M E G O L D Ó L A P. Egészségügyi Minisztérium

Átírás

1 Egészségügyi Minisztérium Szolgálati titok! Titkos! Érvényességi idı: az írásbeli vizsga befejezésének idıpontjáig A minısítı neve: Vízvári László A minısítı beosztása: fıigazgató M E G O L D Ó L A P szakmai írásbeli vizsga Képi diagnosztikai és intervenciós asszisztens szak május 22.

2 2 T Á J É K O Z T A T Ó az értékelı tanár részére A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmő javítása fogadható el. A dolgozatban elıforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltőnıen jelöljék! A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végzı tanár! A megoldólaptól eltérı, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. Maximálisan adható pontszám: 100 pont Ponthatárok: jeles jó közepes elégséges elégtelen

3 3 Maximálisan adható pontszám: 1.* Nevezze meg a kéttengelyő ízületeket! 3 pont Írjon egy-egy /1-1/ példát latinul mindegyikre! - tojásízület (articulatio ellipsoidea): articulatio radiocarpalis, articulatio atlantooccipitalis - nyeregízület (articulatio sellaris): articulatio carpometacarpalis pollicis (I. CMC) - csapó- és forgó ízület (trochoginglymus): articulatio cubiti, articulatio genus (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 2. Válasza ki, melyik nem sorolható a thrombosist elısegítı 1 pont tényezık közé! A hibás választ húzza alá! - ér-endothel károsodása - véráramlás lelassulása - fibrinolysis - a vér alvadékonyságát növelı tényezık (Csak egy helyes válasz esetén adható pont!) 3. Válassza ki, melyik nem sorolható a perctérfogatot 1 pont befolyásoló tényezık közé! A hibás választ húzza alá! - A pitvarokba történı vénás beáramlás üteme. - A szívizom pillanatnyi állapota. - Az aortában, ill. a truncus pulmonalisban uralkodó nyomás. - A szívizomban keletkezett tejsav mennyisége. (Csak egy helyes válasz esetén adható pont!)

4 4 4. Válassza ki, melyik nem igaz a sokkra vonatkozó 1 pont megállapítások közül. A hibás választ húzza alá! - Oligaemiás (hypovolaemiás) sokk jöhet létre vérzés esetén. - Vasoregulatios (érbeidegzési) sokk jöhet létre allergia esetén. - Égési sokkban oligaemias és vasoregulatios mechanizmus egyaránt szerepelhet. - A sokkban észlelt tachycardia az irreverzibilitást jelzi. (Csak egy helyes válasz aláhúzása esetén adható pont!) 5. Írja le az ERCP és a PTC jelentését! 2 pont ERCP: endoscopos retrograd cholangiopancreatographia PTC: percutan transhepaticus cholangiographia 6. Húzza alá, mely erek adják a colon artériás ellátását! 2 pont - truncus coeliacus - arteria mesenterica superior - arteria iliaca interna - arteria mesenterica inferior (Csak a két helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)

5 5 7. Írja be latinul a számoknak megfelelı anatómiai neveket! 15 pont ventriculus lat. 2 cerebellum 3 corp. callosum (rostrum) 4 corpus callosum (genu) 5 sinus frontalis 6 fornix 7 ventriculus tertius 8 corp. callos. (splenium) 9 mesencephalon 10 pons 11 ventriculus quartus 12 medulla oblongata 13 cist. cerebellomedullaris 14 dens axis 15 medulla spinalis

6 6 8. Sorolja fel, mely képletek futnak a ligamentum 3 pont hepatoduodenaléban! - arteria hepatica communis - ductus choledochus - vena portae 9. Ismertesse a röntgensugárzás legfontosabb hatásait! 5 pont - lumineszcencia - fotográfiai - ionizáló - kémiai - biológiai 10. Húzza alá, hogy milyen jelenségen alapul a fény 1 pont hıhatása! - interferencia - polarizáció - elnyelés - elhajlás (Csak az egy helyes válasz aláhúzása esetén adható pont!) 11. Írja le az anatómiai kifejezések latin megfelelıjét! 3 pont - rostacsonti tövis: spina ethmoidealis - alsó állcsont ficama: luxatio mandibulae - koponyaalapi törés: fractura basis cranii

7 7 12. Válassza ki a kábítószerre vonatkozó az igaz és hamis 3 pont állításokat! Válaszait írja megfelelı helyen a pontozott vonalra! 1. A kábítószerek légzıközpontot bénítók. 2. A szintetikus kábítószerekhez nincs hozzászokás. 3. A szintetikus kábítószerek hatásspektruma azonos a természetes kábítószerekével. Igaz: 1, 3 Hamis: Jelölje + jellel, hogy a felsorolt tünetek az 6 pont I. típusú vagy a II. típusú diabetes etiológiájára jellemzıek-e awho 1997-es beosztása alapján! Tünet I. típusú diabetes az insulin elválasztás csökkent + insulinellenes autoimmun antitestek jelentek meg + II. típusú diabetes az insulin hatása csökkent /rezisztencia + az insulin testeket autoimmun lypmhociták infiltrálják az insulin receptorok károsodottak + a béta sejtek ellen antitestek termelıdtek + +

