FIGYELEM! Ez a kérdőív az adatszolgáltatás teljesítésére nem alkalmas, csak tájékoztatóul szolgál!

Átírás

1 FIGYELEM! Ez kérőív z tszolgálttás tljsítésér nm lklms, sk tájékozttóul szolgál! KÖZPONTI STATISZTIKAI HIVATAL Az tszolgálttás sttisztikáról szóló évi XLVI. törvény (Stt.) 8. (2) kzés lpján kötlző. Nyilvántrtási szám: 12 KIMUTATÁS A PÉNZBEN ÉS TERMÉSZETBEN NYÚJTHATÓ TÁMOGATÁSOK ADATAIRÓL 25 Atszolgálttók: tlpülési önkormányztok, járási (fővárosi krülti) hivtlok Az tszolgálttás sttisztiki élr történik. Az tszolgálttás mgtgás, vlótln tok közlés, vlmint késlms tszolgálttás közigzgtási htósági, szálysértési ljárást von mg után. Az tszolgálttás Stt. flhtlmzás lpján kiott Országos Sttisztiki Atgyűjtési Progrmról szóló Korm. rnlt lpján történik. Törzsszám: Sttisztiki : Mgy: Nv: Cím: város község út, ut, tér hsz. Bérkzési htáriő: tárgyévt kövtő márius 31. Bkülés mój: KSH ELEKTRA rnszrén krsztül Kpsolt: KSH Szgi főosztály A kitöltéssl és ttováítássl kpsoltos kérésit z lái tlfonszámon vgy mil ímn thti fl: KSH ELEKTRA ügyfélszolgált tlfonszám: 80/ lérés honlpon: 2 év hó.. np nv A kérőívt jóváhgyó vztő ti osztás tlfonszám fxszám -mil ím nv A kitöltő ti tlfonszám fxszám -mil ím Mgjgyzés Az tszolgálttássl kpsoltos gyé szövgs mgjgyzés:.... A kérőív kitöltésér forított iő pr Köszönjük z gyüttműköésükt! 1215

2 A gzsági szrvzt ti: sttisztiki 12 A) TELEPÜLÉSI ÖNKORMÁNYZATOK A.1/. Ellátottk számánk változás jnuár-fruár hónpn Előző év Tárgyév jnuár-fruár folymán Tárgyév fruár mr 28-án 31-én mgállpított mgszűnt támogtásr támogtásr jogosultk jogosultk támogtások szám szám* szám (+ ) Egészségkárosoott A rá irányó korhtárt öt évn lül tölti (Szt. 37. (1) kzés ) pontj) rnszrs szoiális 14 évn luli gyrmkt nvl sgély Hlyi rnlt lpján jogosult szmély (Szt. 37. (1) kzsé ) pontj) Rnszrs szoiális sgély összsn (. sorok) Eől (. soról): hjléktln Fogllkozttást hlyttsítő támogtás hjléktln z Szt. 36. (2) kzés ) pontj szrinti npos gyüttműköési kötlzttség nm tljsítés mitt 10 Ápolási íj, méltányossági lpon (Szt. 43/B. ) * Kérjük, hogy zoknk szmélyknk számát is tüntssék fl jogosultk között, kiknk jogosultság szüntl! A.1/. Ellátottk számánk változás Előző év mr 31-én támogtásr jogosultk szám Tárgyév folymán mgállpított mgszűnt támogtások szám Tárgyév mr 31-én támogtásr jogosultk szám (+ ) Rnszrs gyrmkvélmi kvzmény (Gyvt. 19. (1) kzés) rnszrs gyrmkvélmi kvzményhz kpsolóó pénzli llátásn is részsül (Gyvt. 19. (1) kzés) Lkásfnntrtási támogtás lőrfiztős fogysztásmérő készülék Aósságsökkntési támogtás A.2/. Egys llátások tárgyév jnuár-fruár hónpr vontkozó ti Rnszrs szoiális sgély hjléktln ** közfogllkozttásn részt vtt Támogtást kérő szmélyk Elutsított szmélyk A tárgyév jnuár-fruár hónpn fnnálló jogosultságok lpján támogtásn részsítttk ől: trmésztni llátásn részsítttk f Fogllkozttást hlyttsítő támogtás hjléktln ** közfogllkozttásn részt vtt Ápolási íj, méltányossági lpon (Szt. 43/B. ) * A támogtást kérők számánk ( oszlop) és z lutsított szmélyk számánk ( oszlop) különség nm kll, hogy mggyzzn támogtásn részsítttk átlgos számávl (, illtv oszlop)! ** A flhsznált összghz (f oszlop) htároztn mgállpított összgt írják! szám hvi átlgos szám (két tizsjggyl)* támogtásr flhsznált összg (E Ft, krkítv)

