A 11. félévi kisállatklinikai gyakorlat értékelése 2013.

Átírás

1 11_felev_AOTK kisallatklin gyak ertekeles-temak-feladatok A 11. félévi kisállatklinikai gyakorlat értékelése A kisállatklinikai gyakorlat értékelésének végső, ötjegyű osztályzata csak intramuralis vagy csak extramuralis gyakorlati blokk teljesítése esetén két, intra- és extramuralis gyakorlat teljesítése esetén pedig három jegy átlagából tevődik össze: 1. Az ÁOTK Kisállatklinikáján eltöltött időszak alatt, a gyakorlat végén a gesztor tanszék által adott ötjegyű gyakorlati jegy; 2. A külső kisállat-betegellátó intézményben eltöltött időszak alatt, a gyakorlat végén a külső gyakorlatvezető által adott ötjegyű gyakorlati jegy; 3. A kisállatklinikai időszak, illetve a 26 hetes gyakorlati időszak végén szóbeli gyakorlati vizsgára kerül sor az ÁOTK Kisállatklinikáján. A vizsganapokat elektronikus levélben, időben közöljük a kisállatklinikai gyakorlatot teljesítő hallgatóval. A vizsgára a Neptun rendszeren keresztül lehet jelentkezni. A szóbeli vizsgáztatást a három tanszék (belgyógyászat, szülészet, sebészet) munkatársai végzik úgy, hogy az adott vizsganap reggelén kerül eldöntésre, hogy melyik tanszék vizsgáztatja a hallgatót. A szóbeli vizsga típusai: o belgyógyászat: konkrét eset ismertetése alapján egy adott betegen (betegvizsgálattal) vagy a rendelkezésre álló dokumentációk és illusztrációk ismertetésével és elemzésével o sebészet: konkrét eset ismertetése alapján egy adott betegen (betegvizsgálattal) vagy a rendelkezésre álló dokumentációk és illusztrációk ismertetésével és elemzésével vagy sebészeti beavatkozáskor való asszisztálás során o szülészet: konkrét eset ismertetése alapján egy adott betegen (betegvizsgálattal) vagy a rendelkezésre álló dokumentációk és illusztrációk ismertetésével és elemzésével vagy szülészeti beavatkozáskor való asszisztálás során Az adott diszciplínák vizsgakövetelményei megfelelnek annak az átlagos tudásnak, ami egy 11. féléves, az adott tárgyból már szigorlatot tett hallgatótól elvárható (lásd teljesítendő kisállatklinikai követelményrendszer). Mivel a vizsga a gyakorlati tudást és készségeket méri fel, kérjük, hogy a vizsgán fehér köpenyben, egyéni vizsgáló eszközeikkel (fonendoszkóp stb.) jelenjenek meg!

2 A 11. félévi kisállatklinikai gyakorlat témakörei és feladatai A hallgatóknak az alábbi lista feladatainak legalább 70%-át kell önállóan gyakorolniuk vagy a beavatkozásokban aktívan részt venniük a gyakorlatvezető állatorvos irányításával, a gyakorlati időszak során. Klinikai diagnosztika A 11. félévi kisállatklinikai gyakorlat belgyógyászati témakörei (Melléklet: belgyógyászati klinikai kártya) - kórelőzmény felvétele, kommunikáció az állat tulajdonosával - fizikális betegvizsgálat, belgyógyászati jelenállapot felvétele - a probléma-orientált beteg-megközelítés alapjai: problémalista, diagnosztikai és terápiás terv felállítása - klinikai kórlapok vezetése, betegnyilvántartás - kardiológiai szakvizsgálati protokoll - respiratológiai szakvizsgálati protokoll - bőrgyógyászati szakvizsgálati protokoll Laboratóriumi diagnosztika - sav-bázis vizsgálat, vérgáz-analízis, hematokrit meghatározás - rutin vizeletvizsgálat - vércukor-meghatározás - vérlaboratóriumi vizsgálati leletek kiértékelése - citológiai leletek értékelése Kiegészítő diagnosztikai eljárások - a hasi ultrahangvizsgálat indikációi és kivitelezése - az echokardiográfia indikációi és kivitelezése - az elektrokardiográfia indikációi és kivitelezése - vérnyomásmérés - endoszkópos vizsgálatok 2

