VIDÉKFEJLESZTÉSI MINISZTÉRIUM 1055 Budapest, Kossuth Lajos tér 11. Az adatszolgáltatás a statisztikáról szóló 1993. évi XLVI. tv. 8. (2), valamint a 288/2009. (XII.15.) Kormányrendelet alapján kötelező. Nyilvántartási szám: 1375 A FELSZÍN ALATTI VIZET KITERMELŐ VÍZKIVÉTELEK, VALAMINT MEGFIGYELŐ KUTAK ÜZEMI FIGYELÉSI TEVÉKENYSÉGE 2011 Adatszolgáltatók: azon vízbázisok üzemeltetői, amelyeknél az átlagos víztermelés mennyisége (Q) nagyobb, mint 100 m 3 /nap, továbbá a 10 m 3 /napnál többet kitermelő ivóvízszolgáltatók, valamint a KÖVÍZIG-ek által kijelölt víztermelők Az adatszolgáltatás a Stt. felhatalmazása alapján kiadott Országos Statisztikai Adatgyűjtési Programról szóló Korm. rendelet alapján történik figyelemmel a 2000/60/EK és a 118/2006/EK irányelvekre. a. Az adatszolgáltató neve: b. Cím: Irányítószám: 1 1 3 4 utca c. Statisztikai számjel Állami Autópálya Kezelő Zrt. város, község Budapest hsz.(hrsz.) Váci út 45/B Törzsszám (Az adószám első nyolc számjegye) 1 2 1 4 7 7 1 5 5 2 2 1 0 1 Küldendő: 1 példányban a területileg illetékes KÖVÍZIG-nek Beérkezési határidő: a tárgyévet követő március 31. 20 1 2 0 2 hó 1 6 nap Szakágazat (főszakma, szakma kód) Megye Az adatszolgáltatás statisztikai célra történik! Az adatszolgáltatás megtagadása, valótlan adatok közlése, valamint a késedelmes adatszolgáltatás büntető, illetőleg szabálysértési eljárást von maga után! Az adatszolgáltató felelős vezetőjének neve: Kovács Gábor beosztása: telefonszáma: e-mail címe: aláírása: üzemeltetési osztályvezető 06-1/4368-275 Kovacs.GaborLaszlo@autopalya.hu A kitöltő neve: Karuczka Tímea elérési címe: 1134 Budapest, Váci út 45/B telefonszáma: 06-1/4368-319 e-mail címe: Karuczka.Timea@autopalya.hu aláírása:
TERMELŐ ÉS MEGFIGYELŐ FÚRT KUTAK ADATSZOLGÁLTATÁSI LAPJA 1. Az adatközlő szerv: Állami Autópálya Kezelő Zrt. Tárgyév: Kút helye - megye: Gödöllő, 010/6 hrsz, Pest megye Település: Kút helyi elnevezése: K-1 jelű figyelőkút Építés éve: Kút kataszteri száma: K-134 Mélysége: Gödöllő 2002. 9,42 2011 2. Azonosító kód: 11121 VIFIR - kód: VIZIG kód: 02 Vízmű sorszám: 266 Kút sorszám: k120740134 1 Az objektum jellege: (Tegyen x -et a megfelelő sorba!) Termelőkút X Megfigyelőkút Forrás vagy galéria 3. Üzemeltetési és megfigyelési adatok 3.1 Termelőkút adatszolgáltatása: Napi mérési adatok Havi összesített adatok Dátum Üzemi Nyugalmi Összes Vízhozam Vízhőfok Állásidő vízszint vízszint üzemóra Kitermelt víz hónap nap m l/min o C m óra óra m 3 I. 14 II. 15 III. 11 IV. 15 V. 16 VI. 15 VII. 15 VIII. 15 IX. 16 X. 14 XI. 15 XII. 13 Év összesen 0 0
3.2 Megfigyelőkút adatszolgáltatása Maximális Havi átlagos Minimális vízszint vízszint vízszint hónap napja (m) (m) (m) napja I. 14 II. 15 III. 11 IV. 15 V. 16 VI. 15 VII. 15 VIII. 15 IX. 16 X. 14 XI. 15 XII. 13 2,40 3,06 3,14 3,07 3,03 3,45 3,90 3,77 4,31 4,51 4,52 4,46 3.3 Forrás vagy galéria adatszolgáltatása Dátum hónap nap I. II. III. IV. V. VI. VII. VIII. IX. X. XI. XII. Elfolyó (l/min) 4. Üzemeltetés módja: figyelőkút- mérés havonta 5. Vízszintmérések: csőperem -től, magasság tereptől: 0,78 m 222,67 mbf 6. Mérőeszközök: vezetőképességen alapuló mérőszalag, átfolyásmérő (vízóra)
