Humán papilloma vírus elleni védőoltás támogatásáról szóló önkormányzati rendelet megalkotása. Formanek Gyula alpolgármester



Hasonló dokumentumok
ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET február 14-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET szeptember 7-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET december 13-i ülésére

1. A rendelet célja. 2. A rendelet hatálya

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET január 25-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET január 28-ai ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET január 29-ei ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET december 14-i ülésére

Zalaegerszeg Megyei Jogú Város Közgyűlésének 33/2010. (XI.26.) önkormányzati rendelete a Human Papilloma Vírus (HPV) elleni védőoltás támogatásáról

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET április 4-i ülésére

Rendelet. Önkormányzati Rendeletek Tára. Dokumentumazonosító információk. Rendelet típusa: Módosított rendelet azonosítója: Rendelet tárgykódja:

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET június 7-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET november 28-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS. Kerekegyháza Város Önkormányzat Képviselő-testületének október 22-i alakuló ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET január 23-ai ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET június 5-ei ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET június 07-ei ülésére

Budapest Főváros X. Kerület Kőbányai Önkormányzat J{ :r / -i^ u^ U ö (0 Alpolgármestere ~~ * ~?01í)p;;! 6. ' Budapest,,..,«,

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET január 26-i ülésére

E L Ő T E R J E S Z T É S a Képviselőtestület március 6-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET december 7-i ülésére

PÁPA VÁROS POLGÁRMESTERE PÁPA, Fő u. 5. Tel: 89/ Fax: 89/

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET január 25-i ülésére

Iktató szám: 191/2012. a KÉPVISELŐTESTÜLET július 10-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET június 21. napi ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET május 16-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET június 21-i ülésére

11. napirend. Tisztelt Képviselő-testület!

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET december 10-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS A Humán Ügyek Bizottsága szeptember 16-i ülésére

Baja Város Önkormányzat Képviselő-testületének 16/2017. (III. 31.) önkormányzati rendelete a meningococcus fertőzés ellen biztosított védőoltásról

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET május 17-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS Az Egészségügyi, Szociális és Sport Bizottság május 20 -i ülésére

ELŐTERJESZTÉS. Képviselő-testületének a helyi építmény- és telekadóról szóló 40/2011. (XII. 12.) önkormányzati rendeletének módosítása

ELŐTERJESZTÉS A Kulturális, Egyházügyi és Nemzetiségi Bizottság június 17-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET november 17-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET május 16-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET október 5-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS A Humán Ügyek Bizottsága 2012.május 16-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET november 6-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS A Képviselő-testület február 16-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET február 14-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET november 19-i ülésére

A Magyar Államkincstár tájékoztatta az Önkormányzatot, hogy a szociális célú keménylombos tűzifa vásárlásához benyújtott pályázatunkat befogadták.

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET június 29. napi ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET június 18-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET szeptember 10-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET október 3-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET május 19-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS. a KÉPVISELŐ-TESTÜLET december 12-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET június 06-ai ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET szeptember 20-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET február 16-ai ülésére

Törvényességi észrevételem nincs: jegyző

Salgótarján Megyei Jogú Város Alpolgármestere

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET március 19.-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET április 24-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET január 26-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS Az Egészségügyi, Szociális és Sport Bizottság január 27-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS A Humán Ügyek Bizottsága április 18-i ülésére

BÉKÉSCSABA MEGYEI JOGÚ VÁROS JEGYZŐJÉTŐL Békéscsaba, Szent István tér 7.

ELŐTERJESZTÉS A Humán Ügyek Bizottság október 3-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a Képviselő-testület december 13. napi ülésére

ELŐTERJESZTÉS A KÉPVISELŐ-TESTÜLET október 03-ai ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET december 12-i ülésére

3. HPV elleni védőoltás biztosítása36/c.

ELŐTERJESZTÉS a Képviselő-testület részére. Javaslat a évi önkormányzati tankönyvtámogatásról szóló önkormányzati rendelet elfogadására

ELŐTERJESZTÉS A Humán Ügyek Bizottság május 16-i ülésére

Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros Önkormányzata

ELŐTERJESZTÉS A Humán Ügyek Bizottsága szeptember 16-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET március 23-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS A Humán Ügyek Bizottsága november 6-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET január 23-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET január 26-i ülésére

Kiszombor, szeptember 20. Tisztelettel: Szegvári Ernőné polgármester

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET május 21-i ülésére

Előterjesztés. Általános indokolás

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET január 30-i ülésére

Kiszombor Nagyközség Polgármesterétől 6775 Kiszombor, Nagyszentmiklósi u. 8. Tel/Fax.: 62/

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET május 15-i ülésére

Ózd, szeptember 3. Előterjesztő: Polgármester Előkészítő: Pénzügyi Osztály

Dunavarsány Város Önkormányzata Képviselő-testületének 8/2018. (III. 14.) önkormányzati rendelete. egyes védőoltások költségeinek átvállalásáról

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET február 19-i ülésére

(2) A támogatás ugyanazon lakóingatlanra csak egy jogosultnak állapítható meg, függetlenül a lakásban élő személyek és háztartások számától.

