2011.11.24. Képviselő-testület nyilvános ülésének 15/ Napirendi pontja dr.horváth Magdolna házi gyermekorvos ellátási szerződésének módosítása. HATÁROZATI JAVASLAT Sárvár Város Önkormányzatának Képviselő-testülete a Dr. H. Magdolna és Társa Betéti Társasággal (törvényes képviselő: Monostoriné Dr. Horváth Magdolna 9600 Sárvár, Újsziget u. 30.) kötendő, Sárvár város II. számú házi gyermekorvosi alapellátási körzetének ellátására vonatkozó megállapodást a melléklet szerinti tartalommal jóváhagyja. A megállapodás 2012. január 1. napján lép hatályba. A képviselő-testület felhatalmazza a polgármestert a melléklettel megegyező tartalmú megállapodás aláírására. Határidő: azonnal Felelős: Kondora István polgármester HATÁROZATI JAVASLAT Sárvár Város Önkormányzatának Képviselő-testülete hozzájárul ahhoz, hogy a Dr. H. Magdolna és Társa Egészségügyi Betéti Társaság (9600 Sárvár, Újsziget u. 30., Cg. 18-06- 101893., adószáma: 26855484-3-18, törvényes képviselő: Monostoriné dr. Horváth Mária Magdolna üzletvezető) az önkormányzat tulajdonában levő Sárvár belterület 173/A/18 hrsz-ú, természetben Sárvár, Ady u. 2. szám alatti orvosi rendelőt az önkormányzattal fennálló gyermek-háziorvosi területi ellátásra vonatkozó Ellátási szerződés hatálya alatt telephelyként használja, és a cégnyilvántartásban telephelyként bejegyeztesse. A képviselő-testület felhatalmazza a polgármestert, hogy a cégbírósági bejegyzéshez szükséges hozzájáruló nyilatkozatot aláírja. Határidő: azonnal Felelős: Kondora István polgármester Sárvár, 2011. november 22. Kondora István s.k. polgármester 1
M E G Á L L A P O D Á S Területi házi- gyermekorvosi ellátást biztosító tevékenység folytatására Amely létrejött egyrészről: Sárvár Város Önkormányzata (9600 Sárvár, Várkerület 2-3., törvényes képviselő: Kondora István polgármester), mint megállapodó fél (továbbiakban: Önkormányzat), Másrészről: Dr. H. Magdolna és Társa Betéti Társaság (törvényes képviselő: Monostoriné Dr. Horváth Magdolna beltag, üzletvezető, 9600 Sárvár, Újsziget u. 30., adószáma: 26855484-3-18, ANTSZ Sárvár engedély sz: 506-2/2004.), mint megállapodó fél, (továbbiakban: Vállalkozás) között a mai napon és az alábbi feltételekkel: 1./ E lőzmények: Megállapodó felek képviselői egyezően megállapítják, hogy vállalkozó társaság orvos beltagja 1994. december 15. napján kelt és többször módosított Megállapodás alapján ellátja Sárvár város II./ számmal jelzett házi- gyermekorvosi feladatait. Időközi változások következtében a vállalkozó tekintetében a rendelő helye változott, újabb egészségügyi átszervezések miatt a gyermekorvosi alapellátás céljára az Önkormányzat tulajdonában lévő Sárvár Ady u. 2. szám alatti egészségügyi ingatlanban rendelő és kiszolgáló helyiségeket biztosítja a Vállalkozás részére. Az ezzel kapcsolatos összes költséget ide értve a Vállalkozás Társasági Szerződésének, illetve Működési Engedélyének módosítási költségét is, valamint a kapcsolódó illetékeket és ügyvédi munkadíjakat - Önkormányzat magára vállalja. 2./ Megállapodó felek egyezően rögzítik, hogy az Önkormányzat feladatát képezi a gyógyító- megelőző alapellátás biztosítása gyermek- és felnőtt háziorvosi szolgálat szervezése útján. A jelen Megállapodás alapján a Társaság ellátja a Sárvár városban II./ számmal jelzett házigyermekorvosi körzet, (melynek területi beosztását a Sárvár Város Önkormányzati Képviselőtestületének a háziorvosi körzetek megállapításáról szóló 17/2008. (III.28.) számú rendelete 2. számú melléklete tartalmazza) házi- gyermekorvosi alapellátását, területi ellátási kötelezettséggel valamint a hozzá bejelentkezett 14. életévét be nem töltött biztosítottakat. Felkérés esetén a 