Bejelentés a vállalkozó kivitelezők nyilvántartásba vételéhez, illetve a nyilvántartott adatok módosításához (191/2009. (IX.15.) Korm. rendelet 35.

Átírás

1 Az alábbi címre kérjük kitöltve visszaküldeni: Magyar Kereskedelmi és Iparkamara Építésügyi Regisztrációs Iroda 1054 Budapest, Szabadság tér 7. Bejelentés a vállalkozó kivitelezők nyilvántartásba vételéhez, illetve a nyilvántartott adatok módosításához (191/2009. (IX.15.) Korm. rendelet 35. ) bejelentés vagy adatmódosítás, ebben az esetben az igénylő nyilvántartási száma Az igénylő vállalkozás/vállalkozó teljes neve Cégtípus A vállalkozás bejegyzésének helye Belföldi vállalkozás/vállalkozó székhely címe egyéni intézmény társas Magyarországon Külföldön, EGT-n belül EGT-n kívül Ha külföld: (ország) Egyéni vállalkozó esetén személyazonosító adatok Elérhetőségi adatok * anyja neve: állandó lakcím: állampolgárság: telefon fax Külföldi vállalkozás székhely címe cégjegyzék szám/vállalkozói igazolvány szám vagy nyilvántartási szám ország ir. szám cím Adószám - - A vállalkozó kivitelezői tevékenység kezdete: év hónap nap *Hozzájárulok ahhoz, hogy a fenti elérhetőségi adataimat ( , tel., fax. ) a regisztráló hatóság (kamara) nyilvánosságra hozza igen nem Kapcsolattartó neve: telefon fax A kapcsolattartó neve és elérhetőségi adatainak kitöltése kötelező, de ezen adatok nem nyilvánosak! kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/1. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

2 a honossága szerinti más EGT tagállamban nyilvántartásba vett jogi személy vagy jogi személyiséggel rendelkező szervezet esetén A nyilvántartás és a nyilvántartást vezető hatóság megnevezése A szolgáltató nyilvántartási száma A szolgáltató letelepedési helye szerinti EGT állam megnevezése Az engedélyező vagy nyilvántartást vezető hatóság megnevezése, ha a szolgáltató tevékenysége a letelepedés helye szerinti EGT államban engedélyhez vagy nyilvántartásba vételhez kötött, az engedély száma A tevékenységét határon átnyúló szolgáltatás keretében kívánja folytatni Az 5.000,- Ft-os igazgatási szolgáltatási díjat a Magyar Kereskedelmi és Iparkamara (MKIK) MKB Bank Zrt-nél vezetett számú számlájára, igazgatási szolgáltatási díj megjelöléssel és a befizető adószámának feltüntetésével kérjük átutalni. Az igazgatási szolgáltatási díjat befizettem. A befizetés módja: átutalás vagy Kp A befizetés/átutalás dátuma: év hónap nap kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/2. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