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET április 26-ai ülésére

Salgótarján Megyei Jogú Város Polgármestere

ELŐTERJESZTÉS. a Gazdasági Bizottság június 17-i ülésére. Kállay Gáborné alpolgármester asszony

Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros Önkormányzata

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET november 27-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET május 24. ülésére

ELŐTERJESZTÉS A Kulturális, Egyházügyi és Nemzetiségi Bizottság november 15-i ülésére

E L Ő T E R J E S Z T É S

E L Ő T E R J E S Z T É S

ELŐTERJESZTÉS Dombóvár Város Önkormányzata Képviselő-testületének március 31-i rendkívüli ülésére

Salgótarján Megyei Jogú Város Polgármestere

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET május 15-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS A Humán Ügyek Bizottsága április 3-i ülésére

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET december 13-ai ülésére

Kiszombor Nagyközség Polgármesterétől 6775 Kiszombor, Nagyszentmiklósi u. 8. Tel/Fax: 62/

ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐ-TESTÜLET január 25-i ülésére

Átírás:

Budapest Főváros IX. Kerület Fere ncváros Önkormányzata Iktató szám: 41/2012. ELŐTERJESZTÉS a KÉPVISELŐTESTÜLET 2012. február 16-i ülésére Tárgy: Előterjesztő: Készítette: Humán papilloma vírus elleni védőoltás támogatásáról szóló önkormányzati rendelet megalkotása Formanek Gyula alpolgármester Dr. Gáspár László irodavezető, Humánszolgáltatási Iroda Előzetesen tárgyalja: Humán Ügyek Bizottsága, 2012. február 15. Pénzügyi és Ellenőrző Bizottság, 2012. február 15. Az előte rjesztés a jogszabályi rendelkezéseknek megfelel: dr. Enye di Mária s.k. Az előterjesztéssel kapcsolatos törvényességi észrevétel: A döntéshez egyszerű minősített X többség szükséges. Az előterjesztés a kifüggesztési helyszínen közzétehető: igen nem X Az előte rjesztést nyílt ülésen kell tárgyalni. X Az előte rjesztést zárt ülésen kell tárgyalni. Az előte rjesztés zárt ülésen tárgyalható.

BUDAPEST FŐVÁROS IX. KERÜLET FERENCVÁROS ÖNKORMÁNYZATA ALPOLGÁRMESTER Ügyiratszám: Kp/ 5710-1/2012/XII. Tis ztelt Képviselő-testület! Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros Önkormányzat első alkalommal 2009. évben biztosította térítésmentesen a kerületünkben állandó lakcímmel rendelkező 13 éves leánygyermekek számára a humán papilloma vírus (HPV) elleni védőoltást, s költségvetésében 9 MFt-ot különített el erre a célra. 2009. évben 200 érintett kerületi leánygyermek szüleinek kiértesítése után, 80 gyermek részére igényelték a védőoltást. Tekintettel arra, hogy a költségvetési előirányzat nem került felhasználásra, az oltás térítésmentes biztosítása önkormányzatunknak 2009. évben 4.768 eft költséget jelentett. 2011. évben ismételten biztosítottuk térítésmentesen a védőoltást a 13 és 14 éves kerületi leány gyermekek részére. Az érintett 316 gyermek szüleinek megkeresése után, 108 gyermek szülei igényelték a védőoltást, 110 fő részére kötöttünk oltóanyag szállítói szerződést, összesen 5.907 eft összegben. A védőoltás térítésmentes igénybevételéről az érintett korosztály szüleit személyesen értesítettük, a gyermek háziorvosok is tájékoztatták a szülőket a lehetőségről. A helyi médiákban /Ferencváros újság, Ferencváros honlap/ többször is felhívás jelent meg az oltási lehetőségről. Felhívtuk a figyelmet a védőoltás fontosságára, mely beadása elsődleges megelőzés a vírus okozta méhnyakrák megelőzésére. A széles körű tájékoztatás ellenére is látható, hogy a jelentkezési, részvételi hajlandóság 35-40 % között volt az érintett populációra vetítve. Azon szülők, akik gyermekük részére igényelték a védőoltást, nagy örömmel üdvözölték és vették igénybe a térítésmentes oltási lehetőséget. Hivatalunk adatai alapján 2012. évben, a kerületi lakóhellyel rendelkező 13 éves gyermekek száma 316 fő. A 13 éves korosztály oltása azért kézenfekvő, mivel az immunizálás a szexuális élet megkezdése előtt szükséges, másrészt az immunrendszerük érett az immunválasz megadására, és nincsenek egyéb életkorhoz kötött kötelező védőoltások ebben az életkorban. Szakmai ajánlások alapján a fiúk oltása is szükséges lenne, a vírus terjesztésének megelőzésére. A HPV elleni védőoltás további biztosítását javaslom az előző évek gyakorlatától kissé eltérő módon, melynél figyelembe vettem a fentiekben jelzett 35-40 %-os részvételi hajlandóságot, valamint Önkormányzatunk anyagi helyzetét. Önkormányzatunk rendelet keretében meghatározott módon, támogatásként biztosítaná a HPV elleni védőoltást. Alaptámogatásként az Önkormányzat biztosítaná térítésmentesen a három oltásból álló sorozat, 2. és 3. oltóanyagát. Az 1. oltóanyag költségét a szülő viselné.