8 8 14. Párosítsa össze a hányás típusait az elıidézı betegséggel! 5 pont A. reggeli hányás 1. terhesség B. sugár hányás 2. agynyomás fokozódás C. étkezés utáni hányás 3. pylorus stenosis D. kávéaljaszerő hányás 4. gyomor, vagy bélvérzés E. epés hányás (felsı szakasz) 5. patkóbél szőkület A- 1, B- 2, C- 3, D- 4, E Készítsen vizsgálati tervet egy betegnél, akinél akut 5 pont myocardialis infarctus alapos gyanúja merült fel! A helyes sorrendet írja a betőjelek mellé! A. mellkas röntgen B. EKG C. vérvétel CK/GOT, LDH/ meghatározása D. fizikális vizsgálat E. echocardiográfia A- 5, B- 1, C- 2, D- 3 E Aláhúzással jelölje, hogy a kórlapon melyik adat nem 1 pont szerepel! A belgyógyászati kórlap a következı adatokat tartalmazza: - a beteg törzsszáma - a beteg TAJ száma - a tároláshoz szükséges kimenıszám - a beteg adószáma (Csak egy helyes válasz esetén adható pont!)

9 9 17. Válaszoljon az alábbi kérdésekre! 4 pont Mi az ulcus-betegség két /2/ leggyakoribb és legsúlyosabb szövıdménye? - vérzés - perforáció Milyen diagnosztikai elınyökkel rendelkezik az endoszkópia a gyomorröntgennel szemben ulcus ventriculi esetében? - biopsia vétele szövettani vizsgálat céljára (tumor, Helicobacter pylori kimutatása) - vérzésforrás kimutatására 18. Nevezze meg a röntgenkép minıségét befolyásoló 6 pont tényezıket átvilágítás során! - megvilágítási értékek (kv, ma) - képerısítı, illetve TV-lánc minısége (régen az átvilágító ernyı milyensége) - szórtsugár rács használata - a röntgencsı fókuszmérete, szőrése - sugárrekesz használata - kompresszió 19. Írja le, milyen vizsgálatokhoz használják az átvilágító - 1 pont berendezéseket! A mozgásban lévı szervek, folyamatok, változások vizsgálatát átvilágítással tudjuk elvégezni.

10 Húzza alá a megfelelı hımérsékletet, melyet a 1 pont mammográfiás film elıhívásánál használ! - 35 ºC - 30 ºC - 40 ºC (Csak az egy helyes válasz aláhúzása fogadható el! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!) 21. Párosítsa az egyes szerveket, illetve szöveteket a 5 pont hozzátartozó denzításértékekkel! A helyes válaszokat írja a pontozott vonalakra! 1. 0 HU A. levegı HU B. víz HU C. zsír HU D. máj, vér HU E. csont 1.- B 2.- D 3.- E 4.- C 5.- A 22. Sorolja fel, hogy MRI vizsgálat során a pacemakerek 6 pont milyen ártalmakat szenvedhetnek! - elmozdulhat - ki- vagy bekapcsolódhat - átprogramozódhat - deszinkronizálódhat - elektromágneses interferencia keletkezhet - az elektródában indukálódó (Eddy) áramok keletkezhetnek

11 11 23.* Soroljon fel tízet /10/ a katéter jellemzıi, illetve 5 pont tulajdonságai közül! - katéter hossza - proximalis végzıdés - külsı, belsı átmérı és a végnyílás méretei - oldalnyílások - végkonfiguráció - katéter simasága, csúszóssága - keménység, hajlékonyság - katéter memóriája - torquatios kontroll (forgatási stabilitás) - sterilizálhatóság - thrombogenitás - nyomásállóság (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 24. Húzza alá az alábbiak közül a helyes válaszokat! 3 pont Az ismeretszerzés lépései: - észlelés - érzékelés - felfogás - értelmezés 25. Sorolja fel a diffúz májlézió ultrahang jeleit! 3 pont - diffúzan fokozott reflektivitás ( fényes máj ) - durva echórajzolat - distalis gyengítés - inhomogenitás - tágabb centrális erek - kevés perifériás érátmetszet ( sivatagi kép ) (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)

12 Sorolja fel a color Doppler-ultrahangvizsgálat elınyeit! 3 pont - gyorsabb kvalitatív duplex vizsgálat - egyidejő 2D/D információ - egyszerre nagyobb érszakasz vizsgálható - kis erek láthatók - pontosabb sebességmérés pulzus Dopplerrel - echómentes plakkok felismerése (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!) 27. Egészítse ki a következı mondatot! 3 pont A szórt sugárzás hatásai: - terheli a beteget és a vizsgálót - rontja a kép-kontrasztot - növeli a quantum zajértéket a rendszerben 28.* Sorolja fel a ballonos angioplasztikán kívüli, katéteres 3 pont revascularisatios módszereket! Írjon hatot /6/! - stent behelyezés - atherectomia - rotacs - TEC - rotablator - lézeres angioplastica - cutting ballon - PTTA (percutan transluminalis thrombus aspiratio) (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)