSZF 4.5 pont): Ft/hó 1 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) SZEMÉLYES ADATAI Vezetéknév:... Keresztnév:... Születési név:... Anyja neve:... Születési hely:... Születési idő:... Állampolgárság: Vezetékes telefon:... Mobiltelefon:... Azonosító okmány típusa:... száma:... lejárata:... Lakcímkártya száma:... 2 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) SZEMÉLYES ADATAI Vezetéknév:... Keresztnév:... Születési név:... Anyja neve:... Születési hely:... Születési idő:... Állampolgárság: Vezetékes telefon:... Mobiltelefon:... Azonosító okmány típusa:... száma:... lejárata:... Lakcímkártya száma:... 3 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) ADATAI Állandó cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Lakáshelyzet:... Mióta (lakcímkártyán szereplő bejelentési dátum):... Ingatlan típusa:... Levelezési cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Mióta (lakcímkártyán szereplő bejelentési dátum):... 4 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) adatai Állandó cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Lakáshelyzet:... Mióta (lakcímkártyán szereplő bejelentési dátum):... Ingatlan típusa:... Levelezési cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Mióta (lakcímkártyán szereplő bejelentési dátum):... 5 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) HAVI RENDSZERES JÖVEDELME Nettó munkabér:... Ft/hó Nettó munkabér 2:... Ft/hó GYES/GYED:... Ft/hó Nyugdíj:... Ft/hó Rehabilitációs vagy rokkantsági ellátás:... Ft/hó Családi pótlék:... Ft/hó Egyéb rendszeres jövedelem:... Ft/hó Jogcím:... 6 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) HAVI RENDSZERES JÖVEDELME Nettó munkabér:... Ft/hó Nettó munkabér 2:... Ft/hó GYES/GYED:... Ft/hó Nyugdíj:... Ft/hó Rehabilitációs vagy rokkantsági ellátás:... Ft/hó Családi pótlék:... Ft/hó Egyéb rendszeres jövedelem:... Ft/hó Jogcím:... 7 Hiteligénylő (Adós) és Társigénylő (Adóstárs) rendszeres havi kiadásai Lakbér:... Ft/hó Rezsi (gáz, víz, villany stb.):... Ft/hó Egyéb kiadás:... Ft/hó Jogcím:... 8 Hiteligénylő (Adós) és Társigénylő (Adóstárs) által kötött egyéb hitel- és kölcsönszerződések Lakáshitel törlesztés:... Ft/hó Lakáshitelt nyújtó pénzintézet:... Áruhitel törlesztés:... Ft/hó Gépjárműhitel törlesztés:... Ft/hó Személyihitel törlesztés:... Ft/hó Egyéb hiteltörlesztés:... Ft/hó 9 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) BANKSZÁMLA ADATAI Számlavezető bank:... Bankszámla nyitása:... Bankszámlaszám:... Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) kijelenti, hogy a Cofidis felhívta a figyelmét arra, hogy a hitelfelvételt megelőzően fontolja meg háztartása teljes teherviselő képességét, vegye figyelembe a háztartásában élők vagyoni jövedelmi helyzetét, eladósodottságát, és a leendő adóssággal összefüggő teherviselő képességét is. Hitelkeretigényét ezen körülmények gondos és alapos, felelősségteljes mérlegelése alapján nyújtotta be, arra a tájékoztatásra figyelemmel, hogy az esetlegesen nem érthető fogalmakról, kockázatokról, egyéb feltételekről a Cofidis készséggel nyújt tájékoztatást. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) anyagi és büntetőjogi felelőssége tudatában kijelenti, hogy a jelen Hitelkeretigényben foglalt nyilatkozatai pontosak és valósak. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) tudomásul veszi, hogy a Hitelkeretigény befogadása nem jelent a Cofidis számára hitelnyújtási kötelezettséget. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) a jelen Hitelkeretigény aláírásával kijelenti, hogy a Hitelkeretigény aláírását megelőzően megismerte a jelen Hitelkeretigény elválaszthatatlan mellékletét képező COFIDIS MEGÚJULÓ HITEL ÁLTALÁNOS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEIT, annak egy példányát átvette, illetve rendelkezéseit magára nézve kötelezőnek ismeri el. Hiteligénylő (Adós) írja alá: Munkatársunk JELENLÉTÉBEN írja alá! Társigénylő (Adóstárs) írja alá: Munkatársunk JELENLÉTÉBEN írja alá! Kelt: (helyszín), /... /... Kelt: (helyszín), /... /...