Az 1. oltóanyag költségének viselésénél figyelembe vettem a nehéz anyagi helyzetük miatt rendszeres gyermekvédelmi kedvezményben részesülőket és az átmeneti vagy tartós nevelésbe vett gyermekeket. Esetükben is az oltás összegét a szülőnek vagy törvényes képviselőnek kell megelőlegeznie, majd kérelmezheti az 1. oltás összegének 6 havi részletben történő megfizetését. Amennyiben a gyermek a teljes oltás sorozatot megkapta, a szülő kérelmezheti az oltóanyag megelőlegezett összegének visszatérítését. Tekintettel arra, hogy az oltóanyagot Önkormányzatunk szerzi be, szükséges a 3 oltás költségét szerepeltetni, mely összeg csökkenni fog a szülők általi befizetésekkel. 316 fő kerületi gyermekre, a 2011. évi oltóanyag árával számolva (br.17.900 Ft/db), összesen bruttó 16.969.200 Ft biztosítása lenne szükséges. A korábbi évek tapasztalata alapján a 40 %-os részvételi hajlandóságot figyelembe véve, bruttó 7.000.000 Ft előirányzat szerepeltetését javaslom az oltóanyagok költségének biztosítására a 2012. évi költségvetési rendeletünkben, valamint az önkormányzati rendelet megalkotását a humán papilloma vírus elleni védőoltás támogatásáról. Kérem a határozati javaslat elfogadását. Budapest, 2012. február 08. Tisztelettel: Formanek Gyula s.k. alpolgármes te r 1092 Budapest, Bakáts tér 14. Tel.: 215-7420, fax.:216-3288, e-mail: formanekgy@ferencvaros.hu

Határozati javaslatok Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros Önkormányzat Képviselő-testülete úgy dönt, hogy a humán papilloma vírus elleni védőoltás támogatásáról szóló /2012. ( ) önkormányzati rendeletet ugyanazon ülés keretében tárgyalja meg és fogadja el. Határidő: 2012. február 16. Felelős: Dr. Bácskai János polgármester Döntési javaslat Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros Önkormányzatának Képviselő-testülete megalkotja /2012.( ) önkormányzati rendeletét a humán papilloma vírus elleni védőoltás támogatásáról. Határidő: 15 nap Felelős: Dr. Bácskai János polgármester Dr. Nagy Hajnalka jegyző