14-18. év közötti személyeket is elláthatja. Vállalkozó társaság az alábbi gyermek háziorvosi területi ellátási feladatok ellátására köteles. - a gyógyító-megelőző alapellátás keretében a feladatkörébe tartozik különösen az egészséges lakosság részére nyújtott tanácsadás és szűrés, a beteg vizsgálata, gyógykezelése, egészségi állapotának ellenőrzése, orvosi rehabilitációja, - szükség esetén szakorvosi, illetve fekvőbeteg gyógyintézeti vizsgálatra, gyógykezelésre való utalása. A gyermekorvosi ellátás keretében a feladatait képezi: - a csecsemők és kisgyermekek gyógyító- megelőző alapellátása, beleértve a tanácsadást is, - az újszülöttek és koraszülöttek, veszélyeztetett csecsemők és gyermekek szükség szerinti preventív látogatása, - életkorhoz kötött szűrővizsgálatok elvégzése és gyermekintézményekbe történő felvétel előtti orvosi vizsgálat, - 0-6 éves egészséges gyermekek gondozói számára szolgáló tanácsadás, - gyermekápolás címén a jogosult és a 14-18 év közötti beteg keresőképtelen állományba vétele, - az ellátása körébe tartozó gyermekekkel kapcsolatos közegészségügyi-járványügyi tevékenység, - az egészségnevelésben, egészségügyi felvilágosításban való részvétel, 2
- a jogszabályokban foglaltak szerinti védőoltás, fertőző betegségekkel kapcsolatos tevékenység, kórokozó-hordozókkal kapcsolatos tennivalók, halottvizsgálat, - minden olyan közegészségügyi- járványügyi intézkedés megtétele, amely a lakosság egészségvédelme érdekében szükséges, - a jelen Megállapodás alapján, a területi ellátási kötelezettség körébe tartozóan a Társaság háziorvos tagja személyesen köteles orvosi ügyeleti szolgálatot ellátni a Sárvár és Kistérsége Többcélú Kistérségi Társulás megbízásából, Sárvár Város Önkormányzata által, Sárvár város ellátási központtal, folyamatosan működtetett Központi Ügyeleti Szolgálatban, évi 416 óra időtartamban, az egészségügyi tevékenység végzésének egyes kérdéseiről szóló, módosított 2003. évi LXXXIV. Tv., rendelkezéseinek megfelelően. A kötelező háziorvosi ügyeleti tevékenység ellátásának módjára, az ügyeleti tevékenységbe tartozó feladatok és kötelezettségek tekintetében az Eütv. és ennek végrehajtása, vagy felhatalmazása alapján hozott, mindenkor hatályos jogszabályi rendelkezések, a fenntartó, ill. a működtető Önkormányzattal külön kötött Vállalkozási (Közreműködői) Szerződés, a Központi Ügyeleti Szabályzat, valamint a Központi Ügyelet vezetőjének a rendelkezései és ez utóbbi által készített ügyeleti beosztás az irányadó. A gyermek- és oktatási intézmények orvosi feladatait az érintett intézményekkel kötött Megállapodás alapján külön díjazás ellenében végzi. Jelen Megállapodás alapján a társaság által felvállalt és a házi- gyermekorvosi területi ellátás körében felsorolt szakmai feladatok teljesítéséről a képviselőtestület, vagy annak bizottsága felhívására beszámolót készít. 3./ A 2./ pontban részletezett feladatok ellátásának biztosítása érdekében és kizárólag ezen feladatok ellátásához az Önkormányzat az alábbi működési feltételeket biztosítja a vele szerződést kötő Vállalkozás részére: a./ Az Önkormányzat kizárólag a 2./ pontban részletezett alap-egészségügyi gyermekháziorvosi ellátás körébe tartozó tevékenység céljára, ingyenes használatba adja (bérleti díj nélkül) a Vállalkozás részére a szükséges rendelőt az ANTSZ előírásainak megfelelően, az egészségügyi minimumfeltételekben a helyiségkialakítására vonatkozó szabályok megtartásával. Sárvár Város Önkormányzata az egészségügyi gyermek- háziorvosi alapellátás céljára biztosítja Vállalkozó Társaság részére a Sárváron, Ady Endre u. 2. sz. alatti rendelőegységből a jövőben, nevezetesen 2012. január 01. napjától