PANNÓNIA BUSZOS KÖRUTAZÁS UTASBIZTOSÍTÁS

Átírás

1 PANNÓNIA BUSZOS KÖRUTAZÁS UTASBIZTOSÍTÁS SZERZİDÉSI FELTÉTELEK Ez az utasbiztosítás csak a biztosítási szerzıdést értékesítı utazási irodái által kínált európai, autóbuszos körutazásokhoz vehetı igénybe. A biztosítás legkésıbb az utazás tervezett megkezdésének napját megelızı 14. napon köthetı meg. A biztosítás útlemondási kockázatot is tartalmaz. 1. A SZERZİDÉSHEZ KAPCSOLÓDÓ SZEMÉLYEK Biztosító: CIG Pannónia Elsı Magyar Általános Biztosító Zrt. (1033 Budapest, Flórián tér 1.) Cégjegyzékszám: Adószám: Segítségnyújtó: Europ Assistance Magyarország Kft. (1134 Budapest, Dévai utca ) a Biztosító szerzıdött partnere, aki a jelen biztosítással kapcsolatos segítségnyújtási tevékenységet - külföldi segítségnyújtó partnereivel együttmőködve - szolgáltatja. Cégjegyzékszám: Adószám: Szerzıdı: Biztosított: az a természetes, vagy nem természetes személy, aki a biztosítás megkötésére ajánlatot tett, és fizeti a biztosítás díját. az a Szerzıdı által megnevezett természetes személy, akinek az utazása során bekövetkezett Biztosítási esemény kapcsán a Biztosító szolgáltatásokat nyújt. Egy biztosítási szerzıdésbe több Biztosított személy is bevonható. A kockázatviselés megkezdését követıen a Biztosított személyének megváltoztatására nincs lehetıség. Nem lehet biztosított az a személy, aki az utazás megkezdésének napját megelızıen már betöltötte a 80. életévét. Nem lehet biztosított az a személy, akinek az állandó lakóhelye nem Magyarországon van, és az állandó lakóhelye szerinti országban nem rendelkezik, az utazás teljes tartama alatt érvényes általános egészségbiztosítással.

2 Nem lehetnek biztosítottak, az egy éven túli tartamú, folyamatos, tartós külszolgálatot teljesítık, valamint a külföldön tartósan (egy éven túl) munkát vállalók és együtt utazó családtagjaik. Nem lehetnek Biztosítottak az életvitelszerően külföldön élık a külföldön tanuló diákokat kivéve.

3 2. A SZERZİDÉSBEN HASZNÁLT FOGALMAK ÉRTELMEZÉSE KOCKÁZATVISELÉSI IDİSZAK: a kockázatviselés kezdetének napjának 0 óra 00 percétıl, a kockázatviselés vége napjának 24 óra 00 percéig tartó idıszak. A kockázatviselés kezdetének idıpontjáról a szerzıdı felek a fentitıl eltérıen is megállapodhatnak. UTAZÁS: a Biztosított állandó lakóhely szerinti országán kívüli terültre tett útja, beleértve az odautazást, az ott tartózkodást és a visszautazást az állandó lakóhely szerinti országba. ÁLLANDÓ LAKÓHELY SZERINTI ORSZÁG: az az ország, amelyben a Biztosított hivatalos, és bejelentett állandó lakóhelye található. EURÓPAI EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSI KÁRTYA (A TOVÁBBIAKBAN: EEK KÁRTYA): A Magyarországon egészségügyi szolgáltatásra jogosult személyek, akik Magyarországon, vagy az Európai Gazdasági Térség (EGT) más tagállamában rendelkeznek állandó lakóhellyel, egy másik tagállamban vagy szerzıdı államban a magyar egészségbiztosítás terhére vehetnek igénybe bizonyos orvosilag szükséges egészségügyi szolgáltatásokat. Ezen ellátásokra való jogosultság az Európai Egészségbiztosítási Kártyával igazolható. KÖZELI HOZZÁTARTOZÓ: a házastárs, a bejegyzett élettárs, az egyeneságbeli rokon, az örökbefogadott, a mostoha- és nevelt gyermek, az örökbefogadó-, a mostoha- és a nevelıszülı, valamint a testvér, HOZZÁTARTOZÓ: az élettárs, az egyeneságbeli rokon házastársa, bejegyzett élettársa, a jegyes, a házastárs, a bejegyzett élettárs egyeneságbeli rokona és testvére, valamint a testvér házastársa, bejegyzett élettársa. SPORTTEVÉKENYSÉG: meghatározott szabályok szerint zajló, a szabadidı eltöltéseként kötetlenül, vagy szervezett formában végzett testedzés vagy szellemi sportágban kifejtett tevékenység, amely a fizikai erınlét és a szellemi teljesítıképesség megtartását, fejlesztését szolgálja. SZEMÉLYES ADAT: az érintettel kapcsolatba hozható adat különösen az érintett neve, azonosító jele, valamint egy vagy több fizikai fiziológiai, mentális, gazdasági, kulturális vagy szociális azonosságára jellemzı ismeret -, valamint az adatból levonható, az érintettre vonatkozó következtetés. 3. DÍJFIZETÉS A szerzıdés díját elıre, egy összegben, a szerzıdés megkötésekor, a Biztosítóval egyeztetett módon kell megfizetni. A biztosítási díj átvételére a biztosítást közvetítı utazási iroda jogosult. A biztosítási díj az ajánlat megtételekor, de legkésıbb a kötvény átvételekor esedékes. A biztosításközvetítı a Biztosítótól az ügyfélnek járó összeg kifizetésében nem mőködik közre. A biztosítás díját vissza kell fizetni, ha a biztosítást olyan személy köti, vagy olyan személy részére kötik meg, aki a biztosítás feltételei szerint nem biztosítható, és a Biztosító ezen okra hivatkozva a bejelentett kárigényt elutasítja. 4. A SZERZİDÉS MEGSZŐNÉSE A biztosítási szerzıdés megszőnik a kockázatviselés utolsó napjának órájának elteltével.