4 Hitelközvetítő:... Levelezési címe:... Közvetítő alvállalkozó:... Levelezési címe: HITELFEDEZETI biztosítás igénylése - csatlakozási nyilatkozat 10 Fontos, hogy mindenképpen ikszelje be a két biztosítási csomag közül azt, amelyiket szeretné, mert csak ebben az esetben érvényes a biztosítási csatlakozási nyilatkozata! 1. Alulírott hiteligénylő (adós) kijelentem, hogy biztosítottként részesedni kívánok a Cofidisnek az ACM VIE SA és az ACM IARD SA-val, a továbbiakban együttesen: Biztosítóval kötött csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződéséből származó a kölcsöntörlesztés futamidejére nyújtott /2014 számú általános feltételek szerinti Extra biztosítási csomag Szimpla biztosítási csomag biztosítási fedezet kínálta előnyökből. Az Extra biztosítási csomag szerinti hitelfedezeti biztosítás tárgya az alábbi kockázatok fedezése: halál, teljes és végleges munkaképesség csökkenés, teljes keresőképtelenség és foglalkoztatás megszűnése. A Szimpla biztosítási csomag szerinti hitelfedezeti biztosítás tárgya az alábbi kockázatok fedezése: halál. 2. Kifejezetten tudomásul veszem, hogy az alábbi feltételeknek kell megfelelnem a jelen nyilatkozat aláírásának pillanatában, ellenkező esetben a jelen nyilatkozat aláírása ellenére nem terjed ki rám a csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződés hatálya: Extra biztosítási csomag esetén: a Cofidisszel Cofidis Megújuló Hitel szerződést ( Hitelszerződést ) kívánok kötni; a 65. életévemet még nem töltöttem be; a Nyilatkozat aláírásának időpontjában nem vagyok keresőképtelen beteg, illetve a kérelem aláírását megelőző 24 hónapon belül, 30 összefüggő napon át nem voltam keresőképtelen beteg, illetve nem vagyok jogosult rehabilitációs ellátásra, rokkantsági ellátásra vagy bányászok egészségkárosodási járadékára. Szimpla biztosítási csomag esetén: a Cofidisszel Cofidis Megújuló Hitel szerződést ( Hitelszerződést ) kívánok kötni; a 65. életévemet még nem töltöttem be. 3. Ezennel hozzájárulok ahhoz, hogy a biztosítások kedvezményezettje a Cofidis legyen, és vállalom, hogy a kedvezményezett személyét a Hitelszerződés fennállása alatt nem változtatom meg. 4. Ezennel kijelentem, hogy a hitelfedezeti biztosítással kapcsolatban tett nyilatkozataim pontosak és valósak. Tudomásul veszem továbbá, hogy valótlan adatok közlése vagy a valós adatok elhallgatása a Biztosító mentesülését vonhatja maga után. 5. Hozzájárulok ahhoz, hogy a Biztosító a személyes és egészségügyi adataimat a kérelem elbírálása, a hitelfedezeti biztosítási szolgáltatásokhoz kötődő jogosultságok érvényesítése és kötelezettségek teljesítése érdekében az évi XLVII. törvénynek és a évi CXII. törvénynek megfelelően kezelje. Hozzájárulok ahhoz is, hogy a Cofidis mint a Biztosító biztosításközvetítője személyes és egészségügyi adataimat a biztosítási szolgáltatások lebonyolításában és teljesítésében való közreműködés érdekében az évi XLVII. törvénynek és a évi CXII. törvénynek megfelelően kezelje. A biztosítási igény elbírálása során a jelenleg, vagy a jövőben engem kezelő egészségügyi intézményeket, orvosokat, társadalombiztosítási kifizető helyet, közigazgatási szerveket és hatóságokat felmentem a Biztosítóval szembeni titoktartási kötelezettségük alól. Tudomásul veszem, hogy személyes és egészségügyi adataim addig kezelhetőek, ameddig ez a kérelem elbírálásához, a Biztosító jogszabály által előírt, illetve a hitelfedezeti biztosítási szolgáltatáshoz kötődő jogosultságainak érvényesítéséhez és kötelezettségeinek teljesítéséhez szükséges. 6. Mivel úgy döntöttem, hogy részesedni kívánok a Cofidisnek a Biztosítókkal kötött csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződéséből származó, /2014. számú általános feltételek szerinti biztosítási fedezet kínálta előnyökből, a csoportos hitelfedezeti biztosítási díj rám jutó részének megfizetésére vállalok kötelezettséget. A biztosítási díj havonta általam fizetendő összege a havi minimális törlesztőrészlet összegével együtt, abba beépítve fizetendő (és ily módon az a lehívott kölcsön visszafizetésének elméleti futamidejét hosszabbítja meg), és mértéke Extra biztosítási csomag esetén: a Cofidisszel szemben fennálló mindenkori tartozásom 0,65%-a; Szimpla biztosítási csomag esetén: a Cofidisszel szemben fennálló mindenkori tartozásom 0,37%-a. 7. Kijelentem, hogy a jelen nyilatkozat aláírását megelőzően a Cofidis és a Biztosítók között létrejött csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződés /2014 számú általános feltételeit megkaptam, átolvastam, az abban foglaltakat megértettem, illetve alkalmazását a jelen hitelfedezeti biztosítási szolgáltatások vonatkozásában kifejezetten elfogadom. Ezennel kijelentem továbbá, hogy a jelen nyilatkozat aláírása előtt a Cofidistől mint szerződőtől a évi LX. törvény ának megfelelő, közérthető, egyértelmű és részletes írásbeli tájékoztatást kaptam a Biztosítók és a Cofidis főbb adatairól. Biztosításközvetítő adatai: Cofidis Magyarországi Fióktelepe (székhelye: 1066 Budapest, Mozsár u. 16.). A Cofidis biztosításközvetítői minőségben be van jegyezve a l Organisme pour le Registre des Intermédiaires en Assurance (ORIAS) elnevezésű francia szervnél. Felügyeleti nyilvántartás, amelyben szerepel: az ORIAS által vezetett biztosításközvetítői nyilvántartás, amely az ORIAS