3 A gzsági szrvzt ti: sttisztiki 12 A.2/. Egys llátások tárgyévi ti Támogtást kérő szmélyk közfogllkozttottk* támogtásn részsítttk f Rnszrs gyrmkvélmi kvzmény (Gyvt. 19. (1) kzés) ** rnszrs gyrmkvélmi kvzményhz kpsolóó pénzli llátásn is részsül (Gyvt. 19. (1) kzés) *** Óvoázttási támogtás Lkásfnntrtási támogtás lőrfiztős fogysztásmérő készülék **** Aósságsökkntési támogtás * A támogtást kérők számánk ( oszlop) és z lutsított szmélyk számánk ( oszlop) különség nm kll, hogy mggyzzn támogtásn részsítttk átlgos számávl (, illtv oszlop)! ** A flhsznált összg mgállpításánál (f oszlop) Gyvt. 20/A. - szrint jutttott Erzsét-utlványok értékét kll figylm vnni! részsítttk hvi átlgos szám (két tizsjggyl)* *** A flhsznált összg mgállpításánál (f oszlop) z évnt lgflj két lklomml folyósításr krülő pótlékot is kérjük figylm vnni! **** A flhsznált összg mgállpításánál (f oszlop) lkásfnntrtási támogtás ímén lőrfiztős fogysztásmérő készülékr fltöltött összgt kll figylm vnni! szám Elutsított szmélyk A tárgyévn fnnálló jogosultságok lpján ől: trmésztni llátásn támogtásr flhsznált összg (E Ft, krkítv) Rnszrs szoiális sgélyn részsíttt férfi nő Fogllkozttást hlyttsítő támogtásn részsíttt férfi nő Aktív korúk llátásán részsítttk közül közfogllkozttásn részt vttk szám összsn (+) jnuár-fruár hónpn minkét llátási formán részsült Krsőtvéknység ** Munkrő-pii progrm ** Képzés ** 12 Közérkű önkénts tvéknység ** 13 Összsn (( ) ) A.3. Az ktív korúk llátásán részsítttk gyüttműköésénk tárgyév jnuár-fruár hónpr vontkozó ti Összsn évs (++) 30 npos tvéknység tljsítésénk vizsgáltánál figylm vétlr krült * A 375/20. (XII. 31.) Korm. rnltn mghtározott közfogllkozttási formák szrinti tokt kérjük mgni. Kérjük, hogy -. sorokn zokt közfogllkozttottkt is tüntssék fl, kik más tvéknységi formán is részt vttk! ** A 09. sorn Szt. 36. (2) kzés ) pontj szrinti; 10. sorn Szt. 36. (2) kzés ) pontj szrinti; 10. sorn Szt. 36. (2) kzés ) pontj szrinti; 12. sorn Szt. 36. (3) kzés szrinti tokt kérjük mgni