4 5. A BIZTOSÍTÁS FELMONDÁSA Nem mondható fel a biztosítás, ha a Biztosító kockázatviselésének a Biztosítási kötvényen megjelölt idıtartama kevesebb, mint 14 nap. Ha a biztosítás idıtartama több mint 14 nap, a biztosítási szerzıdést legkésıbb az utazás megkezdése elıtti napon lehet felmondani. A biztosítási szerzıdés felmondásához, a biztosítási díj visszatérítéséhez ha a Szerzıdı fél és a Biztosított nem azonos, a Biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges. Szükséges továbbá a Biztosított írásbeli nyilatkozata arról, hogy a Biztosítóval szemben a biztosítási szerzıdés alapján szolgáltatási igényt nem érvényesít. Az útlemondási és az utasbiztosítási kockázatok csak együttesen mondhatók fel. 6. ÉRTÉKKÖVETÉS MÓDJA ÉS ÉRTÉKE, TÖBBLETHOZAM VISSZAJUTTATÁSÁNAK MÉRTÉKE ÉS MÓDJA A jelen biztosítási szerzıdés esetében nem értelmezhetı, 7. A SZERZİDÉS TARTAMA 7.1 A KOCKÁZATVISELÉSI IDİSZAK A szerzıdés határozott idıre szól. A kockázatviselés kezdetének és végének napját a biztosítási szerzıdés tartalmazza. Az útlemondási kockázat tekintetében a kockázatviselés a biztosítási szerzıdés megkötésének napját követı napon 00:00-kor kezdıdik, és az utazás elıtti 7. nap 24:00-ig tart. A kockázatviselés tartamát a biztosító, a szerzıdés megkötésekor korlátozhatja. Amennyiben a Biztosítóhoz útlemondási kárigényt nyújtottak be, az útlemondásban érintett biztosított(ak)ra vonatkozóan az utasbiztosítás kockázatviselés jelen szerzıdés alapján nem jön létre. Amennyiben a Biztosított, a szerzıdés kockázatviselési idıszaka alatt bekövetkezett biztosítási esemény miatt nem tud hazatérni az elıre eltervezett idıpontban, akkor a Biztosító automatikusan meghosszabbítja a kockázatviselést addig, amíg a Segítségnyújtó szervezésében a Biztosított hazajuttatásra kerül. A kockázatviselést automatikusan, legfeljebb 15 nappal hosszabbítja meg a Biztosító. A Biztosító kockázatviselése a Biztosítottnak a Segítségnyújtó által szervezett hazaérkezési napján megszőnik. Abban az esetben is, megszőnik a Biztosító kockázatviselése a Segítségnyújtó által tervezett hazaérkezési napon, ha a Biztosított nem élt a Segítségnyújtó által felkínált hazaszállítási lehetıséggel. Az automatikusan meghosszabbított kockázatviselési idıre vonatkozó biztosítási díjat a Biztosító levonja a kártérítési összegbıl. 7.2 TERÜLETI HATÁLY A Biztosító kockázatviselése EURÓPA földrajzi területén bekövetkezett Biztosítási eseményekre terjed ki. Jelen biztosítási szerzıdés értelmében, a területi hatály alá tartozik továbbá Oroszország Törökország teljes területe. 4

5 A területi hatály szőkítése: a balesetbiztosítási fedezet kivételével nem terjed ki a Biztosító kockázatviselése arra az országra, amelyben a biztosított állandó, bejelentett lakóhelye található. A Biztosított állandó lakóhelye szerinti ország területén belül, az oda- és visszautazás során bekövetkezett biztosítási események kapcsán, csak balesetbiztosítási szolgáltatást nyújt a Biztosító. 8. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNYEK 8.1 BETEGSÉG, BALESET BETEGSÉG A Biztosított egészségi állapotában bekövetkezett, a Biztosított akaratától független, elıre nem látható, kedvezıtlen változás BALESET Az emberi szervezetet ért, a Biztosított akaratától függetlenül, egyszeri, és hirtelen bekövetkezı külsı behatás (mechanikai, elektromos, vagy vegyi), amely sérülést, vagy mérgezést, vagy más testi károsodást eredményez, amely azonnali klinikai, anatómiai és funkcionális károsodás jeleit mutatja, valamint akut (3 napon belüli) szakorvosi ellátást tesz szükségessé. A kialakult sérülés (károsodás) a balesettel közvetlen oksági összefüggésben van bizonyíthatóan, és egy éven belül halált, átmenti, vagy állandósult testi egészségkárosodást hoz létre. 8.2 ELTŐNÉS A Biztosított ismeretlen helyre kerülése, a Biztosított akaratán kívüli, hirtelen fellépı külsı erı hatására (így különösen lavina vagy vízfolyam általi elsodrás, lezuhanás). A Biztosítottal való kommunikáció elvesztése olyan hosszú idıtartamra, amely az adott körülmények között a Biztosítottat ért Baleset vagy Betegség bekövetkezését valószínősíti aminek következtében szükségessé válik a Biztosított keresése, kimentése. 8.3 POGGYÁSZKÁR Az utazás közben elemi csapás lopás rablás a Biztosítottat ért személyi sérülés következtében, a Biztosított útipoggyászában, ruházatában keletkezett károsodás. 8.4 UTAZÁS LEMONDÁSA Utazási irodánál lefoglalt utazás lemondása, legkésıbb az utazás tervezett megkezdésének napja elıtti 7. napon. 5