honlapján érhető el ( A Biztosításközvetítő nem rendelkezik minősített befolyással a Biztosítóban, illetve a Biztosító vagy a Biztosító anyavállalata sem rendelkezik minősített befolyással a Biztosításközvetítőben. A Biztosított a Biztosító és/vagy a Biztosításközvetítő magatartására, tevékenységére vagy mulasztására vonatkozó panaszát szóban (személyesen, telefonon) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, postai úton, telefaxon, elektronikus levélben) nyújthatja be a Biztosító részére, a Cofidis közvetítésével. A Cofidis független biztosításközvetítőként, a Megújuló Hitel szerződésekhez kapcsolódó hitelfedezeti biztosítási szolgáltatások igénylése során a Biztosító biztosításközvetítőjeként jár el. A Biztosításközvetítő szakmai tevékenysége során okozott kárért a Biztosító áll helyt. Hitelfedezeti biztosítási szolgáltatások igénylése esetén a futamidő az általános szerződési feltételekben meghatározottak szerint meghosszabbodik. A csoportos hitelfedezeti biztosítást igénybe kívánom venni a fenti feltételekkel: TÉNYLEGES TULAJDONOSI NYILATKOZAT AZ ÜGYFÉL TÖLTI KI! a évi CXXXVI. tv. 8. -ban előírt kötelezettség végrehajtásához Kérjük, nyilatkozzon arról, hogy saját nevében, vagy más nevében jár-e el a kölcsön igénylésekor! Alulírott...büntetőjogi felelősségem tudatában nyilatkozom, hogy természetes személyként saját magam nevében járok el.* természetes személyként az alábbi személy(ek) nevében járok el* meghatalmazottként, rendelkezésre jogosultként, képviselőként az alábbi személy(ek) nevében járok el*: Családi név: Utónév: Anyja neve: Születési név, ha különbözik: Születési idő: Lakcím: Születési hely: Családi név: Utónév: Anyja neve: Születési név, ha különbözik: Születési idő: Lakcím: Születési hely: Állampolgárság: Azonosító okmányok típusa és száma: Azonosító okmányok lejárata: Külföldi természetes személy esetén a magyarországi tartózkodási hely: Állampolgárság: Azonosító okmányok típusa és száma: Azonosító okmányok lejárata: Külföldi természetes személy esetén a magyarországi tartózkodási hely: *: A megfelelő rész aláhúzandó Tudomásom van arról, hogy 5 (öt) munkanapon belül köteles vagyok bejelenteni a fenti adatokban, vagy a saját adataimban bekövetkező esetleges változásokat a Cofidis Magyarországi Fióktelepének és a kötelezettség elmulasztásából eredő kár engem terhel. helye, dátuma: A kitöltéshez személyes segítséget is kérhet, a es telefonszámon. Alulírott polgári jogi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy Hiteligénylő (Adós) és Társigénylő (Adóstárs) azonosítását a rendelkezésemre álló, a jelen okiraton megjelölt sorszámú személyazonosító okmányok alapján elvégeztem, továbbá kijelentem, hogy az említett dokumentumok érvényességét ellenőriztem. HITELKÖZVETÍTŐ/KÖZVETÍTŐI alvállalkozó munkatársa írja alá! COFIDIS írja alá! Kelt: (helyszín), /... /... Kelt: Budapest, /... /...

5 Cofidis Magyarországi Fióktelepe Székhely: 1066 Budapest, Mozsár utca 16. Levelezési cím: 1433 Budapest, Pf.: 1140 Cg: (Fővárosi Törvényszék Cégbírósága) Adatkezelési nyilvántartási azonosító: , Valamennyi PÉLDÁNYT TÖLTSE KI, ÉS VÁRJA FUTÁRUNK JELENTKEZÉSÉT! RA_ A Megújuló hitel Reklámkód: Szerződésszám: Ez a legfontosabb dokumentum. Ellenőrizze az oldal tartalmát, töltse ki a hiányzó adatokat, és amennyiben valamely adat helytelenül vagy hiányosan szerepel, módosíthatja illetve pótolhatja, azonban kérjük, aláírásával igazolja a javítást! A Cofidis az Önt (Társigénylő esetén az Önöket) megillető példány(oka)t megfelelően aláírja, és eljuttatja Ön(ök)nek. Igényelt hitelkeret összege:... Ft Hitelkeretből a szerződéskötéskor lehívni kívánt kölcsönösszeg:... Ft Havi minimális törlesztőrészlet összege Megújuló Hitel esetén:... Ft Csekken vagy készpénzben történő fizetés esetén (ÁSZF 4.5 pont): Ft/hó 1 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) SZEMÉLYES ADATAI Vezetéknév:... Keresztnév:... Születési név:... Anyja neve:... Születési hely:... Születési idő:... Állampolgárság: Vezetékes telefon:... Mobiltelefon:... Azonosító okmány típusa:... száma:... lejárata:... Lakcímkártya száma:... 2 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) SZEMÉLYES ADATAI Vezetéknév:... Keresztnév:... Születési név:... Anyja neve:... Születési hely:... Születési idő:... Állampolgárság: Vezetékes telefon:... Mobiltelefon:... Azonosító okmány típusa:... száma:... lejárata:... Lakcímkártya száma:... 3 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) ADATAI Állandó cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Lakáshelyzet:... Mióta (lakcímkártyán szereplő bejelentési dátum):... Ingatlan típusa:... Levelezési cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Mióta (lakcímkártyán szereplő bejelentési dátum):... 4 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) adatai Állandó cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Lakáshelyzet:... Mióta (lakcímkártyán szereplő bejelentési dátum):... Ingatlan típusa:... Levelezési cím:... ir.szám... helység... utca/út/tér... hsz.... em./ajtó Mióta (lakcímkártyán szereplő bejelentési dátum):... 5 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) HAVI RENDSZERES JÖVEDELME Nettó munkabér:... Ft/hó Nettó munkabér 2:... Ft/hó GYES/GYED:... Ft/hó Nyugdíj:... Ft/hó Rehabilitációs vagy rokkantsági ellátás:... Ft/hó Családi pótlék:... Ft/hó Egyéb rendszeres jövedelem:... Ft/hó Jogcím:... 