4 A gzsági szrvzt ti: sttisztiki 12 A.4/. Tárgyév DECEMBER 31-én rnszrs gyrmkvélmi kvzményr jogosult gyrmkk szám éltkor szrint (A.1/. tál. sor "" oszlopink tit kérjük ontni.) G y r m k k szám trtósn tg, fogytékos R n s z r s g y r m k v é l m i k v z m é n y h z k p s o l ó ó p é n z l i l l á t á s n i s r é s z s ü l (Gyvt. 19. (1) kzés) G y r m k k szám trtósn tg, fogytékos 6 R n s z r s g y r m k v é l m i Összsn évs (+++) 18. éltévét töltött f g k v z m é n y (Gyvt. 19. (1) kzés) trmésztni A.4/. Tárgyév DECEMBER 31-én rnszrs gyrmkvélmi kvzményr jogosult CSALÁDOK szám gyrmkk szám szrint 6 vgy nnál Összsn vgy 5 gyrmks s l á o k tö (++++f) szám C s l á o k szám gyülálló szülő R n s z r s g y r m k v é l m i k v z m é n y h z k p s o l ó ó p é n z l i l l á t á s n i s r é s z s ü l (Gyvt. 19. (1) kzés) C s l á o k szám gyülálló gyám f g R n s z r s g y r m k v é l m i k v z m é n y (Gyvt. 19. (1) kzés) A.4/. A tárgyévn óvoázttási támogtásn részsíttt gyrkk szám támogtási lklmk és éltkor szrint Támogtásn részsíttt gyrmkk szám pénzli Támogtási lklmk Flhsznált összg (E Ft, krkítv) pénzli trmésztni (+) összsn pénzli formán támogtv trmésztni f g h Első lklomml (+) 3 évs 4 évs Másoik és továi lklmkkor ( 09. sorok) 3 évs 4 évs 5 évs 6 évs 09 7 évs Eől jogosultság ismétlt mgállpítá-sávl 10 (. (Gyvt. 20/C. (8) kzés) érintttk soról): szám* 11 Összsn (+) Továi lklmk közül (. soról) tárgyévn 12 lső lklomml is támogtásn részsültk szám** 13 Tárgyévn támogtásn részsíttt gyrmkk szám összsn (+ 12) * Azokt gyrmkkt kérjük írni, kiknk jogosultság mgszünttését kövtőn támogtás ismétltn mgállpításr és továi lklomnk mgfllő összgn folyósításr krült. ** Azokt gyrmkkt kérjük írni, kik. és. sorn is szrplnk, thát tárgyévn kptk lső és másoik lklomml is támogtást (Gyvt. 20/C. (6) kzés szrinti st)

5 A gzsági szrvzt ti: * A oszlop nm trtlmzht hlmozóást, thát gy szmély gy llátási formán lül sk gyszr szrplht függtlnül ttól, hogy pénzli és/vgy trmésztni támogtásn részsült. A.5/. A tlpülési támogtás (Szt. 45. ) 25. márius 1. - mr 31. közötti iőszkr vontkozó ti Támogtásn részsíttt Támogtási stk Flhsznált összg szám (E Ft, krkítv) Önkormányzti sgély sttisztiki összsn* ( +) összsn* ( +) pénzli pénzli formán támogtv f Egyszr részsült sgélyn Kétszr részsült sgélyn Háromszor vgy töször részsült sgélyn Hvi rnszrsséggl részsült sgélyn Kmtmnts kölsön formáján részsült Összsn ( 12. sorok) lkhtáshoz kpsolóó rnszrs kiások visléséhz (pl. szmétíj, vízíj, lkér átválllás st.) lkhtási kiásokhoz kpsolóó hátrlékot flhlmozó szmélyk részér pénzli 18. éltévét töltött trtósn tg 09 hozzátrtozójánk z ápolását, gonozását végző szmély részér 10 gyógyszrkiások visléséhz rnkívüli tlpülési támogtás (Szt. 45. (3) 11 kzés) gyé tlpülési támogtás krtén 12 nyújtott llátás T l p ü l é s i t á m o g t á s o n k í v ü l i g y é ö n k o r m á n y z t i t á m o g t á s A slán nvlktt gyrmkr tkintttl ott 13 gyé önkormányzti támogtás Ösztöníj jllgű támogtások (pl.: BURSA Hungri, Arny János Thtségkuttó Progrm 14 st. - i nm értv z ilyn jogímn nyújtott tlpülési támogtást) Lkhtássl kpsoltos gyé önkormányzti 15 támogtások (i nm értv z ilyn jogímn nyújtott tlpülési támogtást) Esti gyógyszrtámogtás (i nm értv z ilyn 16 jogímn nyújtott tlpülési támogtást) Előzőkn fl nm sorolt gyé önkormányzti 17 támogtások, éspig: 18 Minösszsn ( ) * A oszlop nm trtlmzht hlmozóást, thát gy szmély gy llátási formán lül sk gyszr szrplht függtlnül ttól, hogy pénzli és/vgy trmésztni támogtásn részsült. g formán támogtv f g h h 12 Flhsznált összg (E Ft, krkítv) trmésztni trmésztni trmésztni trmésztni A.5/. Az önkormányzti sgély tárgyév jnuár-fruár hónpr vontkozó ti Támogtásn részsíttt Támogtási stk Flhsznált összg szám (E Ft, krkítv) Sorszásztnsztni trmé- trmé- pénzli pénzli pénzli A.5/. Rászorultságtól függő gyé llátások tárgyévi összsíttt ti Támogtásn részsíttt Támogtási stk szám Sorszásztnsztni trmé- trmé- összsn* pénzli pénzli ( +) formán támogtv pénzli f g L k á s f n n t r t á s i t á m o g t á s Normtív lpon nyújtott Aósságsökkntési támogtás okán mgállpított Összsn (+) A ó s s á g s ö k k n t é s i t á m o g t á s Egy lklomml részsült támogtásn Hvont részsült támogtásn Összsn (+) K ö z t m t é s Köztmtés Minösszsn (++) * A oszlop nm trtlmzht hlmozóást, thát gy szmély gy llátási formán lül sk gyszr szrplht függtlnül ttól, hogy pénzli és/vgy trmésztni támogtásn részsült. trmésztni h