1. Az adatközlő szerv: Állami Autópálya Kezelő Zrt. Tárgyév: Kút helye - megye: Gödöllő, 010/6 hrsz, Pest megye Település: Kút helyi elnevezése: K-1 jelű figyelőkút Építés éve: 2002. Kút kataszteri száma: K-134 Mélysége: 2011 Gödöllő 9,42 2. Azonosító kód: 11121 VIFIR - kód: VIZIG kód: 02 Vízmű sorszám: 266 Kút sorszám: k120740134 1 7. Vízkémiai elemzések (a 21/2002. (IV. 25.) KöViM rendelet alapján és egyéb javasolt összetevőkre) Mintavételi adatok Mintavétel dátuma Vízhozam a mintavételkor Előzetes szivattyúzás során kitermelt víz* Kifolyóvíz hőmérséklet a mintavételkor Helyszíni elektromos vezetőképesség* helyszíni ph* helyszíni oldott oxigén Elemző laboratórium (akkreditálási szám) Minta laboratóriumi iktatószáma Bakteriológiai vizsgálatok E. coli telepszám 22 oc-n coliform bakt. Ellenőrző és rendszeres alap kémiai vizsgálatok fajlagos elektromos vezetőképesség összes oldott anyag ph év, hó, nap 2011.01.14 2011.02.15 2011.03.11 2011.04.15 l/perc 20 20 20 20 l 182 231 224 230 o C 11,9 9,4 12,9 11,3 μs/cm 990 1112 1167 2989 7,74 7,71 7,37 7,29 Biokör Kft. NAT-1-1227/2010 Biokör Kft. NAT-1-1227/2010 K134 K134 K134 K134 n/100ml n/ml n/100ml μs/cm 1740 2230 2980 3470 1160 1478 2196 2748 7,40 7,41 7,06 7,22
nátrium kálium kalcium magnézium vas mangán ammónium klorid szulfid szulfát hidrogénkarbonát karbonát jodid bromid nitrát (NO3) meta-bórsav (HBO2-ben kifejezve) meta-kovasav nitrit (NO2) összes keménység lúgosság (m) lúgosság (p) kémiai oxigénigény (KOIps) szabad szénsav (CO2) összes cianid arzén metán kiegészítő kémiai vizsgálatok fluorid oldott oxigén (laborban mérve) orto-foszfát anionaktív detergens DOC, oldott szerves széntartalom (szűrt mintából) TOC, összes szerves széntartalom (szűretlen mintából) fenol index (fotometriás) AOX, adszorbeálható szerves halogenidek antimon 148 185 233 248 1,14 1,39 1,67 1,5 151 198 276 338 42,1 55,3 74,4 73,9 <0,05 <0,05 0,17 <0,05 0,10 0,55 0,14 0,29 <50 180 <50 <50 304 472 770 816 48 42 47 42 555 543 506 476 <1 <1 <1 1,2 HBO2 <0,05 <0,05 <0,05 <0,05 CaO/ 309 413 535 613 mmol/l 9,1 8,9 8,3 7,8 mmol/l <0,1 <0,1 <0,1 <0,1 60,2 102 128 181 Nl/m 3 PO4
1,2-dibróm-etán dibróm-klór-metán cisz1,2-diklór-etilén 1,2-diklór-etán katechol rezorcin 1,1,2,2-tetraklór-etán diklór-metán 1,1,2-triklór-trifluór-etán 2-klór-etanol széntetraklorid halogénezett szénhidrogének poliklórozott bifenilek 1,2-diklór-propán 7 PCB összesen fenol krezol réz szelén fenolok (GC) alumínium cink nikkel bór kloroform bróm-diklór-metán triklór etilén 2,3-diklór-propilén 2-klóretil-vinil-éter 1,3-diklór-propilén 1,1,2-triklór-etán ólom higany kadmium króm
tetraklór-etilén összes klórozott alifás szénhidrogén monoklórfenolok diklórfenolok triklórfenolok tetraklórfenolok pentaklórfenol összes klórfenol monoklórbenzol diklórbenzolok triklórbenzolok 1,2,3,4-tetraklórbenzol pentaklórbenzol hexaklórbenzol klórnaftalin bróm-benzol összes halogénezett aromás szénhidrogén peszticidek acetoklór propaklór 2,4-D atrazin (Aktinit PK) lindán malation MCPA metil-paration simazin 2,4,5-T DDT (2-4' + 4-4') DDD (4-4') DDE (4-4') DDT/DDD/DDE összesen dezetil-atrazin diazinon hexaklórbenzol (peszticideknél vizsgált) dezizopropil-atrazin