3 Mintavételi eljárások - vérvétel, kanülálás - cystocentesis ( vakon és ultrahang irányítással) - abdominocentesis - vékonytű-aspiráció - húgycső-katéterezés Sürgősségi és intenzív terápiás beavatkozások - sürgősségi betegek vizsgálata és ellátása - intenzív betegek monitorozása és ellátása - folyadékterápia - elektrolit- és sav-bázis háztartási zavarok terápia - mesterséges táplálás (enteralis és parenteralis táplálás) - cardiopulmonalis újraélesztés, intubálás - oxigénterápia - centrális vénás katéter kezelése, centrális vénás nyomás mérése Ambuláns alapellátás - oltási protokollok, féregtelenítés, tulajdonos tájékoztatása, receptírás A gyakoribb belgyógyászati betegségek kórhatározása és a gyógykezelés szempontjai 1. A hasmenéssel járó kórképek elkülönítő kórjelzése 2. A hányással járó kórképek elkülönítő kórjelzése 3. A gyomor-bél rendszeri betegségek elkülönítő kórjelzése és ellátása 4. Folyadék-, elektrolit- és sav-bázis terápia 5. Az anaemiák és a véralvadási zavarok elkülönítő kórjelzése, vérátömlesztés 6. Az icterus elkülönítő kórjelzése, a májbetegek ellátása 7. A húgyszervi betegségek elkülönítő kórjelzése és gyógykezelése 8. A polyuria és a polydipsia (PD/PU) elkülönítő kórjelzése 9. A köhögéssel és nehezítet légzéssel járó betegségek elkülönítő kórjelzése, a légzőszervi betegek ellátása 10. A kardiológiai betegek ellátása 11. Görcsrohamok elkülönítő kórjelzése, a betegek ellátása 12. A pruritus és az alopeciák elkülönítő kórjelzése, a bőrgyógyászati betegek ellátása 3

4 A 11. félévi kisállatklinikai gyakorlat sebészeti témakörei (Melléklet: sebészeti klinikai kártya) Aneszteziológia: - altatás előtti betegvizsgálat - különböző altatási technikák ismerete - a légzőkörök összeállítása, az altatógép használat előtti ellenőrzése - az ASA altatási protokollok alkalmazása (premedikáció, indukció, fenntartás) - altatási vészhelyzetek ismerete és elhárítási módjai - perioperatív aneszteziológiai monitoring - perioperatív analgesia Radiológia: - sugárvédelem - általános radiológiai ismeretek (beállítások, expozíció, előhívás) - kontrasztanyagok és kontraszt-technikák alkalmazása - röntgenfelvételek elemzése Általános sebészet: - általános sebészeti betegvizsgálati protokoll - sürgősségi diagnosztika és terápia - fedett és nyílt sérülések diagnosztikája és kezelése - kötések Általános sebészeti műtéttan: - sebészeti műszerismeret - sebészeti varróanyagok ismerete - a műtéti sebkészítés és sebzárás technikái Lágyszervi sebészet: - alapvető onkológiai sebészeti beavatkozások - a sérvek sebészete - alapvető hasi sebészeti beavatkozások ismerete Ortopédia: - sántaságdiagnosztika - alapvető csont és ízületsebészeti technikák ismerete Neurosebészet: - neurológiai szakvizsgálati protokoll - alapvető neurosebészeti műtéti technikák ismerete 4

