Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Képi diagnosztikai és intervenciós asszisztens szak 2008. február 07.
2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: 100-88 - jeles 87-75 - jó 74-62 - közepes 61-51 - elégséges 50-0 - elégtelen
3 Maximálisan adható pontszám: 1. Határozza meg az alábbi kifejezéseket! 4 pont Írja le a funkciójukat! Tendo (ín): Rostköteg, amely párhuzamosan rendezett kollagén rostokból áll (tömöttrostos kötıszövet). Funkciója: Az izmokat kötik a csontokhoz. Bursa (tömlı): Synovialis folyadékkal telt kötıszövetes zsák. Ott vannak, ahol inak vagy bır mozog csontos felszín felett. Funkciója: Csökkentik a súrlódást. 2.* Soroljon fel három /3/ betegséget (latinul), amely cor 3 pont pulmonale chronicumhoz vezethet! - asthma bronchiale - bronchiectasia - bronchitis chronica - deformitas thoracis - fibrosis pulmonis - emphysema pulmonum - silicosis 3. Húzza alá azoknak az ereknek a nevét, amelyek a colon 2 pont artériás ellátását adják! - truncus coeliacus - arteria mesenterica superior - arteria iliaca interna - arteria mesenterica inferior (Csak a két helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)
4 4. Párosítsa az alábbi felsorolt képleteket a megfelelı 15 pont számokkal! A. patella H. meniscus lateralis B. bursa suprapatellaris I. condylus lateralis tibiae C. corpus adip. suprapatellaris J. caput fibulae D. corpus adip. infrapatellaris K. tibia E. ligamentum patellea L. tuberositas tibiae F. art. tibiofibularis M. femur G. condylus lateralis femoris N. ligamentum cruciatum posterior O. ligamentum cruciatum anterior A. - 3 ; B. - 2 ; C. - 1 ; D.- 5 ; E. - 7 ; F. - 9 ; G. - 4 ; H. - 6 ; I. - 8 ; J. - 10 ; K. - 14 ; L. - 15 ; M. - 11 ; N. - 13 ; O. - 12.
5 5. Válaszoljon az alábbi kérdésekre! 2 pont A. Milyen vizsgálómódszereket alkalmazunk elsıdlegesen az ectopiás helyzető vesék ábrázolására? - izotópvizsgálat - ultrahangvizsgálat B.* Milyen kontrasztanyagot használunk perforáció és varratelégtelenség esetén? Írjon egy /1/ példát! - vízoldékony Például: - Peritrast - Gastrografin - Telebrix gastro (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 6. Ismertesse a röntgensugárzás legfontosabb hatásait! 5 pont - lumineszcencia - fotográfiai - ionizáló - kémiai - biológiai 7. Írja le az elektromágneses sugárzások fotonjainak ener- 2 pont giáját megadó képletét! Értelmezze a képletben szereplı mennyiségeket! Planck-féle összefüggés: E = h v, * ahol "h" a Planck-féle állandó, h = 6,63 10 a mínusz 34-diken "v" a sugárzás frekvenciája (Helyes képletért 1 pont; az értelmezésekért 0,5-0,5 pont adható!)
6 8. Egészítse ki az alábbi jelzıs szerkezetek hiányzó 3 pont végzıdéseit! - aponeurosis plantar is - arteriae pulmonal es - capsula articular is - eminentia intercondylar is - synchondrosis sternocostal is - tuberculus articular e (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 9. Határozza meg a sterilizálás lényegét! Sorolja fel a 3 pont sterilizálás módszereit! Lényege: teljes csíramentesítés Módszerei: - autoklávozás telített, túlnyomásos gızzel - hılégsterilizálás száraz, forró levegıvel - etilén-oxidos gázsterilizálás - formaldehides gázsterilizálás - vegyszeres hidegsterilizálás (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 10. Sorolja fel az agydaganatok gyanúja esetén jellemzı 3 pont általános tüneteket! - progresszív fejfájás - szédülés - hányinger, hányás - pszichés meglassulás, karakterváltozás - átmeneti homályos látás - generalizált epilepsziás roham (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
7 11. Válaszoljon röviden az alábbi kérdésekre! 7 pont A) *Mely endocrin kórképre jellemzıek a következı tünetek: kerek, ún. holdvilág -arc, törzsre lokalizálódó elhízás, livid csíkok (striák) a has bırén? Cushing-kór (vagy: Cushing Syndroma) B) Mi okozza az acromegaliát? A növekedési hormon felnıttkori túltermelése okozza, mely általában a hypophysis adenomájának, esetleg más daganatnak következménye. C) Melyek az acromegalia jellemzı tünetei? (Írjon négyet /4/!) - vastag bır - durva arcvonások - megnagyobbodott arc - megnagyobbodott végtagok - megnagyobbodott belsı szervek D) Mi a Basedow kór lényege? A pajzsmirigy túlmőködése. E) Melyek a Basedow kór tünetei? (Írjon négyet /4/!) - exophthalmus - tachycardia - struma - idegesség - fogyás - remegés - hasmenés ( A, B és D részre: 1-1 pont; C és E részre: tünetenként 0,5-0,5 pont adható!) 12. Válassza ki és húzza alá, az alsó végtag mélyvénás 2 pont trombózisának legvalószínőbb következményeit! - embolisatio cerebri - tüdıembolia - ulcus cruris - veseinfarctus