3 A cégnyilvántartásba vagy a vállalkozói igazolványba bejegyzett (építőipari kivitelezéssel kapcsolatos) tevékenységi köre(i): TEÁOR 08 Megnevezés 4110 Épületépítési projekt szervezése 4120 Lakó-, nem lakó épület építése 4211 Út, autópálya építése 4212 Vasút építése 4213 Híd, alagút építése 4221 Folyadék szállítására szolgáló közmű építése 4222 Elektromos-, híradástechnikai célú közmű építése 4291 Vízi létesítmény építése 4299 Egyéb m.n.s. építés 4311 Bontás 4312 Építési terület előkészítése 4313 Talajmintavétel, próbafúrás 4321 Villanyszerelés 4322 Víz-, gáz-, fűtés-, légkondicionáló-szerelés 4329 Egyéb épületgépészeti szerelés 4331 Vakolás 4332 Épületasztalos-szerkezet szerelése 4333 Padló-, falburkolás 4334 Festés, üvegezés 4339 Egyéb befejező építés 4391 Tetőfedés, tetőszerkezet-építés 4399 Egyéb speciális szaképítés m.n.s. jelölje x, ha felvesz jelölje x, ha töröl A vállalkozás/vállalkozó által ténylegesen végzett bejelentett építőipari kivitelezési tevékenységi köre(i): 4110 Épületépítési projekt szervezése Épület építési beruházás szervezése 4120 Lakó- és nem lakó épület építése 4120 Emelőgépek kezelése lakó- és nem lakóépület kivitelezésénél Épületfelújítási munkák Lakó- és nem lakó épület kivitelezése Emelőgépek kezelése lakó- és nem lakóépület kivitelezésénél Előre gyártott (nem saját gyártású) épület helyszíni összeszerelése, felállítása kulcsra kész állapotban Mobil és beépített bútorok, mozgó alkatrészek, falburkolatok, válaszfalak, nyílászáró szerkezetek szerelése, javítása, cseréje Műemlék építmény helyreállítása, restaurálása Saját gyártású faépület helyszíni összeszerelése, felállítása kulcsra kész állapotban Saját gyártású műanyag épület helyszíni összeszerelése, felállítása kulcsra kész állapotban Saját gyártású fém épület helyszíni összeszerelése, felállítása kulcsra kész állapotban 4211 Út, autópálya építése Útépítés Útépítőgép kezelése Útburkolati jelek festése Útépítőgép kezelése Repülőtéri futópálya-építés Útépítőgép kezelése Útfelújítás, karbantartás Útépítőgép kezelése 4212 Vasút építése 4212 Alapozásnál építő- és anyagmozgató gép kezelése Vasút építése Alapozásnál építő- és anyagmozgató gép kezelése Városi kötöttpályás vasút építése jelölje x, ha felvesz jelölje x, ha töröl kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/3. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

4 Alapozásnál építő- és anyagmozgató gép kezelése 4213 Híd, alagút építése 4213 Útépítőgép-kezelése, alapozásnál építő- és anyagmozgató gép kezelése Hídépítés Alapozásnál építő- és anyagmozgató gép kezelése Alagút építés Útépítőgép kezelése 4221 Folyadék szállítására szolgáló közmű építése 4221 Közmű- és fenntartási gépek kezelése 4221 Automata öntözőrendszer telepítésénél vízvezeték- és vízkészülékszerelés 4221 Kútfúrás 100 méter mélységig méternél mélyebb talpmélységű kút kivitelezése 4221 Kútásás Folyadék szállítására szolgáló közmű építése m.n.s Közmű- és fenntartási gépek kezelése Vízi-csatorna közműépítés Közmű- és fenntartási gépek kezelése Gáz és egyéb energia csővezeték építése Közmű- és fenntartási gépek kezelése Automata öntözőrendszer telepítése Vízvezeték- és vízkészülékszerelés Kútfúrás 100 méter mélységig méternél mélyebb talpmélységű kút kivitelezése Kútásás 4222 Elektromos, híradás-technikai célú közmű építése 4222 Kis- és nagyfeszültségű villamos hálózatok tartószerkezeteinek szerelése, kábelfektetés, kábelek szerelésre való előkészítése 4222 Nagy-, közép- és kisfeszültségű távvezetékek szerelése 4222 Közmű- és fenntartási gépek kezelése Elektromos közmű építése Kis- és nagyfeszültségű villamos hálózatok tartószerkezeteinek szerelése, kábelfektetés, kábelek szerelésre való előkészítése Nagy-, közép- és kisfeszültségű távvezetékek szerelése Távközlési, telekommunikációs hálózat építés Közmű- és fenntartási gépek kezelése Erőmű építése Közmű- és fenntartási gépek kezelése 4291 Vízi létesítmény építése 4291 Közmű- és fenntartási gépek kezelése Vízi létesítmény építése Közmű- és fenntartási gépek kezelése 4299 Egyéb m.n.s. építés 4299 Útépítőgép-kezelése, alapozás, közmű- és fenntartási gépek kezelése Egyéb m.n.s. építés Útépítőgép-kezelése, alapozás, közmű- és fenntartási gépek kezelése Sportpályák építése Alapozás, közmű- és fenntartási gépek kezelése 4311 Bontás 4311 Robbantással végzett épületbontás Bontás kézi erővel Robbantással végzett épületbontás Bontás géppel 4312 Építési terület előkészítése 4312 Az építést előkészítő helyszíni munkák során a robbantás és sziklaeltávolítás kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/4. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