6 TÁRSIGÉNYLŐ (ADÓSTÁRS) HAVI RENDSZERES JÖVEDELME Nettó munkabér:... Ft/hó Nettó munkabér 2:... Ft/hó GYES/GYED:... Ft/hó Nyugdíj:... Ft/hó Rehabilitációs vagy rokkantsági ellátás:... Ft/hó Családi pótlék:... Ft/hó Egyéb rendszeres jövedelem:... Ft/hó Jogcím:... 7 Hiteligénylő (Adós) és Társigénylő (Adóstárs) rendszeres havi kiadásai Lakbér:... Ft/hó Rezsi (gáz, víz, villany stb.):... Ft/hó Egyéb kiadás:... Ft/hó Jogcím:... 8 Hiteligénylő (Adós) és Társigénylő (Adóstárs) által kötött egyéb hitel- és kölcsönszerződések Lakáshitel törlesztés:... Ft/hó Lakáshitelt nyújtó pénzintézet:... Áruhitel törlesztés:... Ft/hó Gépjárműhitel törlesztés:... Ft/hó Személyihitel törlesztés:... Ft/hó Egyéb hiteltörlesztés:... Ft/hó 9 HITELIGÉNYLŐ (ADÓS) BANKSZÁMLA ADATAI Számlavezető bank:... Bankszámla nyitása:... Bankszámlaszám:... Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) kijelenti, hogy a Cofidis felhívta a figyelmét arra, hogy a hitelfelvételt megelőzően fontolja meg háztartása teljes teherviselő képességét, vegye figyelembe a háztartásában élők vagyoni jövedelmi helyzetét, eladósodottságát, és a leendő adóssággal összefüggő teherviselő képességét is. Hitelkeretigényét ezen körülmények gondos és alapos, felelősségteljes mérlegelése alapján nyújtotta be, arra a tájékoztatásra figyelemmel, hogy az esetlegesen nem érthető fogalmakról, kockázatokról, egyéb feltételekről a Cofidis készséggel nyújt tájékoztatást. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) anyagi és büntetőjogi felelőssége tudatában kijelenti, hogy a jelen Hitelkeretigényben foglalt nyilatkozatai pontosak és valósak. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) tudomásul veszi, hogy a Hitelkeretigény befogadása nem jelent a Cofidis számára hitelnyújtási kötelezettséget. Hiteligénylő (adós) és adott esetben: Társigénylő (adóstárs) a jelen Hitelkeretigény aláírásával kijelenti, hogy a Hitelkeretigény aláírását megelőzően megismerte a jelen Hitelkeretigény elválaszthatatlan mellékletét képező COFIDIS MEGÚJULÓ HITEL ÁLTALÁNOS SZERZŐDÉSI FELTÉTELEIT, annak egy példányát átvette, illetve rendelkezéseit magára nézve kötelezőnek ismeri el. Hiteligénylő (Adós) írja alá: Munkatársunk JELENLÉTÉBEN írja alá! Társigénylő (Adóstárs) írja alá: Munkatársunk JELENLÉTÉBEN írja alá! Kelt: (helyszín), /... /... Kelt: (helyszín), /... /...

6 Hitelközvetítő:... Levelezési címe:... Közvetítő alvállalkozó:... Levelezési címe: HITELFEDEZETI biztosítás igénylése - csatlakozási nyilatkozat 10 Fontos, hogy mindenképpen ikszelje be a két biztosítási csomag közül azt, amelyiket szeretné, mert csak ebben az esetben érvényes a biztosítási csatlakozási nyilatkozata! 1. Alulírott hiteligénylő (adós) kijelentem, hogy biztosítottként részesedni kívánok a Cofidisnek az ACM VIE SA és az ACM IARD SA-val, a továbbiakban együttesen: Biztosítóval kötött csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződéséből származó a kölcsöntörlesztés futamidejére nyújtott /2014 számú általános feltételek szerinti Extra biztosítási csomag Szimpla biztosítási csomag biztosítási fedezet kínálta előnyökből. Az Extra biztosítási csomag szerinti hitelfedezeti biztosítás tárgya az alábbi kockázatok fedezése: halál, teljes és végleges munkaképesség csökkenés, teljes keresőképtelenség és foglalkoztatás megszűnése. A Szimpla biztosítási csomag szerinti hitelfedezeti biztosítás tárgya az alábbi kockázatok fedezése: halál. 2. Kifejezetten tudomásul veszem, hogy az alábbi feltételeknek kell megfelelnem a jelen nyilatkozat aláírásának pillanatában, ellenkező esetben a jelen nyilatkozat aláírása ellenére nem terjed ki rám a csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződés hatálya: Extra biztosítási csomag esetén: a Cofidisszel Cofidis Megújuló Hitel szerződést ( Hitelszerződést ) kívánok kötni; a 65. életévemet még nem töltöttem be; a Nyilatkozat aláírásának időpontjában nem vagyok keresőképtelen beteg, illetve a kérelem aláírását megelőző 24 hónapon belül, 30 összefüggő napon át nem voltam keresőképtelen beteg, illetve nem vagyok jogosult rehabilitációs ellátásra, rokkantsági ellátásra vagy bányászok egészségkárosodási járadékára. Szimpla biztosítási csomag esetén: a Cofidisszel Cofidis Megújuló Hitel szerződést ( Hitelszerződést ) kívánok kötni; a 65. életévemet még nem töltöttem be. 3. Ezennel hozzájárulok ahhoz, hogy a biztosítások kedvezményezettje a Cofidis legyen, és vállalom, hogy a kedvezményezett személyét a Hitelszerződés fennállása alatt nem változtatom meg. 4. Ezennel kijelentem, hogy a hitelfedezeti biztosítással kapcsolatban tett nyilatkozataim pontosak és valósak. Tudomásul veszem továbbá, hogy valótlan adatok közlése vagy a valós adatok elhallgatása a Biztosító mentesülését vonhatja maga után. 5. Hozzájárulok ahhoz, hogy a Biztosító a személyes és egészségügyi adataimat a kérelem elbírálása, a hitelfedezeti biztosítási szolgáltatásokhoz kötődő jogosultságok érvényesítése és kötelezettségek teljesítése érdekében az évi XLVII. törvénynek és a évi CXII. törvénynek megfelelően kezelje. Hozzájárulok ahhoz is, hogy a Cofidis mint a Biztosító biztosításközvetítője személyes és egészségügyi adataimat a biztosítási szolgáltatások lebonyolításában és teljesítésében való közreműködés érdekében az évi XLVII. törvénynek és a évi CXII. törvénynek megfelelően kezelje. A biztosítási igény elbírálása során a jelenleg, vagy a jövőben engem kezelő egészségügyi intézményeket, orvosokat, társadalombiztosítási kifizető helyet, közigazgatási szerveket és hatóságokat felmentem a Biztosítóval szembeni titoktartási kötelezettségük alól. Tudomásul veszem, hogy személyes és egészségügyi adataim addig kezelhetőek, ameddig ez a kérelem elbírálásához, a Biztosító jogszabály által előírt, illetve a hitelfedezeti biztosítási szolgáltatáshoz kötődő jogosultságainak érvényesítéséhez és kötelezettségeinek teljesítéséhez szükséges. 