6 9. KIZÁRÁSOK 9.1 ÁLTALÁNOS KIZÁRÁSOK Nem tekinthetık biztosítási eseménynek, és a Biztosító nem nyújt szolgáltatásokat, az alábbiakkal összefüggésben keletkezett károkra, ha azok a Biztosított állandó lakóhelyének országán kívül, olyan országban történtek, amelyet a Magyar Külügyminisztérium háború szempontjából kockázatosnak minısített, vagy ahol a Biztosított látogatásakor már háborús állapotok uralkodtak: háború, invázió, külföldi ellenségek cselekményei, ellenségeskedések vagy háborúhoz hasonló hadmőveletek (hadüzenettel vagy anélkül), polgárháború, lázadás, zendülés, belsı zavargások, katonai felkelés, katonai erıszak, forradalom. A Biztosító megtéríti a Biztosítottat ért személyi kárt, ha az a fenti események kezdetétıl számított 14 napon belül történt, és a Biztosított nem volt aktív résztvevıje a fenti cselekményeknek. A vagyontárgyakban keletkezett kárt, ez esetben nem téríti meg a Biztosító. Nem tekinthetık biztosítási eseménynek: bármely kormány, vagy hatóság által, valamint ezek megbízásából történt elkobzás, lefoglalás, államosítás, pusztítás. Nem tekinthetık biztosítási eseménynek, a magyar jogszabályok szerint munkahelyi balesetnek minısülı események. Nem nyújt szolgáltatást a Biztosító a járványokkal összefüggésben keletkezett károkra. Járványnak azok a sorozatos, fertızı megbetegedések tekintendık, amelyekre az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 5. vagy 6. fokozatú járvány (pandémia) riasztást adott ki, az adott országra vonatkozóan. Nem tekinthetık biztosítási eseménynek, és a Biztosító nem nyújt szolgáltatásokat, a sportversenyeken, sport rendezvényeken történt baleset kapcsán, ha a Biztosított azokon, mint induló vett részt, valamint a sportversenyre való felkészülés, edzés közben bekövetkezett biztosítási eseményekre. Az alábbiakban felsorolt sport tevékenységek végzése közben történt balesetek nem tekinthetık biztosítási eseménynek, azokra a Biztosító nem nyújt szolgáltatást: bármilyen légi sport bármilyen, motorral meghajtott szárazföldi, vagy motorral meghajtott vízi jármővel kapcsolatos sport búvár merülés 6

7 barlangászat hegymászás sziklamászás síelés és hódeszkázás, kivéve, ha kijelölt és a nagyközönség számára megnyitott pályán történik kerékpározás, kivéve, ha kijelölt kerékpárúton, vagy a szabályok betartásával közúton történik hegyi túrázás, kivéve, ha az kijelölt turistaúton történik, amely nem igényli különleges felszerelés használatát (kötél, hágóvas, jégcsákány) egyéb, nagy felkészültséget, magas szintő technikai tudást, gyakorlatot igénylı sport tevékenységek. A fenti kizárásoktól függetlenül, a Biztosító kockázatot vállal minden alkalomszerően, szolgáltatásként nyújtott sport jellegő tevékenységre, amelyhez nem szükséges semmilyen elıképzettség, és amelyen a Biztosított, mint fizetı ügyfél vett részt 10. MENTESÜLÉSI OKOK Mentesül a Biztosító a kártérítési kötelezettsége alól, amennyiben bizonyítja, hogy a biztosítási eseményt a Biztosított viselkedésének olyan megváltozása okozta, amely alkoholfogyasztás, kábítószer fogyasztás, gyógyszer túladagolás, vagy nem orvos által elıírt gyógyszer fogyasztásának hatására történt a biztosítási eseményt a Biztosított, jogellenes, szándékos, vagy súlyosan gondatlan magatartása idézte elı. Súlyos gondatlanságnak tekintjük különösen, a kötelezı védıoltások beadásának elmulasztását. a biztosítási esemény a Biztosított öngyilkosságával, öngyilkossági kísérletével, szándékos önkárosításával összefüggésben történt a biztosítási esemény késedelmes (24 órán túli) bejelentése miatt, a biztosítási eseménnyel összefüggı lényeges körülmények kideríthetetlenné váltak. A fenti mentesülési okokat nem veszi figyelembe a Biztosító, a Jogi segítségnyújtási szolgáltatások megállapításakor. 11. BIZTOSÍTÁSI SZOLGÁLTATÁSOK A számlával igazolt költségeket a Biztosító legfeljebb a szolgáltatási táblázatban megjelölt összeghatárig téríti meg. A kifizetett általános forgalmi adó összegét a Biztosító csak olyan számla alapján téríti meg, amelyen feltüntették az általános forgalmi adó összegét, vagy amelybıl annak összege kiszámítható. A felmerült költségeket a Biztosító abban az esetben téríti meg, ha a Segítségnyújtó által szervezett szolgáltatást vették igénybe, vagy a szolgáltatás igénybevétele elıtt, egyeztetés történt a Segítségnyújtóval. 7

8 Ha a szolgáltatás igénybevétele a Biztosítottnak felróható okból - nem a Segítségnyújtó szervezésével, vagy elızetes jóváhagyásával történt, akkor a Biztosító nem kötelezhetı Biztosítottanként és káreseményenként, Ft-nál magasabb összeg kifizetésére. Ha a Biztosított által meglátogatott országban háború, polgárháború, felkelés,, zavargások, vagy természeti katasztrófa miatt kialakult állapot nem teszi lehetıvé a kapcsolatba lépést a Segítségnyújtóval, illetve a Biztosított hazatérésének megszervezését nem tudja garantálni a Biztosító akkor a Biztosított köteles mindent megtenni annak érdekében, hogy a káreseményeket megelızze, a bekövetkezett események költségeit enyhítse. Ha ilyen esetben a Biztosított, a Segítségnyújtóval nem egyeztetett módon szervezi meg az idı elıtti hazautazását, akkor annak az elıre nem tervezett és igazolt plusz többletköltségét a Biztosító legfeljebb Ft összegig megtéríti ÁLLANDÓ TELEFONOS SEGÍTSÉGNYÚJTÓ SZOLGÁLAT A Segítségnyújtó belföldrıl és külföldrıl egyaránt éjjel-nappal hívható telefonos segítségnyújtó szolgálatot üzemeltet. A hívható telefonszám: (+36) BALESET, BETEGSÉG ESETÉN a sürgısségi orvosi ellátás megszervezése és a külföldön felmerült költségének megtérítése, amíg a Biztosított nem kerül hazaszállítható állapotba a sürgısségi fogorvosi ellátás megszervezése és a külföldön felmerült költségének megtérítése a beteg, vagy sérült Biztosított indokolt külföldi szállításának megszervezése és a költségének megtérítése a beteg vagy sérült Biztosított kényszerő külföldön tartózkodásának megszervezése és költségének megtérítése, a biztosítás kockázatviselési idejének automatikus meghosszabbítása ezen idıre, de legfeljebb 15 napra BALESETTEL, BETEGSÉGGEL KAPCSOLATOS KIZÁRÁSOK Nem téríti meg a Biztosító azokat a költségeket: amelyek kisebb betegségekkel, könnyebb sérülésekkel kapcsolatosak, és nem akadályozták a Biztosítottat az utazás folytatásában amelyek felmerülésérıl a Biztosított már az utazás megkezdése elıtt tudott, vagy elvárható volt, hogy tudjon róla amelyek az utazás megkezdése elıtt már meglévı betegségekkel, sérülésekkel összefüggésben merültek fel amelyek a Biztosított lábadozása, rehabilitációs kezelése során merültek fel a Biztosított gyógykezelési célú utazása során, az orvosi-diagnosztika, gyógykezelés, plasztikai sebészeti beavatkozás kapcsán merültek fel amelyek a Biztosítotton elvégzett szervátültetést követıen, azzal összefüggésben, a hazautazás során merültek fel 8