5 Gépi földmunkák végzése Kézi földmunka végzése Építési terület előkészítése m.n.s Emelőgép-, földmunkagép-, útépítőgép-kezelése Az építést előkészítő helyszíni munkák során a robbantás és sziklaeltávolítás 4313 Talajmintavétel, próbafúrás Talajmintavétel, próbafúrás 4321 Villanyszerelés 4321 Tűzjelző helyszíni szerelése 4321 Vagyonvédelmi, riasztóberendezések, épületfelügyelet felszerelése, gyengeáramú hálózat kiépítése, javítása 4321 Műholdvevő rendszerek, antennarendszerek telepítése, műszeres beállítása, karbantartása, javítása 4321 Villamos gépek és készülékek karbantartása, telepítése 4321 Napelem szerelése Egyéb villanyszerelés Vagyonvédelmi, riasztóberendezések, épületfelügyelet felszerelése, gyengeáramú hálózat kiépítése, javítása Tűzjelző helyszíni szerelése Antennaszerelés (helyhez kötött) Napelem szerelése Közúti, vasúti világítási és elektromos jelzőrendszer, biztosítóberendezések szerelése 4322 Víz-, gáz-, fűtés-, légkondicionáló-szerelés A csatlakozóvezeték- és felhasználóiberendezés-létesítési, a 4322 biztonsági előírást érintő felszerelési és időszaki ellenőrzési tevékenysége 4322 A beépített tűzjelző és tűzoltó berendezés szerelése, telepítése, javítása és karbantartása 4322 Villamos gépek és készülékek karbantartása, üzemeltetése, telepítése 4322 Napkollektor szerelése Gázvezeték szerelés A csatlakozóvezeték- és felhasználóiberendezés-létesítési, a biztonsági előírást érintő felszerelési és időszaki ellenőrzési tevékenysége Központi fűtés és csőhálózat szerelése (nem elektromos) Szennyvízcsatorna-, vízvezetékszerelés Szellőző-, légkondicionáló berendezés szerelése Napkollektor szerelése Gázkészülék szerelés Felhasználóiberendezés-létesítési, a biztonsági előírást érintő felszerelési és időszaki ellenőrzési tevékenység végzése Beépített tűzoltóberendezés szerelése Fűtőberendezés szerelése 4329 Egyéb épületgépészeti szerelés Egyéb m.n.s. épületgépészeti szerelés Felvonó, mozgólépcső beépítése, üzembe helyezése Épületlakatos szerkezet szerelés, kerítés, rács felszerelése Felvonó, mozgólépcső karbantartás, -javítás Hang- és hőszigetelés Árnyékoló, napellenző, ponyvatető, árnyékolástechnika felszerelése, javítása Épületszerkezetek tűzállóvá tétele 4331 Vakolás 4331 Gipszkartonszerelés Vakolás m.n.s Gipsz- és terrakottaszobrászat (helyszínen végezve) Gipszkartonszerelés, szárazépítészet kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/5. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