8 13. Párosítsa össze a megadott latin nomenklatúrát a 3 pont magyar kifejezésekkel! A számokat írja a megfelelı betőjelek mellé! A. prevenció B. auscultatio C. praenatalis D. tremor E. decompensatio F. retentio 1. kompenzáció megszőnése 2. születés elıtti 3. megelızés 4. hallgatózás 5. remegés 6. visszatartás, visszamaradás A-3 B-4 C-2 D-5 E-1 F-6 (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 14. Jelölje + jellel, hogy a felsorolt tünetek, az 6 pont I. típusú vagy a II. típusú diabetes etiológiájára jellemzıek-e awho 1997-es beosztása alapján! Tünet I. típusú diabetes az insulin elválasztás csökkent + insulinellenes autoimmun antitestek jelentek meg + II. típusú diabetes az insulin hatása csökkent /rezisztencia + az insulin testeket autoimmun lypmhociták infiltrálják az insulin receptorok károsodottak + a béta sejtek ellen atntitestek termelıdtek + +
9 15. Válassza ki és húzza alá a belgyógyászati kórlap 3 pont adatait! - a beteg törzsszáma - a beteg TAJ száma - a tároláshoz szükséges kimenıszám - a beteg adószáma 16.* Nevezze meg a röntgenkép minıségét befolyásoló 5 pont tényezıket átvilágítás során! Soroljon fel ötöt /5/! - megvilágítási értékek (kv, ma) - képerısítı, illetve TV-lánc minısége (régen az átvilágító ernyı milyensége) - szórtsugárrács használata - a röntgencsı fókuszmérete, szőrése - sugárrekesz használata - kompresszió 17. Húzza alá a megfelelı hımérsékletet, melyet a 1 pont mammográfiás film elıhívásánál használ! A. 35 ºC B. 30 ºC C. 40 ºC (Csak az egy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 18. Soroljon fel a HRCT vizsgálat jellemzıi közül ötöt /5/! 5 pont - nagyfelbontású felvétel technika - szők kollimáció - 1-2 mm-s szeletvastagság - csökken a parciális volumen effektus - javul a térbeli felbontás - romlik a jel/zaj viszony
10 19. Jellemezze a T1 és T2 súlyozott felvételek jelentıségét az 3 pont MR vizsgálatokban! T1 súlyozott felvételek: - anatómia struktúrák ábrázolása - kontrasztanyag halmozás megállapítása T2 súlyozott felvételek: - patológiás folyamatok kimutatása 20. Sorolja fel a zsírelnyomásos technikákat (MR)! 4 pont - STIR - Dixon - fat sat- zsírszaturációs módszer - zsírkioltás grádiens echokkal 21. Párosítsa az egyes szívkatéterek típusát a jellemzı 4 pont felhasználási területével! A) Cournand-katéter B) Swan-Ganz katéter C) Judkins-katéter D) Pigtail katéter 1) áramlással beúszó arteria pulmonalis katéter 2) coronarographia 3) balszívfél-katéterezés 4) jobbszívfél-katéterezés A- 4, B- 1, C- 2, D- 3 22. Ismertesse a sárgaság kezelésének intervenciós 3 pont lehetıségei közül hármat! - Epehólyag beszúrás és drenage. - Percután epe drenage (külsı és belsı). - Epeúti stentek. - Panreasfej diagnosztikus punkciója (core-biopsia).
11 23. Párosítsa a megfelelı transzducert az alábbi ultrahang- 6 pont vizsgálatokhoz! 1. Hasi ultrahangvizsgálat 2. Emlı ultrahangvizsgálat 3. Gyermek hasi ultrahangvizsgálat 4. Felnıtt szív ultrahangvizsgálata 5. Prostata endocavitalis ultrahangvizsgálata 6. alsó végtag vénás duplex vizsgálata A. 10 MHz lineáris transducer B. 5 MHz konvex transducer C. 3,5 MHz konvex transducer D. 7 MHz transrectalis transducer E. 7 MHz lineáris transducer F. 2,5 MHz szektor transducer 1.- C ; 2.- A ; 3.- B ; 4.- F ; 5.- D ; 6.- E 24.* Ismertesse a dóziscsökkentés technikai lehetıségeit! 3 pont Írjon hatot /6/! - sugárminıség beállítása (kv, szőrés) - pontos centrálás, mezıméret csökkentés - fókusz-bır távolság növelése - egyéni védıeszközök, takarások - képerısítı használata - nagy erısítéső film-fólia kombináció használata - szénszálas anyagok használata (asztallap, kazetta) (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 25.* Nevezzen meg az öngyilkosság leggyakoribb tényezıi 3 pont közül hármat /3/! - depresszió - elmagányosodás - a férfi nem - közeli hozzátartozó halála