6 A gzsági szrvzt ti: sttisztiki 12 Víz- és stornhsználti íj Vztéks gázhsználti íj Ármhsználti íj Szmétszállítási íj Távhőszolgálttási íj Közösköltség-hátrlék Lkérhátrlék Hitlintézti kölsön 09 Töfjt ósság 10 Összsn ( 09. sorok) f g A.6. A tárgyévn ósságsökkntési támogtásn részsíttt szmélyk szám mgállpított támogtás összg szrint (A.5/. tál. sor "" oszlopánk tát kérjük ontni.) Összsn (++++f) forint A.7. Tárgyév DECEMBER hó folymán tlpülési támogtásn (Szt. 45. ) részsíttt szmélyk szám éltkor és nm szrint* Összsn évs (+++) f Férfi Nő Összsn (+) lkhtáshoz kpsolóó rnszrs kiások visléséhz nyújtott tlpülési támogtásn lkhtási kiásokhoz kpsolóó hátrlékot flhlmozó szmélyk részér nyújtott tlpülési támogtásn 18. éltévét töltött trtósn tg hozzátrtozójánk ápolását, gonozását végző szmély részér nyújtott tlpülési támogtásn gyógyszrkiások visléséhz nyújtott tlpülési támogtásn rnkívüli tlpülési támogtásn (Szt. 45. (3) kzés) * A táláztn kérlmző szmélyk számát kérjük fltünttni!

7 A gzsági szrvzt ti: Fő (XII. 31.) Tárgyév XII. 31-én érvénys, méltányossági jogímn kiott igzolvánnyl rnlkzők szám Eől (-ől): hjléktln A.8. Tárgyév DECEMBER 31-én rnszrs gyrmkvélmi kvzményr jogosult szmélyk szám z gy főr jutó slái jövlm szrint jogosultság mgállpításkor Egy főr jutó slái jövlm sttisztiki Dmr 31-én rnszrs gyrmkvélmi kvzményr (Gyvt. 19. (1) kzés) jogosultk szám összsn (A.1/. tál. sor, "" oszlop ontás. sorn fltünttttk közül: rnszrs gyrmkvélmi kvzményhz kpsolóó pénzli llátásn is részsül (Gyvt. 19. (1) kzés) (A.1/. tál. sor, "" oszlop ontás) A.9. Tárgyév DECEMBER 31-én méltányossági lpon közgyógyllátási igzolvánnyl támogtottk szám éltkor szrint és társlomiztosításnk tárgyévn fizttt összg z örgségi lgkis összgénk flét nm éri l z örgségi lgkis összgénk fl, illtv nnál tö, z örgségi lgkis összgét nm éri l z örgségi lgkis összgét léri, nnk 130%-át nm hlj mg A tárgyévn hlyi támogtásn részsültk szám (fő) Mgállpított hlyi támogtás összg összsn (E Ft) (+) részn vgy gészn vissz nm térítnő támogtás kmtmnts kölsön z örgségi lgkis összgénk 130%-át mghlj, nnk 140%-át nm hlj mg Összsn (++) Összsn (+++) f Flhsznált összg (E Ft, krkítv) f 12 A.10. A lkásélú támogtás tárgyévi ti Fő, illtv flhsznált összg (E Ft, krkítv) A.11. Tárgyév DECEMBER 31-én szoiális ügyintézők szám Kérjük, hogy hlmozóások lkrülés érkén közös önkormányzti hivtlhoz trtozó szoiális ügyintézők számát összsítv közös önkormányzti hivtlhoz trtozó összs tlpülés szoiális ügyintézőjénk számát összv tüntssék fl közös önkormányzti hivtl központjként műköő tlpülés tlpján! Jogtuományi gytmi végzttségű Állmigzgtási főiskoli végzttségű Szoiális flsőfokú végzttségű Egyé flsőfokú végzttségű Középiskoli végzttségű 09 Szoiális ügykörn olgozó köztisztvislők szám összsn (++++=++09) önálló munkkörn kizárólg Szt. szrinti pénzli és trmésztni llátássl kpsoltn ljáró ügyintéző * Lás kitöltési útmuttót! szoiális ügykörn* olgozó köztisztvislő (Azoknk köztisztvislőknk számát tüntssék fl, kik érmn részt vsznk szoiális ügyintézésn!) önálló munkkörn kizárólg Gyvt. szrinti pénzli és trmésztni llátássl kpsoltn ljáró ügyintéző Szt. és/vgy Gyvt. szrinti pénzli és trmésztni llátássl osztott munkkörn fogllkozó ügyintéző Fő