9 amelyek szanatóriumi kezeléssel, rehabilitációs célú kezeléssel, fizioterápiás kezeléssel kapcsolatosak amelyek elızetes, felmérési célú vizsgálatokkal kapcsolatosak, (különösen szemüveg, kontaktlencse, orvosi segédeszközök, protézisek vásárlása, cseréje elıtti vizsgálatok) amelyek betegség megelızését szolgáló védıoltásokkal kapcsolatosak amelyek opcionális, nem sürgısségi ellátással kapcsolatosak, akkor sem, ha sürgısségi ellátást követıen végezték azokat amelyek olyan égési sérülésekkel összefüggésben keletkeztek, amit napsugárzás, vagy bırbarnító készülék (szolárium) okozott amelyek a magyar társadalombiztosítás által nem támogatott gyógyászati tevékenységgel kapcsolatosak (pl. homeopátia, akupunktúra) amelyek a Biztosított terhességével kapcsolatban merültek fel, kivéve a 28. hét elıtt, váratlanul fellépı komplikációkat amelyek a Biztosított szülésével, elvetélésével kapcsolatosak amelyek a Biztosított mentális betegségével, depressziójával kapcsolatosak KERESÉS, MENTÉS A Biztosított baleset, vagy betegség miatti eltőnése (5.2) esetén a Segítségnyújtó megszervezi a Biztosított felkutatását és a megtalált Biztosított állapotának megfelelı, biztonságos helyre szállítását. A keresés, mentés költségét a Biztosító a Szolgáltatási és díjtáblában meghatározott összeg erejéig téríti meg KERESÉSSEL, MENTÉSSEL KAPCSOLATOS KIZÁRÁS, KORLÁTOZÁS A Biztosító visszakövetelheti a kifizetett keresési, mentési költséget, ha a Biztosított eltőnése a Biztosított által fogyasztott alkohol, vagy más, a tudatállapotát módosító szer fogyasztásával volt okozati összefüggésben KÓRHÁZI NAPI TÉRÍTÉS Amennyiben a Biztosított betegség, vagy baleset következtében kórházi fekvıbeteg ellátásra szorul, de a kórházi kezelés teljes költségének legalább 65%-a a Biztosított Európai Egészségbiztosítási Kártyájának, vagy valamilyen más biztosításnak a terhére történik, akkor a Biztosító jelen szerzıdés alapján, a kórházban töltött napokra, a Szolgáltatási és díjtáblázatban meghatározott mértékő napi térítést fizet. A szolgáltatás keretében, káreseményenként legfeljebb 15 napra fizet kórházi napi térítést a Biztosító. A kórházi felvétel, és az elbocsájtás napjára nem jár a szolgáltatás CSALÁD HAZASZÁLLÍTÁSA A Segítségnyújtó megszervezi a Biztosítottal együtt utazó családtagjainak idı elıtti hazautazását, ha a Biztosított, jelen szerzıdés alapján, baleset, vagy betegség miatt biztosítási szolgáltatásban részesült és utazásának 9

10 megszakítására kényszerült. A Biztosító az idı elıtti hazautazással járó többletköltségeket téríti meg, a szolgáltatási és díjtáblázatban meghatározott mértékig BETEG, SÉRÜLT MEGLÁTOGATÁSA A Segítségnyújtó megszervezi, a biztosítási esemény miatt legalább 5 napja kórházban kezelt Biztosított Közeli hozzátartozójának, Hozzátartozójának látogatását a kórházban, ha a Biztosított elıreláthatólag még legalább 5 napig nem lesz hazaszállítható. A Biztosító egy fı utazását fizeti ki, állandó lakóhely szerinti országban levı címrıl, oda-vissza, a szolgáltatási és díjtáblázatban meghatározott mértékig IDİ ELİTTI HAZAUTAZÁS A Segítségnyújtó megszervezi a Biztosított váratlan, idı elıtti hazautazását, ha erre a Biztosított Közeli hozzátartozójának, Hozzátartozójának váratlan halála, vagy váratlanul fellépett súlyos betegsége miatt van szükség. A Biztosító kifizeti a Segítségnyújtó által szervezett, vagy vele elızetesen egyeztetett utazás többletköltségét HOLTTEST HAZASZÁLLÍTÁSA A Segítségnyújtó megszervezi a biztosítási esemény során elhunyt Biztosított holttestének az állandó lakóhely szerinti országba szállítását. A Biztosító kifizeti a holttest hazaszállításának költségeit, vagy a külföldi temetés költségeit, a szolgáltatási és díjtáblázatban meghatározott mértékig OKMÁNYOK PÓTLÁSA A Segítségnyújtó megszervezi az elveszett, vagy megsemmisült - a külföldön tartózkodás folytatásához és a hazautazáshoz elengedhetetlenül szükséges - okmányok pótlását, a Biztosító pedig fizeti a pótlás költségeit, a szolgáltatási és díjtáblázatban meghatározott mértékig TOLMÁCSSEGÉLY SZOLGÁLAT Amennyiben a Biztosított nem beszéli azon ország nyelvét, ahol tartózkodik és ennek okán kellemetlen helyzetbe kerül, a segélyhívó vonalon elérhetı operátor telefonos tolmácsolás formájában segítséget nyújt vagy az adott ország nyelvén vagy közvetítı nyelven, a szerzıdés tartama alatt egyszeri alkalommal. Amennyiben biztosítási esemény kapcsán van szükség idegen nyelv ismeretére, a biztosító tolmácsot rendel ki a Biztosított számára, akinek munkadíját a szolgáltatási táblázatban jelzett összegig átvállalja. Nem garantálható minden országban helyi, magyar nyelvő tolmács megbízása. A tolmács szolgálat az alábbi nyelveken vehetı igénybe: angol német francia olasz szerb 10

