JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ

Átírás

1 Országos Kórházi Főigazgatóság Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: igazgató JAVÍTÁSI ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység Gyakorló ápoló május 18. A vizsgafeladat időtartama: 120 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 15% OKFŐ

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelő tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. Tévedés esetén csak az egyértelmű javítás - a helytelen válasz áthúzása, a vizsgázó aláírásával és a dátummal ellátva - fogadható el. Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: (%) - jeles (%) - jó (%) - közepes (%) - elégséges 39-0 (%) - elégtelen

3 3 Maximálisan adható pontszám: 1.* 5 pont Sorolja fel, milyen esetekben TILOS az eszméletlen sérültet stabil oldalfekvő helyzetbe hozni! Írjon ötöt! - gerinctörés, vagy annak gyanúja - súlyos mellkasi sérülés - felkarcsonttörés - nyílt hasi sérülés - medencetörés, vagy annak gyanúja - combcsonttörés, vagy annak gyanúja 2.* 8 pont Hasonlítsa össze a vékonybél egyes szakaszait! Egészítse ki az alábbi táblázat hiányzó részeit! Patkóbél (duodenum) Éhbél (jejunum) Csípőbél (ileum) Hossza (kb.) 20 cm a vékonybél 2/5-e a vékonybél 3/5-e Nyálkahártya redőzöttsége körkörösen, erősen redőzött körkörös redők, de ritkábban félhold alakú nyálkahártyaredő Nyiroktüszőket tartalmaz? nem igen (elszórtan) igen (nyiroktüszőtelepek Peyerféle plakkok) 3.* 2 pont Határozza meg a szocializáció fogalmát! A szocializáció az a folyamat, amely által az egyének olyan tudásra, képességekre és állapotokra tesznek szert, amelyek alkalmassá teszik őket arra, hogy különböző csoportoknak és a társadalomnak többé-kevésbé hasznos tagjaivá váljanak.

4 4 4.* 5 pont Nevezzen meg a csecsemőkori reflexek közül ötöt! - szopó-kereső reflex - fogóreflex - Babkin-reflex - Moro-reflex - Babinski-reflex - lépegető reflex - aszimmetrikus tónusos nyaki reflex - tónusos labirintus reflex - szimmetrikus tónusos nyaki reflex - Galant-reflex - Landau-reflex 5. 3 pont Húzza alá az alábbiak közül a helyes megállapításokat! Az emlőszűrés során végzett mammográfia alatt őrszemnyirokcsomó biopsziát is végezhetnek. A gynecomastia a férfi emlőmirigy egy, vagy kétoldali hypertrophiája. Az emlő önvizsgálatát minden nőnek évente egyszer ajánlott elvégezni. A mastitis puerperalis a szoptató anyáknál előforduló emlőgyulladás. A fibroadenoma az emlő egyik rosszindulatú elváltozása. Az emlőrák műtéti kezelését sugárkezeléssel, kemoterápiával, a hormon receptoroktól függően hormonkezeléssel egészíthetik ki. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Több válasz aláhúzása esetén pontszám nem adható!) 6.* 5 pont Írjon le a sürgősségi betegellátó osztályok feladatai közül ötöt! - betegvizsgálat és osztályozás a sürgősségi igény szerint - a felvételi kórisme felállítása - az első ellátás, vagy az oki terápia megkezdése, illetve folytatása - a gyógyintézeti felvétel indokoltságának definitív eldöntése - a felvett beteg részére megfelelő szakirányú hospitalizáció és optimális ellátás biztosítása a gyógyintézeti összpotenciállal - a megfigyelést igénylő beteg átmeneti elhelyezése