8 A gzsági szrvzt ti: sttisztiki tlpülésnév (A járási (fővárosi krülti) hivtl tölti ki!) tlpüléskó 12 B.1/. Ellátottk számánk változás: ktív korúk llátás Egészségkárosoott 14 évn luli gyrmkt nvl Egészségkárosoási és gyrmkflügylti támogtás összsn (+) Eől (. soról): hjléktln Fogllkozttást hlyttsítő támogtás B) JÁRÁSI (FŐVÁROSI KERÜLETI) HIVATALOK hjléktln z Szt. 36. (2) kzés ) pontj szrinti 30 npos gyüttműköési kötlzttség nm tljsítés mitt A B) lokk táláit tlpülésnként kérjük ismétlni! gészségkárosoási és gyrmkflügylti támogtás Tárgyév márius 1-én támogtásr jogosultk szám * Kérjük, hogy zoknk szmélyknk számát is tüntssék fl jogosultk között, kiknk jogosultság szüntl! Tárgyév márius 1. és mr 31. között mgállpított mgszűnt támogtások szám Tárgyév mr 31-én támogtásr jogosultk szám (+ )* B.1/. Ellátottk számánk változás: rnszrs támogtások I. jogosultsági soport (Szt. 32/B. (1) kzés ) pontj) II. jogosultsági soport (Szt. 32/B. (1) kzés ) pontj) III. jogosultsági soport (Szt. 32/B. (1) kzés ) pontj) Iőskorúk járék összsn (++) Eől (. soról): hjléktln Ápolási íj, lnyi jogon (++09) lp összgű (Szt. 41. ) kimlt (Szt. 43. ) 09 mlt összgű (Szt. 43/A. ) iőskorúk járék Előző év mr 31-én támogtásr jogosultk szám mgállpított Tárgyév folymán mgszűnt támogtások szám Tárgyév mr 31-én támogtásr jogosultk szám (+ ) B.2/. Egys llátások tárgyév márius-mr hvi ti A tárgyév márius 1-jétől mr 31-ig fnnálló jogosultságok lpján Támogtást kérő Elutsított támogtásn átlgos szám flhsznált összg szmélyk szmélyk részsítttk hvi támogtásr (két (E Ft, krkítv) szám tizsjggyl)* Egészségkárosoási és gyrmkflügylti támogtás (tárgyév márius 1-től) hjléktln** közfogllkozttásn részt vtt Fogllkozttást hlyttsítő támogtás (tárgyév márius 1-től) hjléktln** közfogllkozttásn részt vtt * A támogtást kérők számánk ( oszlop) és z lutsított szmélyk számánk ( oszlop) különség nm kll, hogy mggyzzn támogtásn részsítttk átlgos számávl (, illtv oszlop)! ** A flhsznált összghz ( oszlop) htároztn mgállpított összgt írják!