6 Gipszkartonszerelés Szárazépítészet (belsőépítészeti munkák készítése) 4332 Épületasztalos-szerkezet szerelése 4332 Redőny, reluxa felszerelése, javítása Redőny, reluxa felszerelése, javítása Nyílászáró beszerelése Álmennyezet-, álpadlószerelés Beépített bútor beszerelése, javítása M.n.s. egyéb épületasztalos szerkezet szerelése, javítása 4333 Padló-, falburkolás 4333 Térburkolás Épületburkoló-ipari munkák Melegburkolás és parkettázás Mozaik díszítés, márvány, gránit és palamunka Épületek külső és belső, lapanyagú munkáinak végzése Műkő díszítőelemek, műkőtermékek előállítása, beépítése (műkőkészítés helyszínen végezve) Tapétázás Térburkolás Hidegburkolás 4334 Festés, üvegezés Festés, mázolás Üvegezés Építmény, faszerkezet gomba, kártevő és korrózió elleni védelem Acélszerkezetek korrózióvédelme 4339 Egyéb befejező építés 4339 Új épület első takarítása az építkezés befejezésekor Egyéb befejező építés m.n.s Új épület első takarítása az építkezés befejezésekor Sírkő felállítása, javítása, felújítása, tisztítása, bontása helyszínen Betonfúrás és vágás, szögbelövés Szögbelövés 4391 Tetőfedés, tetőszerkezet-építés Tetőfedés, héjalás Bádogozás Tetőszerkezet-építés (ácsolás) 4399 Egyéb speciális szaképítés m.n.s Épületek külső homlokzatának gőz- és homokfúvással v. hasonló módszerekkel történő tisztítása 4399 Falazási, helyszíni betonozási munkák Egyéb speciális szaképítés m.n.s Az épületek külső falának tisztítása gőz és homokfúvással Vízszigetelés Állványozás Kőművesmunka Cserépkályha- és kandallóépítés Vasbetonszerelés Kazán és kemence kőművesmunkái Gázkéményszerelés Építményfelújítás, karbantartás ipari alpinista módszerrel Zsaluzás, dúculás Saját gyártású fémszerkezet helyszíni szerelése Épületszobrászat, kőfaragás (helyszínen) Építmény acélszerkezetének összeszerelése Előre gyártott építmények összeszerelése és felállítása Mélyalapozás kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/6. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

7 Telephely(ek) A vállalkozás 1. belföldi A vállalkozás 2. belföldi A vállalkozás 3. belföldi A vállalkozás 4. belföldi A vállalkozás 5. belföldi A vállalkozás 6. belföldi A vállalkozás 7. belföldi A vállalkozás 8. belföldi A vállalkozás 9. belföldi A vállalkozás 10. belföldi A vállalkozás külföldi ország ir. szám cím kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/7. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

8 Vállalkozó vagy vállalkozás átlagos állományi létszáma(statisztikai létszám) (tegyen X-et a megfelelő helyre) Évszám A vállalkozó kivitelezési tevékenységi körének megfelelő szakképesítéssel rendelkező szakmunkások száma a foglalkoztatásuk módja szerint: Ebből a foglalkoztatás módja szerint: Megnevezése Összesen (fő) tagsági jogviszonyban (fő) alkalmazotti jogviszonyban (fő) egyéb, munkavégzésre irányuló jogviszonyban (pl.: megbízás) (fő) jelölje x, ha felvesz jelölje x, ha töröl Ács-, állványozó Ács Állványozó Áramszolgáltatói hálózatszerelő Asztalos Bútorasztalos Épületasztalos Asztalos mester Asztalosipari szerelő Bádogos Bádogos és épületbádogos Épület- és építménybádogos Belsőépítési szerkezet és burkolat szerelő Árnyékolástechnikai szerelő Szárazépítő Betonelemgyártó Biztonságtechnikai szerelő Biztonságtechnikai tervező, szerelő Burkoló Hidegburkoló Melegburkoló Parkettás Bútorműves Cserépkályha- és kandallóépítő Cserépkályha-készítő Kályhás Kandallóépítő Csőhálózat- szerelő Karbantartó, csőszerelő Légtechnikai rendszerszerelő Csővezetéképítő Darukezelő/Emelőgép kezelő Díszítőfestő Dísznövénykertész Egyéb műszaki mérnök kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/8. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