5 pont Húzza alá az alábbiak közül a helyes megállapításokat! A gyermekgondozást segítő ellátásban vagy gyermekgondozási segélyben részesülő személy egészségügyi ellátásra jogosult, amennyiben társadalombiztosítási szempontból belföldinek minősül. Az egészségbiztosítási ellátások közé természetbeni egészségügyi szolgáltatások, a pénzbeli ellátások, valamint a saját jogú nyugellátás tartozik. A munkaviszonnyal rendelkezők (ide nem értve a saját jogú nyugdíjas által létesített munkaviszonyt) a társadalombiztosítási törvény értelmében biztosítottak. A táppénz a természetbeni egészségügyi ellátások közé tartozik. A sürgősségi ellátás alanyi jogon jár mindenkinek. A munkanélküli, hajléktalan emberek nem jogosultak egészségügyi szolgáltatás igénybevételére. Az egészségügyi szolgáltatásra való jogosultság megszerzése megállapodás alapján is létrejöhet. Az Egészségbiztosítási Alap kezelésével összefüggő feladatokat a Nemzeti Adó- és Vámhivatal látja el. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Több válasz aláhúzása esetén pontszám nem adható!) 8. 5 pont Egészítse ki a kóros váladékokkal kapcsolatos táblázat hiányzó részeit! Kóros váladék megnevezése magyarul megnevezése latinul jelölése a lázlapon véres köpet véres hányadék szurokszéklet haemoptoe haematemesis melaena H (vagy piros vonal) a köpet rovatban H (vagy piros vonal) a hányás rovatban M (vagy piros vonal) a széklet rovatban

6 6 9.* 8 pont Soroljon fel a tartós ágyban fekvés szervezetre gyakorolt lehetséges hatásai közül nyolcat! - a keringés lelassulása - trombózis kialakulása - decubitus kialakulása - a légzőrendszer teljesítményének csökkenése - tüdőgyulladás kialakulása - az izmok erejének, -tömegének csökkenése - állóképesség csökkenése - fáradékonyság - csontállomány csökkenése - ízületi kontraktúrák kialakulása - ízületek mozgásterjedelmének beszűkülése, - stabilitásának gyengülése - az idegrendszer reakciójának lassulása - az élettér beszűkülése pont Csoportosítsa a betegséghez való viszonyulás egyes megjelenési formáit a megadott kategóriák alapján! Írja a sorszámokat a megfelelő helyre! 1. betegségtagadó 2. betegségkereső 3. betegséget bagatellizáló 4. a betegséghez reálisan viszonyuló 5. a betegségtől fokozottan félő 6. a betegséggel szemben közömbösen viselkedő Adekvát (megfelelő) viszonyulás: 4. Adiens (közelítő) viszonyulás: 2., 5. Averzív (elkerülő) viszonyulás: 1., 3., 6. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Egyéb megoldások esetén pontszám nem adható!)

7 7 11.* 3 pont Nevezzen meg az MR-vizsgálat kontraindikációi közül hármat! - pacemaker (kivétel: MRI-kompatibilis pacemaker viselése) - implantable cardioverter defibrillator (ICD) - fém idegentest - mesterséges szívbillentyű pont Húzza alá az alábbiak közül a helytelen megállapításokat! Az egészségmagatartás lehet preventív, a betegségeket megelőző, vagy kockázati, betegségeket okozó. Az egészségtudatos magatartás az egyén szemléletének, viselkedésének, tevékenységének összessége annak érdekében, hogy a betegségeket minél hamarabb átvészelje. Az egyén életmódját a feltételek és lehetőségek is befolyásolják. A tercier prevenció a betegségek korai, panaszt még nem okozó stádiumában való felismerését és gyógykezelését jelenti. A pozitív egészség holisztikus jellegű, az egész emberre vonatkozó fogalom. Az egészség a teljes testi, lelki és szociális jóllét állapota, nem csupán a betegség és nyomorékság hiánya. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Több válasz aláhúzása esetén pontszám nem adható!) 13.* 4 pont Soroljon fel a diétás rostban gazdag étrend indikációi közül négyet! - obstipatio - diverticulosis - irritábilis colon szindróma - diabetes mellitus - hyperlipoproteinaemia - obesitas - metabolikus szindróma