9 A gzsági szrvzt ti: sttisztiki tlpülésnév (A járási (fővárosi krülti) hivtl tölti ki!) tlpüléskó 12 B.2/. Egys llátások tárgyévi ti I. jogosultsági soport (Szt. 32/B. (1) kzés ) pontj) II. jogosultsági soport (Szt. 32/B. (1) kzés ) pontj) III. jogosultsági soport (Szt. 32/B. (1) kzés ) pontj) Iőskorúk járék összsn (++) Eől (. soról): hjléktln ** Ápolási íj, lnyi jogon (++09) lp összgű (Szt. 41. ) kimlt (Szt. 43. ) iőskorúk járék Támogtást kérő szmélyk Elutsított szmélyk A tárgyévn fnnálló jogosultságok támogtásn l já részsítttk hvi támogtásr átlgos szám flhsznált összg (két (E Ft, krkítv) tizsjggyl)* szám 09 mlt összgű (Szt. 43/A. ) * A támogtást kérők számánk ( oszlop) és z lutsított szmélyk számánk ( oszlop) különség nm kll, hogy mggyzzn támogtásn részsítttk átlgos számávl (, illtv oszlop)! ** A flhsznált összghz ( oszlop) htároztn mgállpított összgt írják! közfogllkozttottk* B.3. Az ktív korúk llátásán részsítttk gyüttműköésénk tárgyév márius 1. és mr 31. közötti ti Összsn évs (++) Egészségkárosoási és gyrmkflügylti támogtásn részsíttt férfi nő Fogllkozttást hlyttsítő támogtásn részsíttt férfi nő Aktív korúk llátásán részsítttk közül közfogllkozttásn részt vttk szám összsn (+) tárgyév márius 1. és mr 31. között minkét llátási formán részsült Krsőtvéknység ** Munkrő-pii progrm ** Képzés ** Közérkű önkénts tvéknység ** Összsn (( ) ) 30 npos tvéknység tljsítésénk vizsgáltánál figylm vétlr krült * A 375/20. (XII. 31.) Korm. rnltn mghtározott közfogllkozttási formák szrinti tokt kérjük mgni. Kérjük, hogy -. sorokn zokt közfogllkozttottkt is tüntssék fl, kik más tvéknységi formán is részt vttk! ** A 09. sorn Szt. 36. (2) kzés ) pontj szrinti; 10. sorn Szt. 36. (2) kzés ) pontj szrinti; 11. sorn Szt. 36. (2) kzés ) pontj szrinti; 12. sorn Szt. 36. (3) kzés szrinti tokt kérjük mgni

10 A gzsági szrvzt ti: sttisztiki 12 tlpülésnév (A járási (fővárosi krülti) hivtl tölti ki!) tlpüléskó B.4/. Tárgyév DECEMBER 31-én z ktív korúk llátásár jogosult szmélyk szám éltkor és nm szrint (B.1/. tál.,. sorok "" oszlop tát kérjük ontni.) Egészségkárosoott 14 évn luli gyrmkt nvl támogtás Egészségkárosoási és gyrmkflügylti támogtásr jogosult szmélyk szám összsn (+=+) férfi nő Fogllkozttást hlyttsítő támogtásr jogosult szmélyk szám összsn (+) férfi nő 09 Aktív korúk llátásár jogosult szmélyk szám összsn (+) gészségkárosoási és gyrmkflügylti Összsn évs (++) B.4/. Tárgyév DECEMBER 31-én zon sláok szám, mlyn ktív korúk llátásár jogosult szmély él slászrkzt szrint sláok szám Aktív korúk llátásár jogosult sláok szám összsn* (+ ) gészségkárosoási és gyrmkflügylti támogtásr jogosult házstársk/élttársk ől: gyülálló fogllkozttást hlyttsítő támogtásr jogosult ől: házstársk/élttársk gyülálló gyrmk nélküli 1 gyrmks 2 gyrmks 3 gyrmks 4 vgy nnál tö gyrmks gészségkárosoási és gyrmkflügylti támogtásr és fogllkozttást hlyttsítő támogtásr is jogosult * Az. sor nm trtlmzht hlmozóást. H gy slán gyijűlg gészségkárosoási és gyrmkflügylti támogtásr, illtv fogllkozttást hlyttsítő támogtásr jogosult szmély is él, z z. sorn sk gyszr szrpljn. f Összsn (+++ +f) g