9 Elektrolakatos Elektrolakatos és villamossági szerelő Elektromos gép- és készülékszerelő Elektroműszerész Elektronikus műsorközlő és tartalomátviteli rendszertechnikus Elektronikus műsorközlő és tartalomátviteli rendszerüzemeltető technikus Elektronikus és mechanikus vagyonvédelmi rendszerszerelő Elektrotechnikai technikus Építész tervező művész Építészmérnök Építményburkoló kőműves Építményszerkezet-szerelő Darukötöző Építményszigetelő Hő- és hangszigetelő Vízszigetelő Építményzsaluzat-szerelő Zsaluzó, ács Építő- és anyagmozgató gépkezelő Alapozás, közmű- és fenntartási gépkezelő Emelőgépkezelő Energiaátalakító-berendezés kezelő Építési anyagelőkészítő gép kezelő Földmunkagép-kezelő Földmunka-, rakodó és szállítógép kezelő Targoncakezelő Útépítő- és karbantartógép kezelő Útépítőgép kezelő Építőanyag-ipari technikus Építőmérnök Épület- és szerkezetlakatos Épületlakatos Épületasztalos Szerkezetlakatos Épületgépész technikus Épületgépészeti, csőhálózat- és berendezés szerelő Gázfogyasztóberendezés és csőhálózat szerelő Központi fűtés és csőhálózatszerelő Vízvezeték és vízkészülék szerelő Épületszigetelő kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/9. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

10 Épületszobrász Kőfaragó, épületszobrász Kőfaragó, műköves és épületszobrász Erősáramú berendezés szerelő Erősáramú elektrotechnikus Fa- és bútoripari gépkezelő Faipari mérnök Faipari technikus Faipari üzemmérnök Famegmunkáló Faműves Faesztergályos Faipari alapmegmunkáló Fapadlózó és burkoló Felvonó karbantartó-szerelő Felvonószerelő Festő és mázoló Festő, mázoló és tapétázó Festő, díszítő, mázoló és tapétázó Szobafestő, mázoló és tapétázó Mázoló, lakkozó Tapétázó Finomkerámiagyártó gép kezelője Gáz- és hőtermelő berendezés szerelő Gáz- és tüzeléstechnikai műszerész Gázvezeték- és készülék szerelő Gázszerelői igazolvány Geofizikus Geológus Geológus-mérnök Gépészmérnök Gépésztechnikus Gipszkartonszerelő Háztartási gépgyártó Hegesztő Hidrogeolóus Hidrogeológus-mérnök Híradásipari technikus Hűtő- és klímaberendezés szerelő Szellőző- és klímaberendezésszerelő Hűtő- és légtechnikai rendszerszerelő Hűtő- és klímaberendezésszerelő, karbantartó Hűtő-, klíma- és hőszivattyú berendezés-szerelő kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/10. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

11 Ingatlanfenntartó, karbantartó Ipari alpinista Ipari elektronikai technikus Kályhás Cserépkályha-készítő Kandallóépítő Kazán- és kemencekőműves Kemencekezelő, égető Kereskedelmi, háztartási és vendéglátóipari gépkezelő Hűtőgépkezelő Ipari- és kereskedelmi hűtőgép-szerelő Kertépítő és -fenntartó Kertészeti gépész Korrózióvédelmi technikus Kőfaragó, műköves és épületszobrász Kőműves Beton és vasbeton készítő Építési kisgépkezelő Építményvakoló kőműves Épületfalazó kőműves Gépi vakoló Kőműves mester Könnyűgépkezelő Központi fűtés szerelő Központifűtés- és gázhálózat rendszerszerelő Gázfogyasztó-berendezés és csőhálózatszerelő Központifűtés- és csőhálózatszerelő Vízvezeték- és központifűtésszerelő Magasépítő mérnök Magasépítő mester Magasépítő technikus Mechanikai vagyonvédelmi rendszer tervező, szerelő Mélyépítő technikus Mélyfúró Mész- és cementterméket gyártó gépkezelő Mezőgazdasági gépész Műbútorasztalos Műemlékfenntartó technikus Műholdas és kábeltelevíziós vételtechnikai műszerész Antenna szerelő Nehézgépkezelő Nyílászáró és árnyékolástechnikai szerelő kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/11. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