11 horvát román POGGYÁSZ PÓTLÁSI KÖLTSÉGE A Biztosító kifizeti a Biztosítási esemény során károsodott vagyontárgyak pótlási költségét. A Biztosító a vagyontárgyaknak, a káresemény napján érvényes, piaci értékét fizeti meg, figyelembe véve a Szolgáltatási és díjtáblázatban szereplı tárgyankénti és eseményenkénti limiteket. Piaci értéken azt az árat értjük, amelyért a károsodott vagyontárggyal azonos típusú, korú és állapotú használt vagyontárgy vásárolható POGGYÁSZKÁRRAL KAPCSOLATOS KIZÁRÁSOK, KORLÁTOZÁSOK Nem téríti meg a Biztosító azokat a károkat amelyek az utazásra vitt értéktárgyakban, vagy azokkal kapcsolatban keletkeztek (nemesfém, drágakı, ékszer, mőalkotás, győjtemény) amelyek készpénzben, készpénzt helyettesítı fizetıeszközben, értékpapírban, szolgáltatás igénybevételére jogosító eszközben (jegyben, bérletben, matricában) keletkeztek amelyek hangszerekben keletkeztek amelyek sporteszközökben, felszerelésekben, különleges sportruházatban amelyek mőszaki cikkekben (számítógép, telefon, stb.) keletkeztek, kivéve fényképezıgép, kamera amelyek szerszámokban, munkaeszközökben keletkeztek amelyek a poggyász tárolására szolgáló eszközökben (táska, bırönd) keletkeztek amelyek adathordozón tárolt adatokban keletkeztek amelyek a gépkocsiban kívülrıl láthatóan elhelyezett tárgyakban lopás, következtében keletkeztek, akkor is, ha a gépkocsi a káresemény idıpontjában le volt zárva amelyek a nem lezárt gépkocsiban elhelyezett tárgyakban lopás következtében keletkeztek amelyek vadkempingezés ideje alatt, lopás, rablás által keletkeztek amelyek az adott körülmények között nem az elvárható módon ırzött poggyászban keletkeztek amelyek a Biztosított által elkövetett bőncselekménnyel összefüggésben keletkeztek (kivéve a jogi segítségnyújtási szolgáltatások) amelyek olyan jármő közlekedési balesetével összefüggésben keletkeztek, amit a baleset idején a Biztosított jogosulatlanul vezetett ÚTLEMONDÁSI SZOLGÁLTATÁSOK A Biztosító megtéríti az utazás lemondását megelızıen, az utazással kapcsolatban az utazási irodának befizetett, és az utazási irodával megkötött szerzıdés alapján, az utazás lemondása esetén vissza nem térülı költségnek 11

12 80%-át, amennyiben az utazás lemondása (bármely ok miatt) az utazás tervezett megkezdését megelızı 7. napon, vagy korábban történt. Az utazás tervezett megkezdését megelızı 7. napnál késıbbi lemondás esetén nem jár szolgáltatás KÉNYELMI SZOLGÁLTATÁSOK A telefonos segítségnyújtó szolgálat a Biztosított kérésére - tájékoztatást ad a Biztosított által megadott területen várható idıjárásról. Ez a szolgáltatás a szerzıdés tartama alatt naponta legfeljebb egyszer vehetı igénybe. A telefonos segítségnyújtó szolgálat a Biztosított kérésére autós útvonaltervet készít a kért indulási és célállomás között, melyet en juttat el a kért címre. Ez a szolgáltatás a szerzıdés tartama alatt naponta legfeljebb egyszer vehetı igénybe SEGÍTSÉGNYÚJTÁS BANKKÁRTYA, SIM KÁRTYA LETILTÁSÁHOZ A Segítségnyújtó megadja a Biztosított bankjának, mobil szolgáltatójának a letiltás ügyintézéséhez használandó telefonszámát JOGI SEGÍTSÉGNYÚJTÁSI SZOLGÁLTATÁSOK JOGI SEGÍTSÉGNYÚJTÁSI SZOLGÁLTATÁS MEGSZERVEZÉSE A Biztosított részére, a bekövetkezett biztosítási eseménnyel kapcsolatban, vagy a Biztosított ellen indított hatósági eljárással kapcsolatban, az utazás idıtartama alatt, a Segítségnyújtó jogi tanácsadást szervez, egy alkalommal JOGI ELJÁRÁSSAL KAPCSOLATOS KÖLTSÉG MEGTÉRÍTÉSE (HA A MEGKÖTÖTT BIZTOSÍTÁS TARTALMAZZA EZT A SZOLGÁLTATÁST). A Biztosított ellen indított szabálysértési, vagy gondatlanságból elkövetett bőncselekmény miatt indított büntetı eljárás esetén, a Biztosító megtéríti az ügyvédi megbízás az illeték a peres eljárás a szakértı megbízás költségét ÓVADÉK MEGELİLEGEZÉSE A Biztosító megelılegezi a Biztosított szabadon bocsájtásához befizetendı óvadék összegét, legfeljebb a Szolgáltatási és díjtáblázatban meghatározott mértékig. Az óvadékot a Biztosított, a hazaérkezését követı 60 napon belül köteles visszafizetni a Biztosítónak. 12. BALESETBIZTOSÍTÁSI SZOLGÁLTATÁSOK A Biztosítottat, az utazása során ért baleset esetén, a Biztosító az alábbi szolgáltatásokat nyújtja: 12