endrin forát hexazinon klórpirifosz metribuzin prometrin propazin terbutilazin terbutrin egyéb szerves mikroszennyezők benz(b)fluorantén benz(k)fluorantén benz(a)pirén indeno(1,2,3-cd)-pirén benz(ghi)perilén összes PAH naftalinok nélkül benzol toluol etil-benzol xilolok benzol+egyéb alkilbenzol összesen (BTEX) illékony alifás szénhidrogén C5-C10 (VPH) extrahálható alifás szénhidrogén C10-C36 (EPH) összes alifás szénhidrogén C5-C36 (TPH) izotóp (vízkor meghatározás) trícium, Bq/l-ben kifejezve trícium, TU-ban kifejezve egyéb összetevők <0,5 <0,5 <0,5 1,0 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 2,7 3,1 28,6 34,8 8,9 <25,0 <25,0 <25,0 <25,0 <30,0 <30,0 34,8 <30,0 Bq/l TU * időszakosan termelt kutak esetén
Az elemzéseket végezte: BIOKÖR Kft. NAT által 1-1227/2010 számon akkreditált vizsgáló laboratóriuma 8. Egyéb mérések és munkálatok Dátum Munka megnevezése Kivitelező Beküldés dátuma: 2011.02.16 Aláírás:
1. Az adatközlő szerv: Állami Autópálya Kezelő Zrt. Tárgyév: 2011 Kút helye - megye: Gödöllő, 010/6 hrsz, Pest megye Település: Gödöllő Kút helyi elnevezése: K-1 jelű figyelőkút Építés éve: 2002. Kút kataszteri száma: K-134 Mélysége: 9,42 2. Azonosító kód: 11121 VIFIR - kód: k120740134 VIZIG kód: 02 Vízmű sorszám: 266 Kút sorszám: 1 7. Vízkémiai elemzések (a 21/2002. (IV. 25.) KöViM rendelet alapján és egyéb javasolt összetevőkre) Mintavételi adatok Mintavétel dátuma Vízhozam a mintavételkor Előzetes szivattyúzás során kitermelt víz* Kifolyóvíz hőmérséklet a mintavételkor Helyszíni elektromos vezetőképesség* helyszíni ph* helyszíni oldott oxigén Elemző laboratórium (akkreditálási szám) Minta laboratóriumi iktatószáma Bakteriológiai vizsgálatok E. coli telepszám 22 oc-n coliform bakt. Ellenőrző és rendszeres alap kémiai vizsgálatok fajlagos elektromos vezetőképesség összes oldott anyag ph év, hó, nap 2011.05.16 2011.06.15 2011.07.15 2011.08.15 l/perc 20 20 20 20 l 215 199 203 o C 12,7 15,1 14,6 15,1 μs/cm 2745 2553 2290 2612 7,36 7,38 7,17 7,30 Biokör Kft. NAT-1-1227/2010 Biokör Kft. NAT-1-1227/2010 K134 K134 K134 K134 n/100ml n/ml n/100ml μs/cm 3180 3160 3060 4040 2350 2650 2138 2744 7,30 7,01 6,98 6,67
nátrium kálium kalcium magnézium vas mangán ammónium klorid szulfid szulfát hidrogénkarbonát karbonát jodid bromid nitrát (NO3) meta-bórsav (HBO2-ben kifejezve) meta-kovasav nitrit (NO2) összes keménység lúgosság (m) lúgosság (p) kémiai oxigénigény (KOIps) szabad szénsav (CO2) összes cianid arzén metán kiegészítő kémiai vizsgálatok fluorid oldott oxigén (laborban mérve) orto-foszfát anionaktív detergens DOC, oldott szerves széntartalom (szűrt mintából) TOC, összes szerves széntartalom (szűretlen mintából) fenol index (fotometriás) AOX, adszorbeálható szerves halogenidek antimon 292 226 228 630 1,61 2,20 1,60 2,40 353 305 268 344 74,3 83,4 57,0 80,1 0,07 <0,05 0,09 <0,05 1,19 0,93 <0,05 0,40 150 <50 55 <50 1064 807 785 952 65 51 47 52 476 433 531 470 1,1 2,0 1,4 1,7 HBO2 <0,05 <0,05 <0,05 <0,05 CaO/ 600 524 554 599 mmol/l 7,8 7,1 8,7 7,7 mmol/l <0,1 <0,1 <0,1 <0,1 198 325 120 222 Nl/m 3 PO4