6. Mivel úgy döntöttem, hogy részesedni kívánok a Cofidisnek a Biztosítókkal kötött csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződéséből származó, /2014. számú általános feltételek szerinti biztosítási fedezet kínálta előnyökből, a csoportos hitelfedezeti biztosítási díj rám jutó részének megfizetésére vállalok kötelezettséget. A biztosítási díj havonta általam fizetendő összege a havi minimális törlesztőrészlet összegével együtt, abba beépítve fizetendő (és ily módon az a lehívott kölcsön visszafizetésének elméleti futamidejét hosszabbítja meg), és mértéke Extra biztosítási csomag esetén: a Cofidisszel szemben fennálló mindenkori tartozásom 0,65%-a; Szimpla biztosítási csomag esetén: a Cofidisszel szemben fennálló mindenkori tartozásom 0,37%-a. 7. Kijelentem, hogy a jelen nyilatkozat aláírását megelőzően a Cofidis és a Biztosítók között létrejött csoportos hitelfedezeti biztosítási szerződés /2014 számú általános feltételeit megkaptam, átolvastam, az abban foglaltakat megértettem, illetve alkalmazását a jelen hitelfedezeti biztosítási szolgáltatások vonatkozásában kifejezetten elfogadom. Ezennel kijelentem továbbá, hogy a jelen nyilatkozat aláírása előtt a Cofidistől mint szerződőtől a évi LX. törvény ának megfelelő, közérthető, egyértelmű és részletes írásbeli tájékoztatást kaptam a Biztosítók és a Cofidis főbb adatairól. Biztosításközvetítő adatai: Cofidis Magyarországi Fióktelepe (székhelye: 1066 Budapest, Mozsár u. 16.). A Cofidis biztosításközvetítői minőségben be van jegyezve a l Organisme pour le Registre des Intermédiaires en Assurance (ORIAS) elnevezésű francia szervnél. Felügyeleti nyilvántartás, amelyben szerepel: az ORIAS által vezetett biztosításközvetítői nyilvántartás, amely az ORIAS honlapján érhető el ( A Biztosításközvetítő nem rendelkezik minősített befolyással a Biztosítóban, illetve a Biztosító vagy a Biztosító anyavállalata sem rendelkezik minősített befolyással a Biztosításközvetítőben. A Biztosított a Biztosító és/vagy a Biztosításközvetítő magatartására, tevékenységére vagy mulasztására vonatkozó panaszát szóban (személyesen, telefonon) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, postai úton, telefaxon, elektronikus levélben) nyújthatja be a Biztosító részére, a Cofidis közvetítésével. A Cofidis független biztosításközvetítőként, a Megújuló Hitel szerződésekhez kapcsolódó hitelfedezeti biztosítási szolgáltatások igénylése során a Biztosító biztosításközvetítőjeként jár el. A Biztosításközvetítő szakmai tevékenysége során okozott kárért a Biztosító áll helyt. Hitelfedezeti biztosítási szolgáltatások igénylése esetén a futamidő az általános szerződési feltételekben meghatározottak szerint meghosszabbodik. A csoportos hitelfedezeti biztosítást igénybe kívánom venni a fenti feltételekkel: TÉNYLEGES TULAJDONOSI NYILATKOZAT AZ ÜGYFÉL TÖLTI KI! a évi CXXXVI. tv. 8. -ban előírt kötelezettség végrehajtásához Kérjük, nyilatkozzon arról, hogy saját nevében, vagy más nevében jár-e el a kölcsön igénylésekor! Alulírott...büntetőjogi felelősségem tudatában nyilatkozom, hogy természetes személyként saját magam nevében járok el.* természetes személyként az alábbi személy(ek) nevében járok el* meghatalmazottként, rendelkezésre jogosultként, képviselőként az alábbi személy(ek) nevében járok el*: Családi név: Utónév: Anyja neve: Születési név, ha különbözik: Születési idő: Lakcím: Születési hely: Családi név: Utónév: Anyja neve: Születési név, ha különbözik: Születési idő: Lakcím: Születési hely: Állampolgárság: Azonosító okmányok típusa és száma: Azonosító okmányok lejárata: Külföldi természetes személy esetén a magyarországi tartózkodási hely: Állampolgárság: Azonosító okmányok típusa és száma: Azonosító okmányok lejárata: Külföldi természetes személy esetén a magyarországi tartózkodási hely: *: A megfelelő rész aláhúzandó Tudomásom van arról, hogy 5 (öt) munkanapon belül köteles vagyok bejelenteni a fenti adatokban, vagy a saját adataimban bekövetkező esetleges változásokat a Cofidis Magyarországi Fióktelepének és a kötelezettség elmulasztásából eredő kár engem terhel. helye, dátuma: A kitöltéshez személyes segítséget is kérhet, a es telefonszámon. Alulírott polgári jogi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy Hiteligénylő (Adós) és Társigénylő (Adóstárs) azonosítását a rendelkezésemre álló, a jelen okiraton megjelölt sorszámú személyazonosító okmányok alapján elvégeztem, továbbá kijelentem, hogy az említett dokumentumok érvényességét ellenőriztem. HITELKÖZVETÍTŐ/KÖZVETÍTŐI alvállalkozó munkatársa írja alá! COFIDIS írja alá! Kelt: (helyszín), /... /... Kelt: Budapest, /... /...