13 baleseti halál biztosítási összegének kifizetése állandósult egészségkárosodás biztosítási összegének kifizetése légi katasztrófa miatti halál biztosítási összegének kifizetése, a baleseti halál biztosítási összegén felül, amennyiben a Biztosított utasszállító repülıgép fizetı utasaként, légi katasztrófában lelte halálát. A Biztosított halálával összefüggı balesetbiztosítási szolgáltatásokat a Biztosító a Biztosított törvényes örökösének fizeti ki. Az egészségkárosodás mértékét, az alábbi táblázat irányadó értékeinek felhasználásával a Biztosító orvosa állapítja meg. Több testrész károsodása esetén a %-ok összeadandók. Ha az összeadott % értékek meghaladják a 100%-ot, akkor a Biztosító a 100%-os egészségkárosodásnak megfelelı összeget fizeti meg. Az állandósult egészségkárosodás kapcsán csak akkor nyújt szolgáltatást a Biztosító, ha az állandósult egészségkárosodás összesített mértéke meghaladja a 30%-ot. Az állandósult egészségkárosodás mértékének megállapítására legkorábban a káreseményt követı egy év elteltével kerülhet sor. Testrészek sérülése Egészségkárosodás mértéke (%) Egyik felsı végtag vállízülettıl való teljes elvesztése, vagy teljes mőködésképtelensége 70% Egyik felsı végtag könyökízületi feletti teljes elvesztése, vagy teljes mőködésképtelensége 65% Egyik felsı végtag könyökízületi alatti teljes elvesztése vagy mőködésképtelensége, vagy egyik kéz teljes elvesztése vagy mőködésképtelensége Egyik hüvelykujj teljes elvesztése vagy mőködésképtelensége 20% Egyik mutatóujj teljes elvesztése vagy mőködésképtelensége 10% Bármely más ujj teljes elvesztése vagy mőködésképtelensége 5% Egyik alsó végtag combközép feletti teljes elvesztése vagy mőködésképtelensége 70% Egyik alsó végtag combközépig való teljes elvesztése vagy mőködésképtelensége 60% Egyik alsó végtag lábszárközépig való teljes elvesztése 50% Egyik lábfej boka szintjében való teljes elvesztése 30% Egyik nagylábujj teljes elvesztése 5% Bármely más lábujj teljes elvesztése 2% Mindkét szem teljes látóképességének teljes elvesztése 100% Egyik szem teljes látóképességének teljes elvesztése, ha a másik szem ép 40% Ha a másik szem látóképességét a biztosítás életbelépése elıtt már elvesztette 70% Mindkét fül teljes hallóképességének elvesztése 60% Egyik fül hallóképességének elvesztése 15% Amennyiben a másik fül hallóképességét a biztosítás elıtt már elvesztette 45% Beszélıképesség teljes elvesztése 60% Beszédértési készség teljes elvesztése 60% Szaglóérzék teljes elvesztése 10% Ízlelıképesség teljes elvesztése 5% 60% Ha a Biztosított a biztosítási esemény következtében, annak idıpontját követı 1 éven belül meghal, akkor a Biztosító az addig - állandósult egészségkárosodás címén - kifizetett biztosítási összeget kiegészíti, a haláleseti biztosítási összegre. Ha, a már kifizetett állandósult egészségkárosodási összeg magasabb, mint a haláleseti biztosítási összeg, akkor a Biztosító a különbözetet nem követeli vissza. 13

14 13. FELELİSSÉGBIZTOSÍTÁS Ha a Biztosított olyan balesetet okozott, amelyért a magyar jog alapján felelısséggel tartozik, akkor a Biztosító megtéríti a balesetben megsérült személy orvosi kezelésének, temetésének költségeit (ha a megkötött biztosítás tartalmazza ezt a szolgáltatást) A FELELİSSÉGBIZTOSÍTÁSSAL KAPCSOLATOS KIZÁRÁSOK, KORLÁTOZÁSOK A Biztosító jelen biztosítási szerzıdés alapján nem fizeti meg azokat a károkat, amelyeket a hatályos magyar jogszabályok szerint, a kárt okozó jármő kötelezı gépjármőfelelısségbiztosítása alapján kell megtéríteni, függetlenül attól, hogy a károkozó jármő rendelkezett-e ilyen biztosítással. 14. A BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNYEK BEJELENTÉSE A biztosítási eseményeket a Segítségnyújtó éjjel-nappal hívható telefonszámán haladéktalanul, de legkésıbb az eseményt követı 24 órán belül kell bejelenteni. A poggyászlopás-, és rabláskárokat, az eseményt követıen 24 órán belül, a helyi rendırségen is be kell jelenteni. 15. A KÁRRENDEZÉSHEZ SZÜKSÉGES IRATOK A Biztosító a kár elbírálásához és a kárösszeg megállapításához az alábbi iratokat kérheti: személyi azonosító okirat a Biztosítási esemény részletes leírása, a Biztosított által fizetı szolgáltatás igénybevétele során bekövetkezett biztosítási esemény esetén, az eseményrıl felvett jegyzıkönyv a biztosítási esemény kapcsán keletkezett orvosi dokumentumok a biztosítási esemény kapcsán keletkezett számlák a biztosítási esemény kapcsán keletkezett rendırségi, illetve egyéb hatósági iratok a biztosítási esemény kapcsán keletkezett szakértıi dokumentumok a Biztosított háziorvosának és/vagy kezelıorvosának nyilatkozata a Biztosított utazásának megkezdési és befejezési dátumát igazoló kiküldetési rendelvény, vagy egyéb igazoló dokumentumok a Biztosított nyilatkozata a Biztosító orvosa felé, amelyben felmenti orvosát az orvosi titoktartás alól az utazási irodával kötött szerzıdés az utazási iroda részére történt befizetéseket igazoló dokumentumok 14