folyamatosan orvosi rendelőként funkcionáló épületegységből az alábbi helyiségeket: - A Sárvár Ady u. 2., Sárvár belterület 173/A/18 hrsz-ú háziorvosi rendelőnek a Kossuth térre néző rendelő-egységét: 16,8 m 2 orvosi rendelő, 2,97 m 2 raktár, 8,8 m 2 orvosi szoba, valamint ezen helyiségekhez tartozó közlekedő, fürdő, WC, továbbá váróhelyiségek és az ott lévő férfi és női mellékhelyiségek. Vállalkozás képviselője tudomásul veszi Önkormányzat azon tájékoztatását, hogy a Gyermekorvos Bt. 9600 Sárvár, Kodály Zoltán u. 1. Vállalkozás gyermekorvosának, dr. Garami Ágnes aktív praktizálása megszűnésekor, illetve ennek Önkormányzat részére történő írásos bejelentésekor, Sárvár Város I. számú gyermekorvosi ellátási körzete részére a rendelőhasználat az e pont szerinti rendelőegységben kerül biztosításra, a másik gyermekorvosi körzettel közös és osztott rendelési időben, a fenntartási költségek arányos felosztása mellett. 3
A 2./ pontban részletezett alap-egészségügyi, gyermek-háziorvosi ellátás körébe tartozó tevékenység céljára ezen helyiségeket Önkormányzat a Vállalkozó részére ingyenes használatba (használati díj nélkül) biztosítja. Önkormányzat képviselője kifejezett nyilatkozattal kiköti, vállalkozó képviselője pedig kifejezett nyilatkozattal tudomásul veszi, hogy az ingyenes használat kizárólag a Vállalkozás által a jelen Megállapodás 2./ pontjában végzendő gyermek- háziorvosi tevékenység tekintetében biztosított. Az ingyenes használatba adott helyiségek még részlegesen vagy időlegesen sem adhatók harmadik személyek részére bérbe, vagy használatba. b./ Önkormányzat által ingyenes használatba adott rendelő és kapcsolódó helyiségek tekintetében szükséges közüzemi szolgáltatások közül az internet, elektromos áram, telefon, valamint a rendelő és hozzátartozó helyiségek takarítási díja teljes egészében a Vállalkozást terheli. Figyelemmel arra, hogy a vállalkozás a teljes rendelőegységnek csak jelen szerződésben meghatározott helyiségeit használja a víz- és csatornadíj, a társasházi közös költség, továbbá a fűtés díjában a felek akként állapodnak meg, hogy a Vállalkozás a 3.b./ pont első bekezdésében részletezett közüzemi és egyéb költségeken túl rendelőegység költségtérítése címén havi bruttó 20.000,-Ft azaz húszezer forint összeget fizet az Önkormányzat részére, az Önkormányzat által kiállított számla alapján. c./ Az egészségügyi társaság nevében eljáró üzletvezető a Vállalkozás nevében egyben nyilatkozik arról is, hogy a teljes adminisztrációs és könyvelési, bérszámfejtési munkáinak vitelére saját maga, saját költségén gondoskodik. d./ Vállalkozó társaság képviselője nyilatkozik, hogy személyében a gyermek- háziorvosi tevékenységhez külön jogszabályokban előírt képesítésekkel rendelkezik, az ANTSZ szükséges Működési engedély -ével rendelkezik, a gyermek- háziorvosi alapellátásra vonatkozóan orvosi felelősség biztosítással a társaság rendelkezik, melyet a jelen szerződés hatálya alatt érvényesen fenntartani elvállal. Vállalkozó képviselője nyilatkozik arra nézve is, hogy az egészségügyi minimumfeltételekben meghatározott, a külön jogszabályok szerinti képesítésekkel személyzettel a saját költségén biztosítja. A külön jogszabály szerinti munkaidő keret betartása kizárólag Vállalkozó kompetenciája. e./ Megállapodó felek képviselői megállapodnak abban is, hogy a jelen szerződés szerint a Vállalkozó által elvállalt házi- gyermekorvosi tevékenység szükség szerinti helyettesítését a Gyermekorvos Betéti Társaság orvos tagja Dr. Garami Ágnes, gyermek- háziorvos látja el, a rendelők közelségére tekintettel a helyettesi ellátást a helyettes orvos a saját rendelési idején belül, a saját rendelőjében