bór higany kadmium króm nikkel ólom réz szelén alumínium cink fenolok (GC) fenol krezol katechol rezorcin poliklórozott bifenilek 7 PCB összesen halogénezett szénhidrogének diklór-metán 1,1,2-triklór-trifluór-etán 2-klór-etanol széntetraklorid 1,2-diklór-propán 2,3-diklór-propilén 2-klóretil-vinil-éter 1,3-diklór-propilén 1,1,2-triklór-etán 1,2-dibróm-etán 1,1,2,2-tetraklór-etán cisz1,2-diklór-etilén 1,2-diklór-etán kloroform bróm-diklór-metán triklór etilén dibróm-klór-metán
tetraklór-etilén összes klórozott alifás szénhidrogén monoklórfenolok diklórfenolok triklórfenolok tetraklórfenolok pentaklórfenol összes klórfenol monoklórbenzol diklórbenzolok triklórbenzolok 1,2,3,4-tetraklórbenzol pentaklórbenzol hexaklórbenzol klórnaftalin bróm-benzol összes halogénezett aromás szénhidrogén peszticidek acetoklór propaklór 2,4-D atrazin (Aktinit PK) lindán malation MCPA metil-paration simazin 2,4,5-T DDT (2-4' + 4-4') DDD (4-4') DDE (4-4') DDT/DDD/DDE összesen dezetil-atrazin diazinon hexaklórbenzol (peszticideknél vizsgált) dezizopropil-atrazin
endrin forát hexazinon klórpirifosz metribuzin prometrin propazin terbutilazin terbutrin egyéb szerves mikroszennyezők benz(b)fluorantén benz(k)fluorantén benz(a)pirén indeno(1,2,3-cd)-pirén benz(ghi)perilén összes PAH naftalinok nélkül benzol toluol etil-benzol xilolok benzol+egyéb alkilbenzol összesen (BTEX) illékony alifás szénhidrogén C5-C10 (VPH) extrahálható alifás szénhidrogén C10-C36 (EPH) összes alifás szénhidrogén C5-C36 (TPH) izotóp (vízkor meghatározás) trícium, Bq/l-ben kifejezve trícium, TU-ban kifejezve egyéb összetevők <0,5 <0,5 <0,5 <0,5 <2,0 2,9 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 2,3 <2,0 <2,0 11,1 18,1 6,5 25,6 <25,0 <25,0 <25,0 <25,0 <30,0 <30,0 <30,0 <30,0 Bq/l TU * időszakosan termelt kutak esetén
Az elemzéseket végezte: BIOKÖR Kft. NAT által 1-1227/2010 számon akkreditált vizsgáló laboratóriuma 8. Egyéb mérések és munkálatok Dátum Munka megnevezése Kivitelező Beküldés dátuma: 2012.02.16 Aláírás:
1. Az adatközlő szerv: Állami Autópálya Kezelő Zrt. Tárgyév: 2011 Kút helye - megye: Gödöllő, 010/6 hrsz, Pest megye Település: Gödöllő Kút helyi elnevezése: K-1 jelű figyelőkút Építés éve: 2002. Kút kataszteri száma: K-134 Mélysége: 9,42 2. Azonosító kód: 11121 VIFIR - kód: k120740134 VIZIG kód: 02 Vízmű sorszám: 266 Kút sorszám: 1 7. Vízkémiai elemzések (a 21/2002. (IV. 25.) KöViM rendelet alapján és egyéb javasolt összetevőkre) Mintavételi adatok Mintavétel dátuma Vízhozam a mintavételkor Előzetes szivattyúzás során kitermelt víz* Kifolyóvíz hőmérséklet a mintavételkor Helyszíni elektromos vezetőképesség* helyszíni ph* helyszíni oldott oxigén Elemző laboratórium (akkreditálási szám) Minta laboratóriumi iktatószáma Bakteriológiai vizsgálatok E. coli telepszám 22 oc-n coliform bakt. Ellenőrző és rendszeres alap kémiai vizsgálatok fajlagos elektromos vezetőképesség összes oldott anyag ph év, hó, nap 2011.09.16 2011.10.14 2011.11.15 2011.12.13 l/perc 20 20 20 20 l 182 177 177 179 o C 16,1 14,1 12,1 13,3 μs/cm 1337 1232 1363 1276 6,40 6,30 7,18 7,11 Biokör Kft. NAT-1-1227/2010 Biokör Kft. NAT-1-1227/2010 K134 K134 K134 K134 n/100ml n/ml n/100ml μs/cm 2540 2620 2190 2400 1702 1720 1766 1868 6,74 7,01 6,73 6,72