11 A gzsági szrvzt ti: sttisztiki 12 tlpülésnév (A járási (fővárosi krülti) hivtl tölti ki!) tlpüléskó B.4/. Tárgyév DECEMBER 31-én gészségkárosoási és gyrmkflügylti támogtásr jogosult szmélyk szám mgállpított támogtás hvi összg szrint (B.1/. tál. sor "" oszlopánk tát kérjük ontni.) * Lás kitöltési útmuttót! Fogllkozttást hlyttsítő támogtásr jogosult szmély is vn slán 63/20. (III.27.) Korm. rn-lt 17/B. (3) kzésén Fogllkozttást hlyttsítő támogtásr jogosult szmély nins slán 63/20. (III.27.) Korm. rn-lt 17/B. (2) kzésén Egészségkárosoási és gyrmkflügylti támogtásr jogosult szmélyk szám összsn (+) forint f Egészségkárosoási és gyrmkflügylti támogtás (B.1/. tál. sor "" oszlop ontás) Fogllkozttást hlyttsítő támogtás (B.1/. tál. sor "" oszlop ontás) Iőskorúk járék* (B.1/. tál 4. sor "" oszlop ontás) Egészségügyi szolgálttásr jogosító htósági izonyítvány Eől (. soról): hjléktln * A jogosult sját és vl gyütt lkó házstárs, élttárs jövlm lpján számított gy főr jutó hvi jövlm. (Szt. 32/B. (1) kzés ) Összsn (++++f) B.5. Tárgyév DECEMBER 31-én llátásn részsíttt szmélyk szám z gy főr/fogysztási gységr jutó slái jövlm szrint jogosultság mgállpításkor Egy főr/fogysztási gységr jutó slái jövlm z örgségi lgkis összgénk flét nm éri l z örgségi lgkis összgénk fl, illtv nnál tö, z örgségi lgkis összgét nm éri l z örgségi lgkis összgét léri, illtv mghlj g Összsn (++)

12 A gzsági szrvzt ti: sttisztiki 12 tlpülésnév (A járási (fővárosi krülti) hivtl tölti ki!) tlpüléskó B.6. Tárgyév DECEMBER 31-én lnyi jogon, illtv normtív jogímn közgyógyllátási igzolvánnyl támogtottk szám éltkor szrint A rnszrs szoiális sgélyn/ktív korúk llátásán részsülő gészségkárosoott szmély (Szt. 50. (1) kzés ) pontj) A Szt. 50. (1) kzés g) pontj lpján Aki, vgy ki után szülőj vgy ltrtój mgs összgű slái pótlékn részsül (Szt. 50. (1) kzés h) pontj) Egyé jogímn jogosult (Szt. 50. (1) kzés ) pontj, vlmint ) f) pontji) Tárgyév XII. 31- én érvénys, lnyi jogímn kiott közgyógyllátási igzolvány Tárgyév XII. 31-én érvénys, lnyi jogímn kiott igzolvánnyl rnlkzők szám összsn (+++) Eől (. soról): hjléktln Tárgyév XII. 31-én érvénys, normtív jogímn kiott igzolvánnyl rnlkzők szám Eől (. soról): hjléktln 18 Fő (XII. 31.) Összsn (++) B.7. Tárgyév DECEMBER 31-én szoiális ügyintézők szám Jogtuományi gytmi végzttségű Állmigzgtási főiskoli végzttségű Szoiális flsőfokú végzttségű Egyé flsőfokú végzttségű Középiskoli végzttségű szoiális ügykörn* olgozó kormánytisztvislő (Azoknk kormánytisztvislőknk számát tüntssék fl, kik érmn részt vsznk szoiális ügyintézésn!) Szoiális ügykörn olgozó kormánytisztvislők szám összsn (++++=+) önálló munkkörn kizárólg Szt. szrinti pénzli és trmésztni llátássl kpsoltn ljáró ügyintéző osztott munkkörn - Szt. szrinti pénzli és trmésztni llátás mlltt gyé, törzshivtl htásköré trtozó fltot is llátó ügyintéző * Lás kitöltési útmuttót! Fő