12 Parképítő és fenntartó technikus Rádió- és hangtechnikai műszerész Redőny-, reluxakészítő, javító Restaurátor Robbantásvezető Robbantómester Sírkő és műkőkészítő Épületszobrász Műkőkészítő Sírkőkészítő Vasbeton- és műkőkészítő Szerkezetlakatos mester Szobrászművész Távközlési és informatikai hálózatszerelő Informatikai hálózatirendszertelepítő Távközlési hálozatépítő Távközlési kábelszerelő Távközlési műszerész Távközlési technikus Beszédátviteli rendszertechnikus Távközlési üzemeltető Tervező iparművész Tetőfedő Nádtetőkészítő Tűzvédelmi szakvizsga Úszómunkagép-kezelő Útépítő Térburkoló Üveges és képkeretező Üvegező Üveges és képkeretező Vasbetonszerelő Vasszerelő Villamosgép és- berendezés technikus Villamos elosztóhálózat szerelő, üzemeltető Villamos hálózat és alállomás üzemeltető Villamoshálózat szerelő Villamos távvezeték építő és karbantartó Villamos távvezeték építő, üzemeltető Villamos távvezeték építő, szerelő, karbantartó Villamosgép és berendezés technikus Villamosgép és készülékszerelő Villamosgép és készülék üzemeltető kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/12. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

13 Villamoshálózat-szerelő, - üzemeltető Villamosmérnök Villanyszerelő Víz-, csatorna- és közműrendszerszerelő Vízvezeték- és vízkészülékszerelő Vízépítő technikus Vízkútfúró Vízügyi technikus Vízvezeték és központi fűtés szerelő Vízvezeték és központi fűtés szerelő mester Vízszigetelő, melegburkoló kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/13. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

14 Felelős műszaki vezetői feladatok ellátására jogosult személyek száma, a felügyelt kivitelezési tevékenységek és a foglalkoztatási mód szerint Egyéb befejező építés Egyéb épületgépészeti szerelés Elektromos-, híradástechnikai célú közmű építése Építési terület előkészítése Épületasztalos-szerkezet szerelése Festés, üvegezés Folyadék szállítására szolgáló közmű építése Híd, alagút építése Lakó-, nem lakó épület építése Padló-, falburkolás Tetőfedés, tetőszerkezet-építés Út, autópálya építése Vakolás kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/14. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

15 Vasút építése Villanyszerelés Víz-, gáz-, fűtés-, légkondicionálószerelés Vízi létesítmény építése kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/15. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

16 1 Nem kötelező jelleggel, önként megadható adatok Kamarai tagság (ha van) gazdasági kamara neve kamarai azonosítója szakmai kamara neve kamarai azonosítója külföldi gazdasági kamara neve kamarai azonosítója külföldi szakmai kamara neve kamarai azonosítója Gazdálkodási adatok az előző két év mérlegadatai/adóbevallása alapján (eft-ban) Év belföld export összesen Belföldi referenciamunkák év Az elvégzett munka megnevezése Beruházó/megrendelő fővállalkozás alvállalkozás év Az elvégzett munka megnevezése Beruházó/megrendelő fővállalkozás alvállalkozás év Az elvégzett munka megnevezése Beruházó/megrendelő fővállalkozás alvállalkozás év Az elvégzett munka megnevezése Beruházó/megrendelő fővállalkozás alvállalkozás év Az elvégzett munka megnevezése Beruházó/megrendelő fővállalkozás alvállalkozás Nettó árbevétel Nettó árbevétel Nettó árbevétel Nettó árbevétel Nettó árbevétel Külföldi referenciamunkák év Ország Az elvégzett munka megnevezése Beruházó/megrendelő fővállalkozás alvállalkozás év Ország Az elvégzett munka megnevezése Beruházó/megrendelő fővállalkozás alvállalkozás év Ország Az elvégzett munka megnevezése Beruházó/megrendelő fővállalkozás alvállalkozás év Ország Az elvégzett munka megnevezése Beruházó/megrendelő fővállalkozás alvállalkozás Nettó árbevétel Nettó árbevétel Nettó árbevétel Nettó árbevétel A cég/vállalkozás rendelkezik-e minőségbiztosítással és nemzetközi tanúsítással? nem folyamatban ISO9001 ISO9002 ISO14000 QS9000 egyéb nemzetközi tanúsítás ennek neve: 1 Az ez után következő kérdések megválaszolása önkéntes, a nyilvántartási szám kiadását nem befolyásolja kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/16. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