Hatásvizsgálati lap Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros Önkormányzat Képviselő-testületének /2012. ( ) önkormányzati rendelete a human papilloma vírus elleni védőoltás támogatásáról 1. A végrehajtás feltételei A végrehajtáshoz szükséges a kerületben lakóhellyel rendelkező 1999. 01. 01. 1999. 12. 31. között született gyermekek szüleinek vagy törvényes képviselőinek személyes értesítése. A jelentkezők részére az oltóanyag beszerzésének lebonyolítása és beadásának biztosítása. 2. Társadalmi hatások A rendelet elfogadásával csökkenthető a HPV által okozott méhnyakrák kialakulásának esélye. 3. Gazdasági, költségvetési hatások A rendeletben foglaltak végrehajtásához szükséges biztosítani az Önkormányzat 2012. évi költségvetéséről szóló rendeletben 7 MFt előirányzatot. 4. Egészségi követelmé nyek A rendeletben foglaltak végrehajtása az egészségügyi követelményeknek megfelel. 5. Adminis ztratív terheket befolyásoló hatások A rendeletben foglaltak végrehajtásának adminisztratív terheket befolyásoló hatásai nincsenek. 6. A jogszabály megalkotásának szükségessége, a jogalkotás elmaradásának várható következményei A védőoltás sorozat biztosítása nélkül az érintett korosztály nagyobb számban fertőződhet HPV-vel, ezáltal nagyobb esélye van a HPV által okozott méhnyakrák kialakulására. A védőoltás sorozat biztosításával egyenlő esélyt kap az érintett korosztály minden tagja a betegség kialakulásának megelőzésre. 7. A jogs zabály alkalmazásához szükséges személyi, szervezeti és pénzügyi feltételek A jogszabály alkalmazásához szükséges személyi, tárgyi, szervezeti és pénzügyi feltételek rendelkezésre állnak.

Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros Önkormányzat Képviselő-testületének /2012. ( ) önkormányzati rendelete a human papilloma vírus elleni védőoltás támogatásáról Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros Önkormányzat Képviselő-testülete a szociális igazgatásról és szociális ellátásról szóló 1993. évi III. törvény (a továbbiakban: Szt.) 1. (2) bekezdésében és 26. -ában kapott felhatalmazás alapján, a helyi önkormányzatokról szóló 1990. évi LXV. törvény 8. (1) bekezdésében meghatározott feladatkörében eljárva, a Képviselő-testület Humán Ügyek Bizottsága, valamint Pénzügyi és Ellenőrző Bizottsága véleményének kikérésével a következőket rendeli el: A rendelet hatálya 1. A rendelet hatálya Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros Önkormányzat (továbbiakban: önkormányzat) közigazgatási területén 2012. évben kerületi lakóhellyel rendelkező 1999.01.01. 1999.12.31. között született, 13 éves gyermekekre terjed ki. A támogatás 2. Az önkormányzat az e rendeletben foglalt szabályok szerint az 1. -ban meghatározott személyek részére 2012. évben kedvezményesen biztosítja a human papilloma vírus (továbbiakban: HPV) elleni védőoltást. Alaptámogatás 3. (1) Alaptámogatásként az önkormányzat valamennyi 1. -ban meghatározott személy számára ingyenesen biztosítja az oltás-sorozat 2. és 3. védőoltását. Az 1. védőoltás költségét a támogatottnak a 4. -ban foglalt kivétellel meg kell fizetnie. (2) Az (1) bekezdésben megjelölt költséget a tárgyév május 15. napjáig az önkormányzat költségvetési elszámolási számlájára kell megfizetni. A költség megfizetésének elmulasztása a támogatásra való jogosultság megszűnését vonja maga után. Kie melt támogatás 4. (1) Az 1. -ban meghatározott személyek közül azoknak, akik a kérelem benyújtásakor rendszeres gyermekvédelmi kedvezményben részesülnek, továbbá azoknak, akiket átmeneti vagy tartós nevelésbe vettek, az önkormányzat kiemelt támogatásként a teljes oltás-sorozatot biztosítja azzal, hogy az első védőoltás költségét egy összegben vagy részletekben a törvényes képviselőnek kell megelőlegeznie az önkormányzat költségvetési elszámolási számlájára történő megfizetéssel. (2) Az (1) bekezdés szerinti megelőlegezés megfizetésére kérelemre- a polgármester hat havi részletfizetést engedélyezhet, amely esetben az első részlet megfizetésének ideje e tárgyév június 15. napja, az utolsó részlet megfizetésének ideje e tárgyév november 15. napja.

(3) A megelőlegezett összeget az önkormányzat kérelemre - egy összegben visszatéríti, ha a törvényes képviselő orvosi igazolással igazolja, hogy a gyermek a teljes oltás-sorozatot megkapta és az első védőoltás teljes ellenértékét megfizette. A támogatás megállapítása 5. (1) A támogatásra való jogosultság megállapítását az 1. -ban meghatározott személy törvényes képviselője kezdeményezheti a) a 3. -ban meghatározott esetben az 1. számú mellékletben, b) a 4. -ban meghatározott esetben a 2. számú mellékletben meghatározott nyomtatványon. (2) A támogatás iránti kérelmet a Polgármesteri Hivatalhoz kell benyújtani a tárgyév április 15. napjáig. (3) A 4. (3) bekezdésében előírt igazolásokat a 3. számú melléklet szerinti nyomtatványon előterjesztett, megtérítés iránti kérelemmel együtt a Polgármesteri Hivatalhoz kell benyújtani. (4) Az (1)-(3) bekezdése szerinti eljárásokban első fokon a polgármester dönt. A támogatás finanszírozása 6. Az e rendelet alapján megállapított és folyósított támogatás fedezetét az önkormányzat 2012. évi költségvetése terhére biztosítja. Záró re ndelkezés 7. E rendelet a kihirdetését követő napon lép hatályba és 2012. december 31. napján hatályát veszti. Budapest, 2012. február Dr. Bácskai János polgármester Dr. Nagy Hajnalka jegyző