15 16. A SZOLGÁLTATÁS ESEDÉKESSÉGE A szervezési szolgáltatásokat a Segítségnyújtó, a bejelentést követıen haladéktalanul megkezdi. A Biztosító, a Segítségnyújtó által szervezett, vagy vele elızetesen egyeztetett orvosi, kórházi költségeket közvetlenül az orvosnak, egészségügyi intézménynek fizeti meg, feltéve, ha azok a számlát közvetlenül a Biztosítónak nyújtják be. A kár kifizetéseket a Biztosító a szükséges iratok beérkezését követıen, 15 napon belül teljesíti. A biztosítási szerzıdéssel kapcsolatos igények, a káresemény napjától számított 2 év elteltével elévülnek. 17. SZEMÉLYES ADATOK KEZELÉSE 17.1 BIZTOSÍTÁSI, ÜZLETI TITOK ÉS ADATKEZELÉS A Biztosító a biztosítási és üzleti titkot a biztosítókról szóló évi LX. törvény ai alapján, a személyes és különleges adatokat az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló évi CII. törvény rendelkezései alapján kezeli. Az érintett a személyes adatokkal kapcsolatos jogairól, az adatok kezelésrıl, feldolgozásáról, továbbításáról, helyesbítésérıl, törlésérıl, valamint azokról való tájékoztatásról a törvény rendelkezései irányadóak. A biztosító, mint adatkezelı az adatok feldolgozásával a FOLD-R Elsı Magyar Külsıerıforrás Biztosító és Adatfeldolgozó Zrt-t (székhely: 1116 Budapest, Építész u. 26.; adószám: ; cégjegyzék szám: ) és a Díjbeszedı Holding Zrt-t (székhely: 1119 Budapest, Vahot u. 8.; adószám: ; cégjegyzék szám: ) bízza meg, amely szervezet az adatokat nyilvántartja. A biztosítási szolgáltatás teljesítéséhez posta útján történı utalás vagy banki utalás esetén a Magyar Posta Zrt. és a jogosult által megnevezett bank adatfeldolgozónak minısül. A kiszervezett tevékenységet végzık a biztosító adatfeldolgozóinak minısülnek. Ezen cégek listáját a biztosító a webhelyén teszi közzé. A biztosító saját, illetve megbízottja tevékenysége során tudomására jutott, biztosítási titoknak minısülı adatokat a Bit.-ben meghatározott eseteket kivéve, csak akkor hozhatja harmadik személy tudomására, ha a titoktartási kötelezettsége alól az érintett ügyféltıl vagy annak törvényes képviselıjétıl a kiszolgáltatható titokkört megjelölve írásban felmentést kapott. Nem sért biztosítási titokra vonatkozó szabályt a biztosító, amennyiben jogszabály alapján történı megkeresés vagy kötelezı adatszolgáltatás teljesítése során biztosítási titoknak minısülı adatokat bocsát az alábbi szervek rendelkezésére: a) a feladatkörében eljáró felügyelet, b) a folyamatban lévı büntetıeljárás keretében eljáró nyomozó hatóság és ügyészség, továbbá az általuk kirendelt szakértı, c) büntetıügyben, polgári ügyben, valamint a csıdeljárás, illetve a felszámolási eljárás ügyében eljáró bíróság, a bíróság által kirendelt szakértı, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtó, d) a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzı, továbbá az általa kirendelt szakértı e) az adóhatóság abban az esetben, ha adóügyben az adóhatóság felhívására a biztosítót törvényben meghatározott körben nyilatkozattételi kötelezettség, illetve ha biztosítási szerzıdésbıl eredı adókötelezettség alá esı kifizetésrıl törvényben meghatározott adatszolgáltatási kötelezettség terheli, f) feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálat, g) biztosítóval, a biztosításközvetítıvel, szaktanácsadóval, a harmadik országbeli biztosító, független biztosításközvetítı vagy szaktanácsadó magyarországi képviseletével, ezek érdekképviseleti szervezeteivel, illetve 15

16 a biztosítási, biztosításközvetítıi, szaktanácsadói tevékenységgel kapcsolatos versenyfelügyeleti feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatal, h) feladatkörében eljáró gyámhatóság, i) az egészségügyrıl szóló évi CLIV. törvény 108. (2) bekezdésében foglalt egészségügyi hatóság, j) a külön törvényben meghatározott feltételek megléte esetén a titkosszolgálati eszközök alkalmazására, titkos információgyőjtésre felhatalmazott szerv, k) a viszontbiztosító, valamint közös kockázatvállalás (együttbiztosítás) esetén a kockázatvállaló biztosítók, l) a Bit.-ben szabályozott adattovábbítások során átadott adatok tekintetében a kötvénynyilvántartást vezetı kötvénynyilvántartó szerv, m) az állományátruházás keretében átadásra kerülı biztosítási szerzıdési állomány tekintetében az átvevı biztosító, n) a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesítéséhez szükséges adatok tekintetében, továbbá ezek egymásközti átadásával kapcsolatban a Kártalanítási Számlát, illetve Kártalanítási Alapot kezelı szervezet, a Nemzeti Iroda, a levelezı, az Információs Központ, a Kártalanítási Szervezet, kárrendezési megbízott és kárképviselı, illetve a károkozó, amennyiben az önrendelkezési jogával élve a közúti közlekedési balesetével kapcsolatos kárrendezés kárfelvételi jegyzıkönyvébıl a balesetben érintett másik jármő javítási adataihoz kíván hozzáférni, o) kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges adatok tekintetében a kiszervezett tevékenységet végzı, p) fióktelep esetében ha a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítı adatkezelés feltételei minden egyes adatra nézve teljesülnek, valamint harmadik országbeli biztosító székhelye szerinti állam rendelkezik a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítı adatvédelmi jogszabállyal a harmadik országbeli biztosító, biztosításközvetítı, szaktanácsadó, q) feladatkörében eljáró alapvetı jogok biztosa,, r) feladatkörében eljáró Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatóság, s) a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a káresetek igazolásnak részletes szabályairól szóló rendeletben meghatározott kártörténeti adatra és a bonus-malus besorolásra nézve a rendeletben szabályozott esetekben a biztosítóval szemben, ha az a)-j), n) és s) és t) pontban megjelölt szerv vagy személy írásbeli megkereséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét, vagy a biztosítási szerzıdés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a k)-m) és p)-r) pontban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minısül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is. A biztosító, a biztosításközvetítı és a biztosítási szaktanácsadó a nyomozó hatóság, a nemzetbiztonsági szolgálat és az ügyészség írásbeli megkeresésére akkor is köteles haladéktalanul tájékoztatást adni, ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet a) a június 30-ig hatályban volt évi IV. törvényben foglaltak szerinti kábítószerrel visszaéléssel, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lıfegyverrel vagy lıszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bőnszövetségben vagy bőnszervezetben elkövetett bőncselekménnyel, b) a Btk. szerinti kábítószer-kereskedelemmel, kábítószer birtoklásával, kóros szenvedélykeltéssel vagy kábítószer készítésének elısegítésével, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, 16

