VII. Gyermekszív Központ

Méret: px

Mutatás kezdődik a ... oldaltól:

Download "VII. Gyermekszív Központ"

Oszkár Orbán
7 évvel ezelőtt
Látták:

1 VII. Gyermekszív Központ Dr. Szatmári András Magyarországon évente kb gyermek születik szívhibával, mely adat teljesen megegyezik az európai országok statisztikáival, nevezetesen, hogy 1 millió lakosra ennyi veleszületetten szívbeteg újszülött jut. Nagyon sok gyermeknél már az első életév során valamiféle terápiás beavatkozást kell végezni: ez katéterintervenciót vagy szívműtétet jelent. Ma már a legtöbb szívhiba megoperálható. Ez azt jelenti, hogy egy-egy gyermeknél többlépcsős műtétre kerül sor. Magyarországon - az európai követelmények szerint - legkevesebb 45-5 csecsemő szívműtétre és 2-25 szívkatéteres intervencióra van szükség. Hazánkban az a szerencsés helyzet áll fenn, hogy Budapesten, itt, ebben az intézetben, lehetőségünk van arra, hogy ezeket a beavatkozásokat a kor színvonalán elvégezzük; minőségi mutatóink megegyeznek a nyugat-európai országok hasonló mutatóival. A csecsemő- és gyermekkori szívműtétek korai mortalitása 215-ben a Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézetben 3,6% volt beleértve a legösszetettebb veleszületett szívhibákat is óta az intézetben a gyermekek körében is alkalmazzuk a szívkatéteres intervenciókat, amelyek a szívműtétet kiváltó katéteres beavatkozások. Ezek a gyermekek számára igen nagy könnyebbséget jelentenek a műtéttel összehasonlítva azért is, mert 1-2 napos kórházi bennfekvéssel elvégezhetők. A Gyermekszív Központban ma minden olyan katéter intervenciós beavatkozás végzésére lehetőség van, mint Európa bármely fejlettebb országában! A Gyermekszív Központ 215. évi eredményeit a korábbi évekkel való összehasonlításban a következő hat ábrán mutatjuk be. (A gyermekkori és felnőtt kongenitális szívtranszplantációs és műszív program újabb eredményeiről ezután külön fejezetben számolunk be.) 48

Nagyon sok gyermeknél már az első életév során valamiféle terápiás beavatkozást kell végezni: ez katéterintervenciót vagy szívműtétet jelent. Ma már a legtöbb szívhiba megoperálható.

2 A Gyermekszív Központ betegforgalmi adatai felv amb GUCH ábra A Gyermekszív Központ fekvőbetegeinek száma tavalyhoz képest kissé csökkent. Ehhez hasonlóan enyhe csökkenést látunk az ambuláns betegforgalomban is, ugyanakkor a felnőtt kongenitális (GUCH) betegszám több mint duplájára emelkedett Gyermekszív Központ: katéter/intervenció/eps össz. kath intervenció Rashkind EPS ábra 49

394 3984 4512 512 5731 6652 6521 725 8196 7827 7723 8246 6351 7588 742 6529 5943 626 GUCH 924 197 794 87 741 1564 212 1.

3 215-ben 41 hemodinamikai vizsgálatot sikerült végezni. Ebből diagnosztikus vizsgálat 126, intervenciós beavatkozás pedig 275 (69 %) volt. Invazív elektrofiziológia 125 esetben történt műtét motor zárt mortalitás ábra A Gyermekszív Központban végzett műtétek száma 215-ben 419 volt; ebből 333 volt az ún. motoros szívműtét (79,5%) és 86 a zárt műtét. A korai (3 napon belüli) mortalitás 3,6% volt, ami az eddigi legalacsonyabb érték (!) és nemzetközi összehasonlításban is igen jónak számít TTE ábra 5

281 28 281 275 34 36 333 zárt 12 14 227 246 219 234 231 223 226 234 238 218 81 8 125 88 91 86 mortalitás 29 29 19 22 22 23 19 25 22 17 16 17 14 15 3 6 18 16 3.

4 A 215. évben az echokardiográfiás vizsgálatok közül az intraoperatív vizsgálatok száma továbbra is magas, az előző éveknek megfelelő volt TEE intraop ábra Gyermekszív Központ: non-invazív vizsgálatok foetalis ergo Holter abpm ábra A non-invazív vizsgálatok közül a Holter, ergometria és ABPM vizsgálati szám nem változott. Igen jelentős a növekedés a magzati echokardiográfiás vizsgálatok számának tekintetében. 51

48 7 12 146 239 213 21 176 289 151 135 114 117 155 213 198 25 14 5.

5 A Gyermekszív Központ munkatársai továbbra is rendszeres gyermekkardiológiai konzíliumot nyújtanak a budapesti gyermek-egészségügyi intézményeknek. Tudományos tevékenységünk hazai és nemzetközi kongresszusokon való rendszeres részvételben (MKT, MTT, MGYAITT kongresszusok, AEPC, ISHLT, Pedirhythm, ESC, továbbá a Cardiology in the Young szerkesztőbizottsági tagság, hazai lapok szerkesztőbizottsági munkájában (Gyermekorvos Továbbképzés, Gyermekgyógyászat) nyilvánul meg a tudományos közlemények rendszeres megjelentetésén kívül évi terveink: a gyermek szívtranszplantációs és gyermekkori assist device program folytatása, a rövid távú keringéstámogató eszközök használatának bővítése, az AB inkompatibilis transzplantáció bevezetése ; a gyermek elektrofiziológiai program folytatása; GUCH program további bővítése, a felnőtt kardiológiával közösen; transzkatéteres pulmonálisbillentyű-beültetés és egyéb speciális intervenciós módszerek (hibrid beavatkozások) számának emelése; a Gyermekszív Központ családbarát jellegének növelése. 52

szerkesztőbizottsági tagság, hazai lapok szerkesztőbizottsági munkájában (Gyermekorvos Továbbképzés, Gyermekgyógyászat) nyilvánul meg a tudományos közlemények rendszeres megjelentetésén kívül. 216.

Hasonló dokumentumok

VI. Gyermekszív Központ

VI. Gyermekszív Központ Dr. Szatmári András Magyarországon évente kb. 8 gyermek születik szívhibával, mely adat teljesen megegyezik az európai országok statisztikáival, nevezetesen, hogy 1 millió lakosra