17 A cég/vállalkozás bel-, illetve külföldi elismerései (díjak, kitüntetések, oklevelek, stb.) Évszám Ország Az elismerés fajtája, neve Alávetési nyilatkozattal az MKIK mellett szervezett Választottbíróságot az építtetővel vagy az alvállalkozóval szemben, a szerződésből eredő gazdasági viták eldöntésére elfogadom nem fogadom el Alávetési nyilatkozattal a megyei (fővárosi) kereskedelmi és iparkamarák mellett működő Békéltető Testület határozatát a természetes személy építtetővel szemben, a szerződésből eredő fogyasztói jogviták békés rendezése érdekében elfogadom nem fogadom el Egyéb, a bejelentő által fontosnak tartott információ (pl. likviditásra, más vállalkozásban való részesedésre, kinnlevőségre és tartozásokra, illetve azok rendezésére kötött megállapodásokra utaló információk, stb) kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/17. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

18 Csatolt dokumentumok (lásd kitöltési útmutató) A cég/vállalkozás aláírásra jogosult képviselőjének aláírási címpéldány másolata db A határon átnyúló szolgáltatást végző vállalkozás/vállalkozó cégkivonatának másolata db Cégnyilvántartásban nem szereplő telephely/ek esetén tulajdoni lap, vagy bérleti szerződés másolata db Meghatalmazás db Telephely pótlap db Egyéb: db Nyilatkozatok Alulírott, mint vállalkozó/a vállalkozás nyilatkozattételre jogosult képviselőjeként kijelentem, hogy az építőipari kivitelezési tevékenység végzéséről szóló 191/2009. ( IX. 15.) Korm. rendelet (Épkiv.) 35. -ban meghatározott feltételekkel rendelkezem/a vállalkozás rendelkezik. Vállalkozóként /a vállalkozás nyilatkozattételre jogosult képviselőjeként kijelentem, hogy a nyilvántartási szám igénylő, illetve adatmódosító lapon feltüntetett adatok a valóságnak megfelelnek, a bejelentéshez, illetve módosításhoz csatolt - esetleges iratok másolatai az eredetivel mindenben megegyeznek. Vállalkozóként/a vállalkozás nyilatkozattételre jogosult képviselőjeként tudomásul veszem, hogy a vállalkozó kivitelezői nyilvántartásban szereplő adatokban történő változásokat adatmódosítási eljárás keretében - haladéktalanul, de legfeljebb 5 munkanapon belül bejelentem a Magyar Kereskedelmi és Iparkamarához, vagy a területi kereskedelmi és iparkamarákhoz továbbításra. Vállalkozóként/a vállalkozás nyilatkozattételre jogosult képviselőjeként kijelentem, hogy a bejelentő-, illetve adatmódosító lapon közölt adatok igazolására szolgáló dokumentumok (cégkivonat, szerződések, munkaszerződések) teljes körűen rendelkezésemre állnak, és azokat ellenőrzés folyamán rendelkezésre bocsátom. Vállalkozóként/a vállalkozás nyilatkozattételre jogosult képviselőjeként kijelentem, hogy ezen vállalkozásnak nincs olyan korlátlan felelősséggel, vagy többségi befolyással rendelkező tagja vagy vezető tisztségviselője, aki korlátlan felelősséggel, vagy többségi befolyással rendelkező tagja vagy vezető tisztségviselője volt olyan más vállalkozó kivitelezőnek, amelyet a bejelentéstől számított öt éven belül az Épkiv. 37. (1a) bekezdése alapján, vagy két éven belül az Épkiv. 37. (1) bekezdés a) pont ab) alpontja alapján a nyilvántartásból töröltek. Kelt: , 2 0 év hónap nap cégszerű aláírás kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/18. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara

19 Tájékoztató a vállalkozó kivitelezői nyilvántartásba történő bejelentkezéshez, illetve az abban szereplő adatok módosításához A vállalkozó kivitelező tevékenységet megkezdő vállalkozások bejelentési kötelezettségüknek a tevékenység megkezdését követő legkésőbb 5 munkanapon belül kötelesek eleget tenni. Az adatlap az MKIK honlapján ( elektronikus formában is elérhető amelyet kitöltés után: o Az on-line kitöltött adatlapot, kinyomtatva, cégszerűen aláírva postai úton juttassa el az alábbi címre: Magyar Kereskedelmi és Iparkamara, Építésügyi Regisztrációs Iroda, 1054 Budapest, Szabadság tér 7. o Amennyiben ezt az adatlapot tölti ki, kitöltés után a vállalkozás/vállalkozó aláírásra jogosult képviselője által aláírva postai úton nyújtsa be az alábbi címre: Magyar Kereskedelmi és Iparkamara, Építésügyi Regisztrációs Iroda, 1054 Budapest, Szabadság tér 7. A kitöltéshez további útmutatást talál az MKIK honlapján ( Az 5.000,- Ft-os igazgatási szolgáltatási díjat a Magyar Kereskedelmi és Iparkamara (MKIK) MKB Bank Zrt-nél vezetett számú számlájára, a befizető adószámának és az igazgatási szolgáltatási díj megjelölésének feltüntetésével kérjük átutalni, vagy a kamaránál készpénzben befizetni. Kitöltési útmutató Bejelentés esetén valamennyi adatot - értelemszerűen, a cégnyilvántartásban, vagy a vállalkozói igazolványban nyilvántartott adatoknak megfelelően ki kell tölteni, míg adatmódosításnál a törölni kívánt adatokat törlésként, az új adatokat felvitelként kérjük megjelölni. Amennyiben a cég/vállalkozás bejegyzésének helye más EGT tagállamban van (Ausztria, Belgium, Bulgária, Ciprus, Csehország, Dánia, Egyesült Királyság, Észtország, Finnország, Franciaország, Izland, Írország, Görögország, Hollandia, Lengyelország, Lettország, Liechtenstein, Litvánia, Luxemburg, (Magyarország), Málta, Németország, Norvégia, Olaszország, Portugália, Románia, Spanyolország, Svédország, Szlovákia, Szlovénia) határon átnyúló szolgáltatás, úgy kérjük a szürke mezőket is szíveskedjék kitölteni. Az elérhetőségi adatok kitöltése kötelező, de az adatlap 1. oldalán történő nyilatkozattal ezen adatok nyilvánossága korlátozható. A telephelyek felsorolásánál, amennyiben további telephelyei vannak, úgy azok bejelentését pótlap csatolásával teheti meg. A szakképesítéssel rendelkező szakmunkásoknál, a több szakmával rendelkező foglalkoztatottakat valamennyi szakmánál fel lehet tüntetni. Az egyéni vállalkozók ne felejtsék el magukat feltüntetni! Ha a felelős műszaki vezető több kivitelezési tevékenység felügyeletére jogosult, úgy azt minden kivitelezési tevékenységnél fel kell tüntetni. A nem kötelező jelleggel megadható adatok közlése önkéntes, a nyilvántartási szám kiadását nem befolyásolja, de az itt megadott adatok valódiságáért az adatközlő felel. Meghatalmazott aláíró vagy bejelentő esetén kötelezően csatolandó a cég/vállalkozás képviselőjének aláírási címpéldány másolata, valamint a szabályszerűen kitöltött meghatalmazás is. Ha a cég/vállalkozás telephelyeinek száma meghaladja az adatlapon rendelkezésre álló rovatot, úgy azok felsorolását telephely-pótlap csatolásával jelentheti be. Valamennyi telephely bejelentése kötelező! Ha a cég telephelye nem szerepel a cégnyilvántartásban v. vállalkozói igazolványon, akkor azt tulajdoni lappal vagy bérelt székhely, vagy telephely esetén az ingatlanra vonatkozó bérleti szerződés másolatával igazolni kell. További információkért forduljanak a területi kereskedelmi és iparkamarák ügyfélszolgálataihoz. kivitelezői nyilvántartáshoz (MKIK01 Ver ) 19/19. oldal Magyar Kereskedelmi és Iparkamara