1. számú melléklet a /2012.( ) önkormányzati rendelethez K É R E L E M HPV ELLENI OLTÁS KEDVEZMÉNYES IGÉNYBEVÉTELÉRE Törvé nyes képviselő Neve: Születési neve: Születési helye, ideje: Anyja neve: Lakcíme: 1. 2. azzal a kéréssel fordulok Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros Önkormányzatához, hogy a humán papilloma vírus elleni védőoltás támogatásáról szóló /2012. ( ) önkormányzati rendelet alapján a Gyermek neve: Születési helye, ideje: Anyja neve: Lakcíme: TAJ-száma: Iskolája: gyermek HPV elleni védőoltás-sorozat második és harmadik oltásának költségeit vállalja át. Kijelentem, hogy vállalom a három oltásból álló védőoltás-sorozat első oltásának finanszírozását, és hozzájárulok ahhoz, hogy a gyermek a védőoltás-sorozatot megkapja. Hozzájárulok, hogy e kérelemben feltüntetett alapvető személyi és lakóhely adatokat az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvényben előírtaknak megfelelően kezeljék. Budapest, 2012. törvényes képviselő aláírása törvényes képviselő aláírása

2. számú melléklet a /2012. (...) önkormányzati rendelethez K É R E L E M HPV ELLENI OLTÁS KEDVEZMÉNYES IGÉNYBEVÉTELÉRE 1. 2. Törvé nyes képviselő Neve Születési neve: Születési helye, ideje: Anyja neve: Lakcíme: azzal a kéréssel fordulok Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros Önkormányzatához, hogy a humán papilloma vírus elleni védőoltás támogatásáról szóló /2012. ( ) önkormányzati rendelet alapján a Gyermek neve: Születési helye, ideje: Anyja neve: Lakcíme: TAJ-száma: Iskolája: gyermek HPV elleni védőoltás-sorozat teljes költségeit vállalja át. Kijelentem, hogy vállalom a három oltásból álló védőoltás-sorozat első oltásának megelőlegező finanszírozását, és hozzájárulok ahhoz, hogy a gyermek a védőoltás-sorozatot megkapja. Részletfizetés engedélyezését kérem / nem kérem. (A megfelelő aláhúzandó) Kijelentem, hogy a gyermek rendszeres gyermekvédelmi kedvezményben részesül / a gyermeket átmeneti vagy tartós nevelésbe vették. (A megfelelő rész aláhúzandó.) Megállapító hatóság: Határozat száma: Hozzájárulok, hogy e kérelemben feltüntetett alapvető személyi és lakóhely adatokat az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvényben előírtaknak megfelelően kezeljék. Budapest, 2012. törvényes képviselő aláírása törvényes képviselő aláírása

3. számú melléklet a /2012. (...) önkormányzati rendelethez K É R E L E M HPV ELLENI OLTÁS MEGELŐLEGEZETT ÁRÁNAK MEGTÉRÍTÉSE IRÁNT Törvé nyes képviselő Neve Születési neve: Születési helye, ideje: Anyja neve: Lakcíme: 1. 2. azzal a kéréssel fordulok Budapest Főváros IX. Kerület Ferencváros Önkormányzatához, hogy a humán papilloma vírus elleni védőoltás támogatásáról szóló /2012. ( ) önkormányzati rendelet alapján a Gyermek neve: Születési helye, ideje: Anyja neve: Lakcíme: TAJ-száma: Iskolája: gyermek HPV elleni első oltás megelőlegezett összegét térítse meg. A rendeletben meghatározott feltételek teljesülése okán a megelőlegezett összeget postai úton kérem megfizetni a. címre. átutalással kérem megfizetni a(z). Banknál vezetett nevén lévő - - számú számlaszámra. (A megfelelő bekarikázandó és pontosan kitöltendő.) Budapest, 2012. törvényes képviselő aláírása törvényes képviselő aláírása