17 terrorcselekmény feljelentésének elmulasztásával, terrorizmus finanszírozásával, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lıfegyverrel vagy lıszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bőnszövetségben vagy bőnszervezetben elkövetett bőncselekménnyel van összefüggésben A biztosító, a biztosításközvetítı és a biztosítási szaktanácsadó a nyomozó hatóságot a halaszthatatlan intézkedés jelzéssel ellátott, külön jogszabályban elıírt ügyészi jóváhagyást nélkülözı megkeresésére is köteles tájékoztatni az általa kezelt, az adott üggyel összefüggı, biztosítási titoknak minısülı adatokról. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a biztosító, biztosításközvetítı és a biztosítási szaktanácsadó az Európai Unió által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések végrehajtásáról szóló törvényben meghatározott bejelentési kötelezettségének tesz eleget. Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét az összevont alapú felügyelet esetében a csoportvizsgálati jelentésnek a pénzügyi csoport irányító tagja részére történı átadása. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a) a magyar bőnüldözı szerv nemzetközi kötelezettségvállalás alapján külföldi bőnüldözı szerv írásbeli megkeresésének teljesítése céljából írásban kér biztosítási titoknak minısülı adatot a biztosítótól. b) a pénzügyi információs egységként mőködı hatóság a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelızésérıl és megakadályozásáról szóló törvényben meghatározott feladatkörében eljárva vagy külföldi pénzügyi információs egység írásbeli megkeresésének teljesítése céljából írásban kér biztosítási titoknak minısülı adatot a biztosítótól. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító által a harmadik országbeli biztosítóhoz, vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezethez (harmadik országbeli adatkezelı) történı adattovábbítás abban az esetben, ha a biztosító ügyfele (adatalany) ahhoz írásban hozzájárult, vagy ha az adatalany hozzájárulásának hiányában az adattovábbításnak a törvényben meghatároztt adatköre, célja és jogalapja van, és a harmadik országbban a személyes adatok védelmének megfelelı szintje az Info tv. 8. (2) bekezdésében meghatározott bármely módon biztosított. A biztosítási titoknak minısülı adatoknak másik tagállamba történı továbbítása esetén a belföldre történı adattovábbításra vonatkozó rendelkezéseket kell alkalmazni. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét: a) az olyan összesített adatok szolgáltatása, amelybıl az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem állapítható meg, b) fióktelep esetében a külföldi székhelyő vállalkozás székhelye (fıirodája) szerinti felügyeleti hatóság számára a felügyeleti tevékenységhez szükséges adattovábbítás, ha az megfelel a külföldi és a magyar felügyeleti hatóság közötti megállapodásban foglaltaknak, c) a jogalkotás megalapozása és hatásvizsgálatok elvégzése céljából a miniszter részére személyes adatnak nem minısülı adatok átadása, d) a Bit. Nyolcadik részének III. és III/A. fejezetében, a Tpt. XIX/B fejezetében, valamint a Hpt. XIV/A. fejezetében foglalt rendelkezések teljesítése érdekében történı adatátadás. Az a)-d) pontokban meghatározott adatok átadását a biztosító a biztosítási titok védelmére hivatkozva nem tagadhatja meg. 17

18 A biztosító egyes biztosítási szolgáltatások teljesítése során igénybe vesz külsı közremőködıket olyan esetekben, amikor a szolgáltatás nyújtásához a megbízott speciális szakértelmére van szükség. A kiszervezett tevékenységet végzı megbízott személyes adatokat kezel és a törvény alapján titoktartásra kötelezett. A Biztosító a honlapján ( az érintettek jogairól és az adatkezelés elveirıl a jogi nyilatkozat alatt teszi közzé a részletes tájékoztatóját. 18. PANASZKEZELÉS Jelen szerzıdési feltételekkel kapcsolatban felmerülı panasz esetén az ügyfél elsı fokon a CIG Elsı Magyar Általános Biztosító Zrt. Ügyfélszolgálati Irodájához (1033 Budapest, Flórián tér 1., telefon: , e- mail: ugyfelszolgalat@cig.eu) fordulhat. A biztosító felett a szakmai felügyeletet a Magyar Nemzeti Bank Pénzügyi Fogyasztóvédelmi Központja (1013 Budapest, Krisztina krt. 39., illetve 1535 Budapest, 114 Pf. 777.) gyakorolja. A panasz elutasítása, vagy a panasz kivizsgálására elıírt 30 napos törvényi válaszadási határidı eredménytelen eltelte esetén az ügyfél az alábbi testületekhez, illetve hatóságokhoz fordulhat: Magyar Nemzeti Bank (levelezési címe: 1534 Budapest BKKP Pf.:777, telefon: , cím: ugyfelszolgalat@pszaf.hu); Pénzügyi Békéltetı Testület (a szerzıdés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival és megszőnésével, továbbá a szerzıdésszegéssel és annak joghatásaival kapcsolatos jogvita esetén, levelezési címe: H-1525 Budapest BKKP Pf.: 172., telefon: , pbt@pszaf.hu); a szerzıdési feltételekben megjelölt bíróság. A jelen feltételekkel meghatározott biztosításokból származó valamennyi per elbírálására a Pp. 30. (1) bekezdése alapján az általános illetékességgel rendelkezı bíróságok járnak el AZ ALKALMAZOTT JOG A jelen biztosítási feltételekben nem szabályozott kérdésekben a hatályos magyar jogszabályok rendelkezései az irányadóak. 18