5 A 11. félévi kisállatklinikai gyakorlat szülészeti témakörei (Melléklet: 11. félév szülészeti kisállat vizsga feltételei, követelmények) 1. A fedeztetés optimális idejének megállapítása, ciklusdiagnosztika kutyában. a. hüvelyvizsgálat b. citológiai vizsgálat (mintavétel, festés, elbírálás) c. mintavétel progeszteron meghatározáshoz, eredmény elbírálása 2. Pyometra megállapítása, konzervatív és műtéti kezelése kutyában, macskában. a. hüvelyvizsgálat b. hasi ultrahang vizsgálat c. eredmények értékelése, differenciáldiagnosztikai vizsgálat 3. Hím és nőstény állatok (kutya, macska) ivartalanítása (ovariectomia; ovariohysterectomia, castratio) a. beteg előkészítése a műtétre b. anaeszteziológiai lehetőségek ismerete 4. Vemhesség megállapítása. a. hasi ultrahang vizsgálat b. differenciáldiagnosztikai vizsgálat 5. Császármetszés. a. beteg előkészítése műtétre b. részvétel a műtétben c. újszülött ellátása császármetszés után (ébresztés, köldök ellátása) 6. Ellés levezetése; újszülöttek ellátása, mesterséges táplálása. 7. Emlődaganat komplex terápiája. a. megállapítása b. megelőző diagnosztikai vizsgálatok, ezek eredményének értékelése, prognózis megállapítása c. részvétel a műtétben d. utókezelés 8. Spermavizsgálat; mesterséges termékenyítés kutyában. 9. Peripartalis betegségek (placenta retentio, eclampsia puerperalis, mastitis) megállapítása és kezelése. 10. Hüvelyelőesés, hüvelydaganat. a. megállapítása b. részvétel a műtéti kezelésben 5

6 ÁLLATORVOS-TUDOMÁNYI KAR, BUDAPEST Belgyógyászati Tanszék és Klinika Klinikai kártya 11. félév Név: Időszak: Értékelés a gyakorlat végén: Beavatkozás Dátum Aláírás Dátum Aláírás Abdominocentesis Állatlefogás Bőrgyógyászati szakrendelésen részvétel Bőrkaparék vétele Cystocentesis, ultrahang vezérelt Cystocentesis, vakon Egyéb beavatkozás EKG kiértékelése EKG vizsgálat Endoszkópia Fizikális vizsgálat Fülvizsgálat otoszkóppal Gyógyszer/infúzió adagjának kiszámítása Gyógyszerbeadás i.m. Gyógyszerbeadás i.v. kutya Gyógyszerbeadás i.v. macska Gyógyszerbeadás p. os, macska Gyógyszerbeadás p.os, kutya Gyógyszerbeadás s.c. Hasi ultrahang vizsgálat

7 Hematocrit meghatározás Húgycsőkatéterezés Intubálás Kanülálás, kutya Kardiológiai vizsgálat Kezelési lap és kórlefolyás vezetése az ITO-n Kórelőzmény felvétele Laboratóriumi eredmények kiértékelése Laboratóriumi vizsgálatok (vérkenet/citológia) Oltás (injekció beadás, tulajdonos tájékoztatás) Oltás (injekció beadás, tulajdonos tájékoztatás) Pericardiocentesis, UH-vezérelt Probléma-lista felállítása és feldolgozása Receptírás Rektális beöntés Rektális vizsgálat Röntgenkép kiértékelése Sav-bázis / vérgáz ionogram vizsgálat és kiértékelése Szívultrahang vizsgálat Tápláltsági állapot felmérése Thoracocentesis Újraélesztés, oxigén terápia Vékonytű-aspirációs citológia Vércukor meghatározás Vérnyomásmérés Vértranszfúzió Vizeletvizsgálat csíkkal

8 11. feleves kisallatsebeszet klinikai kartya 2013 Aneszteziológia Feladat Kanülálás Preoperatív betegvizsgálat Premedikáció, indukció Intubálás Altatógép összeállítása Beteg műtéti monitorozása Posztoperatív monitorozás és kezelés időpont aláírás időpont aláírás Lágyműtő Feladat műtéti terület önálló izolálása műtéti asszisztencia lágyszöveti műtétnél műtéti asszisztencia szemműtétnél pólya-, subcutis-, bőrseb varrása időpont aláírás időpont aláírás Csontműtő Feladat sebvarrás végtagkötözés időpont aláírás időpont aláírás Röntgen Feladat aneszteziológiai feladatok a rtg-ben (altatás előtti vizsgálat, altatás, monitorozás) típusfelvételek beállítása filmkidolgozás vizsgálatok értékelése, röntgenvizit tartása időpont aláírás időpont aláírás Kezelő és kórház Feladat általános sebészeti vizsgálat szemvizsgálat fizikális ortopédiai vizsgálat fizikális neurológiai vizsgálat kórházi beteg vizsgálata kezelése időpont aláírás időpont aláírás Név: Időszak:

9 DR. THURÓCZY JULIANNA 11. félév szülészeti kisállat vizsga feltételei, követelmények A 11. félév során a hallgatóknak el kell végezniük tematikában felsorolt szülészeti és szaporodásbiológiai vizsgálatok legalább 60 %-át, ill. a gyakorlat során részt venni a beavatkozásokban. A vizsgára bocsájtás feltétele, hogy a gyakorlatvezető állatorvos a 11. félév nyilvántartására szolgáló rendszerben igazolja a gyakorlat sikeres elvégzését. A vizsgán tiszta, fehér köpenyben vagy más, munkaruhának alkalmas ruházatban kell megjelenni, toll, fonendoszkóp használatára a vizsgán szükség lehet, erről a hallgatónak kell gondoskodnia. A vizsgára a Szülészet Kisállatklinika 1-es kezelőjében kell jelentkezni a vizsgáztatónál. A vizsga során a hallgatóknak a klinika kórházi vagy ambuláns betegein végzett vizsgálat alapján kell beszámolniuk tudásukról. A betegforgalom függvényében első sorban az aznapi ambuláns betegek vizsgálata, műtétre váró betegek műtét előtti vizsgálata, műtéti előkészítés (önállóan végzett vénakanül behelyezés, intubálás), altatás monitorozása, a vizsgáztató asszisztálása mellett elvégzett ivartalanítás műtét, ultrahang vizsgálat elvégzése, laboratóriumi leletek értékelése a feladat. A vizsgán a diagnózis felállítása, a differenciáldiagnosztikai lehetőségek megvitatása, a kisebb beavatkozások önálló elvégzése történik április 19. Dr. Thuróczy Julianna

10 Protokoll-témakörök a 11. félévi egzotikus állat klinikai gyakorlat teljesítésére Összeállította: Dr. Molnár Viktor március Hüllők fontosabb betegségei és ellátásuk - a kórelőzmény felvétele hüllőknél, különös tekintettel a tartási, takarmányozási háttérre - a hüllőpáciens rögzítése és fizikális vizsgálata - a kiegészítő klinikai vizsgálatok megválasztásának alapelvei - röntgenfelvétel elkészítése, kiértékelése - vérvétel hüllőkből, vérvizsgálati lelet értékelése (kért hematológiai és biokémiai paraméterek) - a metabolikus csontbetegség oka, tünetei, következményei és kezelése - hüllők fontosabb sebészeti betegségei, a műtéti beavatkozás alapelvei 2. Díszmadarak fontosabb betegségei és ellátásuk - a kórelőzmény felvétele madaraknál, különös tekintettel a tartási, takarmányozási háttérre - a madárpáciens rögzítése és fizikális vizsgálata - a kiegészítő klinikai vizsgálatok megválasztásának alapelvei - röntgenfelvétel elkészítése, kiértékelése - vérvétel madarakból, vérvizsgálati lelet értékelése (kért hematológiai és biokémiai paraméterek) - madarak légző szervrendszerének felépítése, fontosabb megbetegedései, eljárás dyspnoés madárpáciens kezelése során, a kezelés alapelvei - madarak emésztőszervi megbetegedéseinek elkülönítő kórjelzése - madarak húgy- és nemi szervrendszeri megbetegedései, kezelése - madarakon végzett műtéti beavatkozás alapelvei - madarak alapvető ortopédsebészeti ellátása - a coelomaüreg sebészete madarakban 3. Kisemlősök fontosabb betegségei és ellátásuk - a kórelőzmény felvétele kisemlősöknél, különös tekintettel a tartási, takarmányozási háttérre - a kisemlős páciens rögzítése és fizikális vizsgálata - a kiegészítő klinikai vizsgálatok megválasztásának alapelvei - röntgenfelvétel elkészítése, kiértékelése - vérvétel kisemlősökből, vérvizsgálati lelet értékelése (kért hematológiai és biokémiai paraméterek) - a görények fontosabb hormonális hátterű megbetegedései, tünettan, a kezelés alapelvei - kisrágcsálók és nyulak fogászati betegségei, radiológiai beállítások kivitelezése, fogkorrekció lépései - kisrágcsálók és nyulak gyomor-bélcsatornájának megbetegedései, a kezelés alapelvei - kisemlősök fontosabb sebészeti betegségei, a műtéti beavatkozás alapelvei - a hím- és nőivarú kisemlősök műtéti ivartalanításának technikái