nátrium kálium kalcium magnézium vas mangán ammónium klorid szulfid szulfát hidrogénkarbonát karbonát jodid bromid nitrát (NO3) meta-bórsav (HBO2-ben kifejezve) meta-kovasav nitrit (NO2) összes keménység lúgosság (m) lúgosság (p) kémiai oxigénigény (KOIps) szabad szénsav (CO2) összes cianid arzén metán kiegészítő kémiai vizsgálatok fluorid oldott oxigén (laborban mérve) orto-foszfát anionaktív detergens DOC, oldott szerves széntartalom (szűrt mintából) TOC, összes szerves széntartalom (szűretlen mintából) fenol index (fotometriás) AOX, adszorbeálható szerves halogenidek antimon 179 175 227 174 3,95 5,16 5,52 4,86 164 161 211 200 95,2 86,2 104 97,3 <0,05 <0,05 <0,05 <0,05 0,09 0,32 0,25 0,19 <50 <50 <50 80,1 506 520 607 550 24 27 53 47 610 592 546 510 <1 1,1 3,8 2,9 HBO2 <0,05 <0,05 0,05 0,18 CaO/ 462 498 498 487 mmol/l 10,0 9,7 8,95 8,36 mmol/l <0,1 <0,1 <0,1 <0,1 79,5 107 87,6 113 Nl/m 3 PO4
bór higany kadmium króm nikkel ólom réz szelén alumínium cink fenolok (GC) fenol krezol katechol rezorcin poliklórozott bifenilek 7 PCB összesen halogénezett szénhidrogének diklór-metán 1,1,2-triklór-trifluór-etán 2-klór-etanol széntetraklorid 1,2-diklór-propán 2,3-diklór-propilén 2-klóretil-vinil-éter 1,3-diklór-propilén 1,1,2-triklór-etán 1,2-dibróm-etán 1,1,2,2-tetraklór-etán cisz1,2-diklór-etilén 1,2-diklór-etán kloroform bróm-diklór-metán triklór etilén dibróm-klór-metán
tetraklór-etilén összes klórozott alifás szénhidrogén monoklórfenolok diklórfenolok triklórfenolok tetraklórfenolok pentaklórfenol összes klórfenol monoklórbenzol diklórbenzolok triklórbenzolok 1,2,3,4-tetraklórbenzol pentaklórbenzol hexaklórbenzol klórnaftalin bróm-benzol összes halogénezett aromás szénhidrogén peszticidek acetoklór propaklór 2,4-D atrazin (Aktinit PK) lindán malation MCPA metil-paration simazin 2,4,5-T DDT (2-4' + 4-4') DDD (4-4') DDE (4-4') DDT/DDD/DDE összesen dezetil-atrazin diazinon hexaklórbenzol (peszticideknél vizsgált) dezizopropil-atrazin
endrin forát hexazinon klórpirifosz metribuzin prometrin propazin terbutilazin terbutrin egyéb szerves mikroszennyezők benz(b)fluorantén benz(k)fluorantén benz(a)pirén indeno(1,2,3-cd)-pirén benz(ghi)perilén összes PAH naftalinok nélkül benzol toluol etil-benzol xilolok benzol+egyéb alkilbenzol összesen (BTEX) illékony alifás szénhidrogén C5-C10 (VPH) extrahálható alifás szénhidrogén C10-C36 (EPH) összes alifás szénhidrogén C5-C36 (TPH) izotóp (vízkor meghatározás) trícium, Bq/l-ben kifejezve trícium, TU-ban kifejezve egyéb összetevők 4,9 <0,5 <0,5 <0,5 3,2 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 <2,0 3,1 <2,0 10,5 31,6 14,4 7,7 <25,0 <25,0 <25,0 <25,0 <30,0 31,6 <30,0 <30,0 Bq/l TU * időszakosan termelt kutak esetén
Az elemzéseket végezte: BIOKÖR Kft. NAT által 1-1227/2010 számon akkreditált vizsgáló laboratóriuma 8. Egyéb mérések és munkálatok Dátum Munka megnevezése Kivitelező Beküldés dátuma: 2012.02.16 Aláírás:
KITÖLTÉSI ÚTMUTATÓ az 1375 ny. sz. adatlaphoz Az üzemi figyelési tevékenység keretében a 100 m 3 /d-nél nagyobb vízkivételek és 10 m 3 /d értéket meghaladó ivóvízművek,valamint az egyéb felszín alatti vízhasználatokat üzemeltetőknek az illetékes vízügyi igazgatóság által kijelölt termelő- és figyelőkútjai, víztermelő aknái, galériái és forrásfoglalásai, valamint talajvízdúsító, vagy visszasajtoló létesítményei tartoznak. Az adatszolgáltatást az adatszolgáltatásra kötelezetteknek kell teljesíteni. Az adatokat az elküldött, illetve a www.vizugy.hu honlapon található adatlap kitöltésével kérjük megküldeni. Minimális technikai feltételek: Windows operációs rendszerű 5.5 verziójú Internet Explorer. Az elektronikusan küldött adatlapokat elektronikusan kell kitölteni és visszaküldeni! Amennyiben az elektronikus adatszolgáltatás nem lehetséges, az adatlapot tintával, golyóstollal, írógéppel olvashatóan kérjük kitölteni, ügyelve a számok elhelyezésére majd postán kérjük megküldeni a KDV-VIZIG-nek. Az adatszolgáltatási lap számítógépes feldolgozásra készült. Egy adatszolgáltatási lapon csak egy objektum tárgyévi adatait kell feltüntetni. Kijelölt üzemeltetők részére az illetékes VIZIG előírhatja a tárgyévet követő januári első mérés adatainak közlését is. A beküldési határidő a tárgyévet követő március 31. Az 1. részben közölteket értelemszerűen kell kitölteni. A kút helyi elnevezése csak indokolt esetben változtatható meg. A 2. részt, ha a Ön nem teljesen biztos benne, hagyja üresen; majd a VIZIG kitölti. A 3. rész felső táblázatába a havonta 1 alkalommal végzett mérések adatait kell beírni, a dátum feltüntetésével. - az üzemi vízszint (dinamikus kútfejnyomás vízoszlopban) (m) a kút leállítása előtt kell mérni az 5. pontban közölt vonatkozási ponttól, - vízhozam (l/min=liter/perc): a kút leállítása előtt kell mérni, lehetőleg állandósult termelés mellett, - vízhőfok ( o C) a kútfejnél, a kút leállítása előtt kell mérni, - nyugalmi vízszint (statikus kútfejnyomás vízoszlopban) (m) a kút leállítása után legalább 1, max. 24 órával, kerek órának megfelelő időpontban kell mérni, és az állási időt a következő rovatban közölni. 4. Az üzemelés módja: megfigyelőkút esetén értelemszerűen, üzemen kívül, termelőkút esetén szabad kifolyás vagy szivattyús vízkivétel, a szivattyú típusát és beépítési mélységét közölni kell. Forrásoknál és galériáknál szivattyús vízkivétel és szabad kifolyás egyidejűleg is lehet. 5. A vízszintmérések vonatkozási pontja (ahonnan a vízszintmérések történnek) lehet aknaperem, csőperem stb. A magassági adatokat minden évben közölni kell, akkor is, ha nem változtak. 6. A mérőeszközök: vízszintméréshez, vízszintregisztráláshoz, hozamméréshez, kitermelt vízmennyiség méréséhez használt eszközök nevét, típusát kell közölni. Itt kell közölni, ha havi 1 alkalomnál gyakoribb mérés történik. 7. A vízminőségi vizsgálatok csak a kút, forrás, galéria kifolyó vizére vonatkozhatnak, hálózatból vett minta nem megfelelő. 8. Egyéb mérések és munkálatok: hidrodinamikai, gáz- és a 7. pontban fel nem sorolt gázelemzések stb. Egyéb munkálatok: kúttisztítás, kútjavítás, búvárszivattyú-csere. A mérést végző vagy irányító személy aláírása kerül a lap aljára. Ha a szükséges megjegyzések az adatlapon nem férnek el, akkor a lap alján x lásd a pótlapot" jelölést kell alkalmazni, és a pótlapot csatolni kell.