7 Cofidis Magyarországi Fióktelepe Székhely: 1066 Budapest, Mozsár utca 16. Levelezési cím: 1433 Budapest, Pf.: 1140 Cg: (Fővárosi Törvényszék Cégbírósága) Adatkezelési nyilvántartási azonosító: , Köszönjük, hogy a Cofidist választotta, és gratulálunk hitel előminősítése kedvező elbírálásához! Szerződéscsomag tartalma Jelmagyarázat: várja futárunk jelentkezését, őrizze meg Ha a kitöltéshez segítségre van szüksége, kérjük, hívja bizalommal a telefonszámot! Hitelkeretigény Töltse ki és várja futárunk jelentkezését! A hitelkeretigényt csak munkatársunk jelenlétében írja alá! Társigénylő esetén három hitelkeretigény töltendő ki. Tájékoztató a túlzott eladósodottság kockázatairól Olvassa el, és őrizze meg! Általános tájékoztató a hitelszerződés megkötését megelőzően Olvassa el, írja alá, és várja futárunk jelentkezését! Biztosítási Szerződés Általános Szerződési Feltételek Olvassa el, és őrizze meg! Ügyfélnyilatkozatok Töltse ki, írja alá, és várja futárunk jelentkezését! KHR tájékoztató Olvassa el, és őrizze meg! Munkáltatói igazolás Munkahelye segítségével töltse ki, és várja futárunk jelentkezését! Felhatalmazás csoportos beszedési megbízás teljesítésére Ha felhatalmazást kíván adni, töltse ki, és várja futárunk jelentkezését! Általános Szerződési Feltételek Olvassa el, és őrizze meg! Válaszboríték A nyilatkozatot csak futárunk jelenlétében töltse ki, és ne zárja le a borítékot nélküle! 1 Hitelkérelem összekészítése Ellenőrizze, hogy a kérelmen lévő adatok megfelelnek-e a valóságnak, majd valamennyi példányon töltse ki a hiányzó részeket! Fénymásolja le a szükséges dokumentumokat ezek felsorolását a hátoldalon találja! Hitelkérelem megküldése 2Társaságunk pár napon belül keresni fogja Önt telefonon, hogy az iratok készen állnak-e, és elhozhatjuk-e Öntől. Az iratok átvétele során elvégzik az Ön személyazonosságának ellenőrzését, amihez kérjük, készítse elő személyazonosító iratait! Kérjük, hogy a szerződést is csak ekkor írja alá, mégpedig a személyi igazolványán szereplő aláírásával megegyezően! Társigénylő esetén a Társigénylőnek is jelen kell lennie a személyazonosítás során. Átutalás 3A visszaérkezett dokumentumok segítségével elvégezzük a végleges bírálatot, amelynek eredményéről írásban értesítjük. Pozitív bírálatot követően, két munkanapon belül számlájára utaljuk a jóváhagyott összeget.

8 A szükséges dokumentumok Fontos! Az itt felsorolt dokumentumok hiányában vagy azok bármilyen okból való olvashatatlansága esetén kérelmét nem tudjuk elbírálni. (A felsoroltakon kívül a bírálathoz további dokumentumok becsatolása is kérhető.) Ne felejtse el, hogy amennyiben Társigénylővel igényli a hitelt, az itt felsorolt dokumentumokat a Társigénylő részéről is csatolja! A beküldött, akár eredeti, akár másolati dokumentumokat nem áll módunkban visszaküldeni! Pipálja ki a dokumentumok melletti mezőket, miután azokat a válaszborítékba helyezte! Szerződés példányai 2 példányban, Társigénylő esetén 3 példányban (Ha a szerződésen valamely adat helytelenül vagy hiányosan szerepel, módosíthatja, ill. pótolhatja, azonban kérjük, aláírásával igazolja a javítást!) Általános tájékoztató a hitelszerződés megkötését megelőzően az egyik példányt küldje csak vissza aláírva Ügyfélnyilatkozatok két példányban kitöltve és aláírva visszaküldendő Személyi igazolvány a fényképes és az érvényességi oldal fénymásolata Lakcímkártya mindkét oldalának másolata Adókártya mindkét oldalának másolata Eredeti, 30 napnál nem régebbi munkáltatói igazolás Amennyiben Ön készpénzben kapja a jövedelmét, utolsó havi bérpapír Amennyiben Ön nyugdíjas: Nyugdíj éves elszámoló lap másolata; amennyiben Ön véglegesített rokkantnyugdíjas, ezen felül a Nyugdíjfolyósító Igazgatóság által kiállított határozat a véglegesítésről Egy 2 hónapnál nem régebbi bankszámlakivonat minden oldalának másolata, arról a számláról, ahová a jövedelme érkezik. (A bankszámla formátuma az alábbi lehet: eredeti, fénymásolat vagy online bankból kinyomtatott kivonat.) Felhatalmazás csoportos beszedési megbízás teljesítésére elnevezésű formanyomtatvány Ha csoportos beszedési megbízást kíván megadni, vegye figyelembe, hogy ennek aktiválási ideje 1-2 hónap is lehet. Addig is, kérjük, más módon (pl. átutalással) teljesítse fizetési kötelezettségeit! A csoportos beszedési megbízáshoz szükséges adatok: - a kedvezményezett neve: Cofidis Magyarországi Fióktelepe - a kedvezményezett azonosítója: A T242 - bankszámlaszáma: Javasoljuk, hogy a felelős hitelfelvételi döntéshez fontolja meg háztartása teljes teherviselő képességét, vegye figyelembe a háztartásában élők vagyoni-jövedelmi helyzetét, eladósodottságát és a leendő adóssággal összefüggő teherviselő képességüket is. Amennyiben ezt igényli, a Cofidis segítséget nyújt teherviselő képességének felméréséhez. Jól döntött, amikor a Cofidis-t választotta! Mert nem számítunk fel hitelbírálati és folyósítási díjat, tehát ingyenesen juthat