8 pont Írja le a köpet megfigyelésének szempontjait! 1. mennyisége 2. színe 3. szaga 4. összeállása/konzisztenciája 5. rétegződése 6. tartalma 15.* 3 pont Határozza meg a mentális egészség fogalmát! A mentális egészség a mentális funkciók sikeres működésének állapota, amely produktív tevékenységet, az emberekkel való kapcsolat kiteljesedését, a változásokhoz való alkalmazkodást és a nehézségekkel való megküzdést eredményezi pont Csoportosítsa az alábbi ellátási helyszíneket a hospice alapvető szervezeti formáinak megfelelően! Írja a sorszámokat a megfelelő helyre! 1. kórházi konzultatív csoport (mobil team) 2. nappali kórház 3. hospice otthon 4. telefonos segélyszolgálat 5. gyászcsoport 6. hospice palliatív részleg Átmeneti szervezeti formák: 1., 2., 4., 5. Intézeti hospice ellátás: 3., 6. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Egyéb megoldások esetén pontszám nem adható!)

9 pont Nevezze meg a tüneteket az alábbi leírások alapján! Válaszát írja a pontozott vonalra! Rohamokban jelentkező szapora pulzus. paroxismalis tachycardia Éjszakai nehézlégzéses roham, a bal szívfél elégtelensége miatt alakul ki. paroxysmalis nocturnalis dyspnoe A szívfrekvencia és a perifériás pulzuson mért pulzusszám nem azonos. pulzusdeficit Szapora, elnyomható pulzus. pulzus filiformis A nehézlégzéses beteg képtelen ágyban feküdni, csak ülve tudja biztosítani oxigénszükségletét. orthopnoe pont Párosítsa az alábbi jellegzetes székletelváltozásokat az azok hátterében húzódó kórképekkel! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. acholiás széklet 2. szurokszéklet 3. fekete, formált széklet 4. véres, hasmenéses széklet 5. vércsík a széklet felszínén A. gyomorvérzés B. colitis ulcerosa C. epeút-elzáródás D. vastartalmú gyógyszerek alkalmazása E. aranyeresség 1. C. 2. A. 3. D. 4. B. 5. E.

10 10 19.* 3 pont Írjon le a vérkészítmények transzfúzió előtti makroszkópos vizsgálatának, ellenőrzésének szempontjai közül hármat! Ellenőrizni kell: - a vérkészítmény fajtáját, típusát (az igénylő alapján) - a vérvételi sorszám egyezőségét a vérkészítmény címkéjén, a szegmensek címkéin, a kísérő listán, vagy a transzfúziós jelentőlapon - a zsák és a szegmensek záró hegesztéseinek épségét - a vérkészítmény külső megjelenését (fibrinszálak, alvadék, a reszuszpendáló oldat és a vörösvérsejt határának elmosódása, a reszuszpendáló oldat lakkszerű vagy vörhenyes elszineződése, a vérkészítmény felszínén lepedék, vagy penésztelepek megjelenése, a vérkészítmény rendellenes színe) 20.* 6 pont Határozza meg az egészségfejlesztő módszerek megválasztásának szempontjait! Írjon hatot! - az egészségfejlesztési tevékenység célja - a célcsoport (kiknek szánjuk) - a résztvevők (akik valójában részt vesznek) - az egészségfejlesztő személyisége - a keretfeltételek (pl. milyen eszközök, körülmények állnak rendelkezésre) - szervezési, technikai feltételek - a megrendelő elvárásai pont Állítsa sorrendbe a stressz folyamatának lépéseit! Írja le a sorszámokat a megfelelő sorrendben! 1. A mellékvesevelő fokozott katecholamin termeléssel reagál. 2. Fokozódik a mellékvesekéreg glükokortikoszteroid termelése. 3. A magas katecholaminszint fokozott ACTH-termelést vált ki a hypophysisben. 4. A szervezetet stresszhatás, vagyis erős testi/lelki inger éri. 5. Jelentkeznek az adrenalinhatás tünetei, a vészreakció jelei. 6. A feedback hatására normalizálódik a hormontermelés és helyreáll a szervezet egyensúlyi állapota. Helyes sorrend: 4., 1., 5., 3., 2., 6. (Csak a helyes sorrend esetén adható pont!)