nyújtja. A Vállalkozó akadályoztatása esetén a helyettes nevét és elérhetőségét, valamint a helyettesítés várható, vagy konkrét időtartamát az ellátott betegekkel, a rendelő bejáratánál jól látható helyen kifüggesztett közleménnyel közölni kell. 4./ Jelen Megállapodás -t a felek m e g h a t á r o z a t l a n időre kötötték. Egymással szemben egy év rendes felmondási időt engednek, melynek gyakorlására a másik félhez intézett írásbeli nyilatkozattal bármelyik fél jogosult. Megállapodnak abban a felek, hogy a felmondási határidő kezdő napja a felmondás tértivevénnyel történő postai feladásának napja. Felek kölcsönösen rögzítik, hogy az Önkormányzat részéről rendkívüli felmondással élni az alábbi esetekben lehet: 4
- A jelen Megállapodás -sal érintett Társaság orvos tagja tekintetében, orvosi műhiba okából az Országos Orvosi Kamara Etikai Bizottsága, vagy hatáskörileg illetékes egyéb hatóság elmarasztaló döntést hozna jogerősen, és ennek következtében az orvosok nyilvántartásában az orvost törölnék. 5./ Felek képviselői egyezően kijelentik, hogy a jelen, területi ellátási kötelezettséggel társaság által elvállalt házi- gyermekorvosi teendők pénzügyi finanszírozására Vállalkozó közvetlenül köt Finanszírozási szerződés -t a Megyei Egészségügyi Pénztárral, mely szerződésnek a jelen Megállapodás mellékletét képezi. 6./ Felek képviselői kijelentik, hogy a jelen Megállapodás -sal nem szabályozott kérdésekben az egészségügyi tevékenység végzésének egyes kérdéseiről szóló 2003. évi LXXXIV. törvény (a továbbiakban: Eütev.), és az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény (a továbbiakban: Eütv.), valamint ennek felhatalmazása alapján kiadott mindenkor hatályos jogszabályok továbbá A háziorvosi, házi gyermekorvosi és fogorvosi tevékenységről szóló, jelenleg hatályos 4/2000. (II. 25.) EüM és a mindenkor hatályos jogszabályok, ill. mindezekhez kapcsolódó mindenkor hatályos jogszabályok rendelkezéseit kell alkalmazni. 7./ A jelen Megállapodás -t kötő felek képviselői kijelentik, hogy a jelen Megállapodás gyakorlati alkalmazása során felmerülő esetleges vitás kérdéseket kölcsönös tárgyalások útján fogják elhárítani, ezek esetleges sikertelenségének esetére hatáskör függvényében a Sárvár Városi Bíróság kizárólagos illetékességét kötik ki. 8./ Felek egyezően rögzítik azon tényt, hogy közöttük a Sárvár Város III. számmal jelzett házi gyermekorvosi körzetének helyettesítésére külön szerződés van érvényben, amely annyiban módosul, hogy a helyettesítés helye a jelen szerződés 3. pontjában meghatározott gyermekorvosi rendelő, 9600 Sárvár, Ady Endre u. 2. Egyebekben a Helyettesítési Megállapodás eredeti szövege változatlanul érvényes és hatályos! 9./ Felek képviselői egyezően nyilatkoznak, hogy a jelen Megállapodás Sárvár Város Önkormányzata Képviselő-testületének jóváhagyó határozatával válik érvényessé és hatályossá. A testületi jóváhagyásig a felek között az eredeti, többször módosított Megállapodás a hatályos, a Képviselő-testületi jóváhagyás napjával azonban az eredeti Megállapodás hatályát veszti 2012. január 01. napjával, és helyébe ugyanezen nappal a jelen Megállapodás lép azzal, hogy a feleknek egymással szemben elszámolást igénylő vitás kérdéseik nincsenek. Sárvár, 2011. november... Sárvár Város Önkormányzat nevében: Kondora István polgármester Dr. H. Magdolna és Társa Betéti Társaság nevében: Monostoriné Dr. Horváth Magdolna J ó v á h a g y á s i z á r a d é k : Jelen gyermek-háziorvosi tevékenység ellátására vonatkozó Megállapodás -t Sárvár Város Önkormányzatának Képviselő-testülete /2011. /XI.24. / számú határozatával jóváhagyta. Sárvár, 2011. november dr. Szijártó Valéria jegyző 5