hitelhez. Mert a már visszatörlesztett tőkerészt újra lehívhatja, így új hitelszerződés megkötése nélkül juthat ismét szabadon felhasználható összeghez. Mentőöv a pénzügyi védőháló mellé! Igényeljen Hitelfedezeti biztosítást Cofidis hitele mellé! A Cofidis csatlakozott a lakosság részére hitelt nyújtó pénzügyi szervezetek ügyfelekkel szembeni tisztességes magatartásáról szóló Magatartási Kódexhez. Elállás Abban az esetben küldendő vissza az alábbi címre, ajánlott tértivevényes küldeményként, amennyiben az Ön által aláírt Hitelkérelem Cofidis általi elfogadásáról (a Hitelszerződés létrejöttéről) történő értesítés kézhezvételét követő 14 napon belül el kíván állni a Cofidis Megújuló Hitel szerződéstől: Cofidis Magyarország, 1433 Budapest, Pf A 20 -i dátummal, Ft hitelkeret igénylésére vonatkozóan aláírt Hitelkérelem alapján létrejött Cofidis Megújuló Hitel szerződéstől ELÁLLOK. Tudomásul veszem, hogy a Cofidis Megújuló Hitel szerződésre vonatkozó Általános Szerződési Feltételekben rögzített 14 napos határidőt követően megküldött, illetve az olvashatatlanul vagy hiányosan kitöltött nyilatkozat a Cofidisszel szemben nem hatályosul. Vállalom továbbá, hogy haladéktalanul, a Cofidis bankszámlaszámára történő utalással, visszafizetem a részemre esetlegesen folyósított kölcsön(ök) összegét. NÉV: CÍM: ir. szám helység utca/út/tér sz. Hitelfelvevő aláírása

9 Cofidis Magyarországi Fióktelepe Székhely: 1066 Budapest, Mozsár utca 16. Levelezési cím: 1433 Budapest, Pf.: 1140 Cg: (Fôvárosi Törvényszék Cégbírósága) Adatkezelési nyilvántartási azonosító: , TÖLTSE KI, ÉS VÁRJA FUTÁRUNK JELENTKEZÉSÉT! RB_ B ÁLTALÁNOS TÁJÉKOZTATÓ A HITELSZERZÔDÉS MEGKÖTÉSÉT MEGELÔZÔEN A COFIDIS MEGÚJULÓ HITELHEZ Ezen az oldalon olvashatja hitele feltételeit. Tanulmányozza át figyelmesen az adatokat, majd írja alá a jelölt helyen. Ebbôl a dokumentumból két példányt kapott, az egyiket ôrizze meg, a másikat írja alá, és várja futárunk jelentkezését. 1 HITELEZÔ/HITELKÖZVETÍTô ADATAI Hitelezô Hitelközvetítô Közvetítôi alvállalkozó Neve Cofidis Magyarországi Fióktelepe Levelezési címe 1433 Budapest, Pf Telefonszáma címe info@cofidis.hu Telefax száma Internet címe NEM AZ ÜGYFÉL TÖLTI KI NEM AZ ÜGYFÉL TÖLTI KI 2 A HITEL LÉNYEGES JELLEMZÔINEK ISMERTETÉSE A hitel típusa: A hitel teljes összege a hitelszerzôdésben szereplô hitel összege vagy a lehívható összeg felsô határa: A hitel lehívásának feltételei, a hitel rendelkezésre bocsátásának módja és idôpontja: A hitel futamideje (az elsô törlesztôrészlet a Hitelszerzôdés létrejöttét követô hónapban esedékes, így a törlesztôrészletek száma eggyel kevesebb, mint a kölcsönösszeg visszafizetésének futamideje): A törlesztôrészletek és elszámolásuk módja: Hitelkeret terhére lehívható, szabad felhasználású, forint alapú személyi kölcsön Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft, Ft Ön a hitelkeretigényen köteles a bankszámlaszámát megjelölni; hitelkérelme kedvezô elbírálása esetén a kölcsön folyósítása ezen bankszámlaszámra való átutalással történik. A hitelszerzôdés megkötését követôen a kölcsön folyósítása oly módon történik, hogy Ön átutalás teljesítését kéri a Cofidistôl. A Cofidis az Ön által kért, a még le nem hívott tôkeösszegre vonatkozó átutalást csak abban az esetben teljesíti, ha Ön a hitelszerzôdésben vagy bármely más Cofidisszel kötött szerzôdésben vállalt fizetési kötelezettségének maradéktalanul eleget tett. Ha Ön a hitelszerzôdés megkötésekor a teljes összeget lehívja: , , , , , , , , , , , és forint esetén 46 hónap, és forint esetén 47 hónap. Ha Ön Szimpla hitelfedezeti biztosítást igényel, és a hitelszerzôdés megkötésekor a teljes kölcsönösszeget lehívja, Ft esetén 53 hónap, Ft esetén 54 hónap a futamidô, míg ha Extra hitelfedezeti biztosítást igényel, és a hitelszerzôdés megkötésekor a teljes kölcsönösszeget lehívja, a fenti összegekre a futamidô: 60 hónap. Rulírozás (újrafinanszírozás, azaz a már visszafizetett tôkeösszeg ismételt lehívása) esetén: a teljes visszafizetett tôkeösszeg ismételt lehívása esetén a futamidô újrakezdôdik. A már visszafizetett tôkeösszeg részbeni lehívása esetén a futamidô megfelelôen meghosszabbodik. Megújuló hitel esetén Hitel teljes összege Minimum törlesztô részlet Törlesztôrészletek száma hitelfedezeti biztosítás nélkül: Szimpla hitelfedezeti biztosítással: Extra hitelfedezeti biztosítással: Ft Ft/hó Ft Ft/hó Ft Ft/hó Ft Ft/hó Ft Ft/hó Ft Ft/hó Ft Ft/hó Ft Ft/hó Ft Ft/hó Ft Ft/hó Ft Ft/hó Ft Ft/hó Ft Ft/hó Ft Ft/hó Ft Ft/hó A törlesztôrészletek száma újrafinanszírozás nélkül értendô; amennyiben sor kerül újrafinanszírozásra, az módosítja a törlesztôrészletek számát, így a hitel futamidejét. A jegybanki alapkamat mint referencia-kamatláb módosulása a havi minimum fizetendô törlesztôrészlet összegét befolyásolja (a jegybanki alapkamat változásától függôen növelheti vagy csökkenti annak összegét), az elméleti futamidô változatlanul hagyása mellett.

10 A befizetett összegeket a következô sorrendben kell elszámolni: behajtás költségei, ÁSZF 4.5 pontja szerinti költségek, biztosítási díjat terhelô késedelmi kamat, biztosítási díj, kölcsönt terhelô késedelmi kamat, a kamatperiódus kezdetén kiszámolt ügyleti kamat, tôkeösszeget terhelô késedelmi kamat, esedékes tôkeösszeg. A hitelkamatok és minden egyéb esetleges ellenszolgáltatás fizetésének módja: A fizetendô teljes összeg; a tôke, valamint a hitelkamatok és minden egyéb ellenszolgáltatás, ideértve a díjat, jutalékot és költséget: Választás szerint csoportos beszedési megbízással vagy átutalással; csekkes és készpénzes befizetés esetén Ft / hó kerül felszámításra. Megújuló hitel esetén Hitel teljes összege Fizetendô teljes összeg, a teljes kölcsönösszeg egy összegben történô lehívása esetén hitelfedezeti biztosítás nélkül: Szimpla hitelfedezeti biztosítással: Extra hitelfedezeti biztosítással: Ft (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: ) Ft (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: ) (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: ) (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: ) (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: ) (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: ) (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: ) (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: ) (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: ) (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: ) (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: ) (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: ) (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: ) (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: ) (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: Ft) Ft (hitel teljes díja: ) (hitel teljes díja: Ft) A hitel adós által fizetendô teljes összege csak a kötelezôen fizetendô ellenszolgáltatások összegét kell, hogy magában foglalja. Tekintettel arra, hogy a biztosítás nem minôsül kötelezôen fizetendô ellenszolgáltatásnak, a hitel adós által Extra vagy Szimpla biztosítással fizetendô teljes összege csak tájékoztató jelleggel kerül itt feltüntetésre. A jegybanki alapkamat mint referencia-kamatláb módosulása a fizetendô teljes összeget befolyásolja (a jegybanki alapkamat változásától függôen növelheti vagy csökkenti annak összegét). 3 A HITELLEL KAPCSOLATOS ELLENSZOLGÁLTATÁS Hitelkamat (változó hitelkamat): Teljes hiteldíj mutató (THM) a hitel teljes díjának aránya a hitel teljes összegéhez éves százalékában kifejezve; a THM a különbözô ajánlatok összehasonlítását segíti A Cofidis Megújuló Hitel Általános Szerzôdési Feltételeiben foglaltakkal összhangban, 3,20%-os jegybanki alapkamat alapulvételével, a kamat a következôképpen alakul: Hitel teljes összege Kamatláb Ft jegybanki alapkamat + 23,99% = 27,19% Ft jegybanki alapkamat + 23,99% = 27,19% Ft jegybanki alapkamat + 23,99% = 27,19% Ft jegybanki alapkamat + 23,99% = 27,19% Ft jegybanki alapkamat + 23,99% = 27,19% Ft jegybanki alapkamat + 23,99% = 27,19% Ft jegybanki alapkamat + 23,40% = 26,60% Ft jegybanki alapkamat + 23,40% = 26,60% Ft jegybanki alapkamat + 22,40% = 25,60% Ft jegybanki alapkamat + 22,40% = 25,60% Ft jegybanki alapkamat + 22,40% = 25,60% Ft jegybanki alapkamat + 22,40% = 25,60% Ft jegybanki alapkamat + 22,40% = 25,60% Ft jegybanki alapkamat + 22,40% = 25,60% Ft jegybanki alapkamat + 20,40% = 23,60% A kamat mértékének kiigazítására naptári félévente kerül sor. A Cofidis Megújuló Hitel Általános Szerzôdési Feltételeiben foglaltakkal összhangban, 3,20%-os jegybanki alapkamat alapulvételével, a teljes hiteldíj mutató a következôképpen alakul: Törlesztôrészletek száma Hitel teljes összege THM hitelfedezeti biztosítás nélkül: Szimpla hitelfedezeti biztosítással: Extra hitelfedezeti biztosítással: Ft évi 27,19% Ft évi 27,19% Ft évi 27,19% Ft évi 27,19% Ft évi 27,19% Ft évi 27,19% Ft évi 26,60% Ft évi 26,60% Ft évi 25,60% Ft évi 25,60% Ft évi 25,60% Ft évi 25,60% Ft évi 25,60% Ft évi 25,60% Ft évi 23,60%